Подтянуть кожу вокруг глаз блефаропластика
Возрастные изменения век может скорректировать только блефаропластика – хирургическая операция по подтяжке кожи верхнего и нижнего века.
После сорока-пятидесяти лет единственный реальный способ избавиться от проблем возрастного старения области глаз, в том числе грыж нижнего века, сильных морщин, обвисшей кожи, – это сделать блефаропластику. Но в некоторых случаях можно провести коррекцию в более раннем возрасте. Операция относится к числу наиболее востребованных, ведь визуально можно помолодеть лет на десять-пятнадцать.
Показания для проведения коррекции
Зачем нужна пластика век? Суть операции в иссечении избыточного кожного покрова и скоплений жировой прослойки. Именно они делают лицо старым, усталым. Показания для проведения радикальной подтяжки следующие:
· нависание кожи верхнего века на области роста верхних ресниц;
· отсутствие складки верхнего века в результате сильного нависания кожи;
· образование глубоких морщин у нижних век;
· образование многочисленных морщинок под нижними веками («эффект гофрированной бумаги»);
· ухудшение зрения в результате сильного провисания верхнего века;
· постоянные жировые мешки под нижними веками;
· особое строение верхнего века, не позволяющее пользоваться косметикой (природное нависание).
· Перед пластикой следует проверить здоровье, так как есть и противопоказания: нарушение свертываемости крови, онкология, кожные заболевания, диабет, гиперфункция щитовидной железы.
· Если нет противопоказаний, пластический хирург Голованев Павел Сергеевич определит состояние кожи, наметит план коррекции век, проведет консультацию и назначит день оперативного вмешательства.
Виды блефаропластики:
Какой именно вид подтяжки решит применить пластический хирург Голованев Павел Сергеевич, зависит от конкретной проблемы. Существуют следующие виды блефаропластики:
1. коррекция верхнего века;
2. изменение разреза, формы глаз (кантопластика, кантопексия);
3. коррекция нижнего века с одновременным удалением жировых скоплений во внутриорбитальной области:
4. коррекция нижнего века без удаления жировых депо (жир перераспределяется по области века);
5. одновременная коррекция век (круговая блефаропластика).
Оперативное вмешательство проходит либо под общим медикаментозным наркозом, либо под местной более легкой анестезией. Оба варианта не доставят неприятностей, ведь больно в обоих случаях не будет.
Особенности разных видов коррекции
Верхняя блефаропластика
Верхний разрез делается по естественной складке века. Операция позволяет избавиться от нависания кожи, изменить разрез глаз. После заживления швы практически незаметны и легко поддаются косметической маскировке.
Блефаропластика нижнего века
На нижнем веке возможно как рассечение кожи вдоль линии роста ресниц, так и проникновение (прокол) через слизистую. В последнем случае речь идет о трансконъюктивальном методе, который позволяет лишь удалить жировые мешки, а потому не может быть применен при наличии кожных излишков и глубоких морщин.
Круговая блефаропластика
Круговая блефаропластика дает возможность решить сразу несколько проблем:
· скорректировать нависание верхних век, опущение уголков глаза;
· убрать жировые мешки в параорбитальной области;
· избавиться от морщин;
· подправить ассиметричность разреза глаз.
Этот вид коррекции наиболее предпочтителен для комплексного избавления от признаков старения и будет достигнут потрясающий эффект, который продлится до десяти лет. Швы при этом совершенно не заметны.
Нужна ли блефаропластика?
Имея в виду возможные осложнения как во время операции, так и после, возникает вопрос: а так ли нужна коррекция? Если задумана блефаропластика, за и против может проанализировать лишь сам пациент, чтобы принять правильное решение.
Плюсы операции
· мешки под глазами полностью исчезнут;
· больно не будет;
· взгляд станет моложе, раскроется за счет коррекции верхнего века;
· в отдельных случаях улучшится зрение (есть медицинские показания);
· швы незаметны.
Минусы воздействия
· результаты можно увидеть не сразу (как минимум на тридцатый день, а то и через полтора-два месяца);
· длительный восстановительный период, сопровождающийся дискомфортом;
· в некоторых случаях потребуется вторая операция, если на лбу есть глубокие морщины;
Медицинские показания к блефаропластике отсутствуют, поэтому можно принимать решения самостоятельно. Каким оно станет, зависит только от желания женщины стать моложе, красивее, убрать мешки и морщины, помолодеть на десять лет.
Как же избавиться от морщин после 30?
Все женщины после 30 сталкиваются с проблемой появления морщин на лице. И вот Вы уже без удовольствия смотрите на себя в зеркало, отмечая возрастные изменения.
· Вы уже не можете позволить себе яркий макияж, контролируете мимику, чтобы не усугублять проблему.
· Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты Вашему безупречному внешнему виду, а их взгляд загорался при Вашем появлении…
· Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…
Но эффективное средство от морщин есть! Приходите в клинику пластического хирурга Голованев ПавелСергеевич и узнайте, как избавиться от морщин всего за месяц.
Подтяжка век – это комплекс аппаратных, инъекционных и мануальных манипуляций, направленных на омоложение и моделирование периорбитальной области (зона вокруг глаз). Эта часть лица считается зоной повышенной чувствительности, поэтому безоперационная эстетическая коррекция век – задача сложная даже для специалиста высшей квалификации с большим опытом работы. Микрохирургическая косметология и эстетическая медицина сегодня предлагают несколько действенных методов подтяжки век: радиоволновой лифтинг, биоармирование нитями, контурная пластика, фотоомоложение, микротоковая терапия. Выбрать наиболее подходящую методику можно только после визуального осмотра проблемной зоны, изучения медицинского анамнеза пациента, его целей и представлений о том, каким должен быть итоговый результат.
Подтяжка век
Особенности периорбитального лифтинга
Область век, которую также называют периорбитальной зоной (что не совсем верно, так как к периорбитальному пространству помимо век также относится слезный аппарат, глазная щель и конъюнктивальный мешок), – одна из самых чувствительных зон человеческого тела с тонким слоем дермы и минимальной подкожно-жировой прослойкой. Веки представляют собой кожно-мышечные складки, сзади ограниченные конъюнктивальной и хрящевой тканью. Они расположены вокруг глаза и выполняют сразу несколько функций: защищают роговую и сетчатую оболочку глаз от негативного воздействия факторов окружающей среды (ультрафиолетовое излучение, пыль и др.), очищают белочную соединительнотканную оболочку за счет постоянного смачивания слезной жидкостью, предотвращают высыхание глазной склеры и роговицы.
Кожа в области век в несколько раз тоньше по сравнению с другими участками лица, поэтому она более подвержена возрастным и стрессовым изменениям, которые у большинства людей становятся заметны уже после 30 лет. В этом возрасте начинается процесс естественной дегидратации организма, в результате чего эпидермальные клетки теряют влагу, и кожа теряет упругость, становится рыхлой и обвисает. Именно в периорбитальной зоне у мужчин и женщин старше 30 лет формируются первые признаки старения: гиподинамические складки, мимические морщины, заломы в наружных уголках глаз («гусиные лапки»).
Мелкие морщинки вокруг глаз — один из первых признаков старения кожи
Подтяжка век – сложная задача, выполнять которую должен только высококвалифицированный врач с отличным знанием топографической анатомии глаза, так как неправильные действия могут не только стать причиной появления новых дефектов, но и серьезно нарушить функцию органов зрения. Дело в том, что веки участвуют в формировании глазного фокуса и оптической геометрии роговой оболочки, а также регулировании внутриглазного давления, поэтому неправильно выполненная пластика и подтяжка может спровоцировать расстройство зрительной функции (в некоторых случаях – необратимое).
Кому необходима подтяжка век
Лифтинг периорбитальной зоны не имеет строгих медицинских показаний (за исключением хирургической коррекции, которая часто используется для лечения патологий, мешающих нормальному функционированию органов зрения) и выполняется обычно по желанию пациента с целью устранения видимых эстетических недостатков. К таким недостаткам косметологи и пластические хирурги относят следующие дефекты:
- сильное нависание надглазничной складки;
- избыток кожи в подглазничной кожно-мышечной складке;
- опущение наружных уголков глаз;
- периорбитальные выпячивания (жировые грыжи);
- периорбитальные отеки (мешки);
- сосудистые патологии, приводящие к появлению следов купероза и темных кругов под глазами;
- гиподинамические морщины;
- «гусиные лапки» (заломы в уголках глаз);
- сильно выраженные подглазничные бороздки;
- «стареющее веко» (увядание и дряблость кожи век).
Основные показания к проведению подтяжки век
Подтяжка век также помогает сделать взгляд боле свежим и открытым за счет коррекции нависающей кожи и периорбитальных жировых мешков и повысить общий тонус данной области. Своевременное использование различных методов омоложения зоны вокруг глаз помогает решить одну из основных задач периорбитального лифтинга – скрыть возрастные изменения кожи и избавиться от визуальных дефектов, характерных для биологического старения дермы на фоне снижения функционального потенциала эпидермальных клеток.
Важно! Стареющие и тяжелые веки – достаточно серьезный эстетический недостаток, который может испортить даже молодое и привлекательное лицо. У некоторых признаки увядания кожи в данной области могут появиться даже раньше тридцатилетнего возраста (например, у пациентов с дефицитом массы тела или лица с патологиями эндокринной системы). Как правило, косметические средства малоэффективны для коррекции уже имеющихся проблем и подходят только для профилактики преждевременного старения, поэтому единственным эффективным методом борьбы с данным дефектом является периорбитальный лифтинг.
Косметическими средствами устранить такой дефект невозможно
Операция по подтяжке век
Операционная подтяжка кожи в области верхнего и нижнего века называется блефаропластика. Это разновидность радикального лифтинга периорбитальной зоны, при котором эффект подтягивания и омоложения достигается за счет полного иссечения избытков кожи и жировых грыж в области век. В отличие от безоперационных методов подтяжки век, блефаропластика позволяет не только скорректировать дефекты возрастной кожи и улучшить внешний вид данной области, но и скорректировать форму и разрез глаз, а также избавиться от различных патологий.
Блефаропластика эффективна при таких серьезных офтальмологических заболеваниях, как энтропион (выпирание ресниц и края века в сторону глазного яблока) или экзофтальм (смещение глазного яблока за пределы глазницы). Всего выделяют три вида блефаропластики: верхняя, нижняя и круговая.
Виды блефаропластики
Таблица. Виды радикального периорбитального лифтинга
| Тип операции | Область разреза | Какие патологии можно скорректировать |
|---|---|---|
| Надглазничная блефаропластика | Кожный разрез, который выполняется по орбитальной или тарзальной складке верхнего века. | Удаление избытка кожи, подкожно-жировой клетчатки и пластика мышечной ткани. |
| Подглазничная блефаропластика | Выполняется транскутальный или субцилиарный разрез. | Удаление периорбитальных отеков, мешков под глазами, жировых грыж. |
| Круговая блефаропластика | Одновременная пластика век с обеих сторон. | Решение проблем, общих для всех видов блефаропластики. |
Операция по подтяжке периорбитальной зоны проходит строго в условиях стационара, исключая возможность амбулаторного проведения. Пациенту выполняется общая анестезия, а продолжительность вмешательства, в среднем, составляет около 3 часов. Существенным минусом подобного способа подтяжки век является постоперационный период, который хоть и имеет небольшую продолжительность (около двух недель), но при этом отличается болезненностью, необходимостью регулярно делать перевязки и антисептическую обработку и существенными ограничениями режима и профессиональной деятельности.
Важно! Плюсом хирургической блефаропластики является возможность не только подтянуть кожу век, но и выполнить пластику мышечной ткани, которой нельзя добиться, используя аппаратные и другие малоинвазивные методы.
Процедура удаления жирового мешка
Подтяжка периорбитальной зоны без операции
Хирургическая подтяжка век хоть и является высокоэффективным методом радикального омоложения зоны вокруг глаз, но прибегать к нему специалисты советуют только пациентам старшей возрастной группы (после 40 лет) с выраженными признаками старения и глубокими возрастными изменениями кожи. До достижения этого возраста, пока гидродинамика тканей находится в пределах нормы, есть много менее травматичных способов скорректировать имеющиеся проблемы, при этом эффективность большинства из этих методик в некоторых случаях может сравниться с результатом от хирургической пластики.
Инъекционная (контурная) пластика
Контурная пластика – пожалуй, самый безопасный метод безоперационной подтяжки кожи век, по технике проведения относящийся к мезотерапевтическим процедурам. Контурное моделирование представляет собой субдермальное введение специальных имплантатов, которые называются филлеры.
Контурная пластика периорбитальной зоны
Это препараты в форме однородной и вязкой суспензии или геля на основе компонентов, обладающих высокой степенью сродства с собственными тканями человеческого организма. Это могут быть:
- гиалуроновая кислота;
- гидроксиапатит кальция;
- коллаген (пептид, синтезируемый фибробластами и являющийся одним из основных элементов внеклеточного вещества дермы, обеспечивающим ее упругость и способность к растяжению);
- полимеры на основе акриловой и метакриловой кислоты;
- кислородсодержащий высокомолекулярный силикон;
- полимолочная кислота;
- соли триполифосфорной кислоты и др.
Самыми популярными и востребованными филлерами для периорбитального лифтинга являются препараты на основе гиалуроновой кислоты. Это биодеградируемые (рассасывающиеся) дермальные импланты, которые не только восполняют дефицит тканей в данной области, но и способствуют устранению морщин – одного из основных визуальных признаков старения лица. К преимуществам гиалуроновых филлеров можно отнести высокую гипоаллергенность и отличный результат, который можно оценить сразу после имплантации. Биорезорбция гиалуроната происходит в течение нескольких недель, после чего инъекции нужно делать повторно.
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты
Биосинтетические импланты на основе полимолочной кислоты и гидроксиапатита кальция сохраняют свои свойства в течение 1-2 лет.
RF-лифтинг
Радиоволновой или радиочастотный лифтинг – процедура безоперационного лифтинга зоны вокруг глаз с высокой степенью эффективности. Среди аппаратных методик малоинвазивной подтяжки кожи верхнего и нижнего века RF-лифтинг занимает лидирующую позицию, так как позволяет не только добиться немедленного подтягивающего эффекта, но и значительно улучшить состояние кожи в периорбитальной зоне.
Радиоволны, проникая в дерму на необходимую глубину, нагревают эпидермальные клетки до температуры уплотнения коллагена, которая составляет около 60°C. Под воздействием тепловой энергии дермальная ткань нагревается, происходит частичная ретракция коллагенового каркаса, в результате чего рыхлые коллагеновые волокна снова сжимаются и принимают характерную для них форму спиральки, в чем и заключается эффект лифтинга.
Процедура RF-лифтинга
RF-лифтинг подходит для коррекции всех возрастных проблем зоны вокруг глаз («гусиные лапки», гиподинамические морщины, птоз века и т.д.), а достигнутый результат сохраняется на срок до 1-2 лет. Для достижения стабильного эффекта омоложения потребуется выполнить около 6-10 процедур с интервалом не менее 7-10 дней.
Биоармирование нитями (нитевой лифтинг)
Нитевой лифтинг – это процедура омоложения зоны вокруг глаз, в основе которой лежит вживление под кожу специальных косметологических нитей из различных металлов и синтетических материалов, в результате чего в субдермальных слоях формируется новый коллагеновый каркас. Процедура достаточно эффективна и позволяет справиться с проблемой «стареющего века», жировыми периорбитальными грыжами, явлениями гравитационного птоза и другими явлениями, характерными для возрастной кожи.
Существует несколько разновидностей нитей для нитевого лифтинга. Достаточно востребованы в косметологии нити из драгоценных металлов. Такие нити изготавливаются из платины или золота и предназначены для армирования верхних слоев дермы. Золотые нити не только обеспечивают видимый эффект лифтинга, но и стимулируют клеточный метаболизм, улучшая поступление питательных веществ, кислорода и витаминов в дермальные клетки. Серьезными недостатками нитей из драгоценных металлов являются высокий риск отслойки и невозможность применения многих косметологических процедур, например, фототермолиза после армирования.
Подтяжка век с помощью мезонитей — очень популярная методика
Жидкие мезонити применяются преимущественно для борьбы с мелкими гиподинамическими складками, коррекции «стареющего века» и разглаживания кожи в периорбитальной зоне. Длительность такой процедуры не превышает 20-30 минут, но армирование жидкими нитями имеет много противопоказаний и всегда сопровождается различными побочными эффектами (отеки, гематомы, покраснение). Наиболее действенной разновидностью нитевого лифтинга век специалисты считают подтяжку швейцарскими, полимолочными и корейскими нитями. Результат после такого армирования сохраняется примерно на срок до 2-3 лет.
Фракционный фототермолиз
Еще один эффективный метод безоперационной подтяжки кожи верхнего и нижнего века – фракционный фототермолиз. Это разновидность лазерного омоложения, в которой для воздействия на проблемную зону используется фракционный генератор лазерного излучения (например, эрбиевый лазер Фраксель). Луч, генерируемый данным прибором, рассеивается на множество потоков и при попадании на кожу образует большое количество микротермальных лечебных зон, в которых и происходит основное воздействие, поэтому окружающие ткани не нагреваются и не травмируются.
Отличительной особенностью и одновременно главным принципом действия фракционного фототермолиза является нагревание кожи до температуры 250-300°C, которую специалисты называют процедурой выпаривания. Старые, патологически измененные и разрушенные клетки под воздействием такой температуры разрушаются и выпариваются, при этом активизируется естественный неоколлагенез и повышается активность фибробластов, которые синтезируют основные компоненты внеклеточного матрикса – пептиды (коллаген и эластин).
Процедура фракционного фототермолиза
Результатом фракционной лазерной шлифовки становится заметное подтягивание кожи в области век, разглаживание морщин и заломов, восстановление гидродинамики периорбитальных тканей и улучшение общего состояния кожи в данной зоне.
Импульсные токи (микротоки)
Микротоковая терапия относится к малотравматичным методам подтяжки век, но значительным минусом данного способа является короткая продолжительность результата (не более 4 месяцев). Клинический результат от применения микротоковой терапии для лифтинга периорбитальной зоны обусловлен следующими свойствами импульсных токов:
- нормализация лимфооттока. Лимфодренажное действие, которое оказывают импульсные токи на кожу, улучшает движение лимфы, препятствует ее застою и способствует осветлению темных кругов под глазами;
- стимулирование обменных процессов. Активизация клеточного метаболизма положительно сказывается на транспорте кислорода и питательных веществ и внешнем виде кожи (кожа становится гладкой, приобретает здоровый внешний вид);
- восстановление мышечного тонуса. Мышцы век достаточно слабые, и дополнительная стимуляция позволяет добиться подтягивающего эффекта.
Стандартная продолжительность курса – от 10 до 20 процедур, при этом в большинстве случаев возникает необходимость повторения процедуры спустя несколько месяцев.
Микротоковая терапия — один из наименее травматичных методов подтяжки
Фото до и после
Фото до и после блефаропластики
Фото до и после контурной пластики век
Фото до и после фракционного термолиза
Видео — Подтяжка век
Заключение
Подтяжка век – сложная, но при этом выполнимая задача, для решения которой современная эстетическая медицина предлагает большое количество эффективных методов, включая малотравматичные манипуляции с низкой вероятностью осложнений. Какой именно способ периорбитального лифтинга будет наиболее эффективным и безопасным, решается индивидуально после беседы с пациентом, диагностики проблемной зоны и изучения данных медицинского анамнеза.
Применение операционных методик показано преимущественно пациентам с выраженными признаками старения зоны вокруг глаз, при которых использование щадящих техник малоэффективно и предположительно не даст стабильного положительного результата. Лицам с начальными проявлениями «стареющего века» лучше выбирать малоинвазивные методы с низкой степенью травматизации тканей и коротким периодом восстановления.