Рак кожи палец на ноге
Рак может появляться в любых органах человеческого организма. Нередко опухоли появляются и в клетках костей, кожи на руках. Одними из проявлениями такого заболевания считаются интенсивные боли и снижение веса. При этом совершенно неважно, какая именно часть руки, кисти поражена. В статье рассмотрим рак пальца.
Что представляет собой заболевание?
Раком называют злокачественные опухоли, которые на начальном этапе поражают клетки либо кожу. Именно благодаря этой симптоматике можно диагностировать онкологию. Из волосяных фолликулов данное заболевание развивается максимально редко.
Кожа поражается в самый первый момент. Если это рак пальца, то могут страдать и кости. Но в таких случаях страдают и ткани вокруг них. Иногда рак костей может возникать из-за того, что опухоли в легких или в других органах грудной клетки дали метастазы.
Причины
Причины появления рака до сих пор не определены до конца. Но медики установили, что риски появления опухолей увеличиваются в зависимости от частых травм, наследственного фактора, воспалительных процессов в тканях, воздействия излучения ультрафиолета. Также опухоли могут возникать из-за проблем с иммунной системой.
Рак пальца чаще всего является вторичным заболеванием. Нередко эта часть тела поражается вследствие метастазирования других образований. Иногда рак может возникать из-за постоянного контакта с химическими веществами.
Симптоматика
Одним из основных симптомов является постоянная боль. При возникновении рака пальца может болеть как кисть, так и все руки. Интенсивность зависит от нагрузок.
Если опухолью поражена кость, а не ткани, то может повышаться температура тела. При этом если человек сделает обследование, станет ясно, что эта симптоматика не является показателем простудного заболевания. Пораженный палец будет постоянно отекать. Снизится аппетит, соответственно, начнет уменьшаться вес. Больной будет постоянно уставать. В ночное время вся рука может обильно потеть, даже если у пациента рак пальца, а не всей конечности. При пальпации пораженного места будет чувствоваться уплотнение. Кожа в этом месте поменяет цвет.
То, насколько сильно будут проявляться симптомы, зависит от стадии заболевания. Сначала, когда опухоль только появляется, изменений заметно не будет. Как только болезнь перейдет во вторую студию, образование уже будет мешать привычной жизни. Так как его размер будет составлять 8 см в диаметре. Уже на этой стадии рак пальца руки начнет прогрессировать. Нередко уже в этот период появляются метастазы.
После того как рак перейдет в третью степень, начнут поражаться уже здоровые ткани вокруг кости. В тяжелых случаях метастазы переходят отдаленные органы. На последней стадии могут возникать проблемы с легкими.
Если рак пальца руки сопровождается поражением кожи, то в первую очередь возникнет отек. Кроме того, опухолевой процесс развивается таким образом, что из организма постепенно вымывается кальций. Это приводит к постоянным головокружениям и тошноте. Из-за недостатка кальция у пациента могут часто случаться переломы.
Кроме этого, при раке кожи на пальце повышается температура тела, уменьшается вес и появляется апатичность. На руке могут образовываться пятна темного цвета. Они могут кровить.
Иногда на фоне рака крови могут появляться новые родинки. Это связано с плохой работой иммунной системы.
Рак кожи имеет 4 стадии. В самом начале образование на пальце не превышает 2 см в диаметре. Оно способно двигаться из стороны в сторону. На второй стадии опухоль начинает метастазировать, поэтому могут возникать боли и в других органах. Образование увеличивается до 4 см. Третья стадия сопровождается изменением формы опухоли. Могут появляться бугорки или же чешуйки на коже. Рак начинает затрагивать внутренние слои кожи, поэтому образование становится неподвижным.
Последний этап рака кожи пальца заключается в том, что поражается уже и хрящевая структура, и костная. Появляются постоянные боли.
Классификация
Фото рака пальца можно увидеть на специализированных форумах. Но прежде чем искать нужный материал, следует понимать, какая именно проблема вас интересует. Рак может быть разных форм. Например, то заболевание, которое поражает кость, считается наиболее серьезным. Его название — остеогенная саркома. Такой рак возникает чаще всего. Развивается он быстро, в отличие от хондромы и хондросакромы. Они имеют медленное течение.
Злокачественные опухоли, которые могут возникать на коже пальца, делятся на меланому, базалиому и плоскоклеточную болезнь. Первая возникает из-за перерождения клеток, которые отвечающих за функцию выработки меланина. Меланомы представляют собой пятна на коже.
Базалиомы формируются во внутренних слоях кожи. Могут появляться бляшки, кожа на которых шелушится. В их центре находятся язвы.
Плоскоклеточное заболевание сопровождается язвами на пораженном месте.
Остеогенная саркома
Возникает чаще всего в возрасте от 10 до 30 лет. Больше всего случаев этого рака приходится на мужчин. Пальцы на ногах страдают от данного заболевания чаще в 6 раз, чем на руках.
На начальных этапах она практически не заметна. Это связано с минимальными болями. Уже после того как опухоль начнет захватывать близкие ей ткани, симптоматика станет сильнее. Кость утолщается визуально. При пальпации имеется сильная боль. В ночное время неприятные ощущения настолько сильные, что снять их сложно даже при помощи анальгетиков. Болезнь прогрессирует быстро, она затрагивает не только дерму, но также разрастается в мышцах, дает много метастазов, которые могут попадать в легкие, мозг. В другие кости они попадают редко.
Меланома
Как уже было выше описано, это рак, развивающийся в слоях кожи. Чаще всего меланома появляется из невуса. Метастазы, которые пускает это образование, распространяются при помощи лимфатических сосудов. Соответственно, первыми поражаются лимфатические узлы. Через время страдает печень, легкие, кости и мозг.
У человека может наблюдаться зуд пораженной части, изменение цвета кожи, изменение формы родинки, кровотечение, появление узлов.
Базалиома
В отличие от меланомы, которая возникает на верхнем слое кожи, базалиома поражает базальный слой. Нередко возникает в волосяных фолликулах, распространяясь дальше. Может появляться из-за воздействия ультрафиолета или ионов, канцерогенных веществ. Пол неважен, что касается возраста, то чаще всего возникает после 50 лет. У детей встречается редко. На пальце эта болезнь развивается крайне редко.
Плоскоклеточный рак
Данный вид рака тоже возникает на коже. Проявления различны, но чаще всего одним из симптомов заболевания можно назвать раны, которые не могут длительное время зажить. Иногда опухоль может покрываться чешуйками, в некоторых случаях переходит в узел. В целом, как бы она ни выглядела на начальных стадиях, она всегда в итоге превращается в язву и поражает ближайшие ткани. Прогноз благоприятный, но только в тех случаях, когда лечение начато в начальных стадиях и подобрано верно. Нужно помнить, что этот вид рака тоже метастазирует. Возникает на пальцах так же часто, как и саркома. При выделении метастазов общая выживаемость до 5 лет около 30 %, вне зависимости от того, проводится ли лечение.
Диагностика
Врачу важно знать те симптомы рака пальца, которые проявляются у пациента. Именно благодаря им можно быстро диагностировать заболевание. Если имеется подозрение на проблемы с пальцами руки, то в первую очередь врач должен провести осмотр. Кроме того, выполняется пальпация всей конечности и лимфоузлов. Нужно сдать анализ крови, чтобы быть уверенным в том, что образование злокачественное.
Если поражается кость пальца, то делается рентген и томография. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, берется немного материала из образования для ее анализа и проводится гистологическое исследование.
Лечение
На изображениях в статье можно увидеть начало развития рака пальца руки. Фото сделаны на первых стадиях заболевания. Именно в это время и нужно приступать к лечению. То, какой метод будет выбран, полностью зависит от состояния пациента, его характеристик (возраст, общее здоровье, масса тела), а также важна стадия болезни и ее проявления.
Чаще всего в самом начале специалисты рекомендуют принимать цитостатики. То есть проводится химиотерапия. Они необходимы для того, чтобы временно затормозить процесс развития опухоли. Эти же препараты прописываются тем пациентам, у которых уже имеются метастазы в ближайших органах.
После того как курс лечения цитостатиками завершен, следует провести операцию. Как правило, к этому времени симптомы рака пальца руки либо минимизируются, либо полностью проходят. Во время операции удаляется пораженная область, сама опухоль и немного здоровых тканей, чтобы уменьшить риск рецидива. Специалист старается не повредить мышцы и сухожилия, что позволит в дальнейшем пользоваться пальцем.
Если же рак затронул кость, то она удаляется полностью. Благодаря последним технологиям полностью удалять палец не придется. Вместо кости устанавливается имплантант. Если есть возможность, то пересаживают здоровые ткани из других частей тела. Удаляется палец только в наиболее запущенных случаях.
После операции проводится лучевая терапия. Этот метод имеет низкую результативность, поэтому без операции его не применяют. Благодаря данному виду терапии можно удалить те пораженные клетки, которые не удалены во время операции по каким-либо причинам.
Если у пациента обнаружена меланома, то используют криохирургию. Она предусматривает воздействие на пораженный участок низкими температурами воздуха, что приводит к тому, что опухоль сама гибнет.
Осложнения
Обязательно обратите внимание на фото рака кожи на пальце. Никто не застрахован от него, учитывая, что никак эту часть кисти нельзя защитить от ультрафиолета. Запомните факт: несмотря на то,что это заболевание может показаться несерьезным, так как это «всего лишь» палец, все же без лечения человек умрет. Из менее серьезных осложнений можно назвать либо потерю чувствительности этой части тела, либо ее ампутацию.
Прогноз
Вне зависимости от того, какой у вас рак пальца — на ноге (фото болезни имеется в статье) или на руке, при своевременном лечении 90-95% людей живут 5 лет, некоторые дольше.
Если же болезнь начали лечить на второй стадии, этот показатель уменьшается до половины. Если уже имеются метастазы, то выживают лишь 30% людей. Если болезнь запущена сильно, то смерть наступает в 80 % случаев.
Профилактические меры
К сожалению, нет 100 % мер, которые позволят полностью защититься от рака. Это связано с тем, что не выявлены причины, по которым клетки перерождаются и становятся опасными для человека.
Но снизить риски все-таки можно. Избегайте травмоопасных ситуаций, минимизируете попадание солнечных лучей на кожу. Если появляются какие-то признаки, например, уплотнение под кожей, то обратитесь к врачу. Постоянная ноющая боль без видимых признаков — тоже повод сходить в больницу.
Рак кожи на пальце руки, фото которого представлено в статье, — заболевание крайне неприятное, как и все остальные виды проблемы. Поэтому не тяните время и вовремя обращайтесь к специалистам.
Рак кожи чаще всего встречается у обладателей серых и голубых глаз, а также светлого оттенка кожи. Это связано с тем, что они легко обгорают и более склонны к появлению веснушек. В этот список следует добавить и тех, у кого белые, рыжие волосы. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Темнокожие люди от рака кожи практически не страдают.
Причины патологии
Одной из распространенных причин рака является излучение различных типов. Это может быть ультрафиолетовое или же радиактивное воздействие. Первый тип появляется на открытых участках кожи, в том числе и на ногах. Некоторые препараты и вещества, которые имеют канцерогенные свойства, вызывают рак кожи. Травмы, которые способствуют появлению рубцов, могут стать одной из причин подобного заболевания. Иногда бывает так, что рак кожи на ноге передается на генетическом уровне. Химические вещества, которые регулярно оказывают влияние на кожу, могут стать причиной опухолей. Гормональный гомеостаз, который претерпевает изменения в результате каких-либо причин, также способен вызывать рак.
Клиническая классификация рака кожи
Злокачественные опухоли делятся на несколько видов в зависимости от того, из каких клеток они состоят и как проявляются.
Клиническая классификация подразумевает разделение на: поверхностный, инфильтративный, папиллярный рак кожи. На ноге могут образовываться все три вида.
Поверхностный рак имеет явные признаки. Появляются белые узелки. Находятся они на одном уровне с кожей, но иногда выступают. Их поверхность либо гладкая, либо слегка шероховатая. Через время опухоль начинает мокнуть и появляется язва. Окружающая кожа розовая, имеются признаки воспалительного процесса.
Как распознать рак кожи на ноге инфильтративного типа? Самый первый признак — узелки с небольшими горбами. Они плотные, на состояние кожи не влияют в начальной стадии. Подобная форма считается опасной, так как опухоль такого типа быстро развивается и пускает метастазы.
Папиллярный рак имеет также горбистые выросты. Они растут во внутренние ткани и могут затрагивать поверхностные слои кожи.
Морфологическая классификация
Существует базальноклеточный рак кожи, который делится на подвиды, плоскоклеточный и меланома.
Первый тип чаще всего возникает в пожилом возрасте и затрагивает кожу лица. Различают экзофитный (твердый узелок, развивающийся на поверхности дермы), поверхностный (бляшка с максимально четкими краями), язвенный (имеет либо неправильную форму, либо же округлые очертания), рубцовый (плоский рубец, находящийся на поверхности кожи) рак.
Плоскоклеточный рак кожи на ноге представляет собой узел, имеющий желтый оттенок. Под ним развивается язва. Чаще всего воспаление настолько сильное, что происходит инфицирование. Это вызывает болевой синдром.
Меланома считается одной из самых опасных опухолей. Способна поражать не только поверхность кожи, но также внутренние слои.
Стадии рака
Процесс развития опухолей разделяется на 4 фазы:
- Если опухоль не имеет 2 см в диаметре, значит, болезнь пока в начальной стадии. Как правило, такое образование не проходит в глубокие слои кожи и не пускает метастазы.
- Вторая фаза болезни сопровождается развитием опухоли, диаметр которой 4 см. Но она все еще не затрагивает лимфатические соединения. На этой стадии могут появляться болезненные ощущения и первые признаки заболевания.
- Третья стадия уже более серьезная. Лимфатическая система начинает передавать раковые клетки, и они оседают в лимфоузлах.
- Четвертая стадия считается самой опасной, так как опухоль начинает достигать костей, проникая во все слои кожи. Кроме того, процесс развития онкологии начинает затрагивать уже даже отдаленные органы и ткани.
Признаки рака
На начальных стадиях рак кожи на ноге проявляется с минимальными симптомами. Но есть определенные признаки, по которым можно заподозрить развитие проблемы.
На коже могут появиться какие-то странные уплотнения, которых ранее не было. Иногда возле новообразования появляются ранки или же трещины. Кроме того, опухоль может приносить дискомфортные ощущения, например, немного болеть или сильно чесаться. Родинка, которая стала «базовой» для образования, начинает менять размер (увеличиваться) и форму. Контуры — асимметричны. Может меняться цвет, появляться неровности, пятна, корки или даже папилломы. При пальпации ощущаются уплотнения, которые закреплены в тканях.
Диагностика
Чтобы подтвердить развитие рака кожи на ноге, необходимо провести некоторые диагностические меры. Их довольно много, врач сам подбирает наиболее эффективный способ для определенного больного.
Специалист обязательно осматривает опухоль внешне, с помощью специальных увеличительных стекол. Измеряет температуру. Берет мазок. Для этого нужно приложить предметное стеклышко к коже, которая не поражена заболеванием. Делают так в нескольких местах. После этого стекла исследуют под микроскопом. В некоторых случаях выполняют соскоб. Деревянным шпателем берут для исследования кожу в пораженных участках и далее — изучают под микроскопом.
Чтобы узнать характер новообразования, делается биопсия. Используется игла со шприцом. Для уточнения диагноза и постановки лечения выполняют томографию, скрининг и другие методы диагностики. То, какие именно скажет сделать врач, зависит от развивающихся признаков рака кожи на ноге.
Если патология представляет собой меланому, то биопсию проводить запрещено, так как есть риск перенести раковые клетки в здоровые ткани.
Лечение заболевания
При лечении рака кожи используются радиотерапия, химические препараты и хирургическое вмешательство.
Среди операционных методов есть несколько манипуляций. То, какую проводить, будет выбирать врач, в зависимости от стадии болезни и вида опухоли.
С помощью жидкого азота пятно на ноге при раке кожи удаляют только в том случае, если оно находится на начальной стадии развития. Этот метод называется криотерапией. Электронож используется в электроэксцизии. Можно удалить образование лазером, который влияет лишь на проблемный участок кожи. Последний метод — иссечение. Он используется только на поздних этапах заболевания. Он предполагает иссечение кожи скальпелем.
Прогноз при лечении рака кожи на ноге в большинстве случаев благоприятный, но лишь если лечение своевременное и правильное, а опухоль не пускает метастазы. 80-90 % больных полностью вылечиваются. Но чем сильнее запущено заболевание, тем ниже шансы на выздоровление.
Профилактика рака
Можно с помощью профилактических мер снизить вероятность развития рака кожи. Необходимо носить закрытую одежду, чтобы ноги не находились под солнечными лучами слишком долго. Особенно это касается дневного времени суток в летний период. Следует защищать кожу специальными кремами или гелями, если нет возможности надеть закрытую одежду.
Чтобы не пропустить очагов воспаления, нужно периодически осматривать кожу. Если появились подозрения или какие-то признаки, нужно сразу же обращаться к дерматологу. Необходимо помнить о том, что при своевременном лечении исход практически всегда благоприятный.
Без сомнения, в профилактике любого заболевания не последняя роль отводится иммунной защите. А чтобы ее повысить, не стоит забывать о витаминах и минералах.
Ну и, конечно же, следует регулярно обследоваться у специалиста, чтобы вовремя обнаружить проблемы.
Меланома – злокачественное новообразование, которое развивается вследствие повышенной продукции меланина. Это один из наиболее агрессивных видов злокачественной опухоли. Меланома на ноге может располагаться в области пальцев, стопы, голени или бёдер. Онкологи Юсуповской больницы при своевременном обращении пациентка диагностируют опухоль с помощью новейших диагностических методов.
Опасна ли меланома на ноге? Меланома занимает особое место среди злокачественных новообразований кожи, являясь социально значимой проблемой в связи с высоким уровнем летальности. Это обусловлено значительным метастатическим потенциалом опухоли и низкой эффективностью терапии поздних форм заболевания. Пятилетняя выживаемость больных меланомой на поздних стадиях не превышает 18,0%. Диагностика на ранней стадии заболевания значительно улучшает прогноз выживаемости.
Основным методом лечения меланомы является иссечение опухоли. Для лечения меланомы на ноге врачи клиники онкологии применяют современные противоопухолевые и иммуномодулирующие препараты, проводят облучение зоны локализации новообразования и путей оттока лимфы. Для спасения жизни пациента при наличии распространённой меланомы ноги иногда приходится ампутировать нижнюю конечность.
Причины развития
Меланома на ноге образуется под воздействием высокой дозы солнечной радиации. Причиной заболевания может быть мутация генов. Группу крайне высокого риска возникновения меланомы составляют лица со следующими признаками:
- Первый фототип кожи и возраст старше 45 лет;
- Второй фототип кожи и возраст старше 65 лет;
- Рыжий цвет волос;
- Меланома у ближайших родственников;
- Более десяти диспластических невусов и более ста меланоцитарных невусов;
- Перенесенный ранее рак кожи;
- Больше двадцати солнечных кератозов.
Группа высокого риска объединяет лиц, имеющих следующие признаки:
- Голубые глаза;
- Первый фототип кожи и возраст от 25 до 45 лет;
- Второй фототип кожи и возраст от 45 до 65 лет;
- Третий фототип кожи и возраст старше 65 лет;
- Рак кожи в семейном анамнезе;
- Множественные эпизоды солнечных ожогов в прошлом.
В группу умеренного риска включают лиц с I–V фототипом кожи в возрасте старше 45 лет, которые ранее перенесли много солнечных ожогов. Провоцирующим фактором развития меланомы на стопе и околоногтевом валике пальцев ног является хроническая механическая травма.
Симптомы
Часто видна меланома на ноге на фото. Опухоль представляет собой пигментные пятна, которые быстро растут, или родинку, размеры и структура которой быстро изменяется. Несомненным признаком злокачественного новообразования считается потемнение опухоли и образование в ней чёрных вкраплений. По краю пигментного пятна на ноге может появиться покраснение. Пациентов беспокоит сильный зуд. Меланома часто кровоточит. Поверхностные формы меланомы хорошо поддаются терапии.
Узловатые опухоли, слегка приподнятые над кожей ноги, протекают агрессивно. Они встречаются у 15% пациентов. Нередко встречается подногтевая меланома на пальцах стопы. Чаще она локализуется на больших пальцах ног. Для того чтобы установить точный диагноз, дерматологи определяют толщину меланомы. Этот показатель вычисляют при гистологическом исследовании взятых во время операции образцов тканей. Если показатель меньше 1мм, опухоль считается не злокачественной. При толщине меланомы больше 1мм онкологи проводят срочное иссечение пигментного пятна
Одним из методов неинвазивной диагностики меланомы кожи является дерматоскопия. В Исследование проводится с помощью современного цифрового аппарата. Метод дерматоскопии позволяет заподозрить меланому ног на ранних стадиях на основании визуализации эпидермиса, дермоэпидермального соединения и сосочкового слоя дермы при увеличении в 10 раз. Одним из простых и доступных алгоритмов при дерматоскопическом исследовании является трёхбалльная система оценки. Согласно данному алгоритму оценивают асимметрию новообразования, наличие бело-голубой вуали и атипичной пигментной сети.
К обязательным методам обследования пациентов, у которых подозревают наличие меланомы ног, относят физикальный осмотр, тщательное исследование кожных покровов, видимых слизистых и периферических лимфатических узлов. Обязательно выполняют рентгенографию органов грудной клетки в прямой и боковой проекции, ультразвуковое исследование периферических лимфатических узлов, органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства. При наличии показаний выполняют компьютерную томографию органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию органов брюшной полости, головного мозга с внутривенным контрастированием, радиоизотопное исследование (сцинтиграфию) костей скелета. Начиная с тетей стадии опухолевого процесса с целью выявления отдалённых метастазов выполняют ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию) или ПЭТ-КТ.
Для категории пациентов с первичной меланомой ноги без клинических признаков метастазов в регионарные лимфоузлы применяют методику биопсии «сторожевого» лимфатического узла. Метастазы в регионарных лимфатических узлах выявляют при помощи ультрасонографии, дополненной цветным допплеровским картированием. Чувствительность метода приближается к 100 %. Его можно рассматривать в качестве альтернативы сентинельной биопсии регионарных лимфатических узлов у больных меланомой кожи ноги.
Лечение
«Золотым стандартом» лечения меланомы кожи ног является хирургическое вмешательство. В результате операции достигают стойкого излечения у 70-70% пациентов. Пациентам, у которых выявлена меланома ног на начальной стадии, проводят экономное, отступя 1 см от края опухоли, иссечения меланомы кожи ноги толщиной менее 2 мм. По показаниям производят радикальное иссечение опухоли.
Хирургическое лечение первичной меланомы кожи ноги выполняют, соблюдая следующие принципы:
- Иссечение первичного новообразования выполняют под наркозом, местную инфильтрационную анестезию используют при высоком операционном риске у пациентов серьёзной сопутствующей соматической патологией;
- Разрез кожи выполняют по направлению к ближайшему регионарному лимфатическому коллектору;
- «тонкую» первичную меланому кожи, визуально представляющую собой плоское пигментное пятно, не возвышающееся над уровнем окружающей кожи, иссекают отступя от видимых границ 2 см с подкожной жировой клетчаткой и без мышечной фасции;
- Все «остальные» первичные меланомы кожи ноги иссекают, отступя 2-3 см в дистальном направлении по отношению к регионарному лимфатическому коллектору и 4-5 см в проксимальном направлении. Мышечную фасцию включают в удаляемый препарат.
После иссечения первичной меланомы кожи ноги широко используют свободную кожную пластику. В настоящее время при местнораспространенных первичных меланомах ног применяют изолированную регионарную перфузионную терапию мелфаланом и фактором некроза опухоли. Как и другие локальные методы, она не влияет на частоту появления отдалённых метастазов, но предотвращает возникновение местных рецидивов меланомы кожи, увеличивает длительность ремиссии, помогает сохранить конечность более чем у 80 % пациентов. Данный метод имеет положительные стороны. Он позволяет применять цитотоксические дозы химиопрепаратов и цитокинов, воздействовать на зону регионарного метастазирования, позволяет регионарно воздействовать на ногу цитостатическими агентами и гипертермией. Этот метод имеет следующие недостатки:
- Необходимость расширенного хирургического вмешательства;
- Неполная изоляция региона, подверженного перфузии, что обусловливает системную токсичность;
- Повреждающее действие цитостатических препаратов на здоровые ткани.
Онкологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к операции иссечения регионарных лимфатических узлов. Проведение превентивной лимфаденэктомии в сроки до четырёх недель после иссечения первичной меланомы кожи ноги не оказывает статистически значимого влияния на показатели пятилетней общей и безрецидивной выживаемости по сравнению с пациентами, которым проводилось широкое иссечение злокачественного новообразования. Подобная операция, выполненная в сроки более четырёх недель после иссечения первичной опухоли, достоверно увеличивает пятилетнюю общую выживаемость.
Фотодинамическую терапию комбинируют с последующей лазериндуцированной гипертермией. При адъювантной терапии, при меланоме кожи ноги, используют как биологически активные вещества, которые обладают иммуногенными свойствами (интерфероны, левамизол, БЦЖ), так и химиотерапевтические средства (производные нитрозомочевины, имидазол-карбоксамида, платины).
Специфической профилактики меланомы ног не существует. Пациентам, которые входят в группы риска, рекомендуют значительно ограничить пребывание на солнце, а при работе в солнечные дни на открытых участках использовать светлую одежду из натуральных тканей. Следует носить удобную обувь, избегать постоянных повреждений кожи стоп и околоногтевого валика. Необходимо регулярно осматривать поверхность ног. При выявлении изменений родинок и пигментных пятен немедленно звоните в контакт центр Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к онкологу.