Уход за кожей после лазерной коагуляции
Устранение косметологических дефектов современными методами подразумевает определенный период реабилитации. После лазерного удаления сосудов на лице нельзя делать ряд косметических процедур, купаться, загорать и тренироваться.
Неодимовые лазеры удаляют дефекты разного масштаба — от мелких капилляров до обширных повреждений. Воздействуя на проблемную точку равномерным ярким лучом, они прогревают сосудистые стенки и запаивают полость, сосуд атрофируется и исчезает.
Отзывы о последствиях удаления капилляров на носу лазером чаще положительные. В процессе нет существенных болевых ощущений, низка вероятность развития побочных эффектов. Применяется методика для разных типов кожи, характеризуется краткостью воздействия — сеанс продолжается не более двадцати минут.
Уход за лицом после удаления сосудов лазером подразумевает покой, обязательно требуется солнцезащита с помощью крема или сывороток с SPF 30+.
После удаления сосудов лазером на лице нельзя делать пилинги или травмировать обработанные области скрабами и солями. Запрещается:
- купаться в открытых бассейнах и водоемах — велик риск заражения;
- посещать солярии, сауны и банные комплексы как минимум два месяца;
- загорать, летом находиться на открытом солнце с полудня и до пяти часов вечера;
- активно заниматься спортом, особенно силовыми упражнениями или динамическими видами;
- подолгу оставаться в наклонном положении.
Соблюдение рекомендаций позволяет минимизировать риски развития негативных симптомов.
Осложнения после удаления сосудов лазером на лице встречаются редко, если технология воздействия соблюдалась в точности:
- подобран корректный вид лазерного воздействия;
- установлена подходящая длина волны;
- подобран верный диаметр иглы.
В течение трех дней краснота, болезненные ощущения и отечность лица пропадают сами собой. Если интенсивность болей увеличивается или наблюдаются другие осложнения, необходимо дозвониться лечащему врачу.
Тревожные симптомы:
- рубцы;
- наличие гиперпигментированных областей;
- уплотнение кожных покровов;
- проникновение инфекции.
После осмотра назначается соответствующий курс лечения.
Причиной возникновения негативных последствий становится игнорирование противопоказаний. К ним относятся:
- аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
- наличие воспалительных процессов;
- свежий загар;
- онкологические заболевания;
- проведение термических, химических процедур непосредственно перед сеансом;
- ОРЗ или наличие герпеса;
- склонность к рубцеванию;
- сахарный диабет;
- судорожный синдром.
Воздержаться от коррекции нужно в период беременности или грудного вскармливания. Перед лечением придется отказаться от препаратов, увеличивающих чувствительность кожных покровов, и антикоагулянтов. Не рекомендуется проводить сеансы женщинам, применяющим оральные контрацептивы.
Побочные эффекты проявляются как из-за некорректного проведения лазерной коагуляции, так и из-за несоблюдения пациентом рекомендаций. Накануне процедуры не рекомендуется:
- загорать, посещать солярий или долгое время проводить на солнце;
- принимать витамин А;
- использовать скрабы и пилинги;
- употреблять алкоголь.
Если пациент подвергался иным термическим или химическим процедурам (проводилась эпиляция или шлифовка), до лазерной коагуляции должно пройти не меньше 14 дней.
Сразу после проведения запаивания сосудов у пациента может наблюдаться легкий жар — естественная реакция на агрессивное воздействие. Часто после лечения возникают пятна гиперпигментации — в коже скапливается меланин из-за воспаления или гемосидерин из-за распада эритроцитов. Вероятность такого побочного эффекта зависит от ряда причин:
- корректности проведения процедуры;
- вида лазерного воздействия и излучения;
- диаметра и глубины локализации сосудов;
- характеристик кожного покрова;
- степени ломкости сосудистых стенок.
Бордовый или розовый оттенок кожи исчезает самостоятельно.
Ожог от лазера на лице происходит с образованием корочки — кожа поглощает лучевую энергию, и та превращается в тепло. Высокая температура воздействует на окружающие сосуд ткани. Если повреждения небольшие, нужно придерживаться стандартных рекомендаций. Самостоятельно снимать корки не следует, это приведет к образованию рубцов.
Негативные последствия — волдыри — возникают, если тип лазера был подобран неправильно, кожные покровы не охладили в достаточной степени или же были нарушены рекомендации. До процедуры пациенту нельзя использовать косметику на жировой основе, она провоцирует сильный ожог с пузырьками.
Если после удаления сосудов лазером на лице появились волдыри, это свидетельствует о чрезмерной интенсивности лучевой энергии. Лечение ожогов такого характера проходит так:
- поврежденный участок охлаждается;
- проводится обработка антисептическим препаратом;
- пока кожа не обновится, волдыри после лазерного удаления сосудов не вскрываются;
- ожог после удаления сосудов лазером на носу или в других областях обрабатывается пантенолом или противоожоговыми препаратами.
Необходимы антимикробные средства.
Покраснение и отечность после выжигания звездочек естественны и пропадают сами в первые трое суток. В редких случаях сохраняются на неделю. Однако если после лазерного удаления сосудов на лице сильный отек, рекомендуется показаться лечащему врачу.
Сразу после процедуры отек помогает устранить лед, но продолжительное время удерживать его на коже нельзя. Время воздействия не более 20 секунд, иначе можно застудить лицевой нерв.
Голубоватые или синие области, к которым больно прикасаться, — гематомы — свидетельства внутрисосудистого свертывания крови, тромботической окклюзии. Могут возникнуть через 2-3 дня после процедуры. Чтобы они исчезли, нужно соответствующее лечение, иначе последствия сохраняются от месяца до пяти.
Как лекарственное средство рекомендуют гепариновую мазь и прикладывание холодных компрессов.
Небольшие сосуды появляются поблизости от удаленных через 2-3 месяца. Такое случается, если присутствуют расширенные сосуды, не определяемые визуально, или если началось развитие новой сети капилляров.
Если купероз у пациента наблюдается длительный период, рекомендуется применять минимальные дозы лазерного излучения, чтобы предотвратить подобные последствия. Если же сеть сосудов развилась снова, понадобится повторный курс коагуляции.
Избавление от сосудистых звездочек и сеточек лазерами на парах меди предупреждает рубцевание ткани и появление шрамов. Однако если следы воздействия не исчезают долгое время, лечение могут провести повторным лазерным воздействием. Помогают исчезновению рубцов средства, увеличивающие регенерацию кожи.
После удаления купероза чувствительность кожи может снизиться. Проходит это через пару месяцев.
Ухаживать за кожей в течение восстановительного периода нужно, опираясь на ряд правил:
- обработанные участки — щеки, подбородок, нос — после лазерной коагуляции охлаждаются тампонами со льдом;
- в течение суток не используется уходовая косметика, декоративная не применяется как минимум три дня;
- подвергшаяся воздействию кожа нуждается в антибактериальной мази первые несколько дней.
Мочить обработанные зоны не рекомендуется в течение 3 суток, две недели нужно беречься от солнечного света. Желательно на время оставить физические нагрузки, спортивные тренировки и походы в бассейн. Спиртосодержащие средства по уходу за кожей не применяются трое суток после процедуры. В течение 14 дней не прибегают к скрабам, пилингам.
Кожные покровы нуждаются в увлажнении, питательных кремах, оказывающих успокаивающее воздействие.
Для удаления сосудистых патологий применяются лазеры с разной длиной волны:
- КТР соответствует зеленому оттенку спектра;
- на парах меди отличается двумя типами волн — желтого и зеленого цвета;
- импульсные дают нестандартные длины;
- александритовые подходят для эпиляции;
- диодные соответствуют неодимовому и помогают устранить даже звездочки на ногах, отличаются большим диапазоном волн.
Лечение купероза прижиганием не так эффективно, как склеротерапия (склерозирование). Если звездочки возникают снова, требуется записаться на прием к ангиохирургу. Рецидивы возможны в отдельных случаях:
- при заболеваниях соединительной ткани — склеродермии, красной волчанке;
- из-за болезней печени — гепатита или цирроза, жировой дистрофии;
- при эндокринных расстройствах;
- если у пациента патология вен — варикоз или венозная недостаточность.
Причиной возникновения сосудистой сеточки могут стать внешние факторы:
- резкие колебания температуры;
- злоупотребление кофеином и алкоголем;
- чрезмерные физические нагрузки;
- гормональные сбои.
Провоцировать купероз может беременность.
Если пациент проходит курс лечения гормональными препаратами, высокая вероятность возникновения сетки сосудов подразумевает отказ от лечения лазером.
Выбирать клинику, чтобы сделать лазерную коагуляцию, нужно тщательно. Помогают отзывы других посетителей, репутация компании. Обратить внимание надо на:
- Наличие разрешительных документов, сертификатов и лицензий. Аппаратные косметические процедуры относятся к оказанию медицинской помощи, потому регулируются соответствующим законодательством.
- Классификацию сотрудников. Обязательное медицинское образование, опыт работы, умение обращаться с аппаратурой.
- Применяемые технологии и оборудование. Полезно заранее изучить сравнение разных типов лазерных установок и ориентироваться на полученную информацию.
- Продолжительность работы клиники. Если центр существует давно и у него много пациентов с положительными результатами, он заслуживает доверия.
Тщательная подготовка к процедуре, соблюдение советов персонала клиники и корректный уход во время реабилитации обезопасят от большинства негативных эффектов.
Лазерная коагуляция сетчатки глаза — распространённая процедура, нацеленная на укрепление сетчатой ткани. Она проводится перед коррекцией зрения лазером и необходима пациентам, которые страдают патологиями, связанными с дегенерацией или дистрофией данного элемента зрительной системы. Существует ряд возможных последствий этой процедуры.
Одной из самых частых проблем после лазерной коагуляции глаз является отслоение сетчатки. Практические наблюдения офтальмологов показывают, что проблема может никак не проявлять себя, в особенности на начальных этапах после операции. Именно по этой причине пациенту необходимо тщательно соблюдать все предписания офтальмолога и регулярно проходить диагностику зрительной системы и осмотр глазного дна.
Важно понимать, что отслоение после лазерной коагуляции опасно тем, что при сильном напряжении организма, например, во время физических нагрузок, может вызвать резкое ухудшение зрения. Так, на поздних стадиях возникает миопия (близорукость), могут появляться «летающие мушки» перед глазами. При своевременном выявлении отслоения сетчатки врачи проводят пациенту экстрасклеральное пломбирование или повторную лазерную коагуляцию. Иногда возникает необходимость частичного или полного удаления стекловидного тела, процедура носит название «витрэктомия».
Как проходит операция?
Перед проведением лазерной коагуляции сетчатки пациент проходит полное обследование зрительной системы, а также сдает необходимые анализы для терапевта. Подготовка к операции в частных клиниках может начаться с госпитализации в предполагаемый день ее проведения. В муниципальных лечебных заведениях может потребоваться наблюдение пациента в период от 3 до 7 дней после обнаружения отслоения сетчатки.
Перед началом процесса офтальмолог делает местную анестезию и закапывает препараты, расширяющие зрачок. После этого на глаза надевается линза специального типа, которая напоминает окуляр микроскопа. Она дает возможность сфокусировать лазерный луч и точечно направить его на необходимую зону. В процессе операции образуются области разрушения белка, а также склеивание сетчатки, это предотвращает ее дальнейшее расслоение.
Лазерная коагуляция глаза проходит в сидячем положении, в это время человек чувствует воздействие прибора, как яркие вспышки света. В исключительных случаях это может вызвать головокружение и рвотные рефлексы. Для того, чтобы пациенту было комфортнее переносить процесс, специалист рекомендует сконцентрироваться на втором глазу. Финальное формирование спаек происходит примерно через 10-14 дней, только по истечению данного срока можно судить о том, успешно ли прошла операция.
Лазерная коагуляция — абсолютно безболезненный процесс, пациент в редких случаях может испытывать легкие покалывания.
Возможные осложнения
Нередко после операции на сетчатке глаза возникает отек роговичной оболочки, что может стать причиной значительного изменения рефракционных показателей зрения, человек начинает видеть предметы расплывчато.
Однако отек после коагуляции довольно быстро спадает, а зрение восстанавливается, поэтому данное осложнение является самым легким. Бывают случаи, когда офтальмолог наносит коагулянты слишком большого размера во время лазерной операции, при этом энергия прибора может передаться на радужку зрительного органа, что провоцирует воспалительный процесс. В результате происходит деформация зрачка из-за образования задних синехий на сетчатке глаз, последствие исправляется повторной операцией. Самым серьезным осложнением после лазерной коагуляции сетчатки, по мнению офтальмологов, является закрытие угла передней камеры глаза, последствия данного процесса — скачки внутриглазного давления, которые происходят при отслоении хориоидеи и отеке цилиарного тела при сильном воздействии лазерного луча.
Бывают случаи, когда специалист проводит лазерную коагуляцию сетчатки узким лазерным пучком, который проходит через хрусталик и оказывает действие на его ткани. Реакция может быть индивидуальной, иногда у пациента наблюдается развитие катаракты после такой операции лазерным лучом.
Также на самой сетчатке могут появиться микроскопические кровоизлияния, появление отслойки в другом месте. Неверное нанесение коагулянтов на сетчатку нередко провоцирует отек макулы и нарушения перфузии нерва глаза. Последствие — снижение зрения, снижение способности видеть в темное время суток.
Лазерная коагуляция сетчатки часто проводится при формировании сосудов диска зрительного нерва. Это чревато его ишемией и резким падением зрения.
Сетчатка является многослойным образованием, содержащим хориодею и пигментный эпителий. Поэтому, если коагуляция совершается узким пучком, то у пациента могут возникнуть разрывы мембраны Бруха и кровоизлияния в стекловидное тело и саму сетчатку глаза.
Также возможны кровоизлияния, помутнения, сокращения пограничной мембраны и как следствие отслоение стекловидного тела, поскольку луч лазера проходит через данное образование.
После лазерного воздействия на сетчатку глаза пациенту необходимо некоторое время регулярно наблюдаться у специалиста, так как аномалии могут возникать лишь спустя некоторое время после процедуры. К ним можно отнести прогрессирующую атрофию пигментного слоя сетчатки в зоне коагуляции.
Показания к проведению операции
Лазерная коагуляция назначается людям с такими глазными патологиями как:
- отслойка или разрыв сетчатки (глаза становятся уязвимы к любой, даже незначительной нагрузке);
- макулодистрофия;
- механические повреждения сетчатки, стекловидного тела, сосудистой оболочки;
- врожденная ретинопатия (как правило у недоношенных детей);
- диабетическая ретинопатия;
- патологическое разрастание сосудов диска глазного нерва и сетчатки;
- воспалительные процессы в сосудистой системе сетчатки с кровоизлияниями;
- поражение желтого пятна;
- аномалии сетчатки, связанные с непроходимостью центральной глазной вены.
Противопоказания для коагуляции
Врачи категорически откажутся проводить операцию в случае, если у пациента обнаружены:
- глиоз от третьей степени и выше. Такое заболевание провоцирует замещение светочувствительных клеток сетчатки соединительной тканью, происходит сильное ухудшение зрения;
- сильное отслоение сетчатки;
- кровоизлияние в глазном яблоке. Данное ограничение является временным, если кровоизлияние рассасывается, пациент допускается к процедуре. В ином случае необходимо провести лечение симптома и его первопричины;
- помутнение стекловидного тела, хрусталика или других зон зрительной системы в следствие аномалий, в том числе катаракты. Если отклонение устранено, то операцию проводить можно.
Ограничения при реабилитации
Для того, чтобы максимально избежать возможных осложнений после коагуляции, стоит соблюдать ряд правил на протяжении одного месяца:
- запрещается употреблять алкогольные напитки;
- ограничить физические нагрузки, в особенности, связанные с тряской и вибрациями;
- избегать прогулок по улице, особенно в холодное время года;
- не наклоняться вперед и не проводить длительное время в вертикальном положении;
- отказаться от вождения автомобиля;
- ограничить просмотр телевизора, не использовать компьютер и гаджеты, не читать.
Восстановительный период после проведения ЛКС проходит достаточно быстро и легко, однако он играет немаловажную роль в аспекте результативности лазерного лечения. Существует целый ряд факторов, способных повлиять на процесс заживления раневой поверхности. Это может не только минимизировать эффективность лазерной коагуляции сетчатки, но и привести к развитию разнообразных обострений.
В связи с вышесказанным очень важно придерживаться всех рекомендаций доктора и своевременно обращаться за квалифицированной помощью при появлении негативных явлений.
Течение послеоперационного периода после лазерной коагуляции сетчатки
Исходя из типа медицинского учреждения, в котором проводили рассматриваемую процедуру, пациента могут оставить в клинике на пару дней — либо же через пару часов после операции отпустить домой. Второй вариант практикуется чаще. В подобной ситуации, после полного восстановления зрительной функции (около 2-х часов) доктор проводит контрольный осмотр глазного дна под щелевой лампой.
Первые сутки после лазерного воздействия операционный участок отекает и краснеет. При физической активности, а также при напряжении глаз, возникают глазные и головные боли. Зачастую указанные состояния самоустраняются через 2-3 дня, но при несоблюдении рекомендаций доктора могут затянуться на более длительный период.
На полное восстановление сетчатки, как правило, уходит 2 недели.
Указанный срок может увеличиваться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.
Видео: Лазерная коагуляция сетчатки
Ранний восстановительный период после ЛКС – что можно, что нельзя?
В связи с тем, что первые несколько дней после рассматриваемой манипуляции пациента будут беспокоить болевые ощущения, ему назначают обезболивающие глазные капли.
С целью профилактики инфицирования операционного участка также применяют противовоспалительные местные средства.
Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, до образования качественной спайки после лазерного воздействия (на что уходит, в среднем, 14 дней) нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Не тереть глаза руками и стараться не прикасаться к ним.
- Беречь себя от простудных заболеваний: в первую очередь, пострадает раневая поверхность. В связи с этим, общественные мероприятия, а также места, где много детей, лучше не посещать.
- Не перенапрягать глаза чтением, просмотром телевизора, рукоделием, а также вождением транспортного средства.
- При выходе на улицу надевать солнцезащитные очки. В день операции лучше не выходить на улицу, т.к. присутствует выраженная светобоязнь.
- Не поднимать ничего тяжелого. Даже ношение сумки весом в 1 кг может спровоцировать боль в области глаз/головы. По истечению реабилитационного периода — не рекомендуется поднимать тяжести весом свыше 5 кг.
- Отказаться от занятия видами спорта, при которых высокий риск травмирования, которые провоцируют вибрации, тряску тела (бег, прыжки и пр.). Первые сутки после указанной процедуры лучше организовать постельный режим, а на работе взять отпуск до полного восстановления.
- Ограничить количество соли, пряностей, жидкости в рационе питания. Тоже самое касается употребления алкоголя и кофеиносодержащих напитков. В аспекте табакокурения какие-либо запреты отсутствуют, однако попадание дыма в глаза доставляет дискомфорт.
- Отказ от декоративной косметики: тушь, тени и пр. Запрещено также протирать веки спиртосодержащими тониками.
- Максимально оградить себя от стрессовых ситуаций и переживаний.
- Избегать наклонов туловища вперед (в т.ч. — при мытье головы). Спать следует таким образом, чтобы ноги не находились выше головы. Первую ночь после лазерной коагуляции лучше спать на спине.
Если рассматриваемая манипуляция была проведена человеку с сахарным диабетом, следует следить за уровнем сахара в его крови.
Тем, кто страдает регулярным повышением артериального давления, нужно контролировать данный показатель и вовремя принимать необходимые препараты.
Поздний восстановительный период после лазерной коагуляции сетчатки – профилактика осложнений и образ жизни
Через пару недель после лазерного лечения пациенту необходимо явиться на прием к окулисту для контрольного осмотра.
В дальнейшем, рекомендуется проводить профилактические проверки у указанного специалиста каждые 2 месяца в течение полугода, а по истечению данного периода – дважды в год.
При наличии сахарного диабета подобные визиты должны быть более частыми: ежемесячно в течение первых 6 месяцев. В последующие полгода профилактические осмотры необходимо проходить каждые 3 месяца, а в дальнейшем (при отсутствии каких-либо обострений) количество визитов сокращается до 2 в год. Во время таких приемов доктор осуществляет проверку глазного дна на предмет истончения сетчатки.
При резком ухудшении зрительных способностей, появлении «мушек» в глазах, вспышек, других дискомфортных ощущений в области лазерного воздействия, к доктору нужно обращаться безотлагательно!
Коррекция зрения после лазерной коагуляции сетчатки – когда можно носить очки или линзы?
При отсутствии каких-либо обострений после проведения рассматриваемой процедуры, линзы/очки можно носить уже на следующий день после операции.
При наличии дискомфорта в области лазерного воздействия, применять оптические приборы для коррекции зрения лучше на 2-3 сутки.
В том случае, если у пациента наблюдается отек роговицы, воспалительные процессы в области радужной оболочки, либо в поле зрения появляются темные пятна — ношение контактных линз следует отложить до ликвидации указанных явлений.
Что делать, если болит глаз, возникли другие осложнения после лазерной коагуляции сетчатки?
В первые дни после проведения рассматриваемой процедуры крайне редко, но все же могут иметь место следующие негативные состояния:
- Воспалительные явления в зоне конъюнктивы. Это связано с образованием мелких ранок при лазерном воздействии, которые под влиянием различных факторов могут воспаляться. Чтобы предотвратить данное обострение назначают противовоспалительные капли. Если же инфицирование произошло — прибегают к помощи антибиотиков.
- Синдром сухого глаза, при котором пациенты жалуются на дискомфорт и жжение в глазах. Подобное явление – следствие недостаточного продуцирования слезной жидкости. При зевании пациент чувствует существенное облегчение. Устранить рассматриваемое осложнение можно посредством применения специальных глазных капель.
- Повторное отслоение сетчатки. Может иметь место в случае, если основной недуг не был установлен либо излечен, а также при обширном изначальном отслоении сетчатки. При данном состоянии требуется повторная лазерная коагуляция.
- Нарушение зрительных функций. Может быть спровоцировано отеком в первые дни после манипуляции. В подобной ситуации никаких действий предпринимать не следует – ситуация стабилизируется после спада отечности. Если же поле зрение заметно сужается, а перед глазами появляются мушки либо темные пятна — нужно немедленно обращаться за помощью.
- Появление глаукомы вследствие сильной отечности тканей, что перекрывает каналы для оттока слезной жидкости.
- Катаракта. Является результатом повреждения хрусталика лазерным лучом.
Последние два обострения на практике встречаются крайне редко.
В целом же, описанные выше патологические состояния могут развиться на фоне следующих причин:
- Слабые защитные реакции организма.
- Игнорирование рекомендаций доктора в послеоперационном периоде.