Туберкулеза кожи у ребенку

Туберкулеза кожи у ребенку thumbnail

Постоянное улучшение материальных, жилищно-бытовых и санитарно-гигиенических условий жизни населения нашей страны привело к значительному снижению заболеваемости многими инфекционными заболеваниями, в том числе туберкулезом кожи.

 

Практически исчезли тяжелые, уродующие формы туберкулезной волчанки, скрофулодермы и уплотненной эритемы Базена. Резко уменьшилось число детей в возрастной структуре заболеваемости. Однако отдельные случаи туберкулеза кожи у детей все еще наблюдаются, что объясняют активизацией скрытых очагов туберкулезной инфекции вследствие изменения клеточного и гуморального иммунитета.

Кожные проявления туберкулеза у детейЭтиология и патогенез туберкулеза кожи. Туберкулезные заболевания кожи, весьма разнообразные по клинической симптоматике, представляют собой проявление общей туберкулезной инфекции организма и возникают в результате проникновения в кожу микобактерии туберкулеза, открытой Робертом Кохом в 1882 г. Микобактерия туберкулеза морфологически весьма изменчива и имеет различные стадии развития: нитевидную, бациллярную, зернистую и фильтрующуюся. Она кислотоустойчива, грамположительна, не имеет капсулы и не образует спор. Известны 3 типа туберкулезных микобактерии: человеческий (typus humanus), бычий (typus bovinus) и птичий (typus avium). В очагах кожного туберкулеза преимущественно обнаруживают микобактерии человеческого типа, реже — бычьего и в исключительных случаях — птичьего.

Способствуют туберкулезному заболеванию кожи многочисленные эндо- и экзогенные факторы. Немаловажное значение имеют вирулентность возбудителя, его количество и состояние кожи как функционирующего органа. По сравнению с паренхиматозными органами кожа является неблагоприятной средой для туберкулезных микобактерии из-за недостаточной васкуляризации, сравнительно низкой температуры и значительной аэрации. Еще в 1912 г. Hoffman писал, что «кожа является могилой для туберкулезных палочек». Резистентность кожи к туберкулезным заболеваниям подтверждена многими экспериментальными работами. Однако в детском возрасте кожа отличается недостаточной зрелостью ряда структурных компонентов, повышенной проницаемостью, сниженным иммунным барьером, высокой аллергической реактивностью.

Микобактерии туберкулеза могут проникать в кожу гематогенным и лимфогенным путем, что создает сложные взаимоотношения иммунитета и аллергии. О большом значении аллергического компонента в развитии туберкулезных поражений кожи свидетельствует высокий уровень специфической и неспецифической сенсибилизации. В то же время при наличии гиперчувствительности немедленно-замедленного типа имеет место иммунодефицит Т-системы, который может быть как приобретенным, так и генетически обусловленным.

О специфической сенсибилизации свидетельствует чувствительность к туберкулину, что используют в качестве диагностического теста.

Особенно ценна реакция Пирке на малые (1,5-5-10%) концентрации туберкулина. Однако чувствительность к туберкулину у больных туберкулезом в последнее время отчетливо снизилась в результате планово проводимой вакцинации, ослабления инфицированности населения и уменьшения числа контактов с бацилловыделителями. Поэтому в настоящее время для диагностики туберкулеза кожи применяют и другие методы.

К факторам, содействующим возникновению туберкулезной инфекции, относят также нервно-эндокринные расстройства, гипофункцию коры надпочечников, изменения водно-солевого обмена кожи, повышенную проницаемость сосудов, функциональные нарушения печени, патологию белкового, витаминного обмена (особенно витаминов комплекса В и А, С, D, Е). В возникновении туберкулеза кожи, как и туберкулеза любой локализации, существенное значение имеют условия быта, режим ухода и питания ребенка. Таким образом., при комплексном сочетании эндо- и экзогенных патогенетических факторов складываются условия для повышения вирулентности возбудителя и его аллергизирующей способности. Чем слабее иммунитет, тем активнее аллергическая реактивность. Специфическая гиперергическая чувствительность замедленно-немедленного типа усугубляется парааллергическими и неспецифическими аллергизирующими воздействиями. В этом плане особенно опасны любые инфекционные заболевания, снижающие иммунитет и сопровождающиеся нарастанием сенсибилизации. Известно, что после кори, коклюша, гриппа наступает обострение туберкулезного процесса. Травмы кожи и слизистых оболочек, как разрешающие факторы, могут обусловить место возникновения туберкулезного поражения — при наличии органного туберкулеза и специфического аллергического состояния. Это подтвердил еще Я. Л. Раппопорт при экспериментальном моделировании туберкулеза кожи (туберкулезная волчанка у морских свинок возникала на месте введения разрешающей дозы нормальной лошадиной сыворотки).

Многочисленные клинические проявления туберкулеза кожи подразделяют на локализованные и диссеминированные формы. К наиболее часто встречающимся локализованным разновидностям причисляют: туберкулезную волчанку, колликвативный туберкулез кожи или скрофулодерму, бородавчатый туберкулез, индуративную эритему Базена и язвенный туберкулез. Группу диссеминированного туберкулеза кожи составляют лишай золотушных и папулонекротический туберкулез. Прежнее деление туберкулеза кожи на истинный туберкулез и туберкулиды не выдержало испытания временем.

Известно, что туберкулез кожи проявляется как суперинфекция с распространением инфекта гематогенно, лимфогенно или per continuitatem из основного туберкулезного очага при изменении иммунного гомеостаза и реактивности кожи. Поэтому существует несколько методов выявления туберкулезной этиологии поражения кожи: туберкулиновые тесты (Пирке, Манту), высевание микобактерии на питательных средах, обнаружение их при прививках патологического материала морским свинкам, которые обладают высокой и специфической чувствительностью к возбудителю туберкулеза, наличие туберкулоидной структуры инфильтрата в очагах поражения при гистологическом исследовании. Оказалось, что «туберкулиды» обладают всеми свойствами туберкулезной инфекции и поэтому в настоящее время их трактуют как истинный туберкулез кожи.

Туберкулез кожи у детей отличается недостаточностью иммунных резервов, гиперреактивностью, склонностью к генерализованным ответным реакциям, что обусловливает преобладание форм с выраженным экссудативным характером воспаления. Поэтому наиболее тяжелые, диссеминированные проявления туберкулеза кожи наблюдают у детей первых лет жизни, а в дошкольном и школьном возрасте преобладают локализованные формы с более благоприятным течением.

Поздние проявления туберкулеза кожи у детейЛечение туберкулеза кожи у детей. Методы лечения всех форм туберкулеза кожи идентичны таковым при органном туберкулезе другой локализации. Этиологическое лечение сочетают с патогенетическим, направленным на стимуляцию иммунных резервов, снижение гиперчувствительности немедленно-замедленного типа, уменьшение воспалительного потенциала тканей кожи. В качестве этиологических терапевтических средств применяют активные противотуберкулезные антибиотики — рифамицин и его производное рифампицин (рифадин). Детям до 12-летнего возраста рифампицин назначают из расчета 10-20 мг на 1 кг массы тела в сутки (в 2 приема) внутрь, а рифам и цин — внутримышечно или внутривенно — в возрасте от 1 года до 3 лет из расчета по 10-30 мг на 1 кг массы тела в сутки, а в возрасте от 4 до 15 лет — по 15- 20 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в сутки, на курс от 5 до 20 г.

Читайте также:  Ребенок сыпь гусиная кожа

Не утратил своего значения в терапии туберкулезного процесса и стрептомицин. Он так же, как и рифампицин, легко проникает в ткани и биологические жидкости, активирует фагоцитоз, активность лизоцима и систему комплемента. В детской практике используют преимущественно пантомицин-дигидрострептомицина пантотенат (пантотеновая кислота уменьшает токсико-аллергическое влияние стрептомицина). Детям стрептомицин вводят в 2 приема (внутримышечно) из расчета: до 5 лет по 0,01-0,02 г на 1 кг массы тела в сутки, с 5 до 8 лет — по 0,25-0,3 г, с 8 до 14 лет — по 0,3-0,5 г в сутки, на курс до 20-40 г препарата. Стрептомицин дает лучший терапевтический эффект при туберкулезной волчанке, скрофулодерме, бородавчатом и язвенном туберкулезе кожи. Лечение стрептомицином может сопровождаться аллергическими дерматитами, токсико-аллергическими реакциями со стороны сердечнососудистой системы, почек и желудочно-кишечного тракта. Наиболее серьезное осложнение — вестибулярные расстройства и нарушение слуха. Стрептомицин противопоказан при повышенной чувствительности к нему, при органических поражениях нервной системы, особенно вестибулярного аппарата, слухового нерва и при остром нефрите.

При лечении одним рифампицином или стрептомицином через 2-4 месяца развивается устойчивость туберкулезных микобактерии, которую можно предотвратить применением препаратов различного механизма действия. Поэтому вначале используют рифампицин, затем — стрептомицин, а после этого — производные гидразида изоникотиновой кислоты: фтивазид, тубазид, метазид и др. Последние являются бактериостатическими и бактерицидными препаратами, особенно активными в отношении микобактерии туберкулеза. Детям до 1 года фтивазид назначают из расчета: 0,02-0,3 г на 1 кг массы тела в сутки в 3 приема, с 2 до 3 лет — по 0,3-0,5 г, от 3 до 7 лет — по 0,6- 0,7 г, от 8 до 15 лет -от 0,5 до 1 г в сутки, на курс от 40 до 250 г. Общие дозы рифампицина, стрептомицина и производных гидразида изоникотиновой кислоты зависят не только от возраста детей, но и от течения болезни и переносимости препаратов.

Натриевую соль ПАСК детям в настоящее время назначают редко из-за ее выраженного аллергизирующего действия. Витамин D2 применяют только при лечении туберкулезной волчанки у больных без активного туберкулеза внутренних органов, так как установлено, что он способен активизировать туберкулезный процесс в легких, лимфатических узлах и в костно-суставном аппарате. Наиболее целесообразно использование витамина D2 при язвенной форме туберкулезной волчанки, а также в целях предупреждения рецидивов этого заболевания. Детям до 10 лет его назначают по 10 000-15 000 ЕД в сутки во время еды в 2-3 приема, а от 11 до 16 лет — по 20 000- 25 000 ЕД 2-3 раза в сутки в течение 2-3 мес. Лечение контролируют пробой Сулковича.

Противотуберкулезное лечение проводят на фоне бессолевой диеты и увеличенного содержания в ней белка. Вследствие того, что Na+ и С1 усиливают воспаление, снижение в рационе количества хлорида натрия не только уменьшает воспалительный потенциал пораженных тканей, но и служит предупреждению аллергических осложнений. В лечении туберкулеза кожи широко используют витамины, особенно аскорбиновую кислоту, рутин, кальция пантотенат, которые снижают проницаемость сосудов, уменьшают пролиферативные изменения в тканях и действуют десенсибилизирующе.

Наружное лечение также не утратило своего значения. При скрофулодерме применяют 5-10 % дерматоловую мазь, примочки этакридина лактата на язвенные поверхности, а в фистулезные ходы-10% йодоформную эмульсию. При бородавчатом туберкулезе кожи используют 30 % резорциновую пасту, криодеструкцию, а также диатермокоагуляцию, рентгено- или радиотерапию.

Весьма полезны при многих формах туберкулеза кожи гелиотерапия, УФО и санаторно-курортное лечение. Особенно благотворно действие курортотерапии в период ремиссии, что предупреждает рецидивы на долгие годы. Показано пребывание на курортах Крыма, Средней Азии и Башкирии.

Профилактика туберкулеза кожи. Огромное влияние на заболеваемость туберкулезом оказывают окружающая среда и социальные факторы. Все, что неблагоприятно действует на состояние макроорганизма, ослабляет его резистентность и иммунитет, способствует возникновению и ухудшает течение туберкулезного процесса. Это учитывается при организации борьбы с туберкулезом в нашей стране, где особое внимание уделяется здоровью детей и подростков, их питанию, организации правильного режима учебы, труда и отдыха. В целях профилактики органного туберкулеза, в том числе туберкулеза кожи, осуществляются активные оздоровительные мероприятия государственного масштаба. Рациональное диспансерное наблюдение, трудоустройство подростков, обеспечение детей всех возрастов в летнее время пребыванием в загородных условиях, предоставление бесплатного лечения как в стационаре, так и амбулатории, обеспечение дополнительной жилплощадью и санаторно-курортным лечением привели к резкому снижению заболеваемости туберкулезом внутренних органов и практическому исчезновению кожных форм туберкулеза.

Источник

Туберкулез кожи − это заболевание, признаки которого визуально заметны окружающим. Возбудителем недуга является палочка Коха − это бактерия, которая имеет устойчивость в спирту, щелочам и кислотам. Эта болезнь занимает 5 место по частоте после туберкулеза других органов. Чаще всего поставить точный диагноз удается не сразу, развивается болезнь в сухой и мокнущей формах, которые определить можно по специфическим симптомам.

Каждому человеку важно знать, как выглядят первые признаки болезни, что поможет выявить недуг на ранней стадии. Фото туберкулеза кожи помогут лучше разобраться в проблеме. Вовремя поставленный диагноз − это шанс полностью излечиться и жить полноценной жизнью.

Причины и пути заражения

Патология начинает развиваться после того, как в организм попадут бактерии Mycobacterium или палочка Коха и начнут активно расти, распространяясь по всем органам. Микроорганизм, вызывающий болезнь, устойчив к влиянию внешней среды, воздействию высоких температур, долго сохраняет жизнедеятельность в среде с низким температурным режимом.

Возбудители туберкулеза кожи

Палочка Коха не считается высококонтагиозным инфекционным агентом. Даже если человек будет контактировать с инфицированным больным, не обязательно, что он также заболеет. Пациент с туберкулезом кожи или другого органа в большинстве случаев не нуждается в стационарном лечении при неактивной форме и не ограничен в своих передвижениях, он социально активен. В семьях, где есть больной туберкулезом, рекомендовано не только следить за его здоровьем, но и за гигиеной всех членов. Также необходимо всем регулярно проверять реакцию организма на пробу Манту, чтобы иметь возможность как можно раньше выявить наличие болезни в организме.

Читайте также:  Ручки у ребенка слезает кожа

Основной путь заражения − воздушно-капельный путь через органы дыхания. Реже может встречаться бытовой и трансплацентарный способы. Микроорганизм попадает внутрь через дыхательные пути, после проходит в слизистую бронхов, альвеолу и с кровотоком распространяется по всему организму.

Для человеческого организма палочка Коха − это чужеродный микроорганизм. В норме, когда она попадает внутрь, иммунные клетки атакуют возбудителя, не давая ему возможность размножаться. Развиваться недуг может в двух случаях:

  • если иммунная система подавлена, есть нарушения выработки антител, состояние иммунодефицитов, защитные реакции организма ослаблены другими патологиями;
  • если контакт с возбудителем длительный, постоянный и носитель микробов на стадии открытой формы и не получает необходимой терапии.

Есть ряд факторов, которые провоцируют снижение иммунитета и способствуют развитию туберкулеза кожи:

  • курение − это фактор, который провоцирует развитие заболеваний бронхов и легких, а они в свою очередь ослабляют иммунитет человека;
  • чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков;

Алкоголизм снижает иммунитет

  • прием наркотических препаратов;
  • предрасположенность к болезням органов дыхания из-за аномалий строения, частых недугов в анамнезе, наличия воспалительных процессов в дыхательной системе хронической формы;
  • хронические недуги и воспалительные очаги в других органах;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • недостаток витаминов в организме, неправильное питание;
  • нарушения невротического характера, депрессии, стрессы;
  • период вынашивания малыша;
  • неблагоприятные социально-бытовые условия.

Сочетание нескольких факторов повышает вероятность снижения иммунитета, а значит, и инфицирования туберкулезной палочкой.

Классификация туберкулеза кожи

Существует несколько форм болезни. Различаются они между собой по симптомам и течению. Заболевание имеет такие формы:

  • туберкулезная волчанка;
  • колликвативный туберкулез кожи;
  • бородавчатый;
  • папулонекротический;
  • индуративная эритема Базена;
  • острый милиарный;
  • лихеноидный;
  • милиарно-язвенный.

Кроме этого специалисты выделяют:

  • Первичный туберкулез кожи развивается сразу после проникновения патогенных микроорганизмов. Вторичная форма развивается после обострения первых очагов.
  • Острый милиарный недуг проявляется в виде обильных высыпаний на кожных покровах с мелкими бугорками, узелками и пятнами.
  • Колликвативный образуется в толще кожных покровов и подкожной жировой клетчатке в виде подвижных, округлых и плотных узлов.
  • Туберкулезная волчанка считается самой тяжелой формой туберкулеза кожи, фото об этом свидетельствуют, при которой в толще кожи появляются бугорки. Они распадаются и образовывают язвы и рубцы.

Туберкулезная волчанка

  • Бородавчатый характеризуется образованием синевато-красных и постепенно растущих, сливающихся папул с очагами грубого ороговения, и появляются они чаще на разгибательных поверхностях конечностей.
  • Скрофулодерма проявляется в виде трещин на коже над нагноившимися лимфоузлами, пораженными болезнью.
  • Папулонекротический проявляется в виде появления плотных бледно-красных папул на разгибательной поверхности ног и рук.
  • Индуративный демонстрирует себя в виде плотных, округлых, не вызывающих болей, подкожных узлов, имеющих синеватый оттенок, чаще наблюдается на голени.
  • Милиарная диссеминированная волчанка лица характеризуется образование на лице мягких узелков с красновато-коричневым оттенком.

Симптоматика

Первые признаки туберкулеза кожи трудно не заметить. Поражение кожных покровов имеет множество видов, которые отличаются в зависимости от стадии, формы и вида.

  • На теле и лице появляются уплотнения красного оттенка, которые легко можно нащупать − липомы. Если своевременно не обратиться к доктору и не начать терапию, то они быстро увеличиваются в размерах.

Первые проявления туберкулеза кожи

  • Язвочки могут высыхать, а на их месте остаются рубцы. Иногда они прорывают и образуют мокнущую язву, которая не заживает. Прогрессирование недуга в тяжелой форме может привести к раку кожи и летальному исходу.
  • Есть и другой вариант развития болезни, когда возникают маленькие узелки, причиняющие пациенту дискомфорт и боль. Со временем они соединяются в один большой узел с плотной структурой.
  • Если не начать лечение, то кожные покровы приобретают синеватый оттенок. Узел становится мягким и прорывается наружу. Появляются гнойные выделения. После заживления язвы на коже остается грубый рубец.
  • Бородавчатый туберкулез кожи проявляется красными узелками на кожных покровах. Они не причиняют боли, но приводят к быстрому разрастанию бородавок, после лечения появляются множественные шрамы.

Общие симптомы туберкулеза кожи проявляются в виде таких признаков:

  • Проявление высыпаний.
  • Лихорадка.
  • Высокая температура тела, переходящая в озноб.
  • Появление аллергии вследствие снижения иммунитета.
  • Особая чувствительность кожи и дискомфорт.
  • Утомляемость.

Большая часть признаков и симптомов туберкулеза кожи связаны с появлением уплотнений под кожными покровами. Чтобы не допустить развития болезни, необходимо сразу обратиться к доктору, пройти обследование, подтвердить диагноз и начать комплексную терапию. Ранние стадии недуга излечиваются, хотя и потребуется приложить усилия и время.

Диагностические методы

При помощи пробы Манту можно оценить, насколько организм пациента чувствителен к туберкулину. Чтобы подтвердить диагноз, доктор может рекомендовать лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • бактериологический анализ отделяемого, взятый из очагов, которые поразили кожный покров;
  • биопсия тканей с дальнейшим проведением гистологии;
  • проба Манту;
  • исследования, позволяющие определить, насколько туберкулез поразил внутренние органы: бактериологическое исследование мочи, кала, мокроты, рентген легких, УЗИ мочевого пузыря, почек и других органов;
  • пробная терапия.

Диагностика туберкулеза кожи позволит не только поставить точный диагноз, но и определить, насколько болезнь поразила организм. Чем раньше выявлена патология, тем эффективнее терапия.

Лечение

Существует несколько видов лечения туберкулеза кожи. Каждый из них рекомендован для определенной формы заболевания. Не стоит забывать о том, что самолечение может только усугубить состояние пациента. Если применять методы народной медицины, то только в комплексе с традиционными и после согласования с доктором.

Первое и основное правило лечения − это нахождение под пристальным наблюдением специалиста. Общая терапия может длиться от 9 месяцев и до полутора лет. Разделить лечение можно на несколько этапов:

  1. Назначаются до 4 препаратов, которые принимают от двух и до четырех месяцев.
  2. Без химиотерапии лечение будет не действенным.
  3. Через время количество препаратов снижается до двух, при этом происходит их замена на другие. Эта система не позволяет вредоносным бактериям вырабатывать устойчивость к действующим веществам, входящим в состав лекарственного средства.
  4. Важная часть терапии − это укрепление иммунной системы и улучшение общего состояния организма. Чтобы достичь этой цели, рекомендованы к приему витаминные комплексы, специальное диетическое питание с высоким содержанием белка и витамина С. Также доктор рекомендует правильно пить воду. Чтобы поддержать нормальный водный баланс в организме.
Читайте также:  На головке ребенка шелушится кожа

Часто пациенту врач прописывает электрофорез с использованием противотуберкулезных средств. Такой вид лечения дает максимальный эффект. В редких случаях доктор может рекомендовать хирургическое вмешательство.

Основные препараты для лечения:

  • специфические антибиотики «Рифампицин» + «Изониазид», дополнительно могут прописать «Пиразинамидон»;

    Препараты для лечения туберкулеза кожи

  • на втором этапе доктор прописывает лекарства средней эффективности: «Этамбулон», «ПАСК», «Стрептомицин»;
  • язвы присыпают порошком «Изониазид».

Важно запомнить, что препараты для перорального применения нужно принимать ежедневно, не пропуская ни одного приема. Стоит только один раз не принять лекарство, это может обернуться устойчивостью микобактерий, в этом случае будет сложнее вылечиться.

Народные методы лечения

Перед тем как применять народные методы лечения, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, ведь этиология туберкулеза кожи сложная и простые примочки могут не помочь. Только доктор посоветует, какие рецепты будут максимально эффективными.

Народная медицина позволяет укрепить иммунитет, насытить организм белком, витаминами и минералами. Домашние средства могут ослабить нежелательные проявления от действия специфических лекарств. Среди проверенных и действенных средств можно выделить такие рецепты:

  • можно употреблять внутрь в виде настоев такие травы, как спорыш, сирень, подорожник, мать-и-мачеху, корень солодки;
  • помогают укрепить иммунитет отвары с сухими и свежими ягодами, например, брусники, айвы, земляники;
  • снять воспалительный эффект помогут настои с еловыми и сосновыми иголками;

Народные способы лечения туберкулеза кожи

  • не стоит забывать и о приеме сока алоэ с добавлением меда, смешанные в равных количествах;
  • чтобы насытить организм белком лучше пить кумыс, если есть такая возможность;
  • для уменьшения явления экссудации можно использовать мази при туберкулезе кожи с календулой, арникой, багульником, используя их дважды в сутки.

В комплексе с другими препаратами следует употреблять витаминосодержащие плоды: яблоки, красную и черную смородину, рябину, шиповник, калину, облепиху, чернику и др.

Древневосточная медицина для лечения этого серьезного недуга советует применение многих лекарственных препаратов растительного происхождения.

Диетическое питание

Этот недуг очень заразен, поэтому важно обезопасить окружающих от заражения. Передается ли туберкулез через кожу? Да, передается, но только если есть царапины, ссадины и трещины на коже здорового человека, поэтому больному нужно обезопасить окружающих, не контактировать с кожными покровами здоровых людей.

Чтобы быстрее выздороветь, нужно с первых дней изменить свое питание, добавив в рацион как можно больше белков. В меню должны присутствовать: мясо, рыба, кисломолочная продукция, молоко, цельно-зерновой хлеб.

Обязательно необходимо следовать рекомендациям:

  • пища должна быть калорийной, но никакого переедания;
  • обязательно употреблять свежее сало, сливочное и растительное масло, но в разумных количествах;
  • кушать как можно больше свежих овощей и фруктов;
  • снизить количество употребления сдобы, сахара, сладостей;
  • пить как можно больше травяных чаев, компоты с низким содержанием сахара, минеральную воду.

Полностью отказаться следует от приема алкогольных напитков, они совместно с сильнодействующими средствами могут привести к смерти пациента.

Туберкулез кожных покровов у детей

Бактерии, вызывающие опасную болезнь, доставляют неприятности, как взрослым, так и детям. Язвочки, гнойные выделения, папулы заставляют ребенка страдать. Применение сильнодействующих средств вызывает у них нежелательные проявления, аллергию, нарушения деятельности внутренних органов. Поэтому лечение требует строго наблюдения доктора и постоянной корректировки. Важен правильный сестринский уход при туберкулезе кожи у детей. Чаще доктор рекомендует прием таких препаратов:

  • «Рифампицин»;
  • «Стрептомицин»;
  • «Фтивазид»;
  • «Метазид»;
  • «Тубазид».

Химиотерапия проводится не менее 6 месяцев. Дозировку, частоту приема лекарственных средств подбирают индивидуально каждому ребенку в соответствии с его массой тела и наличия противопоказаний.

Туберкулез кожи у детей

Обязательно рекомендуют витамины В в виде инъекций, которые предупреждают расстройства нервной системы, судороги, потерю сознания. Защитить печень можно при помощи гепатопротекторов, а чтобы укрепить организм потребуются поливитамины.

Осложнения

Как выглядит туберкулез кожи видно на фото, все эти раны приносят много страданий пациенту. Для этого недуга свойственны частые рецидивы. Именно поэтому больным, перенесшим недуг, рекомендуется ежемесячно посещать доктора на протяжении нескольких лет.

После лечения часто остаются рубцы на месте язв, которые вылечить достаточно трудно. Чтобы их полностью убрать придется прибегнуть к помощи лазерных косметических процедур.

Профилактические меры

Полное соблюдение клинических рекомендаций при туберкулезе кожи позволяет пациенту избавиться от серьезнейшего недуга и дальше жить полноценной жизнью. Особенно, если пациент будет соблюдать советы по профилактическим мерам, которые защитят от повторного инфицирования:

  • детям необходимо обязательно проводить вакцинацию БЦЖ;
  • стараться избегать контакта с асоциальными личностями, которые могут заразить человека;
  • укреплять иммунную систему, особенно после простудных заболеваний;
  • хорошо мыть руки, особенно между пальцами;
  • меньше нервных потрясений;
  • правильно питаться;
  • в осенний и весенний период принимать витамины;
  • не стоит постоянно перегружать организм морально и физически;
  • исключить общение с инфицированным человеком, особенно в тот период, когда идет активное выделение болезнетворных микроорганизмов.

Не стоит опускать руки, когда поставлен такой серьезный диагноз. Болезнь можно вылечить, но нужно приложить усилия и следовать всем рекомендациям доктора. Туберкулез кожных покровов заразное заболевание, поэтому всем членам семьи, контактирующим с больным, необходимо регулярно проходить обследование у доктора, соблюдать гигиену и не контактировать плотно с инфицированным, особенно если на теле есть порезы, царапины и другие повреждения кожи.

Туберкулез кожи сложное и тяжелое заболевание, но при своевременном обращении есть шанс для полного выздоровления.

Источник