Родинка с белым ореолом вокруг на коже у ребенка

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Выделяют две основные причины появления белого ореола вокруг родинки:

• Безопасная, при которой ореол вокруг родинки не говорит о злокачественном перерождении, а наоборот является симптомом того, что пигментное пятно начинает исчезать с кожного покрова. Со временем оно начинает рассасываться, вследствие чего возникает этот светлый участок.
• Опасная, при которой изменение родинок может свидетельствовать о том, что образование трансформируется в злокачественную опухоль. В некоторых случаях изменение цвета родинки, а также возникновение пятна вокруг неё являются признаком того, что на месте невуса начинает развиваться базальноклеточый рак кожи или меланома.

Процесс депигментации связан с тем, что в меланоцитах снижается уровень меланина, вследствие чего они исчезают из эпидермиса.

Этот генетический дефект может также быть связан с патологией – у некоторых пациентов может сочетаться с витилиго.

[1], [2], [3], [4]

Белый ореол вокруг родинки иногда также называют галоневусом или невусом Сеттона. Когда начинается процесс развития этого образования, на коже возникает пигментная родинка, а позднее вокруг неё начинает образовываться ореол светлой, лишённой пигмента, кожи. Иногда перед депигментацией кожа может незначительно краснеть. Сама родинка выглядит как узелок, который немного поднимается над кожей (может иметь коричневый, светло-коричневый или красноватый цвет). У этой родинки чётко очерченный размер и форма. Белое же пятно зачастую в 2-3 раза больше, чем невус, который размещается в самом его центре.

Чаще всего галоневусы возникают на руках или туловище, изредка могут появляться на лице. Обычно такие образования отличаются множественностью – единичными они бывают очень редко.

Данное образование относят к доброкачественным, не грозящим перерождением в меланому. Но иногда появление такого невуса может быть симптомом развития злокачественных образований во внутренних органах, нейрофиброматоза.

Самым главным симптомом галоневуса является то, что он развивается поэтапно – сначала возникает пигментное новообразование, а затем спустя некоторое время вокруг новой родинки проявляется белое пятно обесцвеченной кожи. После этого на протяжении нескольких лет наблюдается уменьшение пигментной части родинки и далее начинается постепенное возвращение депигментированного участка кожи к нормальному цвету.

Белый ободок вокруг родинки обычно возникает под воздействием солнечных лучей – родинка получает солнечный ожог. С годами такой галоневус может обесцветиться полностью. Следует учитывать, что возникновение сразу нескольких таких образований может быть первым симптомом развития витилиго.

Галоневусы сами по себе считаются доброкачественными, но при этом никак нельзя исключать риск того, что они могут преобразовываться в злокачественные опухоли – меланомы. Если родинка начала перерождаться в меланому, нужно как можно скорее начинать лечение, иначе могут возникнуть серьёзные последствия, в том числе смертельные, так как меланома на поздних стадиях развития имеет неблагоприятный исход.

[5], [6], [7]

Так как галоневусы отличаются довольно типичными клиническими признаками и развиваются поэтапно, диагностировать их довольно легко. Гораздо труднее выявить образования, которые являются начальными признаками витилиго – для этого нужно проводить дополнительные исследования.

[8], [9], [10], [11]

Анализы

Чтобы продиагностировать природу образования, пациента могут направить на обследование к дерматоонкологу – это нужно, чтобы выяснить, не является ли галоневус скрытой меланомой, ведь на ранних этапах развития у них схожие симптомы. В таких случаях проводится биопсия ткани, которую затем передают на гистологический анализ.

[12]

Инструментальная диагностика

Среди методов инструментальной диагностики выделяют два основных:

• Дерматоскопия, при помощи которой проводится визуальное обследование невуса под большим увеличением. Этот способ позволяет тщательно исследовать структуру образования, выявить все нюансы и детали;

• Сиаскопия – это неинвазивный способ, благодаря которому оценивается наружное строение родинки и показатели распределения дермального меланина. Также выясняется уровень коллагена и гемоглобина.

Проводится дифференциальная диагностика галоневуса с нейрофибромой, бородавками, витилиго, голубым и эпителиоидным невусом, а также меланомой на начальных стадиях.

[13]

Удалять родинку с белым ореолом необходимо лишь в том случае, если имеется подозрение на то, что характер образования злокачественный. Симптомами могут быть изменения в цвете невуса, его размерах, а также нарушении целостности его поверхности. Признаком осложнений также будут болевые ощущения или дискомфорт в области родинки. Если в сочетании с этими симптомами не удаётся чётко дифференцировать родинку от меланомы, следует прибегнуть к её удалению вместе с депигментированным ореолом вокруг.

Нужно также отметить, что для каждого отдельного случая необходимо подбирать индивидуальный тип лечения. Когда нужно удалить родинку с травмоопасного участка, может быть применён способ лазерной хирургии или заморозка невуса. Также иногда прибегают к помощи электрохирургического метода – повреждённые ткани разделяются и иссекаются посредством высокочастотного тока (сила колебаний может доходить до 700 тыс. ед./сек.). Таким способом обычно удаляются невусы с чувствительных областей кожи.

Лекарства

В некоторых случаях родинка с белым ободком является признаком витилиго, а для полного устранения этого пигментного дефекта по-настоящему эффективных лечебных схем и лекарственных препаратов ещё не было создано. Процесс терапии может быть весьма продолжительным, поэтому от пациента потребуется терпение.

Во время лечения осуществляется нормализация деятельности эндокринной системы и печени, используются методы ПУВА-терапии: приём фотосензибилизаторов, а также сеансы облучения ультрафиолетом. Помимо этого врач может назначить курсы приёма кортикостероидных гормонов, лекарств, содержащих медь и аскорбиновую кислоту, а также применение иммуномодуляторов. Так как возбудители витилиго пока не выяснены, все эти медикаментозные препараты могут лишь приостановить прогрессирование симптомов заболевания, но полностью устранить их они не способны.

Народное лечение

Существует несколько способов народного лечения витилиго.

Лечение при помощи вина. Нужно взять 0,5 стак. натёртой травы буквицы, а также любое вино (2 л). Варить траву в вине на маленьком огне примерно 15-20 мин. Употреблять получившуюся настойку нужно дважды в сутки – перед едой и перед сном (по 50 г).

Лечение с использованием настоя из красного перца. Взять немного подсушенные стручки острого красного перца и положить их в банку (1 л), залить её водкой, закрыть крышкой и обмотать тряпкой либо полотенцем. После этого банку нужно на 25 дней поставить в сухое, закрытое от солнца место. При этом настойку нужно каждый день помешивать. Далее, когда срок завершится, достать из банки перец, и полученным в результате настаивания раствором протирать пятна витилиго по 5-10 мин трижды в сутки. Далее смазанные раствором участки кожи нужно подставить под солнечные лучи. Лечение нужно проводить беспрерывно, пока настойка не закончиться полностью.

[14], [15], [16]

Лечение травами

Лечить витилиго можно также при помощи лекарственных трав.

Травяной сбор, который изготовляется путём смешения листьев крапивы и шалфея, зверобоя (по 20 г), череды и цветов календулы (по 15 г), а также душицы (10 г). Нужно взять 2 ст.л. получившейся смеси и залить их 0,5 л кипятка. Настаивать смесь в течение 2 ч, а потом процедить. Употреблять перед едой трижды в сутки по полстакана. Лечебный курс длится 3 мес., его можно пройти повторно после перерыва в 2 мес.

Использование ряски – вымыть её и растереть вперемешку с цветочным мёдом в пропорции 1к1. Получившуюся смесь употреблять по 1 ч.л. трижды в сутки.

Мазь из цветов пастернака. Нужно растереть траву до получения однородной массы, после чего взять 2 ст.л. и перемешать их с 100 г растопленного сала. Получившуюся смесь подержать на малом огне 2-3 ч, после чего остудить и смазывать ею пятна дважды в сут.

Применение герани – высушенные и нарезанные корешки красной герани (50 г) нужно залить кипятком (1 л) и оставить настаиваться на 4 ч. Процедить получившуюся настойку и налить в полную воды ванну. Каждый день перед сном в течение 15-20 сут. принимать такую тёплую ванну.

Специальных профилактических методов по предупреждению развития галоневусов нет, так как всё ещё окончательно не известна причина их возникновения.

Если у вас есть такие образования, следует прятать их от солнечных лучей, так как они могут негативно повлиять на саму родинку, а также на депигментированный участок вокруг неё – можно получить ожог от солнца. Также следует избегать стрессовых состояний, потому что эмоциональные встряски могут поспособствовать развитию аутоиммунных реакций.

[17], [18], [19], [20], [21]