Шишка на суставе пальца руки под кожей
Деформацию пальцев рук провоцируют различные факторы. Появление костных наростов в форме шишек и очагов воспаления в суставных соединениях не только ухудшают внешний вид пальцев, но и доставляют человеку физический дискомфорт, ограничивают функциональные возможности кисти. Сами наросты на пальцах очень редко являются самостоятельной хворью. Чаще всего это проявление более серьезных патологических процессов, протекающих в подвижных соединениях пальцев или даже в организме в целом.
Шишки на пальцах рук — причины
Уплотнения и наросты на пальцах (фалангах и суставных соединениях) формируются под воздействием как системных заболеваний, так и местных патологических процессов.
- Сухая мозоль — наименее опасное образование, формирующееся в результате умеренного, но продолжительного трения. Данный тип нароста представляет собой защитную реакцию со стороны кожи от возможных повреждений.
- Узелки Гебердена и узелки Бушара — плотные и твердые шишки на пальцах рук (в области сгибов), которые наиболее часто образовываются при артрозе. Формирование шишки на большом пальце руки характерно для ризартроза.
- Артрит и остеоартрит — патологические процессы подвижных суставных соединений, при которых отмечаются воспаление в тканях суставного хряща, а также частичная или полная утрата его функций.
- Нарушения обменных реакций, приводящие к накоплению в различных тканях организма кристаллов солей мочевой кислоты. В таком случае шишки локализуются преимущественно на сгибах пальцев рук. Отклонения в процессах метаболизма приводят к выработке избыточного объема кислот, которые и формируют образования на суставных соединениях пальцев рук.
- Синовиальная киста (гигрома) — патологическое образование в районе ногтевой пластины или подвижного сочленения. Шишка формируется на пальце руки под кожей. Внутреннее содержимое таких образований представляет тягучую массу. Оттенок таких шишек особо не отличается от цвета кожи вокруг. Именно данной патологии особенно подвержены молодые женщины.
- Липома — жировое образование, доброкачественная опухоль соединительной ткани. Сформировавшаяся шишка над кожей на пальцах рук может иметь не только поверхностную локализацию, но и проникать достаточно глубоко внутрь — вплоть до надкостницы.
- Шишки в области пальцев могут образоваться и в результате выполнения некоторых видов работ, требующих длительного напряжения пальцев с одновременным пребыванием их в статичном положении. Ситуацию усугубляет систематическое воздействие на пальцы холодного воздуха или воды.
- Гормональные изменения, приводящие к нарушению водно-солевого баланса.
- Дополнительными факторами формирования наростов на пальцах являются курение, потребление алкоголя, нарушение здорового рациона питания с преобладанием жирной, жареной и соленой пищи.
Шишки на фалангах пальцев руки — клинические проявления недугов
В зависимости от типа недуга, спровоцировавшего появление шишки, наросты имеют определенные отличия как во внешнем виде, так и дискомфорте, который они доставляют своему обладателю.
- Плотность и консистенция нароста. Это могут быть как твердые уплотнения (например, узелки Гебердена и узелки Бушара) или же мягкие шанкры, заполненные вязкой субстанцией.
- Размеры наростов также варьируются — от небольших узелков до образований диаметром 1 см и более.
- Локализация поражений — патологические уплотнения могут формироваться на фалангах пальцев, в области подвижных соединений (сгибов), в районе ногтевых пластин, на тыльной поверхности пальцев. Шишки могут образовываться и под пальцами рук.
- Шишка может быть подвижной или же плотно «спаянной» с окружающими тканями.
- Болезненность и дискомфорт. Некоторые уплотнения являются по большому счету лишь косметическим дефектом, в то время как другие снижают количество возможных движений пальцев. Боль может быть эпизодической и постоянной, острой и ноющей.
Разбор патологии в соответствии с данными критериями происходит еще при первичном визите пациента, когда происходит его опрос, осмотр и пальпация образований.
- Шишки на суставах пальцев рук, характерные артрозу, имеют твердую структуру и практически не причиняют боли и дискомфорта. Цвет кожного покрова в области нароста такой же, как и вне его. При этом со временем (особенно в период менопаузы у женщин) узелки Гебердена и узелки Бушара ограничивают функциональные возможности пальцев — возникают трудности с мелкой моторикой, кончики пальцев могут покалывать и неметь. Полное избавление от данных наростов невозможно. Терапия назначается при появлении болей.
- Поражение артритом или остеоартритом сопровождается ростом шишек-узелков над суставами пальцев руки. При этом нередко наблюдается симметричное поражение подвижных соединений кисти. Одним из отличительных признаков заболевания является присутствие скованности движений пальцев в утренние часы (в течение часа после пробуждения). Отмечается деформация сустава. В периоды обострения хвори пациент жалуется на болезненность, покраснение и отечность кожных покровов в области поражений. В зависимости от степени заболевания может быть затруднено выполнение даже простейших движений (в т. ч. и сжатие пальцев кисти).
- При формировании синовиальной кисты (гигромы) человек практически не испытывает дискомфорт. Со временем небольшое уплотнение становится все более выразительным шаровидным образованием, возвышающимся над поверхностью сустава. Контуры его четко очерчены — шишка не «срастается» с прилегающими тканями. При надавливании на образование последнее уменьшается в размерах. Гигромы больших размеров уже создают сложности в сгибании и разгибании пальцев. Развитие воспалительной реакции сопровождается покраснением кожи, местным повышением температуры, появлением боли в подвижных сочленениях. Подобные шишки чаще всего возникают на среднем пальце руки.
- Шишки при подагре представляют образования, состоящие из кристаллов мочевой кислоты. Подагрические тофусы имеют шероховатую поверхность и плотную структуру. Образования могут формироваться не только в области суставных соединений пальцев, но и распространяться на мягкие ткани. Заболевание сопровождается болезненными ощущениями. В запущенных состояниях тофусы могут вскрываться. В результате образуется свищ, из которого выделяется желто-белая субстанция (кристаллы солей).
Образовались шишки на пальцах рук — диагностика патологии
Для установления точного диагноза клинический осмотр поражения должен быть дополнен лабораторными и инструментальными методами обследования.
К ним относятся:
- Биохимия и клинический анализ крови.
- Ревмопробы.
- Анализ на уровень мочевой кислоты.
- Рентгенография.
- МРТ (магнитно-резонансная томография).
- УЗИ.
- Пункция содержимого образования с последующим гистологическим исследованием.
Данные исследования позволяют не только оценить локальные поверхностные изменения (на пальцах), но и выявить системные нарушения со стороны внутренних органов, обменных процессов. По результатам анализов может потребоваться дополнительная консультация ревматолога или травматолога.
Шишки на пальцах рук — что делать
Эффективное и полноценное лечение возможно лишь под строгим контролем специалистов. Тактика лечения определяется исходя из результатов обследования пациента, его анамнеза, сопутствующих заболеваний и степени поражения пальцев.
Терапия включает:
- Прием системных медикаментозных препаратов.
- Нанесение местных лекарственных средств.
- Проведение физиопроцедур (ультрафиолетовое лечение, аппликации с парафином, электрофорез).
- Массаж.
- Лазеротерапия.
- Выполнение лечебной гимнастики.
- Усилить и дополнить основную медикаментозную терапию призваны народные средства.
- Не забывайте также о коррекции рациона питания и соблюдении режима дня.
Шишки на пальцах рук — медикаментозное лечение патологии
Выбор конкретных препаратов и процедур зависит от причин, спровоцировавших недуг.
- При наличии воспалительного процесса в области шишек рекомендован прием противовоспалительных препаратов системного действия. К ним относятся, например, Ибупрофен, Мовалис, Нимесулид, Диклофенак, Кетонал.
- Присоединение бактериальной инфекции требует использования противомикробных средств. Препаратами выбора чаще всего становятся Ампициллин, Амоксициллин (либо Амоксициллин с клавулановой кислотой), Азитромицин, Эритромицин.
- Введение лекарственного вещества непосредственно в пораженную полость. Для уменьшения интенсивности воспаления может использоваться препарат Дипроспан. При наличии инфекции санация проводится с применением антибактериальных средств (Неомицин, Амицил). После проведения процедуры накладывается повязка, палец фиксируется с помощью ортеза.
- Противоподагрические средства (при установленном диагнозе «подагра») — Пуринол, Магурлит.
- Для восстановления и улучшения состояния хрящевой ткани используются хондропротекторы — Артра, Румалон, Хондромикс, Дона, Эльбона.
- Улучшить состояние сосудов, восстановить кровообращение и нормализовать обменные процессы в суставных соединениях помогут Актовегин, Трентал.
- Важная роль в лечении отводится мазям и гелям для наружного использования. Для уменьшения болезненности и интенсивности воспаления могут быть использованы Долгит, Меновазин, Вольтарен Гель, Апизартрон, Фастум Гель, Никофлекс, Олфен Гель.
- Витаминные комплексы (обязательно уточните, прием каких именно элементов необходимо увеличить).
Народное лечение шишек на пальцах рук
В зависимости от причин, спровоцировавших появление шишек, методы народной терапии применяются также разные. Обязательно проконсультируйтесь с доктором относительно вспомогательных приемов лечения, некоторые методы могут причинить вреда больше, чем пользы.
- Компрессы.
- Купите в аптеке голубую глину. Разведите ее до консистенции густой сметаны. Нанесите средство на пергаментную бумагу и оберните ею шишки на пальцах рук (на сгибах или на фалангах).
- Возьмите небольшое количество свежей полыни и капустных листьев. Измельчите данные компоненты и соедините с медом. Нанесите полученный состав на пораженные участки, зафиксируйте компресс.
- Соедините 100 мл медицинского спирта (70%) с 50 г горчичного порошка, 50 мл камфорного масла и двумя взбитыми яичными белками. Перемешайте все компоненты, нанесите их на бинт или хлопчатобумажный материал. Оберните компрессом больные пальцы. Оставьте средство на несколько часов. Повторять процедуру 2 раза в неделю.
- Возьмите несколько чесночных зубцов. Измельчите их и отожмите сок. Пропитайте составом марлю, оберните ею пораженные пальцы. Компресс оставляете на 2 часа. Курс терапии составляет 7 дней.
- Подготовьте кашицу из репчатого лука. Нанесите ее на пергамент и зафиксируйте компресс в области шишки на полчаса.
- Соедините сок алоэ с медом. Перемешайте компоненты и добавьте небольшое количество ржаной муки — должна получиться пластичная лепешка. Прикладываете ее к шишке, а сверху фиксируете полиэтиленом.
- Если на пальцах на руке шишка сильно болит и вызывает дискомфорт, поможет масло чистотела. Можно приобрести готовый состав (в аптеке) или приготовить его самостоятельно. Для этого вымойте и мелко нарежьте свежие листья и стебли растения. Соедините полученную массу с растительным маслом — на 3 ст. л. травы потребуется 1 ст. л. масла. Поставьте состав на 2 недели в темное место. После этого масло следует процедить и втирать в пораженные участки. Данное средство может вызвать сильную аллергическую реакцию, поэтому будьте внимательны и начинайте с использования небольшого количества масла.
- Прикладывайте к больному месту предварительно разогретую медную монету.
- Получите свежий капустный сок. Принимайте его по 0,5 стакана до приема пищи дважды в сутки.
- Солевые ванночки для рук. Подготовьте теплый солевой раствор (на 1 стакан воды возьмите 2 ст. л. морской или поваренной соли) и погрузите в него руки на 15 минут.
- На отдыхе не упускайте возможность прогреть пальцы рук в горячем песке.
Как избавиться от шишек на пальцах рук — оперативное вмешательство
Поздние стадии заболеваний, при которых шишки достигают больших размеров, очень плохо поддаются консервативной терапии. Оптимальным выходом в таком случае становится оперативное вмешательство.
- Артроскопия — щадящая инвазивная манипуляция. В ходе процедуры через аккуратный надрез проводится удаление поврежденных частей хряща с целью дальнейшей реконструкции связочного аппарата.
- Рассечение тканей и очистка содержимого гигромы. Далее полость промывается антисептиками и ушивается.
- Бурсэктомия — иссечение суставной капсулы.
- Артротомия — вскрытие полости подвижного соединения. В отношении пальцев данная операция встречается нечасто.
Решением проблемы запущенных поражений подвижных соединений является эндопротезирование.
Как убрать шишки на пальцах рук — лечебная гимнастика
Выполнение несложных упражнений повысит эффективность основного лечения, а на ранних этапах патологии позволит и вовсе избавиться от шишек. Разминку следует проводить как можно чаще.
- Положительный эффект оказывают движения, стимулирующие мелкую моторику, — лепка, вязание.
- Разведение и сведение пальцев.
- Сжатие эспандера (не менее 1 минуты).
- Сгибание и разгбаиние пальцев.
- Растягивание пальцами резинового кольца.
Если на пальцах рук появились шишки, не упускайте времени и начинайте лечение. Своевременно начатая комплексная терапия в сочетании с правильным питанием и разминкой пальцев поможет не только остановить развитие заболевания, но и свести к минимуму его проявления.
Шишки на пальцах рук — фото
Довольно часто у людей преклонного возраста можно заметить шишки на суставах пальцев рук, причины и лечение которых тесно взаимосвязаны. Эти патологические наросты не только выглядят не эстетично, но и нередко становятся причиной осложнений и ухудшения состояния суставных соединений. Помимо этого, в последние несколько лет увеличилось число молодых людей, которые страдают подобными нарушениями с быстрым прогрессированием.
Причины нарушения
Не только на суставах пальцев рук растут шишки, довольно часто они образовываются на лучезапястном суставе, что значительно осложняет течение патологии. Есть несколько причин, которые могут провоцировать появление уплотнений:
- Интенсивная нагрузка, провоцирующая появление шишки на суставе кисти руки. Это чаще всего наблюдается у молодых людей, профессиональная деятельность которых связана с регулярными физическими нагрузками на эту часть тела. В результате увеличивается трение в суставном соединении, что отрицательно сказывается на его функционировании и внешнем виде.
- Неправильное питание с недостатком витаминов и минеральных веществ. Этот фактор может спровоцировать патологию у очень молодых людей и даже подростков, развитие костно-мышечной системы которых напрямую зависит от количества полезных компонентов в ежедневном рационе.
- Нарушение метаболических процессов и развитие патологий щитовидной железы, сахарный диабет первого типа. Подобное состояние довольно часто провоцирует патологическое разрастание костной ткани, что и приводит к появлению твердых образований в области суставов.
- Ревматоидный артрит хронической формы с регулярными рецидивами. Болезнь характеризуется воспалительным процессом в суставном соединении с постепенным разрушением хряща и разрастанием костной ткани.
- Артроз — дегенеративно-дистрофические изменения в суставных соединениях, характеризующиеся постепенным разрешением хряща и формированием остеофитов или костных наростов.
- Полиартрит неуточненной этиологии с поражением множества мелких суставов. Обычно патология поражает пациентов преклонного возраста и носит хронический характер. Становится одной из главных причин появления шишки на суставе большого пальца руки.
- Подагра острой и хронической формы. Как правило, болезнь поражает сначала пальцы ног и начинает с большого, но есть случаи, когда патологический процесс развивается на суставных соединениях кистей, а потом переходит на стопы.
- Вредные привычки, например, злоупотребление алкогольными напитками на постоянной основе и многолетнее курение приводит к нарушению метаболизма. Это практически всегда приводит к каким-либо нарушениям со стороны органов или систем.
- Частые травмы кистей — растяжения, переломы, вывихи.
У женщин патологический процесс нередко развивается при наступлении менопаузы. Это связано с гормональными нарушениями и перестройкой организма. Реакцией на изменения могут стать шишки.
Разновидности наростов
В настоящее время есть несколько видов наростов. Отличаются они причиной, которая спровоцировала появление и клиническими признаками:
- Узелки Гебердена и Бушара чаще всего становятся следствием артроза или артрита тяжелой формы с хроническим течением. Образовываются на фалангах указательного, среднего пальца и мизинца. В период ремиссии почти не беспокоят больного, но при обострении отличаются яркими клиническими проявлениями и значительно ухудшают его состояние. Как правило, появляются у пациентов преклонного возраста и относятся к необратимым изменениям, которые невозможно полностью вылечить.
- Гигрома представляет собой эластичное небольшое уплотнение, заполненное серозной или синовиальной жидкостью. Появляется часто на указательном пальце в области ногтя. Как правило, не беспокоит пациента. Наиболее вероятной причиной подобного нарушения считается интенсивная и постоянная нагрузка на кистевые суставы и пальцы в силу профессиональной деятельности.
- Шишки, образовавшиеся у учеников старших классов и студентов. Появляются на среднем пальце, становятся результатом длительного и частого давления на эту область посредством ручки. Обычно исчезают при уменьшении нагрузки и не требуют какого-либо специального лечения.
Каждая разновидность значительно портит внешний вид руки и нередко нарушает ее функционирование. Появиться может в одном месте или поразить несколько суставов одновременно.
Клиническая картина
Клиническая картина
В зависимости от причины и разновидности патологии отличаются и симптомы, которые беспокоят человека. Если шишки спровоцированы артритом или артрозом, пациент часто ощущает боль в области уплотнения, которая усиливается при нагрузке или бытовых манипуляциях. В некоторых случаях болевой синдром сопровождает больного в ночное время, что нарушает сон.
Человек становится раздражительным, чувствует сонливость, у него появляется головная боль, нарушение памяти и концентрации внимания, снижается работоспособность. Кожа в области нароста может натягиваться и краснеть, что свидетельствует об образовании гигромы. Наблюдается местная гипертермия и отечность. Отек может периодически спадать и снова появляться.
По мере прогрессирования патологического процесса состояние больного ухудшается. Наросты увеличиваются в размере, боль усиливается и требует приема анальгетиков. Кожа в области уплотнения еще больше натягивается, истончается, становится сухой, шелушится. Поскольку шишка увеличивается, нарушается подвижность суставных соединений. Человек теряет способность что-либо взять, часто роняет предметы.
Если на этом этапе не провести поддерживающей терапии, пациент превращается в инвалида, неспособного выполнять ежедневные манипуляции и ухаживать за собой. В этом случае лечение не будет эффективным и не сможет облегчить страдания больного.
Методы диагностики
Методы диагностики
Для назначения правильного лечения пациенту рекомендовано пройти полное диагностическое обследование, направленное на выявление причины патологического состояния. Это связано с тем, что в большинстве случае полностью устранить шишки не получится, но определение этиологии наростов поможет направить терапевтические мероприятия на решение конкретной проблемы, спровоцировавшей их появление.
Это важно для замедления прогрессирования болезни. Первым шагом станет опрос пациента и выявление хронических заболеваний, тяжести их течения. Далее, врач узнает о привычках пациента, образе жизни, профессиональной деятельности с целью составления полной картины заболевания.
После этого требуется провести лабораторное исследование крови и мочи с целью выявления следов воспалительного процесса в виде повышенного уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Превышение допустимой нормы становится основным поводом для постановления диагноза.
Следующим шагом станет проведение рентгенологического обследования кистей. Если заболевание спровоцировано какими-либо патологиями суставов, рентгеновский снимок покажет степень поражения и изменения в суставной сумке. Как правило, рентген становится ключевым методом, позволяющим с точностью определить этиологию уплотнений.
Если предварительный диагноз указывает на гигрому, необходимо провести пункцию с забором небольшого количества содержимого нароста с целью определения его состава и назначения соответствующего лечения. Довольно редко в качестве метода диагностики используют магнитно-резонансную томографию.
Медикаментозная терапия
Когда на суставе указательного пальца образовалась шишка, лечить ее необходимо комплексно. После выявления причины патологии специалист разрабатывает индивидуальный план лечения, направленный не только на устранение ярко выраженных симптомов, но и на терапию основного нарушения. Классическая схема предусматривает прием следующих средств:
- Группа нестероидных противовоспалительных препаратов считается основным средством устранения ярко выраженных симптомов и часто используется в качестве экстренной помощи. Лекарства облегчают боль, снимают признаки воспаления и замедляют прогрессирование патологического процесса. Есть несколько форм выпуска, но наиболее популярными и востребованными считаются таблетки, а также наружные формы в виде мазей, гелей. Лучшими средствами из этой группы станут Диклак, Вольтарен, Диклоберл. Применять их разрешается не дольше 10 дней с целью устранения острых симптомов. Более длительный прием может спровоцировать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, головного мозга и сердца.
- Хондропротекторы чаще всего назначают в случае, когда шишки стали результатом артрита или артроза. Средства из этой группы используются для восстановления повреждённой хрящевой ткани и замедления патологического процесса. Принимать их рекомендуется курсами по 3−6 недель в зависимости от тяжести состояния больного. Наиболее эффективными считаются следующие лекарства: Терафлекс, Хондроитин. Есть также препарат Артроцин, доступный в таблетках и геля для наружного использования. Такие лекарства обычно содержат глюкозамин и хондроитин — жизненно необходимые вещества для нормального функционирования суставных соединений во всем теле.
- Антибактериальные лекарства используются в случае, когда причиной нароста стал ревматоидный артрит или артрит инфекционной природы. Они необходимы для подавления жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и устранения симптомов воспаления. В домашних условиях чаще используются таблетки, в условиях стационара действенными считаются инъекции в мышцу или вену. Наиболее распространенными лекарствами этой группы станут: Цефтриаксон, Аугментин, Эритромицин. Принимать препараты рекомендовано курсами по 10−14 дней.
- Препараты для улучшения кровообращения и микроциркуляции в области поражения. Позволяют расширить сосуды больного и доставить полезные компоненты и кислород посредством передвижения красных кровяных телец. Обладают ярко выраженным спазмолитическим действием и ускоряют выздоровление. Лучшими средствами считаются: Пентоксифиллин, Актовегин, Трентал. Принимать их можно в форме таблеток или в качестве внутривенных капельных инфузий. Длительность терапевтического курса составляет не менее 10 дней.
- Глюкокортикоиды используют в случае обширных поражений с выраженным болевым синдромом и невозможностью его купировать обычными средствами. Вводят их обычно внутримышечно на протяжении 3−5 дней. Как правило, этого достаточно для устранения острой боли. Чаще всего назначают Дексаметазон или Преднизолон.
В качестве поддерживающей терапии используются витаминные комплексы, которые помогают организму бороться с патологическим процессом. Одним из лучших считается Компливит.
Использование физиотерапии
Эффективности медикаментозных средств не всегда достаточно для комплексного воздействия. В этом случае специалисты рекомендуют пройти курс физиопроцедур, которые помогут восстановить функционирование пораженных суставов и ослабить болевые ощущения.
Магнитотерапия используется довольно часто, поскольку приносит хороший результат. Разрешается для применения в случае отсутствия тяжелых форм дерматологических патологий. Терапия проводится в специальном кабинете в лечебном учреждении и длится от 20 до 40 минут. Для домашнего использования можно приобрести миниатюрный, портативный аппарат, который обладает таким же хорошим терапевтическим действием. Курс состоит из 10−15 сеансов.
Парафинотерапия и грязевые аппликации также делаются в лечебном учреждении. Специальные составы накладывают на пораженные области и оставляют на 20−30 минут. Подобное лечение также считается довольно эффективным и позволяет улучшить состояние больного. Для достижения результата может понадобиться от 10 до 25 сеансов.
Электрофорез с применением лекарственных средств с анальгезирующим эффектом позволяет снять острые симптомы. Как правило, используется Новокаин или Анальгин. Специальные накладки, пропитанные лекарственным раствором, прикладывают к области поражения. Нередко используются и нестероидные противовоспалительные, позволяющие обеспечить стойкий результат. Курс состоит из 10−20 процедур по 30 минут.
Меры профилактики
Меры профилактики
Предотвратить патологию несложно, если соблюдать несколько простых правил. Рекомендуется внимательно следить за рационом и режимом питания, отказаться от вредных привычек, нормализовать режим труда и отдыха.
Снижение нагрузки на руки также благотворно отразится на состоянии суставов. Если же появились первые признаки нарушения, рекомендуется не откладывать визит к специалисту, поскольку это станет единственным шансом вылечить шишки навсегда. В противном случае патология прогрессирует.
На запущенных стадиях полностью избавиться от уплотнений невозможно, но есть множество способов облегчить состояние человека и предотвратить поражение других суставов.