Содранная кожа на ноге
Детские ушибы, порезы, ссадины неизбежны. Малыш, поранив коленку или руку, неизбежно заносит в кровь инфекцию. Иммунитет ребенка легко справляется с небольшим количеством патогенных бактерий. Если объем инфекции превышает возможности иммунной системы, возникает мокнущая, долго не заживающая рана. Родители часто не знают, что делать, если ранка долго не заживает. Как нужно лечить подобные повреждения?
Чем обработать ссадину у ребенка после падения?
Ссадинами и царапинами травматологи считают повреждения кожи, при которых травмирован лишь верхний слой эпителия, кровотечение небольшое, жировой слой и мышечная ткань не задеты. Ссадина или царапина, сколь бы незначительной она ни была, – это открытый путь для проникновения инфекции. Своевременная и тщательная ее обработка – залог того, что у повреждения не будет серьезных последствий.
Основные правила обработки раны у ребенка:
- Удаление грязи. Прежде всего нужно обработать поверхность травмированной кожи перекисью водорода. Это вещество, которое должно быть всегда в домашней аптечке, при контакте с кожным покровом и кровью высвобождает кислород. Образуется кислородная пенка, которая вымывает бактерии и грязь из раны, обеззараживая ее. Если ссадина очень грязная, нужно смыть грязь тампоном, смоченным в растворе хозяйственного мыла в кипяченой воде. В качестве тампона лучше использовать стерильный бинт или марлю, но не вату, поскольку волокна ваты могут остаться на ране.
- Обеззараживание. После очищения ранку следует обработать любым имеющимся под рукой антисептиком: раствором марганцовки, фукорцином или повторно перекисью водорода (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Фукорцин» для детей при разных заболеваниях). Йод, зеленка и спирт плохо подходят для кровоточащих ран и ссадин, поскольку могут повредить оголенные ткани.
- Предупреждение дальнейшего инфицирования. Здоровую кожу вокруг раны нужно обработать зеленкой или йодом.
- Наложение защитной повязки. Для небольшой царапины достаточно бактерицидного пластыря. При более глубоком и обширном повреждении следует забинтовать рану стерильным бинтом.
Что делать, если кожа содрана?
Ободранные коленки и локти – частые явления у любого маленького непоседы. Особенно неприятны падения на асфальт. Иногда бывают травмы, когда ободрана волосистая часть головы. В последнем случае вслед за оказанием первой помощи и дезинфекцией малыша следует немедленно отвести в травмпункт. Без помощи специалиста при подобных повреждениях не обойтись.
Если кожа содрана на значительной площади, то опасность такого повреждения в том, что оно со временем покрывается корочками. Ороговевшие корочки трескаются, из них сочится кровь или сукровица. Сквозь трещины проникают гноеродные микроорганизмы. Возникает нагноение, заживление затягивается.
Для того чтобы избежать неприятных осложнений, следует придерживаться таких правил:
- Промыть рану 3% перекисью водорода. Пузырек с лекарством нужно прямо выливать на ранку, не касаясь ее салфетками или марлей.
- Остановить кровь и подсушить ссадину. Для этого после каждого промывания нужно аккуратно промокнуть поврежденное место сухой стерильной салфеткой. Перекись прекрасно останавливает кровь. После прекращения кровотечения рану нужно обработать 1-процентным раствором марганцовки. Она обладает подсушивающим свойством.
- Для предотвращения растрескивания корочек на рану наносят вазелин или детский крем. Хороший эффект дают препараты с сульфадиазином серебра (Дермазин, Аргосульфан).
- Наложить марлевую повязку. Если ребенок содрал значительный участок кожи, следует отказаться от бактерицидных пластырей, наложить пропитанную антисептиком повязку и закрепить ее сетчатым бинтом. Для пропитки используют Мирамистин, Бетадин, Йодискин (рекомендуем прочитать: антисептик Мирамистин: как давать детям до 2 лет?).
- Первое время, пока не сформировались плотные корки, ссадину следует ежедневно обрабатывать указанными антисептиками. Часто повязка присыхает к ране. Ни в коем случае нельзя ее отрывать. При ежедневном промывании марлевая салфетка, смоченная в растворе антисептика, накладывается на присохшую повязку. Последняя размокнет и отпадет сама.
- После того, как ссадина покроется коркой, следует продолжить ежедневные промывания антисептиком. Можно заменить препараты мыльным раствором. После промывания и просушивания на корочку наносится антисептическая жирная мазь (Левомеколь, Бетамицин, Повидон-йод, Дермазин, Аргосульфан).
- Постепенно корочки отпадут, а ранка полностью заживет.
Правила лечения мокнущих ран у детей
Если ребенок не обратился вовремя за помощью и произошло значительное инфицирование, а также в случаях неверного лечения раны или ослабленного иммунитета ребенка возникает мокнущая рана. Это долго не заживающее повреждение, выделяющее жидкий экссудат (сукровица, гной). Рана требует осмотра специалистом и особого лечения.
Обязательная консультация врача
Наличие мокнущей ссадины или пореза (например после того, как малыш упал с велосипеда) означает проникновение инфекции в рану. Консультация хирурга в этом случае обязательна, поскольку только врач может оценить степень поражения и назначить при необходимости препараты с антибиотиками или оперативное вмешательство для очистки места поражения от патогенных микроорганизмов.
Подсушивание с помощью присыпок
Лечение любых ран заключается в дезинфицирующем промывании, подсушивании и нанесении заживляющих лекарств. Подсушивание можно производить с помощью йодной сетки, но это рискованно и болезненно, особенно при открытых ранах. Для подсушивания есть специальная присыпка Житнюка, которая имеется в любой аптеке.
В ее состав входят:
- антибиотики – стрептоцид или тетрациклин;
- антимикробный препарат – сульфаниламид;
- вяжущее и подсушивающий компонент – ксероформ;
- обезболивающее – анестезин (рекомендуем прочитать: какое обезболивающее средство можно выбрать для детей разного возраста?);
- вспомогательные ингредиенты – борная кислота, сахароза.
Присыпают раневую поверхность после промывания и накрывают салфеткой, пропитанной лекарством, мазью или физраствором. Кроме традиционной присыпки Житнюка, аптеки предлагают ряд более современных сухих порошков для этих целей: Банеоцин, Ксероформ (не содержит антибиотиков и может применяться у новорожденных).
Повязки с мазями
При лечении мокнущих ран важно, кроме дезинфекции и купирования воспаления, обеспечить уменьшение отечности и регенерацию ткани. С этой задачей прекрасно справляется мазь Левомеколь. В составе мази есть антибиотик, уничтожающий гноеродные бактерии, и метилурацил, ускоряющий заживление. Препарат наносится на промытую и подсушенную рану и закрывается стерильной салфеткой. Процедуру проводят не реже 1 раза в сутки. Аналогами лекарства являются Стрептонитол, Лингезин, Левосин, мазь Вишневского и другие.
Народные средства
При лечении ран, в том числе мокнущих, на помощь приходят народные рецепты. Эффективны такие растения:
- Картофель. Сок сырого картофеля вытягивает жидкий экссудат. Натертую сырую картофелину прикладывают к ране на 5 часов и забинтовывают.
- Репчатый лук. Снимает отечность и обеззараживает. Кашица из лука, завернутая в марлю, накладывается на рану. Возможно чувство жжения.
- Зверобой. Популярное ранозаживляющее средство. Сухая трава настаивается в оливковом масле и используется в качестве компресса.
- Алоэ. Свежевыжатый сок хорошо вытягивает гной. Им смачивают салфетку для перевязок.
Особенности лечения мокнущих ран на лице, голове, ногах
При ранении головы волосы в области раны нужно остричь, а затем обработать рану и забинтовать голову. Раны на лице следует промывать перекисью водорода, марганцовкой или фурацилином. Во избежание некрасивых рубцов на лице следует обратиться к врачу. Для детей это особенно важно. Ранения на губах и во рту следует лечить стоматологическими средствами, например Лидокаиновой мазью, шалфеем и ромашкой. Если ребенок поранил ногу, то следует лечить ее способами, описанными выше. При нагноении консультация врача обязательна! Самостоятельное лечение гнойных ран на ногах чревато последствиями.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
4352 просмотра
27 июля 2017
Доброе утро! Вчера у сына (3г10мес) попала в колесо ножка. Сильно пострадала пяточная часть. Содрана кожа на внешней части стопы ниже шишечки, припухлость голеностопа. Перелома нет. Сказали делать перевязку (обрабатывать перекисью и приматывать салфетку, смоченную фурацилином), можно присыпать Банеоцином. Через 2 дня у нас поезд на юг(( Скажите, пожалуйста, как нам подлечить ногу, чтобы поскорее стала подсыхать кожа и спала припухлость? Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер
Здравствуйте, уважаемая, Оксана, вам расписали хорошее лечение . Можно оспользовать мазь Левомеколь, он снимает отек тканей и также обеззараживает. Прикладывать холод, если это возможно. Доброго вам здоровья!
Терапевт
Хорошим антисептиком является мирамистин и хлоргексидин, но травмированные ткани создают отечность.Их надо бы обработать аппаратом Камертон или электромагнитной терапией, но два дня все равно мало для полного устранения отека.
Акушер
Устраивать воздушные ванны, чтобы кожа подсыхала.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый дегь.Гипертонический раствор — компресс на 1-3 часа. Потом спрей бепантен и банеоцин чередовать.
Невролог, Психолог
Добрый день, Оксана. С перекисью сильно не переусердствуйте, т.к. она вызывает мокнутие раны. Как только появится корочка, лучше вместо перекиси водорода использовать раствор Хлоргексидина, он не вызывает болезненных ощущений, но хорошо обеззараживает. Есть спрэй Мирамистин — способствует быстрому заживлению ран, обеззараживанию и предотвращает размножение бактерий в ранке. Из мазей самый лучший вариант — Левомеколь. Эта мазь способствует быстрейшему заживлению раны, а также снимает воспаление и отек. Когда ранка затянется, появится корочка, можно обрабатывать присыпкой Банеоцин или же мазью Бепантен. Такие манипуляции следует проводить дней 5, а затем морская водичка сама сделает своё дело. Также могу посоветовать делать вокруг ранки на ножке обычную йодную сеточку, йод хорошо устраняет отечность тканей и обеззараживает. Доброго Вам здоровья, поправляйтесь скорее.
Ортопед, Травматолог
Ежедневные перевязки в следующей последовательности:
1. Снимаем старую повязку (можно размочить перекисью).
2. Обрабатываем кожу вокруг раны спиртом или йодонатом или зеленкой.
3. Поливаем рану перекисью водорода, удаляем остатки стерильной салфеткой.
4. Поливаем рану хлоргексидином, промокаем стерильной салфеткой.
5. Наносим мазь, выдавливая ее из туба, не касаясь раны. Можно левомеколь. Дороже, но эффективнее Фуцидин.
6. Закрываем рану стерильной салфеткой, бинт.
Йодная сетка совершенно бесполезна.
Мочить рану нельзя ни в какой воде до полного заживления (эпителизации).
Воздушные ванны для раны противопоказаны.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Оксана, лучше выложить фото, тогда рекомендации будут более детальные. Ибо, если «содрана кожа» — просто осаднение, то достаточно обработки перекисью, туширование фукорцином и присыпки Банеоцин без всяких повязок. Если содрано до дермы, то промывание раны перекисью, обязательное просушивание стерильными салфетками после и тонкий слой крема Фуцидин или мази Банеоцин, сверху дышащая наклейка Космопор Е (Хартман), ибо марлевая салфетка будет прилипать к ране. Перевязки делать до полной эпителизации. Купаться в море и бассейне запрещено, пока есть нарушение целостности кожи и/или корка. Для уменьшения отека на голень можно наносить прохладный Троксевазин гель или Траумель, ногу в возвышенное положение, удобная обувь.
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, в данной ситуации необходимо ограничить контакт с водой.
2. Туширрвать рану раствором фукорцина 2 р в день 7 дней
3. Через 5 минут как подсохнет раствор обработать кремом фуцикорт (мази не рекомендуются тк рана будет мокнуть)
4.Не закрывать никакими повязками и пластырями(что бы не создать условия для бактериальной иефекции)
5. Корки не сдирать- они сами должны отойт .
Скорейшего выздоровления Вам.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, рану мочить не желательно. Обрабатывайте хлоргексидином и спреем бепантен.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Основной принцип лечения открытых ран – регенерирующая способность к возмещающему восстановлению. Однако перед этим необходимо чтобы на данном участке не было мертвых клеток. Лишь на чистой области сможет образовываться новая ткань, покрывающая повреждение.
Чаще всего, открытые раны не представляют особой опасности для здоровья, особенно если знать, как обрабатывать их. Они довольно быстро заживают, но иногда вылечить подобное повреждение самостоятельно нет возможности.
Типы открытых ран
Существует несколько разновидностей открытых ран:
- Резаные с четкими и ровными границами. Такое повреждение является следствием неосторожного обращения с тонкими и острыми предметами. Порезаться можно, даже случайно задев пальцем край листа бумаги;
- Колотые. Участок, на котором имеется повреждение, маленький, а вот сама рана может быть довольно глубокой. Такие травмы получают, неаккуратно используя острые предметы вроде шила или прута. Эта рана может быть довольно серьезным повреждением, если ущерб был нанесен внутренним органам или мышечной ткани;
- Рваные раны. Суть данного типа повреждений – разрыв мягких тканей. Может быть обнаружено отслоение тканей, сильное кровотечение и боль. Поэтому необходимо знать, как обработать рваную рану;
- Операционные. Эта разновидность ран обрабатывается только хирургически, причем сам процесс осуществляется специалистами.
Признаки
Открытая рана – это нарушение целостного кожного покрова и внутренних тканей. Отсутствие своевременного лечения приводит к следующим последствиям:
- обильная кровопотеря, анемия;
- если задеты органы или мышцы, есть риск возникновения осложнений при последующем лечении;
- пребывание в шоковом состоянии людей, получивших травму;
- заражение крови.
Признаки:
- боль;
- кровотечение;
- нарушение мягких тканей;
- нарушение работы конечностей как следствие открытой раны на ноге или наличия раны на руке.
Обработка раны
Необходимо знать, как обработать открытую рану. Начальные манипуляции заключаются в устранении кровотечения и дезинфицировании открытой раны. Для уменьшения степени инфицирования и промывания поврежденной области лучше пользоваться перекисью водорода, фурацилином или же хлоргексидином. Зеленкой и йодом следует воспользоваться только в целях обеззараживания границ повреждения и кожи вокруг него. Кроме того, необходимо наложить повязку.
Чистота полости влияет на дальнейшее лечение раны. В больницах при открытых ранах разных разновидностей осуществляется первичная хирургическая обработка, которая является обязательной. Очищение поврежденной области от погибших или пораженных инфекцией тканей сделает процесс заживления более быстрым.
Лечащий врач устраняет чужеродные объекты и сгустки крови, иссекает поврежденные ткани и кривые границы, после чего накладывает шов – для сведения границ. В тех ситуациях, когда сведение краев не представляется возможным, полость остается открытой, а швы накладываются позднее. Финальный шаг – наложение стерильной повязки. Обязательно введение сыворотки от столбняка, а если травма появилась вследствие укуса какого-либо животного – прививка против бешенства.
Эти манипуляции поспособствуют ускорению заживления, а также помогут избежать серьезных последствий. Если знать, как правильно обработать рану и осуществить описанную выше обработку в продолжение одного дня после того, как была получена травма, прогноз в этом случае является весьма оптимистичным.
Диагностика
Для того чтобы точно знать, как лечить открытую рану, специалист должен тщательно осмотреть больного, изучить анамнез недуга и причину, спровоцировавшую повреждение.
Степень тяжести полученного ранения оценивается исходя из общего состояния больного, его самочувствия, силы болевых ощущений и наличия (отсутствия) кровотечения. Также степень тяжести определяется посредством осмотра и опроса пациента о полученной им травме.
Лечение открытой мокнущей раны
Обильные выделения ускоряют заживление, однако при этом врачи все равно стремятся уменьшить их количество – для улучшения кровяной циркуляции.
При лечении раны очень важно часто менять повязки на чистые. При этом используется раствор фурацилина или хлоргексидина, или же жидкие антисептические средства.
Лечить раны нужно с использованием антимикробных средств:
- Стрептоцидовая мазь;
- Мафенид;
- Фудизин.
Их накладывают либо под обеззараженную повязку, либо на тампон, предназначенный для обработки поврежденного участка.
Как подсушивающее средство применяется Ксероформ или Банеоцин, устраняющие воспаления и обладающие мощным антибактериальным эффектом.
Лечение открытой гнойной раны
Такой тип лечится сложнее всего. Главное здесь – не допустить, чтобы гнойные выделения распространились на неповрежденные ткани. В этом случае каждая перевязка – настоящая маленькая операция. Из полости необходимо вычистить гной, к примеру, с использованием дренажных систем с целью обеспечения гною непрерывного оттока.
Обработка непременно должна сопровождаться введением антибактериального раствора (Димексид). Для остановки некротических процессов врачи применяют порошки Трипсин или Химопсин. Суспензией, полученной из них, пропитываются стерильные салфетки, после чего они заправляются прямо в полость повреждения. Менять такую повязку необходимо раз в сутки. Если полость особенно глубока и широка, салфетки не используются, в рану просто насыпается порошок.
Помимо вышеописанной тщательной хирургической обработки поврежденного участка, врач назначает больному антибиотики.
Особенности данного вида лечения глубокой раны:
- После того как из полости будет удален гной, в нее нужно ввести средство Левосин, обладающее противовоспалительным эффектом.
- Как часть лекарственной повязки можно использовать Левомиколь или Синтомицин.
- Мазь Банеоцин хорошо помогает при лечении открытой гнойной раны с обнаруженным золотистым стафилококком, а средство Нитацид – для лечения ран с аэробными бактериями. Диоксид – мазь во многом универсальная, устраняющая большинство видов инфекций.
- Как правило, специалисты применяют мази с полиэтиленоксидом в составе.
- Прекрасное средство – мазь Вишневского, рассасывающая инфильтраты и увеличивающая кровоток. Ее необходимо наносить один или два раза в сутки.
- В больнице для лечения назначают также иммунотерапию и дезинтоксикацию.
- Чтобы повреждение зажило быстрее, в больнице могут использовать жидкий азот или ультразвуковую терапию.
Как вылечить повреждение самостоятельно
Если площадь повреждения сравнительно невелика, вылечить его можно и дома.
Средства, которые применяются для этого:
- салициловая мазь – мощный антисептик. Наносится на повреждение, сверху накладывается повязка;
- способом, указанным выше, можно использовать и ихтиоловую мазь;
- стрептоцид эффективен при поверхностных повреждениях: нужно мелко раскрошить таблетку и посыпать этим порошком рану;
- бальзам «Спасатель» создает тонкую пленку на поверхности кожи, поэтому наносится только на предварительно обработанную ранку или порез;
- солкосерил (мазь для сухих видов, гель – для мокнущих);
- цинковая мазь способна подсушить повреждение при чрезмерных выделениях;
- «Иманин» также применяется для подсушивания мокнущих ран;
- пантенолом можно пользоваться только для лечения ссадин или ожогов;
- с помощью препарата «Эплан» можно продезинфицировать поврежденную область и уменьшить риск инфицирования;
- мазь «Траумель» поможет избавиться от боли при наличии гематом, ушибов и других повреждений.
Нетрадиционная медицина для лечения открытых ран
При незначительных повреждениях можно воспользоваться нетрадиционными методами. Ниже представлены самые действенные и популярные из них:
- прополис – средство для лечения мокнущих ран;
- смесь сока алоэ, масел облепихи и ягод шиповника поможет вылечить небольшую открытую не влажную рану.
Помните! Перед тем как пользоваться нетрадиционными препаратами, будьте уверены в том, что человек не страдает аллергией на один из компонентов.
Заключение
Лучше всего, если лечить открытые раны будут настоящие профессионалы-хирурги, которые сумеют своевременно установить начало развития воспалительного процесса и подобрать действенное лечение открытых ран. Если вы все-таки решили осуществлять процесс лечения дома, постоянно контролируйте самочувствие больного человека. Если у него повысилась температура или начала сильно болеть рана – срочно обращайтесь за помощью медиков, ведь есть риск, что на поврежденном участке уже развивается опаснейший инфекционный процесс, который с каждым днем без специального лечения будет только прогрессировать, ухудшая состояние больного.
Источник