Очаги гиперемии на коже головы

Статью для вас подготовил врач дерматолог: Батина Софья

Покраснение кожи головы может быть приходящим явлением, не требующим терапии, но в некоторых случаях является симптомом довольно серьезных патологических процессов. Наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся гиперемией скальпа:

• аллергические дерматозы — экзема, аллергический контактный дерматит;
• себорея;
• гнездная или очаговая алопеция;
• красная волчанка волосистой части головы;
• заразные грибковые поражения — микроспория и т. д.

Аллергические процессы

Покраснение и раздражение на голове чаще связано с аллергическими реакциями. Аллергический дерматит возникает в результате воздействия факультативного (условного) раздражителя или аллергена, к которому у человека имеется чувствительность.

Дерматит начинается в области непосредственного контакта с аллергеном. Для кожи головы это может быть шампунь, краска для волос либо средство для укладки. Процесс может распространиться за пределы воздействия раздражителя, четких границ не имеет. Появляется выраженная гиперемия кожи головы, отек, затем формируются папулы, везикулы или пузыри, содержимое которых засыхает с образованием корочек. Беспокоит интенсивный зуд.

Аллергический дерматит следует отличать от простого контактного. Простой дерматит развивается вследствие воздействия облигатного раздражителя (кислоты, щелочи). Облигатный раздражитель всегда вызывает дерматит при воздействии на кожу. Границы воспаления четкие, соответствуют площади воздействия повреждающего вещества. Это может быть ожог в результате неправильного использования средства для химической завивки или осветления волос. Субъективно беспокоят жжение и боль. Визуально: отек, эритема на голове, пузыри и в тяжелых случаях образование язвы, некроза.

Если человек продолжает контактировать с аллергеном длительное время, то аллергический дерматит волосистой части головы может трансформироваться в экзему. Для экземы характерно более длительное течение, хронизация процесса и полиморфизм высыпаний.

При истинной экземе на фоне покраснения и отека кожи головы возникают серопапулы и микровезикулы со стерильным содержимым, быстро вскрываются, образуя «серозные колодцы», которые выделяют серозный экссудат, обуславливая мокнутие. Позднее отделяемое ссыхается в корки. Беспокоит сильный зуд. Для хронической экземы характерно возрастание инфильтрации, усиление кожного рисунка и шелушение.

Себорея

Себорея сопровождается появлением гиперемии и перхоти на коже головы. Причиной является усиленная секреция сальных желез и качественное изменение состава кожного сала. Часто процесс усугубляет активизация условно–патогенной грибковой флоры (P. Ovale).

Себорея может быть физиологической, когда возникает в период полового созревания. В результате незрелости сальных желез явления себореи можно встретить у ребенка первого месяца жизни.

Формы заболевания:

• жирная;
• сухая;
• смешанная себорея.

При жирной себорее поражается не только кожа на голове, но и область груди, межлопаточное пространство, кожа лица. Обильно выделяющийся секрет сальных желез приобретает агрессивные свойства из-за находящихся в составе свободных жирных кислот. Они нарушают эпидермальный барьер, делая кожу чувствительной, склонной к покраснению и воспалениям. В тяжелых случаях развивается себорейный дерматит. Кожа становится блестящей от жира, гиперемированной, покрывается крупно-пластинчатыми желто-серыми себорейными чешуйками. У мужчин чаще встречается густая форма жирной себореи, при которой кожно сало имеет очень густую консистенцию и при надавливании выделяется с трудом, чешуйки плотно прикреплены к поверхности скальпа. Нередко такая форма осложняется пиодермиями.

Сухая себорея больше характерна для детей, недостигших возраста полового созревания. На сухой коже головы отмечается мелкопластинчатое шелушение, чешуйки желто-серого цвета на слегка гиперемированном фоне. При этой форме себореи часто активизируется условно-патогенный гриб — питириспорум овальный, усиливая шелушение и зуд.

Смешанная форма чаще встречается у мужчин. При этом на волосистой части головы преобладает сухая форма себореи, а на лице жирная.

Грибковые поражения

Патогенные грибы на коже головы часто вызывают появление очагов покраснения, поражают не только эпидермис, но и волосы. Самое распространенное заразное грибковое заболевание — микроспория или стригущий лишай. Вызывается грибами дерматофитами. Микроспорией легко заражаются дети и молодые женщины, так как имеют очень тонкий эпидермис, в который гриб очень легко внедряется. Заражение происходит при контактировании с больными людьми или животными (кошки, собаки).

Очаги поражения на голове наиболее часто располагаются на висках, темени, макушке. Имеют вид овальных и округлых красновато-шелушащихся пятен с валиком по периферии, диаметр до пяти см. Вблизи могут располагаться мелкие очажки отсева. Пятна имеют вид плешин, поскольку волосы в них обломаны на высоту до 6 мм и окружены белыми муфточками.

Подтвердить диагноз позволяет исследование под лампой Вуда: пораженные очаги имеют ярко-зеленое свечение.

Аутоиммунные процессы

Такие аутоиммунные заболевания, как дискоидная красная волчанка и гнездная алопеция, вызывают не только гиперемию кожи головы, но и выпадение волос. Этой патологии наиболее подвержены женщины. Часто аутоиммунные заболевания дебютируют после родов.

Очаговая или гнездная алопеция возникает внезапно. Образуются один или несколько очагов на волосистой части головы. Кожа гиперемирована, но может быть и неизменена, волосы легко удаляются при потягивании, беспокоит зуд или болезненность в зоне поражения. По периферии очага торчат волоски в виде восклицательных знаков.

При дискоидной красной волчанке, на коже головы образуется эритематозная бляшка с четкими границами, на поверхности расположены характерные гиперкератотические чешуйки и фолликулярные роговые пробки. Чешуйки с трудом отделяются при поскабливании, которое сопровождается болезненностью. Гиперемия переходит в синюшность и в центре очага развивается преобладающая атрофия с выпадением волос.

Заключение

♦  Рубрика: Кожа головы.
♥  Метки: алопеция > волчанка > дерматит > микроспория > себорея

Доброго времени суток, дорогие читатели!

Большинству из нас наверняка знакомо то самое чувство, когда мы ощущаем «горящее лицо», или когда переживание или физическая нагрузка буквально вгоняют нас в краску. Иногда, по различным причинам, на коже появляется красное пятно, как бы с отеком. Эти и многие другие схожие признаки могут являться гиперемией. Рассмотрим это «краснеющее» состояние более подробно. Итак…

Что такое гиперемия?

Гиперемия – чрезмерное переполнение кровеносных сосудов какого-либо органа или части тела кровью, при котором в тех местах, например коже, появляется характерное покраснение.

Основным механизмом появления гиперемии является увеличенный приток артериальной крови или же затрудненный отток венозной крови. В связи с этим, гиперемию разделяют на два основных вида – артериальную (активную, при которой осуществляется приток крови) и венозную (пассивную, при которой затрудняется отток венозной крови). К более подробной классификации мы еще вернемся, а сейчас давайте рассмотрим причины гиперемии.

Гиперемия часто встречается у женщин, которые много времени проводят на высоких каблуках.

Гиперемия — МКБ

МКБ-9: 780.99.

Причины гиперемии

Основными причинами переполнения кровью кровеносных сосудов, или гиперемии, что мы собственно уже и говорили, являются:

• Увеличенный приток артериальной крови;
• Затрудненный отток венозной крови.

Факторами, которые способствуют к приливу крови (артериальной гиперемии), могут быть:

• Трение части тела с другой поверхностью, предметом, одеждой (например — тесная обувь или нижнее белье);
• Воздействие на организм повышенной или пониженной температуры окружающей среды;
• Повышенная или высокая температура тела;
• Воздействие на части тела или органы кислот, щелочей;
• Попадание в организм чужеродных белков и микроорганизмов, и его отравление токсинами, вырабатываемыми патологической микрофлорой, особенно инфекцией;
• Эмоциональные переживания (стресс, чувства стыда, радости, гнева);
• Усиленное сердцебиение;
• Пониженное атмосферное давление;
• Ускоренное лимфообращение;
• Употребление веществ, влияющих на кровоток (кофеин, алкоголь, наркотики, лекарственные препараты, курение и другие);
• Укусы животных, насекомых (укус комара, осы или пчелы, муравья, змеи);
• Аллергия на пищу, синтетические ткани, моющие средства и т.д.

Факторами, которые способствуют к затруднению оттока крови (венозной гиперемии), могут быть:

• Передавливание или сужение больших венных стволов, чему обычно способствуют рубцы, грыжи, опухоли, опущение почки, беременность, тесные ремешки наручных часов, украшения;
• Длительное «ненормальное» положение тела, особенно сидя или отвесном положении, длительное пребывание конечностей без движения;
• Нарушения в работе сердца (ослабление его нагнетательной деятельности);
• Хождение на высоких каблуках.

Симптомы гиперемии

Признаки гиперемии во многом зависят от ее вида.

Основные признаки артериальной гиперемии:

• Покраснение кожи в месте прилива крови;
• Гиперемированный участок увеличивается в объеме, отекает;
• Расширение артериальных сосудов;
• Ускорение в сосудах тока крови;
• В гиперемированном участке повышается артериальное давление;
• Разница в количестве кислорода, в артериях и венах уменьшается;
• Пульсирование в тех сосудах, где ранее этого не было;
• Ускоренное образование лимфы и усиление лимфотока;
• В месте гиперемии повышается температура тканей.

Основные признаки венозной гиперемии:

• Цвет кожного покрова в месте гиперемии становится синюшного или темно-синего цвета;
• Температура тела в данном месте понижается;
• Гиперемированный участок увеличивается в объеме, отекает.

Среди других симптомов гиперемии различают:

• Учащенное дыхание;
• Усиленное сердцебиение;
• Покраснение слизистых оболочек;
• Отечность;
• Кровотечения;
• Угнетение деятельности органов и систем.

Осложнения гиперемии

Среди осложнений гиперемии можно выделить:

• Отек головного мозга;
• Гидроцефалию;
• Летальный исход.

Виды гиперемии

Классификация гиперемии включает в себя следующие виды данного состояния:

По механизму развития:

Активная гиперемия (артериальная) – увеличение притока крови. Может подразделяться на:

• нейротоническая гиперемия (при раздражении нервов, расширяющих сосуды);
• нейропаралитическую гиперемия (при параличе нервов, суживающих сосуды);

Пассивная гиперемия (венозная) – затруднение оттока венозной крови.

Смешанная форма – наблюдается оба варианта развития данного состояния.

По этиологии:

• Физическая;
• Механическая;
• Химическая;
• Биологическая;
• Эмоциональная.

По локализации:

• Гиперемия кожи;
• Гиперемия головного мозга;
• Гиперемия легких;
• Гиперемия слизистой оболочки;
• Гиперемия глаз (конъюнктивы);
• Гиперемия коллатеральная (развивается при блокаде магистральной артерии).

По течению:

• Острая гиперемия;
• Хроническая гиперемия.

Диагностика гиперемии

Диагностика гиперемии включает в себя комплексное обследование организма, т.к. это состояние является не болезнью, а симптомом, поэтому исследование направлено на обнаружение возможных заболеваний.

Гиперемия часто сопровождает такие заболевания, как – заболевания органов дыхания (ангина, фарингит, ларингит), глаз (конъюнктивит), сердечно-сосудистой системы (ишемия, тромбоз, тромбофлебит, эмболия) и кожных покровов (дерматит, экзема), аллергия.

Среди методов исследования организма при гиперемии можно выделить:

• Анамнез, общий осмотр пациента;
• Электрокардиография (ЭКГ);
• Компьютерная томография (КТ);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ);
• Общий анализ крови.

Лечение гиперемии

Лечение гиперемии включает в себя следующие рекомендации:

1. Обратитесь к врачу (терапевт, дерматолог);

2. Исключите воздействие на организм фактора, из-за которого появилась гиперемия;

3. Гиперемированные (пораженные) участки кожи обмывайте теплой водой, вытирать же тело в данном месте можно только мягкой тканью;

4. Врач может назначить препараты, направленные на улучшение циркуляции и микроциркуляции крови: «Вазапростан», «Кордафен», «Курантил», «Персантин», «Реомакродекс».

5. При стрессах, эмоциональных переживаниях назначаются седативные (успокаивающие) средства: «Валериана», «Тенотен».

6. В случае кожных заболеваний, пораженное место обычно обрабатывают специальными растворами, в зависимости от конкретного заболевания и его причины.

7. Наличие инфекционных заболеваний включает в себя применение, в зависимости от возбудителя – антибактериальных, противовирусных или противогрибковых препаратов;

8. Для очищения организма от токсинов, которые вырабатываются болезнетворной микрофлорой (стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие), назначается детоксикационная терапия – «Атоксил», «Энтеросгель» и другие средства.

9. В случае сильного зуда, который при расчесах мог стать причиной прилива крови и отека, можно принять антигистаминное средство – «Супрастин», «Кларитин».

10. При отеках головного мозга необходимо соблюдать постельный и полупостельный режим, покой, а при положении лежа, голова должна быть приподнята.

11. Употребляйте легкую, легкоусвояемую пищу, с большим содержанием витаминов и микроэлементов (салаты, свежие овощи и фрукты, гречку, легкие супы).

12. Врач также может назначить курс массажа.

13. Благотворно воздействует на организм ходьба босиком по мокрой траве.

14. Иногда врач назначает такие процедуры, как – обтирание тела, контрастный душ, паровые ванны, обертывание ног, возбуждающий компресс на животе и другие.

Что нельзя делать при гиперемии?

1. Для мытья или обработки гиперемированного участка не используйте средства, которые сушат кожу – мыло, спирт и другие.

2. Не обрабатывайте пораженные участки защитными кремами и мазями.

3. Не допускайте факторов, которые потенциально могли вызвать покраснение, о которых мы уже говорили в пункте «причины гиперемии» — перегрев или переохлаждение организма, обветривание, употребление острой пищи или алкогольных напитков, ношение тесной одежды и другие.

Профилактика гиперемии

Профилактика гиперемии включает в себя соблюдение следующих правил и рекомендаций:

— Избегайте переохлаждения, обморожения или перегрева организма;

— Не оставляйте на самотек не долеченные заболевания, особенно сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем, кожные болезни;

— Ходите в удобной одежде и обуви, желательно из натуральных тканей;

— При работе с агрессивными веществами (моющие средства и др.) обязательно используйте защитные средства;

— Откажитесь от алкогольных напитков, курения;

— Старайтесь больше двигаться;

— Соблюдайте правила личной гигиены;

— Соблюдайте режим – работа/отдых/сон;

— Избегайте стрессов;

— Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами.

К какому врачу обратиться при гиперемии?

• Терапевт;
• Дерматолог;
• Кардиолог.

Обсудить гиперемию на форуме…