Клещ на коже головы ребенка
Маленький клещ может создать человеку большие проблемы. Особенно его укус опасен для детей, иммунитет которых несовершенен и находится в стадии формирования. Последствия могут быть самыми нерадужными. В этом материале мы расскажем, как обнаружить клеща на теле ребенка и что делать потом.
Кто он такой?
Клещей люди привыкли считать насекомыми. Но они таковыми на самом деле не являются.
Клещ — это животное, именно такое определение ему дают медицинские справочники и пособия по биологии. Причем, это животное имеет много общего с пауками, потому и отнесено к подклассу членистоногих паукообразных.
Чтобы представить себе все разнообразие этих кровососущих паразитов, достаточно знать, что науке известно более 45 тысяч видов клещей. Не все из них, нужно отметить являются переносчиками инфекций, но и те, которые такой опасности не представляют, вполне могут вызвать местное кожное раздражение и воспаление, особенно на нежной и уязвимой детской коже.
Распространенные виды клещей — настоящие хитрые охотники. Они могут очень долго подкарауливать жертву, спрятавшись на листьях деревьев, на кустарниках. Дождавшись, клещ прицепляется к коже, внедряется и начинает питаться кровью человека. Ощутить укус получается далеко не сразу из-за того, что свои действия животное сопровождает местной анестезией — выделяет со слюной особые вещества, которые подавляют нервную чувствительность.
В большинстве российских регионов опасный эпидсезон начинается в апреле и завершается только осенью. Самое опасное время — с середины апреля до конца июля. Клещ может атаковать ребенка на прогулке в лесу, в лесопарковой зоне в черте города, в сквере, на даче, в детском оздоровительном лагере.
Опасность и последствия
Укус клеща опасен тем, что даже короткий контакт с этим животным может закончиться инфицированием. Болезни, которыми клещ может «наградить» своего донора, являются довольно опасными:
Клещевой энцефалит
Поражение центральной нервной системы особым вирусом, носителями которого являются примерно 5-6 клещей из сотни. Вероятность заразиться при укусе таким животным у взрослого варьируется от 2 до 5%, а у детей — от 5 до 7%.
Заболевание протекает тяжело со всеми признаками поражения мозга, с высоким жаром и лихорадкой. Не исключены летальные исходы.
Клещевой боррелиоз
Инфекция, которая возникает при укусе иксодовых клещей, являющихся переносчиками боррелий. Эти спирохеты вызывают у ребенка обширные неврологические патологии или патологии сердца, а также артриты и атрофический дерматит.
В некоторых регионах количество клещей – носителей боррелий достигает 90%, а это означает, что практически каждый укус представляет собой реальный риск заражения.
Клещевые лихорадки
Их еще называют пятнистыми лихорадками. Это группа лихорадочных состояний, сопровождающихся сыпью, изменением цвета кожных покровов, мышечными болями, лимфаденитом. Осложнения могут быть достаточно серьезными.
Также клещи могут стать причиной возникновения лихорадки, протекающей по геморрагическому типу с поражением почек, а также некоторых других разновидностей территориальных очаговых лихорадочных состояний.
Наиболее опасными бывают сочетанные инфекции, когда малыш заражается от кровососущего паразита не одним конкретным видом вируса или бактерии, а сразу несколькими в комплексе. Такая вероятность тоже существует, и игнорировать ее нельзя.
Около 15% клещей в популяции являются именно переносчиками целого «букета» инфекций.
Симптомы и признаки
Не пропустить признаки укуса клеща поможет внимательное отношение к ребенку. После прогулки в парке или в лесу, поездки на природу, желательно внимательно осматривать тело ребенка.
Клещи наиболее часто выбирают такие места, как заушное пространство, шея, грудь. Обнаружить паразита можно на голове, в волосистой ее части животное чувствует себя защищенным.
Следует внимательно осмотреть, нет ли следов укуса на теле, на руках и ногах, в паховой области и под мышками.
Место укуса всегда выглядит как эритема (покраснение) диаметром примерно 0,7-1,0 см. Если паразит самопроизвольно не отвалился после трапезы (самцы часто делают именно так, тогда как самки предпочитают оставаться с донором как можно дольше), то в середине пятна будет находиться он сам. На поверхности всегда остается тело клеща, голова погружена под кожу.
Покраснение является не чем иным, как местной аллергической реакцией на слюну клеща. Форма эритемы — всегда округлая или овальная. При нажатии на покраснение ребенок не испытывает боли.
Если тела клеща уже нет, и родители сомневаются, является ли красное пятно следом от укуса, то стоит подождать несколько часов.
Как правило, через 5-6 часов после клещевого укуса развивается озноб, слабость, сонливость. Чуть позже температура может подняться до 37,0 — 37,5 градусов, регионарные лимфоузлы могут незначительно увеличиться. Все это — признаки укуса, ребенка обязательно следует показать врачу.
Если сам паразит обнаружен, то распознать укус просто. Значительно сложнее оказать ребенку правильную неотложную помощь.
Первая помощь
Алгоритм родительских действий при обнаружении клеща, должен быть таким:
- осторожно извлечь животное;
- провести обработку раны — следа от укуса любым средством с сильными антисептическими свойствами;
- посадить паразита в емкость, например, в банку, плотно закрыть его и отвезти в территориальное управление Роспотребнадзора, где его исследуют лабораторно;
- на 11 сутки отвезти ребенка в поликлинику, там можно будет сдать кровь на анализ, который определит, произошло ли инфицирование;
- давать карапузу антибиотики для предотвращения возможных болезней следует с осторожностью;
- если нападение клеща произошло вдали от больниц, лабораторий и вообще цивилизации, то стоит дать ребенку дозу антибиотика и противовирусное средство в качестве экстренной помощи;
- вести внимательное наблюдение за чадом в течение 30 суток — при ухудшении состояния госпитализировать ребенка.
Как достать паразита
Удалять клеща из тела ребенка нужно решительно и максимально оперативно. Чем дольше клещ там остается, тем больше риск инфицирования. Следует отметить, что задача это нелегкая. Членистоногий паразит очень крепко держится, и просто вынуть его невозможно.
Оставлять части клеща в ране никак нельзя, это может вызвать сильнейшее воспаление.
Еще недавно считалось, что клеща нужно намазать скипидаром, керосином или маслом. Однако, хотелось бы предостеречь родителей от таких действий.
Лишенный возможности получать кислород под масляным слоем, клещ становится отчаянно агрессивным. В попытках выжить он выбрасывает в кровь ребенка максимум своей слюны (ее запасы, кстати, довольно велики), таким образом, риск заражения боррелиозом или энцефалитом повышается в десятки раз.
Задушить клеща с точки зрения безопасности чада — неудачная идея.
Для удаления можно использовать:
- прочную нить;
- пинцет;
- специальный набор «Антиклещ» (можно купить в аптеке или магазинах медицинской техники);
- собственные руки.
Если ничего из перечисленного нет, то не стоит браться за клеща незащищенными пальцами. Если тело клеща окажется повреждено, то содержимое его кишечника может оказаться в кровотоке, а это очень опасно. Поэтому для манипуляции лучше всего воспользоваться резиновыми медицинскими перчатками, бинтом или кусочком ткани, например, носовым платком.
Удаление пинцетом делается так:
- захват клеща максимально близко к его голове, погруженной в кожу ребенка;
- проворот его по часовой стрелке 6-7 раз;
- вывод паразита движением на себя.
Извлечение нитью проводится таким образом:
- на прочной нитке делается петелька диаметром около 2 сантиметров;
- петля накидывается на клеща максимально близко к голове;
- стянуть «удавку» и начать закручивать нитку по или против часовой стрелки;
- как только нитка полностью закручена, легким движением по направлению к себе паразита извлекают наружу.
Извлечение паразита при помощи пальцев выглядит так:
- защищенными руками клеща захватывают максимально близко к его голове;
- проворачивают клеща 6-7 раз по часовой стрелке;
- вынимают паразита.
Обработка раны
Средства, подходящие для обработки раны после выдворения животного:
- раствор бриллиантового зеленого («зеленка»);
- йод;
- спирт;
- «Хлоргексидин»;
- перекись водорода.
Накладывать компрессы и повязки на место укуса после обработки не надо.
Везти самого клеща в лабораторию имеет смысл только в том случае, если это удастся проделать за час. По истечении этого времени паразит уже не представляет лабораторной диагностической ценности.
Ради успокоения родителей стоит отметить, что большинство людей даже при укусе заразными особями не заболевают инфекциями. С этой точки зрения исследование клеща на носительство бактерий и вирусов — занятие чаще всего бесполезное для ребенка и его родителей.
Внимательное наблюдение за ребенком в течение месяца требуется в любом случае. Тело паразита, если его решено не везти в лабораторию, следует уничтожить.
Если решено все-таки отправить клеща на исследование, то в банку нужно обязательно положить кусок мокрой ваты. Клещ на момент доставки должен быть живым, трупы не исследуют.
Лечение
После укуса обычно ребенку назначаются профилактические дозы двух антибиотиков – «Доксициллина» и «Цефтриаксона».
Первый препарат принимают в течение первых пяти суток, второй — три дня. Даже если произошло инфицирование боррелиями, предотвратить заболевание эти препараты помогают в 90% случаев.
Чтобы защитить малыша от энцефалита, в первые 72 часа ему можно ввести специальную сыворотку — клещевой иммуноглобулин. Она имеется в каждой больнице, в любом травмпункте.
Детям часто рекомендуется прием «Анаферона», однако в последнее время это назначение вызывает немало вопросов, ведь препарат является гомеопатическим и его эффективность клинически не доказана. Значительно эффективнее и разумнее принимать «Ремантадин» или «Тамифлю».
От введения сыворотки медицина тоже постепенно начала отказываться, поскольку она слишком часто вызывает у детей аллергию.
От зуда в области укуса помогают наружные средства, такие, как «Фенистил». Других медикаментов принимать не нужно. Если через 11 дней анализы крови по методу ПЦР покажут наличие клещевой болезни, что врач назначит соответствующее лечение стационарно или амбулаторно.
Профилактика
Собираясь на прогулку в лес, позаботьтесь о том, чтобы одежда ребенка не была слишком темной — на ней будет сложно разглядеть клеща, если он появится. Прогулки в эпидсезон должны осуществляться в закрытой одежде, которая прикрывает руки, ноги, шею. Голову ребенка нужно защищать головным убором.
Существует множество репеллентов от клещей, есть и отдельные детские препараты. В походах за грибами или ягодами, а также отправляя ребенка на отдых в загородный лагерь, обязательно запаситесь такими средствами.
В тени клещей всегда больше, чем на солнечных открытых пространствах. Не стоит устраивать привалов и пикников в тени деревьев, это опасно.
Рядом с тропами клещей всегда значительно больше. Они за 10 метров чувствуют приближение жертвы, и уже давно «поняли», что охотиться на тропинках очень продуктивно. Поэтому не стоит сидеть на траве, лежать в ней недалеко от протоптанных тропинок.
Если предстоит путешествие или поход с ребенком в регионы и страны с неблагополучной обстановкой по клещевому энцефалиту, за 2 месяца нужно сделать прививку, через 30 дней вакцинацию повторяют. Если отбытие срочное, и двухмесячное ожидание не входит в планы, можно обратиться в поликлинику и ввести дозу иммуноглобулина, его действия должно хватить примерно на месяц.
С собой в походной аптечке всегда нужно иметь препараты, о которых говорилось выше: пинцет, нить, антисептики. Если укус застанет вдали от цивилизации, вы теперь знаете, что делать.
Профилактикой клещевых инфекций озабочены и чиновники на государственном уровне.
В регионах, где активность клещей выше, в начале сезона проводятся акарицидные обработки мест массового посещения — парков, лесопарков, аллей. Такая мера позволяет снизить заболеваемость инфекционными болезнями, переносимыми членистоногими, в несколько раз.
О том, как помочь ребенку после укуса клеща, рассказывает доктор Комаровский в следующем видео.
Клещ: что за «зверь» такой коварный?
Вопреки распространенному мнению, клещи — это не насекомые. Хотя их частенько так называют, без претензии на научную точность. Но люди, «подкованные» в зоологии, подтвердят, что клещи — это животные, относящиеся к типу членистоногих и классу паукообразных. И все это, естественно, не добавляет им привлекательности.
Традиционно, клещей не «любят», презирают и бояться, как клопов или тараканов. И по большому счету, есть за что! Мало того, что они кусаются и сосут кровь, они еще и способны заразить человека страшными тяжелыми заболеваниями. Которые особенно опасны для детей — в силу того, что детский иммунитет еще не так развит и силен, как «выдержанный» взрослый.
В большинстве регионов России первые активные особи клещей появляются уже в апреле. Несмотря на то, что ни прыгать, ни летать клещи не способны, подцепить их очень просто — они попадают на свои «жертвы» с кустарников или с высокой травы, намертво цепляясь сперва за одежду, а потом уже — и за кожу. Наиболее точный момент для «броска» клещи выбирают по запаху — они прекрасно чуют приближение человека или животных за несколько десятков метров.
Клещи не падают на нас с деревьев, как многие полагают — они просто не могут взобраться так высоко, да и делать им там нечего. Наоборот, обитая в траве и на низких кустарниках, клещи, как правило, цепляются за наши брюки, юбки и куртки, а потом ловко ползут наверх, «ведомые» запахом кожи и потовых желез.
При укусе клещ не только «вбуравливается» в кожу с головой (буквально!), но и еще для пущей надежности союза со своей жертвой выделяет в слюну особое вещество, которое буквально приклеивает насекомое к месту укуса. Поэтому клещ может несколько дней подряд в прямом смысле слова упиваться кровью своего «хозяина», и при этом никакие силы ветра, воды, трения или притяжения не властны оторвать его от жертвы.
Чем опасны укусы клещей для детей и взрослых
Болезней, переносчиками которых являются клещи, немало — около десятка. Но наиболее опасных (а именно — смертельно опасных) из них две: клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз.
Клещевой энцефалит (иначе — весенне-летний клещевой менингоэнцефалит). Это вирусная инфекция, которая характеризуется сильной интоксикацией и поражением головного и спинного мозга. Нередко клещевой энцефалит заканчивается стойкими неврологическими и психиатрическими осложнениями, а иногда, увы — смертью.
Вирус клещевого энцефалита может существовать и размножаться в организмах около 130 видов животных и птиц. Клещи высасывают вирус вместе с кровью этих животных, и потом — при укусе, способны передать опасную инфекцию человеку.
Первичные симптомы клещевого энцефалита при укусе клеща:
- Мышечная слабость;
- Высокая температура, жар;
- Временная анорексия;
- Сильная головная боль;
- Сильная боль в мышцах.
Эти симптомы могут проявиться в течение 60 дней после инфицирования.
Клещевой боррелиоз (или иначе — болезнь Лайма, или — Лайм-боррелиоз). Это довольно тяжелое бактериальное инфекционное заболевание, вызванное несколькими видами специфических бактерий, которые передаются человеку через укус клеща.
Клещевой боррелиоз — самое распространенное заболевание, которое можно подхватить после «встречи» с клещом. Насекомые «цепляют» возбудителей этого заболевания у оленей, собак, птиц, овец, коров и других представителей фауны, а затем благополучно «пересаживают» их человеку при укусе вместе со своей слюной.
Из ранних симптомов клещевого боррелиоза самые очевидные:
- Жар;
- Слабость;
- Сильная головная боль;
- Характерная сыпь, которая именуется в медицинской среде «мигрирующая кольцевидная эритема».
Особенность клещевого боррелиоза в том, что на ранних стадиях это заболевание вполне успешно лечится курсами особых антибиотиков. Причем после лечения у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этим бактериям. Но если болезнь запустить, «прошляпить», или вовсе игнорировать, она быстро перетекает в хроническую (практически неизлечимую) форму, которая поражает нервную систему, сердце и суставы, и может привести к инвалидности и даже смерти человека.
Чаще всего ареалы распространения клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза совпадают. Поэтому от укуса одного клеща можно заразиться сразу двумя инфекциями.
Куда чаще всего кусает клещ
У клещей есть свои «любимые» места для укусов и присасывания. Причем, у детей и взрослых они разнятся — скорее всего, в силу разницы роста первых и вторых. Например, у детей клещи чаще всего обнаруживаются на голове (и наиболее вероятно — за ушами), а у взрослых самое «популярное» место укусов — грудь, руки и подмышки. Кроме головы, клещи атакуют детей также в следующие области тела:
- Шея и грудь;
- Руки;
- Подмышечная область (конкретно — у детей старше 10 лет);
- Спина.
Как правило, клещ не залезает в место укуса полностью — его головка оказывается под кожей, а тельце — снаружи. Постепенно, по мере того, как клещ «насыщается», его брюшко раздувается и темнеет.
Все самые опасные вещества (возможные возбудители инфекций и токсины) находятся у клеща как раз в тельце. Именно поэтому всегда есть вероятность, что даже инфицированное животное не причинит вреда здоровью ребенка. Но только при условии — что вы, взрослые, четко, быстро и предельно аккуратно «расправитесь» с клещом.
Как правильно вытащить клеща из кожи ребенка
Первое, что обычно делают родители, обнаружив на коже своего ребенка присосавшееся омерзительное тельце клеща — впадают в панику. Что, в принципе, вполне понятно и объяснимо — всем известно, что нередко клещи являются переносчиками очень коварных и даже смертельно опасных заболеваний. Однако, паниковать и истерить — это совсем не те действия, которые требуются от родителей в данной ситуации. А вот, что действительно необходимо сделать:
- Предельно аккуратно вытащить клеща, желательно целиком;
- Промыть и обработать место укуса;
- Сохранить насекомое для будущего анализа (необязательно);
- Отметить в календаре дату укуса (чтобы потом точно определить время появления тех или иных симптомов).
Вопрос о том, удалять ли клеща самостоятельно или же везти этот «союз» ребенка и клеща к доктору неприкосновенным — стоять не должен вообще. Клеща определенно нужно удалять! Не только аккуратно, но и без промедления. Хотя бы потому, что даже заразные животные не сразу инфицируют своих жертв — чем быстрее вы удалите насекомое, тем больше шансов, что этот укус не будет иметь никаких негативных последствий для здоровья ребенка.
Но мало просто «отцепить» животное от места укуса любой ценой. Очень важно при этом соблюсти особые меры предосторожности. А именно:
- Ни в коем случае нельзя касаться насекомого голыми руками. Если он заразен, то сможет инфицировать не только того, кого укусил, но и любого, кто неосторожно прикасается к нему.
- Крайне рискованная ситуация — если при попытке вытащить клеща, вы раздавили его тельце. Под неаккуратным нажимом все содержимое брюшка клеща мгновенно выдавиться под кожу (и в кровь) того, кого он укусил. И если до сего момента инфицирования могло и не быть, то, будучи раздавленным, клещ неминуемо «поделится» со своей жертвой всем, что имеет (в буквальном смысле), в том числе и опасной инфекцией.
Итак, несколько корректных способов удаления клеща:
- Самые опытные и предусмотрительные родители (чаще всего из числа заядлых походников и дачников) знают, что существует несколько нехитрых приспособлений для удаления клещей — специальные «захваты», щипчики и пинцеты, предназначенные именно для того, чтобы максимально аккуратно вытащить насекомое, не раздавив его. Если в том регионе, где вы обычно отдыхаете летом, традиционно водятся клещи — заведите себе такое «копеечное» приспособление.
- Нет под рукой специального пинцета или другой «ловушки» для клещей? На крайний случай подойдут даже обычный пинцет или медицинский зажим. Однако, строго следите за тем, чтобы захватить клеща не за брюшко (иначе вы просто раздавите его), а за «шею» — максимально близко к коже. И захватив, тащите перпендикулярно вверх.
- Если никакого захвата для «выдергивания» клеща под рукой нет, можно воспользоваться «ядреным» скотчем или пластырем. Аккуратно прилепите кусочек скотча к тому месту, куда присосался клещ (но не давите — не допускайте, чтобы клещ лопнул или сплющился под клейкой лентой!), и сразу дергайте назад. Если скотч достаточно «мощный» — клещ выдернется из кожи, надежно приклеившись к ленте.
- Нет щипцов, пинцетов и скотча? Можно воспользоваться обыкновенной нитью. Сделайте петлю, накиньте на раздутое тельце клеща и убедитесь, что петелька затянулась не на брюшке, а именно на «шее» паразита, максимально близко к коже. Затяните и затем не резко (не дергая слишком сильно!) подтягивайте нить строго вверх, перпендикулярно коже.
Как нельзя вытаскивать клеща после укуса
Помимо правильных и корректных способов отделить клеща от места укуса, существует, конечно же, и несколько рискованных приемов, но весьма популярных в народе. Например, принято считать, что если клеща намазать чем-то «страшно неприятным», то он в спешном порядке сам покинет место укуса.
Наиболее популярные в народе «гадости»: лак для ногтей, или наоборот — жидкость для снятия лака, бензин, животный и растительный жир (которые, якобы, не дают клещу дышать и таким образом «выгоняют» его), чистящие средства, вазелин и прочие «неприятные» жидкости и мази.
На самом деле, сама по себе стратегия эта довольно опасная — дело в том, что клещ, почувствовав «угрозу» жизни, инстинктивно впрыснет в кровь жертвы токсины (и вместе с ними — возбудителей тяжелых инфекций тоже, если они в нем есть).
Если верить статистике, то при попытке умертвить или «удушить» клеща прямо в месте укуса, инфицирование жертвы происходит в разы чаще, чем тогда, когда клещ удаляется корректным и аккуратным способом. Также риск инфицирования резко увеличивается, если при попытке удалить клеща вы его раздавили.
После того, как вы оторвали-таки клеща от места укуса, развития событий может быть два:
- Насекомое выдернулось целиком;
- Брюшко клеща оторвалось, а головка осталась в коже;
Что делать, если головка клеща после укуса осталась в коже
Самые опасные вещества, которыми клещ может «наградить» свою жертву, находятся в тельце животного. Поэтому даже если головка клеща остается внутри места укуса — это уже далеко не так страшно и опасно, как если бы весь клещ продолжал свое «пиршество». По большому счету, оторванная головка клеща, которая засела в коже после укуса — это не более, чем просто заноза.
Вы можете достать ее точно так же, как достаете занозу — продезинфицируйте иглу (например, 5%-ным йодом) и буквально расковыряйте место укуса, достав головку клеща. Но даже если вы ничего делать не будете, через несколько дней эта «заноза» скорее всего сама «выскочит» наружу, подталкиваемая тканями кожи.
В любом случае, как бы то ни было, после того, как вы отцепили насекомое, место укуса необходимо промыть и обработать:
Первым делом место укуса нужно хорошенько промыть — лучше всего сделать это обыкновенным мыльным раствором. Затем дайте коже высохнуть и смажьте место укуса 5%-ным раствором йода. Больше никаких манипуляций «ранка» не требует — мыла и йода вполне достаточно.
Как определить: произошло заражение или нет
Часто можно слышать о том, что клеща нельзя самостоятельно «утилизировать». А необходимо посадить в стеклянную банку, снабдить влажной ваткой и сдать в ближайшую лабораторию.
Теоретически, это очень верный шаг — таким образом санэпидслужба получит дополнительные сведение о «клещевой» обстановке в округе. Однако, это и довольно хлопотный шаг. Во-первых, до анализа, как правило, «допускают» только живых и целых насекомых (тогда как шансов достать клеща из кожи, не оторвав ему голову, довольно мало).
Во-вторых, ближайшая к вам лаборатория или инфекционная больница, куда следует «вручить» клеща, может находиться слишком далеко. И наконец, наличие или отсутствие у клеща той или иной инфекции отнюдь не даст вам стопроцентной гарантией того, что «передача» вирусов или бактерий произошла.
Меж тем, гражданский долг никто не отменял, и если вам удалось достать клеща живого и невредимого — следует-таки посадить его в стеклянную тару с влажной ваткой внутри, плотно закрыть и сдать в лабораторию или ближайшую инфекционную больницу для анализа. Достали без головы — не давите, и не бросайте где придется, а лучше всего — бросьте в костер или в печь.
Чтобы точно быть уверенным в том, что ваш ребенок не подхватил никакой инфекции от укусившего его клеща, лучше сдавать на анализ не клеща, а кровь ребенка. Причем не сразу, а чуть погодя: исследовать кровь на клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз можно не раньше, чем спустя 10 дней после укуса насекомого.
Напомним, что самое опасное для человека (и для ребенка в особенности) заболевание, которое можно «подцепить» от клеща, это клещевой энцефалит. Есть страны и регионы, где клещевой энцефалит распространен, и в этих регионах риск заразиться этим заболеванием после укуса животного особенно велик. И наоборот — есть регионы, в которых случаи заражения клещевым энцефалитом — удивительная редкость. И значит — риск заражения минимальный.
К какому типу относится та местность, в которой отдыхаете (или обитаете) вы и ваше семейство, с предельной точностью знают сотрудники эпидемиологической службы вашего района (или области). И как правило, перед началом сезона они стараются оповещать население о «клещевой» ситуации, а также информировать всех местных терапевтов, педиатров и семейных врачей. Ежегодно, перечень опасных в плане заражения клещевым энцефалитом областей и регионов на территории РФ публикуется на сайте Роспотребнадзора.
Поэтому, если вашего ребенка укусил клещ, имеет смысл (еще до сдачи анализа) показаться местному врачу и уточнить у него, какова вероятность инфицирования в этом регионе.
Если в регионе наблюдались случаи возникновения клещевого энцефалита, доктор посоветует провести курс экстренной профилактики, который включает в себя введение в организм ребенка противовирусных средств или иммуноглобулина. Только стоит иметь ввиду, что эффективность экстренной профилактики против клещевого энцефалита высока только тогда, когда вы провели ее незамедлительно — желательно, в первые же сутки после укуса клеща. Максимальный срок — трое суток с момента укуса, далее — просто бессмысленно.
Если же ребенку была в свое время проведена вакцинация против клещевого энцефалита, то никаких действий предпринимать не нужно.
Меры защиты и профилактики
Профилактика клещевого энцефалита:
Если вы собираетесь в поход или в путешествие в ту местность, которая «славится» большим количеством клещей (и особенно, если этот регион является областью распространения клещевого энцефалита), имеет смысл заранее сделать специальную прививку.
Курс вакцинации состоит из двух прививок, интервал между которыми составляет от одного до трех месяцев. Далее ревакцинацию следует проводить через три года (а для детей старше двенадцати лет после первой ревакцинации – каждые пять лет).
- Вакцины от клещевого энцефалита никогда не ставятся детям до 1 года. Точно также маленьким крохам весьма рискованно проводить и экстренную профилактику (если малыша укусил клещ), потому что препараты иммуноглобулина основаны на белке и могут вызвать жесточайшую аллергическую реакцию. Думайте об этом, когда берете с собой в лес совсем беззащитных грудничков!
Профилактика клещевого боррелиоза:
Увы, вакцины против клещевого боррелиоза не существует. Но, к счастью, в отличие от клещевого энцефалита, на ранних стадиях это заболевание быстро и успешно лечится. Поэтому в течение 30 дней после укуса клеща очень важно тщательно наблюдать за симптомами — появились или нет. Наиболее очевидный маркер клещевого боррелиоза — появление сыпи в виде красных кругов вокруг места укуса. Если красные круги появились — необходимо безотлагательно обратиться к инфекционисту и начать курс лечения.
Если красных кругов на коже не появилось, но в течение 60 дней после укуса клеща у ребенка возникли боли в мышцах и суставах — следует также немедленно обратиться к врачу. В этом случае — уже не с подозрением на клещевой боррелиоз, но с явными опасениями насчет клещевого энцефалита.
- Экстренная медикаментозная профилактика против клещевого боррелиоза тоже существует — ее может назначить врач по факту вашего обращения, но не позднее, чем спустя 72 часа после укуса. Однако, проводится такая процедура детям только старше 8 лет.
Меры предосторожности от укусов клещей
Меры профилактики против наиболее опасных заболеваний, вызванных укусами клещей — это одно дело. Но и от самих укусов тоже можно защититься. А именно:
- Не стоит расхаживать в лесу так, словно вы на пляже в Малибу! Необходимо адекватно и правильно одеваться самим и одевать своих детей, отправляясь в лесные чащи: руки и ноги должны быть полностью закрыты тканью (а брюки желательно также заправить в носки); на голове — кепка, панамка, ковбойская шляпа или капюшон (в сущности — что угодно, лишь бы голову надежно прикрывало); куртка или ветровка должна быть с плотными манжетами.
- Идеально, если бы ваша одежда, как и одежка вашего ребенка, с которым вы отправились в лес на прогулку, была максимально светлого цвета (желательно вообще — белая). На ней вы быстрее обнаружите клеща еще до того, как он успеет впиться кому-то в кожу. Кроме того, если одежка сшита из гладкой, скользящей ткани — риск того, что клещ удержится на ней, тоже ниже.
- Чаще всего клещи обитают в кустах и в траве примерно на высоте 0,5 — 1 метра от земли. Не хотите встретиться с клещами — не «шарьтесь» по кустам и высокой траве, выбирайте тропинки пошире.
- Если вы планируете задержаться в лесу более, чем на полдня — используйте специальные средства против клещей. Они бывают репеллентные (то есть не убивают насекомых, но отпугивают их) и акарицидные (убивают клещей и других паразитов). Первые можно наносить как на одежду, так и на кожу, вторые — только на одежду. Однако не обольщайтесь на с?