От чего трескается кожа на большом пальце ноги

Кожа в некоторых частях тела склонна к появлению трещин. Особенно часто они наблюдаются на пальцах ног и пятках. Состояние осложняется ношением обуви, что, кроме дискомфорта, приносит болезненные ощущения. Причины появления такого симптома иногда имеют патологический характер, т.е. связаны с определенным заболеванием. Также на разрушение верхнего слоя эпидермиса влияют и негативные факторы окружающей среды. Чтобы правильно выбрать лечение трещин, необходимо подробнее изучить возможные причины их появления.

Что такое трещины на пальцах ног

Появление трещин на пальцах является разновидностью дерматита – кожного заболевания. Эта проблема вызывает ряд физиологических и эстетических неприятностей. Особую актуальность она имеет в летний период. Трещины наблюдаются между пальцев, на пятках и других частях стопы. Из-за повышенной сухости кожи на ней появляются мелкие насечки. Повреждение эпидермиса приводит к проникновению микробов. В результате насечки становятся глубокими трещинами, которые вызывают боль и служат местом скопления патогенных микроорганизмов, например, грибков или бактерий.

Причины

Общей причиной появления трещин является чрезмерная сухость ног. Этот симптом вызывают ряд неблагоприятных факторов. Чаще проблема связана с неудобной обувью или ее некачественными материалами. Из-за слишком узкой колодки может появиться трещина на мизинце. При ходьбе выделяемая стопой влага не впитывается, что создает благоприятную среду для размножения грибков и бактерий. Избежать такой проблемы помогают правильно подобранные носки – они должны быть из хлопка или другой натуральной ткани.

Шлепанцы – еще одна причина появления трещин, но уже на пятках. При ходьбе обувь постоянно бьет по коже, нарушая микроциркуляцию крови. Исправить ситуацию можно, перестав носить шлепки. Среди других внешних и внутренних причин образования трещин на пальцах ног выделяются:

авитаминоз – недостаток преимущественно витаминов А, Е и В;
нарушение гигиенических правил;
грибковые инфекции;
неправильное питание;
сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
травмы кожных покровов;
обезвоживание.

На ступнях

Трещины на ступнях часто сопровождаются рядом других симптомов, которые усугубляют состояние кожи. К ним относятся зуд, неприятный запах, выделения крови, жжение и боль при ходьбе. Спровоцировать появление совокупности таких симптомов могут:

хлорированная вода;
хождение босиком;
несоблюдение личной гигиены;
нарушения обмена веществ;
сахарный диабет;
дефицит витаминов;
аллергические реакции;
болезни сердца и сосудов;
гиперкератоз;
жаркий засушливый климат;
повышенная нагрузка на ноги;
грибковые инфекции;
использование бытовой химии с высоким уровнем щелочи;
ношение неудобной тесной обуви.

На большом пальце

Если трещины наблюдаются на больших пальцах ног, то только этим симптомом проблема не ограничивается. Многие пациенты отмечают, что вид ногтя становится неэстетичным. Кроме того, пластина может отслаиваться, трескаться. Все это сопровождается зудом, покраснением кожи около ногтя. Все это указывает на развитие грибковой инфекции. Постепенно описанные симптомы распространяются и на другие ногтевые пластины.

Если трещины на большом пальце сопровождаются чрезмерной ломкостью и тусклостью ногтя, то причиной выступает недостаток в организме жидкости или авитаминоз. Среди других факторов развития данного дефекта кожи выделяются:

эндартериит или атеросклероз нижних конечностей;
гиперкератоз;
метаболические нарушения;
несоблюдение личной гигиены;
летний период, когда кожа склонна к натиранию и огрубению с последующим появлением мозолей;
варикозное расширение вен;
псориаз;
недостаточное увлажнение кожи ног;
экзема.

Между пальцами ног

Появление трещин в межпальцевом пространстве является характерным признаком грибковой инфекции. Если в недавнее время вы посещали бассейн, сауну или баню, то риск заражения грибком очень высок. Иногда причина не связана с заболеванием. При отсутствии должного ежедневного ухода кожа начинает шелушиться, появляются трещины между пальцами ног. Такие симптомы вызывает и недостаток злаков. Если в рационе мало яиц, молока и печени, то тоже могут появиться трещины между пальцами на ногах. В список причин их образования можно отнести и следующее:

сахарный диабет;
болезни щитовидной железы;
неправильно подобранная обувь;
хождение босиком по асфальту, песку и земле;
действие хлорированной воды.

Лечение трещин между пальцев ног

Существует несколько способов, как вылечить трещины на пальцах ног. Любой метод направлен на ликвидацию причины развития данного симптома:

Если к трещинам привела неудобная обувь, то нужно сменить ее на другую.
При авитаминозе необходимо обеспечить организм достаточным количеством витаминов и микроэлементов.
При грибке мыть ноги рекомендуют обычным хозяйственным мылом. Против такой патологии требуется лечение антимикотическими препаратами, иначе возможны осложнения в виде нагноений и присоединения бактериальной инфекции.

Сухость ног поможет устранить вазелин или ланолиновый крем. Любым из средств обильно смазывают пальцы, после чего надевают хлопковые носки. Основное лечение трещин направлено на смягчение кожи и устранение ее сухости. С этой целью используют следующие методы и средства:

Ванночки с содой. На 2 л горячей кипяченой воды берут четверть бруска дегтярного мыла (его натирают на терке), 1 ч. л. пищевой соды. После смешивания ингредиентов раствор выливают в таз. Стопы выдерживают в нем около 20-40 минут. По окончании процедуры ноги тщательно вытирают и смазывают питательным кремом.
Примочки. Для этих процедур используют отвары лекарственных трав, например, ромашки, календулы, шалфея.
Смазывание маслом СикстуМед. Этот способ используют при сахарном диабете, потому как распаривать ноги при этом недуге запрещается. Основой масла являются лекарственные растения, которые проявляют противогрибковые и антибактериальные свойства. В теплую воду добавляют пару капель этого средства. Ванночку принимают 15-20 минут, затем ступни высушивают и смазывают уже бальзамом СикстуМед.
Аппаратный педикюр. Помогает при глубоких трещинах, удаляет верхний ороговевший слой кожи. Для полного выздоровления хватает одной процедуры в месяц.

Медикаментозные препараты

Выбор конкретных медикаментозных препаратов зависит от причины, из-за которой трескаются пальцы на ногах. Это необходимо, чтобы лечение устраняло не только симптом, но и провоцирующий фактор. В зависимости от природы трещин можно использовать следующие схемы терапии:

При сухих мозолях. Эффективно комплексное лечение компрессом с бальзамом Шостаковского, после которого кожу смазывают гелем Солкосерилом или мазью Радевит. При слишком сухой коже рекомендуется использовать крем Дардиа. Он обеспечивает увлажнение и эластичность кожи.
При грибковой инфекции. Необходимо применение антимикотических средств, причем как местных, так и пероральных. Для наружного нанесения рекомендованы крема на основе тербинафина: Ламизил, Термикон. Когда местное лечение не помогает, необходимо начинать прием таблеток, которые уничтожают грибок изнутри. С этой целью применяют средства на основе флуконазола, миконазола, клотримазола, циклопирокса.
При сахарном диабете. В случае такого заболевания из-за возможных противопоказаний используются не все лекарства. Разрешенными являются масло и бальзам СикстуМед, которые увлажняют и защищают кожу.
При болезненности трещин. Снять этот симптом помогают обезболивающие препараты. Примером служит лекарство Кетанов. Оно является очень сильным, поэтому до применения такого средства стоит попробовать снять боль Анальгином, Ибупрофеном или Нимесилом.

Каждая группа препаратов включает несколько средств, которые можно использовать при трещинах на пальцах. Не стоит назначать себе их самостоятельно. Если после регулярного применения выбранного вами лекарства положительный эффект не наступает, то стоит обратиться за помощью к врачу. Причиной трещин может выступать грибок. В таком случае лекарства прописывают с учетом возбудителя заболевания, которого можно выявить только посредством анализов. В целом, эффективными и проверенными против трещин на пальцах являются следующие препараты:

Солкосерил. Это мазь на основе гемодеривата из телячьей крови. Главное действие препарата заключается в активизации тканевого метаболизма, что помогает стимулировать регенерацию тканей. Солкосерил показан для лечения труднозаживающих ран, ожогов, обморожений, трофических расстройств кожи. Перед применением мази проводят обработку кожи дезинфицирующим раствором. Далее средство наносят тонким слоем на раневую поверхность. Делают это 2-3 раза в день. Побочной реакцией может стать аллергия, отек, крапивница, гиперемия. Противопоказанием выступает непереносимость бензойной кислоты. Плюсом Солкосерила является безопасность состава.
Ламизил. Выпускается в форме таблеток, мази и спрея на основе тербинафина. Они используются для лечения микозов, онихомикозов, грибка стопы, дерматомикоза туловища или голеней, разноцветного лишая. Таблетки принимают по 250 мг ежесуточно. Мазь и спрей наносят на очаг поражения тонким слоем 1-2 раза в день. Нельзя применять Ламизил при заболеваниях печени. Побочные реакции могут возникнуть со стороны нервной, иммунной, пищеварительной, костно-мышечной систем. Плюсы Ламизила: соответствие международным стандартам, широкий спектр противогрибковой активности, безопасность, быстрота действия.
СикстуМед (SixtuMed). Это специальное средство для диабетиков, которое повышает защитную функцию кожи, помогает размягчить ее и способствует быстрому восстановлению тканей. Состав масла включает растительные компоненты: шалфей, гвоздичное дерево, лаванду узколистную. Они обладают антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действиями. Масло добавляют в теплую воду (температурой до 36 градусов). На 4-5 литров жидкости берут 1 ч. л. средства. Стопы в ванночке выдерживают 7-10 минут. Затем ноги насухо вытирают, особенно промежутки между пальцами. На уже сухую кожу наносят бальзам СикстуМед. Нельзя использовать средства этой линейки при открытых ранках и язвах. Плюсы СикстуМеда: высокая безопасность и гипоаллергенность.

Народные методы

Если причиной трещин является не грибок и не другое серьезное заболевание, то устранить проблему можно при помощи народных средств. Их можно использовать и дополнительно при лечении медикаментами. Компрессы, отвары, ванночки уменьшают воспаление, заживляют кожу. Добиться такого эффекта помогают следующие народные рецепты:

На 2 литра горячей воды взять 1 ч. л. минерального мыла и 1 ст. л. соды. Перелить раствор в тазик. Выдержать в нем стопы 10-15 минут. Затем кожу хорошенько просушить, после чего смазать кремом.
На ночь на ноги наложить мягкую ткань, смоченную жидким медом. Сверху ступни обмотать бинтом. С утра их сполоснуть, высушить и смазать жирным кремом или оливковым маслом.
В 1 литре горячей воды растворить 1 ч. л. борной кислоты. В этом растворе выдерживают стопы 10-15 минут. Далее ноги хорошенько просушивают, обильно смазывают вазелином.

Профилактика

Важным условием профилактики является правильная обувь. Она не должна быть слишком узкой или широкой. Обувь подбирают по сезону. Летом лучше носить открытые модели, которые не приведут к излишней потливости ног. Оптимальный вариант для любого времени года – обувь из натуральных материалов. Другие меры профилактики появления трещин:

соблюдать правильное питание;
при сильном потении ног мыть их несколько раз в день;
не носить чужую обувь;
регулярно смазывать стопы смягчающим кремом;
проводить массаж ног с разными эфирными маслами;
выбирать носки только из натуральных материалов;
при посещении бассейна и сауны пользоваться собственными средствами гигиены и надевать свои шлепанцы.

Видео

Трещины на больших пальцах ног

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Крайне неприятно, когда появляются трещины кожи на ногах, которые могут быть не только следствием ношения неподходящей обуви и пересыхания кожи, но и симптомом некоторых дерматологических заболеваний, а также нарушений обменных процессов и системных патологий.

trusted-source [1]

Эпидемиология

Как отмечает статистика, у 25-38% женщин после 45-50 лет появляются трещины на пятках ног.

По данным экспертов Journal of Dermatological Treatment, расслоение и трещины на ногтях на ногах беспокоят почти 20% взрослых старшей возрастной категории, имеющих ломкие ногти – онихошизию.

А у пациентов с сахарным диабетом подобные проблемы с кожей стоп и ногтями наблюдаются практически в половине случаев.

trusted-source [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причины трещин на ногах

В большинстве случаев трещины на ступнях ног, действительно, образуются при очень сухой коже ног из-за факторов окружающей среды: жаркой или холодной погоды, низкой влажности воздуха, злоупотребления горячей водой, а также большого содержания хлора в водопроводной воде.

Однако ксероз может свидетельствовать о дефиците витаминов (А, Е и D), приводящем к нарушению барьерной функции рогового слоя кожи и его повышенной кератинизации. И чаще всего страдают пятки, подробнее – Причины сухих, глубоких трещин на пятках у детей и взрослых.

Очень часто – как симптомы гормонально обусловленной кератодермии – появляются сильное шелушение рогового слоя кожи на подошвах стоп и трещины на пятках ног у женщин. А если они еще и носят летом обувь с открытой пяткой, то это неизбежно усугубляет проблему.

Также трещины кожи на ногах могут давать атопический дерматит, экзема (сухая или дисгидротическая, а также мозолевидная формы).

Кроме того, проблемы с кожей и трещины на руках и ногах имеют место при:

дерматофитии или микозе стоп, когда возникают трещины и зуд между пальцами на ногах;
гипотиреозе;
сахарном диабете.

Вследствие генетически обусловленных пальмоплантарных или ладонно-подошвенных кератодермий образуются трещины на ногах у ребенка – на фоне аномального утолщения кожи, в том числе, при врожденном ихтиозе. У детей до 14-ти лет наблюдается ювенильный подошвенный дерматоз (так называемый синдром зимних ботинок или дерматит потных носков), когда появляются десквамация кожи дистальной части подошвенной поверхности стопы и болезненные трещины на пальцах ног у ребенка.

Также читайте статью – Трещина на пятках у детей

trusted-source [8], [9]

Факторы риска

Подиатры называют такие факторы риска растрескивания кожи на ногах, как:

длительное хождение босиком по твердым поверхностям;
узкая обувь, очень высокие каблуки или слишком тонкая подошва, из-за которых происходит постепенное уменьшение подошвенных жировых подушечек с повышением нагрузки на пальцы, и могут образовываться трещины на мизинце или на большом пальце ноги;
дерматологические заболевания;
дефицит витаминов, минералов и цинка;
ожирение с избыточной массой тела;
плоскостопие и пяточные шпоры, а также травматические деформации стоп;
беременность и послеродовой период, подробнее см. – Трещина на пятках при беременности и после родов.

trusted-source [10]

Патогенез

Кожа стоп отличается от других кожных тканей человека более выраженной кератинизацией, что обусловлено их анатомией и функциональными нагрузками. Во-первых, слой ее ороговевающего эпителия более толстый и плотный. Ковалентно связанные корнеоциты (безъядерные кератиноциты рогового слоя) в коже на подошвах ступней образуют до двух десятков пластов, которые плотно соединены так называемым межклеточным липидным цементом, состоящим из церамидов (N-ацилсфингозинов) и холестерина.

Во-вторых, сальных желез, которые продуцируют кожное сало, на ступнях и ладонях нет. А ведь именно кожное сало помогает поддерживать необходимый уровень влажности кожи, смягчает ее и защищает от пересыхания.

Почему сухие трещины на ногах появляются у людей с избыточной массой тела? Потому что увеличивается нагрузка на все плантарные жировые прослойки, что приводит к их синерезису (сжатию) и одновременному латеральному расширению, в результате чего происходит механическое перерастяжение кожи с нарушением ее целостности. При лишнем вес часто сочетаются подошвенные ороговения – натоптыши и трещины на ногах.

Витамин D3 регулирует уровень положительно заряженных ионов кальция (Са2+) в клетках кожи и весь процесс кератинизации эпидермиса. При недостатке данного витамина нарушается процесс дифференцировки кератиноцитов с усилением их деления. А ретинол стимулирует образование новых клеток кожи и синтез коллагена.

Трещины на ногах при диабете связаны с невропатией, в результате которой снижается чувствительность кожи и ухудшается ее общее состояние: также может изменяться физиологическая форма стоп и пальцев.

Врожденные пальмоплантарные кератодермии – результат наследуемых мутаций генов, кодирующих транскрипционные факторы (белки серии E2F), обеспечивающие пролиферацию и дифференцировку клеток, из-за которых нарушается нормальный процесс ороговения кератиноцитов.

Патогенез дерматофитии стоп или микоза обусловлен поражением кожи грибковой инфекцией, в частности, грибами-дерматофитами Trichophyton rubrum или Trichophyton interdigitale. Микозы ногтей часто вызывают их растрескивание, так как ногти не только утолщаются и отслаиваются, но и становятся более ломкими.

Механизм развития гормонально обусловленной кератодермии у женщин связан с сокращением выработки эстрогена и, соответственно, снижением синтеза фибриллярных белков эластина и коллагена. От этого кожа становится менее прочной и эластичной, что сказывается на структуре кожных тканей, в том числе и на ступнях.

trusted-source [11], [12], [13], [14]

Симптомы трещин на ногах

Самые первые признаки небольших трещинок на пятках и пальцах ног проявляются на фоне грубой утолщенной кожи, нередко – с желтыми или коричневыми мозолями вокруг края пятки.

Симптомы варьируют по степени тяжести: от небольших трещин до более крупных и глубоких. Вертикальные сухие трещины на ногах с локализацией на коже пяток достаточно быстро становятся глубокими, при этом нарушается целостность кожи. Такие трещины дерматологи называют фиссурами, и они могут быть болезненными при ходьбе, также иногда они могут кровоточить.

При грибковых поражениях стоп или ладонно-подошвенных кератодермиях глубокие трещины на пальцах ног и рук возникают в поперечных линиях сгибов со стороны подошв и ладоней – флексорных бороздах. В случаях микоза также мокнущие растрескивания образуются между пальцами, отмечается зуд кожи.

trusted-source [15]

Осложнения и последствия

Последствия трещин – их болезненность и кровоточивость. Однако в некоторых случаях состояние может быть более серьезным, когда трещины инфицируются. Тогда может быть осложнение в виде воспаления бактериальной этиологии – с покраснением, отеком мягких тканей и образованием серозного или гнойного экссудата. Для людей с диабетом или ослабленным иммунитетом это особенно опасно.

trusted-source [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Диагностика трещин на ногах

Как правило, диагностика не вызывает трудностей и выяснение анамнеза с сопоставлением клинической картины дает возможность дерматологу или подиатру определить этиологию появления трещин.

Анализы в виде бакпосева кожного соскоба могут потребоваться в случае сомнений врача относительно конкретной грибковой инфекции. См. – Исследование кожи

При достаточно редких врожденных пальмоплантарных кератодермиях проводится дифференциальная диагностика, призванная отличить их от обычных кератозов, атопического дерматита или дерматофитии.

trusted-source [23]

Лечение трещин на ногах

Проводят лечение трещин в домашних условиях – с применением назначенных врачом наружных лекарственных препаратов.

Фармацевтические средства от трещин на ногах включают:

кератолитические и смягчающие мази, уменьшающие ороговение кожи – вазелин медицинский, Карбодерм и Кератолон (с мочевиной), Керасал (мочевина+салициловая кислота) и др.;
различные кремы и мази от трещин на ногах, подробно о них в публикациях:
Мазь от трещин на пятках
Кремы от трещин на пятках
такие заживляющие кремы против трещин на ногах, как Бепантен или Д-Пантенол (с витамином В5 – пантотеновой кислотой), Спасатель (с пчелиным воском, токоферолом маслами облепихи, чайного дерева и лаванды), Календула и т.д.

При наличии микоза стоп обязательно используют противогрибковую мазь Тербинафин (др. торговые названия Ламизил, Ламифен, Экзифин), а также другие эффективные мази от грибка.

Гомеопатия включает наружные средства: гель Траумель С, мази Цикадерма и Календула, крем Боро плюс.

При глубоких трещинах и наследственных кератодермиях назначают физиотерапевтическое лечение в виде:

электрофореза с противовоспалительными препаратами группы кортикостероидов;
аппликаций с пелоидами (сульфидными иловыми грязями).

Народное лечение

В народное лечение трещин на ступнях ног, прежде всего, входят горячие ножные ванночки от трещин с гидрокарбонатом натрия (пищевой содой) или поваренной солью (две столовые ложки на три литра воды). После каждой ванночки, которые делают через день, размягченный ороговевший слой кожи обрабатываются пемзой или специальной педикюрной теркой, а затем обильно смазывают проблемные участки кожи медицинским вазелином или маслом. Лучше всего для этого подходят оливковое, касторовое или облепиховое. Обязательно надеваются х/б носки.

Вместо масла можно наносить на кожу и впирать в нее смесь растопленного пчелиного воска и ланолина (1:1) с добавление нескольких капель эфирного масла карите, эвкалипта, шиповника или чайного дерева. Больше информации – Масла от трещин на пятках

Лечение травами – это те же ванночки, но с отварами таких лекарственных растений, как ромашка, подорожник, льнянка, шалфей или череда.

Полезная информация также в материале – Как и чем лечить трещины на пятках: мази, кремы для ног, народные рецепты

trusted-source [24]

Профилактика

Мерами профилактики в данном случае считаются:

подбор и ношение удобной обуви (при плоскостопии – использование ортопедических стелек);
правильный уход за ступнями с применением смягчающих или увлажняющих средств;
нормализации веса тела;
контроль уровня глюкозы в крови (для своевременного выявления диабета);
обязательное лечение грибковых заболевание стоп;
употребление продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные омега-кислоты и витамины, в первую очередь, бета-каротин, аскорбиновую и пантотеновую кислоту, токоферол, биотин, эргокальциферол.

При сухой коже следует мыться не горячей, а теплой водой и ограничивать время в ванне или душе до десяти минут; моющие средства должны быть мягкими и лучше без отдушек.

Диабетики должны ежедневно осматривать свои ноги, потому что трещины могут остаться незамеченными из-за пониженной чувствительности нижних конечностей.

trusted-source [25], [26], [27], [28]

Прогноз

Трещины кожи на ногах можно быстро и легко вылечить в домашних условиях, однако следует иметь в виду, что с возрастом кожа теряет способность растягиваться, поэтому данная проблема становится более распространенной и актуальной.

trusted-source [29]

Источник