Тестостероны и жирная кожа

Очень нужна помощь врача!
Мне 34, начиная с полового созревания страдаю сильными высыпаниями на спине на лице и на груди и очень жирной кожей.
4 года назад сдала анализы на гормоны — тестостерон выше в 2 раза и пролактин повышеный.
Эндокринолог в течении месяца раза 3 посылала сдавать на одни и те же анализы в разные дни . После назначила гормоны, уже не помню названия. почитав отзывы, я испугалась и отказалась их принимать.
Стала принимать Джаз, и все 3 года жила на этих противозачаточных.
Кожа стала лучше высыпания почти ушли, перепады настроения тоже ушли…
Но желания к мужу стали тоже пропадать, к 3 году приема Джаз, была полная апатия ко всему, еще участился пульс…
Бросила их принимать в октябре 2013 года.
Первые 2 месяца после, все было хорошо…а потом как бы мои гормоны стали увеличиваться… И сейчас это просто кошмар… Очень сильная сыпь, кожа жирнеет буквально за часы… я просто в депрессии…

Делали узи — яичники в норме поликистоза нет, проверяла щитовидку тоже в норме.
Почему повышены гормоны причину не нашли.
Возвращаться к Джаз боюсь хотя с ними было хорошо.
Хочется уже ребенка. Но гинеколог сказал что с такими анализами я не смогу забеременеть
В общем я в отчаянии…
Буду благодарна за Ваш ответ!

Здравствуйте!
Мне 34 года. Рост 170 вес около 60, с 12 лет месячные, регулярные.
Мои симптомы:
очень сильно потеет лицо, в день умываюсь раз 5.
очень глубокие сильные высыпания по лицу, по груди и вся спина…
Кожа жирнеет за 2 часа…
Очень стала нервной, все раздражает, еле себя сдерживаю, лицо красное, горячее, вся кожа аж болит. Лицо оттекшее..С утра вставать тяжело. Давление низкое, а пульс частый. Часто тала забывать многое.
Была у гинеколога — поликистоза нет, по гиникологии все анализы в норме.

Сдала анализы на гормоны на 3 день цикла:
ТТГ — 1.96 (в норме)
Тестестерон общий — 0.689 (в норме)
Тестестерон свободный — 3.63 ( при норме 0.04-4.18)
ФСГ — 9.7 (в норме)
ПРОЛАКТИН завышен — 33.23 нг/мл ( при норме 4.79 — 23.3)
КОРТИЗОЛ завышен — 20.43 мкг/дл ( при норме 6.2- 19.4)
ЛГ — 3 мМО/мл
DHEA — S немного завышен — 308.7 мкг/дл (при норме 98.8 — 340)
17- альфа — оксипрогестерон — 1.02 нг/мл

Не знаю где искать причину.
Делать ли мне МРТ гипофиза?
Возможна ли аденома с такими показателями?
На что указывает повышенный Кортизол? Может мне сделать МРТ надпочечников также?
Беременостей никогда не было, планируем но не получается…

Кортизол не оценивают по однократному анализу крови. Для исключения гиперкортицизма проводится исследование кортизола в суточной моче.

Пролактин исследовать повторно с определением процента макропролактина.
Накануне сдачи крови на пролактин не стимулировать соски. День цикла не имеет значения.

(Тема объединена с Вашей предыдущей темой).

Здравствуйте! Сдала анализ на макропролактин , будет готов через 10 дней.
Сдала анализ на Кортизол в суточной моче :

411.76 мкг/24часа при норме 50-190

я в панике… На что показывает такой большой уровень.
Сделала МРТ головы и гипофиза, ничего не нашли, только увеличены сосуды.
Сделала общий анализ крови и биохимию:
Лейкоциты 13.16 при норме 4-9
Нейтрофилы 10.29 при норме 1.56 -5.38
Лимфоциты 14.1 при норме 19- 37 ( понижены)
Глюкоза (немного повышена) 5.82 при норме (4.11-5.89)
Билурбин общий в норме
Билурбин прямой 6.4 мкмоль/л норма до 5
В моче тоже Лейкоциты и еритроциты

Меряю сейчас пульс — 85 — 105 ( ниже не опускается)
Ночью плю плохо,очень нервная, лицо грудь спину обсыпает, а сейчас еще температура появилась 37, 5
Делала МРТ легких — там никаких отклонений нет.

Почему такой высокий кортизол? Подскажите как дальше действовать?

В настояще время гиперкортицизм подтвержден
Эндокринолог должне начать обследование в достаточно авторитетном центре — нпрм , областная больница

Здравствуйте!
Была у врача эндокринолога, сделали узи и очень меня напугали, что надпочечники увеличены.
После этого сделала МРТ с контрастом — патологических изменений надпочечников и почек не выявлено. По размерам в заключении они не увеличены.
После сделала пробу дексаметазоновую.
В 23 -00 приняла Дексаметазон 1мг
на утро сдала анализ крови на кортизол.
Сегодня получила результат — 2.5 мкг/дл при норме в утреннее время 6.2 — 19.4

Т.е. дексаметазон понизил сильно кортизол ниже нормы.

Моя врач эндокринолог ушла в отпуск, но она сказала сдать:
— АКТГ
— (K, Na, Cl)
— Альдостерон
— Катехоломины

Вопрос — у меня как я поняла гиперкортицизм — не подтвержден?
И эти анализы не нужно сдавать ?
И как быть дальше?
В чем искать причину?

Сдать кортизол И АКТГ в любое время дня: если оба повышены ,- либо ектопический АКТГ ( что маловероятно) либо опухоль гипофиза. При Кушинге, 30% настолько маленькие, что не видны на МРТ. Тогда нужно будет сделать катетеризацию петрозных синусов.

Но ето в будушем. Сейчас же я бы сделал ешё как минимум 2 сбора моча на кортизол, а потом дексаметазоновый тест 0.5 мг каждые 6 часов в течение 2 дней. На второй день приёма снова собрать мочу на кортизол, а на утро после последней дозы дексаметазона, — кортизол крови. В каждом сборе измерить обьём и количество креатинина.
Дексаметазон 1 миллиграм был построен для скрининга: он может быть патологическим у % нормальных. Таким образом, нормальные должны исключаться дополнительными обследованиями.

Принимаете ли какие-либо лекарства? Некоторые увеличивают активность ферментов, разрушаюших дексаметазон и дают ложный результат теста. Уверены, что никаких естрогенов не берёте?