Потемнение кожи рук у детей

Потемнение кожи рук у детей thumbnail

Содержание

  1. Пигментация кожи в норме и при патологии
  2. Нарушения пигментации у детей
  3. Что должны знать родители о причинах?
  4. Когда нужен врач?

Цвет кожи у детей зависит от наследственных особенностей, принадлежности к той или иной расе, возраста и длительности пребывания на открытом солнце. У кожи имеются свои особенности — это изменение ее пигментации под воздействием внешних или внутренних факторов. И если в отношении загара ребенка у родителей вопросов не возникает, то появление пигментации кожи в виде пятен или ее обесцвечивание заставляет беспокоиться. Какие же особенности пигментации являются нормой, а при каких нужно немедленно обратиться к врачу?

Пигментация кожи в норме и при патологии

Нередко сомнения у родителей вызывает изменение пигментации кожи малыша по мере его взросления. Особенно беспокоит наличие пигментных пятнышек, объемных родинок, полного обесцвечивания областей кожи. Чтобы понять, что должно вызвать беспокойство, определимся сначала с нормой пигментации и окраски детской кожи.

Кожа в детском возрасте у малышей европеоидной расы имеет окраску от нежно-розового до телесного цвета, и это обусловлено определенным содержанием пигмента меланина внутри клеток, а также просвечивающими мелкими сосудами — капиллярами, проходящими под кожей. Кроме того, кожа имеет разный цвет в зависимости от толщины рогового слоя и подкожной клетчатки. Главный кожный пигмент — это меланин, он содержится внутри пигментных клеток, формируя окраску волос, радужки глаз и основной оттенок кожи ребенка. Чем больше меланина содержит кожа, тем она темнее. Особенности отложения пигмента дети наследуют от родителей, но бывают ситуации, когда пигмента нет совсем — это состояние называют альбинизмом.

Но меланин нужен коже не только для того, чтобы придать оттенок волосам, ресницам и глазам, но и для защиты тела от ультрафиолета. Именно эти клетки снижают негативное влияние УФ-лучей на кожу и в определенной степени помогают в профилактике кожных ожогов и воздействия свободных радикалов на ткани.

Цвет глаз, волос и пигментация кожи передаются по наследству. Но если глаза и волосы свою окраску сохраняют постоянно, то вот кожные покровы в зависимости от воздействия на них солнечного света и изменений гормонального баланса могут изменять окраску от светлой к темной. Такое явление принято назвать загаром, по мере того, как интенсивность солнечного воздействия уменьшается, постепенно снижается и степень пигментации кожи. Поэтому, в летнее время дети, пребывая на солнышке, постепенно приобретают шоколадный оттенок кожи (меланин активно синтезируется и накапливается в меланоцитах), а к середине зимы становятся бледно-розовыми или бежевыми (меланин разрушается). Способность к загару — это защитно-приспособительная реакция тела, она выполняет функции экрана, отражающего частично вредоносные лучи. Но стоит помнить, что эта защита не бесконечна, а у детей раннего возраста — еще и не совершенна. Поэтому, пребывание на открытом солнышке в летнее время должно быть дозированным, чтобы физиологическая пигментация кожи не перешла в патологию и ожоги.

Нарушения пигментации у детей

Пигментация кожи у детей наблюдается достаточно часто, но родители не всегда могут отличить патологические элементы от вполне безобидных родинок и пигментных пятен самостоятельно. Поэтому, при любых сомнениях или внезапном изменении окраски кожи стоит обращаться к дерматологу — врач точно определит причины данного состояния.

Если же говорить в целом, пигментация у детей может изменяться в двух принципиально противоположных направлениях:

  • состояние гипермеланоза (усиление пигментации)
  • состояние гипомеланоза (резкое ослабление пигментации вплоть до полного исчезновения пигмента).

Эти состояния могут быть тотальными по проявлениям, то есть дети резко меняют пигментацию всех кожных покровов в целом, такое бывает нечасто, но обычно проблемы с пигментацией имеют локальное или ограниченное по площади проявление, затрагивающее одну или несколько частей тела. Наиболее часто проблемы с пигментацией возникают в области спины, лица и конечностей. Обычно дети не испытывают физического неудобства от изменения окраски кожи, но при этом имеется выраженный косметический дефект и психологический дискомфорт.

Что должны знать родители о причинах?

Если говорить о причинах изменений цвета кожи у детей, то родители должны понимать, с чем они могут быть связаны. Нередко это механические, физическое или инфекционное поражение кожи. При этом формируется избыточное раздражение меланоцитов, из-за чего они начинают копить пигмент. Примером этого могут быть постинфекционная пигментация — после кори, стрептококковой инфекции и некоторых других. Такое явление нестойкое, и родители замечают постепенное выравнивание цвета кожи.

Пигментированию могут подвергаться места трения кожи об одежду, а также зоны воздействия различных химических веществ или лекарств (к примеру, такое иногда состояние вызывают антибиотики). Иногда изменение цвета кожи является признаком грибковой инфекции (отрубевидный лишай). Могут быть проблемы с пигментацией при нарушениях гормонального обмена — например, Адиссонова болезнь, проблемы в обмене гормонов надпочечников.

Нередко родители могут отмечать пигментацию, если дети перенесли солнечный ожог. Такое обычно проявляется в подростковом возрасте, на фоне гормональных сдвигов и типично для лица и спины, реже плеч и груди.

Когда нужен врач?

Естественно, если цвет кожи у малыша изменился после отдыха на море или пребывания на солнышке летом — это вполне нормальное явление. Если же кожа у малыша темнеет без воздействия солнечных лучей, имеет вид пятен — стоит обратиться к врачу. Также стоит поступить при наличии неравномерного загара, появления обесцвеченных участков кожи с пигментированными границами. Это могут быть признаки некоторых эндокринных или генетических заболеваний. Должны вызывать беспокойство у родителей родинки, которые имеют неровный и очень насыщенный цвет, растут над поверхностью кожи и постоянно травмируются, кровоточат. При наличии подобных явлений нужно исключить серьезные патологии кожи, а также определиться с природой данного явления и необходимостью лечения.

Источник

Кожа является барьером между внешним миром и внутренней средой организма. Она первой принимает на себя негативное действие факторов окружающей обстановки. Эксперты ВОЗ утверждают, что 21% младенцев в мире появляются на свет с пигментными пятнами. Коричневые пятна на теле у ребенка — это пороки развития кожных покровов. Они могут быть различной формы, структуры, оттенка. Если возникают сразу после рождения — врожденные, если по мере взросления малыша — приобретенные.

Причины

Когда у детей впервые появляются родинки

Кожный пигмент меланин определяет цвет кожи. Под влиянием внешних или внутренних факторов на отдельных участках кожного покрова начинается усиленная продукция меланоцитами меланина, что клинически проявляется возникновением различных гиперпигментированных пятен.

Читайте также:  Покраснения на коже рук к какому врачу обращаться

Среди основных причин выделяют следующие:

  • Наследственная предрасположенность. Наличие множественных родинок и других пигментных образований у близких родственников часто обуславливает их развитие и у ребенка.
  • Гормональный дисбаланс у беременной во время вынашивания плода.
  • Неблагоприятное воздействие на организм матери факторов внешней среды (излучение, химические вещества, вредное производство, резкая смена климатического пояса).
  • Инфекции мочеполовой системы.
  • Генетически детерминированные болезни, одним из симптомов которых является нарушение процесса пигментации.

Избыток пигмента, или гипермеланоз, бывает эпидермальным (тогда пятно будет коричневым) или внутридермальным (тогда цвет образования — сиреневатый, голубоватый).

Нарушение пигментации кожи у новорожденных

Кожа новорожденных нежная и ранимая. Анатомо-физиологические особенности (тонкий роговой слой, богатая васкуляризация, незрелый местный и гуморальный иммунитет) делают ее уязвимой к действию внешних раздражителей. Пигментные пятна у новорожденных — это повод для обращения к врачу. Определить, что это простое образование, не причиняющее вреда ребенку, или кожное проявление тяжелого заболевания, под силу только опытному специалисту.

Гиперпигментация

Потемнение участков кожи может быть вызвано избытком меланина или другими причинами:

    • Веснушки. Небольшие светло-коричневые или желтоватые пятна обусловлены локальным скоплением меланина в поверхностном слое эпидермиса. Присущи детям с белой кожей и светлыми или рыжими волосами.

Причины возникновения и методы лечения красных родинок на теле

  • Сосудистые невусы, или гемангиомы. В их образовании меланин не участвует. Они являются скоплением измененных сосудов. Выступают над поверхностью кожи в виде узелковых или опухолевых образований. Цвет от розово-красного до темно-бордового. При плаче ребенка интенсивность цвета меняется. Локализуются чаще всего на лице, но могут быть и на теле или конечностях.
  • Телеангиоэктазии. Этот вид образований относят к сосудистым невусам, которые являются рудиментами эмбриональных сосудов. Выглядят как красноватые пятна. Представляют собой расширенные капилляры кожи, просвечивающие сквозь тонкий эпидермис. Проявляются у новорожденных, чаще — у девочек. Локализация — лоб, нос, затылок, участок на границе с волосистой частью головы. С возрастом дефекты бледнеют и становятся незаметными.
  • Кофейные пятна. Светло-коричневые пятна неправильной формы, не возвышающиеся над поверхностью кожи, присутствуют на коже с рождения. Через несколько месяцев бесследно исчезают. Обычно располагаются в области спины и на конечностях.
  • Монголоидные пятна. Обнаруживаются сразу после рождения в области крестца, поясницы, ягодиц. Эти синеватые пятна неправильной формы различного размера не исчезают при надавливании. Характерны для детей монголоидной расы (отсюда и название), у европейцев патология встречается менее, чем в 5% случаев. Самопроизвольно исчезают к школьному возрасту, иногда сохраняются на всю жизнь.
  • «Пламенеющий» невус — порок развития капилляров дермы и стойкого их расширения. Имеет вид ярко-красного образования неправильной формы с четкими границами.
  • Врожденный гигантский невус — врожденное состояние, которое изначально имеет вид небольшого темного пятна. Пропорционально росту ребенка пигментация увеличивается и достигает до 40 см в поперечнике. Невус локализуется на любом участке тела, но чаще на туловище и конечностях. Цвет различный: от светло-коричневого до черного. На поверхности наблюдается обильный рост волос. Такой вид невуса часто приводит к развитию меланомы.
  • Невоклеточный невус принадлежит к врожденным образованиям. Невоциты — клетки кожи, схожие с меланоцитами, но не имеющие отростков, по которым происходит транспортировка меланина.
  • Меланоцитарные невусы (родинки). У многих малышей появляются с рождения или в первые месяцы жизни.

У детей в периоде новорожденности кожные дефекты в виде пятен часто являются симптомом наследственных заболеваний:

  • Синдром Пейтца-Егерса — наследственная патология с характерной клиникой в виде значительной пигментации кожи, слизистых и полипоза внутренних органов. Пигментные пятна располагаются на красной кайме губ, вокруг глаз, ануса, на ладонях.
  • Нейрофиброматоз 1 типа — генетически обусловленное заболевание с поражением кожи в виде появления пятен цвета «кофе с молоком». Затрагивает опорно-двигательный аппарат и нервную систему. Пятна в этом случае возникают или с рождения, или в раннем детском возрасте. Они имеют вид плоских безболезненных образований бежевого, светло-коричневого и сероватого цвета. Места расположения — конечности, туловище. Потемнения постоянные, не обесцвечиваются и не исчезают самостоятельно. Могут наблюдаться пятнышки в виде веснушек в нетипичных местах: под мышками, в паховой области, в подколенных ямках.
  • Пойкилодермия — наследственное заболевание. Симптомы дерматоза проявляются у грудничков 3—5 месяцев. Сначала проступает гиперемия лица, шеи, конечностей. Затем на месте эритемы происходит атрофия, изменение пигментации, телеангиэктазии.

Следует помнить, что пигментные образования могут трансформироваться в злокачественную опухоль — меланому.

Спровоцировать перерождение родинки (пятна) способны разные раздражители. Среди них: повышенная инсоляция и постоянное травмирование образования (физическое, химическое, механическое).

Пятна у детей старшего возраста

В течение жизни у детей на коже могут возникнуть такие типы потемнений:

  • Мастоцитоз, или аллергическая пигментация. Протекает приступообразно при встрече со значимым аллергеном. Вначале появляются папулы, а по мере разрешения процесса на пораженных участках образуются темные пятна на коже. Патология наблюдается с двух лет, чаще всего на лице и волосистой части головы. К школьному возрасту кожные проявления уменьшаются и исчезают вовсе.
  • Пограничный пигментный невус. Пигментные пятна локализуются в верхнем слое эпидермиса в основном на ладонях и стопах. Обладает способностью быстро увеличиваться до 1—2 мм за год. При большом размере (5—6 мм) может модифицироваться в диспластический невус с переходом в рак кожи.
  • Внутридермальный пигментный невус. Выделяется большим разнообразием форм, размеров, окраски. Является доброкачественным образованием. Может быть плоским или выпуклым. Отличается уплотненной текстурой, четкими границами. Поверхность или гладкая, или шероховатая.

Гипопигментация кожи

Причина развития гипомеланоза — расстройство синтеза меланина из-за отсутствия меланоцитов в кожных покровах. Может проявляться такими патологиями:

  • Генетически обусловленным нарушением пигментного обмена является альбинизм, когда наблюдается тотальное или частичное исчезновение кожного пигмента. Потеря окраски происходит и у волос (они обесцвечиваются), и у радужки глаз.
  • Витилиго — появление на коже участков, лишенных пигмента. Возникает в младенческом возрасте или в период полового развития. Заболевание начинается с образования небольшого участка депигментации, затем пятна проступают вновь и вновь, постепенно сливаясь в один общий очаг. На солнце эти зоны не загорают, так как в эпидермисе отсутствуют меланоциты, синтезирующие меланин. Кроме цвета, пораженные участки ничем не отличаются от здоровой ткани: нет зуда, шелушения, утолщения рогового слоя. Локализация — в любой области тела: лицо, туловище, конечности.
  • Гипомеланоз Ито — вариант врожденного недержания пигмента. Возникают пятна гипопигментации в виде волн или полос.
Читайте также:  Сумочка своими руками кожа выкройка

Диагностика

Для дифференциальной диагностики применяют такие виды исследований:

  • Осмотр дерматоскопом, который позволяет увидеть с многократным увеличением любую патологию на коже.
  • Исследование пигментных образований лампой Вуда, в которой используется слабое ультрафиолетовое излучение. Меланин хорошо поглощает ультрафиолет, поэтому участки с большим содержанием пигмента выглядят более темными, с меньшим — светлыми.
  • В сомнительных случаях проводится компьютерная диагностика родинок с помощью видеодермоскопа.
  • Биопсия тканей с гистологическим изучением. Нахождение клеток с признаками пролиферативного роста — показание для консультации онколога.

Лечение

Невусы опасные и неопасные: что о них нужно знать

Тактика терапии пигментных образований, если они не доставляют никакого физического или эстетического дискомфорта, заключается в динамическом наблюдении. Осветляющие и отбеливающие наружные средства для удаления участков пигментации у детей практически не используются. Большинство препаратов содержит гормоны или опасные для ребенка химические вещества. После разрешения врача пятна у ребенка старше 6—7 лет можно обрабатывать соком петрушки, огурца или лимона.

Если принято решение об устранении патологического образования, метод деструкции подбирается индивидуально.

  • Хирургическое удаление заключается в иссечении пораженного участка скальпелем. Ткани направляются на гистологическое обследование. После операции остаются шрамы и рубцы. При подозрении на злокачественное перерождение пигментного образования его удаляют только хирургическим методом.
  • Криотерапия, когда деструкция выполняется действием сверхнизких температур. Жидкий азот вызывает мгновенную заморозку и некроз патологических тканей. Применяют при удалении у детей небольших сосудистых опухолей — гемангиом. После криодеструкции остается малозаметное пятно. Поврежденные ткани полностью регенерируют через полгода.
  • Электрокоагуляция — это метод устранения кожного дефекта действием токов высокой частоты. Манипуляция болезненная, требует использования обезболивания. У детей применяется редко.
  • Лазеротерапия. Маленькие родинки и пятнышки с помощью лазерного луча удаляют одномоментно. Это метод позволяет точно рассчитать глубину действия, диаметр луча, чтобы не травмировать здоровую кожу. Используют только при доброкачественных новообразованиях.
  • Радиоволновой метод. Прибор оснащен вольфрамовой нитью, которая вырабатывает высокочастотные волны. Срезаются патологически измененные ткани до здоровой кожи. Эпителизация проходит быстро, иногда остается косметический рубчик.

Профилактика

Специфической профилактики образования очагов гиперпигментации не существует. Рекомендуется выполнять следующие правила:

  • Оберегать кожные покровы от чрезмерного действия солнечного излучения.
  • Отказаться от посещения соляриев.
  • Наблюдаться у врача-дерматолога.
  • Защищать кожу от травм, химикатов и других агрессивных веществ.

Обнаружив на теле ребенка родинки, темные пятна, отличающиеся по цвету от окружающей кожи, не следует паниковать. Такие образования есть у всех, и только в редких случаях они бывают опасны.

Источник

Кожа ребенка такой же защитный барьер от внешнего мира, как у взрослого. Пигментация у ребенка — показатель какого-то вредного воздействия. Кожа является самым большим органом человека, и так же может «заболеть». Пятна бывают врожденными — с ними дети рождаются на свет. Приобретенные пороки возникают по мере взросления малыша. В этой статье мы расскажем о видах пятен, которые встречаются у детей, причинах возникновения и методах лечения.

Причины появления пигментации у детей

Особенности кожи новорожденных в том, что роговой слой эпидермиса еще очень тонкий. В коже формируются кровеносные сосуды, тканевые жидкости и лимфа, поэтому ее защитные функции не до конца активны. Меланин является пигментом, который играет роль в определении цвета кожи. Выработкой меланина занимаются особые клетки меланоциты. В зависимости от внешнего или внутреннего влияния факторов они работают в усиленном режиме. Тогда на коже ребенка появляется гиперпигментация. Это защитная реакция кожи, которая включается из-за ряда причин:

  • Наследственность — наличие большого количества родинок и других пигментированных участков на теле родственников предполагает их развитие у наследников.
  • Гормональный сбой у  будущей матери во время беременности.
  • Воздействие на организм беременной неблагоприятных факторов — солнечная инсоляция, облучение, отравление химическими веществами, работа на вредном производстве, резкое изменение климата.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Генетические заболевания, где пигментация выступает как симптом-указатель наличия болезни.

Избыток пигмента, или гипермеланоз, бывает эпидермальным (тогда пятно будет коричневым) или внутридермальным (тогда цвет образования — сиреневатый, голубоватый). У детей в периоде новорожденности кожные дефекты в виде пятен часто являются симптомом наследственных заболеваний:

  • Синдром Пейтца-Егерса — патология наследственного характера. Пигментные пятна поражают губы, кожу вокруг глаз, ануса и ладони. Пигментация такого плана говорит о полипозе на слизистой кишечника. Осложнение приводит к злокачественным опухолям.
  • Нейрофиброматоз 1 типа — передается от родителей к детям независимо от пола ребенка. Кожа поражается пятнами с рождения или в раннем возрасте. Поражения находятся на туловище или конечностях. Со временем пигментные пятна цветность не теряют и не исчезают без лечения. Второй признак заболевания — веснушки подмышками и в подколенных впадинах. Болезнь развивается вместе с ребенком, с возрастными изменениями на коже появляются опухолевые образования. Они влияют на нервную систему и двигательный аппарат человека.
  • Пойкилодермия — наследственное заболевание. Симптомы проявляются у малышей от 3—5 месяцев. Сначала начинается переполнение кровеносных сосудов кожи лица, шеи, конечностей. Затем на этом месте происходит атрофия кожного покрова, изменение пигментации, кровеносная сетка.

Следует помнить, что пигментные образования могут трансформироваться в злокачественную опухоль — меланому.

Виды гиперпигментации у новорожденных детей

Потемнение участков кожи может быть вызвано избытком меланина или другими причинами:

  • Веснушки. С такими пятнышками на лице коричневого или желтоватого цвета знакомы все. Они появляются у детей со светлой кожей начиная с двух-трех лет. Рыжеволосые детишки подвержены сильному обсыпанию на лице, шее и плечах.
  • Родинки. По-научному называются меланоцитарные невусы. Практически каждый человек имеет на своем теле родимые отметины. По сути, родинка — это скопление меланиновых клеток в одном месте.
  • Гемангиомы или сосудистые невусы. Измененные кровеносные сосуды скапливаются и выступают на поверхности кожи в виде множественных узелков. Места локализации — лицо, но встречаются на теле и конечностях. Цвет от розового до бордового, при сильном плаче ребенка невусы темнеют.

Гемангиомы у детей могут располагаться в разных частях тела

Гемангиомы у детей могут располагаться в разных частях тела

Телеангиоэктазии. Сосудистые сеточки раньше диагностировались только у взрослых. Теперь они встречаются у детей, и даже у новорожденных младенцев.  Расширенная капиллярная сетка просвечивает сквозь тонкую кожу ребенка, которая с возрастом становится почти незаметной. Страдают чаще девочки, места проявления — лоб, щеки, затылок и волосистая часть головы.

Телеангиоэктазии у грудничков

Телеангиоэктазии у грудничков

  • Кофейные пятна. Эти светло-коричневые пятна можно обнаружить на коже малыша с рождения. Они не прощупываются, пигмент находится внутри поверхности дермы. Пигментированные участки могут сравняться с основным цветом эпидермиса в течение нескольких месяцев, а могут остаться на всю жизнь.
  • Монголоидные пятна. Обнаружить их можно после рождения у малыша на пояснице, ягодичках или в области крестца. Свое название получили из-за расовой принадлежности заболевания. 90% монгольских детей рождаются с такими дефектами, но по мере взросления они исчезают. У европейцев патология встречается редко — буквально в 5%. Пятна являются доброкачественными образованиями, при надавливанием пальцем цветность не теряют.
  • «Пламенеющий» невус. Народное название «винные пятна» получил из-за внешней схожести — четко ограниченные красные образования неправильной формы. Патология кожи возникает в утробе матери. Пятно растет вместе с ребенком, но при этом не приносит своему обладателю дискомфорта, кроме косметического.

Винные пятна на лице у младенцев

Винные пятна на лице у младенцев

  • Врожденный гигантский невус — врожденное пятно темно-коричневого цвета, которое растет вместе к малышом. Гигантским его называют потому, что размер может достигать до 40 см. Темные пятна обильно покрываются волосами, что приносит дополнительный дискомфорт больному. К тому же, этот вид пигментных пятен приводит к развитию раковых форм. Невус может располагаться на любом месте человеческого тела, но чаще на туловище и конечностях.

Врожденный гигантский невус у детей

Врожденный гигантский невус у детей

  • Невоклеточный невус относится к врожденным образованиям. Коричневые бугорки (невоклеточные родинки) появляются на лице и шее детей. Обычно они безопасны, очень редки случаи перерождения в злокачественные формы.

Виды гипопигментации у новорожденных детей

Причина развития гипомеланоза — расстройство синтеза меланина из-за отсутствия меланоцитов в кожных покровах. Может проявляться такими патологиями:

  • Альбиниз — исчезновение в кожных покровах красящего пигмента. Нарушение в пигментировании происходит также в волосах и радужках глаз. Заболевание относят к генетическим, но до сих пор не изучено. Интересно, что самый большой процент заболевания у негроидной расы.

Альбинизм - врожденная патология (отсутствие пигмента на коже, волосах, глазах)

Альбинизм — врожденная патология (отсутствие пигмента на коже, волосах, глазах)

  • Витилиго — белые пятна, проявляющиеся при рождении, или проявляющие в дальнейшем развитии малыша. Обесцвеченные участки ничем не отличаются от окружающей кожи — не выделяются, не шелушатся, не прощупываются. Сначала пятнышки бывают мелкими, с возрастом сливаются в большую зону. На солнце они не темнеют и не загорают. Витилиго относят к косметическим дефектам, на здоровье ребенка они никак не отражаются.

Витилиго - белые пятна на коже без пигмента

Витилиго — белые пятна на коже без пигмента

  • Гипомеланоз Ито. Заболевание зарождается внутриутробно, чаще всего влияет наследственный фактор. Белые полосы или волны можно увидеть уже в первые дни новорожденного. В подростковом периоде они становятся заметнее или наоборот исчезают совсем.

Гипомеланоз Ито

Гипомеланоз ито относится к спорадическим болезням, но не исключены наследования по рецессивному и доминантному типу

Нарушение пигментации кожи у подростков

Спровоцировать перерождение родинки (пятна) способны разные раздражители. Среди них: повышенная инсоляция и постоянное травмирование образования (физическое, химическое, механическое).

В течение жизни у детей на коже могут возникнуть такие типы потемнений:

  • Мастоцитоз, или аллергическая пигментация. Протекает приступообразно при встрече со значимым аллергеном. Вначале появляются папулы, а по мере разрешения процесса на пораженных участках образуются темные пятна на коже. Патология наблюдается с двух лет, чаще всего на лице и волосистой части головы. К школьному возрасту кожные проявления уменьшаются и исчезают вовсе.
  • Пограничный пигментный невус. Пигментные пятна локализуются в верхнем слое эпидермиса в основном на ладонях и стопах. Обладает способностью быстро увеличиваться до 1—2 мм за год. При большом размере (5—6 мм) может модифицироваться в диспластический невус с переходом в рак кожи.
  • Внутридермальный пигментный невус. Выделяется большим разнообразием форм, размеров, окраски. Является доброкачественным образованием. Может быть плоским или выпуклым. Отличается уплотненной текстурой, четкими границами. Поверхность или гладкая, или шероховатая.

Дигностика и лечение

Для дифференциальной диагностики применяют такие виды исследований:

  • Осмотр дерматоскопом, который позволяет увидеть с многократным увеличением любую патологию на коже.
  • Исследование пигментных образований лампой Вуда, в которой используется слабое ультрафиолетовое излучение. Меланин хорошо поглощает ультрафиолет, поэтому участки с большим содержанием пигмента выглядят более темными, с меньшим — светлыми.
  • В сомнительных случаях проводится компьютерная диагностика родинок с помощью видеодермоскопа.
  • Биопсия тканей с гистологическим изучением. Нахождение клеток с признаками пролиферативного роста — пазание для консультации онколога.
  • Тактика терапии пигментных образований, если они не доставляют никакого физического или эстетического дискомфорта, заключается в динамическом наблюдении. Осветляющие и отбеливающие наружные средства для удаления участков пигментации у детей практически не используются.
  • Большинство препаратов содержит гормоны или опасные для ребенка химические вещества. После разрешения врача пятна у ребенка старше 6—7 лет можно обрабатывать соком петрушки, огурца или лимона.
  • Если принято решение об устранении патологического образования, метод деструкции подбирается индивидуально.
  • Хирургическое удаление заключается в иссечении пораженного участка скальпелем. Ткани направляются на гистологическое обследование. После операции остаются шрамы и рубцы.При подозрении на злокачественное перерождение пигментного образования его удаляют только хирургическим методом
  • Криотерапия, когда деструкция выполняется действием сверхнизких температур. Жидкий азот вызывает мгновенную заморозку и некроз патологических тканей. Применяют при удалении у детей небольших сосудистых опухолей — гемангиом. После криодеструкции остается малозаметное пятно. Поврежденные ткани полностью регенерируют через полгода.
  • Электрокоагуляция — это метод устранения кожного дефекта действием токов высокой частоты. Манипуляция болезненная, требует использования обезболивания. У детей применяется редко.
  • Лазеротерапия. Маленькие родинки и пятнышки с помощью лазерного луча удаляют одномоментно. Это метод позволяет точно рассчитать глубину действия, диаметр луча, чтобы не травмировать здоровую кожу. Используют только при доброкачественных новообразованиях.
  • Радиоволновой метод. Прибор оснащен вольфрамовой нитью, которая вырабатывает высокочастотные волны. Срезаются патологически измененные ткани до здоровой кожи. Эпителизация проходит быстро, иногда остается косметический рубчик.

Профилактика

Пигментные пятна у новорожденных — это повод для обращения к врачу. Определить, что это простое образование, не причиняющее вреда ребенку, или кожное проявление тяжелого заболевания, под силу только опытному специалисту.

Специфической профилактики образования очагов гиперпигментации не существует. Рекомендуется выполнять следующие правила:

  • Оберегать кожные покровы от чрезмерного действия солнечного излучения.
  • Отказаться от посещения соляриев.
  • Наблюдаться у врача-дерматолога.
  • Защищать кожу от травм, химикатов и других агрессивных веществ.

Обнаружив на теле ребенка родинки, темные пятна, отличающиеся по цвету от окружающей кожи, не следует паниковать. Такие образования есть у всех, и только в редких случаях они бывают опасны.

Источник