Уход за атопической кожей

Содержание:

Почему атопичная кожа именно такая?
Особенности атопичной кожи и ухода за ней.

Хотя «атопичная кожа» — это не научный термин, ясно, о чём пойдёт речь. Эта кожа сухая или очень сухая, склонная к появлению высыпаний, а главное, она сильно чешется. Атопичная кожа требует особого ухода, главной целью которого будет увлажнение и восстановление её защитных свойств, устранение зуда. Помощь людям с такой кожей требуется зачастую с раннего детства. Какие средства лечебной косметики помогут избавиться от сухости, высыпаний на коже и зуда? Давайте узнаем об этом подробней.

・・・Почему атопичная кожа именно такая?・・・

Уход за атопической кожей Заболевание, при котором у человека особенно чувствительная кожа, называется «атопический дерматит». Основной причиной на данный момент считают поломку гена, отвечающего за особый белок в клетках кожи, филаггрин. Белок не выполняет свою функцию – нарушается связь между самими клетками кожи и состав вещества между этими клетками. Это приводит к потере влаги, неправильному составу водно-липидного (водно-жирового) слоя, покрывающего кожу. Она становится подверженной инфекциям (стафилококки, стрептококки, вирус герпеса), что вызывает воспаление. На коже видим покраснения, трещины, мокнущие участки, усиливается зуд. Чаще заболевание встречается в детском возрасте, доставляет страдания не только ребёнку, но и всей семье.

Уход за атопичной кожей во многом схож с особенностями ухода за кожей новорожденных, но все же во многом отличается. В случае лёгкого течения атопического дерматита бывает достаточно правильного ухода за кожей. В более серьёзных ситуациях требуется наблюдение дерматолога, но при этом средства лечебной косметики всё равно необходимы как базовый уход. Нанесение таких средств помимо прочего улучшает «принятие» кожей кремов и мазей, прописанных врачом, уменьшает возможные побочные эффекты лекарств для наружного применения.

・・・Особенности атопичной кожи и ухода за ней ・・・

Заболевание протекает с фазами (периодами) обострения и ремиссии, уход требуется в обе фазы, хотя несколько различающимися средствами. Итак, имеются следующие особенности и требования к уходу за атопичной кожей:

Выбор очищающего средства при купании.

Обычные средства для купания нарушают физиологический pH из-за входящих в их состав спиртов, вяжущих средств. Такие средства не следует применять людям, страдающим атопическим дерматитом из-за высушивающего и обезжиривающего действия. Оптимальными pH и минимальным делипидирующим (обезжиривающим) действием обладают так называемые «мыла без мыла», а именно: «Сверхпитательное мыло с колд-кремом» Лаборатории Авен (Avene Cold cream ultra rich cleansing bar), Дюкрэ Иктиан мыло (Ducray Ictyane Soap), Биодерма Атодерм мыло (Bioderma Atoderm Ultra rich soap), Авен Сверхпитательный гель с Колд-Кремом очищающий (Avene Ultra rich cleansing gel), Биодерма Атодерм Гель для душа (Bioderma Atoderm Gentle shower gel).

Гидратация кожи.

Уход за атопической кожей Увлажнению кожи будут способствовать следующие мероприятия:

Поддержание влажности около 60% в помещении.
Ежедневное купание, лучше кратковременная ванна (около 5-10 минут) в дехлорированной воде (временное исключение – для осложненных бактериальной или вирусной инфекцией процессов), душ также допустим. Для дехлорирования отстаиваем порядка 1-2 часов набранную в ванну воду, затем согреваем или добавляем кипяток до необходимой температуры. Также можно использовать специальные фильтры для очистки воды. Температура воды около 36 градусов по Цельсию. Купание в горячей воде может вызвать обострение процесса. Не пользуемся мочалками и не растираем кожу.
Использование специальных средств для купания. Например, Авен Трикзера+ Гель очищающий смягчающий (Avene Trixera Gel nettoyant emollient), Авен КсераКальм AD масло очищающее липидовосполняющее (XeraСalm A.D. Huile lavante relipidante, Avene), Биодерма Атодерм РР мусс (Bioderma Ultra-rich foaming gel very dry and reactive skin). После ванны при желании можно ополоснуть кожу, но это не обязательно.
Как дополнительная мера борьбы с зудом может использоваться орошение термальной водой в период обострения атопического дерматита: Авен, Урьяж (Avene Thermal spring water, Uriage Thermal water), в конце процедуры лучше промокнуть влажную кожу, так как при испарении она охлаждается, и зуд может усиливаться. Вариант этой процедуры – влажный компресс с термальной водой.
Ииспользование для очищения специальных мицелловых растворов: Сенсибио Н2О, Биодерма (Bioderma Sebium solution micellaire), при этом не происходит делипидирования кожи, как при использовании обычных средств. Сохранение водно-липидного препятствует испарению влаги, инфицированию, воспалению и расчёсам.

Нанесение средств, восстанавливающих липидный барьер.

Уход за атопической кожей Данный вид средств может наноситься на кожу после купания или вне связи с купанием. Выбирать следует увлажняющие средства без раздражающих кожу стабилизаторов, растворителей, алкоголя и отдушек. Наилучший вариант – применение косметических средств на основе так называемых физиологических липидных смесей. В них определенные разновидности липидов, характерные именно для нормальной кожи, находятся в точно выверенном соотношении (соответственно от 1:1:1 до 3:1:1).

Примером может быть уже упоминавшиеся средства серии Трикзера и КсераКальм (XeraCalm A.D. липидовосполняющий крем для сухих участков лица и тела, XeraCalm A.D. липидовосполняющий бальзам для очень сухих участков). Эти кремы смягчают кожу, восстанавливают её липидную структуру и увлажняют, уменьшают зуд. Из средств других марок для ухода за атопичной кожей рекомендуются: Атодерм Лаборатории Биодерма (Bioderma Nourishing cream, Bioderma Atoderm Intensive).

Уход за волосами.

Кожа волосистой части головы часто имеет свойства атопичности: покраснение, шелушение, скопления чешуек. Для мытья головы подбирают специальные шампуни из серий для чувствительной, сухой, атопичной кожи: с физиологичным pH 5,5. Лечебная фаза заключается в применении лечебного шампуня в течение 6 недель, обычно 2 раза в неделю. Во время купания используется двукратное нанесение шампуня, первое служит для очищения, второе – для лечебного воздействия. Выдерживается конкретное время этой аппликации.

В качестве лечебных рекомендуются шампуни Биодерма Нодэ (Bioderma Node Non-detergent shampoo), шампунь Скванорм от сухой перхоти (Ducray Squanorm Shampoo). Шампунь Элюсьон (Ducray Elution Shampoo) — используется для чередования с лечебным шампунем, а затем профилактически.

Ограничение воздействия раздражающих кожу факторов.

Уход за атопической кожей Следует избегать мытья обычным мылом или обычными гелями для душа, перегревания и переохлаждения кожи, ношения одежды из грубых тканей. Грубая ткань, особенно с крупными швами, будет растирать кожу, что может привести к инфицированию, воспалению. Мероприятия по снижению аутотравматизации кожи (расчёсывания) – мягкие постельные принадлежности из хлопчатобумажной ткани и вискозы и белье для сна из таких тканей. Многие замечают, что при обнажении у них усиливается зуд. Маленьким детям для уменьшения расчёсывания, особенно во время дневного и ночного сна, удобно надевать перчатки и носки. При этом рекомендуется остригать ногти коротко, но без травматизации окружающих тканей.

Проблема атопического дерматита имеет генетическую природу, поэтому не исчезает полностью никогда, хотя у большинства людей серьёзные проявления проходят с возрастом, сохраняется, в основном, только сухость кожи. Итак, постоянное нанесение средств ухода ускоряет наступление ремиссии и является хорошей профилактикой обострений. Облегчает нам эту непростую задачу достаточный выбор средств от добросовестных производителей, давно и глубоко изучающих эту проблему.

Давайте ухаживать за атопичной кожей правильно, и вы сразу почувствуете облегчение!

Источник

Автор Елена Сыркина На чтение 6 мин. Опубликовано 28 мая, 2014

Уход за кожей при атопическом дерматите настолько актуален, что что я решила написать внеплановую статью об этом на сайте.

Внезапно возникающие острые аллергические реакции могут быть ответом на самые разнообразные аллергены и часто их невозможно предупредить.

А вот что делать людям, у которых с детства стоит диагноз «атопический дерматит»? Чем можно помочь коже в таких случаях? Можно ли вообще делать косметические процедуры, особенно мезотерапию?

косметика при атопическом дерматите

Прежде всего, атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, причиной развития которого является аллергическая реакция в сочетании с повышенной реактивностью кожи.

При этом состоянии всегда страдает кожный барьер, что связано с повреждением в генах, отвечающих за формирование липидов в клетках эпидермиса.

Атопический дерматит проявляется зудом кожи, повышенной сухостью и появлением высыпаний на коже — пузырьков, узелков, кожа становится утолщенной и грубой, кожный рисунок становится слишком хорошо выраженным.

Это заболевание часто проявляется уже в раннем детском возрасте, часто связано с пищевой аллергией или другими аллергическими заболеваниями — бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, гастритом.

К сожалению, в 70% случаев атопический дерматит принимает хроническое течение.

Уход за кожей при атопическом дерматите до сих пор остается одной из самых сложных в практике врача-дерматолога.

Уход за кожей при атопическом дерматите — 9 этапов:

Прекратить контакт с заведомым аллергеном, если не удалось выявить аллерген — прекращают контакт со всеми заведомыми аллергенами.
Соблюдение гипоаллергенной диеты обязательно.
При остром состоянии применяются противовоспалительные препараты, снимающие проявления дерматита.
При хроническом течении процесса очень важно подобрать противорецидивную терапию, то есть средства, предупреждающие обострения.
Использовать средства, нормализующие обмен веществ, витаминные комплексы, микроэлементы.
Наружная терапия дерматита — специальные кремы, мази и т.д.
Обследование пациента на наличие сопутствующих заболеваний и лечение их.
Санаторно-курортное лечение.
Реабилитационное лечение.

Мы не будем заниматься самодиагностикой и самолечением в этой статье. Мы подробно разберем уход за кожей и современные средства наружной терапии для лечения этого состояния.

Если говорить о наружной терапии атопического дерматита в общих чертах, то примерная схема будет следующая:

устранить острую воспалительную реакцию и связанные с ней ощущения зуда, жжения, боли
восстановить водно-липидный слой эпидермиса, то есть, кожный барьер
подобрать соответствующий уход за кожей
проводить профилактику и лечение инфекционных осложнений дерматита

Выбор средств для наружной терапии проводится по основным дерматологическим законам — на «мокрую»кожу наносить влажные средства, при повышенной сухости кожи применять жирные мази, при присоединении вторичной инфекции — антибактериальные средства.

Противовоспалительные средства при атопическом дерматите

В зависимости от тяжести обострения дерматита назначают либо гормональные мази, либо противовоспалительные средства негормональной природы.

При тяжелой аллергической реакции, проявляющейся в появлении большого количества высыпаний, сопровождающихся выраженным зудом, приводящим к нарушению сна, для того, чтобы быстро снять воспалительную реакцию всегда сначала применяют гормоны в виде мази, крема или геля, эмульсии или лосьона.

Только гормоны обладают мощным противовоспалительным эффектом и без них, к сожалению, не обойтись.

Как выбрать самые безопасные препараты?

ВНИМАНИЕ! Назначать наружную гормональную терапию может только врач, не занимайтесь самолечением, это опасно и может привести к ухудшению состояния кожи!

Поэтому никаких конкретных рекомендаций по выбору гормональных мазей я вам давать не буду, но помогу с общими правилами выбора препарата.

Что выбрать — крем или мазь?

Мази , будучи «жирными», помогают коже задерживать влагу, они применяются в основном при хронической форме заболевания и при выраженной сухости кожи.

Кремы обладают меньшей способностью задерживать кожу, они применяются в период обострения.

Лосьоны, эмульсии и гели не содержат масел, поэтому они легко распределяются по поверхности кожи, но могут сами вызвать неприятные ощущения в виде боли, жжения, так как содержат спирт. Поэтому их лучше применять при локализации воспалительного процесса на коже головы, на лице, в области складок.

Уход за кожей при атопическом дерматите — как снизить риск осложнений:

Общие правила нанесения гормональных мазей для уменьшения риска появления осложнений:

применять только в случае тяжелого и средне-тяжелого состояния, при легком течении заболевания применять другие средства
даже в период обострения заболевания применять гормональную мазь можно только 5-7 дней, потом следует перейти на другую противовоспалительную терапию
нельзя наносить гормональную мазь непосредственно на кожу толстым слоем, желательно смешать его небольшое количество с индифферентным кремом, например, с детским, и только после этого нанести на поврежденную кожу
нельзя наносить гормональные мази на здоровую кожу
всегда надо помнить, что лучше применить меньшую дозу, чем большую; препарат можно также наносить «штрихами»
обязательно использовать увлажняющие и смягчающие средства по уходу за кожей

В любом случае,назначать гормональную мазь должен врач-дерматолог, все это я написала лишь потому, что существуют любители самолечения, храбро назначающие себе гормональные мази, а потом страдающие о осложнений.

Уход за кожей при атопическом дерматите — не гормональные препараты:

Раньше широко применяли мази на основе дегтя, нафталана, ихтиола, дерматола. Они эффективны и в настоящее время, но существенным минусом является то, что их надо готовить в рецептурном отделе аптеки, а их сейчас по одному-два на крупный город.

Кроме того. препараты «старого поколения» имеют ряд существенных недостатков, а именно — имеют резкий неприятный запах, пачкают одежду, менее эффективны по сравнению с готовыми лекарственными формами, для получения выраженного эффекта требуют длительного применения, технически сложны в изготовлении, повреждают роговой слой и усиливают сухость кожи.

Поэтому сейчас все чаще применяют готовые лекарственные формы и препаратом выбора в случае не гормональной терапии атопического дерматита будет Пимекролимус или Элидел.

Элидел — это нестероидный, то есть не гормональный, противовоспалительный препарат нового поколения для наружной терапии атопического дерматита.

Оказывает только местное действие, подавляя выделение противовоспалительных активных веществ, не нарушая при этом работу клетки и не оказывает никакого влияния на другие органы. Его можно назначать детям с 3-месячного возраста, он не изменяет структуру кожи, безопасен в применении.

Можно применять длительное время, он не накапливается в коже. Применяют Элидел в виде 1%-го крема, нанося его на пораженный участок 2 раза в день, можно наносить на область складок и на чувствительные участки кожи.

Обязательно сочетать с применением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов. Эффект от применения препарата должен наступить в течение 5 дней, если такового не наблюдается — подобрать другой препарат.

Противопоказан при тяжелой форме атопического дерматита, когда препаратами выбора будут все же гормональные средства.

Из других противовоспалительных средств при атопическом дерматите рекомендуются — препараты цинка, Атодерм, Скин-кап, Деситин.

Скин-кап дополнительно обладает антибактериальным и противогрибковым действием и применяется при инфицированных формах атопического дерматита.

О косметике для ухода за кожей с явлениями атопического дерматита читайте в следующей статье.

Источник

Текст: Анастасия Андреева

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.

Шелушащиеся пятна на сгибах рук и воспаления на щеках — казалось бы, это призраки из детства. Но и у взрослых в той или иной степени может проявляться атопический дерматит. Болезнь может доставлять массу неудобств: неприятный зуд и шелушения, устранить очаги которых не так-то просто.

Атопический дерматит — это хроническое незаразное воспалительное поражение кожи. Точные причины его возникновения неизвестны, но считается, что в основе лежит наследственный фактор, то есть генетика. Вообще атопия — это что-то вроде готовности организма выдать аллергическую реакцию (другой пример атопического заболевания — бронхиальная астма). Возможно, современный образ жизни и проживание в больших городах тоже повышают риск; по разным гипотезам, это может быть связано с «избытком» гигиены в сравнении с прошлым или с повышенным уровнем стресса. Конечно, при уже возникшей кожной реакции на состояние кожи повлияет и внешнее воздействие на неё.

Мы спросили косметолога о причинах развития дерматита и о том, можно ли маскировать его тональным кремом. А также разобрались, как правильно ухаживать за атопичной кожей и каких процедур и косметических ингредиентов нужно избегать.

косметолог и руководитель мастерской красоты SOVA

Косметические процедуры для пациентов с атопическим дерматитом на лице решают, помимо вопросов ухода, ещё и задачи предупреждения рецидивов дерматоза и повышения эффективности лечения. Используемые средства должны быть ориентированы на атопичную кожу, обладать смягчающими, увлажняющими, защитными свойствами. Необходимо регулярное использование эмолентов, в составе которых есть липиды, мочевина, глицерин и другие биологические активные соединения. Задача таких ингредиентов — обеспечить продолжительное увлажнение кожи, восстановить гидролипидную плёнку, поддержать водный баланс. Косметика при этом не должна содержать спирта и отдушек.

При атопии очень важно правильное очищение кожи. Нужно подбирать средства с кислым рН, причём использовать их не только для лица, но и для рук — чтобы предупредить дерматит на кистях. Лучше выбирать специальные серии для гиперчувствительной или атопической кожи. Для очищения категорически нельзя использовать средства с нейтральным или щелочным уровнем рН, поскольку они разрушают гидролипидную мантию кожи с дерматитом, усугубляют её сухость и, следовательно, могут спровоцировать обострение болезни. Следует также исключить из программы ухода процедуры, связанные с повреждением рогового слоя кожи, например срединные химические пилинги или дермабразию.

В периоды отсутствия обострений можно проводить физиотерапевтические процедуры: лазерную терапию, лечение светом, ультрафиолетовыми лучами, магнитотерапию. Что касается инъекций, то лучше выбирать препараты с гиалуроновой кислотой и помнить, что атопичная кожа склонна к образованию гематом и имеет низкий порог чувствительности. Для химических поверхностных пилингов рекомендуется гелевая форма гликолевой или молочной кислот. Время нахождения пилинга на коже должно быть минимальным, а процедуры не следует повторять чаще чем раз в десять дней. Людям с атопичной кожей не подходят инъекции с коллагеном, пептидами и белковыми компонентами. Помните, что любые косметические процедуры при дерматите можно проводить только в период продолжительного отсутствия обострений и рецидивов.

5 средств, которые могут пригодиться

Питательный очищающий гель Avène Trixera Nutritio

Атопичная кожа нуждается в самом мягком очищении из возможных. Что касается кожи лица, на ней лучше использовать воду по минимуму. Однако если уж и умываться с водой, то только специальным средством. Гель Avène разработан как раз для очень сухой кожи с атопическим дерматитом и помогает восстановить её защитный барьер. Если цена кусается, можно обратить внимание на средства La Roche-Posay из специальной серии Lipikar, там же можно найти и подходящий гель для душа.

Очищающий гель Uriage Bariéderm Cica-Gel Nettoyant au Cu-Zn

Ещё одно средство для очищения, которое подойдёт скорее для периодов обострения. Здесь есть цинк, часто входящий в составы лечебных мазей, которые назначают при атопическом дерматите. Средство можно использовать как для лица, так и для тела. Для выравнивания тона кожи в состав также включили лимонную кислоту.

Липидовосстанавливающий крем Uriage Xémose Crème Relipidante Anti-Irritations

В другой специализированной линейке Uriage можно найти липидовосстанавливающий крем для лица и тела, который интенсивно питает кожу и помогает снять раздражение и зуд. В банке 400 миллилитров — хватает надолго. При этом средство достаточно быстро впитывается, что позволяет без проблем пользоваться им утром перед выходом из дома.

Бальзам Bioderma Atoderm Intensive Baume

Своя линейка для атопичной кожи есть и у Bioderma. Особого внимания стоит крем с цинком, который хорошо подходит коже в периоды обострения. Также бальзам поможет продлить ремиссию.

Крем-концентрат Embryolisse Lait-Сrème Сoncentré

Молочко Embryolisse подойдёт очень сухой и атопичной коже в качестве варианта безводного очищения. Его также можно использовать как ночной крем или для того, чтобы успокоить чувствительную кожу после бритья.

Фотографии: aimy27feb – stock.adobe.com, Damir – stock.adobe.com, Piluli, Perfectoria (1, 2), Pharmacosmetica, Embryolisse

Источник