Раздраженная кожа лица причины лечение

Раздраженная кожа лица причины лечение thumbnail

Раздражение на коже лица у женщин может быть связано с воздействием внешних и внутренних факторов. Иногда это реакция на смену погодных условия, перепад температуры, использование неподходящего косметического средства. Это также может быть связано с реакция непереносимости определенных продуктов питания, аллергию, дисфункцию внутренних органов. Раздражение может сопровождаться воспалительными реакциями, чувством болезненности. Описанные симптомы не следует оставлять без внимания, поскольку они могут указывать на нарушение работы желудочно-кишечного тракта, дисбаланс микрофлоры. Если нарушены фазы детоксикации печень, организм будет пытаться вывести токсические вещества именно через кожу и слизистые оболочки. Если такой симптом возникает на регулярной основе и подолгу не проходит рекомендовано воздерживаться от самолечения и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины

Кожа — самый большой орган на человеческом теле, который выполняет защитную и выделительную функции. В группу риска попадают женщины всех возрастных категорий, в анамнезе которых есть хронические заболевания. Чаще всего раздражение на коже возникает под воздействием таких факторов:

  • врожденной особенности: повышенная чувствительность к окружающим факторам, солнечному свету, ветру и т.д.
  • стрессов, постоянного психоэмоционального перенапряжения
  • розацеа
  • неправильным уходом с применением неподходящих, агрессивных по составу косметических средств
  • акне, экземой и другими болезнями болезных покровов
  • злоупотребления спиртными напитками, курения
  • изменений погодных условий: перепадов температуры, холодного воздуха, активного ультрафиолетового излучения, пыли, неблагоприятной экологической обстановки
  • варикозного расширения вен
  • аллергических реакций
  • травматических поражений
  • ожогов
  • некачественного питания
  • использования определенных групп лекарственных препаратов
  • инфекционных возбудителей: бактерий, вирусов, паразитов
  • некачественных, раздражающих, неподходящих косметических процедур: пилинга, чистки лица, сауны, лазерных процедур
  • генетической предрасположенности
  • воспалительных процессов в организме

Причины раздражения кожи лица у женщин также могут быть связаны с системными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, эндокринологическими нарушениями: сахарным диабетом, гипотиреозом.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к дерматологу онлайн

Неправильное питание

Раздражение на коже лица у женщин

Раздражение кожных покровов часто связано с неправильным питанием. Определенные продукты питания выступают в качестве триггеров, провоцирующих покраснение, сухость, дерматит. Чаще всего подобная реакция возникает на фоне избыточного количества простых углеводов, лектинов, пасленовых, цитрусовых.Все чаще встречается непереносимость молочных продуктов и глютена.

Важно! За подбором подходящего рациона питания и восстановление целостности стенок желудочно-кишечного тракта рекомендовано обратиться к нутрициологу, диетологу, специалисту превентивной медицины.

Чтобы справиться с проблемой рекомендовано соблюдение антигистаминной диеты и исключение наиболее распространенных провокаторов раздражения и воспаления на коже. Необходимо вести пищевой дневник: так проще отследить, какой продукт питания спровоцировал реакцию раздражения, покраснения, усугубления состояния кожных покровов. Любую диету назначают на определенный промежуток времени. Исключают все возможные триггеры на несколько месяцев, после чего вводят продукты по одному, наблюдая за реакцией организма.

Розацеа

Розацеа — хроническая патология, при которой наблюдается покраснение кожных покровов, возникают гнойничковые высыпания, утолщается дерма. Возникает у женщин с повышенной чувствительностью сосудов на лице, а также при наследственной предрасположенности к такому нарушению. Ситуация усугубляется под воздействием негативных факторов:

  • перепадов температуры
  • воздействия сухого или горячего воздуха
  • расширения сосудов

В группу риск попадают женщины, в анамнезе которых есть гастрит и активация инфекции Хеликобактер Пилори. Клиническая картина усугубляется, если пациентка длительно пользуются гормональными мазями из группы кортикостероидов. Это приводит к истончению артерий, повышению их чувствительности к температурным колебаниям и повышенной ломкости.

Обострение розацеа наблюдается при взаимодействии с холодной или горячей водой, после употребления спиртного, горячего чая или кофе. Кожные покровы становятся красными, раздраженными. Типичная локализация: Т-зона, щеки, лоб. Текстура кожи становится более шероховатой, плотной, стойкое расширение капилляров и приток крови приводит к локальному повышению температуры. Отсутствие терапии приводит к образованию бугорков и неровностей, которые со временем могут трансформироваться в гнойники.

Авитаминоз

Раздражение на коже лица у женщин

Дефицит питательных, эссенциальных веществ также может стать причиной раздражения на коже лица у женщин. Чтобы выявить, какие веществ не хватает организму рекомендовано сдать общий и биохимический анализ крови, исследование мочи на органические кислоты. Средства для коррекции подбирают индивидуально, учитывая результаты комплексного обследования. При тяжелых дефицитах недостаточно коррекции рациона и пациентам назначают лекарственные препараты, биологически активные добавки, в тяжелых случаях — капельницы.

Дважды в год рекомендовано проходить курс качественных мультивитаминных комплексов с активными веществами в хелатных формах. Людям на растительном питании важно следить за показателями железа, ферритина, цинка. Чтобы нормализовать усвоение питательных веществ из продуктов питания необходимо восстановить отток желчи, использовать ферментные, желчегонные лекарства, подобранные врачом.

Купероз

Купероз — заболевание, которое возникает у пациентов с нарушениями микроциркуляции. Приводит к чрезмерному расширению капилляров с последующим нарушением их целостности. Кожа лица становится раздраженной, образуются бледно-красные или синевато-красные участки с расширенными сосудами и “звездочками” — сосудистой сеткой.

Важно! Купероз чаще всего поражает лоб, щеки, подбородок, нос, реже распространяется на область нижних конечностей.

Нарушение возникает под воздействием таких предрасполагающих факторов:

  • длительного пребывания под прямыми солнечными лучами
  • стресса
  • избыточных физических нагрузок
  • избыточного употребления спиртных напитков, которые приводят к стойкому расширению кровеносных сосудов
  • курения, которое приводит к сужению кровеносных сосудов
  • перепадов температур, которые сочетаются с резким ветром
  • употреблении чрезмерно острой, горячей пищи, которая приводит к усилению кровообращения
  • злоупотреблении кофе, шоколадом, какао
Читайте также:  Как высушить кожу лица

В свою очередь, купероз с раздражением кожных покровов на лице может быть проявлением других патологических состояний: склеродермия, системная красная волчанка, врожденные иммунодефицитные состояния.

Дерматит

Раздражение на коже лица у женщин

Дерматит — обширная группа кожных патологий, которая возникает при продолжительном воздействии внешних агрессивных факторов, снижении защитных сил организма. Химические, биологические, механические раздражители приводят к воспалительным реакциям кожных покровов, которые внешне схожи с аллергией. Клиническая картина проявляется в зависимости от возбудителя патологического процесса. Степень раздражения кожи на лице зависит от длительности воздействия раздражителя и индивидуальных особенностей организма. Это могут быть как легкие покраснения, так и глубокие язвенные поражения.

В группу риска попадают женщины, которые на протяжении длительного времени пользуются гормональными препаратами от угревой сыпи и розацеа. Дерматит также возникает у пациентов, в анамнезе которых есть хронические нарушения работы желудочно-кишечного тракта, пищевые непереносимости. Кожа приобретает красный оттенок, возможно незначительное локальное повышение температуры тела.

Неправильный уход

Часто проблемы с состоянием кожи могут быть обусловлены неправильным уходом. Например, чрезмерно агрессивное, глубокое очищение смывает защитную пленку, приводит к сухости, травматизации кожных покровов. В результате кожа краснеет, становится раздраженной, беспокоит сухость и зуд.

Косметологи призывают женщин воздерживаться от агрессивного очищения кожи “до скрипа”. По мере того как разрушается защитный барьер, возникают высыпания и раздражение. Жирная, проблемная кожа также требует мягкого и деликатного очищения с применением крем-гелей, пенок, муссов. Более подробно о подборе подходящего ухода можно узнать у косметолога.

Скарлатина

Раздражение на коже лица у женщин

Скарлатина — острая инфекция, поражающая ротоглотку. Сопровождается выраженной интоксикацией, раздражением кожных покровов. Возбудителем является стрептококковая инфекция. Носители скарлатины наиболее опасны в течение первых нескольких дней с момента манифестации болезни. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Средняя продолжительность инкубационного периода — 1 неделя.

Наблюдается острое начало скарлатины, резко повышается температура тела, наблюдаются сопутствующие характерные признаки в виде:

  • головной боли
  • ломоты в мышцах
  • общей слабости
  • тахикардии
  • значительного ухудшения общего самочувствия
  • апатии
  • сонливости
  • рвоты

Кожа лица становится раздраженной, приобретает красный оттенок, на 2-3 день образуется сыпь. Точечные элементы сыпи со временем начинают сливаться, что приводит к формированию обширной эритемы. Больше всего раздражена кожа лба, щек, висков.

Ветрянка

Ветряная оспа является острым инфекционным заболеванием вирусного происхождения. Приводит к раздражению кожи лица и тела. Возбудитель патологического процесса — герпесвирус, передающийся воздушно-капельным путем. Болезнь сопровождается покраснением, зудом, формированием папул с водянистым содержимым.

Продолжительность инкубационного периода — до 20 дней. У взрослых людей наблюдается более тяжелое течение ветрянки. Помимо раздражения кожи лица и тела, наблюдается значительное повышение температуры тела, жалобы на головную боль, ломоту в суставах, ухудшение общего самочувствия, тошноту. Кожная сыпь сопровождается зудом, при расчесывании формируются пустулы.

Экзема

Раздражение на коже лица у женщин

Экзема — воспалительный процесс, поражающий кожные покровы, который отличается длительным хроническим течением и сопровождается постоянными обострениями. На поверхности кожи образуются узелки, пузырьки, после этого мокнущие корочки, эрозии и шелушения. Внешние проявления приводит к кожному зуду, жжению. Отсутствие терапии повышает риск присоединения вторичных инфекций. Тяжелое течение экземы провоцирует невроз: бессонницу, раздражительность, стойкие косметические дефекты кожных покровов.

К предрасполагающим факторам, которые могут привести к экземе, относят наследственную предрасположенность, неблагоприятное воздействие факторов окружающей среды, неправильное питание, наличие в анамнезе аллергических заболеваний. В зависимости от форму болезни, в ходе терапии используют антигистаминные, седативные лекарства, кортикостероиды, элементы физиотерапии.

Стресс

Стрессовые ситуации часто приводят к хронической усталости и недосыпу, стимулируют выработку гормона стресса — кортизола. Когда этот гормон повышен на протяжении длительного времени возникают такие нарушения:

  • дисфункция пищеварения
  • сердечно-сосудистые болезни
  • снижается иммунитет

Повышенный кортизол сказывается на состоянии кожных покровов: замедляется процесс регенерации, снижается количество продуцируемого жира. Чтобы справиться со стрессом требуется комплексный подход.

Важно! Женщинам рекомендовано больше времени уделять себе, посещать расслабляющие спа процедуры, наладить режим сна.

В домашних условиях можно принимать ванну с ароматной пеной, эфирными маслами, соевыми арома свечами. Полезны занятия йогой, дыхательные упражнения, посещение обучающих тренингов на интересующие темы. Важно соблюдать режим труда и отдыха, вовремя ложиться спать: не позднее 23:00 в абсолютно темном, прохладном помещении.

Воздействие горячей воды

Раздражение на коже лица у женщин

Часто кожа на лице может временно раздражаться из-за продолжительного воздействия горячей воды. Ситуация усугубляется, когда для очистки используется большое количества хлорки. Горячая вода растворяет жир, в том числе, защитный липидный слой на коже лица. В сочетании с мылом и другими агрессивными моющими компонентами это приводит к обезвоживанию, зуду, шелушению, стянутости.

Косметологи рекомендуют использовать для умывания прохладную воду и сягкие моющие средства: крем-гели, пенку. Необходимос позволить коже высохнуть самостоятельно, нанести небольшое количество тоника и увлажняющего средства, подобранного по типу кожи. Это позволяет удержать влагу в эпидермисе и предотвратить раздражение кожных покровов.

Неблагоприятные условия окружающей среды

Раздражение кожи часто наблюдается при воздействии неблагоприятных условий окружающей среды. Постоянное воздействие пыли, газов, аэрозолей, кондиционеров, табачного дыма приводят к синтезу свободных радикалов, которые негативным образом сказываются на состоянии кожных покровов. Кожа становится сухой, воспаленной, обезвоженной.

Важно! В данном случае будут полезны средства, в состав которых входят лизаты, бифидобактерии, пептиды. Подобные сыворотки и эссенции представлены в линейках корейской косметики.

Читайте также:  Крема для лечения раздражения кожи лица

Чтобы уменьшить негативное воздействие необходимо использовать мягкие, гипоаллергенные средства для очищения и ухода за лицом. Ухаживающие препараты восстанавливают липидный барьер, снижают восприимчивость к воздействию неблагоприятных окружающих условий.

Возможные осложнения

Отсутствие качественной терапии чревато осложнениями. Постоянное раздражение, сухость, растрескивание кожи может привести к вторичному инфицированию, присоединению вирусных и бактериальных инфекций. Отсутствие терапии системных патологий чревато ухудшением функционального состояния печени, щитовидной железы, органов желудочно-кишечного тракта. Это негативным образом сказывается на общем самочувствии, снижении работоспособности, психоэмоциональном состоянии.

К какому врачу обратиться

Раздражение на коже лица у женщин

При раздражении, покраснении кожи лица рекомендовано обратиться за консультацией к дерматологу. Врач проведет очный осмотр, назначит комплексное обследование. Важно не просто убрать симптом, но оказать воздействие на первопричину раздражения. В дальнейшем может потребоваться консультация врачей смежных специальностей:

  • гинеколога
  • эндокринолога
  • гепатолога
  • инфекциониста
  • гастроэнтеролога
  • аллерголога

Специалисты рекомендуют воздержаться от самолечения, чтобы не усугубить течение болезни и не спровоцировать осложнения.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к дерматологу онлайн

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз врач проводит очный осмотр и опрос пациентки. Задает вопросы относительно образа жизни, рациона питания, питьевого режима, двигательной активности, стресса. Далее проводят такие исследования:

  • кожные тесты: делают соскоб с поверхности кожных покровов для дальнейшего проведения микроскопии
  • общий анализ крови для выявления воспалительного процесса
  • биохимический анализ крови: АЛТ/АСТ, липидный профиль, глюкоза, инсулин, гликозилированный гемоглобин, ТТГ, Т3, Т4
  • проведение аллергопроб

Если выявлена инфекция проводят серологическое исследование с применением методики ПЦР. Элементы инструментальной диагностики показаны при подозрении на системные патологии. Врач может предложить проведение УЗИ щитовидной железы, органов малого таза и брюшной полости.

Лечение

Раздражение на коже лица у женщин

С проблемой хронического раздражения кожи сталкивается более 15% женщин всего земного шара. Часто проблема обусловлена воздействием сразу нескольких факторов, что затрудняет терапию. Чтобы достичь наилучшего результата требуется комплексный подход и выполнение всех рекомендаций лечащего врача. Лечение раздражения кожных покровов у женщин начинают с устранения первопричины, которая вызвала такой симптом.

Лечение раздражения и трещин сводится к мягкому очищению, смягчению, лечению и защите. С этой целью пользуются бактерицидными средствами, смягчающими кремами и эмульсиями, защитными бальзамами. Для уменьшения раздражения, болевых ощущений и дискомфорта придерживаются таких рекомендаций:

  • при очищении не используют средства, в состав которых входит спирт
  • пользуются термальной водой для смягчения кожи, восстановления естественной микрофлоры
  • несколько раз в день пользуются защитными и регенерирующими средствами для кожи, которые ускоряют ее восстановление и разработаны специально для сухой, раздраженной кожи
  • после того как кожные покровы восстановились подбирают подходящее солнцезащитное средство
  • пользуются только качественной косметикой, внимательно изучают состав

Для локального уменьшения раздражения используют препараты на основе масла эму, таману, декспантенола. Полезны отвары лекарственных растений, которые используют для приготовления примочек. В дальнейшем стоит воздерживаться от применения средств на основе спирта. При подборе косметики рекомендовано отдавать предпочтение гипоаллергенным средствам без силиконов, отдушек.

Профилактика

Для профилактики раздражения кожных покровов придерживаются таких рекомендаций:

  • следить за личной гигиеной: умываться теплой водой, обязательно смывать макияж перед сном
  • подобрать подходящие средства для домашнего ухода, следить за тем, чтобы не была пересушена
  • воздерживаться от пребывания под прямыми солнечными лучами, от воздействия сильного ветра
  • пользоваться качественными солнцезащитными средствами
  • воздерживаться от выдавливания прыщей
  • подобрать подходящие уходовых средства: средство для умывания, тоник, сыворотку, крем
  • разнообразить рацион клетчаткой, сезонными овощами, фруктами, ягодами, легко усваиваемым белком, холином, яйцами, семенами, орехами, качественными растительными маслами в качестве полиненасыщенных жирных кислот
  • своевременно лечить возникающие нарушения: болезни кожных покровов, системные нарушения
  • по возможности, воздерживаться от приема препаратов, которые вызывают раздражение кожных покровов

При первых симптомах нарушения рекомендовано незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Чем раньше начинается лечение, тем благоприятнее прогноз. При неэффективности рекомендованной терапии необходимо повторно проконсультироваться с врачом и пересмотреть схему лечения.

Источник

На состояние кожи влияют не только внешние раздражители, но и внутренние проблемы. В результате возникает раздражение на лице, которое проявляется в виде высыпаний, покраснения и шелушения. Скрыть при помощи декоративной косметики такие симптомы достаточно сложно, поэтому необходимо знать, как быстро убрать раздражение на лице, а также избавиться от основной причины.

На сегодняшний день известно много доступных средств, позволяющих справиться с возникшими дефектами.

Подобный косметический дефект возникает в любом возрасте, причем как у мужчин, так и у женщин. Многие путают раздражение с другими заболеваниями на коже, например, с акне.

Отличаются проблемы в основном причинами, которые ее провоцируют, и в данном случае они в основном являются внешними:

  • Аллергические реакции на действие бытовой химии, пыльцу, пыль, шерсть животных и т.д. Обычно, если убрать раздражитель, то легко добиться исчезновения дефекта. Аллергия возникает и при контакте с хлорированной водой;
  • Использование неподходящей по типу кожи, некачественной и просроченной косметики. К тому же на компоненты некоторых средств у людей возникает аллергическая реакция;
  • Часто раздражение на коже лица появляется в результате неправильного проведения косметических процедур, например, пилинга. Вызывает косметический дефект и неаккуратное бритье;
  • Распространенной причиной является длительное воздействие внешних факторов, например, ветра, низких температур или солнечных лучей;
  • Негативными факторами являются низкие качества воды, используемой для умывания, а также плохая экологическая ситуация.
Читайте также:  Мышцы лица подтягивающие кожу

Иногда раздражение на лице возникает в результате аллергии на продукты питания, частого употребления алкоголя и некоторых медицинских препаратов, а также из-за неправильного питания. Многие заболевания внутренних органов также приводят к появлению покраснений и сыпи на лице, но мы не будет рассматривать эти причины, поскольку в данном случае лечение очень индивидуально и зависит от конкретного заболевания.

Лучше всего для выявления причины возникновения косметического дефекта обратиться к врачу, чтобы он подобрал подходящее средство. Часто назначается мазь, для быстрого удаления раздражения с лица.

Наиболее распространенные средства:

  • антигистаминные;
  • противовирусные;
  • противогрибковые;
  • обезболивающие.

В сложных ситуациях врач прописывает антибиотики. Кроме этого, лечить косметический дефект можно при помощи препаратов, которые содержат:

  • стероидные гормоны;
  • ментол;
  • пантенол;
  • масло чайного дерева;
  • карболовую кислоту;
  • деготь.

Еще следует выбирать средства, которые содержит смягчающие компоненты. Чтобы ситуация не усугубилась, не рекомендуется выбирать мазь самостоятельно, особенно если в ней есть антибиотики и стероидные гормоны.

Крем для лица от раздражения и покраснения подходит для обладательниц сухого типа кожи. От предыдущих средств он отличается наличием большого количества увлажняющих и питательных веществ. В зависимости от причины проблемы необходимо подбирать средства, которые содержат такие же компоненты, как и в мазях.

Наиболее популярные аптечные средства, чтобы быстро убрать раздражение на лице:

  • Радевит – за короткий промежуток времени убирает неприятный дефект и борется с основной причиной. Помогает это средство ухаживать за поврежденной кожей, ускоряя заживление повреждений;
  • Тридерм – содержит противоаллергические компоненты, которые быстро удаляют зуд и раздражение. Рекомендовано использовать этот препарат при аллергических дерматитах, экземе, лишае и других инфекционных поражениях;
  • Псило-бальзам – оказывает обезболивающее и охлаждающее действие, помогая снять зуд и справиться с раздражением. Рекомендован препарат при аллергии и атопическом дерматите;
  • Гистан – при помощи этого средства просто лечить кожные проблемы, удаляя зуд и воспаление. Позволяет оно улучшить процесс регенерации тканей, устраняя отек;
  • Скин-ап – представлен препарат в виде мази и аэрозоля. В его состав входят цинк, а также противогрибковые и противомикробные составляющие. Помогает он убрать зуд и воспаление на лице, а также ускорить процесс регенерации. Стоит также отметить отличные увлажняющие свойства;
  • Цинковая мазь – прекрасное средство, чтобы лечить различные мелкие повреждения кожи, акне и другие проблемы;
  • Пантенол – помогает в лечении раздражения, снимая воспаление, а также заживляя, смягчая и увлажняя.

На сегодняшний день известно много народных средств, которые позволяют лечить различные косметические проблемы в домашних условиях. Важно учитывать, что используются в рецептах натуральные компоненты, которые могут вызывать аллергию, поэтому перед использованием выбранного рецепта проводите тест.

Рассмотрим наиболее популярные средства, чтобы лечить дефект:

  • Лук. Простой, а главное, эффективный способ справиться с проблемой – использовать запеченный лук. Возьмите луковицу среднего размера и запеките ее в духовке не очищая. После этого, необходимо остудить, разрезать на половинки и приложить к проблемным участкам до полного остывания;
  • Травяной настой. Для быстрого лечения следует использовать ромашку, зверобой, календулу и другие растения, которые хорошо снимают зуд, жжение, а также обладают успокаивающим и восстанавливающим действием. Возьмите травы в равных пропорциях или же только одно растение, залейте кипятком и настаивайте в течение 30 мин. Готовым настоем необходимо утром и вечером протирать проблемные участки кожи. Можно настой заморозить и использовать лед;
  • Огурец. Лечить проблему можно и при помощи этого овоща, который легко удаляет неприятные симптомы и оказывает увлажняющее действие. Измельчите огурец на терке, немного отожмите сок и наложите на лицо;
  • Петрушка. Это растения является гипоаллергенным и отлично увлажняет кожу. Приготовьте отвар, для которого можно использовать все части растения. Возьмите 2 ст. ложки петрушки и залейте 1 ст. кипятка. Настаивайте под крышкой до теплого состояния, а затем процедите, смочите в полученной жидкости бинт и положите его на лицо на 10 мин.;
  • Творог. Для лечения используйте следующую маску: разотрите 2 ч. ложки нежирного творога и желток, а затем добавьте 1 ч. ложку растительного масла. Перемешайте и нанесите на лицо на 30 мин. Такая маска позволит убрать дефект и успокоить кожу.

Любую проблему легче предупредить, чем потом ее лечить, поэтому важно знать особенности профилактики:

  • В первую очередь следует подобрать средства по уходу, которые должны подходить по типу кожи; Правильно проводите чистку лица, используя мягкие скрабы;
  • Оберегайте лицо от разных негативных факторов. Так, зимой используйте увлажняющие кремы, а летом – солнцезащитные средства;
  • Рекомендуется придерживаться правильного питания, чтобы организм получал все полезные витамины и минералы.

Теперь вы знаете, как быстро лечить раздражение на коже. Используйте представленные рекомендации и обязательно обратитесь к врачу, чтобы избежать развития осложнений и других неприятностей.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник