Узелки на коже лица лечение
Папулы и пустулы на лице представляют собой небольшие образования на коже, которые похожи на узелки. Отличаются эти новообразования между собой тем, что у папулы, в отличие от пустулы, отсутствует внутри гнойное содержимое. Папулы могут возникнуть на коже независимо от половой принадлежности и возраста. Они могут быть простым косметическим дефектом или симптомом какого-либо заболевания.
Общее описание и виды
Прежде всего, стоит отметить, что вирусом папилломы человека страдает 70% населения. Этот вирус будет жить и не проявляться до тех пор, пока у человека не снизится иммунитет, после чего вирус наносит существенный вред и может лишить больного счастливой, полноценной жизни, когда на теле появляются наросты. А первыми признаками наличия этого вируса в человеческом организме являются папилломы и бородавки. Если папилломы не лечить, то в дальнейшем может произойти развитие болезни, а также распространение этих наростов по всему телу.
Папулами называются любые новообразования на кожном покрове, отличающиеся небольшим размерам, округлой формы и небольшими возвышением над тканями. Подобные уплотнения могут возникать группами, но также могут проявляться и в единичном экземпляре.
Папулы классифицируются по нескольким критериям.
Размер новообразований
Папулы могут между собой отличаться в зависимости от размера. Такие наросты подразделяются на:
- Милиарные. Новообразования имеют форму конуса, довольно мелкого размера, как просо. Могут локализоваться по кругу или дуге. Чаще всего проявляются в области волосяных фолликулов. Такие наросты часто в народе называют «гусиная кожа».
- Лентикулярные. Внешне эти папулы напоминают чечевицу. Наросты плоские, округлой формы. Чаще всего в диаметре не превышают 5 мм.
- Нуммулярные. Отличаются довольно крупным размером. В диаметре могут достигать 2 см. Образуются в результате объединения мелких папул или же формируются самостоятельно. В основном такие папулы встречаются на подбородке. Во время разрастания в складках кожи могут подвергаться различным повреждениям, а также потерять верхний слой. В таких ситуациях образуются сочащиеся раны, которые со временем преобразуются в язвы.
Глубина расположения
Папулы также классифицируются по глубине своего размещения. Они могут быть:
- Поверхностные. Представляют собой плоские наросты, величина которых в диаметре составляет не более 5 мм. Новообразования красного или розового цвета. Чаще всего проявляются по причине нарушения функциональности верхних слоев эпидермиса. Поверхностные папулы не вызывают болезненности.
- Глубокие. Эти наросты образуются между слоями дермы и эпидермиса. Могут быть синеватого или красноватого оттенка. Если надавить на такую папулу, то чувствуются неприятные болезненные ощущения.
- Кисты. Эти новообразования представляют собой воспалённые капсулы. Они формируются в том случае, если инфильтрат весь не выходит наружу. Когда к такому явлению присоединяются еще и инфекционные заболевания, увеличивается риск отечности и нагноения.
Характер проявления
Папулы хорошо прощупываются. По характеру своего проявления эти новообразования подразделяются только на две группы:
- Воспалительные. Для таких папул характерна отечность ближайших покровов. Если надавить на нарост, то кожа начинает бледнеть, но папула не исчезает. Параллельно с этим ощущается местная гипертермия. Как правило, подобные образования проходят самостоятельно.
- Невоспалительные. Для таких наростов присущи неразрастания термальных слоев, что в дальнейшем приводит к деформации кожного покрова, а также несет за собой необратимые последствия. Эти папулы нуждаются в обязательном лечении.
Причины образования папул и симптомы
Папулы на коже лица являются неприятным явлением, которое может приносить множество неудобств. При этом возникает как физический, так и психологический дискомфорт. Такие новообразования на коже практически не скрыть даже под слоем макияжа, а домашние рецепты для их удаления являются абсолютно бездейственными.
Распознать образование папул можно по характерному возвышению некоторых участков кожного покрова, большому количеству фиброзной ткани. Если болезнь не носит воспалительного характера, то пациент заметит отсутствие болезненности. Очаги могут представлять собой уплотнения, весьма твёрдые и не поддающиеся движению.
Если к подобным наростам присоединится инфекция, то могут возникнуть неприятные ощущения. В таком случае появляются красные отечности, а температура больного участка на коже начнёт отличаться от общей. Чем больше времени наросты будут находиться под кожей лица, тем больше будут они становиться по размеру. Поэтому нанесенный урон от их присутствия увеличится равносильно времени, которое будет ожидать пациент.
Такие новообразования на теле могут возникать по различным причинам. Но главным провоцирующим фактором такого явления выступает наличие микробов. Чаще всего к таким микробам относится стафилококковая бактерия, которая вызывает воспалительный процесс в тканях.
Также развитие заболевания может происходить под действием и других факторов, к которым относятся следующие:
-
Гормональные нарушения в организме. Такое явление происходит под действием возрастной перестройки организма, различных заболеваний или эмоциональных напряжений. - Дисфункция работоспособности сальных желез. Это происходит по причине воздействия неблагоприятных внешних факторов. Например, сюда можно отнести экологическую среду, а также контакт с опасными веществами. На подобный процесс может влиять и отложение холестерина в кожных тканях.
- Нарушение функции работы органов желудочно-кишечного тракта. Такое случается при болезнях, которые влияют на обменные процессы в организме. Также может это произойти по причине неправильного несбалансированного питания.
- Напряженный образ жизни. Наличие стрессов, неполноценный психологический эмоциональный отдых и нервные срывы.
Отличить папулы от обычных прыщей человек без специального образования не сможет. Чтобы правильно провести диагностику и назначить лечение, больному необходимо обратиться за помощью к специалисту. Самостоятельная терапия без постановки правильного диагноза может лишь существенно осложнить такую ситуацию.
Локализация образований на лице
Восточные доктора твердят о том, что любые новообразования на коже лица говорят о нарушениях во внутренних органах. Отечественная медицина тоже находит в этом здравый смысл, а также руководствуется расположением прыщей и папул при диагностике больного.
Папула на веке может говорить о контагиозном моллюске, амилоидозе, саркомы капоши, фиброме или злокачественном образовании. Также имеется вероятность наличия бородавки, блефарита, эпителиальной кисты сальной железы.
Образование на коже лба может говорить о гормональном сбое в человеческом организме. Часто они встречаются в период полового созревания, а также в период беременности у женщин. Такие образования на лбу могут также говорить о нарушении обменных процессов в организме, неправильной работе желудочно-кишечного тракта. Частой причиной таких новообразований выступает заражение герпесом или чесоткой.
Папулы на щеках говорят о множестве заболеваний. Такой симптом часто встречается при аллергических реакциях или дерматитах. Папулы в этой области могут также предполагать созревающий лишай или фурункул. Такие симптомы наблюдаются и при ветряной оспе.
На подбородке папулы образуются довольно редко, но всё же это случается. Чаще всего проявляются как результат угревой сыпи. Такой симптом может свидетельствовать и закупорке сальных протоков кожи. В области подбородка кожа довольно плотная, содержимое капсулы, в которой скапливается подкожный жир, не может выходить наружу, поэтому созревает внутри.
Новообразования на носу говорят о таком заболевании, как базалиома. Болезнь имеет свойство к осложнению, именно поэтому требует незамедлительной диагностики и лечения.
Папулы можно встретить по всему кожному покрову лица, а также на волосяной части головы. Особое беспокойство у пациентов вызывают наросты под глазами, в области носогубной складки. На шее также могут встретиться уплотнения, которые свидетельствуют о разных заболеваниях. Довольно редко папулы можно встретить на голове.
Папулы на пятках называются пьезогенными.
Методы лечения недуга
При образовании папулы на лице лечение должно происходить с учетом первопричины такого симптома. Если проводить лечение только внешних проявлений, не вникая в саму суть заболевания, то в скором будущем вся симптоматика может вернуться в полной мере.
В таком случае необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только доктор может адекватно оценить всю степень поражения, после чего на основе лабораторного и клинического исследования поставить верный диагноз.
В зависимости от формы образования, широты разрастания и глубины залегания методы лечения должны подбираться индивидуально. При небольшом поражении кожного покрова потребуется исключительно местная обработка с помощью специальных противовоспалительных средств.
Если разрастания уже широкие, когда папулы на подбородке переходят на шею, требуется внутривенное введение медикаментозных средств. Если сыпь представляет собой обычную угревую, то пациенту прописываются антисептические лосьоны, прием поливитаминов и антибактериальные кремы. Имеется также вероятность того, что потребуется процедура ультрафиолетового прогревания.
Категорически запрещается самостоятельно лечить папулы на щеках, подбородке или лбу. Заниматься самолечением без предварительной постановки диагноза в домашних условиях является крайне опасным занятием для человеческого организма. Особенно это касается лечения детей. Наросты на коже могут возникнуть из-за различных болезней, а при самостоятельных попытках исцеления можно подвергнуть риску собственное здоровье. Перед тем как удалить папулы на коже, необходимо сдать ряд анализов, чтобы выявить основную причину их образования.
После этого пациент может самостоятельно по рекомендации специалиста приобрести необходимый препарат, руководствуясь инструкцией, проводить терапию себе и детям в домашних условиях. Пациенту специалисты рекомендуют применять йод или Базирон. Но это является актуальным только в случаях несерьезных нарушений.
Важность профилактических норм
Чтобы обезопасить себя от такого явления, необходимо всегда серьёзно относиться к своему здоровью. Отсутствие вредных привычек, правильное питание и гигиена собственного тела являются основными факторами, которые влияют на силу иммунной защиты. Надо регулярно умываться. Так удаляются все излишки жира с кожного покрова, предотвращая вероятность образования закупорок. Необходимо также принимать достаточное количество микроэлементов и витаминов, в частности, железо, витамин B, витамин C, кальций, калий и многие другие. Только при нормальном питании человеческий организм сможет справляться со всеми имеющимися трудностями и быстро восстанавливаться после различных болезней.
Народные средства в лечении папул доктора считают неэффективными. Однако многие ими пользуются. Без рецептов народной медицины в основном применяют средства, которые изготавливаются из следующих ингредиентов:
- Сок алоэ.
- Мед.
- Мумиё.
- Облепиховое масло.
Однако в любом случае терапию необходимо всегда согласовывать со специалистом.
Папулы на лице представляют собой не просто косметическую проблему, они нуждаются в обязательной диагностике, так как могут говорить о наличии непростых заболеваний в организме. При обнаружении такого симптома необходимо в скором времени посетить специалиста.
Клинически термин «новообразование» подразумевает под собой локальное избыточное разрастание какой-либо ткани организма. На коже они представлены первичными и вторичными опухолями, невусами и гемодермиями.
В дерматологической практике опухоли делят на доброкачественные и злокачественные. Детальное фото и подробное описание каждой из них будут приведены далее.
Почему они возникают
Изучение кожных новообразований до сих пор продолжается. Точных причин их возникновения не установлено, но ученые выдвигают несколько теорий на этот счет.
Провоцирующими факторами могут быть:
- отягощенная наследственность (наличие новообразований у родственников);
- индивидуальные особенности человека (светлая кожа и волосы, пожилой возраст);
- воздействие ультрафиолетового, радиационного и рентгеновского излучения;
- вирусная инфекция;
- длительная травматизация кожного покрова;
- хроническое воздействие на кожу химических канцерогенов (нитрозоамины, бензопирен, ароматические амины и др.);
- укусы насекомых;
- метастатические процессы при наличии онкопроцесса в организме;
- нарушение трофики кожного покрова, отсюда хронические язвы кожи;
- ослабленная иммунная система (вследствие иммуносупрессивной терапии, ВИЧ-инфекции и т.д.).
Виды новообразований на коже
Новообразования на коже по своему происхождению можно разделить на первичные (те, что формируются собственно из тканей кожи) и вторичные (те, которые метестазируют в дерму и эпидермис из очагов другой локализации). К последним также относят и гемодермии. Они возникают вследствие патологической пролиферации злокачественных клеток системы кроветворения.
Существует деление новообразований на доброкачественные, предраковые (преканкрозы) и злокачественные (собственно рак). Эта классификация позволяет определить метод лечения и жизненный прогноз для больного.
От кожных опухолей следуют отличать невусы. Это доброкачественные новообразования, которые относятся к порокам развития кожи.
Злокачественные новообразования
Новообразования на коже злокачественного характера в РФ в структуре онкологической заболеваемости на сегодняшний день составляют 9,8% и 13,7% у мужчин и женщин соответственно. Особенно сильно подвержены заболеванию лица, проживающие в районах с высокой фотоинсоляцией и имеющие светлую кожу. Описание новых случаев рака кожи за последние десять лет выросло на треть.
Виды злокачественных новообразований на коже, их строение.
К злокачественным кожным опухолям относят:
- базалиому;
- саркому Капоши;
- липосаркому;
- плоскоклеточный рак;
- меланому и др.
Базалиома
Одна из самых часто встречаемых эпителиальных опухолей кожи. Формируется из атипичных клеток базального слоя эпидермиса, откуда и получила свое название. Опухоль отличается длительным прогрессированием, периферическим ростом, в процессе которого происходит разрушение окружающих ее тканей. Базалиома не склонна к метастазирванию.
Данная патология развивается преимущественно у лиц пожилого возраста и стариков, локализуется в основном на лице, шее и голове (ее волосистой части). Иногда базалиому относят к предраку, т.к. под действием некоторых факторов она перерождается в метатипический рак.
Первым проявлением формирующейся опухоли является плотный, не возвышающийся над кожным покровом узелок полушаровидной формы. Цвет его обычно совпадает с цветом кожи или отличается незначительно (легкий розовый оттенок).
На начальном этапе пациент не предъявляет жалоб. В течение нескольких лет папула растет, достигая 1 или 2 см в диаметре. Ее центр постепенно разрушается, кровит и покрывается корочкой.
Под последней обнаруживается эрозия или язва с узким валиком по краям, которая с течением времени рубцуется и разрастается по периферии.
Базалиома достигает размеров 10 и более сантиметров. Некогда розовая папула превращается или в плоскую бляшку с шелушениями, или заметно возвышающийся над поверхностью кожи узел, или глубокую, разрушающую нижележащие (вплоть до кости) ткани язву.
Липосаркома
Это новообразование на коже из жировых клеток мезенхимального происхождения. На представленных фото ниже можно увидеть, каких размеров достигают данные опухоли. Описание в клинических справочниках говорит о липосаркоме, как об образовании, склонном появляться на ягодицах, бедрах и забрюшинной клетчатке. Оно чаще встречается у мужчин старше 40 лет.
Изначально появляется припухлость, затем – узел. Субъективных ощущений еще нет. При пальпации узелок плотный, эластичный, подвижный.
Впоследствии опухоль разрастается, краснеет, начинаются воспалительные процессы. Липосаркома больших размеров может пережимать нервы и сосуды и даже прорастать в них, вызывая нарушения трофики тканей и болевые ощущения.
Саркома Капоши
Это системное многоочаговое заболевание сосудистого генеза с преимущественным поражением кожи, лимфатической системы и внутренних органов. Оно относится к опухолям эндотелиальной природы и развивается преимущественно у лиц с выраженной иммуносупрессией.
По морфологии кожные очаги саркомы достаточно разнообразны. Они бывают в виде пятен, узелков, инфильтративных бляшек и т.д.
Выделяют несколько типов саркомы:
- Классический (европейский).
- Эндемический (африканский).
- Эпидемический (при ВИЧ).
- Иммунносупрессивный (иммунодефицит, вызванный медикаментами и лечебными манипуляциями).
Первый тип наблюдается у пожилых и стариков, имеет благоприятное течение. Элементы растут длительно, десятки лет в проксимальном направлении и не доставляют больному неприятных ощущений. Образования чаще всего локализуются на нижних конечностях, представляют собой синюшно-красные пятна до 5 см в диаметре с ровными краями, напоминают гематомы.
В процессе роста они преобразуются в узелки, сливаются. Крупные узлы темнеют и, в конце концов, изъязвляются. По краям элементов возникают отеки, вызванные застоем лимфы в лимфатическом русле.
Африканский тип протекает тяжело, поражает молодых. Часто наблюдается молниеносное течение болезни. Африканская саркома Капоши проявляется несколькими вариантами образований – от узлов до лимфоаденопатии.
Самым злокачественным видом элементов этого типа саркомы считается «цветистый» (разрастания в виде вегетации – по внешнему виду напоминает цветную капусту). Он характеризуется глубокими поражениями дермы, подкожной клетчатки и нижележащих тканей вплоть до кости.
При ВИЧ инфекции опухоль может локализоваться буквально в любом месте тела, поражает даже внутренние органы. Самым типичным местом является ротовая полость, желудок и двенадцатиперстная кишка. Течение тяжелое. Иммунносупрессивный тип схож по своим проявлением с ВИЧ-ассоциированным.
Плоскоклеточный рак
Злокачественная опухоль из эпителия. Формируется из атипичных кератиноцитов, которые беспорядочно пролиферируют. Процесс начинается в эпидермисе, постепенно перемещаясь в более глубокие слои. Опухоль характеризуется склонностью к метастатическому процессу.
Плоскоклеточный рак возникает в 10 раз реже базалиомы. Им чаще болеют белокожие мужчины, место жительства которых – солнечный теплый климат.
Локализация спиноцеллюлярной эпителиомы различна. Самым излюбленным местом формирования плоскоклеточного рака является граница перехода слизистой оболочки в кожный покров. К таким зонам относятся губы и половые органы.
На начальном этапе развития рака возникает инфильтрат с возвышающейся гиперкератотичной (грубой) поверхностью. Цвет образования обычно серый или желто-коричневый.
Жалобы первое время, как и при базалиоме, отсутствуют. В процессе роста опухоль может достигать размеров до 1 см. В этот момент уже начинает ощущаться плотный узел, продолжающий расти. В конце концов, карцинома приближается к величине грецкого ореха.
Опухоль растет в двух направлениях – над или вглубь тканей. Последнее обычно сопровождается образованием язвы, которая затрагивает не только дерму и эпидермис, но и достигает костной и мышечной ткани.
Язва при плоскоклеточном раке не заживает. Больной страдает от мучительных болей в месте ее образования. В дальнейшем к жалобам присоединяются нарушение общего самочувствия и инфекционные осложнения, связанные с иммуносуппресивными процессами, сопровождающими любую онкопатологию.
Меланома
Это опухоль нейроэктодермального происхождения. Она состоит из озлокачествившихся меланоцитов. Основным провоцирующим фактором считает УФ-излучение.
Меланома развивается как из уже существующего невуса (родинки), так и на чистой коже.
К признакам злокачественности относятся:
- асимметричность;
- нечеткие края;
- неравномерная окраска;
- диаметр более 6 мм;
- эволюция пигментного пятна (какие-либо изменения в родинке – внезапный рост, изменение цвета и т.д.) – наиболее типичный признак!
Доброкачественные новообразования
Новообразования на коже, относящиеся к категории доброкачественных, как видно на фото и по их описанию, не склонны к быстрому росту, метастазированию и рецидивам после удаления.
Отличия доброкачественных от злокачественных родинок.
К таким опухолям относят:
- атерому;
- гемангиому;
- лимфангиому;
- бородавки;
- родинки (невусы);
- фибромы и др.
Строение липомы (доброкачественной опухоли, в народе именуемой жировиком)
| Вид | Описание |
| Атерома | Поражение сальной железы в виде кистообразного разрастания. Место локализации – лицо. Возвышающееся образование неотличающееся от нормальной кожи по цвету, плотно с ней спаяно в одной точке. Контуры четкие. Пальпация атеромы безболезненна. |
| Гемангиома | Новообразование сосудистого генеза, относится к детским опухолям. Может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением другой патологии. Течение зависит от возраста больного, локализации, размеров и глубины, на которую гемангиома проросла. Частое размещение – голова, лицо, шея, но возможна и другая локализация. Первое проявление – красный узелок (папула) до 5 мм в диаметре. Из жалоб – кровоточивость при случайном задевании, иногда – нарушение функции того органа, где расположена опухоль. |
| Лимфангиома | Возможны два варианта развития – врожденный порок или следствия нарушения лимфотока. Располагаться опухоль может на любом месте, но чаще это ротовая полость, шея, верхние конечности. Капиллярные лимфангиомы представляют собой множественные пузырьки с желтоватой прозрачной жидкостью внутри. Те же опухоли, которые возникли в результате нарушенного лимфообращения, выглядят как бляшки или пятна, диаметр которых медленно увеличивается. |
| Липома | Опухоль жировой ткани. Чаще имеют узловую форму. Течение бессимптомное. Представляет собой безболезненное бледно-розовое новообразование на ножке. Консистенция тестообразная. Границы нечеткие. |
| Себорейные бородавки | Также называемые «старческими». Возникают в результате нарушения дифференцировки клеток базального слоя эпидермиса. Внешний вид – узлы или бляшки, возвышающиеся над кожей. Поверхность бугристая. Форма чаще округлая или овальная. Цвет бородавки варьируется от желто-коричневого до черного. |
| Родинки | Или невусы. Являются пороком развития, состоят из неизмененных меланоцитов. Характерным является цвет высыпаний – от светло-коричневого до черного, что связано с различным количеством меланина (темного пигмента) в клетках. Чаще родинки имеют гладкую поверхность, иногда возвышаются над кожным покровом. |
| Фиброма | Фиброма – опухоль, формирующаяся из соединительной ткани. Плотная на ощупь. Достигает больших размеров. Возможна малигнизация (переход в злокачественное образование) опухоли. |
Новообразования на коже (фото и описание представлены выше) доброкачественного характера, несмотря на свой относительно безопасный характер, иногда все же могут переходить в преканкрозы и даже рак.
Предраковые состояния
Преканкрозами называют патологическое состояние какой-либо ткани организма, которое с той или иной долей вероятности может способствовать возникновению злокачественного процесса.
Предраком кожи считаются следующие заболевания:
- болезнь Боуэна;
- болезнь Педжета и др.
Боуэновская болезнь – внутриэпидермальный рак, склонный к переходу в плоскоклеточный. Представляет собой воспалительное заболевание хронического характера, которое связано с чрезмерным разрастанием атипичных кератиноцитов. Возникает у пожилых людей.
Опухоль имеет инвазивный рост, прорастает не только в эпидермис, но и в глубже лежащие ткани. Она может быть расположена на любом участке кожи и слизистой, но чаще – на туловище.
Элементы имеют вид пятен розового оттенка с нечеткими краями округлой формы. Под ними находится инфильтрат, за счет которого образования слегка возвышаются. На ощупь они шероховаты, покрыты чешуйками. При слущивании последних открывается эрозивная, кровоточащая поверхность.
Болезнь Педжета является аденокарциномой, склонной к метастазированию. Источник роста также, как и при Буэновской болезни, располагается внутриэпидермально. Типичным местом расположения являются молочные железы, наиболее точно – зона соска и его ареолы.
Рост опухоли инфильтрирующий (разрастается до нижележащих тканей). Клинически проявляется односторонней зудящей бляшкой с четкими контурами у женщин старше 40 лет. Поверхность покрыта чешуйками и корками. Элемент увеличивается в размерах, начинает метастазировать. Исходом является рак молочной железы.
Диагностика
Новообразования на коже, фото и описание которых были представлены выше, диагностируются с помощью общих принципов. К ним относятся обязательный сбор анамнеза (жалобы больного, клинические проявления болезни), осмотр пациента, тщательное визуальное изучение образований и анализ данных клинических и инструментальных методов обследования (МРТ, рентгенография).
Основным в постановке окончательного диагноза является гистологический метод. Он представляет собой микроскопическое исследование участка патологически изменённой ткани с целью выявления атипичных клеток.
Лечение новообразований на коже
К методами лечения кожных новообразований относятся медикаментозный, лучевой и хирургический. Последний является радикальным (т.е. позволяет максимально полно избавиться от болезни).
Новообразования на коже медикаментозно лечатся с помощью антибиотикотерапии (фото и подробное описание препаратов можно найти в клинических справочниках), НПВС, опиоидным анальгетиками и гемостатическими лекарствами. Этот метод применяется как симптоматическое лечение, позволяет облегчить состояние больного, несколько улучшить качество жизни.
Хирургический метод основан на ликвидации новообразования. Цель лечения – окончательное избавление от болезни, предупреждение рецидивов.
Лучевая терапия чаще проводится при злокачественных процессах, особенно в случаях, когда невозможно операционное разрешение. Также целью является профилактика возобновления роста опухоли и ее метастаз.
Удаление новообразований на коже
Способами удаления кожных новообразований являются:
Чтобы не пропустить момент, когда новообразования на коже станут угрожать жизни, необходимо понимать, с чем приходится иметь дело. Изучив фото и описание часто встречаемых патологий, можно предположить источник болезни и своевременно обратиться к специалисту.
Виде о новообразованиях на коже
Как отличить опасную родинку от безопасной:
https://www.youtube.com/watch?v=4q_FgHF7-II
Характеристика доброкачественных новообразований на коже: