У ребенка зуб растет с кожей
Когда начинают резаться зубки, поведение малыша сильно меняется. Он беспокоится, много капризничает и плачет. Быстро и безболезненно первые зубки появляются у очень небольшого процента детей, и предсказать заранее, каким будет процесс прорезывания, невозможно.
Нормальная симптоматика
Следующие симптомы прорезывания зубов помогут родителям понять, что ждать появления первого зуба недолго:
- Малыш постоянно что-нибудь держит в ротике – пустышку, игрушку, собственные пальчики. Так он пытается почесать зудящиеся десны в том месте, где лезет зуб.
- Режущиеся зубы приводят к тому, что десны отекают, становятся ярко-красными и припухшими.
- Один из наиболее распространенных симптомов того, что лезут зубы — интенсивное слюноотделение. Если «идет» резец, клык или моляр, у многих деток слюна постоянно стекает по подбородку, после чего возникает раздражение.
- Когда режутся зубки, кроха отказывается от еды (вне зависимости от того, введен прикорм или нет), страдает от нарушения сна.
- К числу признаков лезущих зубов относят кисловатый запах из ротика.
Когда нужно насторожиться?
В период появления зубов молочного ряда не всем малышам удается «обойтись» сравнительно безобидной симптоматикой, перечисленной выше.
У детей возможно появление и более неприятных признаков прорезывания зубов, которые во многом схожи с симптоматикой инфекционных и вирусных заболеваний:
- насморк (если речь идет о симптомах лезущих зубов, то сопли будут жидкими и прозрачными, как водичка);
- нарушения стула (понос, реже – запоры);
- повышенная температура тела (в норме синдром прорезывания зубов может сопровождаться жаром в пределах субфебрильных значений, то есть не выше 38 градусов);
- высыпания на поверхности десны (мелкие пузыри красноватого цвета, заполненные жидкостью, которые должны полностью и бесследно исчезать, как только зубик прорезался).
Опасные симптомы, при которых следует обратиться к врачу
Когда режутся зубы, иммунитет малыша ослабевает и не слишком эффективно противостоит патогенным микроорганизмам. По этой причине в период прорезания некоторые младенцы сталкиваются с присоединившимися инфекциями, а иногда родители могут принять симптоматику болезни за обычное прорезывание зубов.
Следует немедленно обращаться к доктору при возникновении следующих опасных симптомов:
- Длительная и/или высокоинтенсивная гипертермия. Жар как симптом сам по себе говорит о воспалении, которое развивается в детском организме. Если температура возрастает до 38,5 градусов и выше, держится дольше трех суток подряд и/или ее не удается нормализовать домашними жаропонижающими средствами, требуется срочно вызывать бригаду скорой помощи или участкового педиатра.
- Присоединившаяся симптоматика интоксикации. Если гипертермия сопровождается сильным расстройством пищеварения (диареей, тошнотой, рвотой), то высока вероятность, что причина недомогания – не зубы, а кишечная инфекция.
- Судорожные сокращения мышц. Особенно опасный симптом, который не имеет никакого отношения к прорезыванию зубов. Ребенка нужно немедленно доставить в больницу.
- Сильный кашель и/или покраснение горла. Гиперемия и краснота десен бывают в период, когда лезут зубы, и это нормально, но покраснение не должно распространяться. Если же оно перешло в область горла и у малыша припухли гланды, то, скорее всего, он получил инфекцию верхних дыхательных путей и о синдроме прорезывания зубов в данном случае речь не идет.
- Симптоматика аллергической реакции. Высыпания и зуд, характерные для аллергии, можно принять за признаки прорезывания зубов. Если есть сомнения в происхождении симптомов, то лучше не рисковать и обратиться к врачу.
Полная схема прорезывания зубов представлена в статье —
https://zapiski-stomatologa.ru/rebenok/prorezyvanie/shema-prorezyvaniya-zubov.html
Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас: 1. Ставьте лайк! 2. Подписывайтесь на наш канал!
Состояние, когда у ребенка лезет зуб, а молочный еще не выпал, также называют «акульими зубами» — временные и коренные зубы расположены в два ряда, что напоминает прикус у этого морского хищника.
Но всегда ли это — проблема, требующая хирургического удаления «старых» зубов, или можно подождать самостоятельного разрешения ситуации? Поэтому далее рассмотрим, что делать, если постоянный зуб растет за молочным!
Причины
В большинстве случаев, когда постоянный зуб растет за молочным, проблема развивается из-за недостаточной жевательной нагрузки на зубы. Сегодня питание среднестатистического ребенка можно охарактеризовать, как рафинированное!
Основная часть дневного рациона состоит из термически или механически переработанной пищи, которая не требует от ребенка приложения усилий на ее измельчение зубами.
Родители часто полагают, что таким питанием они наоборот заботятся о зубах малыша, и это позволит им как можно дольше оставаться здоровыми. Но именно жевание — естественная и очень важная функция, обеспечивающая здоровье всей зубочелюстной системе.
Во время пережевывания пищи оказывается давление на пародонт — опорно-связочный аппарат зубов, стимулируется в нем кровообращение и поступление питательных веществ. Без этого может нарушиться рост молочных зубов и развиться их аномальная смена на постоянные.
Более редкой причиной того, что у ребенка зубы в два ряда, является рубцевание десен в области молочных зубов. Это может быть последствием механической травмы, термического или химического ожога. В этом случае соединительная ткань, которую представляет собой шрам, начинает играть роль дополнительной «связки», которая прочно удерживает зуб в десне.
Возможные осложнения
Рост зубов, даже когда он протекает нормально — достаточно болезненный и неприятный процесс. Тем более это дискомфортно, когда он нарушен. У ребенка «сдвоенные» зубы негативно отражаются на артикуляции, и если это продолжается в течение длительного времени, неправильная дикция может закрепиться в качестве постоянной.
Кроме того, у детей с нарушенным актом жевания (а именно к этому приводит дискомфорт при аномальном расположении зубов) часто наблюдается аэрофагия — заглатывание большого количества воздуха вместе с едой.
Ребенок, не будучи способным нормально пережевать пищу, просто глотает ее большими кусками, а вместе с нею — воздух. Результатом этого может стать диспепсия, метеоризм и даже дефицит массы тела — воздух в желудке создает иллюзию сытости, и ребенок регулярно недоедает.
Среди стоматологических осложнений наиболее частое — повышенный риск образования кариеса. Когда у ребенка растет зуб рядом с молочным, это сильно усложняет качество чистки зубов, и между временными и постоянными зубами образуется постоянное скопление налета и бактерий.
Потому нередко промедление с обращением к врачу приводит к тому, что, удалив молочный зуб, врач видит на коренном активный и уже выраженный кариозный процесс (молочный кариес).
Когда обратиться к врачу?
Принято считать, что «парное» расположение зубов может быть нормальным, если это продолжается не более 2-3 месяцев. После выпадения молочного зуба коренной постепенно меняет свое положение и спустя несколько месяцев занимает правильную позицию.
Смотрите в видео:
Поэтому, если новый зуб только начал расти, а старый еще прочно сидит в десне, в течение нескольких недель можно просто наблюдать за ситуацией и контролировать качество гигиены полости рта.
Но в ряде случаев медлить с обращением к врачу нельзя. Обязательно запишитесь на прием к детскому стоматологу, если наблюдается один или несколько из перечисленных симптомов:
- Ребенок жалуется на боль и сильный дискомфорт во рту, или вы по каким-то признакам видите, что такое расположение зубов сильно мешает ему (он начал плохо есть, «давится» во время еды и пр.).
- Молочный зуб с течением времени не начал шататься и очень прочно сидит в десне.
- У ребенка изо рта появляется неприятный запах.
- У ребенка есть предрасположенность к аномалиям прикуса или деформациям зубного ряда (он уже проходил лечение нарушений временного прикуса, у кого-либо из родителей был нарушен рост зубов или их расположение в зубном ряду).
Перечисленные обстоятельства могут указывать на возникновение стоматологических проблем, которые требует незамедлительного лечения.
Коренной зуб растет перед молочным фото
Методы лечения
Если коренной зуб растет перед молочным или позади него, врач решает, что предпринять в этой ситуации, только при личном осмотре. Для выбора правильной тактики лечения важен возраст ребенка, насколько прочно молочный зуб закреплен в десен и насколько сильно уже вырос коренной, нет ли у ребенка других стоматологических аномалий или заболеваний, которые могут быть источниками этой проблемы и пр.
На основании результатов осмотра может быть принято решение об удалении молочного зуба или о продолжении наблюдения. Рекомендуем подробнее ознакомиться с удалением молочных зубов тут:
В первом случае ребенку проводится местная или масочная анестезия и молочный зуб извлекается. После этого назначается посещение врача с определенной периодичностью — важно отслеживать динамику перемещения постоянного зуба в зубной ряд, и если этого процесса не наблюдается или он слишком медленный, может потребоваться ортодонтическое лечение.
В не запущенных случаях обычно достаточно ношения трейнера, подобранного по индивидуальным параметрам зубочелюстной системы ребенка. Это устройство создает нужное напряжение в зубах, что «заставляет» их перемещаться в нужную позицию.
Профилактика аномального роста зубов
Чтоб предупредить аномалии роста зубов, важно придерживаться нескольких несложных рекомендаций:
- В рационе ребенка всегда должны быть свежие и жесткие овощи и фрукты, требующие активного и длительного пережевывания.
- При любых травмах десен важно обратиться к врачу и провести лечение, снижающее вероятность рубцевания и гиперплазии тканей.
- Важно придерживаться возрастных норм касательно кормления ребенка из бутылки. Уже в возрасте 1 года лет он должен пытаться сам есть из ложки и пить из чашки или делать это с помощью родителей, а количество кормлений из бутылки должно постепенно сводиться к нулю.
При выявлении каких-либо жалоб, симптомов, аномалий и отклонений оперативно обращайтесь к стоматологу для прекращения развития осложнений.
Зубы в 2 ряда у детей: почему постоянный вырос, когда молочный еще не выпал и что делать родителям в такой ситуации
Второй ряд зубов у детей – явление не очень распространенное, но, тем не менее, довольно пугающее для родителей. Обычно патология возникает во время смены прикуса с молочного на постоянный, т.е. с 5 до 14 лет. Но возможны и «сдвиги», когда зуб во втором ряду у ребенка появляется в и 1 год, и в 16-17 лет. Почему у ребенка растет второй ряд зубов, что такое «акульи зубы», как с ними «бороться» – и нужно ли это делать? Ответим на эти и другие популярные вопросы в сегодняшней статье.
Что понимается под правильным и закономерным прорезыванием
Чтобы разобраться в том, почему у ребенка растет второй ряд зубов, нужно сначала узнать о нормах прорезывания.
Прорезывание, особенно если малыш – первенец, создает массу вопросов у родителей. Потому что многое еще непонятно и незнакомо. Бабушки или соседки говорят, что первый зубик появится в полгода – так примерно и происходит, и в 6 месяцев прорезывается нижний центральный резец. Примерно к году во рту будут уже все 8 резцов. К полутора годам появляются первые моляры, к двум годам – клыки (которые зачастую доставляют самое большое беспокойство). А к 2,5 годам у малыша уже полностью сформирован молочный прикус, т.к. прорезываются последние четыре моляра.
На фото показана схема прорезывания молочных зубов
Полезно знать! Педиатры не видят ничего страшного, если прорезывание на 2-3 месяца (иногда и дольше) задерживается, или очередность его нарушается. А слишком раннее прорезывание – например, когда резцы или клыки появляются в 1-3 месяца, это уже повод посетить врача.
Постоянный прикус (или, как их называют – «взрослые, коренные» зубы) начинает прорезываться примерно в 6-7 лет (но может и немного раньше). Здесь очередность примерно сохраняется такой же, как и при прорезывании молочного – то есть сначала меняются центральные резцы, потом боковые. Когда постоянный приближается к «молочному» корню, то последний начинает постепенно рассасываться.
После 9 лет выпадает первый молочный моляр, на его месте вырастает постоянный премоляр. А после 11 лет выпадает второй молочный моляр – вместо него появляется второй постоянный премоляр. Клыки меняются после 10 лет. А вот с постоянными молярами все интереснее – они появляются уже на свободном месте ряда, где у малыша ранее не росли зубы – это 6-е, 7-е и 8-е место в ряду. Так вот, «шестерки» прорезываются очень рано – даже после шести лет они уже могут появиться, причем нередко все одновременно. А «семерки» и «восьмерки» прорезываются позднее (после 11 лет).
Почему появляется второй зубной ряд
Что означает «акулий зуб», и почему у ребенка растет второй ряд зубов? Отвечаем по порядку. Во-первых, патология получила такое название из-за схожести с зубными рядами акул, которых может быть 2-3 и больше (даже 7!) на каждой челюсти. А что касается причин, то эксперты пока не могут ответить точно, хотя считают, что истоки аномалии кроются в генетических особенностях. Которые, в свою очередь, приводят к следующим стоматологическим аномалиям.
Причинами появления двойного зубного ряда может быть множество
1. Несвоевременная смена прикуса
Смена прикуса может начаться ранее 6-летнего возраста, когда корни молочных еще не рассосались и плотно сидят в челюсти. Тогда постоянные вырастают вторым рядом. Обычно так может сразу прорезаться два «взрослых» центральных резца – потому что именно они сменяются первыми. Подобная ситуация может наблюдаться и с другими зубами, если у молочных не успевают рассасываться корни.
2. Сверхкомплектность или гипердонтия
На фото показана гипердонтия зубов
Не только постоянные зубы у детей могут прорезываться вторым рядом, но еще и молочные. Здесь обычно речь идет о сверхкомплектности (гипердонтии) – например, если прорезалось не 4 центральных резца на нижней (или верхней) челюсти, а 5 и более. Проще говоря – это «лишние» зубы, которых в норме просто не должно быть. Такая аномалия наблюдается у 2-х человек из 100 – как в молочном прикусе, так и в постоянном. И в большинстве случаев она не несет неудобств во взрослом возрасте. Если, конечно, в зубном ряду для всех хватает места – т.е. «лишний» элемент постепенно переместился из второго ряда в первый. У маленьких детей челюсть не всегда может вместить «лишний», поэтому начинает застревать пища, образуется кариес.
3. Неправильное развитие челюсти
Патологии развития челюсти (и ее деформация) возникают по следующим причинам:
- болезни и неправильный образ жизни матери пациента во время беременности,
- частые болезни и несбалансированное питание в детском возрасте: нарушается минерализация и рост костей,
- травмы: которые могут повредить челюсть, а ведь в ней развиваются зачатки постоянных зубов. В итоге они могут сместиться, а потом прорежутся с нарушениями,
- ротовое дыхание: может провоцировать неправильное развитие верхней челюсти из-за отсутствия ее постоянного контакта с языком (который в норме должен немного давить на челюсть),
- вредные привычки: сосание пальца, игрушек.
На фото показана скученость зубов
В результате может появиться скученность, задержки формирования постоянного прикуса и его аномальное прорезывание (дистопия и ретенция) – о других осложнениях речь пойдет дальше в статье.
Как обнаружить предрасположенность к патологии
Привычка сосать палец может стать причиной патологии
Кроме наследственных факторов – например, если у кого-то из родственников или старших детей рос второй зубной ряд, нужно обращать внимание на следующие признаки:
- изменилось поведение ребенка: плохо ест или наоборот усиленно все грызет, плохо спит, чаще плачет, жалуется на зубную или головную боль,
- появилось повышенное слюнотечение,
- на десне появился бугорок: розовый, белый, красный или почти черный,
- появляется насморк и/или кашель: частые симптомы прорезывания. Их причина – усиление кровотока в деснах, что может излишне стимулировать нервные окончания в носу и горле,
- ротовое дыхание,
- после 4-5 лет не увеличиваются межзубные промежутки: и постоянному прикусу может «не хватить» места в зубном ряду.
Как исправляют ситуацию
Что делать, если у ребенка выросли «акульи зубы», и встанут ли они на место самостоятельно, без помощи специалиста? Даже если постоянный вырос вторым рядом за молочным, а молочный при этом уже сильно шатается – не стоит пускать ситуацию на самотек. Потому что возможны осложнения (о них расскажем чуть позже). При сверхкомплектности или неправильном росте челюсти также нужно отправляться к стоматологу. Иногда лечение не требуется, но чаще оно все же необходимо, чтобы ребенок не имел впоследствии проблем в питании и во внешности.
На фото показаны «акульи зубы»
На заметку! Перед лечением практически каждому ребенку назначают рентген-диагностику или ортопантомограмму, чтобы оценить состояние зубов (корней молочных и положения непрорезавшихся постоянных), а также их количество.
1. Если молочный зуб мешает
В этом случае молочный удаляют. Если корень его почти рассосался, то удаление проходит почти безболезненно. Но если корень еще очень длинный и плотный, то сначала поставят анестезирующий укол (перед этим можно нанести на десну обезболивающий гель, тогда ребенку будет более комфортно перенести процедуру). Со временем постоянный встанет на свое место. Но если этого не произошло, то следует показать ребенка ортодонту.
Мешающие зубы следует удалить
Важно знать! Посетить ортодонта рекомендуется всем детям в возрасте 5-ти лет – даже если родителям кажется, что зубы в полном порядке. Ранняя диагностика скрытых проблем позволит решить их быстрее, чем в более старшем возрасте. Ведь у малышей кость еще только формируется, т.е. исправить неправильный прикус будет намного проще.
2. Если есть патологии развития челюсти
Трейнеры способны исправить патологии прикуса
Сначала нужно определить ее причину – возможно, придется посетить профильных врачей (педиатра, гастроэнтеролога) для обследования и сдачи анализов. Чаще всего здесь нужна помощь стоматолога-хирурга и ортодонта. Молочный зуб удаляют, а затем ставят специальную конструкцию:
- ортодонтическую пластинку с винтом: для расширения челюсти, неба и коррекции положения/наклона зубов в рядах,
- металлический небный бюгель для верхней челюсти: небольшая дуга с крюками и кольцами, которая меняет положение зубов и расширяет челюсть,
- трейнеры: полиуретановые или силиконовые капы, которые не только меняют положение зубов, но и стимулируют правильное развитие лицевых мышц, языка, нормализуют дыхание и произношение звуков,
- брекеты: несъемные (в отличие от предыдущих) ортодонтические аппараты, которые устанавливаются при постоянном прикусе (детям от 12 лет) и нормализуют его.
Читайте по теме: какие брекет-системы лучше выбрать для ребенка.
3. Если обнаружена гипердонтия
Как уже говорилось, сверхкомплектность может не приносить неудобств и органично вписаться в постоянный прикус. Но если «лишних» зубов очень много или расположены они патологически (на небе, растут в сторону носа, глаза, уха), то придется их удалять – причем иногда даже челюстно-лицевому хирургу.
«Как-то раз стали мы с сестрой хвастаться друг перед другом – у кого зубы ровнее и белее. Вроде все у обеих хорошо и красиво. Но мой взгляд зацепился за какую-то деталь, выбивающуюся из строя. Говорю ей – ну-ка открой рот. Посчитала, а у нее на нижней челюсти 5 резцов, а не 4 как положено. И все, главное, ровно растут, не кривые. Просто их больше, чем у остальных людей. Будет «запасной» в старости))»
Марина, отзыв с форума woman.ru
Осложнения патологии
Снижение эстетики улыбки может с возрастом вызвать психологические проблемы у ребенка – он станет замкнутым, перестанет улыбаться и общаться со сверстниками. Но кроме этого могут возникнуть проблемы с физическим здоровьем:
- боль во время пережевывания пищи: говорит о травмах десен и зубов-антагонистов,
- сложности с жеванием: ведут к проблемам с ЖКТ и худшему усвоению полезных веществ – в итоге страдает весь организм,
- преждевременное разрушение зубов из-за кариеса и пульпита: застрявшие между зубными рядами кусочки пищи служат очагом развития инфекции, приводящей к повышению кислотности в полости рта. А это провоцирует разрушение эмали и проникновение инфекции внутрь зуба,
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: сложно открывать и закрывать рот, больно жевать и улыбаться,
- деформация лица и нарушения прикуса,
- возникновение кист.
Как обезопасить ребенка
Регулярное посещение стоматолога позволит вовремя распознать проблему
Возьмите в привычку регулярно водить ребенка на прием к стоматологу. Это нужно делать 3-4 раза в год, чтобы вовремя обнаружить проблему. Помните, что в группе риска те дети, чьи родственники также имели второй ряд зубов. Поэтому профилактический визит к ортодонту можно нанести и ранее 5-ти лет, потому что, например, трейнеры, можно устанавливать уже с двухлетнего возраста.
Также очень важно вводить в рацион малыша твердую пищу, и продолжать ее давать на регулярной основе – чтобы зубочелюстная система получала нагрузку и правильно развивалась. Отучайте ребенка от вредных привычек, используйте только ортодонтические соски и своевременно начинайте обучать гигиене полости рта. Тогда риск стоматологических патологий будет очень низок.