Предраковые заболевания кожи лица презентация

1.

L/O/G/O

2. Предраковые заболевания — это

патологические процессы, с большей или меньшей частотой
предшествующие злокачественным новообразованием.
Виды предраковых заболеваний:
1. Облигатные — предраковые заболевания с наибольшей частотой
озлакачествления.
2. Факультативные – относятся заболевания с длительным течением и меньшей
вероятностьюозлокачествления.

3. Предраковые заболевания кожи лица:

Облигатные
Пигментная ксеродермия
Факультативные
Поздние лучевые язвы
Кожный рог
Старческие кератозы

4. Предраковые заболевания красной каймы губ:

Облигатные:
• Бородавчатый предрак
• Ограниченный гиперкератоз
• Хейлит Манганотти
Факультативные:
• Лейколакия
• Кератоакантома
• Кожный рог
• Папиллома с ороговенеим
• Эрозивно-язвенная и
гиперкератотическая форма
красной волчанки и красного
плоского лишая
• Постлучевой хейлит

5. Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта:

Облигатные:
Болезнь Боуэна
Факультативные:
• Лейкоплакия (веррукозная
форма)
• Папилломатоз
• Эрозивно-язвенная форма
красного плоского лишая
• Постлучевой стоматит

6.

Бородавчатый предрак. Проявляется в виде узелка полушаровидной формы с бугристой
поверхностью, возвышающейся над уровнем слизистой оболочки, диаметром 4-10 мм. Узелок
располагается на неизменённой поверхности, преимущественно нижней губы, пальпация его
безболезненна. Окраска – от нормального цвета красной каймы до застойно-красного, может быть
серовато-красным.
Гистологически: резко выраженная ограниченная пролиферация эпителия за счёт расширения
шиповатого слоя. Отмечаются акантоз, гиперкератоз, перемежающийся с зонами паракератоза,
полиморфизм клеток шиповатого слоя. Базальная мембрана сохранена.
Течение быстрое. Может малигнизироваться через 1-2 мес от начала заболевания.
Дифференцировать от папилломы, бородавки, кератоакантомы.
Окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования.
Лечение: удаление участка поражения с последущим гистологическим исследованием.

7.

Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ- поражение, имеющее вид ограниченного участка от 0,2
до 1 см в диаметре. Поверхность очага ровная, покрыта тонкими, плотно сидящими чешуйками и имеет серовато-белый
цвет. При поскабливании не удаляются. Очаг поражения у большинства больных слегка западает по отношению к
поверхности губы, но иногда может несколько возвышаться над ней. При пальпации уплотнение не определяется.
Гистологически: ограниченная пролиферация эпителия вглубь тканей, часто сопровождающаяся дискомплексацией
шиповатых клеток с гиперкератозом на поверхности. В соединительной ткани под очагом пролиферации определяется
полиморфно-клеточная инфильтрация с большим количеством плазматических и тучных клеток, которые местами
разрушают базальную мембрану.
Дифференцировать: с лейкоплакией, красной волчанкой, красным плоским лишаем.
Озлокачествление — через 6 мес от начала заболевания.
Лечение – хирургическое – удаление очага поражения в пределах здоровых тканей с гистологическим исследованием.

8.

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти.
Характеризуется появлением на красной кайме нижней губы одной, реже нескольких эрозий. Обычно эрозия располагается
на боковых участках губы, реже в центре или у угла рта. Имеет овальную или неправильную форму с гладкой, как бы
полированной поверхностью, насыщенно красного цвета. Эрозия располагается поверхностно, иногда покрыта плотно сидящей
кровянистой или серозной коркой, удаляющейся с трудом, при этом возникает небольшая кровоточивость. Эрозии, не покрытые
корками, не имеют склонности к кровоточивости. Эрозии безболезненны или слабоболезненны. Иногда они возникают на фоне
нестойкого воспаления. Эрозии отличаются вялым и упорным течением, плохо поддаются лекарственной терапии. Они могут
существовать длительное время, иногда спонтанно эпителизироваться, но спустя некоторое время возникают вновь на тех же
или других местах.
Длительность течения заболевания и его малигнизации индивидуальна – от 4-6 мес до 5-7 лет от начала заболевания.
Клинические признаки, указывающие на возможное начало трансформации в рак – появление уплотнения в основании и вокруг
эрозии, сосочковые разрастания на её поверхности, кровоточивость после лёгкой травматизации, ороговение вокруг эрозии.
Гистологически: дефект эпителия. Эпителий по краям эрозии в состоянии акантоза, широкие эпителиальные выросты глубоко
внедряются в подлежащую строму. Клетки шиповатого слоя находятся в состоянии дискомплексации и атипии. В строме имеется
диффузный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, плазматических клеток, гистиоцитов.
Дифференцировать: от эрозивной формы лейкоплакии, эрозивной формы красного плоского лишая, эрозивной формы
красной волчанки, пузырчатки, актинического хейлита, многоформной экссудативной эритемы, герпетических эрозий, рака
губы.
Лечение: устранение местных травмирующих факторов, санация полости рта, рациональное протезирование. Исключается
курение, употребление раздражающей пищи, не допускается инсоляция. Необходимо обследование для выявления и лечения
сопутствующих общесоматических заболеваний. Если при гистологическом исследовании не выявлено признаков
озлокачествления – проводится общее и местное консервативное лечение не более 1-2 мес. Внутрь назначают витамин А (3,44%
раствор ретинола ацетата в масле ) по 10 капель 3 раза в день, поливитамины. Местно – аппликации масляным раствором
витамина А, при наличии фоновых воспалительных явлений, мази с кортикостероидными мазями и антибиотиками, солкосерил
и др. При отсутствии эффекта – хирургическое лечение – удаление очага в пределах здоровых тканей с последующим
гистологическим исследованием.

9.

Кожный рог: представляет собой ограниченный участок гиперплазии эпителия с сильно выраженным гиперкератозом, имеющего вид
рогового выступа. Возникает на красной кайме губы, чаще нижней, чаще у людей старше 60 лет. Обычно имеется один кожный рог, но
может быть два и более. Очаг поражения на губах или коже чётко отграничен, имеет диаметр до 1 см, от которого отходит
конусообразной формы выступ (рог) грязно-серого или коричнево-серого цвета, длиной до 1 см, плотной консистенции,
безболезненный. Течение длительное (годами). Начало озлокачествления проявляется воспалением, уплотнением вокруг основания и
усилением ороговения. Окончательно диагноз может быть установлен после удаления очага и его гистологического исследования.
Гистологически: ограниченная гиперплазия эпителия красной каймы, с толстым слоем роговых масс. Эпителий в основании кожного
рога находится в состоянии гиперкератоза, неравномерного акантоза, часто с явлениями дискомплексации и атипии.
Лечение: хирургическое – удаление кожного рога в пределах здоровых тканей.

10.

Кератоакантома – эпидермальная доброкачественная опухоль, быстро развивающаяся и спонтанно регрессирующая. Может
локализоваться на красной кайме губ, очень редко – на языке. Начинается с образования на красной кайме губы серовато-красного
плотного узелка с небольшим воронкообразным углублением в центре. Рост быстрый. В центре его имеется хорошо выраженное
углубление, заполненное легко удаляющимися роговыми массами. Образование почти безболезненное, подвижное, не спаянное с
окружающими тканями.
Часто кератоакантома самопроизвольно исчезает с образованием атрофичного пигментированного рубца или она трансформируется
в рак.
Гистологически: резко ограниченная, несколько выступающая над окружающими тканями, как бы вдавленная эпителиальная опухоль
с кратерообразным углублением, выстланным эпителием и заполненным роговыми массами. Эпителий находится в состоянии
акантоза. В соединительнотканной строме имеется воспалительный инфильтрат из плазматических и лимфатических клеток.
Дифференцировать: от папилломы, обыкновенной бородавки, бородавчатого предрака, рака.
Лечение: хирургическое.

11.

Лейкоплакия: представляет собой хроническое заболевание слизистой оболочки полости рта или красной каймы губ,
сопровождающееся повышенным ороговением эпителия и воспалением собственно слизистой оболочки.
Чаще встречается у мужчин в возрасте 30-40 лет.
Типичная локализация – слизистая оболочка щёк по линии смыкания зубов в переднем отделе, углы рта и красная кайма нижней
губы без поражения кожи. Реже поражаются спинка и боковые поверхности языка.
Этиология – не выяснена, но определённое значение имеют постоянные раздражающие факторы: острый край зуба, горячая и острая
пища, спирт, курение.
Клиника – обычно жалоб нет, кроме жжения и зуда. Диагноз ставят при осмотре, а также по изменениям слизистой оболочки: в
области поражения имеется белесоватый участок слизистой оболочки, несколько плотнее на ощупь. Площадь поражения различна.
Различают плоскую форму лейкоплакии, при которой участки поражения не возвышаются над окружающей слизистой оболочкой;
веррукозную форму, характеризующуюся уплотнением и вегетацией эпителия на участках поражения; и эрозивно-язвенную форму,
при которой трещины, борозды и язвы являются одним из признаков, определяющих злокачественное перерождение процесса.
Плоская форма может переходить в веррукозную форму.
Лечение – устранить все раздражающие факторы, санация полости рта, устранить горячую и острую пищу, курение, алкоголь;
наблюдение у стоматолога или онколога.
Появление глубоких трещин является показанием для иссечения участка поражения для гистологического исследования.
Дальнейшая тактика лечения зависит от анализа.
Прогноз: при веррукозной и эрозивно-язвенной форме – сомнительный

12. Принципы диспансеризации с предраковыми заболеваниямиБ кожи лицб слизистой оболочки полости рта и красный каймы губ

13. Профилактика

14. Thank You!

L/O/G/O
Thank You!
https://www.google.ru

Презентацию на тему «Предраковые заболевания кожи»
можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет
проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам
заинтересовать своих одноклассников или аудиторию.
Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад — нажмите на
соответствующий текст под плеером. Презентация
содержит 15 слайд(ов).

Слайды презентации

Список похожих презентаций

Советы как сделать хороший доклад презентации или проекта

1. Постарайтесь вовлечь аудиторию в рассказ, настройте взаимодействие с аудиторией с помощью наводящих
   вопросов, игровой части, не бойтесь пошутить и искренне улыбнуться (где это уместно).
2. Старайтесь объяснять слайд своими словами, добавлять дополнительные интересные факты, не нужно
   просто читать информацию со слайдов, ее аудитория может прочитать и сама.
3. Не нужно перегружать слайды Вашего проекта текстовыми блоками, больше иллюстраций и минимум текста
   позволят лучше донести информацию и привлечь внимание. На слайде должна быть только ключевая
   информация, остальное лучше рассказать слушателям устно.
4. Текст должен быть хорошо читаемым, иначе аудитория не сможет увидеть подаваемую информацию, будет
   сильно отвлекаться от рассказа, пытаясь хоть что-то разобрать, или вовсе утратит весь интерес. Для
   этого нужно правильно подобрать шрифт, учитывая, где и как будет происходить трансляция презентации,
   а также правильно подобрать сочетание фона и текста.
5. Важно провести репетицию Вашего доклада, продумать, как Вы поздороваетесь с аудиторией, что скажете
   первым, как закончите презентацию. Все приходит с опытом.
6. Правильно подберите наряд, т.к. одежда докладчика также играет большую роль в восприятии его
   выступления.
7. Старайтесь говорить уверенно, плавно и связно.
8. Старайтесь получить удовольствие от выступления, тогда Вы сможете быть более непринужденным и будете
   меньше волноваться.