Уход за кожей при фурункулах

созревание фурункула Фурункулам, как и прыщикам свойственно появляться всегда не вовремя. Особенно неприятно, когда он появляется на лице перед важной встречей. Есть несколько простых и эффективных способов быстро помочь себе в этой ситуации. Но для начала нужно разобраться, что же такое фурункул.

Фурункул – гнойное поражение волосяной луковицы и прилегающей подкожной клетчатки с вовлечением в патологический процесс окружающей ткани. Характеризуется гнойным воспалением и некрозом желез, болезненностью, отеком. Возбудителем зачастую выступает золотистый стафилококк, но возможно и инфицирование другими бактериями.

Стадии развития фурункула и симптоматика.

1. Возникновение инфильтрата кожи. Начинается с появления небольшого образования вокруг волосяного фолликула. Через несколько часов появляется отечность, гиперемия, уплотнение. Болезненность инфильтрата зависит от расположения (наиболее болезненны фурункулы на лице, в области носа и щек).

2. Появление пустулы. Формирование гнойного экссудата с некротическим стержнем. Характеризуется крайней болезненностью и обширным отеком, затрагивающим соседние ткани. Стадия длится от 2 до 5 дней.

3. Вскрытие фурункула. После полного созревания папулы, происходит вскрытие чирия с вытеканием желтого гноя. По истечении одного – двух дней все симптомы постепенно угасают.

4. Стадия заживления или рубцевания. После вскрытия фурункула на его месте образуется рубец темного цвета, проходящий через несколько недель.

Причины образования:

— повышенное потоотделение, забивающее потом или сальным жиром волосяные фолликулы;

— микротравмы кожи (порезы при бритье);

— нарушение норм личной гигиены (инфекция попадает через грязные руки);

— сниженный иммунитет;

— низкий уровень жизни (плохое питание);

— эндокринные болезни в анамнезе или ожирение.

Диагностирует фурункулез врач – дерматолог. Если не возможна консультация дерматолога, то можно обратиться к терапевту. Диагностика проводится на основе внешнего осмотра пораженного участка кожи и дерматоскопии. Если фурункулез носит множественный характер и имеет частые рецидивы, то рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи для определения общих проблем организма.

Лечение:

1. Обработка кожи вокруг фурункула растворами антисептиков или спиртом (фурацилином, хлоргексидином).

2. Противовоспалительные мази (отлично зарекомендовали себя ихтиоловая мазь и левомеколь). Наносить нужно каждые 3 часа, предварительно обработав руки раствором антисептика или вымыв их водой с мылом. После нанесения мази нужно наложить марлевую повязку или заклеить лейкопластырем.

3. Антибактериальная терапия как местного (мази с антибиотиком), так и общего действия (Эритромицин, Оксаллин).

4. Для лучшего отхождения гноя из вскрывшегося фурункула используют мазь Вишневского и Синтомицин.

5. Для лучшего заживления используют физиотерапию и УВЧ на область фурункула.

Профилактика:

К методам профилактики возникновения фурункулеза относят: тщательное мытье рук, соблюдение норм личной гигиены, постоянный уход за кожей, незамедлительная обработка микротравм кожи йодом или зеленкой, лечение сопутствующих эндокринных заболеваний. Основная профилактика направлена на предотвращение развития вторичной инфекции. Для этого не рекомендуется самостоятельно пытаться вскрыть фурункул и травмировать его.

(Visited 319 times, 1 visits today)

Источник

Не стоит рассматривать фурункулы как банальные прыщики, которые можно удалить просто и без проблем в домашних условиях. Лечение фурункулеза следует проводить под наблюдением дерматолога. В некоторых случаях риск абсолютно не оправдан. Особенно если фурункулы образовались в зоне лица, шеи и подмышечных впадинах. Еще опаснее – появление фурункул в зоне ствола позвоночника.

Причины фурункулеза

Основной причиной фурункулеза являются попавшие на кожные покровы бактерии из категории золотистого стафилококка. Большинство из нас являются носителями этого микроорганизма, который в течение всей жизни человека может не проявить себя. Бактерии живут бессимптомно и не приносят абсолютно никакого вреда своему хозяину. Основное место «проживания» стафилококка — это кожные покровы, слизистая оболочка глаз, носа, ротовой полости, стенки желудка и кишечника.

При возникновении микротравмирования кожных покровов, к которым относятся банальные царапины либо мозоли, повреждения от чрезмерного трения белья о кожу в сочетании с рядом других факторов провоцируется появление гнойничковых высыпаний. Бактерии попадают на травмированную кожу и приводят ее воспалению. Воспаляется не только волосяной фолликул, но и расположенные на достаточной глубине под кожей сальные железы. Единичные образования фурункул можно лечить в домашних условиях.

Наиболее подвержены развитию фурункулеза:

профессиональные спортсмены и любители, занимающиеся преимущественно спортом, где предполагается контактирование с другими людьми, а также со спортивным инвентарем;
лица, которые проходят иммуностимулирующую терапию, а также химиотерапию; пациенты, страдающее хроническим или рецидивирующими заболеваниями кожных покровов, к которым относится экзема, дерматит и чесотка;
лица, страдающие чрезмерно избыточным весом, а также ожирением;
люди имеющие проблемы с пищеварением.

Медики говорят о фурункулезе и необходимости его лечения в домашних условиях, но под контролем врачей в тех случаях, если на кожных покровах обнаружены множественные образования фурункулов.

При обширных фурункулезных новообразованиях пациент может ощущать общее недомогание и дискомфорт. В некоторых случаях возможно повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия в связи с серьезной интоксикацией организма. Частыми спутниками фурункулеза являются головные боли, озноб, особенно если фурункулы образовываются в зоне носогубного треугольника, в ухе либо в подмышечных впадинах.

Золотистый стафилококк является практически стопроцентной причиной появления на коже фурункул. При обильных высыпаниях применение для лечения исключительно мазей и кремов местного действия будет недостаточным. Практически всегда требуется проведение длительной антибактериальной терапии. Антибиотики назначаются исключительно врачом после детального обследования и проведения всех необходимых лабораторных исследований.

Классическая схема приема антибактериальных средств, когда препарат принимается от 5 до 7 дней, будет недостаточной для полного излечения и выздоровления. За 1 день вылечить фурункул в домашних условиях практически невозможно. Единственное, что можно сделать – это снизить локализацию воспалительного процесса, снять красноту и припухлость за счет мазей местного действия и народных средств.

Особенности лечения фурункулеза в домашних условиях

В некоторых ситуациях при отсутствии возможности обратиться за медицинской помощью в поликлинику для лечения фурункулеза можно использовать народные средства, являющиеся достаточно эффективными и простыми в применении.

Яичные желтки

Желтки позволят уменьшить фурункул под мышкой и на лице и проводить лечение в домашних условиях с минимальным дискомфортом и неудобствами. Желтки двух яиц необходимо тщательно взбить до получения однородной массы. В получившуюся смесь добавляется одна столовая ложка меда и небольшое количество поваренной соли мелкого помола. Для получения густой смеси необходимо добавить немного муки, тщательно перемешать руками.

Сама по себе масса должна по консистенции напоминать густую глину. Для последующего создания аппликации пальцами разминается смесь и накладывается точечно на каждый фурункул. Выполнять процедуру следует до того момента как фурункул вскроется и гнойное содержимое начнет выходить самостоятельно. Для фиксации аппликация можно использовать либо лейкопластырь либо бинтовую повязку.

Хлебные аппликации

Если хочется быстро лечить фурункул в домашних условиях, хлебный мякиш в этом будет отличным помощником. Небольшое количество мякиша ржаного хлеба следует посыпать мелкой солью и руками размять до получения плотной хлебной массы. Разделить массу на равные части и сделать небольшие «лепешки», которые накладывают на фурункул и перебинтовывают.

Хвойные ванны

При обильных фурункулезных высыпаниях на теле рекомендован прием теплых, но не горячих ванн с добавлением хвойного экстракта. Сама по себе хвоя обладает антибактериальным, ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом. Благодаря регулярным процедурам можно значительно облегчить состояние заболевшего, снять воспаление и уменьшить болевые ощущения. Хвойные ванны необходимо принимать ежедневно в течение 15-20 минут. Оптимальная температура воды – 37-39 градусов.

Хозяйственное мыло

Хозяйственное мыло во все времена считалась универсальным средством, позволяющим лечить фурункул на лице и под мышкой в домашних условиях. Единственное ограничение: обрабатывать фурункулы хозяйственным мылом следует до того момента пока гнойник не скроется. Пораженные фурункулами участки кожи обрабатываются слегка смоченным в воде хозяйственным мылом, высушивается до образования тонкой пленки, которую не следует смывать. Повторять процедуру необходимо как можно чаще, чтобы добиться хорошего эффекта.

Лист алоэ

Сегодня доподлинно известно, что соком алоэ и мякотью этого растения можно быстро лечить фурункул в домашних условиях. Сок растения алоэ обладает ярко выраженным противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Чтобы приготовить специально компресс из данного растительного компонента, необходимо выжать сок из одного листика алоэ, смочить ватный диск либо стерильную вату в получившейся жидкости, приложить на фурункул.

Покрыть сверху полиэтиленовой пленкой и зафиксировать обычным бактерицидным лейкопластырем. Выполнять процедуру следует в течение нескольких дней, дождавшись естественного вскрытия фурункула.

Острое течение заболевания на кожных покровах

При несвоевременном лечении с последующим пренебрежением правилами личной гигиены запускается хронический процесс, характеризующийся периодическим возникновением на коже обширных очагов поражения фурункулами.

При регулярном появлении фурункул можно смело говорить о развитии хронического процесса.

Врачом дерматологом в период проведения лечения отслеживается динамика созревания фурункула. Как только наметилась зона образования стержня на фурункул накладывается специальная повязка, пропитанная салициловой мазью. Аппликация с этим раствором позволяет ускорить выход стержня и снизить воспалительный процесс.

Мази для лечения фурункулеза в домашних условиях

Нежелательно преждевременное вскрытие фурункула — так возникает обширное поражение расположенных рядом с воспаленным участком здоровых участков кожи, которые заселяются патогенными микроорганизмами. Полностью удалить на начальной стадии заболевания стержень в любом случае не получится, что приведет к хронизации процесса. Для ускорения созревания гнойного стержня рекомендовано использовать специальные мазы с местным действием.

Левомеколь

Левомеколь является эффективным средством для быстрого лечения фурункул в домашних условиях. Мазь оказывает регенерирующий эффект, а также обладает антибактериальным свойством, что позволяет значительно уменьшить воспалительный процесс в области нагноения, снизить риск распространения инфекции на здоровые ткани.

Действие мази локальное, что полностью исключает попадание компонентов в системный кровоток. В составе Левомеколя – хлорамфеникол — компонент с высокой антибактериальной активностью, идеально подходящий в борьбе со стафилококковыми палочками.

Вторым по значимости компонентом является метилурацил, оказывающий анаболическое действие, направленное на быструю регенерацию ткани, уменьшающий отечность, снижающий ярко выраженный воспалительный процесс. Благодаря данному компоненту удается повысить местный иммунитет кожных покровов.

Левомеколь допускается применять на протяжении всего периода лечения фурункулеза, даже при выходе гнойного содержимого из раны.

Эритромициновая мазь

Для улучшения регенерации кожи и предотвращения воспаления на здоровых участках применяются аппликации с эритромициновой либо ихтиоловой мазью. Заменять аппликации следует через каждые 6-8 часов. Как только фурункул перешел в завершающую стадию (вышел стержень), применяются специальные заживляющие мази (Вишневского, Ихтиоловая).

Мазь Вишневского

Заниматься самолечением фурункулеза без предварительной консультации с лечащим врачом не рекомендовано в связи с коварностью данного заболевания. Лечебные манипуляции должны назначаться исключительно врачом дерматологом. Некоторые пренебрегают советами специалиста и своевременным обращением к врачу, предпочитая проводить самолечение с применением различных мазей.

Научно доказано, что даже мазь Вишневского наиболее часто приводит к большей распространенности воспалительного процесса и флегмон. Дело в том, что мазь Вишневского может применяться исключительно после вскрытия гнойной капсулы для восстановления кожных покровов, но никак не в пик заболевания, так как активные вещества не проникают под кожу, а наоборот – приводят к ее раздражению в месте нагноения.

Основная гигиеническая процедура во время воспаления — это протирание здоровых участков кожи любыми антисептическими растворами не агрессивного действия, к примеру, раствором фурацилина либо салицилового (левомицетинового) спирта.

Правила обработки фурункулов

Важная составляющая лечения — обработка кожных покровов специальными антисептическими составами.

Хороший результат демонстрирует следующая процедура: зону воспаления обкалывают Новокаином с добавлением антибактериальных препаратов. Так удается не только минимизировать болевой синдром, но и приостановить распространение на здоровые участки кожи гнойного процесса.

Для исключения осложнений, вызванных фурункулезом, рекомендовано проведение электрофореза со специальными антимикробными средствами.

Профилактика фурункулеза

Особое внимание необходимо уделять личной гигиене. Даже незначительные царапины на коже, а тем более порезы у пациентов, кожа которых склонна к образованию фурункул, должны обрабатываться «зелёнкой». Важно регулярно менять постельное и нательное белье, организуя их стирку с использованием стиральных порошков, содержащих минимальное количество отдушек и химических веществ. Оптимальным вариантом являются практически все виды детских порошков.

Диета при фурункулезе

Во время обострения заболевания, а также для их профилактики важно соблюдать грамотный рацион питания. Исключить из ежедневного приема жирную пищу, чрезмерно острую и соленую.

Витамины

В осенне-зимний период, а также в начале весны важно ввести в рацион питания как можно больше продуктов богатых белками, витаминами, клетчаткой. При хроническом авитаминозе, который устанавливается путем сдачи лабораторных анализов в специализированных медицинских центрах, можно ввести в рацион ежедневный прием синтетических витаминизированных комплексов. Важнейшими витаминами в профилактике и борьбе с фурункулезом являются витамины группы В, цинк, магний.

Источник

Обзор

Фурункул (нарыв, чирей) — это гнойное воспаление корня волоса (волосяной луковицы) и расположенной рядом сальной железы. Карбункул — гнойное воспаление нескольких волосяных луковиц и сальных желез, а также подкожной жировой клетчатки.

Фурункул выглядит как красный болезненный узелок на коже вокруг волосяной луковицы, в центре которого со временем формируется гнойная «головка». Размеры фурункулов от 0,5 до 2-3 см в диаметре. Появление множественных фурункулов называется фурункулезом. Созревающий фурункул

Карбункул более тяжелое гнойное заболевание при котором на теле формируется обширный очаг с багрово-красной кожи с множественными гнойными полостями. При карбункуле сильно страдает общее самочувствие: поднимается температура тела, появляется боль в мышцах, общая слабость, головная боль.

Фурункулы и карбункулы, как правило, появляются на тех частях тела, которые подвергаются трению, часто потеют и покрыты пушковыми волосами, например, на шее, лице, под мышкой и ногах. Встречаются фурункулы половых органов. Причиной фурункулов и карбункулов является бактериальная инфекция, чаще стафилококки или стрептококки, которые населяют поверхность кожи. При порезах и других микротравмах микробы попадают в кожу и при снижении защитных сил организма могут вызвать гнойное воспаление.

Сами по себе фурункулы и карбункулы не заразны, однако с гноем на соседние участки кожи могут попасть болезнетворные микробы и, на фоне сниженного иммунитета, вызвать образование новых гнойников. Поэтому при уходе за кожей нужно соблюдать правила гигиены: выбрасывать использованные повязки и мыть руки после прикосновения к фурункулу.

Фурункулы чаще появляются у мальчиков подростков и молодых людей. Особенно риск повышен у молодых мужчин, живущих в тесноте и плохих санитарно-гигиенических условиях. Карбункулы встречаются реже и возникают, как правило, у мужчин среднего и пожилого возраста, здоровье которых ослаблено уже имеющимся заболеванием, например, сахарным диабетом.

Чаще всего можно успешно лечить фурункулы в домашних условиях, особенно на начальных стадиях, когда гнойник еще не успел сформироваться. Обратиться к врачу нужно при выраженных общих симптомах недомогания, если фурункул расположен на лице, а также при появлении карбункула.

Никогда не пытайтесь выдавить или проколоть фурункул и карбункул самостоятельно, так как это может вызвать распространение воспаления на более глубокие ткани, занос инфекции в кровь и головной мозг с развитием опасных для жизни осложнений.

Симптомы фурункула

Фурункулы могут появиться в любом месте, но чаще всего они возникают в тех местах, где есть волосы, пот и трение. Нередко образуются фурункулы на лице и шее, под мышкой, на половых органах, бедрах и ягодицах.

Фурункул с гнойной "головкой" Сначала на коже вокруг корня волоса появляется красное пятнышко, кожа над которым припухает и становится плотной. Появляется боль. Фурункул увеличивается в размерах, в центре его формируется гнойная полость, которая обычно просвечивается сквозь кожу в виде желтоватой «головки». Над гнойным очагом обычно получается рассмотреть более темный гнойно-некротический стержень.

Чаще всего через какое-то время фурункул вскрывается, и гной вытекает. После этого наступает облегчение, боль проходит и кожа постепенно заживает. На месте фурункула формируется едва заметный светлый рубчик. Этот процесс может занять от двух дней до трех недель. Очень важно не выдавливать фурункул, так как это приводит к тяжелым осложнениям.

Наиболее опасным расположением фурункулов считается лицо, а именно область носогубного треугольника, которая имеет особенное кровоснабжение. В результате этой особенности инфекция из фурункула по кровеносным сосудам очень легко может попасть в головной мозг и привести к развитию менингита — смертельно опасной инфекции. Поэтому появление фурункула в этой зоне — показание для госпитализации в больницу. Фурункулы на половых органах, в ухе, в носу обычно крайне болезненны и сопровождаются сильным отеком и припухлостью. Это связано с присутствием в этих местах рыхлой подкожной клетчатки, которая быстро вовлекается в воспалительный процесс.

Симптомы карбункула

Карбункулы чаще всего возникают на задней части шеи, спине или бедрах. Это заболевание протекает тяжелее, так как процесс распространяется глубже в ткани, затрагивая подкожную жировую клетчатку. Часто возникают общие симптомы недомогания: высокая температура, тошнота, рвота, слабость и упадок сил.

Карбункул выглядит как большой очаг воспаления с ярко-красной кожей и множественными гнойниками. Размер созревшего карбункула может составлять 3–10 см в диаметре и более. Гной может сочиться из нескольких мест одновременно, что делает карбункул похожим на пчелиные соты. Затем все отверстия сливаются в одно, через которое отторгается гнойное содержимое.

Причины фурункулов

В большинстве случаев фурункулы появляются при заражении одного или нескольких волосяных фолликулов золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus). Обычно эта бактерия живет на поверхности кожи или на слизистой оболочке носа и горла, не причиняя организму никакого вреда. Считается, что примерно 20% здоровых людей являются носителями стафилококка.

Фурункулы появляются при попадании бактерии под кожу через порез или царапину. Иммунная система реагирует на это, отправляя к источнику инфекции лейкоциты для уничтожения бактерий. Со временем мертвые бактерии и иммунные клетки накапливаются внутри фурункула, образуя гной.

Предрасполагающими факторами развития фурункулов:

мужской пол (особенно в подростковом возрасте) — это может быть обусловлено тем, что из-за гормональных изменений в период полового созревания кожа становится сальной, что способствует размножению бактерий;
тесный контакт с человеком, имеющим фурункул, и несоблюдение правил гигиены;
занятие спортом, который предполагает трение кожи, повышенное потоотделение и тесный контакт с другими людьми, например, борьба или регби;
жизнь в тесноте и (или) плохих санитарно-гигиенических условиях;
существующая кожное заболевание, например, атопический дерматит или чесотка;
ожирение — значительный чрезмерный вес, когда индекс массы тела равен или превышает 30.

Однако фурункул может появиться и без видимых причин у здорового человека, следящего за личной гигиеной. Повторное образование фурункулов должно настораживать в плане развития иммунодефицитных состояний, которые сопровождают некоторые заболевания, например, хронический гепатит, сахарный диабет и др. Поэтому следует обратиться к терапевту для дополнительной диагностики состояния здоровья.

Причины карбункулов

Как и фурункулы, карбункулы обычно бывают вызваны золотистым стафилококком. Карбункул появляется при распространении инфекции вглубь кожи и вовлечении в процесс нескольких волосяных луковиц и сальных желез. Вероятность появления карбункулов выше у людей со слабым здоровьем или ослабленным иммунитетом. Это люди:

с сахарным диабетом;
с ВИЧ-инфекцией;
принимающие длительный курс стероидов (кортикостероидов) в форме таблеток или инъекций;
проходящие химиотерапию;
испытывающие острый недостаток питания;
с кожными заболеваниями, поражающими большую часть тела;
с болезнью сердца;
наркоманы, особенно употребляющие наркотики внутривенно.

Диагностика фурункулов и карбункулов

Фурункул и карбункул легко определяются по внешнему виду и симптомам. Как правило, дополнительные обследования требуются лишь в следующих случаях:

фурункул или карбункул не реагирует на лечение — он может быть вызван не стафилококком, а какой-то другой бактерией;
появилось сразу несколько фурункулов или карбункулов;
повторное появление фурункулов или карбункулов;
иммунитет ослаблен определенным заболеванием, например, диабетом, или вы проходите курс химиотерапии.

В этом случае врач возьмет содержимое гнойника на бактериологический анализ, а также мазки с кожи. Полученный материал будут исследовать в лаборатории под микроскопом, чтобы определить вид возбудителя инфекции. Вас также могут направить на анализ крови, чтобы выяснить, нет ли у вас невыявленного заболевания, такого как сахарный диабет, которое может повышать вероятность появления фурункулов или карбункулов.

Как лечить фурункул в домашних условиях

Появление фурункула на лице требует обращения к врачу и госпитализации в больницу. В остальных случаях можно попытаться вылечить фурункул самостоятельно, если только он не причиняет сильной боли и не ухудшает общее самочувствие.

В некоторых случаях удается предотвратить развитие гнойной стадии. Для этого при появлении покраснения и припухлости кожу обрабатывают антисептическим раствором: медицинским спиртом, медицинским антисептическим раствором 70-95% (продается в аптеке без рецепта), раствором бриллиантовой зелени. Несколько раз в день применяют сухое тепло: прикладывают разогретые чистые мешочки с рисом, песком, солью, теплое вареное яйцо, грелку. Эти процедуры оказывают антисептическое действие и улучшают кровообращение, к месту воспаления поступает больше иммунных клеток, которые борются с инфекцией.

Не рекомендуется использовать влажные компрессы, это способствует распространению инфекции на соседние волосяные луковицы. Если фурункул образовался на руке или ноге нужно обеспечить конечности покой. Чтобы снять боль можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, ибупрофен, кеторол и др.) или парацетамол по инструкции.

Если под кожей сформировалась гнойная «головка», нельзя её вскрывать и выдавливать. Необходимо дождаться самостоятельного отторжения гнойного стержня и выделения гноя. После этого кожу обрабатывают антисептиком и накладывают стерильную марлевую повязку.

Лечение фурункула у врача

Если вы обратитесь за помощью к врачу, в большинстве случаев будет применяться консервативная терапия. Помимо обработки кожи антисептиками врач может назначить физиотерапию, которая направлена на борьбу с инфекцией и улучшение кровообращения в области фурункула. Если созревший фурункул самостоятельно не прорывается, и есть риск развития гнойных осложнений, врач аккуратно поддевает пинцетом или специальным зажимом гнойный стержень, после чего удаляет гной. Иногда для создания оттока из гнойника удаляют поврежденный волос. Эти манипуляции практически безболезненные, не требуют обезболивания и наложения швов.

Хирургическое вскрытие фурункула с помощью разреза производится очень редко, только при осложнениях — распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Операцию делают обычно под местным обезболиванием. Её ход зависит от размеров гнойной полости и расположения гнойника.

Если фурункул расположен на лице, у больного сахарный диабет или другие иммунодефицитные состояния, ухудшается общее самочувствие или при высоком риске осложнений назначаются антибиотики. Обычно рекомендуется недельный курс антибиотиков из группы пенициллина. При аллергии на пенициллин возможно применение других антибиотиков, например, эритромицина и кларитромицина. Необходимо закончить курс антибиотиков, даже если фурункул прошел, так как он может появиться вновь.

Лечение карбункула

Лечение карбункула всегда должно проходить под контролем врача. В большинстве случаев, появление карбункула — повод для госпитализации в больницу, так как это обширное гнойное поражение тканей, которое сопровождается выраженной интоксикацией организма и без медицинского лечения часто приводит к смертельно опасным осложнениям.

Лечение карбункула хирургическое, часто в несколько этапов. Проводится под общей анестезией (под наркозом). Сначала хирурги вскрывают гнойную полость и удаляют все погибшие ткани, которые иногда достигают значительного объема. После этого рану промывают антисептиками и назначают ежедневные перевязки.

Когда рана полностью очистится и начнет заживать приступают ко второму этапу операции — пластике кожи, чтобы закрыть раневой дефект и избежать грубых рубцов. Если карбункул совсем маленького размера, возможна одноэтапная операция: рану очищают, после чего сразу накладывают швы, оставив в ране дренажи. Спустя несколько дней дренажи удаляют и рана окончательно заживает.

При карбункулах обязательно назначаются антибиотики. Кроме того, врач может направить вас в кабинет физиотерапии, где проводят противовоспалительные, антисептические, ранозаживляющие и общеукрепляющие манипуляции.

Осложнения фурункулов и карбункулов

После крупного фурункула и, особенно, карбункула на коже остается рубец. Он полностью не исчезнет, но со временем побледнеет и станет менее заметными. Чтобы улучшить косметический результат врач может назначить вам:

уколы кортикостероидов — помогает разгладить приподнятый рубец;
давящая повязка — помогает разгладить и размягчить рубец;
пластическая операция.

Кроме того, можно пользоваться косметикой, чтобы скрыть рубец. Существуют специальные средства для камуфляжного макияжа, которые продаются в аптеках без рецепта.

Инфекционные осложнения фурункулов и карбункулов

Иногда бактерии из фурункула или карбункула могут попадать на другие части тела, вызывая вторичное воспаление. Чаще всего таким осложнением становится флегмона — разлитое гнойное воспаление глубоких слоев кожи. Реже возникают следующие осложнения:

импетиго — крайне заразное заболевание кожи при котором на теле появляются множественные гнойнички;
септический артрит — инфекционное воспаление суставов;
остеомиелит — воспаление и разрушение костной ткани;
эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца;
септицемия — заражение крови;
абсцесс головного мозга, менингит — гнойные заболевания головного мозга и его оболочек.

Для лечения этих осложнений используют антибиотикотерапию, нередко требуется хирургическое вмешательство. При септицемии, менингите и абсцессе головного мозга может потребоваться лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Тромбоз кавернозного синуса

Тромбоз кавернозного синуса — это очень редкое, но потенциально опасное для жизни осложнение фурункулов и карбункулов, расположенных в области лица, уха, в носу. В связи с особенностями кровоснабжения, из этих зон инфекция очень легко попадает в кавернозный синус — это образование из твердой мозговой оболочки, которое соединено с кровеносными сосудами. Из кавернозного синуса инфекция быстро распространяется в ткани глазницы. Для тромбоза кавернозного синуса характерны следующие симптомы:

острая и сильная головная боль;
опухание и выпячивание глаза;
интенсивная боль в глазу.

Без неотложного лечения тромбоз кавернозного синуса может иметь летальный исход, однако такие случаи редки.

Профилактика фурункулов и карбункулов

Снизить риск гнойных заболеваний кожи можно, следуя простым рекомендациям:

регулярно мойте кожу антибактериальным мылом;
всегда обрабатывайте антисептиками любые порезы, ссадины и царапины независимо от их размера;
накладывайте стерильную повязку на порезы, ссадины и царапины до их заживления;
правильно питайтесь и регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы укрепить иммунитет — это снизит риск появления кожных заболеваний, в том числе фурункулеза.

Если у вас появился фурункул или карбункул, необходимо предотвратить заражение других частей тела и других людей. Это можно сделать следующим образом:

мойте руки антибактериальным мылом после того, как дотронулись до фурункула или карбункула;
стирайте нижнее белье, полотенца и постельное белье при высокой температуре;
используйте разные полотенца для лица и тела;
регулярно меняйте повязку на фурункуле или карбункуле;
кладите использованную повязку в пластиковый пакет и сразу же выбрасывайте ее в мусорное ведро;
не посещайте сауну, спортивный зал или бассейн до полного заживления кожи.

Когда обращаться к врачу при фурункуле и карбункуле

В большинстве случаев фурункулы проходят самостоятельно несколько дней или недель. Однако следует обратиться к врачу при появлении:

сильных болей;
симптомов общего недомогания;
распространения воспаления на окружающие ткани;
увеличения соседних лимфатических узлов.

Кроме того, обязательно обратитесь к врачу, если вы больных сахарным диабетом, СПИДом, недавно проходили химиотерапию, если фурункул располагается на лице или не проходит в течение 2 недель. Карбункул при любом расположении должен быть поводом для обращения к врачу.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего хирурга для лечения гнойных заболеваний кожи.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник