В коже ребенка вырабатывается

В коже ребенка вырабатывается thumbnail

001. Частота дыхания новорожденного в минуту:

а) 15 – 20

б) 25 — 30

+ в) 40 – 60

г) 80 — 100

002. В коже у детей вырабатывается :

а) витамин С

+ б) провитамин Д

в) витамин Е

г) каротин

003. При сухом кашле не рекомендуется:

а) оксигенотерапия

б) вибрационный массаж

в) теплое щелочное питье

+ г) общий массаж

004. Виды докорма на первом году жизни:

а) каши

б) соки

в) овощные пюре

+ г) все вышеперечисленное

005. Вирусный круп — это :

+ а) острый стенозирующий ларингит

б) острый ринофарингит

в) истиный круп

г) крупозная пневмония

006. Для диагностики аскаридоза исследуют :

+ а) фекалии

б) рвотные массы

в) перианальный соскоб

г) мочу

007. Для приступа бронхиальной астмы характерна одышка:

а) инспираторная

+ б) экспираторная

в) смешанная

г) все вышеперечисленное верно

008. Среднюю порцию мочи собирают для исследованию по методу :

+ а) Нечипоренко

б) Амбурже

в) Зимницкого

г) Аддис-Каковского

009. Приобретенные пороки сердца у детей формируются в результате перенесенного:

а) перикардита

б) миокардита

+ в) эндокардита

г) все вышеперечисленное верно

010. Продукты, богатые калием:

а) мясо

б) молоко

+ в) изюм

г) яйцо

011. При осмотре зева у ребенка с подозрением на дифтерию медсестра увидит:

а) язык обложен, малиновый

б) мягкое небо розовое

в) слизистая оболочка зева цианотична

+ г) миндалины увеличены с налетом в виде густой пленки

012. Для диагностики энтеробиоза применяют:

+ а) метод Грэхема

б) бактериологическое исследование кала

в) копрологическое исследование кала

г) кал на дисбактериоз

013. Клинические симптомы аскаридоза:

а) зуд вокруг ануса

б) боли в пояснице

+ в) боли в животе вокруг пупка

г) расчесы перианальных складок

014. Причины возникновения врожденных пороков сердца у детей:

+ а) заболевания матери в первом триместре беременности

б) быстрые роды

в) резус-конфликт

г) анемия матери

015. Симптом ларингоспазма:

+ а) «петушиный» крик

б) «лающий» кашель

в) осиплость голоса

г) лихорадка

016. При взятии мазка из зева при подозрении на дифтерию необходимо:

а) не полоскать горло перед взятием мазка

б) мазок берут натощак

в) брать материал по границе нормальной ткани и налета

+ г) все вышеперечисленное верно

017 Визуальные изменения мочи при пиелонефрите :

+ а) мутная с хлопьями

б) соломенно-желтая

в) цвета «пива»

г) бесцветная прозрачная

018. Основной материал для диагностики менингококковой инфекции:

а) кал

б) моча

в) мокрота

+ г) ликвор

019. Детей с пороками сердца следует оберегать от контактов с детьми, болеющими:

а) подобными заболеваниями

+ б) ангинами, ОРВИ

в) гипотрофией

г) анемией

020. К клиническим симптомам I периода повышения температуры не относится:

+ а ) чувство жара

б) головная боль

в) снижение АД

г) озноб

021. Сестринское вмешательство в I периоде лихорадки :

+ а) напоить теплым чаем, согреть

б) дать жаропонижающие средства

в) поставить клизму с холодной водой

г) растереть кожу 40% спиртовым раствором

022. К клиническим симптомам II периода повышения температуры не относится:

а) повышенное потоотделение

б) чувство жара, жажда

+ в) повышение АД;

г) головная боль

023. Характер стула при дизентерии:

+ а) скудный со слизью и прожилками крови

б) оформленный с примесью крови

в) обильный водянистый зеленый

г) обильный водянистый, типа «рисовый отвар»

024. К клиническим симптомам пневмонии не относятся:

а) втяжение уступчивых мест грудной клетки

+ б) «лающий» кашель

в) влажный кашель

г) цианоз носогубного треугольника

025. Не является фактором риска развития анемии у детей раннего возраста:

а) однообразное молочное вскармливаниеа

+ б) недостаточный сон

в) анемия матери во время беременности

г) недоношенность

026. Наиболее перспективным средством профилактики вирусного гепатита В является:

+ а) вакцинация

б) обследование доноров

в) обследование крови

г) санитарное просвещение

027. К клиническим симптомам обморока не относится:

а) головокружение, «розовые» круги перед глазами

б) головная боль, мелькание «мушек» перед глазами

в) бледные, холодные, влажные кожные покровы

+ г) нитевидный пульс

028. К тактике сестринского вмешательства при коллапсе не относится:

а) уложить ребенка с приподнятым ножным концом

б) подать увлажненный кислород

+ в) наложить венозные жгуты

г) согреть ребенка

029. Во внешней среде возбудитель туберкулеза:

а) быстро погибает при высокой температуре

+ б) длительно сохраняется при высыхании

в) быстро погибает при низкой температуре

г) ничего из выше перечисленного

030. Факторы риска при заболеваниях почек у детей включают все, кроме:

а) очаги хронической инфекции

+ б) искусственное вскармливание

в) аномалии развития мочевыводящих путей

г) охлаждение

031. К патологическим изменениям в моче при гломерулонефрите не относится:

а) цилиндрурия

+ б) пиурия

в) гематурия

г) протеинурия

032. Диета при гломерулонефрите предусматривает все нижеперечисленное, кроме:

а) исключение экстрактивных веществ

+ б) мясные и рыбные бульоны

в) ограничение жидкости

г) ограничение соли

033. К клиническим симптомам III периода лихорадки не относится:

а) кожа влажная, холодная

+ б) возбуждение ЦНС

в) снижение АД

г) сонливость

034. При проведении люмбальной пункции ребенка укладывают:

а) на живот

б) на правый бок с приведенными к животу ногами

в) на левый бок с приведенными к животу ногами

+ г) на левый бок с приведенными к животу ногами и склоненной к груди головой

Читайте также:  Кожа как рассказать ребенку

035. К основным методам выявления туберкулеза не относится:

+ а) вакцинация БЦЖ

б) туберкулиновые пробы

в) рентгенографическое исследование

г) томографическое исследование

036. К сестринским рекомендациям матери при гипогалактии относятся:

а) диета по Кржижановскому

б) эмоциональный комфорт

в) сцеживание грудного молока

+ г) все выше перечисленное

037. Температура воды для очистительной клизмы:

+ а) 24 – 300С

б) 31 – 360С

в) 37 – 420С

г) не имеет значения

038. К уровням деконтаминации рук медицинского персонала в ЛПУ относятся все, кроме:

а) социального (бытового)

б) гигиенического

в) хирургического

+ г)) профилактического

039. При проведении очистительной клизмы положение ребенка:

+ а) лежа, с приведенными к животу ногами на левом боку

б) лежа, с приведенными к животу ногами на правом боку

в) лежа, с приведенными к животу ногами на спине

г) лежа, с приведенными к животу ногами на животе

040. К признакам острого стенозирующего ларинготрахеита не относятся:

а) цианоз кожи

+ б) высокая лихорадка

в) «лающий» кашель

г) инспираторная одышка

041. Тактика сестринского вмешательства при остром стенозирующем ларинготрахеите не включает:

а) обеспечить доступ свежего воздуха

+ б) дать отхаркивающие средства

в) освободить от стесняющей одежды

г) провести горячие ножные ванны

042. Тактика сестринского вмешательства при судорогах не включает:

а) предотвратить прикус языка

+ б) применить грелку

в) уложить ребенка на мягкую поверхность, расстегнуть стесняющую одежду

г) применить холод к голове

043. Тактика сестринского вмешательства при обмороке не включает:

а) расстегнуть стесняющую одежду

б) применить приемы тактильной стимуляции

+ в) уложить ребенка с приподнятым головным концом

г) вдыхать пары нашатырного спирта

044. К растворам, применяемым для оральной регидратации не относится:

+ а) гемодез

б) регидрон

в) глюкозо-солевые растворы

г) морковный отвар

045. Тактика сестринского вмешательства при носовом кровотечении не включает:

а) наклонить голову ребенка вперед

+ б) приложить грелку на область переносицы

в) прижать крылья носа к носовой перегородке

г) провести переднюю тампонаду носа

046. При ранениях волосистой части головы накладывается повязка:

а) крестообразная на затылок и шею

б) пращевидная

в) «уздечка»

+ г) «чепец»

047. К сестринскому вмешательству при желудочном кровотечении не относится:

а) вызвать врача

+ б) ввести желудочный зонд

в) успокоить ребенка, не кормить

г) положить пузырь со льдом на область эпигастрия

048. Основные симптомы лейкоза у детей:

а) кровоизлияния, кровотечения

б) увеличение всех групп лимфоузлов

в) увеличение печени и селезенки

+ г) все вышеперечисленное

Источник

Анатомия и физиология: особенности детской кожи

Принято считать, что кожа младенца становится структурно и физиологически близка к коже взрослого человека к шестимесячному возрасту. В течение первых недель и месяцев жизни она постепенно адаптируется к новым условиям существования.

Эпидермис новорожденных хорошо развит и не имеет существенных отличий от взрослого[1], все функциональные клетки присутствуют в нем в нормальных количествах, но их активность (фотозащитная, иммунная, рецепторная и др.) не проявлена в полной мере и формируется постепенно. В частности, меланоциты вырабатывают меньше меланина, в результате чего кожа ребенка менее пигментирована и имеет меньшую способность к развитию загара, поэтому так важна защита ее от солнца. Однако роговой слой кожи младенца не совсем зрелый, он содержит больше воды и меньше липидов, имеет более рыхлую структуру из-за того, что сцепление между корнеоцитами более слабое. Это делает кожу более ранимой и реактивной. Притом детская кожа примерно на 20-30% тоньше по сравнению с кожей взрослого человека.

Кожа новорожденного имеет рН, близкий к нейтральному, и в течение первого месяца жизни реакция кожи постепенно становится слабокислой, как у взрослых, и остается такой до глубокой старости. Более высокий рН кожи младенцев можно объяснить различиями в химическом составе липидов кожи, а также остаточным воздействием околоплодной жидкости в первые дни жизни. Слабокислое значение рН играет важную роль в защите кожи от патогенных микроорганизмов. Однако следует различать рН и буферную способность кожи: если первый показатель достаточно быстро уравнивается с нормой для взрослого человека, то буферная емкость детской кожи намного ниже. Это означает, что кожа ребенка намного более восприимчива к изменениям рН. Гидролипидная мантия кожи, состоящая в основном из секрета сальных желез и воды, выделяемой потовыми железами и проникающей через кожу в результате трансэпидермальной потери, у маленьких детей развита не в полной мере. Эта защитная эмульсионная смесь типа «вода в масле» иногда даже почти отсутствует, что тоже сказывается на рН кожи новорожденных и объясняет тот факт, что она менее способна нейтрализовать избыточную щелочность, особенно в области подгузников.

Сальные железы у детей под влиянием остаточного гормонального фона матери функционируют довольно активно – именно их секрет составляет бОльшую часть первородной смазки (vernix caseosa), формирующейся на поздних стадиях беременности и покрывающей кожу новорожденных при появлении на свет. Эта смазка представляет собой своего рода «подвижную» часть рогового слоя и обеспечивает водоотталкивающее, смягчающее действие, а также некий барьер на пути инфекций и внешних загрязнений, благодаря наличию в ее составе защитного белка химотрипсина. Vernix caseosa смывается при первом купании, причем, учитывая биологическую важность этого вещества, ВОЗ даже разработала рекомендации, согласно которым купать новорожденных следует не ранее чем через шесть часов после рождения.

Читайте также:  У ребенка ногти вросли в кожу

Упомянутые факторы (меньшая толщина, рыхлость рогового слоя, несколько иной баланс между водой и липидами кожного барьера) обусловливают более высокую проницаемость детской кожи, особенно для гидрофильных веществ. Однако для маленьких детей существует ряд дополнительных факторов риска. Так, у новорожденных соотношение поверхности тела и веса в 2,4 раза выше, чем у взрослых, и к 12 месяцам это соотношение уменьшается до 1,6, оставаясь, тем не менее, больше единицы. Это приводит к тому, что при нанесении на одинаковую площадь поверхности кожи ребенка и взрослого одинаковых порций косметического средства, концентрации веществ, способных проникать через кожу, в крови ребенка будут выше. Количество волосяных фолликул на единицу площади поверхности тела у детей выше, что тоже облегчает проникновение в кожу. У малышей также меньше способность к выведению биодоступных веществ из организма (у здоровых новорожденных – в три раза, а у недоношенных – вплоть до 9), в результате чего повышается риск развития отрицательных реакций. Однако по истечении неонатального периода устанавливается равновесие, и иногда даже наблюдается более интенсивное выведение веществ из организма, чем у взрослых.

Содержание волокон коллагена и эластина в дерме у детей ниже, чем у взрослых. Большей частью развитие и созревание этих волокон происходит уже после рождения и завершается примерно к трем годам. Подкожная капиллярная сетка на момент рождения еще не полностью сформирована: верхние слои дермы пронизаны многочисленными, но неупорядоченными капиллярами. Этим, в частности, объясняется краснота кожных покровов новорожденных.

Эккринные потовые железы у младенцев полностью сформированы, но их активность полностью не проявлена, что уменьшает способность к терморегуляции. Апокринные же потовые железы начинают функционировать в полную силу лишь в период полового созревания.

Далее: Косметическая химия: как совместить все требования в одном флаконе

Вернуться назад

Елена Красней, главный технолог СОАО «Парфюмерно-косметическая фабрика «Модум-наша косметика»

[1] У недоношенных детей, однако, наблюдается недостаточная барьерная функция, что обусловливает определенные требования в уходе за ними.

Источник

001. Частота дыхания новорожденного в минуту:

+ в) 40 – 60

002. В коже у детей вырабатывается :

+ б) провитамин Д

003. При сухом кашле не рекомендуется:

+ г) общий массаж

004. Виды докорма на первом году жизни:

+ г) все вышеперечисленное

005. Вирусный круп — это :

+ а) острый стенозирующий ларингит

006. Для диагностики аскаридоза исследуют :

+ а) фекалии

007. Для приступа бронхиальной астмы характерна одышка:

+ б) экспираторная

008. Среднюю порцию мочи собирают для исследованию по методу :

+ а) Нечипоренко

009. Приобретенные пороки сердца у детей формируются в результате перенесенного:

+ в) эндокардита

010. Продукты, богатые калием:

+ в) изюм

011. При осмотре зева у ребенка с подозрением на дифтерию медсестра увидит:

+ г) миндалины увеличены с налетом в виде густой пленки

012. Для диагностики энтеробиоза применяют:

+ а) метод Грэхема

013. Клинические симптомы аскаридоза:

+ в) боли в животе вокруг пупка

014. Причины возникновения врожденных пороков сердца у детей:

+ а) заболевания матери в первом триместре беременности

015. Симптом ларингоспазма:

+ а) «петушиный» крик

016. При взятии мазка из зева при подозрении на дифтерию необходимо:

+ г) все вышеперечисленное верно

017 Визуальные изменения мочи при пиелонефрите :

+ а) мутная с хлопьями

018. Основной материал для диагностики менингококковой инфекции:

+ г) ликвор

019. Детей с пороками сердца следует оберегать от контактов с детьми, болеющими:

+ б) ангинами, ОРВИ

020. К клиническим симптомам I периода повышения температуры не относится:

+ а ) чувство жара

021. Сестринское вмешательство в I периоде лихорадки :

+ а) напоить теплым чаем, согреть

022. К клиническим симптомам II периода повышения температуры не относится:

+ в) повышение АД;

023. Характер стула при дизентерии:

+ а) скудный со слизью и прожилками крови

024. К клиническим симптомам пневмонии не относятся:

+ б) «лающий» кашель

025. Не является фактором риска развития анемии у детей раннего возраста:

+ б) недостаточный сон

026. Наиболее перспективным средством профилактики вирусного гепатита В является:

+ а) вакцинация

027. К клиническим симптомам обморока не относится:

+ г) нитевидный пульс

028. К тактике сестринского вмешательства при коллапсе не относится:

+ в) наложить венозные жгуты

029. Во внешней среде возбудитель туберкулеза:

+ б) длительно сохраняется при высыхании

030. Факторы риска при заболеваниях почек у детей включают все, кроме:

+ б) искусственное вскармливание

031. К патологическим изменениям в моче при гломерулонефрите не относится:

+ б) пиурия

032. Диета при гломерулонефрите предусматривает все нижеперечисленное, кроме:

+ б) мясные и рыбные бульоны

033. К клиническим симптомам III периода лихорадки не относится:

+ б) возбуждение ЦНС

034. При проведении люмбальной пункции ребенка укладывают:

+ г) на левый бок с приведенными к животу ногами и склоненной к груди головой

035. К основным методам выявления туберкулеза не относится:

+ а) вакцинация БЦЖ

036. К сестринским рекомендациям матери при гипогалактии относятся:

+ г) все выше перечисленное

037. Температура воды для очистительной клизмы:

+ а) 24 – 300С

038. К уровням деконтаминации рук медицинского персонала в ЛПУ относятся все, кроме:

+ г) профилактического

Читайте также:  Бактериальное заболевание кожи у ребенка

039. При проведении очистительной клизмы положение ребенка:

+ а) лежа, с приведенными к животу ногами на левом боку

040. К признакам острого стенозирующего ларинготрахеита не относятся:

+ б) высокая лихорадка

041. Тактика сестринского вмешательства при остром стенозирующем ларинготрахеите невключает:

+ б) дать отхаркивающие средства

042. Тактика сестринского вмешательства при судорогах не включает:

+ б) применить грелку

043. Тактика сестринского вмешательства при обмороке не включает:

+ в) уложить ребенка с приподнятым головным концом

044. К растворам, применяемым для оральной регидратации не относится:

+ а) гемодез

045. Тактика сестринского вмешательства при носовом кровотечении не включает:

+ б) приложить грелку на область переносицы

046. При ранениях волосистой части головы накладывается повязка:

+ г) «чепец»

047. К сестринскому вмешательству при желудочном кровотечении неотносится:

+ б) ввести желудочный зонд

048. Основные симптомы лейкоза у детей:

+ г) все вышеперечисленное

049. Тактика сестринского вмешательства в период максимального повышения температуры не включает:

+ б) горячие ножные ванны

050. Пострадавшему с травмой ключицы целесообразно наложить:

+ б) повязку Дезо

051. К году ребенок должен произносить:

+ б) 8 — 10 слов

052. Количество слов в активе двухлетнего ребенка:

+ г) 200 – 300

053. Парентеральное питание – это введение:

+ в) питательных веществ, минуя ЖКТ

054. Окклюзионную повязку накладывают при:

+ г) открытом пневмотораксе

055. Для профилактики костных деформаций школьнику рекомендуется все, кроме:

+ б) носить портфель

056. Потенциальные проблемы детей, страдающих анемией:

+ г) все вышеперечисленные

057. Режим питания в детских ЛПУ применяется, как минимум:

+в) четырехразовый

058. У детей с нарушением кровообращения появление отеков начинается с:

+ г) голеней

059. При врожденном пороке сердца из-за венозного застоя происходит деформация:

+ в) ногтевых фаланг пальцев

060. Признаки ревматизма могут появиться после перенесенной:

+ б) скарлатины

061. При ревматическом полиартрите поражаются суставы:

+ в) крупные

062. Продолжительность действия короткого инсулина:

+ б) 5 – 8 часов

063. Сыть при ветряной оспе небывает на:

+ г) ладонях и подошвах

064. К сенсибилизирующим факторам возникновения аллергозов не относятся:

+ а) однообразное вскармливание

065. При построении любой диеты учитываются принципы:

а) обеспечение физиологических потребностей в пищевых веществах

+ г) все вышеперечисленное

066. Моча для общего клинического анализа должна быть доставлена в лабораторию не позднее:

+ б) 1 часа

067. Тяжелейшее проявление аллергической реакции немедленного типа:

+ г) анафилактический шок

068. Первичная профилактика бронхиальной астмы не включает:

+ б) отказ от вакцинации

069. Вторичная профилактика бронхиальной астмы включает все, кроме:

+ б) вакцинация по индивидуальной схеме

070. Сестринские рекомендации родителям для детей с бронхиальной астмой невключают:

+ г) выбирать медикаментозные методы лечения

071. Для приступа бронхиальной астмы не характерно:

+ в) инспираторная одышка

072. К основным клиническим симптомам сахарного диабета не относятся:

+ г) отеки

073. К основным симптомам гипергликемической комы неотносятся:

+ б) кожа влажная, горячая на ощупь

074. К предвестникам гипогликемической комы не относятся:

+ в) потливость

075. Тактика сестринского вмешательства при гипогликемии:

+ г) все вышеперечисленное

076. К основным симптомам острого гастрита не относятся:

+ а) голодные боли

077. При составлении пищевых рационов учитывают их сбалансированность по:

+ г) всему вышеперечисленному

078. Сестринские рекомендации ребенку с язвенной болезнью желудка не включают:

+ в) крепкие мясные бульоны

079. Реанимация новорожденного начинается с:

+ в) санации дыхательных путей

080. Характер сыпи при ветряной оспе:

+ а) везикуло-папулезная

081. Противоэпидемические мероприятия в очаге кори включают все, кроме:

+ в) бактериологическое исследование мазка из зева контактным

082. Механизм передачи кори:

+ в) воздушно-капельный

083. Никтурия – это:

+а) преобладание ночного диуреза над дневным;

084.К внутрибольничной инфекции относят заболевания, возникающие:

+ г) все вышеперечисленное верно

085. Режим питания включает:

+ г) все вышеперечисленное

086. В национальный календарь прививок входят прививки, кроме:

+ г) прививка против клещевого энцефалита

087. При наличии молока у матери ребенку рекомендуется сохранять естественное вскармливание до:

+ в) 1,5 лет

088. Затылочные лимфатические узлы увеличиваются при:

+ б) краснухе

089. Пятна Филатова-Коплика являются патогномоничным симптомом:

+ а) кори

090. Частота пульса у детей грудного возраста:

+ б) 120–130 в минуту

091. Частота стула у новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании:

+ в) 5–6 раз

092. При применении инсулина короткого действия эффект наступает:

+ а) через 15 – 30 минут

093. Причинами судорог у детей раннего возраста могут быть:

+ а) гипертермия

094. После проведения гемотрансфузии ребенок наблюдается дежурной службой в течение:

+ в) 24 часов

095. Трехкратное измерение температуры медсестра проводит больному ребенку после гемотрансфузии для профилактики:

+ в) пирогенной реакции

096. К ингаляционным препаратам для снятия приступа бронхиальной астмы не относится:

+ а) ингалипт

097. Накопление лекарств в организме ребенка называется:

+ а) кумуляция

098. Нежелательные (токсические) эффекты лекарств отмечаются преимущественно у детей:

+ а) новорожденных

099. Частота смены маски при карантине по гриппу в детском ЛПУ проводиться:

+ б) каждые 2 часа

100. Острая сердечная недостаточность по левожелудочковому типу проявляется у детей в виде:

+ г) отека легких

Читайте также:

Рекомендуемые страницы:

©2015-2020 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-04-27
Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных

Источник