Применение мазей на кожу закладывание мазей в глаза
22 08 2020
Senior Nurse
Пока нет комментариев
Закладывание мази — важный навык для медицинской сестры, который применяется при лечении различных заболеваний глаз, уха и носа. Несмотря на кажущуюся простоту, необходимо правильно и по алгоритму выполнять процедуру, т.к. этого зависит ускорение этапа выздоровления пациента.
Перед проведением процедуры важно выбрать хорошо освещенное место, либо использовать местное дополнительное освещение (светильник, рефлектор, фонарик).
Оглавление. Закладывание мази:
- В глаза: показания, цель, подготовка
- В глаза: алгоритм процедуры
- В нос: показания, цель, подготовка
- В нос: алгоритм процедуры
- В ухо: показания, цель, подготовка
- В ухо: алгоритм процедуры
Закладывание мази в глаза: алгоритм
Цель закладывания мази под нижнее веко — обеспечение местного лечебного воздействия лекарственного вещества на конъюнктиву.
Показания: воспалительные и другие заболевания глаз. Процедура назначается лечащим врачом.
Оснащение:
- Стерильный лоток
- Стерильные ватные шарики, или
- Стерильные марлевые салфетки
- Стерильные стеклянные палочки
- Глазная мазь
- Лоток для отработанного материала
- Емкости для дезинфекции с дезинфицирующим раствором
Подготовка к процедуре
Перед тем, как будет проведено закладывание мази в глаза, медицинская сестра должна выполнить следующие действия:
- Представиться пациенту, идентифицировать его личность, установить доброжелательный контакт.
- Сообщить пациенту о назначении ему врачом закладывания мази в глаза.
- Выдать пациенту необходимую информацию о применяемом препарате в пределах своих прав и компетенции.
- Убедиться в наличии информационного согласия на проведение манипуляции с отметкой о переносимости препарата.
- Уточнить аллергологический анамнез.
- Объяснить пациенту ход и назначение процедуры, как следует вести себя и какое положение занять во время проведения манипуляции.
- Вымыть руки гигиеническим способом, осушить одноразовым бумажным полотенцем. Кожу рук обработать специальным антисептиком, не осушать, ждать, когда обсохнут. Надеть маску и стерильные перчатки.
Закладывание мази в глаза стеклянной лопаткой и из тюбика
Алгоритм проведения манипуляции:
- Проверить срок годности на упаковке с мазью, сверить название препарата с назначением.
- Открыть тюбик или флакон с мазью, выдавить на лопатку или зачерпнуть лопаткой из флакона небольшое количество глазной мази.
- Попросить пациента принять удобное положение лежа или сидя и слегка запрокинуть голову.
- С помощью стерильной салфетки или ватного шарика оттянуть нижнее веко пациента вниз.
- Попросить пациента посмотреть наверх.
- 3-м пальцем придерживать верхнее веко пациента.
- Поднести лопатку с мазью к веку пациента и заложить мазь в середине века.
- Убрать лопатку острожным движением по направлению к наружному углу глаза и сбросить ее в лоток для отработанного материала.
- При использовании мази из индивидуального тюбика пациента (без применения стеклянной лопатки) мазь выдавливается под нижнее веко от наружного угла к внутреннему. Остаток мази на конусе тюбика убрать стерильным ватным шариком.
- Отпустить верхнее веко, попросить пациента полностью закрыть глаз.
- Аккуратными и легкими круговыми движениями с помощью марлевой салфетки или ватного шарика сделать круговые движения — слегка помассировать веко, чтобы мазь равномерно распределилась по конъюнктивальной полости.
- Сбросить использованный ватный шарик/салфетку в лоток для отработанного материала.
- При необходимости закладывания мази в другой глаз повторить эти действия в аналогичной последовательности. Весь материал для другого глаза брать новый.
- После процедуры весь материал и инструменты продезинфицировать в дезрастворах учитывая экспозицию, затем перевязочный материал утилизировать как отходы класса Б. Стеклянные лопатки после этого подвергнуть предстерилизационной очистке и стерилизации.
- Обработать руки, снять перчатки и поместить их в контейнер для отходов класса Б.
- Сделать отметку о процедуре в медицинской документации.
Закладывание мази в нос
Цель закладывания мази в нос — обеспечить местное лечебное воздействие на слизистую оболочку полости носа. В оториноларингологической практике — часто назначаемая процедура.
Показания: воспалительные и другие патологические процессы в полости носа. Определяются лечащим врачом.
Оснащение:
- Стерильный лоток
- Стерильный пинцет
- Стерильный шпатель
- Стерильные ватные шарики
- Стерильные турунды
- Мазь
- Лоток для отработанного материала
- Емкости с дезраствором
Подготовка к процедуре
- Представиться пациенту, идентифицировать его личность, установить доброжелательный контакт.
- Сообщить пациенту о назначении ему врачом закладывания мази в нос.
- Выдать пациенту необходимую информацию о применяемом препарате в пределах своих прав и компетенции.
- Убедиться в наличии информационного согласия на проведение манипуляции с отметкой о переносимости препарата.
- Уточнить аллергологический анамнез.
- Объяснить пациенту ход и назначение процедуры, как следует вести себя и какое положение занять во время проведения манипуляции.
- Вымыть руки гигиеническим способом, осушить одноразовым бумажным полотенцем. Кожу рук обработать специальным антисептиком, не осушать, ждать, когда обсохнут. Надеть маску и стерильные перчатки.
Закладывание мази в нос: алгоритм
- Проверить срок годности на упаковке с мазью, сверить название препарата с назначением.
- Попросить пациента принять удобное положение лежа в постели или сидя на стуле и слегка запрокинуть голову.
- При наличии слизи попросить пациента высморкаться в салфетку без напряжения, поочередно из каждой ноздри.
- С помощью шпателя достать мазь из флакона и нанести ее на стерильную турунду (либо выдавить мазь из тюбика на турунду).
- Первым пальцем левой руки слегка приподнять кончик носа пациента.
- С помощью пинцета вращательными движениями ввести в носовой ход турунду с мазью на 1,5-2 см.
- При необходимости ввести турунду с мазью во второй носовой ход. Вначале мазь вводится в правый носовой ход, затем — в левый.
- Через 2-3 минуты извлечь турунды из носовых ходов.
- С помощью ватных шариков убрать отстаки мази.
- Использованные турунды, салфетки, шпатель, пинцет помещаются в лоток для отработанного материала, затем подвергаются дезинфекции и утилизации как отходы класса Б, а инструменты далее — предстерилизационной очистке и стерилизации.
- Обработать руки, снять перчатки и поместить их в контейнер для отходов класса Б.
- Сделать отметку о процедуре в медицинской документации.
Закладывание мази в ухо
Цель закладывания мази в ухо — обеспечить местное лечебное воздействие лекарственного средства.
Показания: воспалительные заболевания и другие патологические процессы в полости наружного уха и слухового прохода. Определяются лечащим врачом.
Оснащение:
- Стерильный лоток
- Стерильный пинцет
- Стерильный шпатель
- Стерильные ватные шарики
- Стерильные турунды
- Мазь
- Лоток для отработанного материала
- Емкости с дезраствором
Подготовка к процедуре
- Представиться пациенту, идентифицировать его личность, установить доброжелательный контакт.
- Сообщить пациенту о назначении ему врачом закладывания мази в ухо.
- Выдать пациенту необходимую информацию о применяемом препарате в пределах своих прав и компетенции.
- Убедиться в наличии информационного согласия на проведение манипуляции с отметкой о переносимости препарата.
- Уточнить аллергологический анамнез.
- Объяснить пациенту ход и назначение процедуры, как следует вести себя и какое положение занять во время проведения манипуляции.
- Вымыть руки гигиеническим способом, осушить одноразовым бумажным полотенцем. Кожу рук обработать специальным антисептиком, не осушать, ждать, когда обсохнут. Надеть маску и стерильные перчатки.
Закладывание мази в ухо: алгоритм
- Проверить срок годности мази на упаковке, сверить название препарата с назначением.
- Попросить пациента принять удобное положение сидя на стуле, при положении лежа в постели — повернуться на бок.
- Оттянуть ушную раковину пациента назад-вверх, осмотреть слуховой проход. При необходимости сделать туалет слухового прохода.
- С помощью шпателя достать мазь из флакона и нанести ее на стерильную турунду (либо выдавить мазь из тюбика на турунду).
- Оттянуть ушную раковину пациента назад-вверх для выпрямления слухового прохода.
- Вращательными движениями ввести турунду с мазью в слуховой проход с помощью стерильного пинцета на 2-3 минуты.
- При необходимости закладывание мази произвести в другое ухо. Вначале мазь вводится в правое ухо, затем — в левое.
- По истечении времени вынуть турунду из слухового прохода.
- Отработанный материал поместить в специальный лоток.
- Использованный перевязочный материал подвергнуть дезинфекции, затем выбросить в контейнер для отходов класса Б.
- Использованные инструменты подвергнуть поэтапно дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации.
- Обработать руки и снять перчатки, сбросить их в контейнер для отходов класса Б.
- Сделать отметку о проведенной процедуре в медицинской документации.
Как можно видеть, закладывание мази в глаза, нос и ухо не представляет особой трудности. Тем не менее, манипуляции требуют от медицинской сестры высокой ответственности и безукоризненного владения данным навыком.
Помогите нашему проекту стать лучше!
© 2020 Медицинская сестра · Копирование материалов сайта возможно ТОЛЬКО С АКТИВНОЙ ССЫЛКОЙ НА СТРАНИЦУ ИСТОЧНИКА
Политика конфиденциальности
Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.
Политика конфиденциальности
При некоторых офтальмологических заболеваниях эффективней использовать мази.
Такие лекарства требуют особого обращения, нужно уметь правильно их применять.
При несоблюдении правил гигиены возможно развитие инфекций.
Пошаговая инструкция
Закладывают двумя способами — специальной лопаткой или прямо из тюбика. Наносят лекарство из тюбика надо продезинфицировать его раствором или промыть кипяченой водой. Перед использованием стеклянной лопатки ее тоже необходимо простерилизовать.
Делают это с помощью антибактериального мыла, спрея или путем кипячения. Затем протереть насухо тканью без ворса.
Применение стеклянной палочки
Понадобятся шарики, марлевые тампоны и стерильная стеклянная лопатка. Она продается в аптеке.
Пошаговая инструкция:
- Вымыть руки антибактериальным мылом, протереть дезинфицирующим спреем или влажными салфетками.
- Если тюбик холодный, подержать между ладоней. Лекарство подогреется и не вызовет дискомфорта при закладывании за веко. Теплая мазь быстрее растворяется в слезной жидкости.
- На лопаточку выдавить необходимое количество мази.
- Взять ватный диск, с его помощью оттянуть нижний подвижный покров, перевести взгляд вверх.
- С помощью лопатки заложить лекарство в образовавшийся конъюнктивальный мешок. Убрать ее в сторону.
- Веки сомкнуть на 5–10 секунд. Поморгать. Если крем выступил, убрать стерильным шариком, значит он лишний.
- Полежать с закрытыми глазами 5–10 минут, подождать пока мазь впитается.
При необходимости использовать лекарство для лечения второго глаза лопатку снова дезинфицирует тем же способом.
Закладывание мази из тюбика
Данный способ самый простой и легкий, его чаще используют в повседневной жизни.
Правильное закладывание лекарства из тюбика:
- Проверить лекарственное средство на пригодность.
- Вымыть руки.
- Оттянуть нижний подвижный кожный покров, вывернуть наружу. Посмотреть вверх. Образуется мешок, в эту полость заложить мазь тонкой полоской, вернуть веко в прежнее положение.
- Закрыть глаза. Ватным тампоном закрыть внутренний уголок, чтобы мазь не вытекла.
- Подождать 3 минуты. Сделать легкий массаж.
После закладывания препарата сразу закрыть тюбик. Не прикасаться кончиком к посторонним предметам.
Меры предосторожности
Глазные мази нельзя вводить в виде инъекций под конъюнктиву и в переднюю камеру глаза. Их не применяют в качестве уколов.
Используя данную офтальмологическую форму, не рекомендуется ношение средств контактной коррекции зрения. Мази закладывают после снятия контактных линз. Надевать их можно не ранее чем через 15 минут после применения лекарственной формы.
Глазные мази можно комбинировать с каплями, при этом первые используются в последнюю очередь, в противном случае гелевое средство будет препятствовать проникновению другого препарата внутрь глаза. Перерыв между медикаментами должен составлять не менее 10–30 минут.
Большинство лекарственных средств вызывает временное затуманивание зрения. Видимость становится расплывчатой, будто пелена появляется перед глазами. Зрительное восприятие улучшается, когда мазь полностью всосется в слизистую оболочку.
Распространенные ошибки
Большинство пациентов игнорируют правила закладывания медикамента, из-за чего заболевание ухудшается, развивается вторичная инфекционная патология.
Распространенные ошибки:
- Отсутствие дезинфекции. При закладывании мази в оба глаза важно стерилизовать носик и стеклянную лопатку. Если этого не сделать, можно занести инфекцию в здоровый орган зрения.
- Закладывание холодной мази. Холод вызывает неприятные ощущения, может вызвать покраснение.
- Трение глаз. Нельзя тереть глаза сразу после применения лекарства. Если появился зуд, берут ватный шарик и делают легкий массаж. Лекарство лучше распространится и зуд пройдет.
- Зажмуривание. Необходимо, чтобы лекарство равномерно распределилось по глазному яблоку. При зажмуривании большая часть медикаменты выдавится наружу.
При соблюдении правил использования мазей и гигиены, можно избежать ухудшения болезни и быстрее избавиться от нее.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
При воспалительных процессах в органах зрения врач может назначить закладывание мази в глаза, которая окажет местное воздействие на пораженную конъюнктиву. Каждая высокопрофильная медсестра или даже обычный человек должны владеть таким навыком, чтобы использовать свои умения при необходимости, ведь от адекватного применения лекарственного средства зависит весь успех терапии.
Показания к применению
Лечение офтальмологических заболеваний включает использование широкого ассортимента медикаментозных препаратов, таких как капли для глаз, растворы, гели и т. д. Весьма положительно врачи-окулисты относятся к мазям, которые часто и назначают для лечения глазных недугов. Применяются фармсредства при таких диагнозах:
- конъюнктивит различных форм;
- блефарит;
- ячмень;
- аллергия;
- катаракта;
- кератит;
- гемофтальм;
- вирусные глазные заболевания.
Вернуться к оглавлению
Виды мазей
Обеззараживающие компоненты в составе мази активно воздействуют на очаги инфекции.
В офтальмологии используются мази, которые делятся на две группы — препараты прямого и непрямого спектра воздействия. Примеры:
- Тетрациклиновая мазь — средство, содержащее антибиотик. Используется для профилактики вирусных офтальмологических заболеваний. Действенна в отношении грибов и различных бактерий.
- «Офлоксацин». Мощное офтальмологическое средство с антибиотиком, которое эффективно в лечении патологий органов зрения, грибов и шигеллов.
- Гидрокортизоновая мазь. Обладает противовоспалительным, антимикробным и обезболивающим эффектом. Активное вещество — гидрокортизон, относящийся к кортикостероидам.
- «Бонафтон». Противовирусный лекарственный препарат, который используется в борьбе с различными вирусами. Влияет на патогенные микробы на клеточном уровне.
- «Ацикловир». Противовирусное мазевое средство, содержащее в своем составе активное вещество — ацикловир микронизированный, вспомогательный ингредиент — вазелин. Действенный в случае вирусных герпесов.
- Эритромициновая мазь. Противовоспалительный, антибактериальный препарат, не содержащий в своем составе синтетических и токсических компонентов. Терапия средством разрешена с первых дней жизни ребенка.
- «Зовиракс» — офтальмологическая, противовирусная мазь для местного применения. Активное вещество — ацикловир. Влияет на развитие патогенной флоры на уровне ДНК, не вредит здоровым клеткам.
- «Тобрекс» — препарат, относящийся к группе антибиотиков-аминогликозидов. Характеризуется широким спектром действия. Эффективен при грамположительных и грамотрицательных бактериях.
Вернуться к оглавлению
Как правильно закладывать мазь?
Стеклянной лопаткой
Инструменты для нанесения медикамента должны быть стерильными.
Закладывание мази за веко можно осуществить с помощью специальной стеклянной лопатки. Алгоритм применения:
- Лопатку проверить на целостность, убедиться, что на ней нет повреждений, продезинфицировать.
- На помеченную сторону предмета выдавить лекарственное средство, полоской 0,5—1 см.
- Оттянуть стерильным ватным шариком нижнее веко. Пациент в это время должен направить свой взгляд в потолок.
- Медицинское вещество со стеклянной лопатки аккуратно переместить в центр нижнего века, а пациент после этого должен резко закрыть глаза.
- Новым ватным шариком мазать средство по рекомендуемой зоне, манипуляции проводить от наружного угла глаза к внутреннему.
- Части оставшегося средства на веке промокнуть стерильным бинтом.
- Повторить те же манипуляции: закладывать мазь во второй глаз.
- По завершении процедуры продезинфицировать стеклянную лопатку.
Вернуться к оглавлению
Метод нанесения из тубы
Если закладывать глазную мазь из тюбика, то каждый пациент должен пользоваться индивидуальным лекарственным препаратом, намазать всех пациентов одним — острое нарушение личной гигиены. Для проведения процедуры понадобятся: стерильные шарики, приготовленные из аптечной ваты, одноразовые медицинские перчатки и маска на лицо. Техника проведения:
Наличие аппликатора делает нанесение более удобным.
- Удостовериться в пригодном состоянии препарата, ознакомить пациента с показаниями для применения, составом и побочными эффектами, согласовать выполнение процедуры.
- Положить человека на ровную, твердую поверхность или усадить на стуле.
- Продезинфицировать руки, надеть одноразовые перчатки и маску.
- В правую руку взять тюбик с лекарственным средством, в левую — стерильный шарик из ваты.
- Запрокинуть голову пациенту назад, попросить его устремить взгляд вверх, с помощью ватки оттянуть нижнее веко вниз.
- Аккуратно выдавливать мазь, начиная от внутреннего уголка глаза и продвигаясь к наружному, действовать осторожно, чтобы средство не попало за наружную спайку века.
- Отпустить веко. Пациент должен быстро закрыть глаз.
- Оставить больного в таком же положении на 3—5 мин.
- Утилизировать маску, перчатки и ватные шарики.
Такой метод проведения процедуры категорически запрещен для применения детям, возрастом до 3 лет жизни. Маленьким пациентам врачи-офтальмологи рекомендуют способ закладывания лечебного средства из тюбика.
При закладывании мази в глаза человек не сможет справиться самостоятельно, лучше, если такую процедуру будет проводить специализированный медицинский работник. При строгом соблюдении всех правил и инструкций, шанс на быстрое восстановление будет более успешным. Закладывание мази для детей проводится по той же схеме. Ребенку, не достигшему 1 года, использование лекарственного средства назначает врач.