Третиноин и сухая кожа

Мне так часто приходится про это рассказывать, что проще записать и давать людям ссылку.

Уже два года, с лета 2016-го, использую в уходе крем Tretinoin американского бренда Obagi.

При разумном использовании третиноин улучшает качество кожи, уплотняет ее, сужает и очищает поры, уменьшает или полностью редуцирует мелкие (не мимические) морщины, уменьшается имеющуюся пигментацию. Лечит прыщи и фоликулярный кератоз. Лечит/ сглаживает постакне и другие рубцы, выравнивает поверхность кожи. Улучшает и выравнивает цвет лица. Повышает собственный уровень увлажненности кожи. И все эти прелести живут не до первого умывания, как от многих косметических средств, а остаются постоянно. Да, желательно поддерживать кожу этим кремом регулярно, но я, бывало, по 2-3 недели пропускала из лени, и ничего, прыщами и морщинами не покрылась, и выравненные рубцы от акне не углубились обратно.

Как-то от использования кремов для тела псевдолечебных марок Uriage и Avene у меня на руках чуть ниже плеч забились поры до черноты и даже начались мелкие воспаления. Да, я тоже удивилась, что прыщи в принципе могут возникать на руках!  Но с переходом на органическую косметику типа Andalou Naturals забитые поры перестали воспаляться, а благодаря третиноину очистились и посветлели.

Самое разумное — начинать с применения третиноина 1 раз в неделю. Наутро случается так мной любимый эффект «la mer», я о нем писала, когда пользовалась косметикой La Mer. Плотная кожа, суженные поры, ровный бело-розовый цвет лица. Хотя в последнем третиноин уступает немного, особенно в первое время, так как поначалу кожа от него становится чувствительной и легко краснеет даже при вытирании полотенцем, ну и при активной мимике тоже. Через месяц-два покраснение возникает меньше-реже, а чувствительность проходит совсем.

Зато уже через две недели кожа становится перламутровой. Такое то ли сияние, то ли свечение. Еще месяц радостно этому сиянию удивляешься, потом привыкаешь. Сожалею, что не делала фотографий «до-после». Теперь кажется, что так и сияла всегда.

А что случается, если вводишь третиноин в уход резко? У всех один и тот же результат. Три дня подряд мажутся третиноином, кожа красивая, сияет, ваусупер. На четвертый день начинается сильное шелушение, кожа облезает кусками, как при солнечных ожогах, а чувствительность ее повышается настолько, что улыбаться больно. Крем откладывается как «фу дрянь», кем-то на месяцы, а большинством навсегда. Тогда как на текущий момент это самое эффективное (что доказано!) косметическое средство, омолаживающее кожу. Ну и самое эффективное в лечении прыщей тоже.

На фото вверху представлены все варианты третиноина Obagi: кремы с концентрацией действующего вещества 0,025%, 0,05% и 0,1% и гель 0,05%.

Я перечитала и пересмотрела, наверное, сотни отзывов о ретиноидах и вывела для себя оптимальный режим использования третиноина, который всем и советую (но все игнорируют, ха-ха).

1. Стоит сразу использовать оригинал, а не дженерик, если финансы позволяют. Судя по отзывам, индийские дженерики гораздо, гораздо слабее оригинального американского третиноина. Я использовала и продолжаю только третиноин Obagi и здесь пишу только о нем. Препарат также известен как Retin-A.

2. Начинать надо с самой низкой концентрации 0,025%. И не важно, что вы думаете о своей коже. Что она нечувствительная, толстая, пористая. Что надо мазаться кремом пожирнее и погуще. Что вы уже давно используете ретинол или третиноин-дженерик (дженерики слабее!). Думайте как угодно, но начинайте с самого слабого варианта.

Очень редко, но встречается пониженная чувствительность к третиноину. Мне повезло, я в этом счастливом меньшинстве. После пары недель использования концентрации 0,025 можно было безболезненно переходить на крем более сильный. Но такое встречается крайне редко. И об этом все равно не узнаешь, пока не начнешь пользоваться. Так что не стоит надеяться на чудеса, лучше себя поберечь.»

3. Наносите третиноин только на ночь. Он разрушается от солнечного света, а некоторые спецы говорят, что и от электрического.  Нанесли — и спать.

4. Третиноин наносится только на сухую кожу. На тщательно очищенную и очень сухую. Смыли косметику, умылись — и ждем минут 20-30 (новички) или минут 15 (продвинутые пользователи с адаптировавшейся кожей). Никакие сыворотки и кремы наносить под третиноин НЕ надо. Если не можете терпеть сухость и шелушение кожи, то нанесли третиноин, выждали еще минут 15 и нанесли увлажняющий крем. Воздействие третиноина при этом уменьшится. Так что если нет необходимости, то и увлажнение наносить не обязательно.

У многих от третиноина кожа сохнет и трескается. У меня было наоборот! Сразу после нанесения кожа становилась жирнее, увлажняющий крем просто некуда было приткнуть. Через несколько недель жирность кожи нормализовалась, но и собственный уровень увлажнения настолько повысился, что я больше не использую дневной крем вообще, легкий ночной — очень редко, и не в те вечера, когда мажусь третиноином или кислотами.

5. Схема применения крема для новичков:

Дальше смотреть по ощущениям. Самое частое, что у меня получалось, — 4 раза в неделю. Чаще просто лень, да и не нужно. Потому что ->

6. Параллельно с третиноином необходимо использовать в уходе кислоты AHA или BHA. BHA (салициловую кислоту), если есть акне, черные точки, повышенное салоотделение. Или AHA (гликолевую, молочную, яблочную, лимонную, винную кислоты или их смесь), если прыщей нет. Третиноин ускоряет обновление клеток кожи. А кислоты разрыхляют верхний слой отмерших клеток, что ускоряет их отшелушивание и не дает им скапливаться и забивать поры. Также кислоты в домашнем уходе помогают увлажнять кожу (в салонных пилингах используются более высокие концентрации кислот, это другое).

Кислоты и третиноин наносятся на ночь и раздельно, в разные дни!

7. Берегите кожу от солнца и используйте солнцезащитные средства. Обязательно. Каждое утро. Третиноин повышает чувствительность кожи, в том числе и к солнцу. Незащищенное солнечное облучение может вызвать ожоги и пигментные пятна. А по словам косметологов, удаление пигментации — одна из самых трудных задач. Используйте средства широкого спектра действия, защищающие от обоих типов солнечных лучей. Обычно такие имеют надписи broad spectrum, UVA/UVB protection, на японских средствах еще пишут PA+++. Мажьтесь санскрином, даже если вы не гуляете, а сидите/работаете дома у открытого окна.

8. Не останавливайтесь! Это очень, если не самый важный пункт программы. Так и в инструкции написано, но почему-то ее не к каждому тюбику прикладывают. Продолжайте пользоваться кремом в течение 2-3 месяцев, пусть даже кожа шелушится и течение акне обострилось, или появились прыщи, у кого раньше не было. Это не шутка! Подождите немного, и результат вас порадует. Он всех радует, кто смог перетерпеть малоприятный период адаптации.

Итак, пример рутины для начинающего: 

1. Каждое утро после умывания наносите увлажняющие средства, если это нужно, и солнцезащитный крем с индексом spf 20 минимум. Оптимально spf 30. Все мои любимые санскрины носят максимальный уровень защиты spf 50.
2. 1-2 вечера в неделю наносите третиноин. Для этого вечером смываете косметику, умываетесь, вытираете лицо и ждете 15-30 минут до полного высыхания кожи. Это время потом скорректируете по ощущениям. Между умыванием и третиноином ничего не наносить. Через 15 минут после третиноина, если хочется, нанести увлажняющий крем.
3. 1-2 раза в неделю вместо третиноина наносите кислотные средства. Большинство кислотных средств лучше наносить на ночь. Исключение — тоники и умывалки. Помните, что в период использования кислот тоже очень важно наносить по утрам санскрины.
4. Вот и вся рутина. Правда, несложно? А какой эффект!

Можно уменьшить неприятную чувствительность кожи двумя фокусами:

Покупаю третиноин тут. Сайт британский, но посылки шлют из Америки, напрямую от производителя. Отправляют долго, лучше пополнять запасы заранее.

На этом пока закончу. Все равно придется продолжить тему в других постах. А два года назад я была бы кому-нибудь очень благодарна за подобный подробный текст.

Напишу потом про кислотную косметику, которую пробовала, и про любимые санскрины.

Бонус тем, кто дочитал. Видео девушек 47 и 63 лет. Первая на момент съемок использовала третиноин 3 года. Вторая — 28 лет. Обе прекрасные.

Запись опубликована в блоге Tomato Potato

Теперь — о третиноине. Какой выбрать и с чем сочетать. Существует авторитетное мнение, что третиноин начинает полноценно работать на коже и выдавать все те замечательные результаты, которые мы видим на рекламных фото, только процентном содержании от 0,1. Все, что меньше (0,05, 0,025 и 0,01) — якобы не работает или работает еле-еле, давая больше побочек, чем пользы. И в Обаджи, к примеру, все исследования и эксперименты проводились только с применением этого крема — 0,1%.

Однако практика показывает, что третиноин — существо совершенно непредсказуемое и в каждом случае реакция его абсолютно уникальна. К примеру, я знаю женщин, которые месяцами наносили 0,1 и не имели никакого эффекта, даже легкого покраснения (а мы помним, что путь к нашей мечте о прекрасной коже лежит через непременное отшелушивание, облезание, покраснение, сухость и стянутость — грустные побочки третиноина на этапе привыкания к нему). Так вот они честно мазались — каждую ночь, и — ничего. Потом пробовали 0,05 — для интереса — и после первого же раза получили все то, от чего стонут и рыдают все неофиты :))) У кого-то такое было с кремами 0,05 и 0,025, а чья-то кожа правильно воспринимает только гель, а не крем. Хотя по идее, гель по своей консистенции куда менее правильный, чем крем, ибо содержит иную основу. Но вот так воспринимает третиноин каждая конкретная кожа. Не знаю, от чего это зависит — от сухости кожи, от к-ва минерального масла в основе крема или от чего-то еще, но в случае с этим препаратом совет может быть только один — пробуйте разные. Пока не найдете свой.

Лучше, конечно, выбирать проверенных производителей — Янсенг, к примеру, или Джонсон и Джонсон (хотя они перенесли производство в Индию), тот же Обаджи. В Испании, говорят, третиноин хороший (хотя я не пробовала), в Турции покупают без рецепта, в Таиланде. В России третиноин не продается никакой, и вы, пожалуйста, не покупайте «ретиноевую мазь», хотя вам наверняка в аптеке скажут, что это — то же самое. Неправда. То, что продается в России, называется изотретиноин, и вот он как раз очень вреден для кожи, дает очень жесткие побочки, и также влияет на печень (губит гепатоциты) обладает тератогенным эффектом, то есть способствует выкидышам во время беременности. Итак, о российских аптеках надо забыть, вот разве что в интернет-аптеках продают третиноин, в поиске по запросу выпадает много ссылок, но лично я там не нашла концентрацию выше 0,05%.

Наносить третиноин следует ТОЛЬКО на ночь. Ибо ни один ретиноид не дружит с дневным светом. Перед нанесением необходмио тщательно умыться, затем — убрать остатки умывания тоником с нейтральным уровнем PH. Не менее тщательно следует просушить лицо — чтобы ни одна капля влаги по возможности на нем не оставалась (я сушу минут по 20). После этого нанести третиноин ТОНКИМ слоем, избегая области вокруг губ (особенно в уголках), крыльев носа (лично я не наношу даже по бокам от носа) и вокруг глаз. Почему так? Потому что третиноин очень сильно сушит кожу, и, нанося его вокруг глаз, вы просто убьете там все, что можно. То же самое касается области вокруг рта и носа — кожа там очень нежная, и воспаление и ожоги появятся в кратчайшее время. Не беспокойтесь, третиноин — очень летучий, он доберется везде, где надо, ни один сантиметр лица не останется обделенным, а именно вот этим областям хватит и того, что прилетит к ним с соседних территорий :))) Также третиноин очень хорошо хотя бы на первых порах размешивать с проводящим кремом или маслом — начинать следует с пропорции 1:1 (горошинку третиноин и горошинку масла). В Обаджи для этих целей есть специальный крем «Блендер», вы можете использовать любой крем на безводной основе, а лучше всего для этого подойдет масло Эму. Оно органически совпадает с нашей кожей, гипоаллергенно, прекрасно питает кожу, снимает воспаление — в общем, от него одна только сплошная польза. А самое главное — оно очень хорошо проникает сквозь эпидермис и поэтому является одним из лучших проводников препаратов. Купить его можно также в интернете.

Итак, намазались, легли спать, проснулись. Возможно, уже в первое же утро вы в зеркале увидите результат. Будьте готовы к тому, что увиденное вас не сильно порадует — это нормально, пока кожа привыкает к третиноину, бывает всякое. Некоторые называли увиденное «мордой старой ящерицы», некоторые — мумией, кто-то ужасался свисанию клочком омертвевшей кожи (а отслаиваться она имеет обыкновение внезапно, большим куском и где-нибудь в людном месте) — в общем, простор для фантазии большой :)))) Лично у меня ничего особенно страшного не происходило, тк я при первой же сильной стянутости делала перерыв (по идее, так нельзя), пользуясь только эксфолиатором, смягчителем и увлажнителем, но тут уж кто как может, у кого сколько сил. Те, кому хватало мужества совершить марш-бросок и перетерпеть разово эти мытарства (пусть месяц, пусть два, пусть три) потом имели уже постоянно чудесную кожу, а у меня вот все растянулось и до сих пор периодически все реакции — как с нуля. Тут еще такой важный момент — поскольку привыкания к третиноину нет, то и при перерыве в неделю-две кожа напрочь забывает о нем, и когда вы возобновляете «намазы», то и получаете опять первичку в плане побочек — это опять краснота, опять сухость, стянутость и тд. Но что поделать — те, кто пользуется третиноином, не променяют его ни на что другое.

Собственно, чем лечить кожу, если вы все-таки переборщили и у вас на лице явные ожоги или сильная краснота? Мазь под названием Локоид спасет вас. Заранее купите ее в аптеке — она гормональная, поэтому не увлекайтесь сильно, наносите только точечно, на очаги поражения, и не более 3 дней подряд. Этого должно хватить. Также можно купить Бепантен или Д-Пантенол — смягчают отмершую, сухую кожу отлично, а также питают и восстанавливают. Не забывайте — увлажняющие кремы вам нельзя, иначе все усилия третиноина будут сведены на нет, только кремы на безводной основе. Опять-таки у Обаджи на этот случай есть смягчающий Action, а вместо Локоида — Tolereen… И упаси вас Бог забыть о санблоке. В этот период, когда кожа активно обновляется, снимается старый слой, а под ним — новый, нежный, почти детский — без санблока из дома ни ногой. Ни в какую погоду, даже в дождливую или пасмурную. Минимум — СПФ 35. Ну, и про инъекции строительного материала тоже не забываем, конечно же :))) Хотя бы раз в 2 недели.

Эксфолиация. Ясное дело — если мы снимаем с себя старую шкуру, надо ее чем-то соскребать. В сочетании с третиноином хорошо работают АХА-кислоты — молочная, гликолевая, или более мягкая — фитик (хотя мне даже она оказалась агрессивной). Если берете гликолик, то содержание его в креме должно быть минимум 10%, лактик — 7%. Крем наносится с утра на опять-таки умытую кожу, по всей поверхности лица, затем даем ему впитаться как следует (минут 30), поверх — санблок, и уже только потом — макияж. В течение дня крем проникает максимально глубоко в кожу, АХА-кислоты отлепляют мертвые клетки от живых и способствуют их скорейшему отпадению с поверхности эпидермиса. Кожа, освободившись от них, начинает лучше дышать, становится мягче, лицо розовеет. Вечером перед сном снова умываемся — вот тут можно использовать такую полезную вещь как микрофибровая рукавичка для умывания. У меня такая от Белого Кота — очень удобная штука. Круговыми движениями во время умывания вы скатываете всю мертвую кожу — замечательная штука, но! Очень важно опять-таки не переборщить. Варежка эта только выглядит мягкой и нежной — на самом деле отскребает она не хуже пемзы, чуть не рассчитали — все, содрали лишнее. А это опять мазаться Локоидом, ибо следы там остаются похожие на ссадины. Хотя справедливости ради надо сказать, что это касается только вот такой травмированной постоянным третиноином и эксфолиатором кожи на этапе привыкания — через какое-то время кожа адаптируется и ободрать ее варежкой будет не так-то легко :)))) Также можно сухой варежкой тереть сухую кожу — в этом случае она будет отлично отдирать шелушащуюся кожу, захватывая эти шелушинки ворсинками микрофибры. В общем, экспериментируйте, только осторожно :)))

Значит, умылись мы снова на ночь, просушились, снова нанесли третиноин (если кожа позволяет, если горит, жжет, чешется или что-то еще не так — делайте перерыв до полного выздоровления, тогда мажем Локоид, Бепантен или ваш любимый, пусть и увлажняющий, крем — но в этом случае между им и третиноином надо потом сделать перерыв хотя бы сутки). И вот так отныне — всю жизнь. Понятно, что протокол каждый подбирает себе сам, но в среднем третиноин наносят раз в 2-3 дня на ночь, потом — эксфолиатор (тоже хотя бы раза 3 в неделю), и постоянно — санблок. На таком поддерживающем режиме можно использовать еще сыворотку с витамином С утром — она дает лицу очень хороший цвет, слегка осветляет и освежает, тонизирует.

Если вы едете на юг, в горы кататься на лыжи, или еще куда-то, где очень много солнца и света, прекращайте использовать третиноин хотя бы за неделю до поездки. Потому что иначе даже с самым сильным санблоком вы рискуете нажить себе пигментацию — ведь по сути, вы постоянно делаете себе мини-пилинг, обнажая новую нежную, беззащитную кожу. Пусть роговой слой эпидермиса нарастет немного — в данном случае от него есть польза.

Да, еще: у вас, как и у меня, может активизироваться герпес во время интенсивного курса третиноина и эксфолиации. Не пугайтесь, а просто уменьшайте интенсивность. Лично я начала весьма лихо, но уже через неделю лицо мое в 7 местах (!!!) покрылось герпетическими высыпаниями. Ужас. Со временем я поняла, что кожа реагирует так на ожоги, пусть даже и микро — тут и третиноин снимает верхний слой, и эксфолиатор сразу за ним добивает, в итоге сейчас я подобрала для себя оптимальный режим — раз в 3 дня — третиноин, потом перерыв в 3 (в это время я пользуюсь только гидрохиноном и питательным креммом, ну и санблоком, конечно), и спустя 3 дня — эксфолиатор. На более-менее уже поджившую кожу. Процесс, конечно, при таком раскладе идет черепашьим шагом, но что делать? Уж лучше я буду переделывать кожу год-полтора вместо 6 месяцев (считается, что за 6 месяцев происходит трехкратное полное обновление кожи и после этого результат можно считать достигнутым и стабильным, а значит, переходить на поддерживающую терапию), чем я ее сожгу себе нафиг или еще как-то травмирую. Непреложное правило: всегда слушайте свою кожу, смотрите на ее реакции, не игнорируйте их.

Меня тут спросили, можно ли наносить третиноин и эксфолиатор на шею-руки. Разумеется. Правда, про санблок в этом случае тоже не забывайте — санблоком вообще по идее надо мазать все, что открыто солнцу.

Вот какие третиноины я нашла еще: