Причины гиперкератоза кожи лица

Гиперкератоз кожи лица – достаточно распространенная косметологическая проблема, которая способна значительно усложнить жизнь, как женщинам, так и мужчинам. Указанное заболевание может диагностироваться в любом возрасте.

Для того чтобы кожа была здорова, ей нужны витамины

Что такое гиперкератоз кожи лица

Дерматологи часто сталкиваются с проблемой гиперкератоза кожи лица, что это такое, почему возникает, и как с ним бороться, будет описано ниже. Известно, что клетки эпидермиса постоянно делятся: старые некротизируются, отшелушиваются, на их месте возникают новые. В некоторых случаях, по тем или иным причинам, этот процесс нарушается, в организме людей начинает синтезироваться много кератина. Указанное вещество в огромных количествах начинает депонироваться в верхнем, роговом слое эпидермиса. Кератин «склеивает» между собой чешуйки, мешая их нормальному отшелушиванию. Именно так развивается гиперкератоз кожи лица.

По мере развития патологии толщина эпидермиса на пораженных участках начинает увеличиваться, на них появляются шероховатости и бугристости. Все это негативным образом отражается на функционировании кожного покрова, нарушается процесс потоотделения и газообмена.

При грамотной терапии можно достичь высокого уровня эффективности лечения при минимальных рисках

Дерматологи различают несколько видов гиперкератоза:

  • Лентикулярный. Развитие данной формы патологии обусловлено генетической мутацией. Как правило, диагностируется у предстателей сильного пола, поражает каемку нижней губы. Визуально признаки лентикулярного гиперкератоза очень схожи с герпесом.
  • Фолликулярный. Данная форма проявляется посредством появления небольших красных прыщиков. При их инфицировании возможно развитие пиодермии – заболевания кожи, для которого характерно присутствие гнойного содержимого в патологических очагах.
  • Бородавчатый. На кожном покрове лица появляются новообразования, которое очень похожи на бородавки, но, в отличие от последних, гиперкератозные очаги покрываются корочкой и растрескиваются.
  • Актинический. Как правило, диагностируется при наличии четко выраженных возрастах изменений в коже. Проявляется в виде темных пятен неправильной формы. Они возникают на тех частях лица, которые больше всего контактируют с прямыми солнечными лучами.
  • Диссеминированный. Характеризуется образованием на лице полиморфных элементов, которые напоминают толстые, жесткие, короткие волосики, похожие на кисточки.

Важно! Иногда у пациентов диагностируют сразу несколько типов заболевания. Наиболее опасным считают бородавчатый гиперкератоз, поскольку при длительном течении и неадекватной терапии возможно перерождение тканей новообразований из доброкачественных в злокачественные.

Как выглядит патология кожи

Причины патологии

Если на лице шелушится кожа местами, то это может указывать на развитие гиперкератоза. Медики выделяют целый ряд внутренних и внешних факторов, которые активируют процесс деления и ороговения эпителиоцитов:

  • воздействие на кожу разных физико-химических факторов;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • использование некачественной косметики;
  • воздействие ультрафиолета и жесткой хлорированной воды;
  • обветривание кожи;
  • аллергические реакции;
  • длительный бесконтрольный прием некоторых медикаментов;
  • гипо,- и авитаминозы;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональный дисбаланс (нарушенный синтез эстрогенов);
  • нерациональное питание;
  • патология выработки кератина и кровообращения в организме;
  • нарушение питьевого режима;
  • себорея;
  • дефицит цинка в организме;
  • ихтиоз;
  • лишай;
  • дисфункция печени и желудка;
  • эритродермия;
  • психосоматические заболевания;
  • сахарный диабет.

Примечание. Определить этиологию болезни самостоятельно практически невозможно, поэтому при малейших подозрениях на развитие гиперкератоза нужно обращаться за помощью к специалистам (дерматологам, ихтиологам, иммунологам, гематологам, невропатологам). Вне зависимости от причины, гиперкератоз кожи лица можно устранить или добиться длительной ремиссии. Успех лечения полностью зависит от быстрой постановки диагноза и адекватной терапии.

Среди самых явных признаков болезни можно выделить следующие:

  • гиперемия кожи;
  • чрезмерная сухость эпидермиса в зоне поражения;
  • шелушение;
  • зуд;
  • образование корок;
  • папулы, узелки;
  • мелкие прыщи;
  • в местах активной мимики ранки и трещины появляются из-за повреждения высыпаний;
  • болевой синдром.

Чаще всего элементы гиперкератоза локализуются на межбровном пространстве, крыльях и пазухах носа

Эффективные способы устранения проблемы

Для достижения желаемого терапевтического эффекта важно принимать комплексные меры по устранению патологии: медикаменты, косметологические процедуры, средства народной медицины. Кроме того, курс должен быть продолжительным. Если пропускать приемы рекомендованных процедур и медикаментов, положительных результатов добиться крайне сложно.

Медикаментозная терапия

Курс использования медикаментов для регуляции деления и слущивания роговых чешуек может быть разным. Его составляют как препараты для перорального приема, так и гели, мази и кремы для местного использования. Правильно назначенное лекарство позволяет добиться полного избавления от проблемы. Медики назначают следующие разновидности медикаментов:

  • кортикостероиды (Белодерм, Дермовейт, Преднизолон, Целестодерм, Гидрокортизон, Флуцинар);
  • средства на основе салициловой кислоты;
  • ретиноиды (Локацид, Тигазон, Ацитретин, Ретин-А, Энтретинат, Видестим, Неотигазон).

Методы народной медицины

Использование любых рецептов нужно согласовывать с лечащим врачом. Наиболее популярные рецепты при шелушении кожи, которые можно приготовить в домашних условиях:

  • Примочки из сока алоэ. Срезанные листья растения хранят в холодильнике в течение 5-7 дней. По истечению указанного времени листья разрезают и прикладывают мякотью к проблемной зоне. Делать такие манипуляции нужно ежедневно в течение 2-3 недель.
  • Картофельная маска. Для того чтобы сделать указанную маску, понадобится 2-3 картофеля. Клубни мелко натирают на терке, после чего полученную кашицу выкладывают на бинт или марлю. Лечебное средство нужно прикладывать к пораженным участкам кожи. Процедуру рекомендуют выполнять 3 раза в день.
  • Увлажняющая маска. Для приготовления лекарственного средства понадобятся 1 яичный желток, 1 ч. л. глицерина, жирных сливок и сока алоэ. Все указанные ингредиенты тщательно смешиваются до получения гомогенной массы, после чего ее наносят на пораженные участки кожи. Время выдержки – 30-40 мин. Маску смывают теплой водой без применения мыла.

Аппаратные методы терапии

Лечить гиперкератоз также можно с помощью аппаратных методов терапии:

  • Мезотерапия. В процессе выполнения данной процедуры под кожу лица вводят специальный «коктейль», в состав которого входят гиалуроновая кислота, комплекс витаминов и питательных веществ.
  • Химический пилинг. Проводится не чаще 2 раз в неделю, используются различные кислотные соединения. Данная процедура требует особого отношения, так как существует высокий риск повреждения и так истонченного кожного покрова. После осуществления пилинга дерматологи рекомендуют обильно увлажнять дерму.
  • Дермабразия. Это механический вид пилинга, который позволяет с помощью шлифовки удалять ороговевший эпителий. Процедура очень агрессивна, требует специальной подготовки и длительного реабилитационного периода.
  • Лазерный пилинг. Это наиболее эффективный вид процедуры против гиперкератоза. Лучами обрабатывается только поврежденный участок кожи, глубина воздействия подбирается в индивидуальном порядке.

Советы опытных врачей и косметологов

Как утверждают специалисты, эффективность лечения гиперкератоза зависит от типа заболевания, локализации патпроцесса, степени тяжести и этиологии болезни. Если гиперкератоз имеет вторичное происхождение, то лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение первоначальной проблемы.

Косметологи отмечают, что при повышенном шелушении кожи лучше всего использовать солевые либо кофейные скрабы. Чтобы сгладить внешние проявления гиперкератоза, многие применяют автозагар. Важную роль в процессе лечения дерматологических заболеваний имеет питание. В свой рацион необходимо включить больше продуктов, в которых содержится много витаминов и микроэлементов. Нужно как можно больше находиться на свежем воздухе и постоянно увлажнять кожу кремами и гелями.

Для терапевтического устранения проблемы специалисты рекомендуют применять:

  • Диклофенак;
  • Фторурацил;
  • Имиквимод.

Гиперкератоз – крайне неприятная, но вполне управляемая патология. При наличии проблем с кожей лучше обратиться к квалифицированному врачу, ведь только в этом случае можно сохранить прежний вид лица и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Видео

Источник

Беспокоит усиленное ороговение кожи лица? Не знаете, что это за болезнь, и какие факторы могли спровоцировать ее появление? Хотели бы узнать существующие методики лечения? В этой статье вы найдете всю интересующую информацию, поэтому будьте внимательными!

Что такое гирперкератоз и причины его возникновения

Причины гиперкератоза кожи лица

В переводе с греческого название этого заболевания звучит как чрезмерное образование кератина

Патологическим состоянием эпидермиса, выражающимся в ускоренном росте и наслоении рогового слоя, приводящим к его гипертрофированному утолщению, называют гиперкератоз.

В переводе с греческого название этого заболевания звучит как чрезмерное образование кератина. Клетки рогового слоя начинают ускоренный рост, сопровождающийся нарушением процесса слущивания, вследствие чего происходит их накопление на поверхности эпидермиса. Ороговевшие слои могут утолщаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Причины появления этого заболевания могут быть вызваны как внешними, так и внутренними факторами.

Среди внешних причин выделяют:

  • постоянный контакт с химическими веществами, реактивами;
  • пренебрежение или недостаточное соблюдение гигиенических мер по уходу за кожей;
  • постоянное использование для умывания жесткой водопроводной воды;
  • длительное нахождение на ветре, морозе, под лучами ультрафиолета.

Внутренними причинами являются:

  • наследственные факторы и генетические патологии;
  • нарушения в работе кровообращения;
  • психосоматические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • авитаминоз организма;
  • сбои в выработке кератина;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • ихтиоз, лишай, себорея, псориаз, эритодермия и другие заболевания эпидермиса;
  • болезни нервной системы и расстройства психики.

Основные виды гиперкератоза

Классификация этого заболевания зависит от причины возникновения и наблюдаемой симптоматики, поэтому выделяют следующие виды:

  • фолликулярный – самый распространенный вид гиперкератоза, приводящий к закупорке протоков фолликулов, выражающийся в появлении уплотнений, красных угрей на поверхности эпидермиса, которые могут инфицироваться и переходить в другое заболевание – пиодермию;
  • лентикулярный — вид патологии или генной мутации клеток эпидермиса, имеющий хроническое течение и возникающий, как правило, у мужчин среднего возраста;
  • диссеминированный – характеризующийся образованием полиморфных элементов на кожной поверхности, схожих с короткими и утолщенными чешуйчатыми волосками.

Чаше всего гиперкератоз поражает сухую кожу. Это заболевание диагностируется путем проведения целой серии гистологических анализов, которые назначает врач-дерматолог.

Общая симптоматика заболевания

Заниматься выявлением симптомов должен только специалист в условиях клиники. Для общего ознакомления мы приводим перечень основных признаков гиперкератоза, заключающихся в наличии:

  • чрезмерно утолщенного эпидермиса;
  • сухих корочек красного или коричневого цвета;
  • покраснений, шелушений на фоне повышенной сухости кожного покрова;
  • болезненных ощущений при надавливании на появившиеся новообразования;
  • чешуйчатых ороговевших полосок, чаще всего располагающихся над губой;
  • мелкой сыпи, угрей, ран, трещин и узелков.

Если вы обнаружите у себя один из вышеперечисленных симптомов, не спешите ставить диагноз, а тем более заниматься самолечением! Только квалифицированный врач способен диагностировать это заболевание и назначить адекватную медикаментозную терапию!

Методика лечения

После полного обследования внутренних органов и проведения многочисленных анализов дерматолог назначает комплексное терапевтическое лечение, заключающееся в применении медикаментозных препаратов, а также использовании специальных лечебных мазей, гелей.

Лекарств, полностью устраняющих гиперкератоз, не существует, однако приостановить и замедлить этот хронический патологический процесс возможно.

Как правило, назначаются ароматические ретиноиды, препараты на основе третионина, витамины А, Е, аскорбиновая кислота, топические кортикостероидные и гормональные средства. Для уменьшения проявления внешних признаков болезни рекомендуются курсы мягкого щадящего пилинга, а также использование увлажняющих, смягчающих кремов и эмульсий, содержащих в составе глицерин, вазелин, молочную и фруктовую кислоту, касторовое масло, рыбий жир, мочевину.

Читайте также:  У меня тонкая кожа лица

Использование механических или химических воздействий способно спровоцировать резкое ухудшение положения в виде еще большей активизации роста клеток рогового слоя.

Лекарств, полностью устраняющих гиперкератоз, не существует, однако приостановить и замедлить этот хронический патологический процесс возможно.

Терапия предусматривает выбор препаратов, корректирующих системные нарушения в организме с ликвидацией местной симптоматики.

В качестве эксфолиантов (отшелушивающих средств) используют составы с салициловой, гликолевой кислотой, резорцином, пропиленгликолем, сернистым барием, стронцием.

Могут быть назначены такие мази, как: Преднизолон, Гидрокортизон, Флуцинар, Дермовейт, Белодерм, Целестодерм. В качестве ароматических ретиноидов чаще всего применяют их синтетические производные в виде эритината, ацетритина.

Все вышеперечисленные средства и составы способствуют снятию воспалений, очищению эпидермиса от рогового слоя, замедлению его роста, особенно в протоках сальных желез, что в свою очередь исключает скопление отмерших клеток эпителия и последующую возможную закупорку.

В качестве народных средств лечения показаны увлажняющие маски на основе глицерина, яичных желтков, сока алоэ, домашних молочных сливок. Помогают компрессы из сырого картофеля (лучше всего молодого), а также аппликации на пораженные участки кожи из сырой свеклы, настоек из лука.

Многие ученые, занимающиеся исследованием этого заболевания, пришли к единогласному мнению, что гиперкератоз напрямую связан с процессом эволюции человечества. Наши дальние родственники – рыбы полностью покрыты чешуей, выполняющей защитную функцию организма. Под воздействием определенных внешних и внутренних факторов организм человека может «включать» подобную самозащиту, выражающуюся в усиленном росте рогового слоя эпидермиса.

Видео: авторский обзор лечения гиперкератоза

Источник

Неожиданное уплотнение дермы, появление бугорков и шелушения говорит о таком заболевании, как гиперкератоз кожи лица. Замаскировать проблему не удается косметическими средствами, поэтому недуг доставляет большой дискомфорт именно женскому полу. Однако патология сопровождается и другими неприятными симптомами, например, зудом. Гиперкератоз подлежит обязательному лечению, иначе болезнь способна перейти в хроническую форму.

Гиперкератоз: формы и причины заболевания

Если перевести название болезни с греческого, то станет понятно, что это такое. Термин означает чрезмерное образование кератина. Клетки кожи делятся слишком активно, но при этом их отмирание замедляется. Кожа становится намного толще (иногда верхний слой достигает нескольких сантиметров), контур лица обвисает и выглядит старее. Специалисты различают следующие формы:

  1. Фолликулярный гиперкератоз кожи. Заболевание приводит к закупорке протоков фолликулов, из-за чего на дерме образуются бугорки, угри и прыщи. Данный вид самый распространенный, нередко приводит к инфицированию слоев дермы и другой патологии – пиодермии.
  2. Лентикулярный. Наиболее часто диагностируется у мужчин после 35–40 лет. Причина возникновения – генетическая мутация эпидермиса, протекает в хронической форме.
  3. Диссеминированный. Формируются полиморфные элементы, напоминающие толстые короткие волоски. Встречается этот вид намного реже двух предыдущих, но также подлежит лечению.

Чаще гиперкератоз кожи не является самостоятельной патологий, а лишь сигнализирует о других сбоях в организме. Однако нельзя исключать возможность развития отдельного заболевания, причин на это несколько. Среди внешних провоцирующих факторов несбалансированное питание, неправильный уход за лицом, обветривание кожи, слишком жесткая вода, контакт с вредными веществами. Длительное пребывание под УФ-лучами способно спровоцировать актинический тип заболевания, появляющийся у людей после 50–55 лет. Есть и внутренние причины: ихтиоз (или генетическое нарушение ороговения эпителия), псориаз, грибковое поражение, различные дерматиты, нарушения в работе эндокринной и пищеварительной систем. Кроме того, негативно на состоянии кожи сказывается нехватка витаминов А, Е и С, а также психоэмоциональный фон.

Бесплатная медицина

16.83%

Спрашиваю у знакомых

2.44%

Ищу метод лечения по интернету

30.29%

Проголосовало: 5952

Симптомы гиперкератоза

Патология начинается с возникновения маленьких бугорков на коже около фолликулов волос. Далее эти образования увеличиваются в размерах, приобретают красноватый оттенок, начинают шелушиться и чесаться. Очень часто недуг напоминает «гусиную кожу», которая появляется при замерзании.

Лентикулярная форма гиперкератоза характеризуется небольшими папулами, состоящими из роговой ткани. Их размер небольшой – от 1 до 5 мм, оттенок – от розового до оранжевого. Расчесав и удалив корочки, трудно не заметить небольшую ранку, из которой выделяется жидкость и кровь. Как правило, прыщики единичны, покрываются корками и не сливаются в бляшки. Заболевший не испытывает особого дискомфорта, помимо зуда и неприятного вида высыпаний.

Диссеминированный тип патологии проявляется в множественных образованиях на коже. Они имеют небольшой размер, напоминают толстые волоски. Зачастую в начале болезни они единичны, но при развитии объединяются в большие очаги. Самостоятельно диагностировать недуг можно по внешнему виду, так как элементы сильно шелушатся. Возникновение больших пятен на одном участке называется очаговым гиперкератозом.

В независимости от формы патологии эпидермис всегда выглядит больным, очень сухим и пигментированным. Дотронувшись до лица, удается прощупать бугорки и уплотнения, шелушение, прыщи. Обычно образования находятся около бровей, на крыльях носа, щеках. Объясняется локализация проблемы большим скоплением сальных и потовых желез, в которых и появляются различные инфекции. Основные признаки гиперкератоза кожи лица:

  • утолщение дермы на одном или нескольких участках лица, кожа становится будто чешуйчатой;
  • сильная сухость, стягивающее ощущение, шелушение;
  • покраснение и появление пятен, корочек;
  • болезненные или зудящие ощущения;
  • мелкие прыщи по всему лицу, папулы, узелки на кожных покровах;
  • в местах активной мимики ранки и трещины, появляющиеся из-за повреждения высыпаний;
  • изменение оттенка пораженной дермы на беловато-серый.
Читайте также:  Клещ под кожей на лице прыщи

Новообразования на лице

Если лицо покрылось толстым слоем отмерших частичек кожи, не стоит заниматься самолечением. Рекомендуется сразу обратиться к дерматологу. Практически при всех причинах возможно добиться полной ремиссии, если вовремя начать терапию. Фолликулярный гиперкератоз кожи быстро развивается и поражает обширные области. Важно вовремя заметить первые признаки недуга, иначе навсегда останется рябое лицо.

Диагностика

Настоятельно рекомендуется для начала посетить дерматолога, а лишь потом косметолога. Дело в том, что врач проведет осмотр, соберет анамнез и назначит необходимые анализы. Данные меры необходимы для исключения других патологий (аутоиммунные заболевания, грибковые или бактериальные инфекции). Доктор также поинтересуется нет ли наследственных болезней, какие препараты принимались в последнее время, какой образ жизни ведется и другое. Все это нужно для выявления причины возникновения гиперкератоза кожи.

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

Зачастую хватает физикальной диагностики (осмотра), но иногда требуется сдать общий анализ крови и материал на гистологическое исследование тканей. Если утолщение слоев дермы вызвано внутренними нарушениями и болезнями, то нужно пройти соответствующее обследование (например, консультация эндокринолога или гастроэнтеролога) и лечение. Только после этого возможно будет навсегда избавиться от гиперкератоза лица.

Методы лечения гиперкератоза

Избавиться от данного заболевания самостоятельно не всегда удается. Требуется комплексный подход, включающий использование специальных препаратов и косметических процедур. Иногда необходимо диетическое питание, а также смена образа жизни. Разрекламированные средства могут лишь ухудшить ситуацию, ведь ни один крем или пилинг не способны вылечить внутренние нарушения.

Медикаментозное лечение

Курс использования препаратов для регуляции деления и слущивания роговых чешуек может быть разным. Его составляют как препараты для перорального приема, так и мази или крема для местного использования. Правильно выбранное средство позволяет добиться полного избавления от проблемы. Используются следующие разновидности лекарств:

  1. Кортикостероиды. Необходимы при запущенной форме заболевания, которая сопровождается воспалительным процессом. Эффективные средства в виде мазей по отзывам множества пациентов: Преднизолон, Флуцинар, Дермовейт, Гидрокортизон или Белодерм.
  2. Ретиноиды. Производные и синтетические аналоги витамина А, необходимого для регенерации клеток кожи. Помимо всего препараты подавляют процесс кератинизации, предотвращая наросты на дерме. Выпускаются в разных формах: крема и мази, таблетки для перорального приема и растворы для инъекций. Наиболее хорошим результатом обладают Видестим, Локацид, Ретин-А, Неотигазон и Тигазон.
  3. Средства на основе салициловой кислоты. Растворы и мази помогают бороться с ороговевшим слоем, удаляя клетки и предотвращая повторное появление. Рекомендуется использовать мази с концентрацией от 1 до 10%, а также растворы (не более 2%). В зависимости от проблемы наносят точечно на высыпания или обрабатывают большие пораженные площади.

Использовать витамины необходимо не только для наружного, но и для внутреннего применения. Часто пациентам назначают витаминные комплексы с большим содержанием витаминов группы А и С. Терапия иногда затягивается на долгое время, однако прерывать ее нельзя. Перерыв способен спровоцировать очаговый гиперкератоз на теле или лице.

Уход за кожей

После обращения к дерматологу рекомендуется посетить кабинет косметолога. Специалист подберет наиболее эффективную методику, исходя из состояния кожи. Возможно проведение процедур в условиях салона или дома с помощью специальных средств, которые бережно удаляют ороговевшие клетки. Применяют пилинги, мягкие скрабы, чистку методом гоммаж и витаминные маски. Себорейных кератоз возможно вылечить, используя криотерапию.

Здоровый образ жизни

В домашних условиях рекомендуется усилить гигиену тела и лица. Перед сном обязательно нужно снимать декоративную косметику, применяя мицелярную воду или другую жидкость для снятия макияжа. Важное правило – отказаться от большого числа косметических продуктов (тональный крем, пудра и другие похожие вещи). Замаскировать проблему не удастся, а вот снизить эффект от лечения кожи лица легко. После умывания лучше использовать увлажняющий крем или гель с витаминами А и С, который смягчит сухую кожу. В очищающие средства должны входить такие кислоты, как молочная, фруктовая, гликолевая или салициловая.

Диетическое питание

Настоятельно рекомендуется пересмотреть рацион питания и образ жизни. Строгая диета и изнуряющие тренировки приводят к нарушениям во внутренних органах, что отражается на состоянии кожи. Такой же эффект от переедания, жирной пищи, сидячего образа жизни, курения и употребления алкоголя. Необходимо правильно питаться, включая в меню продукты с высоким содержанием витаминов. В список разрешенной еды входят различные овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, морепродукты, яйца, орехи, растительные масла, кисломолочная продукция, крупы. Если самостоятельно определиться с питанием не удается, то лучше посетить диетолога. Активный образ жизни, сбалансированный рацион и отсутствие пагубных привычек – это то, что положительно повлияет на здоровье и внешний вид.

В случае, когда вышеописанные методы не принесли желаемого результата, а недуг продолжает прогрессировать, возможно потребуется срезание наростов. Проводят его с помощью хирургического вмешательства (скальпелем), радиоволновым или лазерным методом.

Гиперкератоз кожи – заболевание, вызывающее утолщение кожного покрова и появление воспаления. Ороговевшая кожа на лице начинает сильно шелушиться и образовывать бугорки, что портит внешний вид и вызывает комплексы. Избавиться самостоятельно практически невозможно, поэтому нужно обращаться к специалистам. Лечить гиперкератоз следует аптечными препаратами, специальными средствами для ухода или косметологическими процедурами.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Источник