Причины зуда кожи лица и головы причины

Раздраженная кожа лица всегда причиняет существенный дискомфорт. Иногда достаточно откорректировать косметический уход, чтобы избавиться от неприятного зуда. Однако в некоторых случаях причина таких дерматологических проблем может быть значительно серьезнее. Почему лицо может чесаться и когда требуется помощь врача, разбирался MedAboutMe.

Особенности кожи: сухая и чувствительная, стареющая

Индивидуальные особенности кожи наиболее ярко проявляются именно на лице. Люди с сухой и чувствительной кожей могут испытывать зуд и раздражение, если:

Длительное время находятся в помещении с сухим воздухом (например, при работающем кондиционере).
Умываются слишком горячей водой.
Не соблюдают питьевой режим, особенно в жаркие дни.
Не защищают кожу в ветреные и холодные дни.
Неправильно ухаживают за кожей лица – не применяют увлажняющие средства, используют косметику на спиртовой основе и прочее.
Был контакт с пыльным или загазованным воздухом.

Зуд лица – распространенная жалоба и у пожилых людей. Чаще всего это связано именно с особенностями самой кожи, ведь с возрастом она теряет влагу, становится менее упругой, больше подвержена различным повреждениям.

Аллергические реакции

Аллергическая реакция – еще одна распространенная причина зуда на лице. Прежде всего, ее могут спровоцировать косметические средства, такие как крем, пудра, лосьон для умывания или просто мыло. Однако покраснение и зуд кожи могут возникать также в результате контакта с никелем. Он содержится в украшениях, оправах очков и даже в корпусе мобильного телефона, который человек держит возле уха.

Контактный дерматит может быть связан с растениями. Так, достаточно сильными аллергенами считаются дуб, ядовитый плющ, шиповник, сумах. Зуд на коже может появляться после того, как человек потрогал руками растение, а после прикоснулся к лицу. Ученые из Yale University изучали причины возникновения такой реакции и пришли к выводу, что за аллергию на растения отвечает белок TRPA1. Опыты проводились на мышах, и те особи, у которых не было указанного белка, не страдали от аллергии. Открытие дает возможность разработать новые лекарства от контактного дерматита, поскольку для таких пациентов стандартные антигистаминные средства часто недостаточно эффективны.

Дерматит возникает и как реакция на различные съеденные продукты. Так, к аллергии часто приводят клубника, шоколад, орехи, молоко, яйца, рыба и морепродукты. В этом случае у человека появляется зудящая мелкая сыпь, воспаление на лице, а также наблюдаются и другие симптомы – расстройство пищеварения, насморк, проблемы с дыханием. Схожая реакция может возникнуть на прием некоторых лекарств – аспирина, опиоидных анальгетиков, некоторых медикаментов для контроля над артериальным давлением.

Инфекции и паразиты

Некоторые инфекционные болезни сопровождаются выраженной сыпью и зудом. Как правило, они распространяются на большую часть тела, но первые прыщики и покраснение могут появляться именно на лице. Симптом характерен для следующих болезней:

Ветряная оспа и другие герпетические инфекции.
Корь.
Краснуха.
Инфекционная эритема.
Стрептодермия.

Такие заболевания начинаются остро и в подавляющем большинстве случаев сопровождаются другими симптомами – высокой температурой, общей слабостью, поражением слизистых. При подозрении на инфекции нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Сильный зуд кожи лица может быть связан с паразитами. В этом случае, в отличие от инфекционных заболеваний, никаких других симптомов проявляться не будет. Человек жалуется лишь на постоянное воспаление, различные повреждения кожи и очень интенсивный зуд, который усиливается ночью. К паразитарным поражениям относят следующие:

Демодекоз кожи.
Чесотка.
Шистосоматидный дерматит (зуд купальщиков).

Псориаз и экзема

Такие хронические заболевания кожи, как псориаз и экзема, также сопровождаются повреждением кожи и зудом. При псориазе пораженные участки сильно шелушатся, краснеют и начинают чесаться. Если болезнь прогрессирует, пятна со временем сливаются, образуя обширные огрубевшие бляшки. При расчесывании образуются раны, которые потом сложно и долго заживают. Псориаз относится к хроническим болезням с чередованием ремиссий и обострений. К рецидивам приводят стрессы, эмоциональные переживания, гормональные изменения, злоупотребление алкоголем.

Выраженным зудом сопровождается также атопическая экзема, которая впервые появляется в детском возрасте и провоцируется аллергией. Со временем она может полностью пройти, но все же врачи относят болезнь к хроническим. Это значит, что во взрослом возрасте может случиться рецидив – аллергия приведет к болезненным и обширным повреждениям кожи.

Другие виды экземы не всегда сопровождаются зудом. Однако если болезнь поражает большие участки кожи, такой симптом все же проявляется. При этом тяжелые формы заболевания могут представлять угрозу для организма в целом. Так, исследователи из Cardiff University в Уэльсе изучили данные более чем 385 000 взрослых с экземой и пришли к выводу, что такое поражение кожи ассоциируется с риском сердечно-сосудистых заболеваний. У пациентов с тяжелой экземой риск инсульта увеличился на 20%, риск нестабильной стенокардии, сердечного приступа, мерцательной аритмии – на 40-50%, а риск сердечной недостаточности – на 70%.

Зуд как симптом других болезней

Длительный зуд кожи – это не всегда признак дерматологических проблем. Так, он наблюдается у людей со следующими диагнозами:

Болезни почек, хроническая почечная недостаточность.
Цирроз печени, хронические гепатиты В и С.
Болезни желчевыводящих путей, в первую очередь, холестаз, желчнокаменная болезнь.
Сахарный диабет 1 и 2 типов.
ВИЧ.
Рассеянный склероз.

В случае таких диагнозов зуд кожи может не сопровождаться покраснением или шелушением, но при этом наблюдаются другие симптомы:

Плохое заживление ран.
Нарушение пищеварения.
Тошнота.
Беспричинное изменение веса (как полнота, так и похудение).
Общее недомогание, слабость.

При наличии таких симптомов нужно обязательно пройти обследование и как можно быстрее начать лечение. При заболеваниях печени и почек, а также при сахарном диабете важно следить за питанием – иногда именно коррекция рациона способна существенно уменьшить зуд. Большинство исследований говорит о том, что на пользу идет диета с низким содержанием белка – из питания исключаются мясные блюда, яйца, кисломолочное сводится к минимуму. При этом ученые McMaster University, которые проанализировали данные из 28 работ за 1975–2016 годы, пришли к выводу, что такой подход может быть ошибочным. Белковые продукты, по их мнению, не снижают функцию почек, а наоборот, могут помочь при заболеваниях внутренних органов. Поэтому диета должна подбираться совместно с врачом и с учетом состояния больного.

Еще одна причина расчесывания кожи – различные неврозы, депрессии и прочее. При этом зуд на нервной почве может быть достаточно выраженным и изнуряющим. Иногда пациенты наносят себе существенные повреждения, на коже появляются незаживающие глубокие раны, выраженное покраснение. Поэтому при таком симптоме пациент может быть направлен на консультацию к психотерапевту.

Рак кожи

Рак кожи – одна из самых опасных причин зуда. Чаще всего встречается базалиома, на нее приходится около 60-80%, а наиболее опасный вид – меланома. Отличить злокачественное новообразование от обычной родинки можно по следующим признакам:

Асимметричность.
Неровные края.
Воспаление и зуд.
Ранки внутри родинки.
Неоднородный цвет.
Увеличение в размере.

Поэтому если на коже лица появились родинки, которые зудят, а расчесанные участки кровоточат и не заживают, необходимо обязательно пройти обследование. Чем быстрее начато лечение рака кожи, тем лучше прогноз по выздоровлению.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Changes in Kidney Function Do Not Differ between Healthy Adults Consuming Higher- Compared with Lower- or Normal-Protein Diets: A Systematic Review and Meta-Analysis / Devries M., Sithamparapillai A., Brimble K., et al // The Journal of Nutrition. = 2018. — №148. — 11
Itch and neuropathic itch / Hachisuka J., Chiang M., Ross S. // PAIN. = 2018. — №159(3)
Structural and biophysical characteristics of human skin in maintaining proper epidermal barrier function / Boer M., Duchnik E., Maleszka R., Marchlewicz M. // Postepy Dermatologii I Alergologii. = 2016. — №33(1)
p53-Regulated Long Noncoding RNA PRECSIT Promotes Progression of Cutaneous Squamous Cell Carcinoma via STAT3 Signaling / Piipponen M., Nissinen L., Riihilä P. et al // The American Journal of Pathology. = 2020. — №190(2)
Hepatitis C virus-associated pruritus: Etiopathogenesis and therapeutic strategies / Alhmada Y., Selimovic D., Murad F. et al // World Journal of Gastroenterology. = 2017. — №23(5)

Источник

Зуд лица

У вас чешется и шелушится кожа на лице? Или покраснело лицо и начало чесаться, а вы не знаете что делать? Сначала выясним, почему чешется лицо, а когда устраним причину – исчезнут и симптомы. Обратите внимание, что раздражение на лице, покраснение и шелушение, а также зуд, могут быть опасными признаками разных заболеваний, поэтому, отнеситесь к данной проблеме серьезно и запишитесь на визит к доктору.

Причины зуда кожи лица

Дерматит: контактный (простой), аллергический, атопический.

При простом дерматите зуд на лице с покраснением возникает после соприкосновения любого вещества-раздражителя с кожей (косметика, лосьоны, мази, зубная паста, бытовая химия и пр.). Если у мужчин после бритья чешется лицо, причиной может быть неправильно выбранные средства для этой процедуры.

Зуд и покраснение ица Второй вариант — аллергия, которая может вызываться чем угодно: пыльца, продукты, медицинские препараты, бытовая химия и др. Если лицо опухло, покраснело и чешется – признак аллергического отека Квинке или реакции по типу крапивницы, при этом нужно срочно обратиться к врачу.

Молодым мамам важно знать о наличии атопического дерматита (или нейродермита), поскольку зуд на лице с покраснением и шелушением при данном заболевании возникает обычно у малышей.

Внимание! Визит к педиатру обязателен, особенно если грудничок во сне чешет лицо, или кожа у ребенка чешется периодически в дневное время с возникновением красных пятен на щеках, на шее, на лбу.

Тем более, нужно не упускать проблему, если есть наследственная данная патология, так как заболевание преимущественно хроническое и лечится нелегко.

Шелушение и зуд кожи лица часто бывает при слишком сухой коже. Это и врожденная особенность, и также бывает при частом использовании косметических веществ на спиртовом растворе с липидорастворяющим эффектом.
Действие температурного режима и ультрафиолета (солнечных лучей). Раздражение на лице, покраснение и зуд в данном варианте проявляются летом при жаре, или зимой — как реакция на мороз и холод. Зуд кожи лица на температуру может также быть клиникой болезни щитовидной железы.
Покраснение на лице, зуд и жжение – как реакция после укусов насекомых (клещи, комары, осы, муравьи и др.).

Заболевания кожи, при которых зудит лицо

Демодекоз – вызывается микроскопическим клещом, который провоцирует раздражение на коже (особенно на веках, над бровями, на подбородочной области), чешется очень сильно, при этом появляется покраснение и усталость глаз.
Псориаз – одна из причин зуда, красных пятен на коже лица, при этом возникают характерные чешуйки. Кожа шелушится и зудит за пределами покраснений. Поражаются обычно и другие области тела. Это хроническая сезонная болезнь с обострениями и ремиссиями.
Себорея – обычно возникает у подростков и пожилых на гормональном фоне. Поражается волосистая часть головы, но также чешется и зудит при этом кожа лица.
Лишай – преимущественно инфекционная проблема, есть много видов. Характеризуется шелушением с чешуйками, зудом и покраснением кожи лица.
Грибок и микробное поражение тоже служит причиной кожного зуда на лице. Обращаемся к доктору, определяем возбудителя и лечим болезнь.

Зуд кожи при патологии органов

Важно знать, что зуд лица может служить вторичным признаком заболеваний внутренних органов: сердца и сосудов, поджелудочная и щитовидная железы, желудочно-кишечный тракт, урогенитальная патология.

Сюда относится сахарный диабет, онкология, отравления различного генеза, дисбактериоз (особенно у малышей), глистная инвазия, гепатиты и заболевания печени, а также воспалительные процессы в органах. Также причиной зуда и покраснения кожи лица могут быть инфекции – корь, ветрянка, краснуха и др. Психические нарушения – реакции на стресс, истерия, разного генеза, неврозы очень часто провоцируют зуд.

Чаще бывают у женщин, обычно сначала возникает зуд на лице, по всему телу без покраснения, потом, впоследствии от расчесывания появляются красные следы. Может быть наоборот – лицо покрылось красными пятнами, а потом начинает чесаться.

Вредные привычки и неправильное питание как причина зуда и покраснения

Вот и ответ на вопрос, почему у хронических курильщиков, наркоманов, алкоголиков, а также с похмелья, чешется лицо: эти токсические вещества сильно повреждают стенки сосудов кожи, плюс через кожу начинают выделяться продукты метаболизма, что запускают данный процесс. Неправильное питание: много жирной, копчённой, острой и соленой пищи. Также зудит лицо и возникает покраснение у сладкоежек и любителей газировки.

Как устранить данную проблему?

Первое, что нужно запомнить – лечиться надо комплексно! Результат будет быстрым и эффективным.

Зуд кожи Действуем на причину:

При простом дерматите устраняем контакт с раздражителем, меняем средства, которыми пользовались. При аллергическом дерматите ликвидируем аллерген, приобретаем антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил), кальция глюконат, при тяжелых реакциях гормональные средства – дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон, местно – гормональные мази.
При сухой коже пользуемся увлажняющими средствами на водной основе, используем косметику на основе масел.
Если лицо покраснело и зудит на солнце, применяем защитные крема с УФ- фильтром. Летом увлажняйте кожу, зимой – прикрывайте шарфом, пользуйтесь питательными кремами. Ограничьте походы в сауны и бани.
При демодекозе назначаются препараты для улучшения иммунной системы, средства, которые нормализируют роботу ЖКТ, антипаразитарные лекарства, местно – антибактериальные, серные, ртутные мази. Псориаз лечат системно – циклоспорин, роаккутан, успокоительные препараты, местно – салициловая, нафталановая мазь, физметоды – фототерапия. Применяют ванны на основе трав и масел, с народной медицины – настои и чаи пустырника, ромашки, мяты. Лечение себореи – тиосульфат натрия, препараты кальция, гормоны, антибактериальные мази и крема, спиртовые растворы. При грибковом заболевании – противогрибковые средства. При этом не забываем о диете и витаминах.
Если зуд, покраснение и шелушение лица появились как результат заболевания внутренних органов, значит максимально стараемся вылечить основное заболевание.
При психических нарушениях – консультация психолога или психиатра, прием успокоительных – начиная от трав (мята, пустырник, валериана) до приема медикаментов – Глицесед, Афобазол. Постарайтесь избегать стрессов, принимайте витамины группы В с магнием (Магне – В6, например).
Если покраснение и зуд лица возник на укус насекомого, можете сделать примочку с содой или настойкой календулы, ромашки. Если реакция организма на укус тяжелая, надо принять антигистаминные препараты.

Универсальные рекомендации, когда чешется кожа на лице:

Следите и правильно подбирайте косметику под свой тип кожи, пользуйтесь качественными средствами. Помните, что в косметику добавляют различные химические средства, консерванты и красители, которые тоже наносят вред коже, значит, старайтесь ограничиться в ее пользовании.
Не увлекайтесь пилингом, при частых процедурах кожа не успевает полностью восстанавливаться и лицо начинает зудеть, краснеть и чесаться.
Обязательно забудьте о вредных привычках и начинайте следить за питанием! В меру – кондитерские изделия, цитрусы. Старайтесь не употреблять жаренное, острое, копченное, фаст-фуды, газировку, кофе. Пейте чистую воду до 2 л в день, кушайте овощи и фрукты.
Принимайте поливитаминные комплексы.
Когда покраснело и зудит лицо, то пораженные участки можно смазывать витамином А, Е (капсулу перед процедурой аккуратно вскрыть).
Нельзя применять медицинские препараты без консультации врача, особенно бесконтрольно. Соблюдайте их дозу, длительность и режим приема, помните о побочных действиях (зуд и покраснение в том числе).
Старайтесь побольше времени проводить на воздухе, перед сном проветривайте комнату для насыщения кожи кислородом.
Важно знать, что категорически нельзя расчесывать пораженные участки кожи и сдирать корочки, в поврежденные ткани можно занести инфекцию! Если кожа шелушится, нужно раз сделать пиллинг (дома в виде маски из глины, кофейной гущи), после чего нанести питательные средства.
Хорошо действует физиотерапия, санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия.

Народные средства, когда лицо сильно чешется и шелушится:

Маска из овсянки (1 ст. ложка хлопьев плюс 50 мл воды) с добавлением витаминов А, Е. Нанести на 10-15 минут, смыть. Отлично снимает покраснение маска с соком алое и на основе дрожжей.
Примочки из настоя трав: по 2 ст. л. ромашки, череды, крапивы, петрушки, коры дуба, мать-и-мачехи залить 1 стаканом кипятка, дать настояться около часа.
Картофель (порезать сырой и приложить к участку, который чешется и зудит).
Свежий огурец (перебить в пюре и нанести на кожу).

Зуд – проблема не только эстетическая, но и может являться симптомом болезни, для этого лучше и надежнее записаться на визит к врачу, сделать ряд анализов, выяснить причину и устранить дискомфорт.

Загрузка…

Откуда берется ощущение зуда

Императивное желание почесать участок кожи возникает, когда к болевым рецепторам (ноцицепторам), раскинутым в виде сети под слоем эпителиальных клеток, приливает кровь с высокой концентрацией растворенных в ней:

гистамина и/или гистидина. Эти вещества в избытке образуются иммунными клетками при попадании в организм некоторых – для каждого организма определенных – чужеродных белков;
желчных кислот, образуемых в печени. Они попадают в клетки кожи и не могут из них выйти при развитии такого состояния как холестаз – когда желчь не может полностью попадать в 12-перстную кишку, и вынуждена застаиваться в клетках печени и желчевыводящих путей;
серотонина – вещества, образованного из аминокислоты, которое при выделении приводит к значительному сокращению гладких мышц, находящихся в сосудах и внутренних органах. Это – нейромедиатор, то есть химическое соединение, благодаря которому осуществляется связь между нервными окончаниями (с нерва на нерв сигнал переходит не как электричество, а именно как пузырек с химической субстанцией, в зависимости от строения которой деятельность нейрона может тормозиться или активироваться). По своей структуре он очень похож на психоактивный галлюциноген ЛСД;
цитокинов – молекулы, которые делают возможным «общение» клеток иммунитета;
эндорфины – естественные обезболивающие молекулы;
азотистых шлаков, которые накапливаются в крови при болезнях почек;
некоторых других биоактивных субстанций: гормона щитовидной железы кальцитонина, ферментов поджелудочной железы (трипсина, калликреина), нейропептидов ВИП и вещества P.

Поскольку организм у каждого человека имеет свои особенности, не выявлено прямой связи между концентрацией вышеуказанных веществ и выраженностью потребности произвести механическую стимуляцию. Так, сильный зуд у одного индивида может сопровождать начальную стадию почечной недостаточности, тогда как у другого не появится даже при терминальной стадии уремии.

Зуду «подвластны» только кожа и те слизистые оболочки, пласт эпителиальных клеток у которых контактирует с внешней средой и расположен возле кожи: десна, язык, половые органы. Сигнал от расположенных под ними болевых рецепторов идет по нервным волокнам типа C и A-дельта, доходят до спинного мозга и вместе с его структурами доставляются в мозг головной, в его чувствительную зону.

Зуд может носить различный характер: от легкой «щекотки» до выраженного, мучительного. Природа его диктует человеку, как нужно «обработать» его локализацию:

расчесать: это более характерно для таких кожных патологий, как нейродермит или экзема;
осторожно растереть: присуще красному плоскому лишаю;
охладить (характерно для острой крапивницы).

Тем не менее, только исходя из этих характеристик, диагноз не ставится. В деле выяснения причины зуда кожи тела важны: Причины зуда кожи лица и головы причины

его локализация;
состояние кожных покровов в месте таких ощущений;
условия появления и облегчения зуда;
дополнительные симптомы.

Рассмотрим совокупность этих факторов, чтобы было легче обследоваться и выбрать именно того специалиста, который сможет довольно быстро облегчить Ваше состояние.

Виды зуда

Распространенность симптома – это основной критерий, с которого начинается диагностика причины кожного зуда. Исходя из этого мерила, pruritus (так называется зуд в медицине), может быть:

Локализованным (человек может указать определенное место, где зуд ощущается).
Генерализованным (во всем теле, необязательно одновременно).

Генерализованный зуд

Заболевания печени и желчевыводящих путей: гепатит, цирроз, рак поджелудочной железы, холестаз беременных, лямблиоз.
Почечная недостаточность.
Наличие глистов в кишечнике.
Болезни щитовидной железы.
Подагра.
Сахарный диабет.
Гиповитаминоз A.
ВИЧ-инфекция.
Онкологические болезни: рак желудка, миеломная болезнь, эритремия, железодефицитная анемия, лейкозы, лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы.
Психические заболевания: депрессии, фобии, мнемодермия (зуд, связанный с упоминанием кусающее-жалящих паразитов).
Старческий зуд.
Зуд при подъеме на высоту.
Связанный с неврологическими болезнями: опухолями головного мозга, рассеянным склерозом.
Сезонный зуд.
При системных патологиях, например, узелковом периартериите.

Локализованный зуд

Локализация	Причины
На лице	Атопический дерматит; чесотка
На голове	Педикулез; себорея; чесотка; стригущие лишаи
На участках, подверженных трению	Буллезный пемфигоид
На сгибах запястий	Атопический дерматит, красный плоский лишай
В области ануса	геморрой; плохая гигиена; запоры; простатит; эритразма; острицы; трещины заднего прохода везикулит (у мужчин)
В области гениталий	острицы; вагиниты – у женщин, особенно такой, который вызван молочницей; раздражение мочой, изменившей свои свойства в результате подагры или сахарного диабета; климакс; простатит; сексуальный невроз; везикулит; поражение лобковыми вшами; чесотка
В зонах, закрытых одеждой большее время года	T-клеточная лимфома
На спине, на бедрах	Фолликулит
На коленях	Атопический дерматит
На руках	Чесотка
В любом месте	Нейродермит, экзема, контактный дерматит, укусы насекомых

Зуд, сопровождающийся изменениями кожных покровов

Такой симптом свидетельствует в пользу патологий, находящихся в компетенции врачей-дерматологов. То есть, местными изменениями сопровождаются заболевания кожи, менее опасные, чем болезни системные.

Болезни, сопровождающиеся покраснением кожи

Зуд и покраснение кожи более характерны для воспалительных или аллергических заболеваний. Это:

Контактный дерматит: раздражение и зуд расположены в месте, которое проконтактировало с аллергеном. Границы покраснения четкие. Для диагностики нужно вспомнить, в каких новых местах Вы бывали, каким новым средством бытовой химии начали пользоваться, какую одежду или аксессуар надели непосредственно на кожу. Так, покраснение в подмышечных областях может быть связано с ношением нового шерстяного свитера/платья или одежды привычной, но выстиранной новым порошком. А зуд кожи рук – с использованием нового крема или другого химического средства. Характерным отличием этого заболевания является полное исчезновение симптомов по окончании действия аллергена.
Атопический дерматит – заболевание, поражающее чаще детей, но может атопический дерматит встречаться и у взрослых. Причины его – аллерген, чаще всего принятый через рот, с пищей. У детей покраснение располагается, в основном, на коже лица (на щеках), сгибательной поверхности колен и локтей. У взрослых: лицо исключается, краснеть могут запястья, колени и локти – на их сгибах.

Сочетание зуда и сыпи

Заболевание	Вид сыпи	Локализация, особенности
Контактный дерматит	Покраснения с четко очерченной границей, наверху покраснений могут быть пузырьки	В любом месте. Можно припомнить контакт с одеждой/аксессуаром/химическим средством
Крапивница. Если такие выступающие над покровом волдыри появились после механического трения этой области – дермографическая крапивница	Покраснения, имеющие границу, выступающие над уровнем кожи, склонные к слиянию между собой, похожи на след от удара крапивой	В любом месте
Буллезный пемфигоид	Вначале покраснения, возвышающиеся над кожей, после чего в этом месте появляется пузырек напряженных свойств	В местах, где происходит трение одеждой или аксессуарами (ремнем сумки, часов)
Экзема	Вначале покраснение, отек, имеющие четкую форму, затем тут появляются пузырьки, часть из которых вскрывается, на их месте развиваются корочки. В одном месте наблюдаются элементы сразу нескольких стадий (покраснение, пузырьки, корочки)	Симметричные участки кожи, чаще – на конечностях (в особенности – верхних), а также лице
Ограниченный нейродермит	Сухие бляшки, вокруг которых могут быть красные пятна, не имеющие со здоровой кожей четких границ	На боковых поверхностях шеи, в складках
Нейродермит диффузный	У взрослых – подсушенные пятна на коже, окруженные красноватым венчиком, без резкого перехода в здоровую кожу	Веки, стопы, губы, кисти. Может быть на всем теле.
	Отек и покраснение, отек и шелушение, сверху могут быть красные высыпания, пузырьки или корочки	У детей – после введения прикорма – на щеках, воротниковой зоне, верхних конечностей
	Мелкие выступающие над кожей пятна различной формы, блестящие	На 2 году жизни, располагаются в области складок
T-клеточная лимфома	Красные высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, овальные	В местах, не подверженных солнечным лучам
Красный плоский лишай	Фиолетоватые, возвышающиеся над здоровым покровом сыпные элементы полигональной формы, с чешуйками	Сгибательная поверхность запястий
Фолликулит	Пузырьки и гнойнички	Бедра, спина, грудь
Псориаз	Серебристые бляшки, сверху на которых – шелушение	Разгибательная поверхность конечностей, зуд кожи головы и шеи, ладоней и подошв
Чесотка	Видны парные черные точки	Руки, подмышки, живот, гениталии

Сочетание зуда и кожного шелушения

Зуд сопровождает шелушение кожи в таких случаях:

Исход аллергической реакции, которая проявлялась как крапивница. Аллергия могла быть вызвана:
- продуктами;
- лекарственными препаратами;
- слюной животных;
- бытовой и другой химией;
- укусами насекомых;
- косметикой.
Экзема. При этом вначале отмечались различные виды пузырьков и покраснений. Локализованы эти элементы, как и шелушение после них, чаще симметрично на руках или ногах, а также на лице.
Нарушением функционирования яичников, щитовидной железы или надпочечников. В этом случае будут отмечаться и другие симптомы. Например, для недостаточной функции щитовидки характерны набор веса, сухость и зуд кожи тела, в более поздних стадиях – замедление психических реакций. Для изменения работы яичников – нарушения цикла, трудность забеременеть и так далее.
«Поселение» в кишечнике глистов также может стать причиной чешущегося шелушения кожи всего тела.
Если шелушится преимущественно лицо, оно чешется, зудит, отмечается быстрое утомление глаз, выпадение ресниц, частое «закисание» глаз, причина может быть в заражении ресничным клещом, Демодексом.
Еще одной причиной шелушения кожи и зуда может стать сахарный диабет. В этом случае нет сыпных элементов, но имеются общие симптомы: голод, жажда, частое мочеиспускание, легкое присоединение гнойничковой инфекции и плохое заживление ран.
Появившиеся после признаков ОРВИ зуд и шелушение, возникающее пятнами симметричных очертаний, расположенных чаще на туловище и бедрах, могут быт признаками розового лишая. Для постановки точного диагноза нужна консультация дерматолога.
Шелушение и зуд кожи стоп и ладоней могут говорить о грибковом их поражении.
Перхоть и зуд кожи головы могут быть признаками:
- заболевания, вызванного грибком Pityrosporum Ovale;
- псориаза, при котором перхоть будет выраженной;
- фолликулита;
- покупки плохого шампуня.

Если зуд сопровождается жжением

Жжение и зуд чаще всего возникают в месте воспаления кожи. Это может быть реакция на механическое раздражение при бритье, пользовании депилятором или воском. Возможно также плохо заживающее воспаление при сахарном диабете, которое жжет из-за изменившихся в результате данного метаболического заболевания pH тканей. Жжением и зудом могут сопровождаться болезни вен нижних конечностей – тогда кожа может быть отечной, немного синюшной, но без какой-то видимой сыпи.

Сочетание этих двух симптомов может развиться у человека при появлении сыпи (см. соответствующий раздел) – как индивидуальная реакция на экзему, нейродермит, крапивницу или другой дерматит.

Другие симптомы, которые могут указать причину зуда

Симптом может указывать и на системные заболевания:

при холестазе кроме зуда возникает и желтушность если не всей кожи, то белков глаз. Зуд чаще появляется в местах, которые трутся одеждой, усиливается ночью;
запах мочи от тела, присыпанная белой «пудрой» сухая кожа и ее зуд, изменение количества или цвета мочи указывает на почечную недостаточность;
зуд кожи после принятия теплой ванны/душа характерен для эритремии – патологии, когда число эритроцитов значительно выше нормы.

Однако, если чешется кожа в течении некоторого времени после купания (душ, ванна) только в отопительный сезон, не исключено, что так реагирует кожа на «техническую» горячую воду в кране, содержащую различные вредные примеси. Если зуд ощущается после купания и в летнее время, возможно, причина в том, что вода очень жесткая, с большим содержанием хлора.

Зуд без других симптомов

Когда появился зуд, а на коже не видать ни сухости, ни «пудры», ни пятен, ни каких-либо изменении ее цвета, это могут быть:

заболевание системы кроветворения, в частности, лимфогранулематоз. Нужна консультация терапевта, который прощупает лимфоузлы человека, назначит и расшифрует гемограмму и другие анализы крови и направит к гематологу или онкологу;
старческий зуд, который появляется после 60 лет по неизвестной причине. Но, даже если Вы подходите под эту категорию, нужно исключить более серьезные заболевания;
психические или неврологические заболевания, симптомы которых Вы можете у себя не замечать;
население кишечника гельминтами, что можно исключить по анализу кала на их яйца, а также анализами крови на предмет антител к червям. Назначить такую диагностику – удел врача-инфекциониста (его можно найти в поликлинике в кабинете с сокращением «КИЗ»).

В любом случае, Вы можете не заметить те симптомы, на которые обратит внимание квалифицированный врач, поэтому при появлении зуда обращайтесь к нему.

Лечение

Лечение зуда кожи назначается после обследования, цель которого – выявить причину этого состояния. Основными анализами, которые помогут уточнить этологию, будут:

общие анализы мочи и крови;
глюкоза крови;
соскоб кожи на предмет определения грибов;
печеночные и почечные пробы (по крови);
тест на скрытую кровь в кале;
определение в кале яиц гельминтов.

Пока анализы выполняются, для смягчения симптомов зуда – если налицо нет признаков почечной или печеночной недостаточности, о чем должен сказать врач – назначаются антигистаминные средства: «Эдем», «Фенистил», «Диазолин», не вызывающие сонливости или препараты мощнее, но с данным эффектом («Супрастин», «Тавегил»).

При локализованном очаге может использоваться противоаллергическая мазь от зуда кожи, например, «Синафлан», «Акридерм», «Апулеин», гидрокортизоновая мазь или другие кортикостероидные средства. Назначаются иногда и другие местные препараты, негормонального происхождения – «Програф» или «Элидел».

Если зуд вызван холестазом, с успехом применяются препараты, абсорбирующиеся желчные кислоты. Когда причина симптома кроется в болезни крови, при?