Покраснение кожи под коленом у ребенка

Новорожденные дети не обладают сформированным иммунитетом, чтобы противостоять внешним раздражителям. Именно поэтому у них часто отмечаются аллергические реакции на продукт, съеденный мамой, или неправильно подобранную смесь, диатез, потница и другие нарушения. Молодым родителям порою очень трудно понять, почему у грудничка мокнет под коленками и какие меры следует принять.

Что такое потница

У детей первого года жизни кожа на любых участках, а особенно на складках (которые имеются и на задней поверхности) достаточно тонкая. Из-за этого она подвержена внешнему воздействию. Особенно повышается риск этого на фоне недостаточного развития потовых желез.

Многие молодые родители избыточно укутывают своих детей. Не соответствие количества одежды и температурного режима приводит к избыточной нагрузке на незрелые потовые железы. Как результат – небольшие по размеру точечки и сыпь. На фото изображено, как выглядит потница под коленками у ребенка.

Среди причин развития состояния у детей первого года жизни специалисты называют:

• недостаточное проветривание помещения, в котором ребенок приводит много времени;
• несвоевременная смена грязного подгузника;
• ненатуральная ткань, из которой изготовлена одежда ребенка, грубые швы.

Разновидности потницы

Педиатрами выделяется три типа потницы новорожденных:

1. Глубокая – проходит достаточно быстро. На задней поверхности колен это состояние отмечается крайне редко. Пятна трудно различимы из-за сходства цвета с тоном кожи. Пузырьки небольшого размера – от 1 до 3 мм.
2. Кристаллическая потница представляет собой пузыри, размер которых не превышает 2 мм. Если поражение обильное, высыпания могут сливаться, образовывая крупные пятна. Такая потница у ребенка под коленками отмечается в крайне редких случаях. Пузыри при соприкосновении с одеждой, предметами лопаются. На их месте образуются шелушащиеся участки кожи.
3. Красная потница – небольшие по размерам узелки, пузырьки, сильно зудящие даже при незначительном прикосновении. Контуры этих образований имеют красный оттенок. Пузырьки располагаются на большом расстоянии друг от друга, что исключает вероятность их слияния. Красная потница достаточно часто встречается на задней стороне колен ребенка. Если в помещении повышенная влажность, состояние ребенка может ухудшиться.

Развитию потницы у детей первого года жизни способствуют такие факторы:

• избыточное количество косметических средств для детей в результате чего нарушается нормальная работа потовых желез;
• использование одежды из синтетических материалов или тканей, которые плохо пропускают воздух;
• длительное пребывание в условиях повышенной влажности;
• избыточная масса тела, что приводит к образованию складок кожи, особенно в зонах природных сгибов;
• длительное пребывание на солнце.

Потницу под коленками у грудничка нельзя оставлять без медицинского внимания, несмотря на видимую простоту состояния. Особое внимание следует уделять жидкости внутри пузырьков. Если у грудничка содержимое пузырьков помутнеет, поднимется температура, кожные покровы начнут приобретать красный оттенок, следует в кратчайшее время обратиться к врачу.

Если же указанная клиническая картина отсутствует, родителям следует предпринимать такие меры:

• отслеживание микроклимата в комнате, где постоянно находится ребенок – оптимальная температура не должна быть выше 22°С;
• периодическое проведение воздушных ванн – на некоторое время грудничка оставляют без одежды и подгузника на диване или пеленальном столике;
• по возможности избегать частного применения крема под подгузник;
• частая смена одежды, особенно в жаркое время года;
• сгибы и складки кожи после водных процедур обрабатываются цинковой мазью – она не только подсушивает имеющиеся высыпания, но и снимает покраснения;
• несколько раз в неделю применять ванны с использование отвара череды, ромашки.

Потница сопровождается зудом. Постоянные расчесывание может стать причиной развития такого заболевания как инфекционная экзема.

Важные отличия аллергии и потницы

Причиной появления красных, мокнущих пятен и сыпи под коленками у ребенка первого года жизни, может быть два патологических состояния. А именно:

• потница;
• аллергия.

Как не ошибиться в определении того, какую природу имеет высыпание? Следует помнить, что покраснения аллергической природы появляются на кожных покровах под коленками по прошествии двух часов с момента, как непереносимый продукт попал в организм с материнским молоком или прикормом. Выделяют несколько видов аллергических реакций у детей первого года жизни, местом локализации которых является задняя поверхность колен:

• нейродермит – плотные высыпания, которые могут сливаться между собой. В вечернее время суток можно наблюдать обострение клинических проявлений – зуд, сухость кожных покровов;
• экзема – характеризуется появлением пятен, окрашенных в красный цвет. Со временем высыпания могут начать шелушиться. На задней поверхности коленок ребенка первого года жизни (и не только) экзема крайне редко развивается. Хотя и такие случаи в педиатрической практике встречаются;
• атопический дерматит – одна из самых быстрых реакций организма на поступивший аллерген. Достаточно нескольких часов, чтобы развилась реакция. Состояние обязательно сопровождается зудом, в папулах заметна жидкость. Если клинические явления игнорируются, высыпания могут начать болеть.

Краснота на сгибах коленей у ребенка — это атопический дерматит или потница? Безусловно, это атопический дерматит или любая другая аллергическая реакция. Сгибы коленей – часто место локализации потницы. Кроме того, высыпания при этом состоянии практически всегда лишены признаков воспалительного процесса.

Диатез и потница

Пятна, которые появляются при потнице, нередко можно наблюдать при еще одном патологическом явлении – диатез.

Важно: при диатезе крайне редко высыпания концентрируются под коленками.

Первыми признаками развивающегося диатеза являются покраснения на щеках, со временем покрывающиеся корочками. Образования нередко сопровождаются зудом, болезненностью. Дополнительно у ребенка наблюдается расстройство пищеварения, сопровождаемое поносом с пеной, приступами болей в животе (о них говорит повышенная возбудимость и капризность грудничка).

Перечисленная клиническая картина – признак реакции организма на пищевое вещество и/или лекарственное средство, которые было употреблено мамой или находилось в молочной смеси. Появление под коленками у ребенка красных пятен говорит о том, что диатез осложнился аллергическим дерматитом.

Развитие диатеза говорит о том, что в рационе кормящей матери присутствуют продукты с высоким аллергическим титром. А именно:

• арахис;
• шоколад;
• какао;
• некоторые фрукты;
• соления;
• приправы;
• креветки.

Кормящим матерям следует ограничивать употребление продуктов, окрашенных в красный и оранжевый цвет. Опасность представляют также злаки, яйца.

Причины появления диатеза у грудничков следует также искать в недоразвитых защитных функциях кишечника.

Когда у младенца появляются красные пятна на ногах, возможно у ребенка дерматит под коленками. Это проявление обостренной реакции иммунной системы на внешние раздражители. Довольно часто раздражение вызывает зуд, из-за чего малыш может расчесывать покраснение или плакать от дискомфорта. Из-за того, что это хроническое заболевание, родителям необходимо точно знать, чем оно вызвано и как его лечить.

Причины дерматита

Атопический дерматит (диатез, нейродермит) представляет собой хроническое заболевание, которое вызвано наследственными факторами.

Появляется у людей, родители которых были склонны к аллергическому риниту или поллинозу. Также одним из факторов риска является частая бронхиальная астма у родственников.

Нейродермит проявляет себя в виде сильного зуда, покраснений или высыпаний, которые на фото выглядят плоскими. Анализы показывают заметно увеличенный иммуноглобулин.

Когда у ребенка диагностирован атопический дерматит, то важно знать что это хроническое заболевание кожи. В основном оно появляется из-за генетической предрасположенности.

Если у родственников присутствуют врожденные аллергии или бронхиальная астма, то это означает, что младенец может также быть носителем чувствительной иммунной системы.

Основные причины:

• пыльца растений;
• шерсть животных (любых или же определенного вида);
• домашняя пыль;
• табачный дым;
• стрессовые ситуации;
• лактоза;
• каши;
• стиральный порошок;
• вода;
• гигиенические средства.

Аллерген легко выявить, ведь после него область покраснения под коленками у грудничка усиливаются. Также, если вовремя не убрать из окружения возбудитель, то раздражение будет распространяться. Но лучше всего сдать специальные анализы, которые помогут точно выявить аллерген.

Симптомы заболевания

Признаки заболевания носят эпизодический характер, и могут полностью пропасть, когда исчез контакт с раздражителем. Но важно помнить, что при попадании аллергена на кожу или в дыхательные пути, иммунная система атакует его, что снова вызывает внешние симптомы.

Признаки атопического дерматита:

• локализованная сухость кожи;
• местная отечность;
• крапивница;
• красные пятна на коже;
• шелушение;
• нарастающий зуд.

Локализация проявлений атопического дерматита зависит от возраста. Это происходит потому, что кровеносная система перераспределяет кровь в зависимости от того, как растет тело.

Где чаще всего появляется сыпь:

1. У младенцев чаще всего сыпь появляется на голове, из-за того, что почти 60% питательных веществ идет на строительство мозга (за первый год он увеличивается в 2–2,5 раза).
2. Раздражение под коленками у ребенка появляется чаще всего в дошкольном возрасте. Также страдают от дерматита и локти.
3. У ребенка школьного возраста большинство покраснений появляется на голенях и предплечьях, в тех местах, где проходят вены.
4. Но важно помнить, что каждый организм индивидуален, и заболевание может проявиться во всех перечисленных областях. Иногда оно отмечается на шее или паховой области, там, где находятся крупные артерии.

В каком возрасте появляется

Из-за того, что атопический дерматит вызван генетическими факторами, то его не регистрируют во взрослом возрасте. Чаще всего первые признаки появляются в младенческом возрасте, и составляют порядка 65% от тех, кто предрасположен к данному заболеванию. К 5 годам этот показатель доходит до 90% детей.

Если у ребенка проявилась болезнь в первый год жизни, то существует вероятность что она пройдет еще до 4 лет. Но большинство носителей перерастают данное заболевание только в подростковом возрасте.

Ведь тогда все системы организма подвергаются большим гормональным всплескам. Такие стрессовые состояния помогают иммунной системе начать реагировать правильно.

Но примерно 5-10% детей, у которых был диагностирован атопический дерматит, будут страдать от него всю жизнь.

Как избежать обострения

Когда у ребенка красные шершавые пятна под коленками, необходимо принять меры, устраняющие раздражитель. Если же внешнего фактора нет, а заболевание носит внутренний характер, то такие меры помогут ускорить выздоровление.

Что нужно сделать:

1. Удалить из окружения малыша вещи, содержащие синтетические волокна. Лучше всего кожа ребенка реагирует на хлопковые вещи.
2. Для купания использовать специальные средства, которые не содержат компонентов способных вызывать аллергию.
3. Заменить стиральный порошок на гипоаллергенный, без отдушек и красителей. Лучше всего выбирать средство, придуманное специально для детей, или используемое для нежных тканей. И также следует отказаться от кондиционеров или других веществ.
4. Использовать специальные увлажняющие мази (эмоленты). При этом стоит выбирать средства без красителей и ароматизаторов. Сначала кожу ребенка очищают водой с мылом, или специальной салфеткой, после чего наносят небольшое количество увлажняющего крема, слегка втирая. Кожа должна быть хорошо смазана, но при этом нельзя использовать слишком много средства, иначе может появляться опрелость.
5. Доктор Комаровский считает, что одной из причин может быть хлор в водопроводной воде. Поэтому нужно ограничить принятие водных процедур, ребенок не должен находиться в воде дольше 10 минут. А также важно следить, чтобы вода была 27-28 градусов.
6. Для того чтобы не появилась вторичная инфекция, необходимо предотвратить расчесывание зудящих областей. Требуется аккуратно обрезать ногти, так чтобы не было острых краев.

Кроме этого, важно проконсультироваться с участковым педиатром, о причинах подобного покраснения. Это поможет исключить инфекционные или грибковые факторы, и сосредоточиться только на лечении дерматита.

Лечебные средства

Когда у грудничка под коленками появилась краснота, важно помнить что лекарственные препараты можно применять только по назначению врача. Кожа у младенцев очень нежная и тонкая, а значит все вещества, попадающие на нее, проникают в организм. А при самостоятельном лечении невозможно точно рассчитать, дозу лекарства, что может вызывать аллергическую реакцию или отравление.

Виды лекарств:

1. Мази местного применения, которые облегчают дискомфорт и смягчают кожу.
2. Пероральные препараты, в виде таблеток или сиропов, которые помогают организму справиться с проблемой, вызвавшей покраснение.

Даже средства, назначенные педиатром, требуют детального изучения. Прежде чем дать препарат ребенку, необходимо изучить дозировку, выяснить какие существуют противопоказания, и что за побочные эффекты могут возникнуть. Это важно сделать для того, чтобы при нештатных ситуациях знать причину странного поведения малыша. Такая внимательность поможет скорректировать лечение.

Препараты, отпускаемые без рецепта:

1. Лекарства с топическими стероидами, облегчают внешнее проявление болезни.
2. Местные лекарства с антигистаминным эффектом, хорошо действуют при сухой или зудящей коже. Имеют минимальный список побочных эффектов. Но важно выбирать лекарственные средства, не содержащие этанол, ведь он даже в малых дозах вреден для грудничка.
3. Пероральные антигистаминные препараты, помогают снять зуд и красноту.

Лекарства, для которых требуется назначение врача:

Иммуномодуляторы местного и внутреннего типа в состав которых входят нестероидные компоненты.

1. Применяются для снятия покраснения и зуда. Трое из четырех детей старше 24 месяцев избавляются от всех признаков заболевания. Из-за того, что эти препараты оказывают довольно сильное воздействие, для грудничков они практически не применяются. Ведь у малышей иммунная система только начинает формироваться, и такое вмешательство может нарушить этот процесс.
2. Некоторые антигистаминные средства, применяемые внутрь, доступны только по назначению врача (хотя большую часть этих препаратов можно получить и без рецепта). Это разделение происходит из-за того, что в них есть довольно сильные вещества, чтобы вызывать отравление, и применять их без крайней необходимости не следует.
3. Антибиотики, применяемые внутрь, необходимы для подавления инфекционных заболеваний, которые возникли из-за ослабления организма.
4. Стероидные препараты, применяемые внутрь практически не назначаются для детей, из-за опасности возникновения синдрома отмены.

Если покраснение под коленками у ребенка вызвано внешними факторами то, кроме медицинской поддержки необходимо избавиться и от первопричины заболевания. Это необходимо сделать незамедлительно, так как, в противном случае, после выведения из организма всех лекарств, раздражение появится снова.

Вовремя не купированный атопический дерматит, способствует развитию бронхиальной астмы у четырех из 5 детей. А у некоторых организм настолько ослабевает, что даже самые незначительные бактерии могут вызывать вторичную инфекцию.

Поэтому если возникли подозрения что красные пятна это необычная потертость, то надо сразу же обращаться за медицинской помощью. Особенно внимательными должны быть родители, если в анамнезе существуют родственники подверженные астме или аллергии.