Образуются пятна на коже лица

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Пигментные пятна на лице – явление, неприятное не только с эстетической точки зрения. Все пигментированные участки кожного покрова могут указывать на возможные проблемы в функционировании органов и систем. Безусловно, пигментация может быть связана с естественными физиологическими изменениями в организме, например, с беременностью. Однако многие пигментированные зоны лица являются сигналом о заболеваниях печени, кожи, гормональных сбоях. Стремление избавиться от пигментации, не выяснив ее причин, по меньшей мере, неразумно, ведь это все равно, что уничтожить закодированное письмо с важной информацией, от которой зависит здоровье в целом.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

L81 Другие нарушения пигментации

Причины пигментных пятен на лице

Пигментные пятна на лице не возникают беспричинно, виновником нарушения однородного тона кожи считается особый пигмент – меланин.

Что такое меланин и о чем может свидетельствовать пигментные пятна на лице.

Меланин – это окрашивающий пигмент, который вырабатывается в самых глубоких, отдаленных слоях дермы (базальных). Меланин является продуктом особых клеток — меланоцитов, которые не просто вырабатывают пигмент, но и активно проталкивают его в верхние слои кожи. За количество и качество меланина отвечает щитовидная железа совместно с гипофизом и железами, вырабатывающими половые гормоны. Таким образом, любое цветовое изменение кожи лица может свидетельствовать об изменениях в этих органах. Беременность проявляется характерными пятнами — хлоазмами, говорящими о нарушении равновесия гормонального баланса, характерные пятна на щеках ближе к шее свидетельствуют о нарушении функции печени. Перенасыщение верхних слоев кожи меланином принято называть гиперпигментацией. Уменьшение выработки меланина называется гипопигментацией. Дисхромия – изменение цвета кожи характерно не только для лица, меланин защищает кожу всего тела, кроме того он входит в состав волос, внутренних органов и даже в участок мозга, который называют черным веществом. Если синтез меланина нарушается, это прямое указание на ряд серьезных заболеваний – от патологии нервной и психической системы (фенилкетонурии) до болезни Паркинсона. Статистика утверждает, что чем меньше меланина в коже, тем уязвимее организм человека к болезням, в этом смысле первыми в списке стоят люди, с редким наследственным фактором – тирозинонегативным альбинизмом.

Причины, по которым могут появиться пигментные пятна на лице:

Генетический, наследственный фактор. Генетическая предрасположенность к пигментации кожи характерна для людей, имеющих первый фототип – светлую кожу. Любая порция ультрафиолета для таких белокожих людей – прямая дорога к пигментным пятнам на лице и теле.
Агрессивное воздействие ультрафиолетового излучения. Нарушение режима пребывания на солнце, особенно в жаркий летний сезон может спровоцировать сбои в выработке меланина.
Гормональные дисфункции, изменения гормонального баланса. Это может быть естественный период беременности, но также пигментацию может спровоцировать патология яичников, щитовидной железы.
Возрастной фактор. Со временем кожа теряет свои защитные свойства, становится более чувствительной и к воздействию внешних факторов – солнечному излучению, и быстрее реагирует на природные изменения в функционировании внутренних органов и систем.
Компенсационный фактор, когда пигмент старается защитить поврежденные травмой участки кожи.
Хронические заболевания печени, пищеварительного тракта. Любая патология во внутренних органах отражается на лице в буквальном смысле слова.

[6], [7]

Формы

Пигментные пятна на лице условно группируются в три основные группы:

Веснушки, которые имеют красивое научное название – эфелиды (по-гречески – солнечные пятна). Эти пигментные пятна на лице мелкие, разбросанные не только по лицу, но и по всему телу. Чаще всего эфелиды появляются на открытых для солнца участках кожи. Веснушки – характерный признак первого фототипа, то есть людей с белой, чувствительной кожей.

Образуются пятна на коже лица

Хлоазмы – пигментные пятна на лице, расположенные, как правило, симметрично, имеющие четкий контур. Этот вид пигментации не признает пола, возраста и расовых ограничений. Любое нарушение гормонального равновесия, будь то беременность, медикаментозная или алкогольная интоксикация, эндокринное заболевание могут спровоцировать появление хлоазм на лице.

Возрастные пигментные пятна на лице – лентиго. Абсолютно безвредные пигментные образования, различные по размеру, чаще всего коричневатого оттенка, они появляются на открытых солнцу и воздуху участках кожи. Лентиго может проявиться на лице, руках, спине и груди.

Читайте также: Облазить кожа на лице

Пигментные пятна на лице, причиной которых являются более серьезные внутренние заболевания:

Невус или так называемое родимое пятно. Считается доброкачественным дермальным образованием, образованным меланинсодержащими клетками. Невусы могут быть различными по структуре, размерам и цвету. Чаще всего невусы достаточно безобидны, однако некоторые из них под воздействием неблагоприятных факторов – травма, облучение могут переродиться в злокачественные опухоли – меланомы.

Пигментные пятна на лице в области лба, ограниченная сантиметровой линией — linea fusca. Это редкий вид пигментации, тем не менее, очень показательный в смысле симптоматики угрожающих патологий нервной системы – сифилитическое поражение, онкопроцесс головного мозга, энцефалит.

Печеночная пигментация – хлоазма (chloasma hepatica). Этот вид пигментации свидетельствует о хронических заболеваниях печени, поджелудочной железы. Печеночная пигментация имеется четкую симметрию, располагается на щеках ближе к шее, также характерными для нее являются типичные сосудистые сеточки – телеангиэктазии.

Дерматоз Брока. Имеет симметричную пигментную окраску в области рта, поэтому и называется пигментным околоротовым дерматозом. Также пигментация может распространяться на подбородок. Это типично женский вариант пигментации, у мужчин такой дерматоз не встречается, так как основной причиной дерматоза Брока является нарушение овуляционного процесса.

Пигментные пятная на лице вторичного характера, как рецидив основных дермальных хронических заболеваний. Причиной являются экзема, плоские лишаи, вторичный сифилис, нейродермит, а также ожоги.

[8], [9], [10], [11], [12]

Лечение пигментных пятен на лице

Ранее, еще в старину, наши прапрабабушки втирали сок всевозможных растений, избавляясь от даров солнца – эфелид, а попросту веснушек. Если полистать газеты и журналы прошлого века, может создаться впечатление, что от пигментных пятен на лице могло избавить, все, что произрастало на земле – от одуванчиков до моркови (морковь, очевидно, служила скорее средством маскирующим, чем отбеливающим). Сегодня люди, стремящиеся воссоздать ровный тон кожи лица, избавлены от подобных хлопот, и вместо нанесения масок из огурца предпочитают посещать профессиональные косметологические салоны. Косметология владеет огромным арсеналом методов, способов и средств, позволяющим или минимизировать дисхромию, или избавиться от такого состояния, пигментные пятна на лице, навсегда. Все зависит от степени выраженности, их вида и причины появления. Порой достаточно неглубокого пилинга, а иногда требуются циклы более серьезных и длительных процедур.

Наиболее популярными методами являются следующие:

Химическое обновление поверхностного слоя кожи – химический пилинг. Для избавления от пигментации, как правило, достаточно применения неглубокого пилинга. Его делают с помощью специально подобранного кислотного раствора, соответствующего типу и строению кожи.
Шлифовка с помощью лазерного аппарата. Кожа является хорошим поглотителем лазерных импульсов, подобная шлифовка устраняет на долгое время и такие пигментные пятна на лице, как веснушки, и старческие хлоазмы.
Фототерапевтические процедуры. Импульсное световое облучение поглощается пигментным пятном, которое впоследствии начинает терять окраску и бледнеет. Кроме депигментации фототерапия помогает коже омолодиться, так как активизирует синтез эластина и коллагена.
Микродермабразивный метод. Эта процедура проводится под местной анестезией. Абразивным действием обладает поток мельчайших кристаллов, которые словно срезают тонкий слой эпидермиса, провоцируя его регенерацию и обновление.
Мезотерапевтический метод. Микроинъекции с отбеливающими компонентами (витамин С, диметиламиноэтанол) позволяют восстановить естественный цвет лица после прохождения курса процедур.

Пигментные пятна на лице, безусловно, явление не очень приятное, однако чаще всего они представляют косметический дефект, который можно устранить или минимизировать с помощью современных косметологических технологий. В более сложных ситуациях требуется комплексное лечение внутренних органов, систем, чтобы устранить первопричину дисхромии на лице.

Источник

Пятна на коже – это локальные образования с изменением цвета, не выступающие над поверхностью дермы. Научное их название – макулы. Они бывают разного размера и формы, являются симптомом множества заболеваний. Пятна относят в общий разряд кожной сыпи, которую ещё называют экзантемой. Разберёмся в каких случаях они появляются и что с ними делать.

Симптомы и причины пятен на коже

Изменение цвета на отдельном участке кожи может говорить о кровоизлияниях, хронических болезнях, инфекциях. Также они появляются при воздействии внешних факторов: аллергии, ожогах, потнице, опрелостях. Цвет макулы определяется уровнем меланина: в коричневых и чёрных его больше всего, в белых образованиях меланин отсутствует, красные пятна появляются на теле при воспалительных процессах. Также по внешнему виду экзантемы можно предположить её природу и причину происхождения.

Белые пятна

Как и все остальные виды сыпи, белые макулы на теле появляются внезапно, могут покрывать большие участки кожи. Пятна с белым или прозрачным оттенком свидетельствуют о гормональном сбое, инфекции или хронических патологиях. По виду встречаются образования, напоминающие родимое пятно только светлое. Такая экзантема никогда не выступает над поверхностью кожи, не покрывается корочкой, не чешется. В этом случае причиной может служить витилиго – наследственное заболевание, которое не несёт угрозы для жизни, но и не лечится. Подобные симптомы возникают при лейкодерме – нарушении выработки пигмента. Различают сифилитическую и ложную лейкодерму. Первая лечится препаратами для внутреннего и наружного применения (только под присмотром доктора). Ложная проявляется и исчезает сама по себе, локализуется чаще на шее и груди.

Сыпь в виде белых пятен с шероховатой поверхностью появляется при отрубевидном лишае. При этом экзантема сначала выглядит как белые образования, а со временем может перейти в форму красных макул. Высыпания часто шелушатся и чешутся, появляются на любом участке тела. Требует лечения, так как лишай легко передаётся при контактах. Также бесцветные образования с красным ободком говорят о сухости кожи, недостатке витаминов и минералов. Появляются они чаще на плечах, внешней стороне бёдер, запястьях, под грудью.

Красные пятна

Часто покраснения не угрожают пациенту, они быстро и бесследно проходят. Такое случается при контакте с крапивой или ядовитым плющом, лёгких ожогах, аллергии. Самая безобидная причина появления пятен – укусы насекомых. Их легко отличить от всех остальных видов экзантемы, так как они единичны, чешутся и немного выступают над поверхностью кожи. Причина таких пятен легко отслеживается, особого лечения в этом случае не требуется.

В некоторых случаях красные пятна на руках, ногах, туловище могут говорить о более серьёзной проблеме. Чаще всего такая экзантема появляется при:

Инфекционных заболеваниях. Скарлатина, краснуха, корь, ветрянка узнаются по характерной сыпи. Как правило, в таких случаях пятна выступают одновременно с повышением температуры и общим недомоганием. Сыпь быстро прогрессирует, покрывая лицо, шею, конечности и туловище. Пятна при таких болезнях небольшого размера, иногда покрывают большую площадь тела. Сыпь может трансформироваться в пузырьки или гнойнички, если их чесать.
Аллергии – самая распространённая причина появления пятнистой сыпи. Появляется на ладонях и пальцах при контакте с аллергеном. Также при аллергии на материал пятна могут покрывать все тело. Пищевая аллергия часто отличается сыпью на шее, лице, груди. Вместе с экзантемой могут проявляться сопутствующие симптомы болезни: чихание, кашель, слезоточивость, насморк.
Экземе. На теле проявляются розоватые или красные участки, которые сильно чешутся и болят. Со временем на месте макул образуется корочки и волдыри от зуда. Это заболевание обязательно нужно диагностировать и лечить.
Лишае. Характерной особенностью лишая является сама сыпь: она занимает отдельный участок кожи, не распространяясь по всему телу. При этом лишай, как и другие инфекции, может проходить на фоне температуры и общего недомогания.
Гемангиоме – доброкачественном образовании. Может быть розового, красного или фиолетового оттенка. Локализуется на лице: у крыльев носа, на веках, возле ушей, у рта. Такое заболевание бывает врождённым, но проявляется в разном возрасте. Удаляется лазером.
Псориазе. Заболевание, при котором образуется рецидивирующая экзантема, пятна часто покрыты светлой корочкой. Сыпь появляется при стрессах, употреблении алкоголя, инфекциях и т.д. При отсутствии лечения может проходить самостоятельно, но в условиях плохой гигиены и низкого уровня жизни прогрессирует.
Стрессах. У чувствительных людей отдельные красные макулы могут выступать в стрессовых ситуациях, в моменты гнева или страха. Чаще подобное явление встречается у людей с расстройствами вегетативной нервной системы. Специального лечения не требуют, проходят в период спокойствия.
Опрелостях. Также безопасное явление, которое чаще встречается у маленьких детей на ногах, половых органах, ягодицах, подмышками. Ярко-алые пятна образуются от высокой температуры и потения, особого лечения не требуют. Для устранения симптомов образования нужно обработать тальком и соблюдать гигиену.

Любая из этих болезней проявляется как у взрослых, так и у детей. У беременных женщин высыпания в виде красных пятен может появиться от гормональных сдвигов. Если экзантема появляется регулярно – нужно обратиться к дерматологу, чтобы точно установить её причину.

Коричневые пятна

Сыпь в виде коричневых пятен может быть врождённой или проявиться со временем. В большинстве случаев они не несут угрозы, и не требуют лечения. Избавляются от них по большей мере из-за эстетики, к примеру, когда коричневые пятна появляются на лице. Основные причины их появления:

гормональный сбой или перестройка;
генетика;
беременность;
очень светлая кожа;
старение организма;
болезни печени;
меланома;
грибки;
нарушенная работа щитовидки.

Как видим, причина может быть совсем безобидной, а может быть опасной. Коричневые пятна на лице называют хлоазмами, чаще они появляются у беременных и проходят самостоятельно после родов. Такой же симптом возникает у женщин, которые используют гормональные контрацептивы и у подростков в период полового созревания.

Пигментные пятна лентиго образуются на груди у женщин и мужчин, спине, плечах, редко – на внутренней стороне бёдер. Первые проявления встречаются у детей до 10 лет, занимают обширные части тела, но дискомфорта не приносят. Также такие симптомы наблюдаются у пожилых людей – старческое лентиго.

Макулы коричневого оттенка могут говорить о заражении грибком. Если изменения на коже наступают без видимых причин, не чешутся и не болят, не покрываются волосками – это может говорить о грибковом заражении. Если микроорганизм поселяется в верхних слоях кожи – появится только экзантема, без других симптомов. Если такие образования чешутся – грибок в глубоких слоях дермы. Лечится заболевание с помощью противогрибковых препаратов и наружных средств. Чаще им страдают люди, которые принимают душ с гелем или мылом по 2 раза в день.

Синие и фиолетовые пятна

Макулы с фиолетовым, винным или синим оттенком появляются при нарушениях в кровеносной системе. Частое явление – синяки после ударов и ушибов, они образуются от мелких кровоизлияний и сворачивания крови на отдельных участках тела. Такой же оттенок бывает у родимых пятен которые крайне опасно самостоятельно удалять. Синюшные пятна с ровными краями на лице, груди, руках и ногах появляются при:

тромбоцитопенической пурпуре;
менингококцемии;
капиляротоксикозе;
синдроме токсического шока;
саркоме Капоши;
ревматоидном артрите;
лейкемии;
авитаминозе.

Любое из таких состояний нужно лечить, поэтому при появлении одиночных макул винного или фиолетового оттенка нужно посетить дерматолога. Если сыпь с тёмно-синим цветом появилась внезапно, разрастается и занимает большие участки кожи – срочно вызовите скорую. Такие симптомы проявляются при синдроме токсического шока, который очень опасен для жизни больного.

Родителям маленьких детей также не стоит игнорировать мелкие и крупные пятна с синюшным оттенком у ребёнка. Если макулы появляются регулярно, не проходят, их природу невозможно проследить – лучше проконсультироваться с детским дерматологом или педиатром.

Лечение и диагностика

Из всех видов пятнистой сыпи только малую часть можно вылечить самостоятельно. К этой категории относится потница, ожоги плющом или крапивой, обычные синяки, красные пятна, которые появляются при стрессах. При таких болезнях, как аллергия и псориаз подобный симптом проявляется часто, в первом случае он проходит после приёма антигистаминов, для псориаза нужно комплексное лечение. Образования на теле во время беременности и полового созревания, как правило, проходят со временем и не требуют лечения. Этим категориям людей нужна консультация врача, чтобы исключить более тяжёлые причины.

Не стоит затягивать с походом к доктору, когда макулы различного цвета и формы появляются без видимых причин. Такие изменения на коже сигнализируют о проблеме внутри, поэтому лучше установить природу сыпи. Попытка самостоятельно установить заболевание по фото не даст результатов, так как десятки разных болезней вызывают одинаковую экзантему. На приёме врач осмотрит поражённые участки, спросит когда появились пятна и бывало ли такое раньше.

Анализы и обследование включает сдачу крови, иногда КТ или МРТ, биопсию. Для лечения используют наружные средства, витамины, узконаправленные препараты. Госпитализируют больного с такими симптомами очень редко, в основном врач составляет план терапии, которую пациент проходит в домашних условиях. Лечение также может включать оздоровительные и терапевтические процедуры.

Появление пятен на коже у взрослого или ребёнка говорит о заболеваниях, реже – это механические травмы или ожоги. Если экзантема проявляется на конечностях, спине, лице или груди, нужно обратиться к дерматологу. При любых образованиях на половых органах у женщин и мужчин нужна консультация венеролога, дерматовенеролога, уролога или гинеколога. Детей с описанными симптомами нужно показать педиатру. Если вы заметили неизвестной природы пятна на теле или слизистой – обратитесь к доктору, особенно, если они не проходят в течение 3-4 дней. Так вы сэкономите время и деньги, которые уйдут на самолечение.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

Инфекционные болезни.
Паразитарные заболевания.
Неотложные состояния.
ВИЧ.

Источник