У малыша облазит кожа на лице
Если у новорожденного облазит кожа, мама не может оставаться спокойной. И это вполне понятно, ведь состояние кожи в большинстве случае отражает общее состояние здоровья крохи. Стоит ли волноваться при шелушении кожи у ребенка первого месяца жизни и что делать, если кожа действительно облазит, мы расскажем в этой статье.
Что происходит
Шелушение кожи – процесс нормальный и вполне естественный. Он придуман природой для того, чтобы омертвевшие клетки эпителия освобождали место для молодых клеток. Если кожа перестанет шелушиться, то эпидермис — ее наружный слой разрастется настолько, что кожа станет толстой и грубой, как броня.
Отслаивание омертвевших кератиновых клеток называется десквамацией. Она может быть физиологической и патологической. И если слезающая кожа у ребенка старше 3-4 лет почти всегда является поводом для визита к врачу, то у новорожденных (детей до 28 дней отроду) десквамация чаще носит безобидный физиологический характер. На этом можно было бы и успокоиться, если бы все было так однозначно.
Но на практике чрезмерное шелушение может быть «сигналом» для родителей о том, что малышу некомфортно, что пришла пора что-то менять.
Чтобы распознать эти «сигналы», родители должны иметь представление о том, почему у грудничка первого месяца жизни облезает кожа.
Причины
Обнаружив у ребенка фрагменты кожных покровов со следами сильного шелушения, не стоит впадать в панику и звонить в «Скорую». Маме нужно успокоиться и здраво оценить все возможные причины десквамации.
Адаптация
Малыши рождаются в густой первородной смазке. Ее на протяжении последних месяцев беременности активно продуцируют сальные железы, расположенные на коже малыша. После рождения нежная и тонка кожа защищена липидной мантией — невидимым глазу слоем жира Мантия призвана защитить кроху от механического воздействия, но она практически не защищает его ни от бактерий, ни от тепловых температурных перепадов.
После родов малыша ждет иная среда обитания – воздушная. Она совсем не похожа на водную, в которой он пребывал все девять месяцев маминой беременности. Естественно, коже нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям.
В первую очередь в процессе адаптации страдает та самая липидная мантия, кожа малыша становится более уязвимой и может начать активно терять влагу. Так формируются сухие участки на теле с видимым шелушением.
Адаптивная десквамация не нуждается в лечении, поскольку она явление временное, которое к окончанию периода новорожденности (к концу первого месяца — началу второго) проходит без следа.
Гигиенические ошибки родителей
Иногда новоиспеченные мама и папа так усердно проявляют заботу о своем новорожденном ребенке, что считают своим долгом мыть его по два раза в день и обязательно с детским мылом. Воздействие моющего средства на липидный защитный слой практически убивает его за считаные дни. Кожа оказывается беззащитной. Это вызывает пересыхание эпидермиса и преждевременное отмирание кератиновых клеток.
Другая крайность — слишком небрежный подход к гигиене новорожденного. В результате на коже крохи образуются опрелости и потница, и подсохшая после воспаления кожа начинает сильно шелушиться и в итоге слезает большими клоками. Это довольно болезненно для малыша. Чаще всего такая десквамация проявляется в паху, на ягодицах, под мышками и в кожных складках — на руках, ногах (под коленками), на шее (под подбородком).
Проблемы питания и обмена веществ
О патологии может говорить сильное шелушение и облезание кожи с пальцев рук и ног, а также с ладошек крохи. Наиболее вероятная причина — нехватки витаминов А и Е. Новорожденный должен получать их с материнским молоком, и если в организме мамы этих веществ не хватает, то и малыш ощутит их нехватку уже через неделю-другую самостоятельной жизни.
Аллергия
Кожа становится сухой и начинает облезать в том случае, если у ребенка проявляется аллергическая реакция на пищу (в данном случае — на компоненты материнского молока или молочную смесь), а также на медикаменты и химикаты. Такое шелушение узнать довольно легко — оно сопровождается покраснением участков кожи, возможно появление мелкой сыпи.
Шелушение может проявиться на любой части тела, но наиболее часто оно заметно на лице, на щеках, носу, лбу и подбородке крохи, за ушами, на волосистой части головы.
Грибки и бактерии
Патогенная микрофлора атакует ребенка с первых минут его жизни в этом мире. Ослабленный, недоношенный ребенок, малыш со врожденными патологиями, заболеваниями, может не справиться с проблемами, которые требуют работы не только общего, но и местного (кожного) иммунитета, и тогда проявляются различные инфекции. Шелушение свойственно стрептодермии, а также огромному количеству самых разнообразных грибковых возбудителей. Инфекционная десквамация не будет самостоятельным симптомом.
У ребенка обязательно проявятся и другие признаки инфекционного недуга — снижение аппетита, нарушение сна, капризность, вызванная болезненностью и зудом, повышение температуры.
Нарушение микроклимата
Чем жарче в помещении, где живет ребенок, тем выше вероятность патологических изменений кожных покровов. Кожа становится сухой, верхний роговой слой легко лопается и травмируется, после чего начинает облезать. Недостаточная увлажненность воздуха, запыленность, жара, потливость самого ребенка в сочетании с перечисленными ранее внешними условиями и создают эффект «ошпаренной кожи» с возникновением потницы, иссушенных фрагментов.
При этом часто родители забывают о том, что влага ребенку нужна больше, чем взрослым, ведь кожа новорожденных на 90% состоит из воды. Поэтому мамы и папы не всегда придают должное значение количеству выпитой грудничком обычной воды.
Воздействие раздражающих веществ
Шелушение и облезание кожи на теле может быть последствием воздействия на кожу вредных и агрессивных веществ, которые содержатся в стиральном порошке, которым мама стирает белье и постельные принадлежности ребенка. Вокруг пупка по той же причине кожа начинает облезать после заживления пупочной ранки, если родители, следуя рекомендациям медперсонала роддома, обрабатывали околопупочную зону зеленкой.
Чем помочь?
Новорожденного мальчика и девочку не обязательно сразу везти к врачу. Сначала нужно хорошо вспомнить и проанализировать:
- что ела мама накануне;
- меняла ли ребенку молочную смесь, если он вскармливается искусственным способом;
- не жарко ли в комнате и достаточно ли увлажнен в доме воздух;
- потеет ли малыш;
- нет ли на нем одежды из синтетики или полусинтетики;
- нет ли у него признаков опрелостей;
- есть ли у малыша температура, гнойнички в различных частях тела, пищевые расстройства (понос, рвота, обильное срыгивание, отсутствие аппетита).
Врач требуется:
- при обширном и глубоком шелушении, когда под слоем омертвевшего и отошедшего эпителия проглядывается розовый яркий слой тонкой кожи, имеются трещинки, кровь, микротравмы;
- при любом шелушении на фоне повышенной температуры, пищевых расстройств, покраснения кожи и появления сыпи и других патологических симптомов.
Таким образом, адаптивное шелушение и небольшое поверхностное облезание кожи, не сопровождающиеся изменениями поведения, аппетита и самочувствия ребенка, в вызове врача не нуждаются.
Что сделает врач
Доктор при жалобах на шелушение обязательно возьмет анализы крови, каловых масс и мочи, чтобы оценить, нет ли нехватки витаминов А и Е, а также других полезных веществ, нет ли у малыша бактериального или грибкового заражения, нет ли у него аллергии. Обязательно в лабораторных условиях будут исследованы образцы отслоившегося эпителия.
На основании полученных данных будет вынесен врачебный вердикт и назначено соответствующее лечение — антибактериальное, противогрибковое, противоаллергическое.
Чем могут помочь родители
Очень многое родители могут сделать самостоятельно. Достаточно заметить, что в 90% случаев десквамации виноваты неправильные климатические условия и гигиенические «промахи» мам и пап:
- При обнаружении шелушения у ребенка нужно измерить температуру воздуха в помещении. В идеале она должна находиться на уровне 20-21 градуса тепла. Если родителям это кажется слишком прохладным, то можно дополнительно одеть ребенку еще одну распашонку. Влажность воздуха оберегает микроклимат от пересыхания. Оптимальные значения этого параметра — 50-70%.
- Помочь создать правильную влажность может специальный прибор — увлажнитель воздуха, стоит он недорого, но пользу от него ощутит вся семья, ведь достаточно увлажненный воздух – это не только здоровая кожа грудничка, но и эффективная профилактика респираторных заболеваний и вирусных инфекций для всех членов семьи.
- При ежедневном купании стоит отказаться от мыла, пенок и шампуней, использоваться детское мыло желательно не чаще одно раза в 3-4 дня. Мыть кожу головы новорожденного с мылом не стоит чаще 1 раза в неделю. В воду можно добавить травяные отвары — ромашки или череды. Температура воды не должна быть слишком горячей, не выше 37 градусов.
- После водных процедур ребенка не стоит интенсивно растирать полотенцем, это травмирует кожу, лучше обмакнуть его мягким полотенцем или фланелевой пеленкой, чтобы влага могла сохраниться и проникнуть в срединные слои эпидермиса. При склонности к сухой коже можно использовать после купания детский крем, персиковое, абрикосовое, миндальное или вазелиновое масло. От присыпки лучше отказаться совсем, поскольку тальк способствует подсушиванию кожи.
- Ребенок обязательно должен пить воду. Между кормлениями, даже если он целиком находится на грудном вскармливании, следует поить малыша, чтобы его ткани, включая кожу, не теряли влагу.
- Обычно хватает корректив, которые родители внесут в повседневную жизнь новорожденного. После установления нормальной температуры и влажности, купания без мыла и косметических средств, отказа от присыпки, проблема с шелушением и облезанием кожи благополучно решается в течение нескольких дней. Кожные покровы восстанавливают влажность и становятся более эластичными. Если этого не происходит, обязательно следует посоветоваться с педиатром о возможности применения масляных растворов витаминов А и Е, их с одобрения доктора, можно наносить на сухие участки кожи местно для восстановления витаминного баланса.
Деткам с шелушением с осторожностью делают ежедневный общеукрепляющий массаж, обязательно используя для этого жирный крем или массажное масло, чтобы не нанести ему дополнительной кожной травмы.
- Новорожденным с проблемной шелушащейся кожей полезны такие средства, как «Бепантен», «Декспантенол», «Боро-плюс». Важно оберегать кожу крохи от воздействия ветра, мороза и прямых солнечных лучей. Таким маленьким деткам крема с УФ-защитой использовать не рекомендуется, поэтому малыш должен находиться в тени, чтобы солнечные ожоги не стали еще одной причиной десквамации.
Ответ врача-неонатолога на вопрос, почему у новорожденного шелушится кожа, смотрите далее.
Молодые родители часто сталкиваются с разного рода проблемами, настигающими их крох. Многие из них не являются критическими, будучи реакцией организма карапуза на различные виды воздействий извне, но это не отменяет того, что родители должны реагировать на них. Если у ребенка на лице шелушится кожа, повергать сразу же в панику это тоже не должно.
Нужно помнить, что в ряде случаев эта проблема быстро устраняется, но о ее причинах и способах борьбы с ней нужно знать обязательно.
Настичь это неприятное явление может малыша любого возраста, и нередко его наблюдают родители грудничка, новорожденных карапузов.
Если говорить о провоцирующих его факторах, их можно разделить на 2 группы:
- Внешние. В этом случае речь может идти о множестве факторов, воздействующих на ребенка извне, вызывающих аллергические реакции, раздражения. В большинстве подобных ситуаций достаточно устранения провокатора, чтобы кожа у ребенка перестала шелушиться, ее состояние пришло в норму;
- Внутренние. К сожалению, провокатор может скрываться в организме самого малыша, и представлять собой какое-либо заболевание. В связи с этим, если у грудничка или карапуза постарше появилась данная проблема, крайне желательно обследовать кроху, чтобы исключить патологии разного характера.
Стоит отметить, что даже если причина возникновения проблемы является относительно безобидной, вред организму малыша может нанести присоединение вторичной инфекции. Дело в том, что когда кожа шелушится, процесс нередко сопровождается зудом. Ребенку сложно контролировать себя, не чесаться, особенно если пациент совсем маленький, почему проблема и усугубляется.
Вот наиболее часто встречающиеся провокаторы того, что ребенок постарше или грудничок сталкивается с тем, что у него шелушится кожа на лице:
- Адаптация новорожденного к новой для него среде. Появившись на свет, новорожденному приходится очень быстро привыкать к новым условиям, и организм крохи отвечает на это разными реакциями, в том числе и шелушением кожного покрова. При этом явление может настичь как покров на лице карапуза, так и кожу головы. Как правило, явление не представляет собой повод для паники, и отступает спустя несколько дней;
- Воздействие температур окружающей среды, погодных условий. Как палящее солнце, жара, духота, так и морозы, ветры могут спровоцировать реакцию кожного покрова. Кожа у малышей – как грудничка, так и ребенка дошкольного и школьного возраста является очень нежной, поэтому быстро реагирует на дискомфортные погодные условия. При этом тип дермы не имеет никакого значения;
- Неправильный уход. В этом случае речь не всегда идет о недостаточной гигиене. Порой можно даже говорить о ее переизбытке, если малыша часто умывают с применением антибактериальных, антисептических гигиенических средств. Иногда родители переусердствуют с использованием для умывания лосьонов, тоников, мыла с подсушивающим эффектом. Спровоцировать шелушение кожи у ребенка, в том числе у грудничка и новорожденного, может и применение слишком теплой воды для умывания;
- Сухость воздуха. Это явление можно наблюдать как в летнюю жару, так и зимой, когда работают отопительные приборы, иссушая воздух. К слову, кондиционер оказывает аналогичное воздействие;
- Длительное воздействие морской соли. Если вы с малышом отдыхаете на море, он часто купается, можно заметить, что кожа его начинает шелушиться. Как правило, купание с использованием пресной воды после купания в море позволяет не допустить появление этой неприятности;
- Аллергия. Ее способно вызывать множество факторов – продукты, медикаменты, средства гигиены, пыль, шерсть животных и многие другие провокаторы. Говоря о грудничках, стоит отметить, что у них аллергия может появляться на молоко матери, если она употребляет в пищу продукты, являющиеся аллергенами, медикаменты, напитки с красителями и т. д.;
- Вытирание кожи лица малыша жестким полотенцем. Оно должно быть мягким, и покров крохи им нужно слегка обмакивать, но ни в коем случае не тереть;
- Обезвоживание. И груднички, и малыши постарше должны получать оптимальное количество жидкости, в противном случае возможны такие проблемы, как шелушение кожи, и не только;
- Недостаток витаминов. Часто такая проблема наблюдается зимой, весной.
Все эти причины можно отнести к внешним. Какими же могут быть внутренние провокаторы явления?
- Наследственность;
- Переизбыток гормонов. Часто с этим явлением сталкиваются новорожденные. Как правило, оно самоустраняется спустя примерно 1,5 месяца;
- Сухая эритема;
- Псориаз;
- Инфекции, грибки;
- Лишай (отрубевидный, розовый);
- Ихтиоз сцепленный либо доминантный (нарушение процесса ороговения клеток);
- Ксероз, под которым понимают гиперсухость кожи;
- Дерматит себорейный;
- Красная волчанка.
Многие из этих причин того, что кожа малыша, в том числе грудничка, шелушится, являются дерматологическими заболеваниями. Нередко они сопровождаются появлением красных пятен, жжением, зудом. О наличии двух последних симптомов маленький ребенок, например, новорожденный, грудничок, сказать не может. Тем не менее внимательные родители могут распознать плохое самочувствие крохи по капризности, плаксивости, раздражительности и т. д.
Помимо этих проблем, шелушение покрова у крохи может быть свидетельством дисбактериоза. Недуг сопровождается потерей маленьким пациентом веса, нарушениями стула, бледностью покрова.
В некоторых случаях неприятность может свидетельствовать и о сахарном диабете.
Ввиду того, что самостоятельно установить причину, по которой грудничок или ребенок постарше столкнулся с этим явлением, сложно, необходима консультация врача. Установив провокатора, он сможет назначить правильное лечение.
Но вы можете оказать малышу первую помощь, предприняв шаги по устранению симптоматики.
Прежде всего они связаны с уходом за кожей крохи:
- Рекомендуется производить умывание карапуза с применением слабо концентрированных отваров и настоев ромашки, шалфея, чистотела, череды. Ими следует заменить средства для умывания;
- Отлично снимают шелушение масла. Можно использовать косметические масла, приобретенные в аптеке, а можно применять обычное подсолнечное, оливковое масло. Перед использованием масло следует предать кипячению, затем остудить и протирать им лицо крохи, используя ватный тампон.
Что касается традиционных лекарств, можно применять аптечные средства наружного использования.
Эту мазь можно использовать для лечения даже самых маленьких пациентов – новорожденных, грудничков. Медикамент способствует улучшению трофики и восстановлению кожного покрова, устранению шелушения.
Активный компонент средства – декспантенол.
Дополнительно в мазе содержатся следующие вещества:
- очищенная вода;
- нипазол (пропилпарагидроксибензоат);
- нипагин (метилпарагидроксибензоат);
- вазелиновое масло;
- белый вазелин;
- изопропилмиристат;
- холестерин.
Используется мазь согласно следующей схеме:
Обрабатываем пораженный шелушением участок на лице ребенка посредством любого антисептического препарата.
Наносим необильным слоем медикамент на эту область, выполняя аккуратные втирающие движения. Делать это нужно 2-4 раза/сутки.
Если избавить от проблемы нужно грудничка, мазь нужно наносить всякий раз после купания, умывания карапуза.
Противопоказанием к использованию препарата выступает непереносимость составляющих средства маленьким пациентом.
Медикамент используется в форме геля, и является антигистаминным. Это значит, что его рекомендуется использовать, если есть подозрение на то, что шелушение или пятно на коже лица (единичное или множественные пятна) образовалось вследствие аллергии.
Медикамент способствует снятию зуда, заживляет покров, если он шелушится, восстанавливает его.
Основной компонент средства – малеат диметиндена.
В его состав входят и дополнительные составляющие, среди которых:
- очищенная вода;
- гидроксид натрия;
- хлорид бензалкония;
- карбомер;
- эдетат динатрия;
- пропиленгликоль.
Медикамент применяется путем нанесения препарата на пораженные участки покрова необильным слоем, что нужно делать 2-4 раза/день. Если осуществляется лечение грудничка, не следует применять средство для устранения шелушения с обширных участков дермы.
При непереносимости компонентов лекарства его использование противопоказано. Если возраст ребенка менее 1 месяца, самостоятельно назначать ему этот гель нельзя.
Вот советы, выполнение которых поможет снизить риск возникновения проблемы:
- Не переусердствуйте с водными процедурами для малыша с применением средств гигиены – купать кроху следует не чаще 1 раза/день во избежание иссушения кожи;
- Лицо карапуза после умывания нужно аккуратно промокнуть мягким полотенцем, а не тереть им его;
- Старайтесь использовать натуральные средства при купании и умывании грудничков или карапузов постарше, например, отвары и настои трав;
- Увлажняйте покров крохи, в том числе после купания, натуральными средствами. Для этого можно использовать масла;
- Не применяйте увлажняющие средства для ухода за покровом карапуза непосредственно перед выходом на улицу. Вместе с тем в летний период рекомендуется использовать для него косметику, защищающую от воздействия ультрафиолета;
- Следите за тем, чтобы в помещении, где находится ребенок, всегда была оптимальная влажность и температура воздуха;
- Чтобы не вызвать аллергию у грудничка, кормящей маме нужно следить за своим питанием и строго контролировать прием различных медикаментов.
Даже если вам удалось устранить явление самостоятельно, лучше все же показать ребенка врачу для выяснения, почему оно настигло карапуза.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.