Утолщения на коже рук

Утолщения на коже рук thumbnail

Подолог (подиатр) в Москве и Московской области.

Гиперкератоз – это утолщение наружного слоя кожного покрова. Он формируется в ответ на травмирование кожи как защитная реакция или при нарушении процесса деления клеток эпидермиса на фоне некоторых кожных болезней. Огрубевший слой состоит из белка кератина, обладающего жёсткостью и высокой прочностью.

Этот белок защищает расположенные под ним клетки от повреждений. При воспалении, раздражении или механическом давлении на определенные участки выработка кератина в них повышается.

Виды

Проявления гиперкератоза образуются на ногах, руках, туловище, волосистой части головы, ладонях, стопах. Их расположение и внешний вид зависят от причин появления.

Наиболее часто встречаются следующие типы утолщений:

  • Мозоли, натоптыши на подошвах ног и ладонях. Образуются в областях, подвергающихся длительному трению или давлению;
  • Актинический кератоз. Развивается из-за чрезмерного воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей. Выглядит как плоские, шероховатые пятна желтой, коричневой или красной окраски;
  • Фолликулярный гиперкератоз («гусиная кожа»). Это сыпь из мелких множественных бугорков на лице, плечах, ногах, ягодицах. Ее вызывает нарушение отшелушивания ороговевших частиц кожи. Такая форма гиперкератоза бывает у детей, в подростковом возрасте она сама проходит;
  • Бородавки. Возникают при инфицировании вирусом папилломы человека. Проявляются как выпуклые разрастания разной формы и размера. На стопах их называют подошвенные бородавки;
  • Под ногтевой гиперкератоз. Это утолщение кожи в зоне ногтевого ложа, ногтевых валиков, которое вызывают травмы, псориаз, онихомикоз. Оно приводит к поднятию, загибанию, деформации ногтевой пластины.

Посмотреть, как выглядят разные виды гиперкератоза, можно на фото в интернете. К его проявлениям также относятся изменения кожи при некоторых кожных болезнях – экзема, псориаз, красный плоский лишай, себорея.

Почему возникает?

Гиперкератоз провоцируют хронические воспалительные процессы на коже, инфекции, ультрафиолетовое излучение, воздействие агрессивных химических веществ. Если утолщение сформировалось без предварительного раздражения или травмирования, то, вероятно, оно вызвано наследственными заболеваниями.

Под воздействием внешних факторов, а не внутренних болезней чаще всего гиперкератоз поражает стопы.

Этому способствует:

  • неправильно подобранная обувь (тесная, натирающая, неподходящая по размеру, на каблуках, из искусственных материалов);
  • избыточная масса тела или высокий рост, создающие большое давление на стопу;
  • деформации стопы (плоскостопие, косолапость), нарушения походки;
  • сахарный диабет с потерей болевой, тактильной чувствительности нижних конечностей, нарушением питания тканей стопы;
  • грибковая инфекция;
  • дефицит витаминов, минералов;
  • сухость кожи;
  • травмы;
  • длительное пребывание в стоячем положении в течение дня.

Довольно неприятным, болезненным состоянием является гиперкератоз на пятках. Он приводит к нарушению целостности кожного покрова, образованию трещин, ограничивает физическую активность, трудоспособность.

На коже рук причиной гиперкератоза нередко становятся спортивные тренировки (занятия на турнике, брусьях, подъем штанги, игры в теннис, бадминтон), игры на музыкальных инструментах (гитара). А также работа без защитных перчаток в огороде, особенности профессии (плотник, маляр, слесарь).

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением гиперкератоза кожи занимается дерматолог и подолог, если утолщения кожи присутствуют на стопе. Врач проводит осмотр изменений, выслушивает жалобы, узнает особенности образа жизни. Эта информация помогает ему узнать причину появления огрубевших участков. Иногда для определения вида гиперкератоза делают цитологию, микроскопическое исследование кусочка гиперкератоза.

Как лечить гиперкератоз?

Симптомы гиперкератоза, как правило, не вызывают боли, и рассматриваются как косметический дефект. Исключением являются мозоли, натоптыши на стопах, которые доставляют неудобства при ходьбе.

На ладонях и стопах для лечения гиперкератоза применяют:

  • мази, кремы со смягчающим действием;
  • медицинский аппаратный маникюр;
  • кремы с мочевиной;
  • пилинг;
  • крио деструкцию (замораживание жидким азотом);
  • лазерное удаление;
  • срезание хирургическим путем.

Метода лечения гиперкератоза выбирает врач с учетом тяжести и формы утолщений. При этом в домашних условиях важно соблюдать гигиену, обеспечить правильный уход за кожей. Как вспомогательное средство рекомендуют содовые ванночки, обладающие размягчающим, отшелушивающим действием.

Самостоятельно удалять мозоли, натоптыши или бородавки нельзя, так как есть риск занесения инфекции и других осложнений.

При появлении гиперкератоза ногтей и кожи необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить его причину и природу. Обязательно нужно обратиться за помощью, если признаки гиперкератоза вызывают боль, дискомфорт, присутствуют симптомы инфицирования (покраснение, отек, скопление гноя) или если вы болеете сахарным диабетом.

Если вам знакома эта проблема, приходите на обследование и лечение гиперкератоза ног и ладоней в наш центр подологии Евы Корнеевой.

Для записи звоните по телефону +7 985 489-45-86.

Рекомендуемые статьи от подолога

Источник

Автор Светличная Е.В. На чтение 9 мин. Просмотров 5.2k. Опубликовано 24 января, 2014

Хотя гиперкератоз и является неизлечимым заболеванием кожи, с ним можно и нужно бороться. Получите из новой статьи полную информацию об этой проблеме и о самых эффективных методах ее устранения.

Эпидермис здорового человека постоянно обновляется естественным образом. При нарушении процесса отторжения мертвых клеток роговой слой утолщается и развивается гиперкератоз кожи.

Заболевание может поражать как весь эпидермальный покров, так и отдельные его участки. Фото гиперкератоза кожи лица и тела вы сможете увидеть ниже в статье.

Механизм возникновения болезни

Каждая клетка выделяет определенное количество различных белков, один из них – кератин. Патологические изменения в организме приводят к тому, что поверхностная часть кожи перестает отделяться.

Роговые клетки начинают интенсивно множиться и производить избыточное количество кератина, вследствие чего эпидермис постоянно утолщается – от нескольких миллиметров в начале до 4-5 см при прогрессировании.

Причины развития

Следует заметить, что данное заболевание не является самостоятельным, оно всегда сопровождает другие поражения кожи и может присутствовать даже у здорового человека без выраженных симптомов.

Болезни и нарушения, которые вызывают гиперкератоз кожи:

  • эритродермия;
  • ихтиоз;
  • лишаи;
  • сахарный диабет;
  • гиповитаминоз, особенно при дефиците витаминов В2 и А;
  • хроническая интоксикация;
  • эндокринные заболевания;
  • псориаз;
  • наследственные патологии выработки кератина;
  • кератодермия;
  • болезни пищеварительной системы.

Также причинами могут послужить длительное трение кожи и усиленное давление на нее, например, гиперкератоз стоп чаще всего развивается из-за плоскостопия или ношения неправильно подобранной обуви: не соответствующего размера, подъема и ширины колодки.

В редких случаях утолщение эпидермиса происходит вследствие психоэмоциональных перегрузок, стресса и сильного волнения.

Антисептическими и противовоспалительными свойствами обладает препарат Боро Плюс. Только вот какой лучше выбрать — фиолетовый или зеленый? Выясним в статье по ссылке.

Типы кожного гиперкератоза и симптомы

Гиперкератоз кожи классифицируется по происхождению (наследственный, приобретенный) и характеру клинического течения. Последняя группа делится на следующие типы:

  • диффузный;
  • бородавчатый;
  • фолликулярный;
  • лентикулярный;
  • диссеминированный;
  • многоформный;
  • себорейный.
Читайте также:  Жуки из кожи своими руками

При этом фолликулярный гиперкератоз бывает двух разновидностей. Они обе развиваются из-за недостатка витамина, только в первом случае – А, во втором – С.

В зависимости от вида патологического процесса проявления болезни характеризуются такими признаками как чрезмерная сухость, неровная поверхность эпидермиса иногда с нарастанием плотных корочек («гусиная кожа»). Также могут присутствовать различные новообразования – крупные бородавки, узелки с красным или розоватым ободком вокруг, выступающие вверх шипы, ороговевшие пластинки и чешуйки.

Гиперкератоз стоп сопровождается появлением глубоких трещин, чаще всего на пятках (об их лечении вы можете прочитать в статье по ссылке), чувством жжения и болью при ходьбе.

Фото гиперкератоза кожи головы, лица и тела:

Гиперкератоз кожи головыГиперкератоз кожи ног и рукГиперкератоз кожи лица

Диффузный

Эта форма дерматологического нарушения поражает очень обширные участки тела или полностью весь кожный покров. Отмечается сильное шелушение и заметная сухость эпидермиса.

Диффузный гиперкератоз кожи может быть как врожденным, так и приобретенным, особенно в пожилом возрасте.

Вызвать его могут следующие причины:

  • синдром Шегрена-Ларрсона;
  • ихтиозы;
  • сенильные изменения в структуре клеток;
  • полиневропатия;
  • глютеновая болезнь;
  • лепра;
  • онкологические заболевания женской половой системы;
  • саркоидоз;
  • лимфогранулематоз.

Бородавчатый

Данный вид гиперкератоза тоже может развиться как под влиянием генетического фактора, так и клеточных нарушений, приобретенных в течение жизни. Подобной болезнью, как правило, страдают люди, чья профессиональная деятельность связана с длительным постоянным контактом кожи с химическими соединениями, облучением.

Для рассматриваемого гиперкератоза характерно наличие плотных бородавчатых образований желто-серого цвета, на поверхности бородавок периодически возникают мелкие трещины.

С различными повреждениями кожи отлично справляется бальзам Спасатель. Инструкцию по применению вы можете прочитать в этой статье.

Фолликулярный

Как следует из названия, этот тип заболевания поражает фолликулы: из-за прекращения отслаивания рогового слоя эпидермиса они забиваются, и происходит полная закупорка фолликулярного протока чешуйками кожи.

Вероятность заболеть повышается, если ближайшие родственники страдают от данной проблемы.

Кроме того, к факторам риска относится несоблюдение личной гигиены, постоянное трение о грубые текстуры (например, рабочую одежду), воздействие жесткой или холодной воды, ветра. Основной причиной развития патологии признан дефицит витаминов А и С в организме.

Клинических проявлений фолликулярного гиперкератоза кожи немного – сухая поверхность эпидермиса, шелушения, красные мелкие бугорки или прыщики возле волосяных фолликулов. При механическом повреждении, выдавливании, образуется красный ободок вокруг кератолитических образований, так как они инфицируются.

Читайте также: Причины и лечение сухой кожи на ногах и руках

Лентикулярный

Течение этой формы гиперкератоза длительное (чаще – пожизненное), хроническое с постоянными обострениями.

На коже возникают крупные папулы (до 5 мм), состоящие из ороговевшей ткани, желтовато-оранжевого либо кирпичного цвета. Обычно поражается эпидермис бедер, голеней, тыльная поверхность стоп, в редких случаях гиперкератоз распространяется на руки, ушные раковины и слизистую рта. Кроме психологического дискомфорта из-за дефектов никаких болезненных ощущений папулы не доставляют.

Диссеминированный

Кожа покрыта редкими полиморфными элементами, похожими на толстые короткие волосы. Они расположены изолированно друг друга, но редко встречаются небольшие скопления из 3-6 образований, напоминающие кисточку.

Данная форма трудноотличима от бородавок и висячих родинок, поэтому для диагностики потребуется гистологический лабораторный анализ.

Многоформный

Генетически обусловленные гиперкератозы склонны возникать на теле в различных проявлениях, например, фолликулярный тип может поражать исключительно бедра и ягодицы, а руки и голени при этом подвергнутся диффузной разновидности болезни.

Многоформная патология, как и диссеминированная, на данный момент изучена недостаточно и точные причины их развития неизвестны.

Себорейный

По сути, такое нарушение производства клетками кератина носит опухолеобразный характер. В самом начале заболевания появляется множество пятен малого диаметра, имеющих плотную структуру и желтый либо розовый оттенок. Плоские образования локализуются возле волосяных фолликулов, имеют бородавчатую поверхность с жирной коркой, которая легко удаляется.

Дальнейшее клиническое течение себорейного гиперкератоза усиливает рост папул, они увеличиваются, достигая 3 см, и заметно выступают над поверхностью кожи.

Читайте также: Как лечить жирную и сухую себорею кожи головы — шампуни, народные средства и т.д.

Как избавиться от гиперкератоза кожи

С учетом того, что рассмотренная патология носит хронический характер, ее никогда не удается устранить полностью. Это подразумевает постоянную терапию болезни длительными курсами почти без перерывов.

Также придется обеспечивать коже интенсивный косметологический уход, регулярно выполнять необходимые процедуры. Комплексный подход позволит существенно уменьшить симптомы заболевания и внешние проявления.

Лечение гиперкератоза кожи состоит из следующих мероприятий:

  • использование местных препаратов с топическими кортикостероидами, третиноином. Гели, мази с высокой концентрацией указанных веществ оказывают временное, но быстрое положительное воздействие, снимают воспаление, раздражение, обеспечивают нормализацию отшелушивания рогового эпидермального слоя;
  • постоянное выполнение мягкодействующих кислотных и химических пилингов. Лучше всего подходят АНА-кислоты (гликолевая, лимонная, салициловая, молочная, виннокаменная, яблочная). Косметологические процедуры помогают удалять поверхностные омертвевшие клетки, очищают поры, выравнивают поверхность кожи;
  • при поражении стоп – использование механических пилингующих приспособлений (пемзы, жесткой щетки или мочалки);
  • нанесение косметических средств эмолентного состава. Они способствуют смягчению кожного покрова, облегчают слущивание рогового слоя;
  • принятие как местных, так и общих ванн с добавлением пищевой соды, крахмала, раствора хлорида натрия (1-3%);
  • регулярное (до 3-х раз в сутки) увлажнение и смягчение кожи посредством легких масел, кремов, молочка для тела;
  • периодическое облучение кожи ультрафиолетом, например, в солярии;
  • обогащение рациона продуктами с высоким содержанием витаминов А и С.

Для питания и смягчения кожи отлично подойдут средства из линейки Бепантен Дерма (крем, лосьон, бальзам)

Если возможной причиной патологии является заболевание внутренних органов или пищеварительной системы, необходимо заняться терапией обнаруженных болезней.

Народные рецепты

Как и традиционные методы, народная медицина требует длительного лечения без перерывов.

Картофельный компресс:

  1. Очищенный клубень измельчить, полученное сырье выложить на чистую ткань или марлю, сок не отжимать.
  2. Плотно прибинтовать компресс к области поражения кожи.
  3. Через час заменить повязку такой же, но со свежим картофелем.
  4. Выполнить 3 раза подряд.

Луковая настойка:

  1. Промыть и обдать горячим паром примерно стакан луковой шелухи.
  2. Поместить ее в непрозрачную посуду, залить 150 мл уксуса (столового).
  3. Настоять раствор 14 дней в темном помещении.
  4. Процедить, прикладывать в качестве компресса к очагам гиперкератоза на 30 минут
  5. Ежедневно увеличивать время воздействия на полчаса, пока оно не достигнет 3 часов.

Читайте также: Как отражаются на коже погрешности в диете

Алоэ и салициловый спирт:

  1. Ранним утром срезать несколько крупных, мясистых листов многолетнего растения, тщательно вымыть.
  2. Завернуть в чистую ткань, поместить сырье в морозильную камеру на 2-3 дня.
  3. После размораживания нарезать листья на тонкие широкие пластины, приложить к зонам с гиперкератозными элементами, обернуть бинтом.
  4. Утеплить компресс полиэтиленовой пленкой.
  5. Спустя 8-10 часов протереть кожу слабым раствором спирта с салициловой кислотой.
  6. Выполнять процедуру лучше всего на ночь.
Читайте также:  У ребенка облезает кожа между пальцами рук

Свекольная повязка:

  1. Свежую, очищенную свеклу измельчить.
  2. Толстым слоем выложить массу на бинт, сложенный вчетверо, или стерильную марлю, оставить на свежем воздухе на 1-2 часа.
  3. Спустя отведенное время приложить подсохший свекольный компресс к пострадавшей коже, оставить на 3 часа.
  4. Ополоснуть обработанный зоны теплой водой, втереть детский крем или растительное масло.

Среди эффективных народных косметических процедур наиболее действенным считается ежедневное нанесение на кожу с проявлениями гиперкератоза смеси лимонного сока (свежевыжатого) и воды, взятых в равных пропорциях. Такой своеобразный пилинг способствует отшелушиванию и очищению эпидермиса от рогового слоя мертвых клеток.

При повышенной чувствительности можно приготовить более слабый раствор, взяв 1 часть сока лимона и 2 части воды. Для усиления эффекта вместо обычной кипяченой жидкости лучше использовать минеральную, с содержанием солей.

На заметку! Для смягчения кожи и устранения воспаления можно использовать мазь Радевит. В состав средства входит несколько разновидностей витаминов и вспомогательные компоненты.

Также рекомендуется посещение бани и сауны с использованием натурального меда. Данный продукт желательно распределить по предварительно распаренной коже, оставить на короткое время для впитывания. Затем нужно плотно прижать обе ладони к телу и резко отвести по направлению вверх, будто отрывая.

Читайте также: От чего помогают препараты Боро-Плюс — зеленый и фиолетовый крем, бальзам для губ

Медовое скрабирование позволит не только выровнять поверхность кожи, но и улучшит ее качество, очистит поры, обеспечит дополнительное питание клеткам. Более того, продукт пчеловодства содержит полезные витамины, в их числе – А и С, а также микроэлементы, препятствующие избыточной выработке кератина.

После любых косметических процедур кожу обязательно следует дополнительно увлажнять. Для этих целей важно приобретать качественную продукцию, без добавления химических загустителей, красителей, отдушек, сульфатов. Многие профессиональные косметологи рекомендуют пользоваться натуральными маслами, не имеющими комедогенного воздействия – миндальное, кокосовое, жожоба (ши), какао.

P.S. Оставляйте, пожалуйста, свои отзывы о лечении гусиной кожи в комментариях. Возможно кому-то эта информация будет полезной.

Источник

Гиперкератозы

Гиперкератоз – это чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса. Понятие гиперкератоз происходит от двух греческих слов hyper – много и keratosis – образование кератина. Клетки рогового слоя начинают усиленно делиться, что в сочетании с нарушениями слущивания эпидермиса и приводит к утолщению, которое может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Различают фолликулярный, лентикулярный и дессеминированный гиперкератоз. В основе заболевания лежит нарушение процесса слущивания поверхностного эпителия кожи, которое может возникнуть при избыточном сдавливании участка кожи, например, тесной одеждой или обувью.

Общие сведения

Гиперкератоз – это чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса. Понятие гиперкератоз происходит от двух греческих слов hyper – много и keratosis – образование кератина. Клетки рогового слоя начинают усиленно делиться, что в сочетании с нарушениями слущивания эпидермиса и приводит к утолщению, которое может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Причины гиперкератозов

Гиперкератоз не является самостоятельным заболеванием. Утолщение рогового слоя и нарушение процесса ороговения наблюдаются при ихтиозе, лишаях, эритродермиях и других заболеваниях. Даже у здоровых людей гиперкератоз проявляется в той или иной мере на локтях, стопах, иногда на коленях.

Экзогенные причины гиперкератозов, то есть причины, возникающие извне – это длительное и избыточное давление на кожу стоп, иногда на кожу тела из-за тесной или грубой одежды. Давление, как и любая внешняя агрессия, провоцирует защитные механизмы организма, в данном случае – усиленное деление клеток. Нарушается естественный процесс слущивания клеток: когда поверхностные клетки отшелушиваются, а вновь образующиеся клетки приходят на их место. И, как результат, происходит утолщение рогового слоя эпидермиса – гиперкератоз.

Поскольку большая часть нагрузки приходится на ступни, то именно они подвержены образованию гиперкератоза. Узкая, тесная и наоборот обувь большего, чем нужно, размера вызывают утолщение кожи стопы. Избыточная масса тела, особенно при высоком росте так же многократно увеличивают нагрузку на стопу. У людей с патологиями стопы, например при плоскостопии, из-за нарушений амортизационных свойств позвоночника гиперкератоз ступней встречается гораздо чаще. Приобретенные патологии стопы, а так же хромота приводят к перераспределению нагрузок на стопу, вследствие чего возникают зоны повышенного давления и локализованный гиперкератоз.

К эндогенным причинам гиперкератозов относятся различные системные заболевания, протекающие хронически. Наиболее часто эндогенной причиной гиперкератоза является сахарный диабет, так как в результате нарушения обмена веществ развивается целый комплекс причин ведущих к нарушению чувствительности. Притупляется тактильная и болевая чувствительность, развиваются нарушения обменных процессов, нарушается питание кожи и развивается ее сухость. Эти факторы являются основными при развитии гиперкератоза стоп при сахарном диабете.

Более редкими причинами гиперкератозов являются наследственные нарушения в образовании кератина, кератодермии, ихтиоз кожи, псориаз и другие заболевания при которых изменяется состояние эпидермиса.

Фолликулярный гиперкератоз

Фолликулярный гиперкератозФолликулярный гиперкератоз – это один из клинических симптомов кожных заболеваний, хотя гиперкератоз фолликулов наблюдается и как самостоятельный симптомом. В результате избыточного ороговения и нарушения отслойки верхних слоев эпидермиса происходит закупорка протока фолликула чешуйками кожи. У людей, чьи родственники страдали фолликулярным гиперкератозом, процент заболеваемости выше. Дефицит витамина А и С, а так же нарушения личной гигиены тоже являются факторами риска. При воздействии на кожу холода, жесткой воды и других физических факторов фолликулярный гиперкератоз может развиваться и у людей с неизмененными функциями кожи. После восстановления прежнего режима жизни симптомы гиперкератоза исчезают.

Клинически фолликулярный гиперкератоз проявляется в виде мелких красных прыщиков-бугорков на месте фолликулов, кожа становится похожей на гусиную. Поражаются участки тела склонные к сухости кожи. Это область локтевых и коленных суставов, ягодицы и наружная поверхность бедер. При длительном воздействии неблагоприятных факторов гиперкератоз фолликулов приобретает распространенный характер, поражается кожа рук и нижних конечностей. Вокруг узелков формируется красный, иногда воспаленный, ободок. Если же наряду с симптомами гиперкератоза имеется постоянное механическое воздействие, например грубой одеждой, то кожа становится шершавой и напоминает жабью кожу. Узелки фолликулярного гиперкератоза инфицируются при самостоятельном выдавливании или же при непроизвольной травматизации, что может привести к пиодермиям вторичного характера.

Читайте также:  Грибок на коже рук чем мазать

Фолликулярный гиперкератоз не является опасным для жизни состоянием, но между тем требует лечения, так как косметические дефекты могут послужить причиной психологических травм. Диагноз ставится на основании клинических проявлений. На сегодняшний день нет препаратов, которые бы могли решить проблему пациентов с фолликулярным гиперкератозом. В том случае, если этот симптом является одним из проявлений заболеваний внутренних органов, то их лечение или коррекция способны полностью устранить проявления фолликулярного гиперкератоза. А потому пациентам с фолликулярным гиперкератозом, который имеет длительное течение, необходимо обследование, как у дерматолога, так и у эндокринолога и терапевта.

Лечение фолликулярного гиперкератоза направлено на коррекцию работы внутренних органов и в применении смягчающих мазей и местных препаратов, которые содержат молочные и фруктовые кислоты, обладающие эффектом пилинга. Использование механических скрабов и пемзы при фолликулярном гиперкератозе противопоказано, так как травматизация может привести к инфицированию или к прогрессированию симптоматики.

Витамины А и С, принимаемые как внутрь, так и наружно в виде мазей способны скорректировать процесс слущивания эпителия и процесс образования новых клеток. Лечением фолликулярного гиперкератоза занимаются косметологи и дерматокосметологи, но с возрастом симптоматика гиперкератоза фолликулов обычно снижается или исчезает полностью. Это связано со снижением салообразования и снижением скорости деления клеток эпидермиса.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз

Причины этих гиперкератозов не изучены, в основе патогенеза лежит нарушение процессов образования кератина неясного происхождения, связанных с изменениями генома человека. Эти виды гиперкератозов диагностируются в основном у мужчин старшего возраста, но нередко симптомы начинают проявляться в юности.

Заболевание протекает хронически, без тенденций к регрессу, после инсоляции отмечаются обострения. В местах фолликулов появляются роговые папулы размером от 1 до 5 мм красновато-коричневого или желто-оранжевого цвета. Поражается тыльная поверхность стоп, голени и бедра, реже поражаются фолликулы рук, туловища и ушных раковин. В единичных случаях лентикулярный гиперкератоз диагностируют на слизистой оболочке рта. При удалении роговой пробки обнажается слегка влажное углубление с точечным кровотечением в центре. Папулы носят рассеянный характер, не склонны к слиянию, болезненных ощущений не вызывают. Незначительная часть пациентов отмечает небольшой зуд на пораженных лентикулярным гиперкератозом участках.

При диссеминированном гиперкератозе на коже появляются полиморфные элементы, напоминающие короткие и толстые волосы, которые располагаются изолированно без тенденции к слиянию на коже туловища и конечностей. Иногда имеются скопления группами в виде кисточки из 3-6 пораженных фолликулов. Для дифференциации диссеминированного и лентикулярного гиперкератозов от папиллом, ихтиоза и бородавок прибегают к гистологическому исследованию.

Лечение заключается в применении мазей, содержащих глюкокортикостероиды и ароматические ретиноиды. Опасности для жизни гиперкератозы не несут, однако являются косметическим дефектом. Химические пилинги, проводимые дерматокосметологами и процедуры, направленные на увлажнение и смягчение кожи при регулярном применении способны решить проблему. Следует помнить, что механическое воздействие, применение скрабов и пемзы являются крайне нежелательными, так как ведут к обострениям и к присоединению вторичных пиодермий.

Гиперкератоз стоп

Гиперкератоз стопПодошвенный гиперкератоз чаще всего является косметическим дефектом, хотя состояние кожи стопы часто свидетельствует о состоянии организма в целом. Поскольку гиперкератоз стопы может достигать нескольких сантиметров, то сухая кожа из-за давления тела склонна к образованию болезненных и кровоточащих трещин, что ведет к болям при ходьбе и к инфицированию.

Около 40% женщин и 20% мужчин после двадцати лет отмечают у себя клинические проявления подошвенного гиперкератоза, который помимо утолщения кожи клинически проявляется трещинами, болью и жжением при ходьбе и чувством скованности стоп.

Основными причинами гиперкератоза стоп является тесная и неудобная обувь, нерегулярный уход за ногами, наследственные и приобретенные патологии стопы, избыточная масса тела и заболевания внутренних органов при которых нарушается образование кератина.

Огрубение и утолщение кожи начинается постепенно. С возрастом кожа «сдается» и появляются симптомы гиперкератоза. Но, однако, правильный и адекватный уход за кожей ног способен полностью решить эту проблему, по крайней мере, клинически.

Если подошвенный гиперкератоз и появление омозолелостей наблюдается по всей поверхности пяток, то наиболее вероятной причиной является грибковое заболевание стоп или же эндокринные нарушения. Гиперкератоз по наружному краю пятки свидетельствует о развороте пятки вовнутрь вовремя ходьбы. И, чем отчетливее клинические проявления, тем больше изменен двигательный стереотип; основной причиной является врожденная или приобретенная косолапость и травмы двигательного аппарата.

Гиперкератоз внутреннего края стопы появляется при неправильном положении пятки, слабых связках голеностопного сустава и мышц голени. Избыточная масса тела, плоскостопие и высокие нагрузки на голеностопный сустав, как правило, являются основными причинами появления подошвенного гиперкератоза этой зоны. У пациентов с подобными проблемами быстро изнашивается внутренняя часть каблука, и обувь приходит в негодность. При гиперкератозе заднего края пятки достаточно изменить обувь на более удобную, чтобы состояние кожи стопы нормализовалось, так как обувь, при ношении которой единственной точкой опоры является пятка или основание пальцев является непригодной для постоянного ношения. Продольное плоскостопие ведет к огрубению средней части стопы.

Лечение подошвенного гиперкератозаЛечение подошвенного гиперкератоза проводится в кабинете врача-подолога. Это является симптоматической терапией, а потому необходимо устранить основную причину гиперкератоза стопы. Если это связано только с неудобной обувью, то необходимо выбирать для ежедневного ношения обувь, при которой нагрузка на стопу распределяется равномерно. Если имеются ортопедические заболевания, то их коррекцией должен заниматься врач-ортопед. Так же необходимо лечение или коррекция эндокринных нарушения, противогрибковая терапия, в том случае если причиной гиперкератоза является микотические поражения стоп.

При появлении трещин используют аппликации с синтомициновой мазью и смазывание пораженных участков раствором ретинола. После заживления трещин необходимо удалить избыток кожных масс. Лечение в домашних условиях несколько длительное и требует терпения. Применяются солевые ножные ванночки с прохладной водой, пемза и механическая шлифовка. Увлажнение кожи стоп и применение кератолитических мазей так же входят в схему лечения.

При устранении симптомов гиперкератоза в условиях кабинета подолога применяются более агрессивные размягчители, что позволяет за несколько процедур полностью избавиться от проявлений подошвенного гиперкератоза. Однако без должного ухода и профилактических процедур гиперкератоз стоп может вернуться вновь. Следует помнить, что с возрастом огрубение кожи стоп проявляется более отчетливо, а профилактикой гиперкератоза стоп является должный уход за ногами и ношение удобной обуви. Коррекция избыточной массы тела и профилактика грибковых заболеваний тоже помогают сохранить красоту и здоровье ног.

Источник