Таблетки от демодекоза кожи лица
Вопросы профилактики и лечения демодекоза являются одними из главных в дерматологической практике. От 55 до 100% населения являются носителями клещей-железниц и не имеют никаких проявлений заболевания. Они паразитируют в волосяных фолликулах и в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез на коже головы, лица, ушных раковинах, спине, груди и гениталиях. Demodex folliculorum longus — длинные клеши обитают в волосяных фолликулах группами и в ночное время выползают на поверхность для спаривания, что облегчает как диагностику заболевания, так и его лечение. Demodex folliculorum brevis — короткие клещи обитают в выводных протоках сальных и мейбомиевых желез (расположены по краю ресниц) поодиночке, на поверхность выползают редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить. Демодекоз редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего он развивается на фоне уже имеющихся заболеваний кожи, таких как розацеа, угревая сыпь (акне), околоротовой дерматит и себорея.
Интенсивное размножение паразитов происходит при появлении некоторых комплексных проблем в организме хозяина и, в первую очередь, при сбоях в работе иммунной системы. Поэтому вначале необходимо провести комплексное обследование больного на наличие хронических заболеваний, а вначале лечения провести базовое основное лечение основного заболевания кожи.
Рис. 1. Демодекоз на лице и веках.
Рис. 2. Мази, крема и гели являются лучшими средствами для лечения демодекоза лица.
Трудности лечения демодекоза
При применении самых эффективных акарицидных препаратов (химические вещества, уменьшающие численность клещей) часто лечение оказывается неэффективным, что связано с особым строением внешних покровов клещей, их личинок и яиц.
Наружная оболочка клеща трехслойная, особенно развита у самок. Она защищает паразита от внешних воздействий. Кутикула имеет поры — специальные каналы, через которые происходит водный и газообмен, но не могут проникать большие молекулы акарицидных средств контактного действия. Этот факт диктует необходимость применения длительных курсов противопаразитарного лечения.
Рис. 3. Клещи демодекс (вид под микроскопом).
к содержанию ↑
Особенности терапии при демодекозе лица
При выборе антипаразитарного лечения необходимо учитывать клиническую картину, тяжесть заболевания и сопутствующую патологию больного.
Комплексное лечение демодекоза
Лечение демодекоза должно быть комплексным и включать акарицидные, противовоспалительные (в том числе антибактериальные), десенсибилизирующие препараты и иммуномодуляторы. Обязательно организм больного должен получать необходимое количество витаминов, минералов и аминокислот. При возникновении демодекоза на фоне уже имеющихся кожных заболеваний проводится их лечение.
Этапы лечения демодекоза
- На первом этапе лечения применяются противовоспалительные средства, проводится гипосенсибилизирующая терапия и коррекция иммунитета.
- На втором этапе лечения проводится антипаразитарная терапия.
- На третьем этапе назначаются препараты, снижающие салоотделение, улучшающие состояние сосудов и их регуляцию.
Длительность лечения демодекоза
Лечение демодекоза длительное. В зависимости от формы и стадии демодекоза лечение может продлеваться от 4-х недель до 1-го года.
Критерии эффективности лечения демодекоза на лице
Критерием эффективности лечения демодекоза на лице является уменьшение или исчезновение клинических проявлений заболевания и уменьшение численности клещей по результатам анализа.
Длительность лечения демодекоза диктуется особенностями строения паразита. Эффект от проводимой терапии становится заметным через 2 — 8 недель.
Рис. 4. Длинные клещи Demodex folliculorum longus обитают в волосяных фолликулах группами (рисунок слева), на поверхность поднимаются ночью для спаривания. Короткие клещи Demodex folliculorum brevis (рисунок справа) обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, на поверхность поднимаются редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить.
к содержанию ↑
Противовоспалительная терапия
- На первом этапе лечения необходимо применение препаратов, подавляющих микробную популяцию. С этой целью используются противовоспалительные средства наружного и системного применения. Хороший эффект оказывают мази, крема и гели с антибиотиками для наружного применения: Метронидазол, Тетрациклин или Эритромицин.
- При запущенных формах заболевания антибактериальные препараты применяются внутрь. Показаны Метронидазол (Трихопол), Тетрациклины, Орнидазол, Моноциклин, Доксициклин, Рокситромицин, Эритромицин.
Рис. 5. Метронидазол и Трихопол широко применяются при демодекозе.
к содержанию ↑
Метронидазол при демодекозе
Много лет для лечения демодекоза применяются производные нитроимидазольной группы Метронидазол и Орнидазол. Препараты обладают противовоспалительным, противоотечным и иммуномодулирующим действием. Они активны в отношении бактерий, одноклеточных паразитов и клещей Демодекс. Применяются внутрь и наружно в виде кремов, мазей и гелей.
Метронидазол внутрь применяется течение 2 — 4 недель по 250 мг 3 раза в день (стандартная схема). Аналогами препарата для внутреннего применения являются Трихопол, Клион, Флагил и др.
Препаратом выбора при демодекозе является Орнидазол (Орнизол). Он сильнее метронидазола, хорошо переносится, обладает меньшим числом побочных действий. Применяется курсами по 10 дней по 500 мг 2 раза в сутки.
Для наружного применения используется:
- Крем Трихопол при демодекозе применяется полтора месяца, что связано с жизненным циклом клеща демодекс. В запущенных случаях лечение продлевается.
- 1% крем и гель Метрогил (содержит метронидазол). Применяется 2 раза в сутки в течение 3 — 6 недель.
- Крем Розамет, содержащий метронидазол, применяется 2 раза в день 3 — 9 недель.
- Содержит метронидазол многокомпонентное средство, применяемое при демодекозе, крем Демалан. Обладает противовоспалительным, дерматропным, антибактериальным и противопаразитарным действием. Применяется при демодекозе лица, век и слухового прохода.
- Эритромициновая мазь наносится 2 раза в сутки. Более 5 недель препарат не применять из-за быстрого развития устойчивости микроорганизмов. При акне хороший эффект оказывает комплекс «эритромицин — цинка ацетат дигидрат». Приготовленный раствор наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день — утром под макияж и вечером после умывания в течение 10 — 12 недель. Препарат снимает воспаление и обладает комедонолитическим действием.
- Содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат порошок Зинерит.
Рис. 6. Крем Розамет и Метронидазол гель — препараты для наружного применения.
Рис. 7. Порошок Зинерит содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат.
к содержанию ↑
Перметрин при демодекозе
После исчезновения явлений воспаления осуществляется переход к лечению демодекоза противопаразитарными препаратами.
Мощным противопаразитарным действием в отношении клещей демодекс обладают инсектицидные препараты, содержащие перметрин (группа пиретроидов). Пиретроиды проникают через кутикулу клещей и концентрируются в гемолимфе. Они связываются с липидными структурами мембран нервных клеток, нарушают работу натриевых каналов, что приводит к замедлению реполяризации мембран клеток с последующей гибелью паразитов. Вещество перметрин в системный кровоток человека не поступает.
4% Перметриновая мазь наносится на пораженные участки кожи и втирается массирующими движениями. Через 24 часа мазь смывается теплой водой с мылом. Часто бывает достаточно однократной процедуры. Но иногда требуется процедуру повторить, что допускается через 14 дней.
Другие инсектицидные препараты:
Спрей Спрегаль применяется при чесотке, но и обладает выраженным эффектом против клещей-железниц. В его состав входят противопаразитарные средства эсдепалетрин (эсбиол) и пиперонила бутоксид. Спреем Спрегаль орошают ватный тампон, посредством которого препарат втирается в пораженные участки. Положительный эффект достигается в 80% случаев.
В некоторых случаях хороший эффект при демодекозе оказывают такие инсектицидные препараты, как Кротамитон (крем), Малатион (концентрат эмульсии), Линдан (эмульсия), Бензилбензоат (эмульсия, мазь, крем и гель). Бензилбензоат наносится на ночь на пораженные участки кожи после умывания. Курс лечения составляет 2 — 3 недели.
Рис. 8. Инсектицидные препараты Перметрин и Кротадерм. Используются при лечении демодекоза.
Рис. 9. Инсектицидные препараты Линдан и Бензилбензоат используются при лечении демодекоза.
Рис. 10. Спрей Спрегаль обладает выраженным эффектом против клещей-железниц.
к содержанию ↑
Деготь и серная мазь от демодекоза
При лечении демодекоза используются препараты, содержащие серу и деготь.
8% Серная мазь является одним из многих препаратов, обладающих противопаразитарным действием. Сера взаимодействует с органическими веществами и образует пентатионовую кислоту и сульфиды, которые губительно действуют на клещей. Сульфиды оказывают кератопластическое действие. Серная мазь наносится на очищенное лицо на ночь. Курс лечения составляет 7 — 10 дней. Для предотвращения сухости кожи, ожогов и мелких повреждений применяется Пантенол. Препарат выпускается в виде крема, мази и эмульсии.
Гель Демотен и Делекс-акне и лосьон Делекс-акне многокомпонентные препараты, в состав которых входит сера. Кроме антипаразитарного препараты обладают противовоспалительным, противосеборейным и кератолитическим действием. Лосьон хорошо очищает кожу.
Мазь «Ям» разработан и применяется для лечения животных. Однако, как стало известно, неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека. Входящие в ее состав компоненты (сера и деготь, карболовая кислота и лизол, скипидар и ланолин, натуральный ихтиол и медицинский вазелин) обладают противопаразитарным, противогрибковым, антисептическим и кератолитическим свойствами. Препарат относится к 4 классу опасности, то есть считается малоопасным препаратом. В первый день мазь накладывается на 15 минут на пораженные участки кожи, после чего удаляется растительным маслом. После проведения процедуры кожа смазывается увлажняющим и питающим кремом. Если лечение переносится хорошо, то постепенно длительность апликации доводят до 1,5 часов, ежедневно увеличивая на 5 минут. После чего время апликации необходимо постепенно сокращать до полной отмены препарата.
Мантинг, Ксин фуманлинг и Мефуле — китайские препараты. В интернете существует множество положительных отзывов о них при лечении демодекоза, что связано с тем, что в своем составе они содержат серу. Продукция Demodex Complex является полной копией вышеперечисленных препаратов, но стоит значительно дороже.
Рис. 11. Серная мазь широко применяется при лечении демодекоза.
Рис. 12. Демотен и серно-дегтярная мазь для лечения демодекоза.
Рис. 13. Мазь «Ям» неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека (фото слева). Делекс-акне многокомпонентный препараты, в состав которого входит сера (фото справа).
к содержанию ↑
Особенности лечения некоторых форм демодекоза
Лечение резистентных штаммов
Несмотря на получение положительных результатов при лечении демодекоза классическими средствами, все чаще в последнее время встречаются устойчивые к лечению и рецидивирующие формы заболевания. Так при развитии резистентности рекомендуется использовать криотерапию в сочетании с применение крема Розамет, содержащего 1% метронидазол.
Лечение папуло-пустулезных высыпаний
При лечении папуло-пустулезных высыпаний рекомендуется использование классических редуцирующих (восстанавливающих) средств — мази цинк-ихтиоловой, 1 — 2% мазей дегтярной и ихтиоловой, 1% пасты ихтиол-резорциновой. Содержит цинка гиалуронат гель Куриозин.
Лечение акнеформной формы демодекоза
При упорном течении акнеформного типа демодекоза и в случае развития резистентности (устойчивости) к антипаразитарным препаратам рекомендовано применение препаратов группы ретиноидов (являются структурно близкими к витамину А). Ретин-А (Третиноин), синтетический аналог ретиноевой кислоты Адапален (Клензит, Дифферин) применяются местно. Системный ретиноид изотретиноин (Роаккутан) назначается при тяжелом течении акнеформного демодекоза.
Рис. 14. Препараты группы ретиноидов применяются при лечении демодекоза в случае развития резистентности. На фото 0,1% крем Ретин-А.
Рис. 15. Акнеформная форма демодекоза: папулезная (фото слева) и папуло-пустулезная (фото справа).
Рис. 16. Эффективность лечения акнеформной формы демодекоза.
Рис. 17. Розацеаподобная форма демодекоза: в виде разлитой эритемы (фото слева), грануломатозная форма (фото справа).
к содержанию ↑
Демодекоз и розацеа
Демодекоз у человека осложняет течение розацеа в 88,7% случаев. В основном это происходит на поздних стадиях заболевания — эритематозно-папулезной, папуло-пустулезной и узловатой. Основу терапии демодекоза и розацеа составляет коррекция патологии внутренних органов и использование средств наружного лечения.
- Для лечения демодекоза при розацеа рекомендуется использование серосодержащих препаратов и бензилбензоата. Хорошим акарицидным эффектом обладает аэрозольный препарат «Спрегаль».
- Для наружного применения при появлении папул и пустул рекомендуется применение салициловой кислоты, резорцина, адреналина и др.
- Препятствует появлению уплотнений в наружных слоях кожи и устраняет покраснения гель и мазь с азелоиновой кислотой гель и крем Скинорен.
Рис. 18. На фото гель Скинорен и крем Азикс-гель. Содержат азелоиновую кислоту.
к содержанию ↑
Демодекоз на фоне себорейного дерматита
При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази. Она препятствует развитию повышенной пролиферации эпителия выводных протоков сальных желез, уменьшает выработку и эвакуацию кожного сала, способствует снижению воспалительного компонента и способствует регенерации кожных покровов. Не рекомендуется одновременное использование антибиотиков группы тетрациклинов и глюкокортикоидов.
При себорейном дерматите рекомендуется применение препаратов, содержащих азелоиновую кислоту: Скинорен, Азелик, Азикс-дерм и др. Скинорен применяется в виде 15% геля или 20% крема 2 раза в сутки. Улучшение наступает через 4 недели.
к содержанию ↑
Демодекоз при акне
Демодекоз у человека осложняет течение акне в 33% случаев. При его лечении используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей лица.
Подробно о лечении акне и уходе за кожей лица читай в статье «Современные методы лечения прыщей».
Рис. 20. На фото акне на лице.
к содержанию ↑
Уход за кожей во время лечения демодекоза
- Повышенная выработка кожного сала и чрезмерная пролиферация кожного эпителия создает хорошие условия для размножения клещей железницы, поэтому ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении демодекоза на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использование мыла. Частота умывания при лечении демодекоза не должна превышать 1 — 2 раза в день. Хорошо очищают кожу гель «Клинанс», средства лечебной косметики серии «Эксфолиак», «Клерасил Ультра», «Сетафил», «Сфингогель», «Себиум» и «Зениак».
- Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2 — 5% раствор салициловой кислоты,2% резорцин, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.
- Клещи-железницы питаются эпидермальными клетками и кожным салом, поэтому при лечении демодекоза следует пользоваться кератолитическими и противосеборейными средствами. Кератолитическими свойствами обладают: Бензоил-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра), препараты группы ретиноидов, Азелоиновая и Салициловая кислоты, Резорцин.
- При повышенной сухости кожи, появлении раздражения и шелушения показано применение увлажняющих кремов и гелей. Хорошо зарекомендовал себя успокаивающий крем «Клин АК», «Авен для сверхчувствительной кожи», «Тлеранс Экстрем».
- С целью регенерации (восстановления) поврежденных участков показано применение восстанавливающего крема «Сикальфат» с цинк-медным комплексом или «А-Дерма Эпителиаль А.Н DUO Крем восстанавливающий» с гиалуроновой кислотой.
- Для профилактики образования после пустул атрофических рубцов рекомендуется использование геля «Контрактубекс». Применяется 4 недели.
- Постоянная влажность и темнота являются оптимальными условиями для жизнедеятельности клещей-железниц, поэтому на время лечения лучше отказаться от косметики.
- Следует избегать чрезмерного ультрафиолетового облучения. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к активизации синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.
Рис. 21. Кератолитическими и противосеборейными свойствами обладает Салициловая кислота и Резорцин.
Рис. 22. Базирон эффективен при лечении воспалительных элементов на коже, обладает кератолитическими свойствами. Препарат выпускается в разнообразных формах (гель для очищения, тоник, скраб, корректирующие препараты), что делает удобным его применение в различной обстановке (дома, на работе, в поездках и др.).
к содержанию ↑
Выводы
При лечении демодекоза, как самостоятельного заболевания, так и на фоне кожных заболеваний, таких как розацеа, угревая сыпь, околоротовой и себорейный дерматит используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей.
Несмотря на то, что паразитарное заболевание демодекоз встречается часто, до сих пор не установлены причины, приводящие к активизации клещей и развитию воспалительных дерматозов. Антипаразитарное лечение не всегда является эффективным и часто приводит к развитию резистентных форм заболевания.
Демодекоз является комплексной проблемой. Он влияет не только на здоровье человека, но и отражается на его психоэмоциональном состоянии.
Статьи раздела «Демодекоз»
Самое популярное
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Источник
Здравствуйте!
Сегодня в статье мы рассмотрим живое существо, которое присутствует у многих людей со здоровой кожей.
Но при определенных условиях может начать быстро размножаться и приводить к неприятным последствиям.
Встречайте героя нашей статьи – это клещ демодекс, который вызывает демодекоз у человека на лице.
Паразит, который поражает области фолликулов и сальных желез.
Обычно демодекоз появляется в области щек, носа, подбородка, лба, височной части.
В процесс вовлекаются ресницы, брови, лысеющие участки головы, шея, уши.
Могут поражаться участки с повышенной сальностью: носогубные складки, периорбитальные области, верхняя и средняя части груди и спины.
Изредка демодекоз может быть в области промежности и ягодиц.
Общие сведения
Demodex – род крошечных паразитических подкожных клещей, которые живут в волосяных фолликулах млекопитающих или рядом с фолликулами.
Относятся к членистоногим и бывают двух видов, которые встречаются у людей: Demodex folliculorum и Demodex brevis.
Основные отличия представлены в таблице:
| D. folliculorum | D. brevis | |
| Частота заражения | Часто | Реже |
| Локализация | Чаще локализуется на лице | Чаще встречается на шее и груди |
| Какие участки поражает | Обычно любит волосистые участки | Проникает глубоко в сальные железы и протоки |
Заражение клещом демодекс обычно остается бессимптомным, но может приводить ко многим дерматологическим проблемам.
Носительство среди здоровых взрослых колеблется в пределах 23-100%.
Основной причиной заражения демодексом является дисбаланс в иммунной системе человека.
Мужские особи имеют вытянутую форму, самки – более округлую.
Как мужские, так и женские клещи демодекс имеют половые отверстия.
Спаривание происходит в фолликуле, там же откладываются яйца.
Через несколько дней появляются личинки с шестью ножками.
Затем они растут до состояния взрослых особей примерно в течение семи дней.
Общая продолжительность жизни клеща Demodex составляет около месяца.
Поэтому лечение длится, как минимум, в течение этого срока.
А вылечить полностью можно как за этот срок, так и более длительный.
Мертвые клещи разлагаются, а биоматериал остается в просвете железы.
Кто чаще болеет
Чаще заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин в возрасте 15-25 лет, когда наблюдается самый высокий уровень работы сальных желез.
У пожилых людей старше 65 лет и детей младше 5 лет клещ встречается чаще из-за недостаточной работы иммунитета.
Может быть у новорожденных, если был тесный физический контакт с больным демодекозом человеком.
Предрасполагающие факторы
Как мы уже говорили, большинство людей являются переносчиками клещей и при этом не имеют клинических проявлений.
Демодекоз как заболевание развивается, если имеются предрасполагающие факторы:
- ослабленная иммунная система;
- дерматит;
- кожные инфекции;
- облысение;
- прыщи, особенно воспалительные;
- ВИЧ.
Также фактором риска может быть розацея.
Но все больше исследований говорят о том, что клещи на самом деле могут вызывать это состояние.
Одним из факторов перехода от клинически невидимой колонизации клещей к дерматозам может быть развитие первичной или вторичной иммунодепрессии:
- Первичная – является наследственной, которая усиливается под действием клещей и бактерий.
- Вторичная – развивается в результате приема кортикостероидов, цитостатическов.
Состояние появляется при наличии заболеваний иммунодефицитного характера: злокачественная неоплазия, гепатопатии, лимфосаркома и ВИЧ-инфекция.
Клинические проявления
Внезапно заметили повышенную шероховатость кожи? Не стоит исключать демодекоз.
Также могут быть и другие симптомы:
- кожный зуд или шелушение;
- покраснение;
- повышенная чувствительность кожи;
- чувство жжения лица;
- кожа по ощущениям стала грубой, как наждачная бумага.
В зависимости от локализации поражения различают следующие виды болезни:
- Глазная форма. Демодекоз век сопровождается зудом, резью, блефаритом.
Глаза быстро устают, веки опухают, выпадают ресницы.
Может быть воспаление слизистой оболочки глаз – конъюнктивит. - Поражение волосистых участков.
Появляется раздражение, зуд, шелушение кожи.
Волосяной покров становится редкими, а затем стержни полностью выпадают. - Поражение пориоральной и ушной областей.
Кожа становится шероховатой, чешется.
Затем могут быть признаки дерматита: покраснение, раздражение, отек тканей.
По кожным проявлениям различают два варианта демодекоза:
- Эритематозный.
Характеризуется появлением красных пятен на лице за неделю до развернутой картины болезни.
Напоминает комариный укус, который немного чешется и зудит.
Затем пятна увеличиваются в размерах, кожа становится жирной. - Папулезно-пустулезный. На фоне покраснения и раздражения кожи появляются гнойнички.
Постепенно они разрастаются, поверхность дермы становится неровной, бугристой, болезненной и зудящей.
Особенность демодекоза в том, что гнойнички располагаются рядом в виде цепочки.
Зуд наиболее выражен в ночное время в период размножения паразита.
Демодекоз может сочетаться с другими патологиями, усугубляя их течение.
Рассмотрим основные, которые встречаются чаще всего.
Розацеа
Многочисленные исследования сообщают о повышенном содержании паразитов у пациентов с розацеа.
Человеческий демодекоз может проявляться как сухой тип розацеи и называется розацеаподобным демодекозом.
Рассмотрим основные отличия
| Розацеа, вызванная демодексом | Обычная розацея |
| Характеризуется сухостью, шелушением фолликулов, поверхностными везикулами и гнойничками | Характеризуется жирной кожей, отсутствием чешуек и более глубоким поражением кожи |
| Полное выздоровление после лечения | До конца не проходит |
Демодекозная розацея полностью проходит после назначенной доктором терапии.
Если не мыть лицо или перенасыщать кожу масляными кремами, то демодекоз на лице усиливается.
Это связано с тем, что клещи питаются липидами, начинают активно размножаться.
Кроме того, закупориваются сальные протоки и появляются высыпания.
Дерматит
При дерматите на лице появляется зуд, могут быть покраснения, сыпь, папулы, пустулы, угри, комедоны.
У некоторых людей дерматит может быть в виде сухости, шелушения, шероховатости лица без папул и пустул.
Стероидные дерматит и розацея
Появляется при применении кортикостероидных препаратов.
Из-за их применения снижается местный иммунитет, а D. Folliculorum начинает активно размножаться.
Андрогенная алопеция
Клещ может способствовать облысению.
В пораженном участке активируются воспалительные процессы вокруг сальных желез с последующим развитием фиброзной ткани и изменением гормонального фона.
Сальные железы увеличиваются в размерах, производя большое количество липидов.
Волосяные луковицы истощаются, волосы перестают расти.
Мадароз
Так называют выпадение ресниц.
Клещ проникает в фолликулы на веках, вызывает воспаление и отек в них.
Ресницы становятся тонкими и ломкими, а затем выпадают.
Диагностика
Поскольку D. folliculorum не виден невооруженным глазом, необходимо обратиться к доктору.
Врач осмотрит пораженные участки, а затем направит на гистологическое исследование.
Для этого с лица возьмут небольшой соскоб с пораженной области, чтобы потом отправить материал для исследований под микроскопом.
Современные исследования очень чувствительны, поэтому паразита определяют даже при небольших концентрациях.
Как бороться
Лечение демодекоза длительное и продолжается в течение 1-12 месяцев.
Местные средства
В схеме лечения демодекоза применяют мази и кремы.
Наиболее популярные:
- Серная мазь – эффективно борется с клещом, но сушит кожу. Поэтому противопоказана для применения в области губ и глаз.
- Демалан – уничтожает возбудителя, способствует регенерации кожи.
- Бензилбензоат, цинковая мазь – проникает в глубокие слои кожи, уничтожает клещей.
- Аверсекст – ветеринарный препарат, но дает хороший эффект при лечении людей.
- Эубетал – обладает также антибактериальными свойствами.
Демодекоз может быть похож на другие болезни кожи, например, дерматит, псориаз.
При них рекомендованы кортикостероиды, которые только усиливают демодекоз.
Поэтому назначать мази самостоятельно не рекомендуется – самая эффективная будет назначена доктором.
Без обследований и при самолечении состояние может усугубиться.
Антигистаминные препараты
Это Супрастин, Лоратадин, Клемастин. Саму проблему не лечат, но помогают избавиться от зуда.
Таким образом человек перестает чесать раздраженные участки и распространять возбудителя на другие участки тела.
Антибиотики
Для терапии используют следующие антибиотики:
- Трихопол. Обладает высокой эффективностью, широким спектром действия, доступен в аптеках.
Не назначают при вынашивании и лактации, проблемах с почками, болезнях центральной нервной системы. - Метронидазол.
Можно принимать внутрь, а также наружно в виде крема.
При лечении данным препаратом нельзя употреблять спиртные напитки. - Орнидазол.
Частыми побочными эффектами от приема являются тошнота, головная боль, сонливость.
При передозировке могут быть нарушения сто стороны ЦНС.
Противопоказан при эпилепсии в анамнезе, при лактации и вынашивании ребенка.
Антибиотики назначаются только врачом как единственное средство, так и в схеме с другими препаратами.
Дозировку и сколько раз в сутки принимать – объяснит доктор для каждого случая.
Народные способы
Некоторые люди предпочитают не аптечное, а народное лечение демодекоза в домашних условиях.
Из возможных вариантов наиболее популярны следующие:
- Травы. Чаще всего делают отвары из ромашки или шалфея.
Ткань или марлю пропитывают средством, используют в виде примочки. - Фрукты и ягоды.
Нужны с содержанием кислот (лимон, черника, киви), которые дают эффект пилинга.
Свежевыжатый сок смешивают с ячным желтком и наносят на лицо в качестве маски. - Хлорофилл или масло чайного дерева. Можно купить в аптеке.
Наносить на лицо и область глаз с помощью ватного тампона.
В период применения этих средств надо прекратить пользоваться мылом и очищающими средствами.
Диету рекомендовано обогатить витамином А, чтобы избежать пересушивания кожи. - Травы с порохом.
В порошок из шалфея и ромашки добавляют оружейный порох (однако, не самый доступный элемент в аптеке, но если имеется дома, то можно попробовать) и медный купорос.
Наносят на пораженные участки, прикрывают бинтом и оставляют на ночь. - Березовый деготь.
Смешивают с топленым салом и серой.
Наносят на лицо перед сном и оставляют до утра. - Чеснок.
Несколько зубчиков растирают и добавляют растительное масло.
Делают компресс со смесью на 30 минут. После – умыть лицо с дегтярным мылом. - Аюрведические средства.
Подойдут растительные препараты с азадирахтином – веществом, препятствующим размножению клеща и способствующим регенерации кожного покрова.
Самостоятельно, а тем более без основного лечения данные средства принимать не рекомендуется.
Перед использованием проконсультируйтесь с доктором.
Болтушка
Со слов людей, совместное применение лекарств и болтушки способствует более быстрому выздоровлению.
Ингредиенты для состава доступны в каждой аптеке. Также дерматолог может порекомендовать какой-либо рецепт болтушки.
Применение простое: нужно взболтать бутылочку, смочить ватку и протереть кожу.
Можно с небольшим нажимом втирать состав в кожу.
Перед использованием болтушки нужно вымыть лицо дегтярным мылом.
Процедуры проводить ежедневно вечером. Через некоторое время проходит жирность кожи, но может возникнуть чрезмерная пересушенность.
Тогда нужно сделать перерыв.
- С борной кислотой – помогает снять воспаление и убрать лишнюю жирность.
Состав: 10 г салициловой кислоты 2%, 100мл медициснкого спирта и 100 мл борной кислоты, 10 г левомицетина. - Со стрептоцидом – дает хороший антисептический эффект, снижает выработку секрета сальных желез.
- Состав: 100 мл борного спирта, 100 г салициловой кислоты, по 10 г стрептоцида и серы.
3. Эритромициновая – помогает при небольших высыпаниях, очищает и тонизирует кожу.
Состав: по 10 г цинка и эритомицина, по 100 мл борной кислоты и салицилового спирта. - Левомицетиновая – по 100 мл борной кислоты и спирта, 5 г серы и 4 таблетки левомицетина.
- Трихополовая – подсушивает кожу, убирает воспаление.
Смешать 2 таблетки трихопола на 100 мл спирта.
Особенность приготовления в том, что измельченный трихопол полностью растворяется в спирте через несколько дней.
Потом можно использовать средство. - Салициловая – эффективна при небольшой зоне и ранней стадии поражения.
К 2% салициловой кислоте 40 мл добавить 100 мл камфоры и 5 таблеток левомицетина. - Клиндомициновая – состоит из 5 таблеток клиндамицина и аспирина, раствореных в 60 мл спирта.
Помогает бороться с мелкими высыпаниями. - С календулой – рекомендовано использовать, когда болезнь подходит к выздоровлению.
Помогает предотвратить появление рубчиков и пигментых пятен.
Хранить болтушку лучше в темном месте при комнатной температуре.
В период лечения косметикой пользоваться нельзя.
Не использовать при вынашивании ребенка и в период грудного вскармливания.
Косметические процедуры
С лечебной и профилактической целью проводят косметический уход за кожей:
- Умывание лица с мылом два раза в день.
- Отказ от использования жирной косметики (крема, лосьоны).
- Регулярное отшелушивание эпидермиса с целью удаления отмерших клеток.
Чистка лица может быть двух видов:
- Косметическая. Представляет собой механическое избавление от гноя и высыпаний.
При этом кожа избавляется от продуктов метаболизма паразита, а не от самого возбудителя. - Радикальная.
Предполагает использование сильных средств, которые выжигают поверхностный слой кожи.
Это микродермабразия, кислотный пилинг, лазеротерапия.
Эпидермис на лице активно отшелушивается, открывая чистый глубокий слой, который постепенно восстанавливается.
Со временем демодекс снова засоряет кожу продуктами жизнедеятельности.
Косметологические процедуры не являются лечебными, поэтому их нужно сочетать с применением лекарственных препаратов.
Профилактика
Направлена на соблюдение гигиенических норм и укрепление общего тонуса организма.
Следует избавиться от всей декоративной косметики, тщательно промыть кисти, перестать загорать, ходить в баню.
Косметические средства лучше приобретать в тюбиках или с дозатором, чтобы не было контакта с руками и окружающей средой.
Белье надо стирать и менять ежедневно, а пе