Заболевания кожи пяток ног
Среди грибковых заболеваний наиболее распространенным считается микоз стопы, в большинстве случаев поражающий зону пяток. На пятках и стопах грибок появляется при контакте с поверхностью пола в общественных местах, маникюрными инструментами, зараженной обувью. Поражению грибком чаще всего подвергаются больные, страдающие варикозом, сахарным диабетом, а также люди с избыточной массой тела.
Почему возникает грибок пяток
Грибок на пятках может появиться вследствие:
- присутствия в местах общественного пользования (сауне, бассейне, бане и т.п.) без специальной обуви
- ношения чужого белья (обуви, носок), а также пользования постельным бельем и полотенцами
- наличия трещин на пятках, способствующих проникновению микробов
- плохого ухода за ногами
- ослабления защитных функций организма
- гормональных нарушений
- получения травм
Появлению грибка на пятках способствует длительное ношение обуви в силу своей профессиональной деятельности – спортсмены, шахтеры, военные.
Гиперкератоз пяток
О здоровом состоянии стоп и пяток свидетельствует нежная кожа с розоватым оттенком. Однако в силу интенсивных нагрузок, сдавливания и трения она постепенно огрубеет. Этот процесс называется гиперкератозом.
Возможный гиперкератоз
Подошвенный гиперкератоз является одной из 4 форм грибкового заболевания, которое характеризуется утолщением кожи на пятках, отшелушиванием верхнего слоя дермы, сухостью и муковидным шелушением.
Патологическое огрубение кожи проводит к тому, что на участках кожного покрова стоп образуются мозоли и трещины, сквозь которые в организм могут проникать болезнетворные микроорганизмы, в том числе и грибы. Причинами развития гиперкератоза можно назвать:
- травмы стоп
- гипергидроз (повышенная потливость)
- нарушение углеводного обмена
- развитие кератодермии – резкое понижение уровня кератина в организме
- отсутствие надлежащего ухода за кожей стоп
Нарушения обмена веществ, кровообращения часто приводят к ухудшению питания кожного покрова нижних конечностей, в результате чего он теряет способность восстановления и превращается в ороговевший слой.
Симптомы
Грибок на пятке (Рис-1)
Как же выглядит грибок на пятке? Выявить наличие грибкового поражения на пятках не представляет сложности. Заболевание характеризуется рядом признаков, среди которых:
- покраснение кожи стоп белый налет – характерный признак уплотнения дермы
- образование трещин на пятках, что свидетельствует о запущенности заболевания
- белые пятна или чешуйки, которые появляются на месте шелушения
- появление зуда
- белые точки, которые при ближайшем рассмотрении оказываются мелкими пузырьками
При дисгидротической форме заболевания наблюдается сильное шелушение, сопровождающееся нестерпимым зудом и отеком конечностей.
Грибок на пятке (Рис-2)
При сильном заражении, каким и является грибок на пятках, наблюдается повышение температуры и отслоение ороговевшей кожи.
Лечение грибка на пятках
Чтобы подтвердить правильный диагноз и узнать, как лечить грибок на пятках, необходимо обратиться по записи к врачу-дерматологу. На основании диагностики, которая включает осмотр пациента, сбор анамнеза и проведение лабораторных исследований, он сможет поставить правильный диагноз и разработать схему лечения грибка на пятках.
Для правильного определения, чем лечить грибок ног, необходимо определить форму заболевания и стадию его развития. Во многом способы лечения грибка зависят от вида паразита и степени заражения. В любом случае, терапия должна быть направлена на устранение провоцирующего фактора, снятие воспаления, а также ликвидацию сопутствующих симптомов. Среди часто задаваемых вопросов встречается вопрос о том, сколько может длиться терапия?
Это зависит от индивидуальных особенностей организма, эффективности лечебных препаратов, а также формы и стадии заболевания. Учитывая последние достижения медицины можно с уверенностью говорить об эффективности терапевтического лечения и сокращении его срока, без оперативного вмешательства.
Медикаментозное лечение
Лечение грибка пяток предполагает использование недорогих, но эффективных препаратов для наружного применения.
Ванночка для размягчения
Чтобы быстро и качественно вылечить грибок на пятках, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:
- вымыть ноги теплой водой с мылом
- сделать ванночку для размягчения ороговевшего слоя кожи
- удалить омертвевшие клетки с помощью специальных щеток
И только после этого нанести лекарственное средство на пораженную поверхность. Традиционно для лечения грибка стоп и пяток врачи назначают таблетки и капсулы для внутреннего применения, а также антимикотические средства местного действия. К ним относятся:
- Ламизил
- крем или мазь Миконазол
- Клотримазол
- мазь крем Толнафтат
- Номидол
- Тинедол
Все данные препараты показали свою эффективность в борьбе с грибком стоп. Однако и они имеют ряд побочных эффектов. Именно поэтому рекомендуется лечение проводить под строгим контролем специалиста дерматолога. От использования средств местного применения следует воздержаться в случае:
- индивидуальной непереносимости
- склонности к аллергическим проявлениям
- чувствительности к отдельным компонентам
Исключить применение препаратов необходимо женщинам в течение беременности и в период время кормления грудью, а также детям до 6 лет.
При наличии трещин на пятках или волдырей врач может назначить салициловую мазь. В случае запущенной формы заболевания препаратов местного действия бывает недостаточно.
Для повышения эффективности терапии врач может назначить препараты для приема перрорально. Они выпускаются в форме таблеток, и назначаются при хронических или особо тяжелых грибковых поражениях. Наиболее эффективными считаются:
- Флуконазол
- Кетоконазол
- Тербинафин
- Итраконазол
Лечение народными средствами
Иногда при лечении грибковых поражений можно вполне обойтись без медикаментозных препаратов. Грибок стопы можно вылечить народными методами самостоятельно в домашних условиях. Как же избавиться от грибка на стопах и пятках? Для этого подойдут средства, которые имеются в каждом доме.
Винный уксус
Винный уксус. Чистые хлопчатобумажные носки следует обильно смочить в уксусе и надеть на чисто вымытые и сухие ноги. Носки оставить на всю ночь, а утром снять и простирать. Ноги после уксуса следует вымыть.
Хозяйственное мыло. Это средство помогает избавиться от многих проблем, в том числе и от грибка стопы. Вначале следует сделать теплую ванночку с добавлением солевого раствора. Затем стопы следует тщательно намылить мылом и потереть специальной щеткой или пемзой. Это поможет размягчить и удалить ороговевший слой кожи. Ополоснув стопы чистой водой, вытереть их насухо. Процедуры рекомендуется повторять ежевечерне.
Рецепт народной медицины
Масло чайного дерева. Среди рецептов народной медицины есть способ, как избавиться от грибка стопы с помощью масла чайного дерева, которое необходимо смешать с соком алоэ. Целебную смесь следует дважды в день втирать в пораженную кожу пяток. Перед процедурой стопы следует вымыть с хозяйственным мылом.
Не менее эффективной считается смесь уксуса с глицерином, а также теплые ванночки с добавлением соды или морской соли. После окончания процедуры стопы и пятки следует смазать йодом.
Еще одним способом избавления от грибка стопы является отвар шиповника, а также смесь из 1 капли сока чеснока, 1 капли спирта и 10 капель воды. Ее используют для компресса, который прикладывают на пораженные участки.
Профилактические меры
Чтобы предупредить заражение стоп грибковой инфекцией, необходимо соблюдать несложные правила.
Профилактика появления грибка на стопах заключается в следующем:
Выбор обуви
Приобрести удобную обувь, и ежемесячно обрабатывать ее противогрибковыми средствами.
- Проводить дезинфекцию ванной комнаты и ванны
- Регулярно обрабатывать стопы антисептическими средствами, иначе несложно вновь спровоцировать грибок на пятке
- Исключить ношение чужой обуви и белья, пользование случайными полотенцами
- Приобрести индивидуальный маникюрный инструмент
Сократить пребывание в местах общественного пользования, а в случае посещения сауны или бассейна использовать только собственную обувь, не прибегая к посторонним услугам.
Лечение варикоза и сахарного диабета, а также укрепление иммунитета поможет снизить риск вероятности заразиться грибком на пятке.
Читайте также: Лечение трещин на пятках
Трещины на пятках — распространенная проблема, имеющая выраженный сезонный характер и чаще беспокоящая женщин. В связи с высокой частотой встречаемости и яркой клинической картиной за рубежом трещины на пятках выделяют в самостоятельное заболевание — Сracked heels. Но по своей сути потрескавшаяся кожа стопы – индикатор состояния организма и соблюдения гигиены.
Клинические проявления трещин на пятках
- растрескивания на коже стопы различной глубины
- зуд, жжение, боль и дискомфорт при ходьбе и в покое
- иногда – неприятный запах от ног
Многообразные причины трещин на пятках часто осложняют диагностику, и пациенты получают только симптоматическое лечение. В результате затихшие на время проявления дают о себе знать с новой силой, качество жизни больного резко снижается, увеличивается риск инфекционных осложнений. Для эффективного лечения важно устранить все вызвавшие трещины на пятках причины, которых у одного больного может быть несколько.
Причины возникновения
| Состояния, не требующие лечения | Внешние усугубляющие факторы | Патологические состояния |
|
|
|
Алгоритм обследования
- Исследование соскоба кожи на грибковое поражение
- Исключение эндокринных патологий — сахарный диабет, гипотиреоз
- Определение индекса массы и диагностика ожирения
- Исключение кожных заболеваний — псориаз, дисгидротическая экзема, другие патологии
Как выглядят трещины на пятках
Состояния, не требующие лечения
- Врожденные особенности кожи (сухость, чувствительность)
Врожденная сухость кожи часто причиняет ее обладателю неудобства. Она же является причиной возникновения трещин на подошвах стоп. Самый действенный способ бороться с этой особенностью – регулярное использование увлажняющих кремов для ступней. Непременным компонентом таких кремов должны быть мочевина и силикон. Надо помнить, что при грибковой инфекции, псориазе и других заболеваниях многие компоненты кремов могут усугубить поражение кожи. Поэтому перед их использованием необходимо получить консультацию врача.
- Неправильно подобранная обувь и нарушение гигиены
Неправильно подобранная обувь – вторая по частоте причина трещин на пятках. В весенне-летний период набирают популярность босоножки, вьетнамки и туфли, открытые со стороны пятки. В результате кожа стопы подвергается механическому воздействию почвы, камней, химических агентов, часто травмируется. Микротрещины со временем превращаются в инфицированные повреждения, вызывая сильную боль. Смена босоножек на закрытую обувь и использование носков из натуральных тканей позволяет решить проблему растрескавшихся пяток.
- Слишком активный уход
Возникновению трещин на стопе может способствовать и чрезмерно активный уход за пятками, если производить частый пилинг стопы, то между процедурами кожа просто не успевает восстановиться и еще активнее грубеет, т.к. организм стремиться наверстать упущенное.
В случаях, когда все внешние причины повреждения кожи стоп исключены, а проблема осталась, необходимо обратиться к лечащему врачу и определить основное заболевание.
Алгоритм действий при глубоких трещинах
При развитии трещинок на коже стопы для оказания себе первой помощи следует провести следующие мероприятия, которые уже через 2 недели дадут отличный результат:
- Купить в аптеке Клей БФ 6 (60-80 руб), не удивляйтесь, это одобрено дерматологами и рекомендуется для использования при такой патологии. Нанесите несколько капель на чистую кожу трещинки по всей ее длине, подождите пока клей высохнет. Это нужно для того, чтобы ранка зажила и не углублялась, за 5 дней трещинка заживет и клей удалится вместе с ороговевшим слоем кожи.
- Далее в течение 7 дней ничего делать не нужно. После следует производить ванночки в теплой воде и медленно, не за 1 раз, а постепенно очищать стопу от ороговевших тканей.
- Сразу после ванночки наносите крема с салициловой, молочной, гликолевой кислотой. Можно использовать крем «Зорька» (ветеринарный), в состав которого входит флорализин, это очень эффективное средство при трещинах на коже. Вечером и днем используйте увлажняющие крема.
- Улучшить состояние кожи, в том числе и кожи ног, может употребление внутрь натощак 1 ст. ложки оливкового масла, но следует учитывать, что такой способ подходит не всем, к примеру, противопоказан лицам с камнями в желчном пузыре (масло обладает желчегонным действием).
Патологические состояния
Ожирение
Ожирение постепенно становится нормой в связи с неуклонным ростом числа тучных людей. Мало кто из пациентов связывает проблемы на ступнях со своим избыточным весом. А между тем ожирение влияет практически на все ткани и системы организма. Большая масса тела всегда является спутником гипертонической болезни и повышения уровня холестерина. Эта триада нарушает кровообращение и иннервацию кистей и стоп, кожа на них истончается, появляются глубокие трещины. Повышенная нагрузка на пятки усугубляет повреждение ступней. Диагностировать ожирение можно самостоятельно, а лечение нужно осуществлять под присмотром специалиста.
Диагностика ожирения
ИМТ = масса (кг)/рост в кв. (м2)
60кг/ 1,7*1,7м=21,76 | 25 — 29,9 | предожирение (избыточная масса тела) |
| 30 — 34,9 | начальная степень ожирения | |
| 35 — 39,9 | вторая (средняя) степень | |
| более 40 | самая тяжелая степень ожирения |
Такая формула не будет абсолютно точной для спортсменов, пожилых людей, детей и беременных женщин.
В 95 процентах случаев ожирение является алиментарным, возникшим в результате регулярного переедания. А значит, и избавиться от последствий ожирения можно, устранив погрешности в диете. И лишь в пяти процентах случаев необходима коррекция гормонального фона. Нужно помнить, что трещины на пятках – не единственное и не самое опасное осложнение избытка веса.
Последствия ожирения
- сахарный диабет 2 типа или инсулинорезистентность
- ишемическая болезнь сердца, гипертония
- артриты, артрозы
- синдром гиповентиляции
- бесплодие
- нарушение трофики тканей, в результате – снижение чувствительности, повреждения кожного покрова, частые микробные осложнения
Главный принцип лечения ожирения и его последствий – комплексный подход. Изменение образа жизни, ведение пищевого дневника, а в тяжелых случаях – медикаментозные и хирургические методы, позволят избавиться от всех неприятностей, в том числе и на коже стоп.
Грибковые поражения стоп
Часто лечение трещин на пятках увлажняющими кремами не дает желаемого результата, а схожие симптомы появляются у других членов семьи. Скорее всего, в этом случае источником проблемы является дрожжевой или плесневый грибок. Само по себе грибковое поражение стоп не может вызывать трещины на пятках, но нередко они протекают одновременно.
Симптомы микоза стоп:
- первичное поражение межпальцевых складок
- частое вовлечение в процесс ногтевых пластин
- огрубение кожи, утолщение рогового слоя
- иногда – присоединение аллергической реакции
- зуд различной интенсивности
Обычно заболевание начинается с малозаметного шелушения или безболезненных трещинок в межпальцевых промежутках. Несмотря на отсутствие яркой клинической картины, больной заразен для окружающих людей. Через некоторое время грибок захватывает большую часть стопы, и болезнь переходит в одну из своих форм.
Формы грибкового поражения стоп:
- Интертригинозная — наиболее частая форма. Характерно незначительное покраснение, шелушение и растрескивание кожи.
- Дисгидротическая — образование пузырьков на коже стопы, эрозии после их вскрытия часто инфицируются. Характерны аллергические высыпания и рецидивирующий характер.
- Сквамозная — единственный признак – шелушение кожи.
- Сквамозно-гиперкератическая — на фоне шелушения образуются мозоли, кожа стопы приобретает багровый оттенок.
Окончательный диагноз можно установить только после микроскопии чешуек пораженной кожи. Обнаруженный там грибок идентифицируют и в зависимости от типа микоза и его формы назначают лечение.
При изолированном поражении кожи стопы применяют местные антимикотики, если присоединилось повреждение ногтей – дополнительно назначают препараты общего действия. Кроме того необходимо сменить обувь или засыпать старую противогрибковым порошком.
Сахарный диабет
Проблема поражения ног, а в особенности ступней, остро встает именно перед больными сахарным диабетом 2 типа. Причиной служит прогрессирующая нейропатия, скорость которой зависит от лечения болезни. Полностью остановить процесс трофических нарушений невозможно, но контролировать уровень глюкозы в крови и внимательно относиться к состоянию ног вполне реально.
Принципы профилактики «стопы диабетика»:
- Поддержание уровня глюкозы приближенным к нормальному. Именно хроническая гипергликемия без должной коррекции приводит к повреждению сосудов и нервов. Восстановить их функцию с помощью сосудистых препаратов невозможно. Только прием грамотно подобранных сахороснижающих медикаментов или доз инсулина может значительно замедлить формирование нейро- и ангиопатии ног.
- Нормализация уровня холестерина (см. как снизить холестерин без лекарств). Холестерин вызывает закупорку мелких сосудов стопы, нарушая и так слабое питание.
- Ношение удобной, а иногда и ортопедической обуви.
- Правильный уход за ногами:
- все воспалительные процессы на ногах диабетика должны лечиться с помощью специалиста (даже мелкие ссадины и трещины)
- ежедневное мытье и просушивание ног
- контроль температуры воды при купании. Чувствительность ступней при диабете нарушается, поэтому ноги легко обжечь или переохладить.
- отказ от курения
- регулярное смазывание ступней кремом с мочевиной
Псориаз
Многообразие проявлений этого сложного заболевания включает в себя в том числе и поражение ступней с образованием на них трещин. Причины возникновения псориаза до сих пор не определены, важную роль играют наследственная предрасположенность, хронические инфекции и дисбаланс в иммунной системе (см. причины псориаза).
Псориаз может протекать в обычной и тяжелой формах. Псориаз ладоней и подошв относят к легкой, изолированной форме. Иногда такие симптомы возникают и при генерализованном поражении. Склонны к поражению ступней люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. У них на ступнях формируются бляшки красноватого цвета с белым пластинчатым шелушением, часто сочетаясь с поражением ногтей. Бляшки могут инфицироваться, образуя глубокие трещины и причиняя боль. Лечение псориаза состоит из диеты, использования медикаментов (см. мази от псориаза), санации очагов хронического воспаления (см. лечение псориаза в домашних условиях).
Другие заболевания с поражением кожи стопы
В медицинской практике встречается огромное количество патологий, при которых напрямую или опосредованно возникают трещины на пятках. Все они поддаются медикаментозному лечению или контролю. Поэтому важно поставить правильный диагноз и назначить эффективные препараты. При появлении дискомфорта в районе стопы, трещин и эрозий на подошве, которые не исчезают после использования увлажняющего крема, необходимо пройти обследование.
Избавление от болезненных трещин на пятках позволит обрести свободу движения. А движение – это жизнь!