Отток крови от кожи лица чем
Венозный отток от головы и шеи конечным своим пунктом имеет яремные вены, а именно: внутреннюю яремную вену, принадлежащей, как и все яремные вены, к системе верхней полой вены, наружную яремную вену и переднюю яремную вену.
Внутренняя яремная вена – основной коллектор, собирающий кровь от головы и шеи, является продолжением сигмовидного синуса и начинается от яремного отверстия черепа и спускается вниз к ключично-грудинному сочленению, находясь позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В надключичной ямке позади грудино-ключичного соединения внутренняя яремная вена сливается с подключичной, образуя плечеголовную вену. Надключичная область то место, где вена доступна. Внутренняя яремная вена принимает как внутричерепные, так и внечерепные притоки, между которыми имеются связи. Внечерепные притоки внутренней яремной вены:
Лицевая вена. Основная вена, собирающая кровь от мягких тканей лица. Начинается у внутреннего угла глаза под названием угловой вены, направляется косо сверху вниз и спереди назад, проходит под скуловой мышцей, достигает угла нижней челюсти спереди от переднего края жевательной мышцы, пересекает нижнюю челюсть и далее идет несколько кзади. Здесь она прободает шейную фасцию, образующую капсулу поднижнечелюстной железы и на уровне угла нижней челюсти соединяется с занижнечелюстной веной. Общий ствол продолжается назад и вниз и на уровне подъязычной кости впадает во внутреннюю яремную вену. Лицевая вена принимает следующие вены:
Группа вен, собирающих кровь от глазницы и прилегающих тканей: надглазничная, носонебная, вены верхнего и нижнего века
Наружные носовые вены, идущие от спинки носа к лицевой вене
Вены верхней и нижней губы
Вены жевательной мышцы
Подбородочные вены
Вены околоушной железы
1. Верхняя полая вена
2. Подключичная вена
3. Внутренняя яремная вена
4. Наружная яремная вена
5. Передняя яремная вена
6. Занижнечелюстная вена
7. Лицевая вена
8. Угловая вена
9. Поверхностная височная вена
Занижнечелюстная вена Является продолжением поверхностной височной вены. Располагается спереди ушной раковины, идет сверху вниз вначале в толще околоушной железы, далее позади ветви нижней челюсти. Достигнув угла нижней челюсти, заворачивает вперед и впадает в лицевую или внутреннюю яремную вену. Принимает следующие вены:
Поверхностная височная вена Собирает кровь из подкожной сети крыши черепа
Средняя височная вена Проходит в толще височной мышцы
Вены околоушной железы
Вены ушной раковины и височно-нижнечелюстного сустава
Вены, идущие от глубоких отделов лица и крыловидного сплетения
Кроме внутренней яремной вены, венозную кровь от мягких тканей головы и шеи собирает также наружная яремная вена.
Наружная яремная вена образуется на уровне угла нижней челюсти путем слияния венозных стволов занижнечелюстной и задней ушной веной.
От места своего образования спускается вниз по наружной поверхности грудиноключичнососцевидной мышцы, залегая непосредственно под платизмой. Примерно на средине грудиноключичнососцевидной мышцы, вена пересекает ее и переходит на заднюю поверхность мышцы. Не дойдя до ключицы, вена проникает через собственную фасцию шеи и впадает либо в подключичную либо во внутреннюю яремную вены. В наружную яремную вену впадают следующие вены:
Задняя ушная, затылочная, надлопаточная вены. Собирают кровь из соответствующих регионов.
Передняя яремная вена. Образуется из кожных вен подбородочной области, спускается вниз вблизи средней линии. Над яремной вырезкой грудины передние яремные вены вступают в межфасциальное пространство и образуют яремную венозную дугу, соединяясь с одноименными венами другой стороны. Затем яремная вена отклоняется кнаружи и, пройдя позади грудиноключичнососцевидной мышцы, впадает в наружную яремную вену перед впадением ее в подключичную, реже в последнюю.
1. Наружная сонная артерия
2. Внутренняя яремная вена
3. Наружная яремная вена
4. Занижнечелюстная вена
5. Лицевая артерия
6. Лицевая вена
Источник
Ðèñ. Àíàòîìè÷åñêèé ÀÒËÀÑ. ÂÈÊÈÏÅÄÈß
Ê Î Ñ Ì À Ö Å Â Ò È Ê À
ÏÎÑÎÁÈÅ ÄËß ÍÀ×ÈÍÀÞÙÈÕ
ÂÅÍÎÇÍÀß ÑÈÑÒÅÌÀ
ÂÅÍÎÇÍÛÉ ÎÒÒÎÊ
Âåíû â îáëàñòè ëèöà è øåè øèðîêî àíàñòîìîçèðóþò ìåæäó ñîáîé è ïî÷òè âåçäå ðàñïîëîæåíû â 2 ñëîÿ è îáðàçóþò ïåòëèñòóþ âåíîçíóþ òàì ñåòü. Âåíû, êàê ïðàâèëî, âìåñòå ñ àðòåðèÿìè èäóò è ïîâòîðÿþò èõ íàïðàâëåíèå, è íîñÿò íàçâàíèÿ, ñîîòâåòñòâóþùèå âñåì òåì àðòåðèÿì, êîòîðûå îíè ñîïðîâîæäàþò. Ïîâåðõíîñòíûå âåíû ëèöà, ïî êîòîðûì îòòåêàåò êðîâü èç êîæíûõ ïîêðîâîâ, ïîäêîæíîé êëåò÷àòêè, ìèìè÷åñêèõ ìûøö, âïàäàþò â ëèöåâóþ âåíó, êîòîðàÿ ñîîòâåòñòâóåò ðàçâåòâëåíèÿì ëèöåâîé àðòåðèè.
Åñòü òåðìèí â êëàññè÷åñêîì ìàññàæå áîëüøîé âåíîçíûé îòòîê. Âåíîçíûé îòòîê îòòîê âåíîçíîé êðîâè ïî âåíàì. Ìàññàæíûå æå äâèæåíèÿ ðàçðàáîòàíû â ñîîòâåòñòâèè ñ àíàòîìè÷åñêèì ñòðîåíèåì ãîëîâû è øåè è âåí, ïî êîòîðûì êðîâü äâèæåòñÿ îò ãîëîâû ê ñåðäöó, îíà òå÷¸ò ïî òðåì ãëàâíûì ïàðàì âåí: âíåøíèì è âíóòðåííèì ÿðåìíûì âåíàì è ïî ïîçâîíî÷íûì âåíàì, êîòîðûå ñêâîçü ïîïåðå÷íûé îòðîñòêè øåéíûõ ïîçâîíêîâ.
Êðîâü èç îáëàñòåé ãîëîâû è øåè ïîñòóïàåò ê ñåðäöó ïî âíóòðåííèì ÿðåìíûì âåíàì, ïðîõîäÿùèì ïî øåå, ñ îáåèõ å¸ ñòîðîí. Êàê è ñîííûå àðòåðèè, îíè çàùèùåíû êàðîòèäíûìè ôàñöèàëüíûìè âëàãàëèùàìè, ñïðàâà è ñëåâà.
 îòëè÷èå îò îñòàëüíûõ âåíîçíûõ ñîñóäîâ òåëà âåíû â ýòèõ îáëàñòÿõ, íèêàêèõ êëàïàíîâ, êàê ïðàâèëî, âîâñå íå èìåþò, è êðîâü òå÷åò ïî íèì ïîä äåéñòâèåì ëèøü ñèëû òÿæåñòè îäíîé, è, òàêæå, èç-çà îòðèöàòåëüíîãî äàâëåíèÿ â âåíàõ, ðàñïîëîæåííûõ â ãðóäíîì îòäåëà òåëà ÷åëîâåêà.
Ïîâåðõíîñòíûå âåíû ñòàíîâÿòñÿ âèäíû, êîãäà ÷åëîâåê íàïðÿãàåò ìûøöû
Èç ìîæíî óâèäåòü íà øåå ó ïåâöîâ, êîãäà îíè ãðîìêî ïîþò è ìûøöû íàïðÿãàþò.
ßÐÅÌÍÀß ÂÅÍÀ
Êðîìå âåí, ïî êîòîðûì êðîâü òå÷åò îò ëèöà, èìååòñÿ ðÿä ñîñóäîâ, ñâÿçûâàþùèõ ñîñåäíèå âåíû (ïî êîòîðûì êðîâü îòòåêàåò èç ÷åðåïà îò ìîçãà) â îáëàñòÿõ âåíîçíûõ ñèíóñîâ, è âåíû ÷åðåïà. Íàðÿäó ñ êîñòíûìè âåíàìè (íàõîäÿùèìèñÿ â êîñòÿõ ÷åðåïà) îíè ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ïîòåíöèàëüíûé ïóòü èíôåêöèè èç ÷åðåïà â ìîçã.
ÀÍÀÑÒÎÌÎÇÛ
Èìååòñÿ îãðîìíîå êîëè÷åñòâî êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ, ñâÿçûâàþùèõ àðòåðèè ëåâîé ñòîðîíû ëèöà ñ àðòåðèÿìè ïðàâîé è âåòâè âíóòðåííåé ñîííîé àðòåðèè ñ âåòâÿìè íàðóæíîé. Òàêèå ñîåäèíèòåëüíûå ñîñóäû íàçûâàþòñÿ àíàñòîìîçàìè. Îíè èìåþò çíà÷åíèå, íàïðèìåð, ïðè ëå÷åíèè ðàçðåçàííîé ãóáû, êîãäà íåîáõîäèìî ïåðåæàòü îáå ëèöåâûå àðòåðèè — ïðàâóþ è ëåâóþ, — ÷òîáû ïðèîñòàíîâèòü êðîâîòå÷åíèå. Áîëüøîå ñêîïëåíèå â ãîëîâå êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ îçíà÷àåò, ÷òî òðàâìà ýòîãî ó÷àñòêà òåëà âûçûâàåò îáèëüíîå êðîâîòå÷åíèå. Ýòî îáúÿñíÿåòñÿ íå òîëüêî áîëüøèì êîëè÷åñòâîì ïîñòóïàþùåé ñþäà êðîâè, íî è òåì, ÷òî ñîñóäû çàùèùåíû îò ìãíîâåííîãî ïåðåæàòèÿ ïîäêîæíîé ñîåäèíèòåëüíîé òêàíüþ. Ñëåäñòâèåì áîëüøîãî ÷èñëà àíàñòîìîçîâ ñòàíîâèòñÿ òàêæå òî, ÷òî ïîâûøàåòñÿ âåðîÿòíîñòü ðàñïðîñòðàíåíèÿ ïî íèì èíôåêöèè. Íàïðèìåð, ôóðóíêóëû â îáëàñòè íîñà ìîãóò ïðèâåñòè ê òðîìáîçó (çàêóïîðêå ñãóñòêàìè êðîâè) ëèöåâîé âåíû. Ýòî â ñâîþ î÷åðåäü ïðèâåäåò ê ïåðåíîñó ìàòåðèàëà òðîìáà ÷åðåç âåðõíþþ ãëàçíóþ âåíó â ïåùåðèñòóþ ïàçóõó (ïàðíûé îðãàí, ðàñïîëîæåííûé â êëèíîâèäíîé êîñòè ÷åðåïà), êóäà ïîïàäàåò êðîâü îò ìîçãà, ãëàç è íîñà. Ðåçóëüòàò òðîìáîçà ìîæåò îêàçàòüñÿ ôàòàëüíûì, åñëè íå ïðèìåíèòü àíòèáèîòèêè. Èç ÷åðåïà æå êðîâü ïîñòóïàåò ïî ìîçãîâûì ñèíóñàì âî âíóòðåííþþ ÿð¸ìíóþ âåíó, êîòîðàÿ èä¸ò ïî ïåðåäíå-áîêîâîé ïîâåðõíîñòè íà øåå.
ÏÐÈÒÎÊÈ ÂÍÓÒÐÅÍÍÅÉ ßШÌÍÎÉ ÂÅÍÛ.
Âíóòðåííÿÿ ÿðåìíàÿ âåíà, âûíîñèò êðîâü èç ïîëîñòè ÷åðåïà è îðãàíîâ øåè; íà÷èíàÿñü ó ÿð¸ìíîãî îòâåðñòèÿ, â êîòîðîì îíà îáðàçóåò ðàñøèðåíèå, âåíà ñïóñêàåòñÿ âíèç. Íà íèæíåì êîíöå âíóòðåííåé ÿð¸ìíîé âåíû ïåðåä ñîåäèíåíèåì åå ñ ïîäêëþ÷è÷íîé âåíîé îáðàçóåòñÿ âòîðîå óòîëùåíèå; â îáëàñòè øåè âûøå ýòîãî óòîëùåíèÿ â âåíå èìååòñÿ îäèí èëè äâà êëàïàíà. Íà ñâîåì ïóòè â îáëàñòè øåè âíóòðåííÿÿ ÿðåìíàÿ âåíà ïðèêðûòà ñðåäíåêëþ÷è÷íîñîñöåâèäíîé ìûøöåé è ëîïàòî÷íîïîäúÿçû÷íîé ìûøöåé.
Ïðèòîêè âíóòðåííåé ÿðåìíîé âåíû ðàçäåëÿþòñÿ íà âíóòðè÷åðåïíûå è âíå÷åðåïíûå. Ê ïåðâûì îòíîñÿòñÿ ñèíóñû òâåðäîé îáîëî÷êè ãîëîâíîãî ìîçãà, è âïàäàþùèå â íèõ âåíû ìîçãà, âåíû ÷åðåïíûõ êîñòåé, âåíû îðãàíà ñëóõà, âåíû ãëàçíèöû è âåíû òâåðäîé îáîëî÷êè. Êî âòîðûì îòíîñÿòñÿ âåíû íàðóæíîé ïîâåðõíîñòè ÷åðåïà è ëèöà, âïàäàþùèå âî âíóòðåííþþ ÿðåìíóþ âåíó ïî åå õîäó.
Ìåæäó âíóòðè÷åðåïíûìè è âíå÷åðåïíûìè âåíàìè ñóùåñòâóþò ñâÿçè ïîñðåäñòâîì, òàê íàçûâàåìûõ âûïóñêíèêîâ, ïðîõîäÿùèõ ÷åðåç ñîîòâåòñòâåííûå îòâåðñòèÿ â ÷åðåïíûõ êîñòÿõ. Íà ñâîåì ïóòè âíóòðåííÿÿ ÿð¸ìíàÿ âåíà ïðèíèìàåò ñëåäóþùèå ïðèòîêè:
1. Ëèöåâàÿ âåíà. Ïðèòîêè åå ñîîòâåòñòâóþò ðàçâåòâëåíèÿì ëèöåâîé àðòåðèè è íåñóò êðîâü îò ðàçëè÷íûõ îáðàçîâàíèé ëèöà.
2. Ïîçàäè÷åëþñòíàÿ âåíà, ñîáèðàåò êðîâü èç âèñî÷íîé îáëàñòè. Äàëåå êíèçó îíà âïàäàåò â ñòâîë, âûíîñÿùèé êðîâü èç ñïëåòåíèÿ, íàçûâàåìîå «ãóñòîå ñïëåòåíèå» ïîñëå ÷åãî âåíà ïðîõîäèò ÷åðåç òîëùó îêîëîóøíîé æåëåçû âìåñòå ñ íàðóæíîé ñîííîé àðòåðèåé, íèæå óãëà íèæíåé ÷åëþñòè è òàì ñëèâàåòñÿ ñ âåíîé ëèöåâîþ.
Íàèáîëåå êîðîòêèì ïóòåì, ñâÿçóþùèì ëèöåâóþ âåíó ñ êðûëîâèäíûì ñïëåòåíèåì, ÿâëÿåòñÿ àíàòîñòîìîòè÷åñêàÿ âåíà, êîòîðàÿ ðàñïîëîæåíà íà óðîâíå àëüâåîëÿðíîãî êðàÿ íèæíåé ÷åëþñòè.
Ñîåäèíÿÿ ïîâåðõíîñòíûå è ãëóáîêèå âåíû ëèöà, àíàñòîìîòè÷åñêàÿ âåíà ìîæåò ñòàòü ïóòåì ðàñïðîñòðàíåíèÿ èíôåêöèîííîãî íà÷àëà è ïîòîìó èìååò ïðàêòè÷åñêîå çíà÷åíèå. Èìåþòñÿ òàêæå àíàñòîìîçû ëèöåâîé âåíû ñ ãëàçíè÷íûìè âåíàìè. Òàêèì îáðàçîì, åñòü àíàñòîìîòè÷åñêèå ñâÿçè ìåæäó âíóòðè÷åðåïíûìè è âíå÷åðåïíûìè âåíàìè, à òàêæå ìåæäó ãëóáîêèìè è ïîâåðõíîñòíûìè âåíàìè ëèöà. Âñëåäñòâèå ýòîãî îáðàçóþòñÿ ìíîãîÿðóñíîñòü âåíîçíîé ñèñòåìû ãîëîâû è ñâÿçü ìåæäó ðàçëè÷íûìè åå ïîäðàçäåëåíèÿìè.
3. Ãëîòî÷íûå âåíû, îáðàçóþò íà ãëîòêå ñïëåòåíèå è âëèâàþòñÿ èëè íåïîñðåäñòâåííî âî âíóòðåííþþ ÿð¸ìíóþ âåíó, èëè âïàäàþò â ëèöåâóþ âåíó.
4. ßçû÷íàÿ âåíà, ñîïðîâîæäàåò îäíîèìåííóþ àðòåðèþ.
5. Âåðõíèå ùèòîâèäíûå âåíû, ñîáèðàþò êðîâü èç âåðõíèõ ó÷àñòêîâ ùèòîâèäíîé æåëåçû è ãîðòàíè.
6. Ñðåäíÿÿ ùèòîâèäíàÿ âåíà, îòõîäèò îò áîêîâîãî êðàÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû è âëèâàåòñÿ âî âíóòðåííþþ ÿð¸ìíóþ âåíó. Ó íèæíåãî êðàÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû èìååòñÿ íåïàðíîå âåíîçíîå ñïëåòåíèå, îòòîê èç êîòîðîãî ïðîèñõîäèò ÷åðåç âåðõíèå ùèòîâèäíûå âåíû âî âíóòðåííþþ ÿð¸ìíóþ âåíó, à òàêæå ïo ñðåäíåé ùèòîâèäíîé âåíå è íèçøåé ùèòîâèäíàÿ âåíå â âåíû ïåðåäíåãî ñðåäîñòåíèÿ.
Ëèíèè ìàññàæà ïðè ëèìôîäðåíàæå è óïðàæíåíèÿõ, êîòîðûå îæèâëÿþò òîê ëèìôû, ïðàêòè÷åñêè ñîâïàäàþò ñî ñõåìîé òîêà âåíîçíîé êðîâè. Åñëè äåëàòü ìàññàæ ïðîòèâ âåíîçíîãî òîêà, åñòü îïàñíîñòü «ïîñëàòü», ñêàæåì, òðîìá ïðîòèâ îòòîêà âåíîçíîé êðîâè è çàêóïîðèòü èì ñîñóä. À íàïðàâëåíèå äâèæåíèé, èäåíòè÷íûõ ñõåìå ëèìôî îòòîêà äëÿ ìàññàæà è óïðàæíåíèé áåçîïàñíî.
© Copyright: ×åðåõîâè÷ Î. È., 2012
© Copyright: Êàçàêîâ Þ. Â., 2012
Источник
Особенности кровоснабжения в области лица.
Челюстно-лицевая область снабжается кровью ветвями наружной сонной артерии, которые образуют группу передних, средних и задних ветвей.
К передней группе относятся щитовидная, язычная и лицевая артерии.
Среднюю группу составляют восходящая глоточная артерия, поверхностная височная и верхнечелюстная артерии.
Заднюю группу образуют грудино-ключично-сосцевидная ветвь, затылочная артерия и задняя ушная артерия.
Ветви наружной сонной артерии.
1 – поверхностная височная артерия; 2 – затылочная артерия;
3 – верхнечелюстная артерия; 4 – наружная сонная артерия;
5 – восходящая глоточная артерия; 6 – внутренняя сонная артерия;
7 – мышца, поднимающая лопатку; 8 – трапециевидная мышца;
9 – надлопаточная артерия; 10 – плечевое сплетение;
11 – щитошейный ствол; 12 — общая сонная артерия;
13 – верхняя щитовидная артерия; 14 – язычная артерия; 15 – лицевая артерия;
16 – переднее брюшко двубрюшной мышцы; 17 – щечная мышца; 18 – средняя менингеальная артерия.
Отток венозной крови от органов и тканей челюстно-лицевой области осуществляется во внутреннюю яремную вену, куда поступает кровь из лицевой вены, крыловидного венозного сплетения, язычной, щитовидной и занижнечелюстной вен.
Лимфа из области головы и шеи собирается в яремные лимфатические стволы, куда поступает также лимфа из сосцевидных, околоушных, поднижнечелюстных, окологлоточных и подбородочных регионарных узлов.
Регуляция кровообращения в сосудистой системе челюстно-лицевой области осуществляется нервным и гуморальным путем. Кроме того, сосуды имеют собственный базальный тонус (миогенный механизмам регуляции).
Сосудодвигательный центр продолговатого мозга по нервным волокнам посылает импульсы через шейные симпатические узлы к сосудам челюстно-лицевой области.
Сосуды лица образуют обильную сеть с хорошо развитыми анастомозами, поэтому раны на лице быстро заживают.
При проведении всех процедур следует быть максимально острожным, чтобы избежать внутриартериального и внутривенного введения препарата.
Безопасно вводить препарат в надкостницу, можно при помощи канюли, которые менее опасны, чем иглы.
ОПАСНЫЕ ЗОНЫ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ ФИЛЛЕРОВ.
Проекция костных отверстий лицевого отдела черепа.
- supraorbitalis (надглазничное отверстие) – место выхода надглазничного СНП – место пересечения верхнего костного края орбиты с вертикальной линией проведенной через медиальный край радужной оболочки глаза. СНП прикрыт m. orbicularis oculi, направление хода — вверх под m. corrugator и m. frontalis.
- infraorbitalis (подглазничное отверстие) – место выхода подглазничного СНП – место пересечения точки на 1 см. ниже нижнего костного края орбиты с вертикальной линией, проведенной через медиальный край радужной оболочки глаза. СНП прикрыт m. orbicularis oculi и m. levator labii superioris направление хода – вниз и медиально.
- mentalis (подбородочное отверстие) – место выхода подбородочного СНП – место пересечения середины высоты нижней челюсти в месте пересечения с вертикальной линией, проведенной через медиальный край радужной оболочки глаза. СНП прикрыт m. depressor labii inferioris, направление хода вверх и медиально.
Глубокие инъекции в проекции сосудисто-нервных пучков могут приводить к сдавлению сосудов и нарушению кровоснабжения, могут быть болезненными и вызывать изменение кожной чувствительности.
Область носа содержит много терминальных артерий.
При коррекции данной области важно соблюдать особую осторожность, ведь там проходят терминальные ветви артерий, и инъекционное введение Гиалуроновой кислоты может иметь катастрофические последствия.
Благодаря увеличению научных данных об эмболизации мелких артерий лица после инъекций филлеров, необходимо осуществлять процедуры в области носа только с помощью канюлей.
От глазной артерии Дорсальная носовая артерия Сосуды угла носа Латеральная носовая артерия
От наружной сонной артерии Артерия колумеллы.
Межбровная область.
При инъекциях филлерами в область глабелы, может развится локальный некроз из-за малого количества сосудов в этой зоне.
В зоне отграниченной точками фиксации к кости m. orbicularis oculi с боков, m. сorrugator supercilii сверху и m. procerus снизу распределение филлера затруднено (особенно препаратов высокой вязкости ГК), создается высокое локальное давление препарата на ткани и сосуды.
Височная и периорбитальная области.
Поверхностная височная (сторожевая) вена находится в височной области позади от одноимённой артерии и повторяет её ход. Пересекая височную область на 1—1,5 см выше скуловой дуги, вена в слое подкожной жировой клетчатки направляется к ушной раковине.
У медиального края орбиты, поверхностно расположена угловая вена, она через вены глазницы сообщается с кавернозным синусом твердой мозговой оболочки.
Неосторожное введение филлера в просвет вены или избыточное его количество может привести к тромбозу, гематоме или более поздним осложнениям инфекционного характера.
temporales (височная ветвь) лицевого нерва в височной области залегает под SMAS и направляется к хвосту брови.
Место его поверхностного залегания расположено в проекции треугольника, вершина которого расположена на 2 см. выше конца брови, а основание – по нижнему скуловой дуги.
Околоушная слюнная железа в форме перевернутого треугольника с основанием на скуловой дуге и вершиной в области угла нижней челюсти.
Проток околоушной слюнной железы залегает ниже и параллельно скуловой дуги под слоем SMAS, он горизонтально пересекает m. masseter и, попадая в щечную мышцу, оказывается в преддверии ротовой полости.
Повреждение протока приводит к развитию хронического локального воспаления прилежащих мягких тканей.
transversa facies (поперечная артерия лица) расположена в скуловой области. Параллельно и выше протока околоушной железы. Сосуд снабжает кровью мягкие ткани области, включая кожу и подкожную клетчатку посредством сосудов-перфорантов, постоянный перфорант расположен на середине расстояния между крылом носа и слуховым проходом или 3 см медиальнее и 3,5 ниже края орбиты.
При проведении процедур с канюлей в скуловой области, следует избегать повреждения постоянного перфоранта а. transversa facies.
marginalis mandibulae (краевая ветвь нижней челюсти) лицевого нерва находится под SMAS и опускается вниз сначала позади ветви и угла нижней челюсти и, не доходя до заднего края m. depressor anguli oris, заходит на лицо, располагаясь в этой точке на кости.
Глубокие накостные инъекции в этой зоне следует проводить с осторожностью, т.к. эта ветвь иннервирует мышцы нижней губы и часть подкожной мышцы шеи.
Телефоны Учебного центра «Олта»: 8-812-248-99-34, 8-812-248-99-38, 8-812-243-91-63, 8-929-105-68-44
Заявка на заказ продукции здесь
График семинаров здесь
Источник
В норме кровь беспрепятственно циркулирует по системе кровоснабжения, обеспечивая все клеточки тела кислородом и питательными веществами и забирая продукты обмена.
Как раз за последнее и отвечает венозная система. 90% крови из полости черепа оттекает через яремные вены. Этот факт говорит о высокой взаимосвязи состояния оттока и шейного отдела позвоночника, а также костей самого черепа.
Основными причинами нарушения оттока я бы назвал:
Травмы черепно-мозговые и шейного отдела позвоночника
Остеохондроз шейного отдела
Грыжи и протрузии дисков шейного отдела
Последствия стоматологических вмешательств
Гиподинамия и долгое статическое напряжение мышц шеи, неудобные позы
Сильное физическое напряжение или состояние стресса
Воспалительные заболевания самих вен, лор-органов
Болезни внутренних органов, нарушающих работу диафрагмы
Новообразования и др.
Отток может нарушаться и вполне физиологически, например, если голова долго находится ниже уровня ног, при задержке дыхания, ношении тугих воротничков, при крике у ребенка или продолжительном кашле, а также при длительном физическом напряжении.
Хочу вам отдельно сказать о тесной связи артериальной и венозной системы. Так повышение артериального давления должно приводить и к увеличению оттока от головы. Но, если отток нарушен, происходит повышение внутричерепного давления. Это может вызывать головную боль и другие симптомы.
Перечислю симптомы, характерные для нарушения венозного оттока:
Тупые головные боли, часто после сна или под вечер после работы,
Головные боли усиливаются после стрессов, напряженной работы, приема алкоголя
Бывают потемнения в глазах, головокружения, обмороки
Может быть шум в ушах
Часто сопровождается бессоницей и депрессией
Отечность лица по утрам
Общая слабость и быстрая утомляемость
Онемение рук после сна
Снижение памяти, невнимательность
Часто быстро снижается зрение,
Работоспособность значительно снижается
Выделяют три стадии заболевания.
Скрытая, когда нарушения есть, а симптоматика очень скудная. Часто люди мало придают значение своим небольшим проблемам и пропускают начало заболевания.
Застойная стадия как раз и включает в себя появление вышеперечисленных симптомов.
Третья стадия называется энцефалопатией. У человека появляются стойкие органические нарушения и без лечения уже никак не обойтись.
Как же узнать. Есть ли у вас нарушение оттока или нет?
Достаточно сделать Узи сосудов шеи и головы и нарушение оттока будет выявлено! Кроме первой стадии, так как изменения в сосудах будут функциональными, могут приходить и уходить вместе с симптомами. Поэтому их можно и не увидеть.
Обязательно надо исключать органические патологии, для этого назначают МРТ или КТ головного мозга. Окулист, посмотрев сосудистое дно, тоже может увидеть измененные расширенные вены.
Как лечить нарушения венозного оттока?
Как я вам уже говорил, причины наиболее часто связаны напрямую с заболеваниями позвоночника и дисфункцией костей черепа, а также с последствиями травм головы и шейного отдела. Очень важная причина- болезни внутренних органов, блокирующие нормальную работу диафрагм. В остеопатии это краеугольный камень. Кровь это жидкость. А для того, чтобы жидкость свободно перемещалась по телу, нам надо устранить все препятствия ее движению и обеспечить нормальную работу насосов. Самые важные насосы тела это сердце и мышцы, одна из которых особенно важна- диафрагма. Если насосы работают, кровь и лимфа движутся. Если сосуды сужены мышечным спазмом, остеохондрозом, смещенными позвонками, напряжением оболочек мозга, это затрудняет отток крови. Так как у вены стенка не сильно упругая, мышечный спазм может ее сжимать.
Я обязательно устраняю проблемы шейного отдела позвоночника, работаю с диафрагмой, с внутренними органами, восстанавливаю подвижность и расположение костей черепа. Очень важно дать рекомендации пациенту, ведь проблема может быть связана с трудом, отдыхом и организацией рабочего места! Не забываю дать комплекс упражнений, для поддержания достигнутого состояния! Весь курс редко бывает более 5-7 сеансов. Кроме случаев энцефалопатии. Тогда лечение длительное и обязательно должно включать фармакологические средства ( например, гомеопатию). Сеансы проводятся 1 раз в неделю. Потом 1 раз в месяц.
Улучшение состояния наблюдается уже с первых сеансов!
Хотите читать полезные статьи о здоровье?
Ставьте лайк и подписывайтесь на МОЙ КАНАЛ
ДОКТОР ЕВДОКИМОВ www.gyga.ru
Источник