Операции на кожу ног
Показания для феморопластики
Противопоказаниями для феморопластики, подтяжке бедер, являются:
- Утолщенный подкожно-жировой слой на внутренней поверхности бедер.
- Анатомические нарушения, такие как неестественные складки, выпуклости, ямки.
- Последствия радикального похудения, после которого кожа бедер становится рыхлой и обвисшей.
- Наличие большого количества растяжек на внутренней стороне бедер.
- Слишком большой объем бедер, который приводит к частому натиранию соприкасающихся частей кожи.
- Анатомически неправильное распределение жировой ткани.
- Низкий тонус кожи.
Противопоказания
К сожалению, существует достаточно большое количество противопоказаний, из-за которых проводить вмешательство нельзя.
Противопоказания делятся на две категории:
- Психологические.
- Физиологические.
К первым относятся:
- неадекватные ожидания пациента о результате;
- неспособность или нежелание обеспечивать полноценный уход в период заживления и восстановления;
- психические заболевания и отклонения.
К физиологическим противопоказаниям относят:
- нарушения свертываемости крови;
- пониженный иммунитет;
- заболевания лимфатической или сосудистой систем;
- диабет;
- онкология;
- наличие хронических заболеваний сердца и легких;
- 3 и 4 стадии ожирения;
- а также недавно проведенное гормональное лечение.
Проводить операцию в таких случаях крайне опасно и последствия могут оказаться плачевными, вплоть до сильного кровотечения и потери крови.
Важен не только сам процесс операции, но и период восстановления после, который длится достаточно долго. Если врач видит, что психическое состояние пациента не позволит ему оказывать себе должный уход, процедуру отменяют.
Подготовка
Если у пациента нет противопоказаний для проведения операции и его состояние в норме, начинают проводить обследования.
Для начала врач тщательно собирает анамнез пациента, узнает о его образе жизни, перенесенных ранее заболеваниях и наличии оперативных вмешательств, наличии аллергии, семейной наследственности, вредных привычках и условиях жизни.
После сбора анамнеза проводят различные анализы и тесты:
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ на свертываемость крови.
- Анализ на венерические заболевания.
- ЭКГ сердца.
- Метаболический тест.
- Анализ на уровень сахара в крови (для исключения скрытого диабета).
- Анализ крови на основные показатели (группа крови и резус-фактор).
- Рентген легких.
Операция проводится под общим наркозом и длятся в среднем 2-3 часа. Наркоз подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая его особенности, аллергии и другие факторы. Используют как масочный, так и внутривенный наркоз. Оба вида безопасны и не имеют никаких побочных действий.
Виды и ход операции
Рассмотрим виды операции и способы, которыми проводится пластика хирургическим путем.
Срединная
Этот способ считается самым универсальным и используется в большинстве случаев.
- В паховых складках намечаются линии, по которым делаются разрезы.
- С каждой стороны удаляют треугольник кожи и лишней жировой ткани, а после сшивают косметическим швом.
Шрам после такого вида вмешательства практически незаметен и его легко скрыть нижним бельем.
Вертикальная
Этот способ используют в более тяжелых случаях, когда удалить нужно не только ткань с внутренней стороны бедра, но и с других частей бедер.
- По намеченным линиям делают 2 надреза:
- По внутренней складке бедра.
- По внутренней стороне бедра от паха к колену.
- Лишняя ткань удаляется и у пациентки остается Т-образный шрам. Такой шрам более заметен, чем в первом случае, но его также можно скрыть нижним бельем.
Смешанная
Эта техника совмещает в себе обе предыдущие. Делается разрез по паховой складке, а также от бедра к колену. Это самый обширный доступ, который позволяет убрать максимальное количество лишних тканей. Шрам будет такой же, как от вертикальной пластики – Т-образный.
Если шрам будет слишком ярким и заметным, после полного восстановления пациент может пройти курс лазерной шлифовки. Это поможет осветлить и сгладить след от вмешательств.
Пластика внутренней поверхности
Особенность этой подтяжки заключается в том, что кожа там тонкая, а иногда травмированная из-за трений и опрелостей. Восстановление после операции на внутренней стороне бедра проходит дольше из-за того, что обеспечить идеальный уход в этой зоне практически невозможно по нескольким причинам:
- Во время ходьбы швы будут тереться друг о друга.
- Если бедра часто будут потеть, могут начаться различные воспаления, вплоть до некрозов.
- Плохая гигиена интимной зоны может привести к размножению бактерий, а это в свою очередь может вызвать воспаления и отторжения.
Реабилитация
Пациент находится под наблюдением врачей двое суток, а после отправляется домой, но каждую неделю возвращается в больницу для осмотра. Для более быстрого восстановления пациенту рекомендуется:
- Носить компрессионное бесшовное белье.
- Строго принимать препараты, назначенные врачом.
- По назначению врача делать массаж.
- Тщательно соблюдать гигиену промежности и швов.
Полное восстановление наступит примерно через 2-3 месяца, к этому времени пациента не должны тревожить боли, на швах не должно быть никаких воспалений и покраснений. С разрешения врача можно постепенно начинать увеличивать физическую нагрузку.
Что нельзя делать после операции?
После того, как пациент придет в сознание, врач должен доступно объяснить, что делать строго запрещено. Итак, после операции пациенту запрещено:
- употреблять алкоголь;
- заниматься активными физическими нагрузками;
- вступать в интимные связи;
- пропускать прием лекарств;
- не обрабатывать швы и послеоперационную поверхность;
- чесать, царапать, растирать швы;
- перегреваться или замерзать;
- посещать бани, сауны, бассейны, водоемы.
Результат
Первые несколько недель результат будет не таким заметным из-за отеков и кровоподтеков, но после того, как послеоперационные остаточные явления проходят, результат становится заметен в полной мере:
- бедра выглядят подтянутыми;
- кожа не рыхлая;
- не создается лишних складок и трения;
- у многих пациентов радикально меняется фигура;
- уменьшается вес.
Фото до и после процедуры
Далее представлены фото до и после операции по подтяжке бедер:
Побочные эффекты и осложнения
Осложнения могут возникать как в ходе самой операции, так и в период восстановления.
- В первом случае это может быть аллергия на наркоз, нарушение сердечного ритма или большая кровопотеря. Причиной таких осложнений может стать недостаточное обследование перед операцией, не выявившее аллергии и другие особенности организма, а также нарушение свертываемости крови.
- Во втором случае это могут быть отеки, воспаления, кровоподтеки, инфекции, расхождение шва, смещение шва, повреждение нервов, тромбоз.
Эти осложнения могут возникнуть из-за индивидуальных особенностей организма, а также некачественном уходе за послеоперационной поверхностью.
В большинстве случаев этих осложнений удается избежать и сразу после операции пациент чувствует себя хорошо.
Если у пациента все-таки появляются какие-либо осложнения, он сразу же обращается к своему лечащему врачу и тот принимает меры. Пациенту строго запрещено утаивать от врача что-либо, а также заниматься самолечением или бездействовать.
Отеки
Следует отметить, что в первые 14 дней после операции возникновение отеков ног – это нормально.
Кровь и другие жидкости приливают к месту повреждения, чтобы ткани быстрее восстанавливались.
Для того, чтобы уменьшить отеки, стоит снизить уровень потребляемой воды и не пить слишком много жидкости, особенно на ночь.
Дряблость
Это явление говорит о том, что кожа слишком тонкая и ей тяжело восстанавливаться после радикальных вмешательств. Дряблость убирается с помощью массажа и увлажнения, а в особенных случаях проводится повторная операция.
Снижение чувствительности
В месте шрама чувствительность может отсутствовать вовсе, потому что нервные окончание там перерезаны и не всегда восстанавливаются. Для поврежденных тканей потеря чувствительности – это абсолютная норма, которая не несет никакой опасности.
Инфекция
Инфекция шва может возникнуть из-за того, что пациент пренебрегал гигиеной, не регулярно посещал ванну и не обрабатывал швы. В паховой области всегда присутствует влага, которая создает прекрасные условия для размножения бактерий и микробов.
Если запустить инфекцию, может начаться некроз и врачам придется проводить повторную операцию, удалять отторгаемый участок кожи и делать новые швы.
Синяки на коже
Синяки, как и отеки, возникают почти всегда. К ним приводят внутренние кровотечения в тканях, лопнувшие сосуды, а также прилив крови к поврежденной поверхности. После осмотра врач может назначить мазь или компрессы, для того, чтобы кровоподтеки быстрее рассасывались. Синяки и покраснения проходят через 14-20 дней после операции.
Цены на процедуру в Москве и Санкт-Петербурге
Цена зависит от города, качества клиники, врачебной степени доктора и послеоперационных условий. Не стоит выбирать клинику по принципу «дорого, значит, хорошо».
Нужно внимательно изучить отзывы и пообщаться с самим доктором. Так услуга, оказанная за меньшую сумму, может быть качественнее, нежели такая же, стоящая в разы дороже. Цена в Москве варьируется от 80 до 200 тысяч р. В Санкт-Петербурге – 80-150 тысяч р.
Подводя итог, хочется отметить, что прежде, чем идти на такой радикальный ход, как операция, стоит тщательно обдумать и попробовать иные методы восстановления тканей на бедрах. И только в случае, если никакие другие способы не помогают, обратиться к скальпелю. Для некоторых эта операция станет спасением и поможет жить полноценной жизнью и не стесняться себя.
Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.
Подписаться!
Источник
Подтяжка бедер относится к числу операций медицинских и косметических.
Это связано с тем, что с помощью данного хирургического вмешательства можно не только восстановить эстетический вид данной части тела, но и избавить пациента от проблем, возникающих из-за обвисания кожи на внутренней поверхности бедер.
Это постоянные опрелости и потертости, раздражение на коже, ставшее причиной нарушения походки.
Когда нужна подтяжка бедер
Стремление изменить и свой внешний вид, и свои ощущения заставляют многих пациентов обратиться за помощью к пластическому хирургу.
Если контур бедер изменился не в лучшую сторону, фигура потеряла привлекательность и обвисшая кожа доставляет немало проблем, наступил то самый момент, когда стоит обратиться к пластическому хирургу.
Во время первой консультации врач после визуального осмотра поставит диагноз и подтвердит все подозрения или откажется от необходимости хирургического вмешательства.
После операции контур бедер будет восстановлен, кожа приобретет утраченный тургор и эластичность, мышцы вернут упругость. Хирургическая подтяжка бедер необходима и в тех случаях, когда пациент находится в состоянии после операции по удалению излишков жировой ткани.
Результатом подобного вмешательства становится не только значительное уменьшение объема, но обвисание кожи в местах проведенного вмешательства.
Конечно, причиной обращения к пластическому хирургу является и дискомфорт, испытываемый пациентом в повседневной жизни. Плохо сидит и совершенно не смотрится одежда, неудобно двигаться и даже в состоянии покоя пациенты испытывают дискомфорт.
Прежде чем решиться на хирургическую подтяжку бедер многие посетительницы клиники пластической хирургии пробуют выполнение иных процедур:
- ручной массаж;
- липосакция;
- аппаратный массаж.
В некоторых случаях эти процедуры могут быть весьма действенны, но иногда врач принимает решение и необходимости хирургического вмешательства и выполнения подтяжки бедер.
Пациенты должны знать о возможных последствиях и рисках, связанных с выполнением данной процедуры. О них подробно расскажет врач:
- послеоперационные рубцы;
- потеря чувствительности кожи;
- чувство натяжения;
- истощенный внешний вид кожи.
Знание этих подробностей может повлиять на принятие решения.
Подготовка к операции
Если пациент после ознакомления со всеми возможными последствиями и рисками настроен оптимистически, а врач уверен в необходимости хирургического вмешательства, можно приступать к подготовительным мероприятиям, среди которых:
- Полное обследование, в ходе которого необходимо получить консультацию узких специалистов, таких как терапевт, сосудистый хирург, кардиолог. Во время обследования будет получено подтверждение или отменено наличие хронических недугов в стадии обострения, нарушение свертываемости крови, болезни крови, сердца и сосудов, заболевания почек и печени. Важно подтвердить отсутствие онкологических заболеваний.
- Потребуется сдать анализы крови, определяющие время свертываемости крови, уровень гемоглобина, количество лейкоцитов в крови.
- Важно получить подтверждение отсутствия таких болезней как ВИЧ, гепатит.
- Необходимо сделать ЭКГ и флюорографию.
В зависимости от того, каково общее состояние пациента список перечисленных анализов может быть изменен или расширен.
Второй этап подготовки к операции – изменения, которые коснутся привычного образа жизни. Нужно будет изменить или ограничить количество принимаемых лекарственных препаратов, действие которых может отразиться на свертываемости крови или деятельности сердца, почек и печени.
Понадобится отказ от курения и употребления алкоголя. Рацион питания также будет изменен. Потенциальному пациенту стоит исключить из своего меню острые и копченые продукты, жирное мясо, сократить количество жареной пищи.
Все это сказывается на работе печени и сердца, поэтому питанию не менее чем за 14 дней до операции необходимо уделить как можно больше внимания.
В клинике
В назначенный день, пациент прибывает в клинику, где на его теле будет сделана разметка, указывающая на места расположения будущих разрезов. Пластический хирург выбирает наиболее подходящий вид вмешательства:
- Внутренняя или срединная подтяжка подразумевает выполнение разреза по контуру паховой складки. В этом случае изменяется контур внутренней поверхности бедра. Излишки жировой ткани удаляют, кожу натягивают и после полного натяжения излишки отсекают в ходе сшивания операционной раны. Это способ прекрасно подходит тем, у кого имеются небольшие складки, вызванные незначительным провисанием кожного покрова на внутренней поверхности бедер.
- Вертикальная подтяжка оставляет шов на внутренней поверхности бедра протяженностью от паховой складки до самого колена. Суть операции в том, что хирург делает два разреза, между которыми образуется кожный клин. Его врач иссекает и края раны стягивает. Указанный клин довольно широк вверху и заметно сужается около колена. Такое вмешательство проводится в тех случаях, когда требуется иссечение довольно большого количества дряблой, потерявшей эластичность и упругость кожи. Удаляется кожа растянутая, бугристая, заметно обвисшая.
- Спиральная подтяжка выполняется после разреза, который делается практически вокруг всей поверхности бедра. Врач ведет скальпель от паховой складки по направлению в складке под ягодицами и далее к паху. Такую подтяжку называют еще и наружной. Она требуется тем пациентам, кто в самые короткие сроки по каким-либо причинам сильно сбросил вес. Результатом экстремального похудения становится обвисшая кожа, образовавшиеся кожные мешки. Они являются помехой при движении и причиной потертостей, раздражений и других кожных заболеваний. В ходе операции выполняется лифтинг кожи на всей поверхности бедра. Кожу подтягивают спереди, сзади, на внутренней и наружной поверхностях. Все слои кожи после равномерной подтяжки подшиваются, создавая новый контур ноги.
Существует комбинированная методика. Она позволяет использовать не только подтяжку, но и одновременно с ней липосакцию или сразу несколько видов подтяжки бедер. Это необходимо, если с помощью одной методики не удается избавиться от выраженного птоза.
Ход операции и послеоперационный период
Особенностью подтяжки бедер через паховую складку является опасность, связанная с относительно сложным кровоснабжением на данном участке. Проведение операции требует большого опыта и значительного объема знаний.
Проходит хирургическое вмешательство только под общей анестезией и длится не менее двух часов. Общая продолжительность операции зависит от объема ткани и нюансов в каждом отдельном случае.
Ткани сшиваются послойно, что позволяет исключить риск образования грубых рубцов и ускоряет заживление. Если в ходе вмешательства выполняется липосакция, то сначала проводят именно эту процедуру, а лишь после нее приступают непосредственно к подтяжке кожной ткани.
Первые сутки после подтяжки пациента беспокоят боли и жжение в области разреза. Возможно онемение и временная потеря чувствительности, отечность. Все эти симптомы сохраняются на протяжении двух трех суток после операции. По истечении этого времени пациент выписывается из клиники под наблюдение хирурга в амбулатории.
Швы снимают на десятые сутки. Пациентов беспокоит чувство напряжения, незначительные боли в положении сидя. При необходимости назначаются обезболивающие препараты.
Специалисты настоятельно рекомендуют пользоваться утягивающим бельем, способствующим нормальному кровотоку и снижению отечности. Подвижность ограничена. Запрещено наклоняться и делать резкие движения, длительное время находится на ногах, переносить и поднимать тяжести.
В первый месяц после подтяжки бедер запрещено заниматься спортом и плавать в бассейне. Ходить в сауну и баню не рекомендуется первые два месяца после снятия швов. Посещать солярий и отдыхать на пляже нельзя в течение года после операции.
К активному образу жизни можно будет вернуться не ранее чем спустя полгода после вмешательства. Ранее движение приводит к образованию сгустков крови и грубых рубцов.
Эффект после проведенной подтяжки бедер пожизненный, потому стоит внимательно прислушаться ко всем полученным рекомендациям и точно их соблюдать.
Возможные риски
Нельзя отказываться от использования компрессионного белья или самовольно сокращать срок его ношения. Нарушение требований медиков приводит к развитию тромбозов. Однако, в обязательном порядке требуется ранний подъем и постоянное движение без дополнительных нагрузок. Это позволит избежать застоя крови.
После выписки из клиники необходимо уделить достаточное внимание обработке послеоперационных швов. Перевязки делают путем обработки раневой поверхности растворами, содержащими антисептики.
В случае нарушения предписанного врачом режима возможно появление опухоли в области шва, сопровождающееся чувством распирания. Об обязательно следует сообщить лечащему врачу, который при необходимости установит дренажную трубку и даст указания по соблюдению режима.
Важно помнить о том, что восстановительный период после подтяжки бедер довольно длительный и соблюдение всех правил поведения и всех полученных от пластического хирурга рекомендаций поможет пройти этот этап без осложнений и в самые короткие сроки.
Врач подробно опишет все симптомы и ощущения, которые пациент должен испытывать в ходе реабилитационного периода, и о малейшем отклонении от нормы следует немедленно ему сообщить.
Источник