Почему немеет кожа на ноге ниже колена

Онемение (парестезия) нижних конечностей – патологическое состояние, характеризующееся снижением чувствительности кожи в области ног. В большинстве случаев потеря чувствительности тканей распространяется не только на тактильное, но и на болевое и температурное воздействие. Если у пациента немеет нога ниже колена, это может свидетельствовать о развитии неврологических, онкологических, психических, ортопедических, эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Снижение чувствительности ног в области между коленным и голеностопным суставом приводит к потере способности адекватного восприятия действий экзогенных раздражителей. Запоздалое лечение чревато прогрессированием основного заболевания и опасными для жизни осложнениями.

Причины

Чаще всего онемение ноги от стопы до колена связано с патологическими процессами в позвоночнике и нарушением кровообращения в конечностях. Условно все причины парестезии можно разделить на две категории:

1. Физиологические – кратковременное снижение чувствительности тканей на фоне воздействия экзогенных или эндогенных факторов.
2. Патологические – вторичная парестезия конечностей, спровоцированная развитием заболеваний неврологического, травматического, воспалительного генеза.

Физиологические

Согласно статистике, в 20% случаев причины онемения стопы кроются в кратковременном нарушении кровообращения в мягких тканях нижних конечностей, которое может быть вызвано:

• переохлаждением;
• сидение в неудобной позе;
• использованием эластичных бинтов;
• малоподвижным образом жизни;
• ношением неудобной обуви и одежды;
• длительным лежанием на боку.

Если у беременной женщины немеют колени, причиной тому в 95% случаев является возрастание в организме количества жидкости. Отек ног часто приводит к изменению чувствительности тканей и, как следствие, парестезии. Для уменьшения выраженности симптома рекомендуется делать упражнения для улучшения лимфотока в тканях.

Патологические

У людей старше 35-40 лет причины онемение ноги ниже колена чаще всего кроются в нарушении функций жизненно важных органов или систем. Повышение нижнего порога ощущений в области между голеностопным и коленным суставами часто встречается при развитии следующих патологических состояний:

• травмы головного мозга;
• ревматоидный артрит;
• радикулит;
• парестетическая мералгия;
• спинальный стеноз;
• варикозное расширение вен;
• заболевания нервных волокон;
• болезнь Рейно;
• тромбоз глубоких вен;
• межпозвоночные грыжи;
• тромбофлебит;
• ревматоидный артрит;
• нейропатия;
• остеохондроз;
• сахарный диабет;
• внутричерепные опухоли;
• рассеянный склероз.

Следует учитывать, что голени ноги немеют и при недостатке в организме цианокобаламина, цинка и калия. Если снижение чувствительности кожи наблюдается в районе стопы, это может указывать на развитие облитерирующего эндартериита и атеросклероза. Закупорка кровеносных сосудов неизбежно приводит к нарушению кровотока в области ниже колена, в связи с чем ухудшается питание нервов, иннервирующих ткани ног.

Если больные жалуются на парестезию в области одной ноги и боли в пояснице, у большинства из них диагностируют люмбоишиалгию (воспаление седалищного нерва). Одновременное онемение конечностей может говорить о полинейропатии или других неврологических расстройствах.

Симптомы парестезии часто проявляются при туннельном синдроме и опухолевом поражении мозга, поэтому в случае их возникновения следует обращаться к специалисту для прохождения полного аппаратного обследования.

Симптоматика

При развитии парестезии наблюдается нарушение чувствительности кожи на внутренней или наружной части ног между коленом и стопой. Онемение тканей дополнительно может сопровождаться следующими симптомами:

• покалывание в голени;
• кожный зуд;
• отек конечностей;
• ощущение «мурашек» ниже колена;
• боли в поясничном отделе позвоночника;
• синюшность кожных покровов;
• быстрая утомляемость;
• тяжесть в правом подреберье;
• головокружение;
• изменение походки;
• спазмы в мышцах.

При невралгии и нарушении кровообращения кожа на стороне поражения становится холоднее, чем на других частях тела. Пациенты жалуются то, что ноги во время сна мерзнут или затекают, а в области голеностопного сустава при пальпации возникают дискомфортные ощущения. В зависимости от причины онемения голени, клинические проявления болезни могут различаться.

Гипестезия или парестезия ноги может быть предпосылкой транзиторной ишемической атаки или кровоизлияния в мозг.

Когда поход к врачу откладывать нельзя?

Если у пациента немеет нога от ступни до колена в течение 5 и более дней, следует обратиться к доктору. Хроническая парестезия в большинстве случаев является проявлением более опасного заболевания, лечение которого может требовать медикаментозного или хирургического вмешательства.

Нежелательно откладывать визит к специалисту в случае возникновения таких сопутствующих симптомов:

• головокружение;
• мигрень;
• судороги икроножных мышц;
• боли в спине;
• цианоз кожи ног;
• отек конечностей;
• повышение АД;
• потеря обоняния;
• затрудненное дыхание;
• непроизвольная дефекация.

Пораженная конечность холодеет вследствие нарушения в ней кровообращения, которое может быть связано с облитерацией сосудов, нарушением сократительной функции миокарда или снижением тонуса вен. Онемение пальцев и верхней части ноги в области от колена до паха часто является проявлением неврологических расстройств или опухолевых заболеваний мозга.

Диагностика

Парестезия нижних конечностей – серьезное основание для обращения за помощью к неврологу или терапевту. В процессе изучения анамнеза жизни пациента и предъявленных им жалоб врач порекомендует пройти аппаратное обследование для определения функционального состояния позвоночного столба, сосудов и внутренних органов.

Выяснить причину онемения ног в области между коленом и стопой можно по результатам следующих методов диагностики:

• КТ – выявляет скрытые переломы костей и структурные изменения в позвоночных дисках;
• электромиография – обнаруживает патологические изменения в биоэлектрических потенциалах, возникающих в скелетной мускулатуре;
• магнитно-ядерный резонанс – позволяет определить локализацию поврежденных нервных волокон;
• допплерография сосудов – выявляет участки с нарушенной проходимостью вен или артерий;
• рентгенография с контрастным усилением – визуализирует опухолевые образования в головном мозге;
• УЗИ ног – определяет фактическое состояние кровеносных сосудов нижних конечностей.

При обнаружении в мозге или других частях телах патологических очагов может быть назначена пункционная биопсия, целью которой является гистологическое исследование образцов тканей. На основании полученных данных специалист может правильно установить диагноз и определить подходящую программу терапии основного заболевания.

Лечение

При онемении ног лечебные мероприятия всегда направлены на устранение причин нарушения чувствительности кожи. Для этих целей могут использоваться как консервативные, так и радикальные методы. Если у больного онемела нога или он чувствует тяжесть в пораженной конечности, в схему лечения будут включены:

• лекарственные препараты;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная гимнастика;
• мануальная терапия;
• методы альтернативной медицины.

К хирургическому лечению прибегают только в случае нерезультативности фармакотерапии и наличии абсолютных показаний к проведению операции, которыми являются: внутричерепные опухоли, тромбоз вен, атеросклероз сосудов нижних конечностей и т.д.

Медикаменты

В зависимости от причины онемения ног в консервативную терапию будут входить следующие виды препаратов:

• миорелаксанты;
• антиагреганты;
• хондропротекторы;
• ненаркотические анальгетики;
• спазмолитические средства;
• витаминно-минеральные комплексы;
• антиэкссудативные лекарства.

При повышении нижнего порога ощущений часто происходит нарушение трофики скелетных мышц и кожных покровов. Для улучшения кровообращения в тканях могут назначаться лекарства, улучшающие реологические свойства крови и препятствующие тромбообразованию.

Лечить онемение ног кроворазжижающими препаратами можно только по рекомендации врача, так как злоупотребление ими чревато внутренними кровотечениями.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление кровообращения в конечностях, усиление притока крови к мягким тканям и ускорение регенерации поврежденных нервов или сосудов. Если у больного немеет колено и болит позвоночник, ему могут быть назначены следующие процедуры:

• магнитотерапия;
• фонофорез;
• иглорефлексотерапия;
• моксотерапия;
• электрофорез;
• гирудотерапия;
• УВЧ-терапия;
• лечебный массаж;
• низкоинтенсивное лазерное облучение.

Вышеперечисленные методы аппаратного лечения стимулируют восстановительные процессы в пораженных тканях, благодаря чему парестезия в ногах проходит. За счет биостимулирующего эффекта нормализуется функционирование нервной ткани и скелетной мускулатуры, в связи с чем снижается вероятность возникновения судорог в ночное время.

Народные средства

Вспомогательные способы терапии могут применяться только в качестве дополнения к физио- и фармакотерапии. Для уменьшения дискомфорта в ногах рекомендуется делать растирания спиртом, компрессы с настойкой сирени, обертывания медом и аппликации с жиром в домашних условиях.

Чтобы нормализовать кровообращение в конечностях, можно сделать ванночку для ног с добавлением морской соли и эфирного масла лаванды. Усилить терапевтический эффект помогут местнораздражающие мази или бальзамы.

Профилактика онемения

Профилактических мероприятий от парестезии ног не существует, так как симптом провоцируется огромным количеством различных заболеваний. Чтобы снизить вероятность онемения кожи, рекомендуется придерживаться таких правил:

• снижение потребления поваренной соли;
• своевременное лечение неврологических заболеваний;
• отказ от пагубных привычек;
• постоянный контроль массы тела;
• регулярные занятия спортом;
• избегание перегрева и переохлаждения.
• ношение качественной ортопедической обуви;
• обогащение рациона продуктами с высоким содержанием витамина В12.

При появлении симптомов онемения ног следует пройти полное аппаратное обследование. Принципы и методы терапии определяются этиологическими факторами, спровоцировавшими нарушения в организме. Своевременное выявление причин парестезии и адекватное лечение выявленного заболевания снижают риск осложнений и инвалидизации пациентов в несколько раз.