Противогрибковые средства для кожи ног
По статистике грибок стоп (микоз) выявлен у 35 % людей, обратившихся за медицинской помощью. Такой показатель свидетельствует о том, что заболевание является одним из самых распространённых. Современная медицинская практика предлагает многочисленные фармакологические средства для устранения грибка ног. Главное место среди них отведено кремам и мазям.
Самое важное о грибке ног
Окончательно микроорганизмы-возбудители грибка были изучены к началу 20 века. До того как появились первые антимикотические средства, для борьбы с грибком широко применялись антисептические препараты и калия йодид.
Микоз стоп – заболевание, которое проявляет себя не сразу. Из-за несвоевременного обращения к врачу, больному приходится потратить больше усилий для избавления от неприятной проблемы.
На наличие грибка указывают следующие признаки:
- утолщённые ногтевые пластины, структура и цвет которых изменились (появление пятен, вкраплений, бороздок);
- ломкость ногтевой пластины, которая может даже крошиться;
- налёт белого цвета под ногтевыми пластинами;
- покраснение и отёк кожного покрова около ногтей;
- боль в пределах кожи, поражённой грибком;
- отхождение ногтей от ногтевых ложе;
- появление непривычного зловонного запаха гнили.
Больного беспокоят ощущения жжения, зуда, растрескивание кожного покрова в межпальцевой области. Заразиться может любой человек независимо от возраста и пола.
Причины возникновения очага инфекции:
- посещение общественных мест, в которых предполагается нахождение человека без обуви: бани, сауны, бассейны, душ в фитнес-центре, пляжи;
- обращение за услугами педикюра в учреждения с плохо обработанными инструментами;
- склонность к гипергидрозу (потливости), так как грибок активнее размножается во влажной среде;
- ношение слишком тесной обуви;
- использование чужой обуви;
- ослабленный иммунитет;
- патологии эндокринной системы;
- хронические формы внутренних заболеваний;
- ожирение;
- злоупотребление антибиотиками;
- ВИЧ-инфекция.
Также стоит тщательно следить за здоровьем кожи домашних животных. Такие признаки, как покраснение кожного покрова, изменение структуры шерсти и появление проплешин — повод для обращения к ветеринару.
Важно своевременно обратиться за помощью. Поставить точный диагноз сможет врач-дерматолог.
Запущенная форма онихомикоза (грибка ногтевой пластины) может спровоцировать аллергические заболевания разных видов и бронхиальную астму. Самолечение опасно, так как симптомы микоза стоп схожи с признаками некоторых других заболеваний (ониходистрофия, анемия, псориаз).
Выявить разновидность возбудителя микоза могут следующие исследования:
- микроскопия полученной при биопсии кожи;
- микроскопия окрашенных препаратов – биосубстратов;
- культуральная микроскопия (бакпосев);
- цитология материалов;
- гистология биосубстратов;
- иммунологическая диагностика на определение антител к патогенным микроорганизмам.
Что такое противогрибковые мази
Противогрибковые мази для ног – это препараты, которые врач обязательно прописывает больному с микозом стопы. Им отводится первостепенная роль в терапии такого рода заболеваний.
С их помощью решаются следующие задачи:
- останавливается воспалительный процесс;
- устраняется жжение и зуд;
- заживляются повреждения кожи;
- отшелушиваются мёртвые клетки;
- активизируется кровообращение в области поражения;
- запускается регенерация тканей;
- уничтожаются микроорганизмы, провоцирующие заболевание.
Чтобы предотвратить развитие заболевания, на его начальной стадии для лечения достаточно смазывать поражённые участки антисептическими мазями, которые уничтожат патогенные бактерии и грибы и не дадут им размножаться. На последующих стадиях болезни требуется привлечение антимикозных средств.
Состав
Активными компонентами в рецептуре антимикозных препаратов являются:
- тербинафин;
- бутенафин;
- нафтифин;
- сертаконазола нитрат;
- кетоконазол;
- бифоназол.
К вспомогательным компонентам относятся:
- очищенная вода;
- вытяжки из трав;
- мочевина;
- витамины;
- эфирные масла;
- полисорбат;
- глицерин;
- витамины;
- пропиленгликоль;
- воск;
- моноглицериды;
- вазелин (масло);
Классификация
Противогрибковые мази для ног разделяют на следующие группы:
- азолы;
- аллиламины;
- антибиотики;
- антисептики.
Критерием для такого разделения является разновидность главного действующего вещества.
| Азолы | Аллиламины | Антибиотики | Антисептики |
| Сертаконазола нитрат; кетоконазол; бифоназол. | Бутенафин; нафтифин; тербинафин. | Нистатин; Амфотерицин В; Микогептин. | Сера; цинк; салициловая кислота. |
По критерию «показания к применению» антимикотики разделяют на 2 группы:
- направленные на борьбу с последствиями, которые вызвали патогенные грибы (глубокие микозы);
- мази, устраняющие симптомы, вызванные условно-патогенными грибами (кандидамикоз).
Помимо этого все антимикотики делят на:
- препараты широкого действия (воздействуют на несколько разновидностей микроорганизмов);
- лекарства, работающие с конкретным видом микроорганизмов.
Ещё один критерий — зона воздействия.
По нему антимикотики делят на три группы:
- влияют на верхний ороговевший верхний слой кожи — эпидермис (кератомикоз);
- оказывает влияние на ткани, поражённые грибом рода Candida;
- восстанавливают здоровье ногтевых пластин в случае онихомикоза.
По механизму уничтожения возбудителя препараты разделяют на 2 группы:
- разрушающие целостность клеточных мембран патогенных организмов;
- предотвращающие рост грибных спор за счёт нарушения производства эргостерина в клеточной мембране патогенных микроорганизмов.
Общие рекомендации по применению
Противогрибковые мази для ног следует применять по следующей технологии:
- распаривающая мыльная ванночка для ног;
- тщательное просушивание ног полотенцем (лучше одноразовым);
- снятие поражённых тканей специальной пилкой (тёркой) или пемзой;
- антисептическая обработка кожи и ногтей;
- нанесение средства на больные ткани (тонким слоем) и на здоровую часть кожи, которая прилегает к очагу (примерно на 1 см).
Общие рекомендации на период лечения:
- ежедневно менять бельё, которое контактирует с пораженной областью;
- в случае грибка стопы дополнительно обрабатывать и внутреннюю поверхность обуви;
- при посещении общественных мест нужно использовать одноразовую обувь или обувь, которую легко обрабатывать антисептиками;
- обувь больного микозом нуждается в регулярной антисептической обработке.
- неприятный запах устраняют антибактериальные мази (цинковая, серная, Теймурова). Важно накладывать средства такого рода на просушенную кожу для достижения хорошего результата.
Антимикотические мази
Противогрибковые мази для ног обладают следующими особенностями:
- выполняют фунгицидную и фунгистатическую функции (убивают грибные споры и не дают им размножаться);
- применяются на этапах зарождения болезни, в качестве самостоятельных средств, и в комбинации с аналогичными препаратами;
- благодаря прицельному воздействию на поражённые участки, лишены негативных эффектов и совершенно безопасны;
- эффективно работают и имеют доступные цены.
Клотримазол
Главное действующее вещество в данном препарате — клотримазол. Это антимикотическое средство нарушает процесс синтезирования эргостерина, который является составной частью мембраны клетки грибов. При увеличенной концентрации разрушает патогенные микроорганизмы.
Препарат эффективно борется со следующими микроорганизмами:
- дерматофитами;
- возбудителями эритразмы;
- возбудителями разноцветного лишая;
- дрожжеподобными и плесневелыми грибами.
Клотримазол применяется местно. Накладывается непосредственно на поражённую область (2 — 3 раза в сутки на очищенные ткани). После нанесения – втереть. Срок лечения составляет не более 4 недель.
Стоимость мази варьируется от 38 до 440 руб.
Пациенты отмечаю эффективность Клотримазола и приемлемую цену. Особенно хорошо препарат расправляется с грибком Candida. Врачи также доверяют этому проверенному временем лекарству.
Тербинафин
Главное место в составе отведено тербинафину гидрохлориду. Лекарство является мазью широкого спектра действия.
Воздействует на:
- дерматофитов;
- дрожжевые грибы;
- плесневые и некоторые диморфные грибы.
Тербинафин используется в качестве мази для местного применения на поражённой области и рядом расположенные здоровые ткани. Наносить её нужно 1 – 2 раза за сутки на подготовленную кожу. После нанесения – втереть. Лечение длится до 2 недель. Стоимость препарата – 73 — 176 руб.
Пациенты часто выбирают этот препарат как дешёвый аналог Ламизила. Средство зарекомендовало себя как эффективный помощник при борьбе с грибком ног. Врачи отмечают хорошую переносимость препарата.
Низорал
Кетоконазол – главное вещество, входящее в состав препарата. Низорал эффективно борется с дерматофитами и дрожжевыми грибами. Он сразу снимает зудящие ощущения и другие неприятные проявления микоза ног. Крем наносят 1-2 раза в день (в соответствии с видом патогенных организмов) на поражённую область и прилегающую к ней здоровую ткань. Лечение длится 2 – 6 недель.
Стоит Низорал (в форме крема) 500-700 рубл. Пациенты отмечают действенность лекарства и устойчивый результат лечения. Врачи широко используют его в своей практике.
Экзодерил
Главное действующее вещество – нафтифина гидрохлорид. Оно оказывает разрушающее действие на клеточную мембрану грибов.
Экзодерил направлен на борьбу со следующими простейшими:
- дерматофитами;
- плесенями;
- дрожжевыми грибами;
- грибом Sporothrix schenckii.
Препарат используют, смазывая им поражённую область 1 раз в день, захватывая здоровые ткани. Длительность лечения составляет 2-8 недель. Стоимость Экзодерила колеблется от 500 до 800 руб.
Люди говорят о быстром действии, которое оказывает данное лекарственное средство. Врачи это связывают с противовоспалительными свойствами крема. Недостатком препарата, по мнению некоторых людей, является долгий период лечения.
Микозан
Главное действующее вещество – миконазола нитрат. Препарат оказывает разрушительное влияние на клеточную мембрану патогенной микрофлоры.
Крем эффективен как средство для борьбы с:
- дерматофитами;
- дрожжевыми грибами;
- грамположительными микроорганизмами.
Препарат наносят на чистую и сухую кожу 2 раза в день (в начале дня и в конце). Допускается наложение повязки поверх крема. Длится период лечения от 2 до 6 недель. В комплекте идут пилочки, которыми нужно 1 раз в день подпиливать ногтевую пластину. Цена средства – 500 — 700 руб.
Пациенты отмечают экономичность упаковки, простоту использования и безопасность. Эффект от лечения наступает в разные периоды (от нескольких дней до месяца). Встречаются мнения о бесполезности Микозана.
Залаин
Главное рабочее вещество — сертаконазола нитрат. Сертаконазол угнетает выработку эргостерола в клетках бактерий, что провоцирует их гибель.
Эффективен против:
- дерматофитов;
- грибов Candida и Pityrosporum orbiculare;
- грамположительных микроорганизмов.
Крем наносится на поражённые участки и близлежащие ткани 2 раза в день. Лечение может продолжаться до 4 недель. Стоимость препарата колеблется в пределах 600 руб.
Из достоинств крема пациенты отмечают отсутствие запаха, хорошую впитываемость и быстрый эффект от применения. К недостаткам относят цену, неэкономичный расход средства и кратковременность результата лечения. Некоторые специалисты называют этот крем самым эффективным средством от микоза ног, которое не имеет равноценной замены.
Мази широкого спектра действия
Антимикотические мази для уничтожения грибка на ногах обладают следующими особенностями:
- Они оказывают воздействие на группу микроорганизмов.
- Каждый препарат влияет на определённые разновидности патогенной микрофлоры.
- Могут использоваться в комплексной терапии микозов совместно с другими лекарственными средствами.
Цинковая
Активное вещество в составе мази – оксид цинка.
Препарат помогает:
- снять воспаление;
- дезинфицировать ранки;
- подсушить поражённые участки;
- ликвидировать неприятные симптомы;
- быстрее заживать повреждённым тканям.
Мазь наносят на предварительно обработанную антисептиком кожу 2 раза в день. Стоит она не дороже 50 руб. Пациенты отмечают универсальность средства, возможность использовать всей семьёй. Также людей привлекает цена и хорошие терапевтические качества цинковой мази. Врачи рекомендуют её даже для младенцев при лечении опрелостей.
Салициловая
В составе мази всего два компонента – салициловая кислота и вазелин.
Она выполняет следующие функции:
- антисептическую;
- кератолитическую;
- противовоспалительную;
- отшелушивающую;
- регенерирующую;
- размягчает ороговевший слой поражённой ткани, что позволяет мазям лучше проникать в глубокие слои кожи.
Средство в виде аппликаций накладывается на кожу. Пропитанную им повязку необходимо менять каждые 2 — 3 дня, до того момента, когда кожные повреждения рассосутся (около 20 суток).
Цена препарата (2% версия) – не более 50 руб. Пациенты считают мазь универсальным помощником в борьбе с кожными проблемами. Считается, что это средство должно быть в каждой аптечке. Специалисты же призывают использовать такую мазь только после консультации с врачом.
Серная
Состав мази выглядит следующим образом:
- сера;
- вазелин;
- эмульгатор;
- очищенная вода.
Эффект от серной мази:
- выполняет противопаразитарную и противомикробную функции;
- повышает иммунитет в поражённой части кожи и поддерживает защитную функцию кожного покрова;
- смягчает верхний слой кожи;
- зарекомендовала себя как идеальное средство для лечения чесотки.
Мазью покрывают кожу всего тела (руки, туловище, ноги) после мытья перед сном. Бельё, надеваемое больным впоследствии, должно быть чистым. Затем длится 2-дневный перерыв. В этот период мазь смывать нельзя. По окончании перерыва процедуру начинают сначала.
При наступлении 5 дня (завершающего) средство окончательно смывают.
Стоит такая мазь не дороже 50 руб. Пациенты отмечают высокую эффективность средства, но помогает оно только на начальной стадии микоза. Врачи рекомендуют осторожно применять препарат людям, склонным к аллергии.
Самые недорогие и эффективные препараты
Можно выделить 5 лучших мазей-антимикотиков:
- Тербинафин (цена до 200 руб.) работает в глубинных тканях кожи и оказывает длительный лечебный эффект;
- Клотримазол (средняя стоимость 150 руб.) позволяет быстро справиться с болезнью;
- Цинковая мазь (стоит около 50 руб.) обладает выраженным антибактериальным эффектом, но рекомендуется применять её в комплексе с другими препаратами;
- Салициловая мазь (не дороже 50 руб.) является мощным антисептическим средством, но для лучшего результата её нужно использовать как дополнительное средство;
- Серная мазь (цена не выше 50 руб.) оказывает антисептическое воздействие и хорошо снимает зуд, но противопоказана при сильной аллергии.
Как выбрать противогрибковые мази для ног
При выборе антимикотических мазей следует обратить внимание на следующие моменты:
- каким именно видом грибов вызван микоз;
- какое вещество занимает в препарате главное место;
- в какой концентрации содержится действующее вещество;
- есть ли противопоказания;
- какие побочные реакции может вызвать мазь;
- как лекарственное средство влияет на клетки грибов;
- совместимость с другими препаратами;
- цена.
Домашние мази от грибка
Как вспомогательное средство для избавления от микоза ног можно использовать домашние мази:
- смешать глицерин, диметилфталат, уксусную кислоту (70 %) и оливковое масло в пропорции 1:1:1:2. Мазь нужно наносить на поражённые грибком области и не смывать до 10 часов. Лучше проводить такую процедуру на ночь. По истечении времени состав смывается тёплой мыльной водой.
- Можно смазывать заболевшие грибком ткани эфирными маслами. Для этих целей хорошо подходит масло чайного дерева. Перед процедурой ноги необходимо распарить в ёмкости с горячей водой и хозяйственным мылом. С помощью аппликатора масло наносится на ногтевые пластины и не требует смывания.
Противогрибковые мази для кожи ног можно заменить народными средствами. Один из них — масло чайного дерева. - Взять сок каланхоэ (100 г), мёд (10 г) и яблочный уксус (1 ч.л.). Смешать и на 72 часа поместить в холодильник. Средство наносят на ногти 2 раза в день.
- Чистое куриное яйцо заливается уксусом (100 г). Поставить яйцо в тёмное место и ждать пока скорлупа растворится. Пинцетом достать образовавшуюся плёнку и соединить со сливочным маслом (200 г). Сначала нужно распарить ноги, а затем намазать их получившейся мазью. На обработанные участки накладывается бинт.
Микоз ног – распространённое заболевание, которое доставляет больному много неудобств. Своевременное обращение к дерматологу позволит быстро и надолго решить эту проблему. Главное место в терапии грибка ног отводится противогрибковым мазям и кремам. Они доступны по цене, эффективны и просты в применении.
Автор статьи: Виктория Комарова
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о противогрибковых мазях для ног
Список лучших противогрибковых мазей для ног:
Грибок стопы — достаточно распространенная проблема, ухудшающая вид ноги и доставляющая немало неприятных ощущений. Часто на первые симптомы заражения не обращают внимания, списывая на влажную обувь или другие причины, а когда грибок распространяется по ноге, переходит на ногти и начинает их разрушать, лечение уже требует гораздо больше усилий и затрат.
Причины микоза стоп
Грибковое поражение кожи стопы называется микозом, а если страдает ноготь, то онихомикозом. Возбудителем выступают грибки Thrichophyton rubrum, иногда Thrichophyton mentagrophytes. Реже при анализе пораженной ткани обнаруживают следы дрожжевых или плесневых грибов.
Путь заражения микозом или онихомикозом — контактно-бытовой. Возбудитель попадает на кожу стоп в бассейнах, банях, других общественных местах, где возможен даже опосредованный контакт с носителем патогенной микрофлоры. Это же касается пользования общими с больным полотенцами, обувью, банными принадлежностями, бельем и т.д.
Размножению паразита на коже способствует повышенная потливость ног, тесная обувь, обувь из некачественных материалов и т.д. Некоторые врачи сюда же относят и плоскостопие.
В группе риска находятся люди со слабым иммунитетом, страдающие эндокринными нарушениями, а также те, у кого нарушено нормальное кровообращение в ногах, это бывает при варикозе или сердечно-сосудистых болезнях. Если на коже здорового человека грибок может не прижиться, то люди с перечисленными отклонениями с большой вероятностью заразятся при контакте с возбудителем.
Симптомы грибка на стопах ног
Болезнь может долгое время протекать, практически никак не проявляясь: большинство людей не обращает внимания на легкий зуд, незначительное шелушение стопы или мокнущую кожу в межпальцевых складках. Между тем зараженный человек, даже не подозревая об этом, является источником распространения грибка, представляя опасность для тех, с кем ему приходится контактировать в быту.
Кроме того, и для самого зараженного отсутствие симптомов не означает, что болезнь не прогрессирует: размножаясь, грибок захватывает все большую площадь здоровой кожи, распространяясь на всю стопу и ногти. Нарушение целостности кожного покрова, хоть и не видимое невооруженным глазом, создает условия для развития аллергических реакций, контактного дерматита, экземы и других болезней, на первый взгляд, неясной этиологии. От этого ощутимо страдает иммунная система.
Явные симптомы микоза стоп таковы:
- зуд и жжение разной интенсивности;
- сухость кожи, шелушение, ороговение, трещины;
- утолщение кожи с повышением четкости кожного рисунка;
- неприятный запах от ног, которого раньше не было;
- утолщение ногтей, сопровождающееся ломкостью и изменением цвета.
Правила терапии грибковых поражений на стопах
Первый и главный терапевтический подход — это местное лечение кожи и ногтей стоп с помощью противогрибковых кремов для ног. Остальное будет зависеть от стадии запущенности болезни и выраженности симптоматики.
Например, при сильном поражении ногтевой пластины иногда принимают решение об удалении ногтя. Это существенно ускоряет процесс уничтожения грибка и заживления кожи.
При запущенной болезни, когда площадь поражения велика, врач может назначить и системно действующие медикаменты — таблетки с антигрибковым действием.
Если пациент из-за сильного зуда расчесывает кожу стоп, через трещины и микротравмы могут проникнуть другие бактерии, и тогда присоединяется бактериальная инфекция. Может воспалиться кожа и подкожная клетчатка. Это усугубит течение болезни и симптоматику. В контексте лечения это более сложный случай, чем просто микоз стоп, поскольку сочетание грибка и бактерий достаточно устойчиво к антибиотикотерапии.
Главное в процессе лечения — соблюсти продолжительность курса, обозначенную врачом и инструкцией по применению крема. Если бросить микоз недолеченным, грибок может приобрести устойчивость к активным компонентам лекарственных кремов, и дальнейшее лечение будет существенно сложнее. При онихомикозе рекомендуется регулярно использовать крем, пока дважды не сменится ногтевая пластина — такой срок будет гарантией полного излечения.
Как действует крем от грибка ног
Разные кремы и мази имеют сходный механизм воздействия и работают в таких направлениях:
- уничтожение микроорганизмов-возбудителей болезни;
- локализация и постепенное снятие воспалительного процесса;
- снятие раздражения кожи, ее укрепление и восстановление после повреждения разрастающимся грибком;
- предупреждение инфицирования пораженных участков;
- устранение неприятного запаха, вызванного патологическими изменениями кожи и ногтей.
Главное преимущество противогрибкового крема — местное воздействие, не подразумевающее попадания активных веществ в общий кровоток, а значит, и токсического воздействия на организм. Это особенно важно при длительном лечении.
Состав противогрибковых кремов
Средство терапии для лечения грибка стопы выбирают исходя из тяжести поражения, типа возбудителя, индивидуальных особенностей пациента и других факторов. Действующие компоненты в составе назначаемых чаще всего противогрибковых кремов делятся на несколько групп:
- производные имидазола;
- производные триазола;
- полиеновые антибиотики;
- аллиламины;
- эхинокандины;
- другие препараты, не относящиеся к какой-либо группе.
К первой группе относятся: Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол, Бутоконазол, Эконазол. Примерами второй группы являются флуконазол, вориконазол и аналогичные вещества. К полиеновой группе относят: Амфотерицин В, Нистатин, Натамицин, Микогептин. Из аллиламинов могут назначить Тербинафин или Нафтифин. Препараты других групп назначают гораздо реже.
Помимо действующего вещества, кремы и мази от грибка стопы содержат и вспомогательные компоненты, обеспечивающие доставку активного вещества в нужные слои кожи и ногтя, а также оптимальное всасывание и время нахождения на коже до полного впитывания.
Как правильно применять
Применение кремов от грибка на ногах описано в инструкции к каждому из них. Они используются только наружно, непосредственно на пострадавшие участки ступней, пальцев и ногтей. Если болезнь сильно запущена, дополнительно назначаются антимикотики системного действия.
Нельзя прерывать курс, назначенный врачом и описанный в инструкции: это может вызвать рецидив, при котором грибок уже приобретет некоторую степень резистентности к лечению.
При применении для детей необходимо тщательно изучить инструкцию: некоторые кремы имеют среди противопоказаний к использованию детский возраст до 12 лет. Среди других противопоказаний главным образом отмечается индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства.
Популярные кремы
Выбор противогрибковых кремов в аптеках достаточно широк, там всегда можно найти то, что назначил врач, выбрать хорошее и наилучшее в данных условиях средство. Допускается подобрать аналог нужного препарата, зная нужный активный компонент и учитывая возможные отличия в схеме использования и длительности курса.
Клотримазол
Противогрибковое средство в форме крема, действующее вещество — клотримазол (10 мг на 1 г крема), относится к группе производных имидазола. Назначается для местного лечения заражения, вызванного дерматофитами, плесневыми, дрожжевидными и диморфными грибками. Действие заключается в нарушении выработки эргостерола, участвующего в формировании мембраны клеток грибков-возбудителей.
Крем не накапливается в эпидермисе и коже, а при обработке ногтей проникает и в кератиновый слой. Всасывания клотримазола в кровь не происходит.
По инструкции крем наносят на кожу в области поражения 2-3 раза в день, перед нанесением кожу ног нужно вымыть с мылом и насухо вытереть. Длительность курса — от 2 до 4 недель. Рекомендуется продолжать лечение еще около 3 недель после исчезновения симптомов, т.к. досрочное прерывание курса грозит рецидивом заболевания.
Тербинафин
Дешевый крем от грибка стопы на основе одноименного вещества-антимикотика, относящегося к классу аллиламинов. При местном применении оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие в зависимости от вида грибков-возбудителей. Действие тербинафина основано на раннем торможении процессов синтеза стеролов в клетках патогенных организмов, что приводит к нарушению внутриклеточного баланса эргостерола и сквалена и последующей гибели клеток.
Активное вещество накапливается в коже, ногтях и волосах; в незначительных количествах проникает в кровоток и выводится с мочой. Не исключается возможность попадания некоторого его количества в грудное молоко при использовании препарата в период лактации.
Назначается при дерматофитных микозах, кандидозе, отрубевидном лишае. Наносят легкими втирающими движениями на пораженную кожу 1-2 раза в сутки. Средняя длительность курса — 7 дней.
Бифосин
Применение крема Бифосин, в 100 г которого содержится 1 г антимикотика бифоназола, — еще один из доступных вариантов местного лечения микозов. Являясь производным имидазола, действующее вещество оказывает фунгицидное действие в отношении возбудителей-дерматофитов и фунгистатическое — в отношении дрожжевых и плесневых грибков.
При нанесении на кожу крем хорошо впитывается, и спустя 6 часов его концентрация во много раз превышает тот минимум, который необходим для воздействия на грибок. Доля всасывания крема в кровь через пораженную кожу — около 2-4%, период полувыведения — от 20 до 32 часов.
Крем против грибка на ногах наносят 1 раз в день тонким слоем, аккуратно втирая в кожу. Для участка размером примерно с ладонь нужно не более 0,5-1 см крема (если измерять на выходе из тубы). Он быстро впитывается и не оставляет следов или запаха. Средняя длительность курса при микозах ног — 3-4 недели. Общее правило — применять крем еще 12-15 дней после полного исчезновения симптомов.
Атифин
Недорогой крем для местного лечения микозов и онихомикозов, действующий за счет активного вещества тербинафина. Механизм действия тот же, что и у аналогичных препаратов: торможение скваленоксидазы в мембранах клеток паразита, приводящее к дефициту эргостерола, необходимого им для жизнедеятельности.
Эффективность при микозах ступней — более 90%. Перед использованием кожу и ногти необходимо промыть с мылом и тщательно просушить. Крем наносится 1-2 раза в день, курс назначается в зависимости от степени запущенности болезни: в среднем он длится от 2 до 4 недель. Досрочно прерывать лечение недопустимо: болезнь может рецидивировать, но при этом возбудитель будет менее восприимчив к лечению.
Ламизил
Популярный противогрибковый крем, по фармакологическому действию аналогичный предыдущему, т.к. в его основе лежит тот же тербинафин. В 1 г крема содержится 10 мг тербинафина гидрохлорида, что соответствует примерно 8,8 г тербинафина.
В системный кровоток при наружном использовании попадает около 5% вещества, остальное всасывается в эпидермис, кожу и подкожную клетчатку, где уничтожает грибок, препятствуя его размножению. Излишки концентрации лекарства в коже, накопившиеся за 7 дней использования крема, полностью выводятся в течение следующих 7 дней.
Крем наносят 1 раз в сутки, слегка втирая в кожу. Если болезнь осложнена опрелостями кожи между пальцами ног, после нанесения крема эти места можно прикрывать марлей, особенно на ночь.
Экзодерил
Действенный и эффективный антимикотик австрийского производства для наружного применения. Активное вещество — нафтифин, относится к группе аллиламинов. Помимо грибка, может бороться с некоторыми видами грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Показан при грибковых поражениях кожи и ногтей и других заболеваниях, вызванных активностью грибков или бактерий. При лечении микоза крем наносят на пораженные участки, захватывая примерно по 1 см здоровой кожи со всех сторон: это предупреждает распространение грибка. При онихомикозе рекомендуется удалить как можно больше пораженной ногтевой пластины, это ускорит накопление действующего вещества в тканях и сократит срок полного излечения.
Низорал
Крем на основе синтетического производного имидазола — кетоконазола. Этот противогрибковый крем для ног эффективен против дерматофитов и дрожжевых грибков, быстро снимает неприятные симптомы микоза: зуд, жжение, раздражение кожи.
Схема применения зависит от тяжести течения дерматомикоза — крем наносят на пораженные участки 1 или 2 раза в сутки. После исчезновения симптомов лечение продолжают еще около 2 недель. Курс лечения длится от 4 до 6 недель.
Залаин
Белый мягкий крем от грибка между пальцами ног. Он без запаха или с едва ощутимым запахом за счет вспомогательных компонентов. Главный компонент — сертаконазол, антимикотик имидазольного ряда.
Применяется местно для лечения грибковых инфекций кожи и ногтей. Наносится на сухую кожу ног и ногти с захватом по 1 см здоровой поверхности с каждой стороны. Рекомендованная длительность лечения, как и у аналогичных препаратов, составляет около 4 недель, т.е. 2 недели после полного исчезновения симптомов.Применяется местно для лечения грибковых инфекций кожи и ногтей. Наносится на сухую кожу ног и ногти с захватом по 1 см здоровой поверхности с каждой стороны. Рекомендованная длительность лечения, как и у аналогичных препаратов, составляет около 4 недель, т.е. 2 недели после полного исчезновения симптомов.