Вокруг сустава на пальце руки жидкость под кожей

Это неприглядное образование при прогрессировании может доставлять большой дискомфорт человеку. Гигрома на пальце руки, как правило, локализируется в области дистательных суставов между фалангами или в зоне сгибательной мускулатуры, при этом шишка доставляет болезненные ощущения. Другими вероятными негативными последствиями патологии являются ухудшение подвижности сустава и деформация ногтя.

Что такое гигрома на пальце руки

Сухожильный ганглий представляет собой новообразование доброкачественной природы в виде шишки, которая формируется из суставных оболочек. Возникнуть гигрома может на любом суставе, где имеются соединительные ткани. Киста на пальце руки заполняется серозной жидкостью с примесями белка фибрина и слизи. При этом шарик на коже доставляет не только эстетический и психологический дискомфорт, но зачастую служит причиной серьезного дискомфорта, болевых ощущений.

Причины возникновения

В группу риска патологии входят женщины (у них гигрома диагностируется втрое чаще, чем у мужчин. Пик заболевания приходится на возраст от 20 до 30 лет. Крайне редко опухоль на пальце руки появляется у пожилых людей и детей. Причины, вызывающие развитие шишки, до сих пор до конца не исследованы специалистами, однако установлены такие факторы, стимулирующие патологию:

чрезмерная, постоянная физическая нагрузка на кисти рук, пальцы (как правило, ей подвержены вязальщики, машинисты, пианисты, массажисты, программисты, пр.);
генетическая предрасположенность;
травмы;

Симптомы

Сухожильный ганглий на пальце имеет вид плотного нароста с ровной поверхностью и шарообразной формой. Ножка капсулы крепится к окружающим тканям, благодаря чему гигрома прочно зафиксирована на одном месте. Кроме этого, шишка может соприкасаться с костной структурой скелета. При пальпации под кожей могут прощупываться рисовые тела с высокой подвижностью и ярко выраженной флюктуацией – водянистым составом, что объясняется типом содержимого капсулы (синовиальной жидкостью).

Как правило, надавливание на подкожный нарост не вызывает боли, но в некоторых случаях пациент ощущает дискомфорт и болезненность, что является тревожным сигналом о переходе болезни в хроническую стадию. Постепенно происходит рост опухоли, что сопровождается появлением таких симптомов:

наличие тянущей боли при надавливании;
проявление нароста округлой формы диаметром до 5 см;
покраснение тканей при воспалительном процессе;
утолщения, шероховатости кожи над капсулой;
опухоль имеет мягкую, гладкую поверхность и плотную консистенцию.

Классификация

Синовиальная киста пальца руки встречается относительно редко, поэтому ее иногда путают с симптомом ревматоидного артрита, остеоартроза, рахита, при которых наблюдается появление подобных узлов. Гигрома на пальце руки редко сама по себе провоцирует осложнения, однако иногда проявляется как следствие других суставных недугов. Различают несколько типов опухолей, в зависимости от их локализации, количеству, вида. Основные из них такие:

однокамерные;
многокамерные;
соустье (полости сухожильного ганглия соединены с суставом, при этом жидкость из кисты периодически изливается и наполняет материнскую полость);
клапан (в области соединения капсулы с материнской оболочкой формируется клапан, травмирующее воздействие на который влечет вытекание содержимого кисты наружу или в прилегающие ткани);
изолированная формация (полость опухоли полностью отделена от материнской оболочки).

Возможные осложнения

Невзирая на то, что в злокачественную опухоль гигрома перерасти не может, патология чревата определенными неприятными последствиями. К возможным осложнениям ганглия на пальце руки относятся:

самопроизвольное вскрытие кисты (лопнуть гигрома может вследствие травмирования кисты, что влечет вытекание содержимого пузыря наружу или в прилегающие ткани);
продавливание содержимого шишки в суставную полость и, как следствие, появление нескольких кист;
попадание инфекции в место прокола капсулы, что стимулирует воспалительную реакцию, нагноение.

Диагностика

Как правило, постановка диагноза не вызывает у врачей затруднения, поскольку в медицинской практике доминируют подкожные гигромы. Докторам в процессе обследования пациента приходится дифференцировать заболевание с такими патологиями, как:

эпителиальная киста;
натечный абсцесс;
атерома;
липома;
злокачественные опухоли;
костные, хрящевые новообразования;
аневризма артерии.

Постановление диагноза происходит на основе данных анамнеза и симптоматики пациента. В редких случаях гигрома пальца руки перерастает в костно-суставную болезнь. Тогда врач может назначить такие диагностические методы:

пункция;
УЗИ (позволяет оценить структуру опухоли);
МРТ (назначается при подозрении на наличие узловой структурности кисты);
рентгенография;
общий анализ крови, мочи;
глюкозный анализ, биохимия крови;
исследование на гепатиты, венерические заболевания.

Лечение

Вначале заболевания эффективной будет консервативная терапия. Раньше для устранения гигром использовалось раздавливание, разминание и пункции с инъекциями энзимов и склерозирующих средств. Сегодня врачи крайне редко прибегают к таким болезненным процедурам, а чаще накладывают повязку с мазями, назначают пациентам грязелечение и физиотерапию. Консервативное лечение, как правило, не приносит ожидаемого результата и характеризуется частыми рецидивами заболевания после временного успеха. Другими используемыми методами терапии гигромы на пальце руки являются:

хирургическое удаление опухоли;
лазерное лечение;
терапия народными средствами.

Консервативное лечение

Поскольку консервативное лечение невозможно без отказа от физических нагрузок, больным дается длительный больничный. Сразу после появления опухоли можно проводить физиотерапевтические процедуры, включая парафинотерапию, УФ-облучение, грязевые аппликации, электрофорез. При консервативном лечении часты рецидивы. Медикаментозная терапия назначается при асептическом воспалении. Ганглий на пальце руки лечат посредством таких препаратов:

Нимесил. Нестероидное противовоспалительное средство, которое принимают в течение недели дважды в день. Препарат отлично устраняет болевой синдром, но может вызывать массу побочных эффектов, включая кожные аллергические реакции, проблемы с работой органов пищеварения, пр.
Диклофенак мазь. Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. К минусам средства относится высокий риск появления побочных эффектов на кожных покровах (экземы, дерматитов, пр.). Преимуществом препарата является его невысокая стоимость и доступность.
Клемастин. Таблетки группы антигистаминов при гигроме на пальце руки принимают дважды в сутки на протяжении 7-10 дней. Препарат ускоряет захват и разрушение гистамина в макрофагах, блокирует выделение аллергена в ткани, укрепляет мембраны мастоцитов. Плюсами таблеток являются скорость действия и относительно низкая цена. Недостатком Клемастина считается высокий риск появления побочных эффектов.

Физиотерапевтические процедуры

Целью физиотерапии при опухолевом процессе является не уменьшение размеров гигромы (на сегодняшний день ни одна процедура не способна это обеспечить), а снятие воспалительного процесса, вызванный сдавливанием кистой периферических тканей. Кроме того, можно определять физиотерапию для устранения остаточных явлений воспаления после операции по удалению нароста. К числу часто применяемых терапевтических методик относятся:

Глубокое прогревание тканей. Обеспечивает умеренный противовоспалительный эффект, улучшает местный кровоток, усиливает регенерацию тканей.
Ультразвук. Метод улучшает микроциркуляцию в сосудах, оказывает миорелаксирующее действие на попупоперечнополосатую и гладкую мускулатуру. Благодаря ультразвуку ткани насыщаются кислородом, а процессы регенерации ускоряются.
Магнитотерапия. Во время процедуры происходит местное нагревание мягких тканей, снижение воспаления преимущественно в хрящевой и костной тканях.
Солевые, содовые ванны. Размягчают и удлиняют спайки, структуры, оказывают выраженное противовоспалительное действие на ткани.

Раздавливание кисты

В редких случаях доктор использует метод раздавливания гигромы на пальце руки. Принудительное распределение внутреннего содержимого кисты по суставу сопровождается сильной болью. Данный метод борьбы с опухолью неэффективен, поскольку рецидивы после него случаются практически в 100% случаев. После раздавливания гигромы ее оболочка остается под кожей, что и служит фактором, обуславливающим новое появление опухоли.

Метод пункции

К распространенным методам консервативной терапии гигромы на пальце руки относится и прокол суставной капсулы. Цель пункции – откачивание содержимого кисты и введение медикаментозных средств (антисептиков, глюкокортикостероидов) для предотвращения инфицирования. Проводится прокол под местной анестезией, при этом иглу вводят в кожу над гигромой. После такой процедуры врач накладывает давящую повязку (как на фото), что нужно для сокращения выработки синовиальной жидкости. Основной недостаток пункции – частота рецидивов.

Оперативное вмешательство

Это самый эффективных метод лечения гигромы на пальце руки, который практически со 100% гарантией предотвращает рецидивы. Проводится бурсэктомия по следующим показаниям:

быстрое развитие опухоли;
болевой синдром, который усиливается при движении;
серьезный косметический дефект;
ограниченность подвижности при сгибании фаланг.

Операция по удалению гигромы длится около получаса, предварительно область вокруг кисты обезболивается. В процессе хирургического вмешательства опухоль иссекается вместе с оболочкой и всем ее содержимым. После этого врач накладывает швы, которые не снимают в течение 7-10 суток. Если гигрома на пальце руки успела вырасти до больших размеров, операцию проводят под общим наркозом в условиях стационара.

Удаление лазером

Этот современный метод удаления гигром служит альтернативой хирургической операции. Перед проведением операции пациенту проводят диагностику, включающую УЗИ и МРТ. После этого врач решает, насколько целесообразно проводить лазерное удаление гигромы пальца руки. Операция проходит под местной анестезией, поэтому пациент не чувствует боли. Зачастую для лечения кисты используется углекислый лазер, обладающий коагулирующими и дезинфицирующими свойствами. При помощи него врач рассекает кожу над кистой и удаляет капсулу вместе с содержимым.

После этого врач обрабатывает область антисептиком и накладывает внутренние и внешние швы. Завершается операция наложением стерильной повязки. При лазерном лечении используют фиксацию сустава посредством брейсовых и иммобилизирующих гипсовых повязок. Главный плюс такой терапии гигром на руках – эстетичность и прекрасный косметологический эффект: на коже не остается рубцов или шрамов. При этом процедура проходит всего за 10-15 минут и нет необходимости оставаться в стационаре.

Лечение народными средствами

При начальной стадии развития гигромы пальца руки можно использовать для ее лечения методы нетрадиционной медицины, которые являются абсолютно безопасными для организма и помогают устранить кисту на любой стадии развития. Самыми эффективными народными средствами являются такие:

Компресс с чистотелом. Свежевыжатый сок растения (1 ст. л.) наносится на область с гигромой, предварительно палец распаривают в горячей воде. Сверху кожу накрывают бинтом и пищевой пленкой. Компресс обматывают теплой тканью и оставляют на ночь. Курс лечения гигромы длится 10-20 дней.
Спиртовой компресс. Спирт разбавляют водой 1:1, в жидкости смачивают марлю, которую после этого прикладывают к области гигромы. Материал закрывают пластырем и оставляют на ночь. Процедуру проводят ежедневно.
Примочка из плодов физалиса. Продукт измельчается до консистенции кашицы, накладывается на марлю, после чего ее помещают на гигрому. Сверху фаланг укутывается пленкой и забинтовывается. Компресс оставляют на 8-10 часов. Лечение проводят 2 недели.

Профилактика

Гигрома является воспалением синовиальной сумки сустава и может появляться на любом участке тела, включая пальцы рук. Соблюдать профилактические меры появления кисты нужно всем, но особенно тем людям, кто имеет генетическую предрасположенность к патологии. Чтобы снизить риск появления опухоли, необходимо:

исключить травмирование суставов во время занятий спортом, профессиональной деятельности;
обеспечивать рукам отдых после работы, если она связана с напряжением лучезапястных суставов, пальцев;
своевременно лечить заболевания, способные привести к развитию гигром (хронические бурситы, тендовагиниты, пр.).

Фото гигромы пальца руки

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Микротравмы рук естественны для людей, занимающихся физическим трудом, иногда они проявляются как скопление жидкости в суставе пальца или кистей. Этот симптом доставляет неудобства, так причиняет дискомфорт или болевые ощущения. В нашем обзоре собран полезный опыт практикующих врачей и народной медицины, который поможет вернуть подвижность рукам и избавить от неприятных ощущений.

Бурсит пальцев руки и кистей: возрастное заболевание причиняющее дискомфорт

Человек так устроен, что склонен не придавать значения важным симптомам заболеваний, при этом небольшие травмы могут перейти в неизлечимую болезнь. Так бывает и с воспалительными процессами суставов на руках. Они беспокоят людей в большей степени тем, что приносят дискомфорт.

Жидкость в суставах появляется при воспалении в суставной сумке. Она называется и известна как бурсит (от «bursa» или суставная сумка). Первичный симптом связан с иммунной реакцией, направленной на устранение повреждения суставного соединения, появившегося в результате удара, переохлаждения, нарушения трофики тканей или подобного.

Возникновение места воспаления способствует выработке синовиальной жидкости, которая представляет собой питательный полисахаридный субстрат, непрерывно регенерирующий состав хрящей, костей и эпителия синовиальной мембраны. Внутренняя оболочка суставной сумки выстлана синовиальной оболочкой, генерирующей внутрисуставную смазку.

При развитии заболевания может возникать серозное или гнойное воспаление в суставной области. В этом случае принято говорить о специфичном бурсите, часто связанным с определенным инфекционным поражением. Если в других областях скелета рецидивирующий бурсит является признаком системного заражения организма специфичными инфекциями, такими как боррелиоз, бруцеллез, гонорея, туберкулез, то на руках воспалительные процессы могут возникать из-за регулярных повреждений и местного инфицирования.

Гнойный бурсит часто лечится с помощью микрохирургического вмешательства (бурсэктомия), при котором вскрывается суставная сумка. Операция может включать введение заменителя синовиальной жидкости. В этом случае воспалительный процесс быстрее купируется и в отдельных случаях достигается полное выздоровление.

Берегите свои руки, чтобы сохранить суставы

В молодом возрасте люди не придают особого внимания уходу за суставами рук. Вы не ослышались, речь идет не о коже, а об уходе именно за суставами, которые находятся в зоне риска. Это связано с тем, что руки, во-первых, покрыты более тонкой кожей, чем другие части тела. Во-вторых, на кистях отсутствует подкожный жировой слой, который является источником триглицеридов, необходимых для восстановления костей. Там практически нет защиты, кроме того, кисти постоянно поддаются физическим нагрузкам, переохлаждению, ожогам и нередко травмируются.

Несмотря на то, что суставная область пальцев и кистей герметично закрыта фиброзной сумкой, эти отделы также находятся в зоне риска из-за нарушения трофики тканей, возникающей в результате многочисленных домашних дел – уборки, стирки, уход за животными без перчаток, механических нагрузок. Если вы обратите внимание, артритом и артрозом рук часто страдают жители деревень, рабочие и другие представители профессий, где используется ручной труд.

Постоянная нагрузка, отсутствие профилактического ухода способствуют хроническим нарушениям трофики тканей. В суставах кистей и пальцев возникают деструктивные процессы, приводящие к воспалительным процессам. В отдельных случаях это проявляется в виде жидкости в суставе пальца руки. Она может появиться после травмы и острого воспалительного процесса, но нередко бывает, что область пальца или кистей рук воспаляется без каких-либо видимых причин. И это происходит из-за постоянного травмирования.

Эффективные способы профилактического лечения приводятся в виде памятки. Основная задача состоит в том, чтобы раскрыть суть данного клинического симптома и объяснить нашим читателям логическую цепочку назначения препаратов и использования народных методов для восстановления именно суставов рук.

Бурсит пальцев и кистей – первая помощь

Если вы столкнулись с таки недугом, требуется провести ряд процедур для снятия острого воспаления. Для этих целей используется два универсальных средства, которые:

быстро снимают боль;
устраняют отек;
являются профилактикой присоединения бактериальной инфекцией.

Травмирование сустава (одиночное или регулярное) может привести к гнойному бурситу пальца руки при нарушении трофики тканей (от тяжелой работы, выполняемой руками), при наличии системной инфекции в организме – от стафилококка до туберкулеза, при нарушении иммунной реакции.

В отдельных случаях – при заражении, например, геморрагической кишечной палочкой E.Coli, что может наблюдаться у работников фермерских хозяйств, занятых уходом за животными без средств защиты, возможно стремительное развитие гнойных поражений с последующим сепсисом.

При возникновении симптомов и температуре тела свыше 38 градусов необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения противовоспалительной терапии.

Одновременно с процедурами экспресс-помощи оцените риски тяжелого протекания болезни, если:

на коже рук имеются воспаленные участки;
наблюдаются характерные для артрита или артроза «покрученные» руки;
имеются отеки и включения жидкости в подвижных сочленениях рук;
ощущается общая, кратковременная или постоянная боль.

Экспресс-помощь при бурсите рук и восстановление после травм

Если у вас нет явных повреждений суставов, но ощущаете боль в определенной области или нескольких, а также имеется жидкость под кожей в области сочленений костей, используйте один из видов компрессов для экстренной помощи:

30% водный раствор димексида (200 мл воды и 50–60 мл димексида) – прикладывайте в виде марлевой повязки к месту скопления жидкости каждые 2 часа;
при отсутствии димексида поможет обычный лист капусты. Его обдают кипятком, отбивают или просто прикладывают к болезненной части. Эффективнее действует компресс с медом, он также препятствует развитию гнойного воспаления. Компресс меняют каждые 5-6 часов.

Оба средства отлично помогают снять первые симптомы. Молодым людям, пострадавшим от бурсита пальца в результате рабочей травмы, во многих случаях этого достаточно, чтобы справиться с воспалительным процессом. В качестве рекомендации для профилактики рецидивов можно посоветовать принимать медвежий жир, восстанавливающий метаболизм костей и трофику околосуставных тканей.

В восстановлении хрящей при травмах также помогает такое средство, как коллагеновое молоко (200 г натурального молока смешивается с 15 г желатина). В этот лечебный коктейль, рекомендованный к ежедневному применению для профилактики болезней костей, можно добавить 1 ч. л. порошка крапивы и стеблей и корней одуванчика.

Такой состав гарантировано повысит плотность костного матрикса, восстановит толщину хрящей и избавит от боли. Кроме того, регулярный прием порошка одуванчика является профилактикой онкозаболеваний. Его можно порекомендовать людям среднего и старшего возраста, а также молодым женщинам и мужчинам, занимающимся тяжелым физическим трудом.

В качестве профилактики также можно использовать приведенные ниже рекомендации. Они позволят избавиться от воспаления при угрозе рецидива, например, при первичных синовитах (воспалении суставной сумки в результате нарушения трофики тканей).

Экспресс-помощь при бурсите пальца и кистей рук, сопровождающемся артритом и артрозом

Если при бурсите рук и кистей до возникновения острого воспалительного процесса наблюдалась постоянная отечность мягких тканей, были характерны «покрученные» пальцы, экспресс-помощь должна включать профилактику инфекционного поражения, протекающего быстро и с дискомфортом для больного.

Первая помощь

Рекомендованные компрессы для первой помощи при бурсите пальца:

повязка «хирургическая» – применяется после полостных операций: приготовьте 200 г водного раствора фурацилина (1 пластинка таблеток на 200 мл воды), добавьте раствор канамицина для инъекций, 20–30% димексида (50–60 мл). Повязка обновляется каждые 2–3 часа;
капустный – заварите траву ромашки в небольшом количестве воды, смешайте мякоть соцветий ромашки с медом, нанесите на ошпаренный лист капусты, приложите к отечной части руки. В качестве альтернативы можно использовать зверобой, шалфей, окопник лекарственный или руту. Две последних травы способствуют заживлению переломов и микротрещин. Повязка меняется каждые 5–6 часов.

Санирование области воспаления от инфекций

После снятия первичного воспаления, отека и снижения болевых ощущений делайте, чередуя с остальными, повязку на основе медицинской желчи.

Она оказывает глубокое воздействие и быстро снимает резкие боли. Это средство позволяет санировать суставную сумку от инфекций. При выраженном артрите рекомендуется применение этого компресса после избавления от бурсита пальца, 1-2 раза в неделю.

В качестве альтернативы можно использовать эфирное масло пихты, которое втирают по 3–10 мл в суставные области рук. Средство отлично снимает боли и лечит сложные воспаления.

При отсутствии медвежьей желчи и масла пихты можно использовать более доступный вариант средства. Его готовят из таблеток стрептоцида: 0,5–1 пластинки измельчают в порошок, смешивают с медом и прикладывают на листе капусты к отеку. Длительное применение этого компресса помогает избавиться от артрита рук и инфекций в суставах кистей.

Мед в данном случае будет оказывать дополнительное бактерицидное действие и местно восстанавливать состав синовиальной жидкости. Входящая в него сахароза является полисахаридом – основным элементом синовии. В результате такая повязка обеспечит обеззараживание, питание и увлажнение хрящей.

После восстановления хрящевой ткани и устранения воспаления наиболее иннервируемой в суставе синовиальной мембраны (выстилающей фиброзную суставную сумку, герметично закрывающую от околосуставных тканей) пройдут боли, а также восстановится дренаж физиологической жидкости. Данное лечение и помогает при артрозе, прекращая разрушение поврежденных костей, частично восстанавливает двигательную активность даже при сильных разрушениях.

Уход за руками при тяжелой физической нагрузке

Рекомендации по уходу за руками приведем в виде памятки, которая поможет восстановить кожу рук и суставные соединения. Рекомендуется всем, кто занимается тяжелым ручным трудом.

Табл. 1. Памятка по уходу за руками для профилактики суставного воспаления.

Рекомендации	Особенности	Эффект
Избегайте: работы без перчаток при уборке экскрементов животных; работы без перчаток на поле и приусадебном участке; физических нагрузок без мягких плотных перчаток; переохлаждения и обморожения рук; уборки без плотных резиновых перчаток.	Рекомендации направлены на снижение внешнего влияния на околосуставные и суставные ткани для минимизации рисков воспалительного процесса.	Нормальное состояние трофики мягких тканей, сбалансированный обмен веществ и кровоснабжение области с высоким риском воспалительных реакций. Профилактическое лечение скопления жидкости в подвижных сочленениях костей.
Ухаживающие компрессы на основе меда	Заварите измельченную руту или окопник лекарственный, при отсутствии можно использовать ромашку лекарственную. Смешайте мякоть с медом. При воспалении в костях добавьте измельченный стрептоцид.	Маска наносится на ночь после сильных физических нагрузок на суставную область под полиэтиленовые и хлопчатобумажные перчатки.
Перчатки из собачьей шерсти	Используйте в зимнее время для профилактики, при работе на холоде.	Защищают кости от повреждений.
Ухаживающая мазь на основе медвежьего, страусиного или конского жира	Ингредиенты: 1 часть воска; 2 части жира; 0,5 части живицы (сосновой или кедровой, заменяется маслом); 0,5 части эфирных масел сосны, пихты, кедра, можжевельника. Растопить воск, нагрев его вместе с жиром в разных емкостях, поставленных в наполненную водой сковороду. Добавить в масло живицу, процедить. Добавить воск, перемешать, снять с огня, дать немного остыть и добавить эфирные масла.	Жир может применяться без дополнительных средств. Его втирают в кожу рук, обильно дополняя эфирными маслами. Уход обеспечивает дренаж синовиальной жидкости.Мазь накладывают под повязку на руки 1-2 раза в неделю или после сильной физической нагрузки при воспалении.

Эти рекомендации помогут избавиться от хронических болезней рук, жидкости и отеков околосуставных тканей, которые часто появляются после сильных физических нагрузок. Дополнительным плюсом для вас будут ухоженные руки.

Источник