Жирная кожа лица тестостерон в норме

Жирная кожа лица тестостерон в норме thumbnail

«Нормальная» — эпитет, который мы часто слышим в контексте разговоров о коже. Но с медицинской точки зрения стандартного нормального состояния у нашей кожи нет и не может быть. С возрастом она меняется и проходит через различные состояния. Гормоны — важнейший фактор, оказывающий влияние на кожу в каждый период жизни. Их воздействие определяет реакцию кожи на внешние и внутренние сигналы. Разбираемся, как это работает.

Маргарита Гехт,
ведущий врач-дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Что такое гормоны

Гормоны — это химические посредники-помощники, которые вырабатываются в яичниках, надпочечниках, щитовидной железе, гипофизе и эпифизе. Каждый гормон выполняет свою роль. Они являются «дирижерами» работы внутренних органов, влияя как на самочувствие, так и на внешний вид кожи.

На состоянии кожи сказывается деятельность следующих гормонов.

Эстрогены

Считаются «женскими» гормонами. Они помогают коже и волосам оставаться молодыми.

Эстрогены влияют на толщину и влажность кожи, отвечают за образование морщин. Они увеличивают содержание гликозаминогликанов, например, гиалуроновой кислоты, поддерживающих баланс жидкости и структурную целостность кожных покровов. Эти гормоны также отвечают за выработку коллагена, который поддерживает толщину эпидермиса и позволяет коже оставаться плотной, гладкой и увлажненной.

От колебаний эстрогенов также зависит состояние придатков кожи — волос и ногтей. Например, усиленный рост волос, так радующий многих беременных женщин, объясняется повышением уровня эстрогенов, а резко падающий послеродовой и даже менопаузальный уровень эстрогенов вызывает истончение и выпадение волос. Иногда это приводит к клинически значимому — телогеновому — выпадению волос.

Андрогены

Эти гормоны обычно ассоциируются с мужчинами, но они также есть и у женщин, поэтому эффект от изменения уровня андрогенов испытывают оба пола. Например, из-за повышенного уровня андрогенов у женщин может наблюдаться облысение.

С возрастом, в том числе и после менопаузы, соотношение эстроген-андроген в организме становится несбалансированным, что также приводит к изменениям состояния кожи и волос.

Тестостерон — главный представитель этой группы гормонов, увеличивающий продукцию сальных желез в порах кожи.

Результаты работы тестостерона:

  • более грубые волосы;
  • более плотная, пористая и жирная кожа;
  • более позднее начало проявления признаков старения кожи;
  • акне.

Более высокий уровень тестостерона у женщин часто является причиной появления нежелательных волос на лице. В возрасте 15-35 лет, когда андрогены, и, в частности, тестостерон, активно участвуют в производстве кожного сала, женщины также могут испытывать повышенную жирность кожи или явления возрастного акне.

Прогестерон

Этот гормон является посредником в работе других гормонов и помогает регулировать уровень тестостерона и эстрогена.

Прогестерон влияет на кожу в нескольких направлениях:

  • контролирует уровень других гормонов;
  • уменьшает уровень кортизола и других гормонов стресса, в результате чего действует успокаивающе на нервную систему.
  • способствует здоровому сну, что положительно сказывается на состоянии кожи.

Тиреоидный гормон

Щитовидная железа — это маленькая железа в форме бабочки, расположенная прямо над голосовым аппаратом. Она вырабатывает тиреотропный гормон, который влияет на обмен веществ, уровень увлажненности кожи, менструальные циклы, вес и уровень холестерина.

В норме выработка этого гормона должна быть сбалансированной. При его переизбытке кожа может стать красной, воспаленной, приобрести повышенную влажность. При недостатке — сухой, грубой, шершавой и воспаленной вследствие сухости и уменьшения потоотделения.

Дисфункция щитовидной железы также может привести к истончению и выпадению волос.

Кортизол

Вы замечали, как кожа выходит из строя после нескольких бессонных ночей? За это отвечает кортизол, известный как гормон стресса.

Надпочечники вырабатывают кортизол рефлекторно, чтобы помочь организму справиться со стрессом. Однако если высокий уровень кортизола сохраняется в организме в течение длительного времени, на коже появляются акне, красные пятна. Она приобретает неоднородные оттенок и текстуру.

Мелатонин

Мелатонин вырабатывается в эпифизе в темноте, поэтому его еще называют «гормоном ночи».

Это мощный антиоксидант нейтрализует повреждения, вызванные в организме свободными радикалами за сутки, и обращает вспять признаки старения.

Основные состояния кожи при гормональных изменениях

Акне

Корни этого проблемного кожного состояния уходят в сальные железы. С момента начала полового созревания они вырабатывают и выделяют повышенное количество кожного сала, или себума. Наибольшее количество кожного сала выделяется между 15-35 годами.

Сальные железы, как и многие функциональные компоненты кожи, имеют рецепторы, восприимчивые к половым гормонам. Наиболее сильно они «страдают» от тестостерона из группы андрогенов. Андрогены увеличивают выработку себума в период полового созревания у обоих полов. Чем больше андрогенов связывается с рецепторами на поверхности сальных желез, тем больше кожного сала вырабатывается. В результате соединения сала с отшелушенными клетками в поре кожи образуется комплекс, вызывающий ее закупорку. Закупоренная пора не дает избытку кожного сала выйти на поверхность, в результате чего и образуется акне.

У женщин появление акне также часто связано с фазой менструального цикла и, соответственно, интенсивностью выработки кожного сала. Гормональные изменения, вызванные менструацией, часто приводят к увеличению количества воспалительных элементов на коже лица и тела за десять дней до «критических дней».

Кроме того, акне чаще страдают женщины с более высоким уровнем андрогенов. Он также провоцирует избыточный рост волос на лице, выпадение волос по женскому типу, нерегулярный менструальный цикл.

Не все женские акне могут быть обусловлены менструальным циклом. Их также провоцируют приступы стресса, когда на работе сальных желез сказывается кортизол.

Пигментация

Пигментация кожи знакома многим беременным. На всем протяжении беременности для организма характерен высокий уровень эстрогена. Он делает кожу более чувствительной к солнцу, в результате чего на ней появляется темные пятна — мелазма.

Сухость кожи и шелушения

Снижения уровня эстрогенов приводит к тому, что кожа становится более сухой и зудящей. Этот процесс наблюдается у пациентов с сухой кожей в целом, а также у больных экземой во время обострения заболевания.

Второй гормональной причиной появления внезапной сухости кожи может стать снижение уровня тиреотропного гормона щитовидной железы. 

Является ли гормонозаместительная терапия решением

Итак, в течение всей жизни уровень гормонов в организме может резко меняться, что сказывается на состоянии кожи на протяжении каждой гормональной фазы. Логичным решением этой проблемы может показаться гормонозаместительная терапия. Однако действительно ли этот инструмент способен эффективно «подкрутить» уровень тех или иных гормонов до оптимального и сохранить молодость и красоту кожи?

Гормонозаместительная терапия сегодня — относительно новая область в уходе за кожей. Из-за отсутствия широких исследований и побочных эффектов она еще не стала эффективным и доступным решением кожных проблем. Тем не менее, исследования подтвердили повышение эластичности кожи, ее влажности и толщины у женщин, использовавших местную или пероральную заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Так, в составе комбинированных противозачаточных таблеток синтетический эстроген присутствует в дозах, подавляющих овуляцию. Если овуляция не происходит, то яичниковые андрогены не производятся, а, значит, уменьшается выработка кожного себума и соответственно количество акне на коже.

Читайте также:  Могут ли появляться прыщи от жирной кожи

Как ухаживать за кожей при гормональном дисбалансе без применения гормональных средств

Ухудшение состояния кожи в период менопаузы

Сегодня доступно множество «негормональных» вариантов ухода, позволяющих сделать сухую, зудящую и истонченную кожу более гладкой и свежей. Так, в период менопаузы, когда снижается уровень эстрогенов, а вместе с ней замедляется и выработка коллагена, важно использовать средства с ингредиентами, которые стимулируют выработку коллагена в коже. К ним относятся:

  • ретиноиды, включая ретинол, которые являются частью семейства витамина А;
  • витамин С, который также стимулирует выработку коллагена, осветляет кожу и выравнивает ее тон;
  • пептиды и гиалуроновая кислота, которые увеличивают выработку эластина, коллагена, эффективно наполняя и укрепляя сухую кожу.

Акне

Чтобы контролировать воспаления и держать акне под контролем, используйте средства с противовоспалительными ингредиентами — экстрактом овса, белого и зеленого чая, конского каштана, лакрицы, бисаболола, гинкго билоба, салициловой и гликолевой кислотами, ниацинамидом.

Предварительно мягко очищайте кожу средствами, не содержащими ПАВ (содиум лаурил сульфат и его производные).

Сухость и шелушение

При сухости, которая развивается вследствие дефицита тиреотропного гормона, эстрогена и прогестерона, кожа нуждается в незаменимых жирных кислотах, фитостеролах, церамидах и керамидах. Они защищают кожу от окислительного повреждения, вызывающего шелушение.

Здоровье и безопасность

Многие «эксперты» по здоровью обещают провести «гормональную перезагрузку» организма и улучшить состояние кожи за счет диеты или БАДов. Чаще всего такие «специалисты» не имеют к медицине никакого отношения. Не стоит верить их обещаниям и приобретать «волшебные» мази и таблетки, а при описанных выше проблемных состояниях кожи следует обратиться к дерматологу или эндокринологу. 

Источник

659 просмотров

27 апреля 2018

Здравствуйте, подскажите, пож-та, по ситуации. У меня гирсутизм (рост волос по мужскому типу на задней поверхности бедер, на внутренней, есть единичные волоски на подбородке), а так же повышенная жирность кожи головы, ушей, лица. Сало начинает течь уже через 20 минут после умывания, каждые 20 минут приходится промокать лицо салфетками, иначе лицо выглядит как жирный блин. Мою волосы каждый день. Бывает, что лицо печет, коже некомфортно. Симптомы гирсутизма и жирности лица у меня проявились через несколько месяцев после начала приема три-регола (назначил гинеколог, без сдачи анализов). Жирность резко увеличилась за один день — внезапно почувствовала, что по лицу что-то течет, что ему некомфортно — прикоснулась и увидела, что вся ладонь в жиру. Мне было 19 лет. Сейчас мне 35 лет, есть 2 детей, 6 и 1 год, беременела и вынашивала без проблем. Кстати, во время беременности признаки гирсутизма и жирности кожи пропадали. Начиная со 2-го триместра. Волосы на теле становились тонкими и менее жесткими, а лицо не жирнилось и было нормальным целый день. К сожалению, все возобновлялось через несколько месяцев после рождения ребенка. В отличие от лица и головы, кожа на теле очень сухая.
Сдала по рекомендации эндокринолога анализы. Вердикт — здорова. Это твоя особенность. На вопрос, почему тогда во время беременности все проблемы исчезали, ответить не смогла.
Анализы, сданные на 9 день мц:
ТТГ — 2,98 (0,27 — 4,2 ккмемл)
тестостерон — 0,24 (0,084 — 0,481 нгмл)
ГСПГ — 38 (18- 114 нмольл)
кортизол — 11,4 (утро 6,2 — 19,4 мкгдл)
ДГА-С — 3,84 (1,65 — 9,15 мкмольл)
По кортизолу — думала, что будет повышен. Тк испытываю постоянное чувство тревоги, на стрессы реагируют очень бурно, начинает трясти и тошнить. Плохо сплю, с засыпанием проблемы. Оказалось, он в норме.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли сдавать анализы на остальные андрогены: дигидротестостерон, андростендион, 17-он? Также на прогестерон и эстрадиол? Андростендиол глюкуронид (насколько я поняла, этот анализ покажет степень активности 5 альфа редуктазы — ведь возможно, что именно она виной моим проблемам)?
В 25 лет также пыталась найти ответ на свою проблему, делали рентген турецкого седла — все в норме. Узи яичников тогда показали мультифолликулярные яичники, но тоже как вариант нормы. Рост 163, вес обычно 55-58.

Хронические болезни: гастродуоденит, колит, тонзиллит

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, остальные анализы не более чем развод на деньги. Даже если будут обнаружены отклонения в реуепторных взаимосвязях что с этим делать никто толком пока нет знает.
Вы получаете какое-то лечение типа Кок, может верошпирон пробовали?

Нина, 27 апреля 2018

Клиент

Александра, с 25 до 28 лет принимала Диане-35, но пришлось бросить, тк лодыжки начали отекать со страшной силой, еле ходила. После отмены отеки пропали. Сам препарат в случае со мной не особо помог. Кожа оставалась жирной, волосы были на месте. Только во время беременности я временно избавлялась от этих проблем. Видимо, гормоны почему-то приходили в норму. Верошпирон пока не пробовала.

Терапевт

Здравствуйте! Обсудите вопрос смены трирегола на более адекватный в Вашем случае контрацептив.Проконсультируйтесь с дерматологом ( в тч по поводу подбора лечебной косметики и шампуня)

Нина, 27 апреля 2018

Клиент

Альфира, три-регол уже давно не принимаю. Принимала несколько месяцев, в 19 лет. Затем бросила. Тк появились описанные мной проблемы. В 25 лет принимала Диане, 3 года принимала по рекомендации эндокринолога. Не помог. Жирности и гирсутизм не пропали. Только во время беременности было улучшение.

Нина, 27 апреля 2018

Клиент

Альфира, обращалась и к дерматологу. Поставил диагноз жирная себорея. Выписанные препараты не помогли. Совсем.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!,
Вам небходимо подобрать препарат в виде гормональной контрацепции и какое то длительное время его применять, необходимо подобрать тот что вам подойдет, например можно начать с Ярины плюс. Там содержится и дроспиренон чтобы не было отеков и метафолин , который поможет вашей коже справляться с жирностью и сухостью. причем оценивать результаты надо через полгода. во время беременности все налаживалось либо из-за витаминов которые вы принимали либо из-за гормональных изменений. Но на прогестерон я бы советовала бы сдать. в остальном не вижу смысла.

Нина, 27 апреля 2018

Клиент

Маргарита, спасибо, попробую Ярину плюс. Во время беременности витамины вообще не пила, видимо, гормоны в норму приходили. Подскажите, для чего нужны показатели прогестерона? Можно ли сдать анализ в любой день цикла? У меня цикл примерно 24 — 26 дней.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Нужно посмотреть достаток ли у вас прогестерона , так как если там есть недостаток , то и по накатонной проблемы идут ив других системах, даже если везде у вас получается норма- это норма общепризнанная, но не обязтаельно она будет вашей! Прогестерон сдается на 21 день цикла.
Попробуйье, там очень хорошие отзывы в последнее время именно на ярине плюс. Она как раз предназначена для жирной кожи и гирсутизма. если удут вопросы — пишите, я с радостью на них отвечу!

Читайте также:  Жирный крем для лица от стянутости кожи

Хирург, Терапевт, Онколог

Здравствуйте. Уменьшение симптомов во время беременности трактовалось царствием прогестерона, женского гормона- гормона беременности. В этот момент организм сосредоточен на сохранении плода, больше он ни о чем не думает. После родов уровень прогистерона снизился и вновь возникли проблемы. Вам нужен хороший гинеколог для подбора гормональной терапии. Удачи Вам и здоровья.

Терапевт

Вам нужен именно гинеколог-эндокринолог (в одном лице) для выяснения состояния надпочечников.Очевидно,описанные Вами проблемы связаны именно с их функцией. Касаемо себореи очень хорошо помогает роаккутан(при отсутствии противопоказаний,конечно) или просто достаточно высокие дозы витамина A.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Я мону вам ещё чем нибудь помочь?

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый вечер. Сдавать стоит полностью гормональный статус, а не выборочно. Соответственно, в 3-5 день МЦ. Мне часто приходится назначать указанные исследования пациентам с акне, андрогензависимыми алопециями, себореей, гирсутизмом (перед курсом лазерной эпиляции). Все имеет значение. ДГТ это самый активный из андрогенов. Бывает , что при нормальном уровне тестостерона, из которого он образуется, значения ДГТ повышены в несколько раз. Бывает изолированное повышение 17ОН прогестерона (метаболит андрогенов). Бывает относительная гиперадрогенемия (при нормальном уровне мужских гормонов низкие женские). Все эти ситуации неплохо корректируются подбором контрацептивов с антиандрогенным действием или антиандрогенов. На фоне беременности уровень прогестерона скорее всего нивелировал действие андрогенов. Вы, кстати, не указали, в настоящее время принимаете ОК или нет?

Нина, 28 апреля 2018

Клиент

Лариса, спасибо за ответ. Со времен Диане 35 больше ничего не принимала. Подскажите, я так поняла из ответов врачей, что в принципе сдавать остальные анализы смысла нет. Все равно моё состояние корректируется только препаратами КОК. Сдавай-не сдавай, а лечение в любом случае одно. Или все таки важно знать, какие гормоны не в порядке? И для чего?

Невролог, Терапевт

Добрый день, Нина! Вам нужна гормональная терапия прогестероном для нейтрализации избытка андрогенов. Исчезновение симптомов во время беременности указывает именно на это. Сдайте анализ на прогестерон в 21-й день цикла и далее к гинекологу для подбора дозы и препарата. Удачи Вам!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Нина! Опишите характер менструаций: обильные/скудные, регулярные, без задержек? Цикл менструальный 24-26 дней это от первого дня до первого дня следующего месяца? Кровь на прогестерон сдается за 7 дней до менструации, то есть в Вашем случае 17-19 день цикла, но если менструации регулярные, сомнительно, что он может быть низким. Ваш выход это пробовать принимать КОК с антиандрогенным эффектом, в частности, ярина.

Нина, 28 апреля 2018

Клиент

Ольга, месячные регулярные. На протяжении вот уже лет 15 с ним проблем нет. Задержки если и бывают, то ОЧЕНЬ редко, максимум неделя. А так стабильно 24-26 дней. НАПРИМЕР, даты начала последних 3 циклов: 6 марта, 31марта, 25 апреля. Сами месячные первые 2-3 дня обильные, часто приходится менять прокладки, а затем день-два выделений мало. Месячные безболезненные, в первые 2 дня отекаю, затем отеки совпадают. Если дело не в половых гормонах, не в низком прогестероне, тогда что может быть причиной?

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Вам необходимо проконсультироваться с эндокринологом и получить лечение

Акушер, Гинеколог

А низкодозированные препараты типа белара, Джес?

Гинеколог, Акушер

Все правильно во время беременности плацента продуцирует большое количество гормонов…. И это влияние благотворно отразилось на коже. Поэтому сейчас, полный спектр гормонов нужен обязательно , перед планируемым назначением КОК . Дабы подобрать для вас индивидуально препарат.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Важно знать состояние гормонального фона, т.к. действующие вещества в ОК , их дозы и длительность курса ОК различны и подбираются индивидуально, на основании анамнеза, данных осмотра, лабораторных и УЗ исследований.

Акушер, Гинеколог

Возможная причина в работе яичников, во время беременности яичники отдыхают, не продуцируют андрогены, поэтому Вы наблюдали улучшение состояния. В первом триместре яичники еще продолжают работать, поддерживая желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Поэтому и изменение в состоянии Вы наблюдали со второго триместра. Поэтому логично сейчас начинать принимать КОК с антиандрогенным эффектом, ярина, чтобы снова выключить работу яичников. Учитывая регулярные менструации гормоны будут в пределах нормы. Если не жаль потраченных денег, а это будет около 2-3 тысяч, можете сдать кровь на гормоны, но даже если в результатах будут изменения, что маловероятно, Вам назначат те же КОК с антиандрогенным эффектом. Рекомендую начать прием ярина с 1 дня менструации. В этом препарате должно быть решение Ваших проблем.

Нина, 28 апреля 2018

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Я нашла свой старый дневник и , судя по записям, Диане35 нормализовал мой месячный цикл. При его приеме жирности кожи снизилась, волосы на теле перестали быть жесткими. После того, как бросила его пить, все вернулось. Кстати, когда в 19 лет пропила трирегол, назначенный врачом в качестве противозачаточного средства, у меня сначала образовалась мастопатия, затем гирсутизм, а затем жирности кожи. В такой последовательности. Это я к тому, что, судя по записям, через 3 года после окончания приема Диане35 я решила попробовать лечение травами и витаминами и начала принимать Мастодинон (прутняк в составе), простосабаль, цинк и витамин в6. Через несколько месяцев заметила с удивлением, что жирности кожи снизилась, а волосы стали тоньше. С деньгами стало туго, перестала принимать Мастодинон, оставила простосабаль, цинк и в6, и через месяца два жирности кожи повысилась. И тут я забеременела, пришлось отказаться от эксперимента. Возник вопрос: прутняк нормализует гормональный фон за счет нормализации пролактина? Возможны ли мои проблемы из-за его высокого уровня? На пролактин я еще ни разу не проверялась. Стоит ли? И можно ли принимать мастодинон вместе с КОК Ярина?

Акушер, Гинеколог

Прутняк содержится в циклодиноне, в мастодиноне трава витекс, да, основное действие у прутняка снижение уровня пролактина, но и вместе с тем нормализация выработки гонадотропных гормонов (фсг, лг) и как следствие нормализация прогестерона. То есть опять же нормализация работы яичников. Даже если и было какое то повышение пролактина, оно было функциональное, так как рентген турецкого седла без особенностей. И опять же вернусь к тому, что повышение пролактина вызвало бы нарушение цикла, то есть задержки.Сейчас есть какие то проблемы с грудью? Боли? Когда делали узи молочных желез последний раз? Пролактин гормон очень чувствительный к стрессам, физическим нагрузкам, если это в жизни присутствует, то объяснимо, почему мастодинон оказывал положительное влияние. Ярину параллельно с мастодиноном принимать можно. Более бюджетные аналоги ярины модэлль про, видора, мидиана.

Нина, 28 апреля 2018

Читайте также:  Christina поросуживающая маска порцелан для жирной и проблемной кожи

Клиент

Ольга, спасибо за развернутый ответ. Подскажите, пожалуйста, я забыла добавить, при сдаче анализов уровень Лг был повышен при нормальном Фсг. Забыла, потому что сам эндокринолог не придала этому значения, я подумала, что это нормально. Подскажите, повышенный Лг не влияет на мою андрогению? За аналоги большое спасибо!

Нина, 28 апреля 2018

Клиент

Ольга, проблем с грудью на данный момент нет, несколько месяцев назад прекратила кормить грудью, грудь за несколько месячных циклов не болела, не набухала. До беременности за несколько дней до месячных были эти симптомы. Но сейчас пока тишина. Стрессы да, есть, постоянное чувство тревоги испытываю. Несколько лет назад ставили диагноз депрессия. Настроение скачет, чаще всего подавленное и тревожное. Заметила, что хорошее настроение у меня в период овуляции (я ее чувствую), особенно плохое и тревожное по нарастающей — ближе в месячным.

Акушер, Гинеколог

Повышенный лг на 9 день цикла, учитывая Ваш короткий цикл, это вариант нормы, так как он достигает своего пика в овуляцию. Обычно гормоны сдают на 2-3 день цикла и результаты их уровня в крови более достоверные. При начале приема КОК желательно сдать полный анализ крови (посмотреть уровень тромбоцитов), биохимический анализ крови (аст, алт, пти, фибриноген), сделать узи молочных желез на 5-7 день цикла. Кровь контролировать раз в 6 мес, узи 1 раз в год. На данный момент необходимости в приеме мастодинона нет.

Нина, 30 апреля 2018

Клиент

Ольга, спасибо за теплые пожелания! Я вчера сдала анализы, все вроде в пределах нормы, кроме пролактина. Он снижен. Для меня это неожиданно. Думала, что с моими проблемами он будет повышен. Сдавала на 5 ДЦ (начало месячных 25 апреля, сдача анализов 29). ТТГ на верхней границе, месяц назад был 2,98. Растет, опять придется пить л-тирокстин. И 17-ОН-прогестерон близко к верхней, но в пределах. Подскажите, пожалуйста, низкий пролактин в моем случае может приводить к гормональным нарушениям? Что мне нужно теперь делать?
ТТГ – 3,85 (0,27 – 4,2 мкМЕмл)
ЛГ – 6,53 (фол.фаза 2,4 – 12,6 мМЕмл)
ФСГ – 9,63 (фол.фаза 3,5 – 12,5 мМЕмл)
Эстрадиол – 46,7 (фол.фаза – 12,5 – 166 пгмл)
17-ОН-прогестерон – 1,25 (фол.фаза 0,14 – 1,51 нгмл)
Пролактин – 5,3 (6 – 29,9 нгмл)

Акушер, Гинеколог

Ищите причину радости в детях, муже, любимом деле (может быть это работа или хобби). Самое главное в нашей жизни это семья. А залог благополучия семьи это здоровая и счастливая мама. Здоровья и удачи Вам!

Психолог, Сексолог

У вас было две беременности и две возможности сравнить свой гормональный фон во время, до и после беременности. Так бы можно было определиться в какую сторону двигаться. Но скорее всего дело именно в прогестероне. Возможно у вас сохранились данные и анализы, которые вы сдавали во время беременности. Согласно ним и нужно подбирать гормоналки.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Нина! Пролактин, как высокий, так и низкий, по одному показателю не оценивают. Да, понижение пролактина может вызывать повышенное оволосение и угри, но в первую очередь страдает всегда менструальный цикл, а этого у Вас нет. Если есть вредные привычки курение и употребление алкоголя от них нужно отказаться. Может быть в день перед сдачей анализы выпили, например, бокал вина? Нормализовать режим сна и отдыха, ночной сон не менее 8 часов, учитывая, что есть маленькие дети может быть не удается высыпаться? А пролактин вырабатывается преимущественно ночью. Питание должно быть разнообразным: мясо, рыба, творог, твердый сыр, молоко, кефир (обязательные продукты для употребления), кофе пить не более 1-2 чашек в день, адекватные ежедневные физические нагрузки должны быть. Если все эти факторы соблюдаются и нет вредных привычек пересдать кровь на пролактин через 7 — 10 дней. Если вновь будет снижение показателя, делать мрт гипофиза. Ттг в пределах нормы, не вижу пока сейчас необходимости пить l-тироксин, пересдать гормон через 3 месяца. Узи щитовидной железы делали? Немного высоковат гормон фсг, это может говорить о снижении овариального резерва. Мое мнение прежнее, начинать принимать кок с 1 дня менструации (ярина или аналоги). Через 3 месяца приема обязательно пишите о своем состоянии или раньше, если будут вопросы. В личные сообщения или на почту [email protected]

Нина, 30 апреля 2018

Клиент

Ольга, спасибо! Поздно легла, в час ночи, видимо повлияло на

Нина, 30 апреля 2018

Клиент

Ольга, повлияло на выработку пролактина. Подскажите, если я буду принимать КОК, замедлит ли это истощение овариального резерва? Хотели бы в будущем родить и третьего ребенка.

Нина, 30 апреля 2018

Клиент

Ольга, узи щитовидной железы делала, все в норме, но ТТГ периодически повышается, становится выше нормы, поэтому пью Л-тироксин, по рекомендации эндокринолога.

Акушер, Гинеколог

По поводу л-тироксина конечно, лучше тогда проконсультироваться со своим эндокринологом, доктор знает всю историю Вашего состояния. Прием КоК поможет сохранить овариальный резерв, так как яйцеклетка при приеме препарата созревать не будет.

Акушер, Гинеколог

Когда планируете новую беременность?

Нина, 30 апреля 2018

Клиент

Ольга, получается, у меня яичники уже истощены и дело идет к менопаузе? Подскажите, насколько все плохо? Третьего планируем года через 3.

Акушер, Гинеколог

Нет, яичники не истощены, пока гормон в пределах нормы, но при хорошем запасе яйцеклеток уровень гормона бывает 5-6. О менопаузе мы говорим только когда гормон больше 30. От Вашего уровня до 30 пройдут десятилетия. За 3 года ничего критичного не случится. Не переживайте! Для того, чтобы знать точный оваральный резерв можно сдать кровь на гормон амг, также на 2-3 день цикла.

Нина, 30 апреля 2018

Клиент

Ольга, спасибо! Можно ли начать прием КОК на второй день МЦ? Хочу сдать кровь на ФСГ и АМГ и начать принимать КОК, чтобы не терять запас яйцеклеток. Чем раньше, тем лучше. И заодно решать проблему эстетического характера. И что бы вы ещё посоветовали мне сдать, помимо биохимического анализа крови?

Акушер, Гинеколог

Можно начать принимать со 2 по 5 день, но тогда в течении 7 недель после начала приема предохраняться дополнительно презервативом. Сдать биохимический анализ крови, полный анализ крови, мазок с шейки матки на онкоцитологию, если прошло больше года после последнего анализа, узи молочных желез на 5-7 день цикла.

Акушер, Гинеколог

Извините, описалась, не 7 недель, а 7 дней нужна дополнительная контрацепция.

Нина, 30 апреля 2018

Клиент

Ольга, спасибо Вам большое за такую развернутую консультацию! Сдам анализы и со следующего цикла буду принимать КОК.

Акушер, Гинеколог

Пишите по результатам. Думаю, положительный эффект точно будет!

Источник