Сухие шелушащиеся язвочки на коже

Кожа во многом подобна почве: в ней есть «норы» пор, «травинками» в один стебель растут волосы, есть более плотный (ороговевший) верхний слой и содержащие влагу недра, питающие её структуры.

Но подобно тому как на поверхности почвы есть места, малоприспособленные для развития и пышного цветения, на наружном покрове тела тоже можно обнаружить участки кожи либо вообще не «плодородные», либо такие (сухие болячки), где может прижиться только исключительно выносливая, нетребовательная к условиям жизни растительность. Таковой становятся лишаи (полное название лишайники – симбиоз гриба и водоросли) и бактерии (они же микробы), по природе своей являющиеся примитивными растениями.

Причины сухих пятен

Поскольку данное явление может быть либо постоянного, либо временного характера, то и природа его может иметь разные причины.

Так, постоянное наличие занимающих большую площадь шелушащихся пятен на коже (особенно лица и рук) может быть как следствием общего обезвоживания старческого организма, так и результатом проживания в местности с постоянным резким ветром (знойным или ледяным).

В обоих случаях основанием для появления сухости кожи на большой площади является её иссушение, но если от первой причины избавиться невозможно, то для ликвидации второй достаточно переезда в более «приветливое» место.

К появлению такого же очагового «опустынивания» кожи вследствие её пересушивания приводит и существование определённого психотипа личности – склонной к созданию и проживанию хронических стрессовых ситуаций.

Нескольких бессонных ночей, проведённых за компьютером, вполне достаточно для возникновения общей сухости лица и рук.

Такое состояние возникает вследствие существования длительного спазма сосудов (ввиду проживания стресса) в совокупности с незначительным, но продолжительным воздействием излучения прибора на доступные для него участки кожного покрова.

К возникновению более мелких очагов или единичных пятен могут привести местные расстройства крово- и лимфообращения, обусловленные причинами либо рефлекторной, либо дисметаболической природы.

Так, та же работа на клавиатуре с длительным воздействием на определённые кожные зоны пальцев, способна вызвать рефлекторное замедление обращения биологических жидкостей в недрах определённой кожной зоны – следствием станет преходящее (но довольно длительное) расстройство её трофики, засвидетельствованное изменением поверхностного слоя.

К дисметаболическим же (обусловленным расстройствами обмена веществ с накоплением ядовитых продуктов жизнедеятельности) причинам расстройств трофики кожного покрова следует отнести практически любое заболевание или состояние с продолжительным либо хроническим течением – от регулярного запора до сахарного диабета, от беременности до климакса, от желчекаменной болезни до хронического (осложнённого) геморроя.

Отдельного упоминания заслуживают заболевания системного характера, наружным «паспортом» которых служит характерное поражение определённых зон кожи. Например, волчаночная «бабочка» на лице – это красное сухое пятно не чешется ни на одной из стадий своей эволюции.

Следствием наличия психической патологии (наряду с явлениями угнетения нервной системы) служат:

• пренебрежение нормами гигиены;
• изменение живости реагирования организма на изменение условий социальной и природной среды;
• расстройства пищеварения, ведущие к авитаминозам;
• паразитоносительство (в том числе, лямблиоз, аскаридоз, демодекоз);
• склонность к аллергическим проявлениям;
• заражение лишайной инфекцией.

Как каждый из этих факторов в отдельности, так и вся их совокупность могут стать причиной возникновения сухих пятен на поверхности кожи.

Видео от доктора Малышевой:

Разновидности и причины высыпаний

В зависимости от причины переживаемого состояния, возраста пациента, условий его проживания, привычек и прочего на поверхность «всплывают» последствия как острых, так и хронических проблем с организмом в лице пятен различной цветовой гаммы, которые (весьма условно) можно разделить на красные, белые либо тёмные.

Красные

Данная окраска пятен свидетельствует о бурных процессах, происходящих в коже, требующих для своего «горения» значительного притока крови, обеспечивающей доставку в очаг веществ как питательных, так и защитных. Обратный же её отток (не менее стремительный и интенсивный) обязан организовать удаление из очага борьбы веществ, образующихся в микроструктурах «раненых» и «убитых» тканей.

Появление пятен красной окраски с сухой поверхностью может наступить вследствие протекания в организме заболевания:

• вирусного;
• бактериального;
• микозного (грибкового);
• кожного;
• неврологического.

Либо же они могут быть отголоском процесса:

• аллергического;
• системного;
• онкологического.

К пятнам вирусного происхождения относятся таковые при:

• краснухе;
• кори;
• оспе-ветрянке.

Типичными являются характерные для инфекционного вирусного заболевания облик сыпи, характер её распространения по телу, сопутствующие признаки интоксикации и обезвоживания.

Для бактериальных высыпаний отличительной чертой является тенденция к нагноению, в то время как для аллергических – значительный зуд и выраженный отёк зоны поражения (она чешется).

Микозное (вызванное грибком) пятно – это шероховатое округлое образование с более или менее «курчавой» (вследствие шелушения) «крышей», что своим неторопливым шествием по поверхности отвлекает внимание от одновременного распространения своего тела также и в прилежащих к ней слоях.

Пятна при так называемых кожных болезнях (точнее, кожной сыпи на почве неврологических заболеваний) – экземе, псориазе отличаются одновременным наличием рядом с уже стабилизировавшимися сухими участками зон с активно протекающими изменениями, где параллельно существуют:

• проявления мацерации;
• формирование волдырей и пузырей;
• образование корок;
• рубцевание тканей.

Наиболее показательным из категории доброкачественных новообразований является сухое гладкое пятно гемангиомы со слабо бугристой поверхностью, имеющее вид разросшейся до причудливой формы родинки от красного до вишнёвого цвета. Такую же окраску могут иметь и пигментные пятна – следствие гормональных пертурбаций в организме, их отличительная особенность в том, что они при надавливании цвета не меняют.

Белые

Ввиду ответственности за ту или иную окраску кожи пигмента меланина (под влиянием ультрафиолетовых лучей приобретающего более тёмный цвет) случаи возникновения на её поверхности сухих белых зон являются вариантами либо дефицита меланина, либо его разрушения по причине:

• витилиго;
• одного из лишаёв (розового, или Жибера, либо отрубевидного, именуемого также цветным, солнечным, пляжным);
• одной из форм лейкодермы (сифилитической, лекарственной либо иной).

Фото различных видов лишаев:

Наиболее изученным является очаговое посветление кожи как последствие поселения на ней розового лишая, сразу образующего значительной площади основной очаг, окружённый множеством дочерних отсевов, ориентированных вдоль линий естественного растяжения кожи.

Пятно шершавое на ощупь, не вызывающее негативных ощущений (зуда, болезненности), чётко отграничено от соседнего здорового покрова, его редукция (обратное развитие) не требует от организма значительных усилий, по восстановлении иммунитета окраска тканей полностью восстанавливается.

Небольшие по площади светлые очаги – круглые пятна отрубевидного лишая также легко сходят на нет при восстановлении адекватного обмена веществ в организме.

Этиология витилиго до сих пор остаётся загадкой для учёного мира (предполагаются теории вирусная, эндокринная, дисметаболическая), но осветление значительных зон кожного покрова, ввиду ниоткуда берущихся совершенно белых пятен округлых очертаний, при слиянии образующих причудливые формы, уровень и состояние поверхности которых никак не отличаются от здоровой кожи, является процессом необратимым (волосы в зоне поражения также белеют).

Тёмные

Возникновение на теле пятен от различных оттенков коричневого до практически чёрного может свидетельствовать о:

• наступлении старческого перерождения кожного покрова;
• протекании беременности с выраженным гормональным «креном» в сторону очагового потемнения на лице;
• наличии меланомы;
• грибковом заражении.

Отдельно следует пояснить, что сутью коричневых и чёрных родинок является деформация структур кожи, уже сформировавшаяся к моменту рождения и дальнейшим преобразованиям не подверженная. В этом главное их отличие от меланомы – высоко агрессивной опухоли, также образующей тёмно-коричневые (до чёрного) очаги на поверхности (но с более глубоко расположенным в недрах ткани основным телом).

Старческие пятна-«нашлёпки» на коже (значительно выступающие над поверхностью, с бурой, часто – глубоко потрескавшейся поверхностью, с растущими сквозь них волосами) представляют собой области глубокого видоизменения ткани ввиду расстройства трофики, крово- и лимфообращения, дошедших до тупиковой стадии.

Пятна пигментации на лице и теле беременных отличаются от прочей кожи только более интенсивной окраской (никаких чувств, кроме эстетического, не огорчающих), по завершении беременности они могут:

• посветлеть;
• исчезнуть совсем;
• остаться в неизменном виде и в прежних очертаниях.

В зависимости от условий «произрастания» разноцветного лишая, его очаги – сухие бляшки в ряде случаев имеют вид пятен окраски не белой, а светло-коричневой – но неизменными его атрибутами всегда остаются тенденция к их слиянию и шелушение поверхности образования.

Когда нужно насторожиться?

Ввиду большого разнообразия сухих пятен, возникающих на поверхности кожи, сориентироваться, что с ними делать (и делать ли) очень трудно. Но появление некоторых признаков «оживления» образования игнорировать не следует ни в коем случае.

Это могут быть:

• заметный рост образования с вовлечением соседней кожи;
• изменение цвета и характера поверхности;
• усилившаяся «хрупкость», приводящая к лёгкости повреждения с последующим отеканием, зудом, покраснением всей массы либо только основания;
• возникновение боли либо кровоточивости структур образования;
• изъязвление пятна, возникновение феномена мацерации либо иной разрушительной его активности.

Быть особенно бдительным следует при наличии новообразования у взрослого, и втройне осторожным – при признаках активности на старческой коже, особенно подверженной перерождению.

Медикаментозная терапия

Лечение всегда следует начинать с диагностики.

Экстренности требуют случаи с кровоточивостью, изъязвлениями, регионарным лимфаденитом, симптомами интоксикации и угнетения организма. После проведения экспресс-диагностики новообразования иссекаются и подвергаются тщательному гистологическому исследованию.

В менее настораживающих случаях также проводится визуальное изучение образования, его лабораторное (а при необходимости – инструментальное) исследование. В зависимости от полученных результатов назначается либо динамическое наблюдение, либо лечение, исходящее из природы пятна.

Это может быть терапия препаратами:

• противогрибковыми (Гризеофульвином);
• антивирусными (Ацикловиром);
• противоаллергическими (от антигистаминной группы – Кальция глюконата до гормонов – Преднизолона и аналогичного).

В свою очередь, в зависимости от возможностей препарата и желаемого эффекта он может быть применён:

• местно (в виде крема, мази, спрея);
• per os (в таблетках, микстуре);
• инъекционно (внутримышечно, внутривенно).

Помимо лечения основной проблемы, производится коррекция:

• метаболических и эндокринных расстройств;
• иммунитета;
• работы систем выделения (почек, печени, лёгких).

Не следует рассчитывать на успех терапии без:

• лечения хронических воспалительных заболеваний и снижения уровня аутоагрессии (аллергии);
• ликвидации паразитоносительства;
• коррекции питания и режима дня (лечение не пойдёт на пользу проводящему сутки за компьютером).

Домашнее лечение

Оно заключается в применении средств «домашней аптечки» либо методов «народного лечения» (примочек, отваров, аппликаций, ванночек, купаний) исключительно в случаях и дозах, оговорённых с лечащим врачом (включая кратность применения процедур и времени перерыва между ними).

Всякая «партизанщина» с использованием новейших «чудо-методов» и применением неапробированных технологий чревата ухудшением как местного (кожи), так и общего состояния организма.

Только лечение под контролем врача с проведением регулярных исследований эффективности способно дать обнадёживающий результат без угрозы рецидива заболевания.