Туалет больного уход за кожей

ЦЕЛЬ:Соблюдение личной гигиены пациента.

ПОКАЗАНИЯ:Тяжелое состояние пациента.

ОСНАЩЕНИЕ:

Полотенце, тазик, ножницы для стрижки ногтей, бритвенные приборы, антисептический раствор (раствор марганцовки, фурациллина), перчатки.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

Больным, находящимся в постельном режиме необходимо ежедневно протирать кожу антисептическим раствором, один конец полотенца смачивают дез. раствором, отжимают и начинают протирать шею, за ушами, спину, переднюю поверхность грудной клетки и подмышечные впадины, затем кожу вытирают насухо в том же порядке.

Ноги моют один, два раза в неделю поставив тазик в постель, после коротко стригут ногти.

ОСЛОЖНЕНИЕ:

Пролежни.

ТЕХНОЛОГИЯ №18

ПРОФИЛАКТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ.

Пролежень– омертвение (некроз) кожи с подкожной клетчаткой и других мягких тканей (слизистой оболочки) в результате их длительного сдавливания, сдвига относительно друг друга, а также трения.

ПОКАЗАНИЯ: Пролежни легко образуются у ослабленных пациентов, вынужденных длительно находиться в горизонтальном положении или сидеть без движения.

ВМЕШАТЕЛЬСТВА:

1. Проводить текущую оценку не менее 1 раза в день (утром) по шкале WATERLOW.

2. Изменять положение пациента каждые 2 часа (положение Фаулера, Симса, на боку).

3. Ежедневно утром в____ч. Обмывать следующие участки___________

(указать участки).

4. Проверять состояние постели при перемене положения (каждые 2 часа).

5. Обучать родственников технике правильного перемещения (поднимая над кроватью).

6. Определять количество съеденной пищи (количество белка не менее 120 г в сутки).

7. Обеспечить употребление не менее 1,5 л жидкости в сутки.

8. Использовать поролоновые прокладки под_______(указать участки), исключающие давление на кожу.

9. При недержании мочи: менять памперсы каждые 4 часа.

При недержании кала: дефекации с последующей гигиенической процедурой.

10.При усилении болей – консультация врача.

ТЕХНОЛОГИЯ №19

ОРГАНИЗАЦИЯ И ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТУ ПРИ УТРЕННЕМ ТУАЛЕТЕ (УМЫВАНИИ, ЧИСТКЕ ЗУБОВ, ОБРАБОТКА

ПОЛОСТИ РТА).

ЦЕЛЬ:Соблюдение личной гигиены пациента, подготовка глаз к введению лекарственных средств.

ПОКАЗАНИЕ: тяжелое состояние пациента, при наличии выделений из глаз.

ОСНАЩЕНИЕ:перчатки,махровая рукавичка, емкость с тёплой водой, полотенце, жидкое мыло, предметы личной гигиены.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

1. Махровой рукавичкой (без мыла) промыть веки одного глаза пациента (от внутреннего к наружному). Вытереть веки насухо. Другой стороной рукавички вымыть веки другого глаза. Вытереть насухо.

2. Вымыть с мылом, ополоснуть и вытереть насухо шею и ушные раковины. Мылом пользоваться умеренно.

ЧИСТКА ЗУБОВ ПАЦИЕНТА.

ЦЕЛЬ:Соблюдение личной гигиены пациента.

ОСНАЩЕНИЕ: перчатки, лоток, стакан с водой, зубная паста, полотенце.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

1. Попросить пациента прополоскать рот водой.

2. Смочить зубную щетку водой и нанести на неё зубную пасту.

3. Вычистить верхние зубы пациента:

— расположить зубную щетку на щечной поверхности верхних зубов приблизительно под углом 45 град. «Выметающими» движениями сверху вниз провести не менее 10 раз.

— почистить жевательные поверхности верхних зубов;

— расположить щетку перпендикулярно верхним зубам, почистить их нёбную поверхность осторожными «выметающими» движениями сверху вниз;

— аналогично почистить нижние зубы;

— почистить язык;

4. Помочь прополоскать рот водой. Держать лоток у подбородка пациента.

УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА.

Держать лоток у подбородка.

1.Помочь пациенту почистить нёбо, язык, внутренние поверхности щек, дёсны, область под языком.

2. Менять салфетку каждый раз, как только она покрывается слизью или липкой слюной.

3. Попросить пациента прополоскать рот водой.

ТЕХНОЛОГИЯ №20

УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА, НОСА, ГЛАЗАМИ, УШАМИ

У ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ

ЦЕЛЬ: Соблюдение личной гигиены пациента.

ПОКАЗАНИЯ: Тяжелое состояние пациента, стоматиты.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Нет.

УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА

Приготовьте:

1. Антисептический раствор.

2. Шпатель – 2 шт.

3. Кипяченую теплую воду.

4. Глицерин.

5. Йодные палочки -8-10 шт.

6. Стерильные марлевые салфетки.

7. Мензурку.

8. 2 лотка.

9. Резиновый баллон. 10.Полотенце.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Приподнимите голову пациента.

2. Накройте грудь пациента полотенцем.

3. Подставьте почкообразный лоток.

4. Объясните смысл манипуляции.

Последовательность действий:

1. Налейте в мензурку антисептический раствор. Лоток держать у подбородка.

2. Оттяните шпателем щеку пациента.

3. Смочите антисептическим раствором йодную палочку и обработайте зубы с одной и с другой стороны.

4. Возьмите левой рукой стерильной марлевой салфеткой кончик языка и вытяните его изо рта.

5. Оберните шпатель стерильной салфеткой, смочите его асептическим раствором.

6. Снимите этим шпателем налет с языка в направлении от корня языка к кончику.

7. Оросите рот пациента из груши теплой водой, поверните голову набок и попросите сплюнуть в лоток.

8. Смажьте трещины на языке и губах глицерином.

УХОД ЗА ГЛАЗАМИ.

ЦЕЛЬ: Соблюдение личной гигиены пациента.

ПОКАЗАНИЯ: Соблюдение правил личной гигиены с целью профилактики конъюнктивита, выделений из глаз, склеивающих ресницы.

Техника выполнения:

Промывание стерильным марлевым тампоном, смоченным в теплом 3% растворе борной кислоты, раствором фурациллина.

ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ: стерильная специальная пипетка, которую перед употреблением кипятят. Медсестра тщательно моет руки щеткой с мылом и протирает их спиртом, слегка оттягивает нижнее веко левой рукой, больной смотрит в противоположную сторону, медленно впускают одну каплю ближе к носу, затем переждав, впускают вторую каплю и просят больного закрыть глаза. После пипетку промывают и помещают в специальный футляр. Глазную мазь накладывают на веки стеклянной лопаточкой, веко оттягивают вниз и закладывают мазь.

ОСЛОЖНЕНИЕ:

Инфицирование глаз.

УХОД ЗА УШАМИ

ЦЕЛЬ: Соблюдение личной гигиены пациента.

ПОКАЗАНИЯ: Ежедневно утром, соблюдение правил личной гигиены с целью профилактики образования серной пробки.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

Ходячие больные должны самостоятельно мыть уши. Больным, длительно находящимися в постели, медсестра чистит уши. Если образовалась серная пробка, то закапывают 3% раствор перекиси водорода, а затем удаляют ватной турундой удаляют пробку. При большом скоплении – спринцевать уши при помощи шприца Жане или резинового баллона, для закапывания капель в уши нагибают голову больного в здоровую сторону. Мочку уха левой рукой немного оттягивают, а правой держат пипетку и считают капли, затем на несколько минут закладывают ватный тампон.

Источник

Гигиенические
ванны.
Гигиеническую ванну проводят 1 раз в 7
дней. Противопоказания: кожные заболевания,
возбуждение, острые вирусные инфекции,
лихорадка, тяжелые заболевания в
период обострения.

Ванное
помещение должно быть просторным,
светлым, чистым и теплым (25°С). Во
время ванны запрещается устраивать
сквозняки, открывать форточки. У каждой
ванны должны быть деревянные настилы,
поверх которых кладут пеленку или
простыню, которую меняют после каждого
больного.

Перед
купанием больного ванну тщательно моют
щеткой с мылом и протирают ветошью,
смоченной 0,5% раствором осветленной
хлорной известью или 1% раствором
хлорамина, затем ополаскивают горячей
водой. Ванну наполняют водой
непосредственно перед купанием. Чтобы
не образовались водяные пары, попеременно
наливают холодную и горячую воду, которой
заполняют 1/2 и 2/3 объема ванны, ориентируясь
на то, что при погружении в нее вода
должна достигать только до уровня
мечевидного отростка и не закрывать
область сердца, в ножном конце ванны
следует поместить подставку для ног.
Воду смешивают и измеряют температуру
специальным термометром. Показания
термометра снимают, не вынимая его из
воды — она должна быть 36-37ºС. Моют сначала
голову, а затем туловище и нижние
конечности, особенно тщательно промывают
складки на шее, в паху, подмышечных
областях. Накрывают плечи пациента
полотенцем и помогают ему выйти из
ванны. Далее больному необходимо насухо
вытереть тело и проверить, что кожа
между пальцами ног и рук сухая. После
приема гигиенической ванны пациент
переодевается в чистое белье. В истории
болезни делают отметку о проведении
гигиенической ванны.

Больных,
находящихся в тяжелом состоянии (при
необходимости проведения им
гигиенической ванны), моют в ванне,
погружая на простыне, и таким же образом
вынимают из ванны.

Уход
за полостью рта.
Гигиене полости рта необходимо уделять
достаточное внимание, так как при
скоплении микроорганизмов могут
возникнуть гнойные поражения зубов
(пульпит, парадонтоз), десен (гингивит),
слизистой оболочки (стоматит),
сопровождающиеся неприятным запахом
и болезненными ощущениями. Утром и
вечером больной должен чистить зубы
щеткой, пользуясь зубной пастой.
Желательно, чтобы пациенты после каждого
приема пищи полоскали рот теплой водой,
лучше слегка подсоленной (1/4 чайной
ложки соли на стакан воды), либо содовой
водой (3-5 г соды на стакан воды), добавляя
мятную воду (для запаха). Для профилактики
трещин на губах у тяжелобольных пациентов
используют вазелиновый гель или
гигиеническую помаду. Зубные протезы
каждый вечер удаляют, их тщательно
очищают, моют с мылом и замачивают на
ночь в 1% растворе гипохлорида натрия.

Тяжелобольные
не могут самостоятельно чистить зубы,
поэтому после каждого приема пищи
медицинская сестра должна обработать
пациенту полость рта. Для этого она
поочередно с каждой стороны отводит
шпателем щеку больного и протирает язык
и зубы с помощью пинцета марлевым
шариком, смоченным 5% раствором борной
кислоты, или 2% раствором гидрокарбоната
натрия, или слабым раствором перманганата
калия. Далее пациент сам тщательно
прополаскивает рот тем же раствором
или теплой водой. Если больной не в
состоянии произвести полоскание, ему
выполняют орошение полости рта с помощью
шприца Жане или резинового баллончика.
С целью предупреждения попадания
жидкости в дыхательные пути, пациенту
придают полусидячее положение, грудь
накрывают пеленкой, к подбородку подносят
почкообразный лоток для сбора промывной
жидкости.

Уход
за глазами.
Специального ухода за глазами не
требуется. Больной промывает глаза
во время утреннего и вечернего туалета
теплой водой. Если имеются выделения,
склеивающие ресницы, глаза промывают
при помощи стерильного марлевого
тампона, смоченного теплым крепким
чаем, слабым раствором перманганата
калия, 0,02% раствором фурацилина или 1-2%
раствором гидрокарбоната натрия (слегка
отжав тампон, протирают им ресницы и
веки в направлении от наружного угла
глаза к внутреннему; затем осушают веки
сухим стерильным, отдельным для каждого
глаза, тампоном). Может проводиться
закапывание раствора тиосульфата
натрия.

Уход
за ушами. Во
время утреннего ежедневного туалета,
когда больной умывается, он должен мыть
и уши теплой водой с мылом. При обнаружении
серной пробки в наружном слуховом
проходе ее удаляют. Для этого в
наружный слуховой проход закапывают
2-3 капли 3% раствора перекиси водорода
или стерильного вазелинового масла,
при помощи ватной турунды вращательными
движениями удаляют пробку. Для
удаления серы из ушей нельзя пользоваться
жесткими предметами, которыми легко
повредить барабанную перепонку или
наружный слуховой проход. Это может
привести к снижению слуха или к воспалению
среднего уха (отиту).

Уход
за полостью носа.
Необходимость в уходе за полостью носа
возникает при наличии выделений с
образованием в ряде случаев корочек на
слизистой оболочке носовой полости.
Если больной самостоятельно не может
освобождать нос, то ему оказывает помощь
медсестра — удаляет образовавшиеся
корочки. Для этого в носовые ходы
попеременно вводят ватную турунду,
смоченную вазелиновым маслом
(желательно стерильным), глицерином или
другими масляными растворами. При этом
голову запрокидывают назад и через
2-3 минуты вращательными движениями
удаляют корочки. Удаление жидкого
отделяемого из носа проводится стерильным
грушевидным баллоном небольшой емкости:
сжимая баллон, поочередно вводят его
до верхней трети правого и левого носовых
ходов, затем аспирируют содержимое.

Стрижка
ногтей
производится маленькими ножницами с
закругленными браншами, чтобы не поранить
кожу. Опускают кисть пациента на 2-3
минуты в лоток с теплой водой и жидким
мылом. Поочередно извлекают пальцы из
воды, вытирают и аккуратно обрезают.
После окончания стрижки ножницы
обязательно протирают ватой, смоченной
этиловым спиртом или 0,5% раствором
хлорамина.

Уход
за волосами.Плохой уходза волосами,
нерегулярное мытье могут приводить к
повышенной их ломкости, выпадению,
образованию на коже головы перхоти.
Уход за волосами заключается в мытье
головы, расчесывании волос, заплетении
кос и т. д. Мыть голову следует не реже
1 раза в 10 дней, а расчесывать волосы —
ежедневно. Для расчесывания волос
используются только индивидуальные
расчески. Причесать короткие волосы у
мужчин обычно несложно. Длинные волосы
у женщин нужно разделить на отдельные
пряди, расчесать каждую отдельно, при
необходимости заплести волосы или
укрепить волосы заколками. При наличии
обильной перхоти или загрязнения волос
используют густой гребень, смоченный
в растворе столового уксуса. Голову
моют банным или детским мылом или
шампунями.

Помощь
при отправлении естественных потребностей.
Если больной находится на постельном
режиме, то ему подкладывают судно
(эмалированное или резиновое) или подают
мочеприемник (эмалированный или
стеклянный). Судно, мочеприемник или
горшок ежедневно моют горячей водой с
хозяйственным мылом и затем обрабатывают
1% раствором хлорамина в течение 60
минут, 0,5% раствором хлорной извести в
течение 60 минут, дезинфицирующим
средством «Самаровка» или 0,1% раствором
«Дезоксон-1» в течение 30 минут. Для
устранения запаха мочи посуду для
отправлений обрабатывают слабым
раствором перманганата калия или
чистящим средством «Санитарный-2».При недержании
мочи рекомендуется менять памперсы
каждые 4 часа. При недержании кала менять
памперсы следует немедленно после
дефекации с последующим бережным
туалетом наружных половых органов и
промежности.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

Посещение туалета для лежачих больных — настоящая проблема. На помощь им приходят заботливые родственники, медперсонал, а также специальные приспособления для отправления естественных нужд. В ряде случаев используются привычные всем утки и судна.

Однако не все пациенты психологически могут к ним приспособиться. Сказывается многолетняя привычка ходить именно в туалет, на который нужно садиться. Иначе пожилой человек не может расслабиться и сделать свои дела. Именно для таких случаев созданы специальные кресла-туалеты для лежачих больных.

Современное производство медицинской техники предлагает 3 вида санитарных приспособлений для людей, которые не могут самостоятельно перемещаться:

Туалетные стулья.
Мобильные кресла-туалеты.
Функциональные медицинские кровати с встроенным туалетом.

Вся эта техника существенно облегчает жизнь как медицинскому персоналу, так и самому больному. Сиделке удобнее извлечь из-под сиденья туалета емкость с испражнениями, чем поднимать пациента, рискуя расплескать содержимое судна на постель. Также не приходится лишний раз беспокоить травмированного человека, которому каждое движение доставляет боль.

Читайте также: Уход за кожей питты

Этот вид товара представляет собой устройство на четырех ножках с сиденьем, в центре которого расположено круглое отверстие. В него вставляется судно для испражнений. По форме изделие напоминает обычный стул со спинкой и подлокотниками.

Рама кресло-туалета из металла. Это делает конструкцию прочной, долговечной, способной выдержать любой вес пациента. Снизу на ножки стула надеваются резиновые наконечники, которые предотвращают скольжение.

Инвалидное кресло-каталка со встроенным туалетом представляет собой более функциональное приспособление для отправления естественных нужд пожилых людей, которые не могут самостоятельно передвигаться. Этот вид товара пользуется большим спросом, чем туалетные стулья.

Популярность кресел объясняется более высоким уровнем комфорта. У них шире и выше спинка, просторнее сиденье. Все это позволяет больному человеку удобнее расположиться в туалетном кресле. Устройство снабжено колесиками, что дает возможность откатить его в любую часть комнаты.

Кресло имеет также крышку для отверстия, что позволяет его использовать и просто для сидения. Все модели укомплектованы складными подставками для ног. Это еще одно маленькое, но необходимое удобство, облегчающее жизнь пожилому инвалиду.

Функциональные кровати — самый дорогой, но и комфортный товар. Он позволяет больному справить нужду, не вставая с постели. Используется для самых тяжелых случаев, когда пациента вообще нельзя беспокоить и передвигать.

Особенность функциональной кровати в том, что она может принимать положение, максимально удобное для пожилого человека. У нее можно поднять/опустить спинку и изножье. Изменение положения спального места обеспечивает встроенный электромотор. Управление им осуществляется с помощью пульта.

В центральной части кровати — под тазом больного — расположено отверстие. Снизу к нему крепится судно, которое убирают после справления пациентом естественной нужды.

Медицинская кровать с туалетом

*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920

Самым доступным видом товара являются стулья-туалеты. Их средняя цена — 3–5 тысяч рублей. Такие устройства целесообразно покупать для пожилых людей, которые понемногу встают и идут на поправку.

Туалетные мобильные кресла обойдутся дороже — в 6–9 тысяч. Эти устройства пригодятся инвалидам, которые сохранили частичную подвижность корпуса, и больным людям, проходящим длительное лечение.

Кровать с туалетом — вариант для наиболее тяжелых случаев: парализованных пожилых людей, пациентов, выздоравливающих после обширных ожогов, травм позвоночника, переломов тазовых костей. Стоимость такого товара колеблется от 20 до 500 тысяч рублей и выше.

Цена зависит от модели, количества встроенных функций и позиций, которые может принимать спальное место. Самые дорогие варианты приобретают для реанимационных отделений больниц и элитных пансионатов для пожилых людей.

Кресло-туалет Armed

Кресло-туалет Armed FS813

3 480₽

Кресло-туалет Armed FS810

2 860₽

Кресло-туалет Armed FS693

3 990₽

Кресло-туалет Armed FS899

2 890₽

Туалетные мобильные кресла

Кресло-туалет ORTONICA TU 34

8 200₽

Кресло-туалет ЗСО Санитар-06

4 000₽

Кресло-туалет СИМС-2 WC DeLux

4 890₽

Кресло-туалет Мега-Оптим FS813

4 490₽

Кровать с туалетом

Кровать с туалетом Мед-Мос YG-6

41 000₽

Кровать МЕТ REMEKS 14328

42 900₽

Кровать MET Realta 14640

96 490₽

Кровать Med-Mos Е-49

27 000₽

Основные требования к мобильным креслам и стульям-туалетам:

Прочная конструкция рамы. Изделие должно выдержать массу тела больного. Рекомендуемый вес обычно указывается в карточке товара.
Достаточно широкое сиденье. Таз человека должен свободно проходить между подлокотниками. Больному не должно быть тесно или слишком свободно на стуле (во втором случае придется сгибаться, чтобы упереть руку в подлокотник).
Удобные мягкие подлокотники. В некоторых моделях они откидные. Это облегчает пересадку пациента с кровати на стул и обратно.
Достаточно высокая спинка, о которую можно опереться.
Комфортное мягкое сиденье.
Колеса, поворачивающиеся на 360 градусов (в мобильных креслах-туалетах).

Как выбрать туалет для лежачего больного

При выборе медицинской функциональной кровати желательно получить полную консультацию по всем функциям и возможностям изделия. Только после этого делать вывод о необходимости той или иной модели.

Тщательный подбор туалета для больных пожилых людей — одна из главных составляющих заботы о них. От этой детали зависит комфорт пенсионера в стенах больницы, пансионата или дома, исправная работа его ЖКТ, общее состояние и скорость выздоровления.

бабушки и дедушки

Смотрите фотографии сделанные в наших пансионатах. Фотографий много и смотреть их интересно!

дедушки и бабушки

Живые видеоролики из наших пансионатов. Большая коллекция для просмотра!

Источник