Образование под кожей на голове болезнь
Шишки на голове в волосах — выраженные или малозаметные уплотнения на затылке, темечке, в области макушки. Они бывают болезненными при касании, но чаще их образование не сопровождается дискомфортными ощущениями. В любом случае причина формирования уплотнения должна быть выяснена. Именно она становится определяющим фактором при выборе терапевтической тактики. В лечении используются различные методы — консервативные и хирургические.
Причины и провоцирующие факторы
Шишки на затылке всегда образуются по патологическим причинам. Большие, маленькие, твердые или мягкие припухлости указывают на то, что на каком-то этапе в организме произошел сбой. Возможно, просто закупорилась сальная железа, и вылез банальный прыщ. Но при неблагоприятном развитии событий не исключено формирование доброкачественной или злокачественной опухоли.
Нередко человек обнаруживает шишку, когда она вырастает до размеров 1-2 см. Это сигнал о прогрессировании заболевания, особенно при ухудшении общего состояния здоровья. Уплотнения в волосистой части головы опасны, требуют тщательного обследования взрослых и детей.
Ушиб
Если на голове появилась шишка под кожей после ушиба, то взаимосвязь установить несложно. Так называется закрытое травматическое повреждение, которое возникает в быту достаточно редко. Обычно человек ударяется при падении дома или на улице. Уплотнения формируются вследствие спортивных и производственных травм. Особенно опасны новообразования после ударов тупым предметом, дорожно-транспортных происшествий и падений с высоты. Ведь в таких случаях они часто сопровождаются травмами черепа и (или) сотрясением мозга.
В отличие от других частей тела кожа головы почти не имеет жировой клетчатки, плотно прилегая непосредственно к кости. Поэтому после удара кровь не распределяется равномерно, а накапливается, образуя уплотнение. Симптомы, характерные для такого вида травмы:
- сильная болезненность при нажатии;
- появление обширной гематомы или точечных кровоизлияний;
- отечность, припухлость, покраснение кожи.
По мере выздоровления цвет дермы около уплотнения меняется от темно-фиолетового до желто-зеленого. Размеры его уменьшаются, а затем оно рассасывается и бесследно исчезает. Если человек набил шишку, то отличной защитой от гематомы и отека становится пакет со льдом.
К врачу необходимо обращаться незамедлительно, если после удара помимо шишки беспокоят приступы тошноты и рвоты, головокружения и головные боли. Это специфические признаки сотрясения мозга, которые не проходят сами собой без последствий.
Аллергия на укусы насекомых
Аллергия — еще одна частая причина, почему на затылке появилась шишка. Только развивается она не при употреблении продуктов питания или определенных медикаментов, проникновения в организм цветочной пыльцы или шерсти животных. Уплотнение в волосистой части головы — результат атаки насекомых. Это могут быть комары, оводы, слепни, мошки, человеческие блохи, обитающие в подвалах. Что указывает на развитие аллергии:
- уплотнение не болит даже при сильном надавливании. Во время укуса многие насекомые впрыскивают в кровь биоактивные вещества, которые обладают анестезирующими свойствами;
- возникает зуд, что заставляет человека постоянно чесаться. При этом он непроизвольно микротравмирует кожу, провоцируя развитие бактериальной инфекции.
У людей, не предрасположенных к аллергии, после укусов формируется лишь небольшая припухлость. Она не требует лечения, исчезает в течение дня. А у аллергиков нередко образуются крупные зудящие бугры, которые рассасываются после приема антигистаминных средств.
Насекомые часто нападают на взрослого или ребенка во сне. Они предпочитают прокусывать тонкую, нежную кожу за ушами, в области висков и затылка.
Атерома
Шишечка на голове может быть ничем иным, как атеромой. Это киста сальной железы, которая представляет собой полость с кашицеобразным секретом. Атерома — подкожно расположенное, округлое, возвышающееся образование, эластичное. При прикосновении она несколько продавливается внутрь из-за мягкой консистенции. Такая опухоль легко смещается в стороны, медленно растет. При отсутствии лечения она достигает впечатляющих размеров — до 10 см в диаметре.
При закупорке сальной железы секрет вырабатывать не перестает. Он никуда не пропадает, накапливается и постепенно растягивает стенки полости. При этом не возникает неприятных ощущений, зуда или боли, ведь сдавление уплотнением нервных окончаний исключено. Атерома самостоятельно не проходит — требуется ее хирургическое иссечение.
При попытках выдавить содержимое атеромы высока вероятность внедрения в нее патогенных микроорганизмов. Самочувствие человека усугубится головными болями, нагноением шишки, общей интоксикацией организма.
Липома
В обиходе эту доброкачественную опухоль называют жировиком. Это мягкая шишка на голове, состоящая из зрелых жировых клеток. Визуализируется липома в виде округлого или продолговатого образования, мягкого, эластичного, покрытого неизмененной кожей. Формируется жировик на лбу, в области затылка, реже — на макушке. Сначала появляется крошечная горошина, но опухоль медленно увеличивается в размерах, обычно не вызывая неприятных ощущений.
Липомы не представляют серьезной угрозы здоровью, особенно маленькие. Крупное уплотнение может сдавливать нервные корешки, провоцируя появление болей. Если лечение не проводится, человек не пытается избавиться от жировика, то нарушается питание тканей вплоть до формирования язвы и ограниченного очага некроза кожи.
Фиброма
Фиброма в волосистой части головы — это доброкачественная опухоль, состоящая из соединительных тканей. Выглядит она как небольшой коричневатый нарост, возвышающийся над кожей на 0,5-1 см. Фиброма обычно бывает единичной, но в клинической практике отмечены случаи формирования множественных уплотнений. Она имеет четкие границы, не болезненна при надавливании, локализуется на задней поверхности головы.
Как и липома, фиброма не представляет угрозы для здоровья человека. Но только при ее компактных размерах. Если опухоль образовалась несколько лет назад и при этом постоянно растет, то она сдавливает окружающие ткани, нарушая их функционирование, что проявляется соответствующей симптоматикой.
Фиброму необходимо лечить. Существует риск ее перерождения, озлокачествления. Он минимальный, но стремительно возрастает при постоянном микротравмировании поверхности фибромы.
Гемангиома
Так называется доброкачественная опухоль, которая состоит из клеток внутренней поверхности сосудов и обычно выявляется у новорожденных. Уплотнение располагается на темечке, немного сзади ушных раковин или на макушке. Гемангиомы не бывают симметричными, локализованы произвольно слева и справа от продольной оси черепа. Врачи без труда диагностируют такие специфические шишки:
- встречаются преимущественно у младенцев женского пола;
- безболезненны при касании;
- возвышаются над поверхностью кожи лишь на несколько миллиметров;
- имеют четкие очертания;
- не смещаются при надавливании.
Их формирование на самочувствие ребенка не оказывает никакого влияния. Даже при активном росте гемангиомы в первые месяцы жизни не возникает каких-либо дискомфортных ощущений. В большинстве случаев новообразования у грудничков исчезают самостоятельно. Если этого не произошло, то требуется лечение из-за риска травмирования опухоли.
Бородавки
В большинстве случаев это доброкачественное новообразование преимущественно вирусного происхождения, которое имеет вид компактного шарика. Если она выскочила на волосистой части головы, то это указывает на повышение активности папилломавирусов. Локализуются бородавки обычно за ухом, на макушке, в височной зоне. У них несколько отличительных признаков:
- плотная, жесткая структура;
- окраска кожи не изменена, но может присутствовать желтоватый или розовый оттенок;
- носят множественный характер и имеют склонность к слиянию;
- пораженные участки кожи на ощупь шероховатые, неровные.
Бородавка часто травмируется и изменяет цвет, форму и размер, может давать рубцы и шрамы, приводить к озлокачествлению. При удалении уплотнений высок риск рецидивирования.
Диагностика
Шишка на голове под кожей — сигнал для обращения к врачу для проведения диагностических мероприятий. Если она образовалась в результате удара или падения, то целесообразно записаться на прием к травматологу. В остальных случаях лучше всего обратиться к терапевту. Он обладает всеми навыками диагностики. После выявления причины образования подкожного уплотнения пациент будет направлен к врачу более узкой специализации для дальнейшего лечения.
Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб больного, данных анамнеза. Для его подтверждения иногда требуется проведение ряда инструментальных исследований:
- рентгенографии;
- МРТ или КТ;
- ангиографии;
- ультразвукового исследования.
Общее состояние здоровья пациента оценивается по результатам общеклинических анализов крови и мочи. Если шишка болезненная, кожа вокруг нее покраснела и отекла, то врач заподозрит бактериальную или грибковую инфекцию. Назначаются лабораторные исследования для обнаружения видовой принадлежности патогенных микроорганизмов.
Методы лечения
Способы устранения мягкой или твердой шишки на голове зависят от их происхождения, тяжести симптоматики, возраста пациента. Если она не увеличивается в размерах, не мешает человеку вести привычный образ жизни, то врачи придерживаются выжидательной тактики. Только при ее внезапном росте будет проведено консервативное или хирургическое лечение.
Мази, гели, кремы, бальзамы
Сразу после ушиба головы целесообразно использовать холодовой компресс. Полиэтиленовый пакет нужно наполнить кубиками льда, а затем обернуть плотной тканью. Прикладывать компресс необходимо каждый час на 10 минут. Если шишка все-таки образовалась, то помогут наружные средства. Что делать для устранения болей, какие применять препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Кеторол, Найз, Вольтарен. Мази и гели облегчают боль, купируют воспалительные процессы, препятствуют формированию отека;
- ангиопротекторы, венопротекторы — Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, мазь гепариновая. Они восстанавливают целостность поврежденных капилляров, ликвидируют кровотечение.
Хорошо зарекомендовали себя в рассасывании шишек на голове проверенные временем средства — линимент бальзамический по Вишневскому, Нафтадерм, бальзамы с окопником или сабельником. Для них характерно комплексное воздействие. Компоненты выводят избыточную жидкость, чтобы она не сдавливала чувствительные нервные окончания, снижают выраженность болей.
Таблетки, капсулы, драже
Формирование бугров на голове, обширных и болезненных, нередко сигнализирует об инфицировании тканей. Подобная ситуация возникает обычно при нарушении врачебного запрета — не трогать шишку, соблюдать осторожность при мытье волос. В микротрещины проникают золотистые и эпидермальные стафилококки, условно-патогенные грибки. Запускается инфекционно-воспалительный процесс, остановить который возможно только приемом антибиотиков или антимикотиков:
- макролидов Кларитромицина или Азитромицина;
- полусинтетических пенициллинов Амоксиклава, Аугментина;
- цефалоспоринов Цефтриаксона, Цефазолина;
- антимикотических средств Флукостата, Нистатина.
При выявлении аллергической природы новообразования в лечебные схемы включаются антигистаминные препараты — Супрастин, Тавегил, Лоратадин. Постоянная головная боль может означать сдавление шишкой нервных окончаний. В качестве анальгетиков применяются Кеторол, Максиган, Спазган.
Хирургическое лечение
Оперативное удаление шишек — самый часто используемый метод лечения с массой достоинств. Пациент в течение 30-60 минут избавляется от новообразования, вызывающего и физический, и психологический дискомфорт. Полностью исключается вероятность сдавления кровеносных сосудов и нервов, образования язв и злокачественного перерождения опухоли. Хирургической терапией занимаются врачи в государственных учреждениях и частных медицинских центрах.
Как проводится операция:
- новообразование полностью иссекается скальпелем или удаляется его определенная часть;
- хирург в условленной точке делает прокол и извлекает наружу содержимое сформировавшейся полости;
- лазерное иссечение практикуется при небольших размерах опухолей, локализованных преимущественно в затылочной зоне, на макушке.
Операция проводится под местным наркозом в условиях стационара. Несколько дней состояние пациента контролируется медицинским персоналом, а затем он выписывается домой.
Народные средства
Средства народной медицины врачи разрешают использовать только для устранения твердых или мягких уплотнений, образовавшихся вследствие ушиба. Их применение возможно и на завершающем этапе терапии аллергии. Во всех остальных случаях народные средства не помогут, а только навредят. Пока человек использует мази и настои с легкими обезболивающими свойствами и не обращается к врачу, патология стремительно прогрессирует. Если опухоль злокачественная, то под угрозой находится и здоровье, и жизнь. Чем раньше диагностируется рак, тем значительно больше шансов на полное излечение.
При травмах, которые привели к синякам, отекам и шишкам хорошо помогают такие домашние мази:
- растереть по столовой ложке сока алоэ, жирной сметаны. Не переставая помешивать, добавить 150 г вазелина, 2 капли эфирного масла можжевельника;
- в ступке смешать по чайной ложке дегтя и меда. Ввести по капле эфирных масел чабреца, ели и пихты, 100 детского крема.
Народные средства для приема внутрь рекомендуется использовать при укусе насекомых. Они ускорят выведение из организма аллергенов, обезболят, снимут отеки. Для приготовления настоя чайную ложку сухого растительного сырья заливают стаканом кипятка, через 20 минут остужают и процеживают. Пьют по 1/2 стакана 2 раза в день. В качестве сырья используют шалфей, березовые листья, липовый цвет, крапиву.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
По локализации атерома на голове встречается чаще всего, что обусловлено ее морфологическими особенностями – распространенностью и связью сальных желез с волосистой частью головы (фолликулами волос).
Атерома – это доброкачественная киста сальной железы, формирующаяся по разным причинам и диагностирующаяся у пациентов любого возраста и пола. Новообразование имеет типичное для кисты строение – капсулу и специфическое содержимое, детрит. Детрит в свою очередь включает в себя холестериновые кристаллы, эпителиальные клетки, жир, ороговевшие частицы.
[1], [2], [3], [4]
Причины атеромы на голове
Этиология атером до сих пор не уточнена. Тем не менее, во врачебной практике так называемые «жировики» встречаются часто, среди них могут быть доброкачественные опухоли различные по структуре, по гистологии. Атеромы подразделяются на такие виды:
- Вторичные кисты сальных желез, обусловленные обтюрацией выводящего протока. Такие новообразования называются ретенционными, они, как правило, формируются на тех участках тела, где растут волосы, в основном на голове.
- Эпидермоидные врожденные кисты, обусловленные наследственным фактором и имеющие более плотную структуру, как капсулы, так и детрита.
Причины атеромы на голове связаны с особенностями развития кисты, она формируется в протоках сальных желез, преимущественно рядом с волосяной луковицей, фолликулом. По сути, это обтюрированный выводящий проток, закупоренный на выходе. Атерома на голове может достигать внушительных размеров, вплоть до 8-10 сантиметров в диаметре, так как волосистая часть головы плотно насыщена glandulae sebaseae (альвеолярными железами) до 900 на один квадратный сантиметр. Механизм формирования подкожной кисты объясняется различными факторами, но наиболее распространенной причиной является повреждение, воспаление, заболевание фолликул волос, чаще всего – себорея. В результате действия провоцирующего фактора проток железы сужается и не способен адекватно выводить сальный секрет наружу, на кожные покровы. В процессе увеличения атеромы, формирования ее капсулы, начинается изменение структуры детрита, он становится гуще, что в результате приводит к полной закупорке выводящего отверстия.
Наиболее распространенные причины атеромы на голове:
- Повреждение волосяных луковиц из-за себореи.
- Повреждение сальной железы из-за воспаления кожных покровов головы.
- Генетическая предрасположенность к образованию доброкачественных ретенционных кист.
- Нарушение метаболизма (обмена веществ).
- Сахарный диабет.
- Травма сальной железы из-за раны, пореза, ушиба головы.
- Синдром Гарднера (редкое наследственное заболевание).
- Гормональные, эндокринные нарушения.
- Нарушение правил гигиены, ухода за волосистой частью головы.
- Использование химических веществ по уходу за волосяным покровом (краска для волос, химические средства для укладки, завивки и так далее).
- Гипергидроз (повышенное потоотделение, связанное с гормональной дисфункцией).
- Повышенный уровень тестостерона в связи с возрастными, физиологическими изменениями в организме – пубертатный период, возраст после 45-50 лет (у мужчин).
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Симптомы атеромы на голове
Клинически атерома проявляется только тогда, когда становится довольно большой, ранний этап ее развития, как правило, протекает бессимптомно.
Симптомы атеромы на голове следующие: •
- Округлое уплотнение на волосистой части головы в любой зоне.
- Поверхность атеромы гладкая, кожные покровы не меняют цвет или структуру.
- Киста при пальпации достаточно подвижна, однако не смещается, частично спаяна с кожей в зоне ее локализации.
- Атерома всегда имеет четко очерченные контуры.
- Атерома на голове не проявляется болевыми ощущениями, если не повреждена и не воспаляется.
- Киста может вскрываться самопроизвольно даже без признаков воспаления, из отверстия просачивается содержимое в виде сального секрета, белого цвета, кашицеобразной консистенции.
- Атерома склонна к воспалениям, поэтому часто нагнаивается со всеми характерными признаками подкожного абсцесса.
- Воспаленная атерома проявляется болью в месте локализации.
- Кожа в месте образования гнойника гиперемирована, отечна.
- Если киста большая, гнойный процесс развивается быстро, повышается не только местная температура кожи, но и всего тела.
- Атерома при нагноении может вскрываться самостоятельно, с истечением гноя наружу.
- Более серьезным состоянием считается подкожное вскрытие воспаленной атеромы с признаками общей интоксикации организма – головной болью, падением артериального давления, резким ухудшением самочувствия.
Простая ретенционная киста на голове не считается серьезным заболеванием, тем не менее, большая, крупная атерома может не только доставлять психологический или косметический дискомфорт, но и сдавливать близлежащие кровеносные сосуды, провоцируя сильные головные боли.
Атерома волосистой части головы
Аtheroma (эпителиальная ретенционная киста) чаще всего формируется в тех зонах тела, где располагаются волосяные фолликулы. Атерома волосистой части головы – это наиболее распространенная локализация подобных новообразований, которые считаются доброкачественными и никогда не перерождаются в злокачественный процесс.
Киста волосистой части головы образуется вследствие постепенного, медленного сужения протока сальной железы. Следует отметить, что на голове по подсчетам трихологов в среднем растет до 100 тысяч волос. Учитывая, что в отличие от потовых желез, glandulae sebaseae (сальные железы) практически всегда соединены с волосяными луковицами, атерома на волосистой части головы имеет все условия для своего развития. Причины образования таких кист различны, они могут быть связаны с нарушением метаболизма или гормональными дисфункциями, травмами кожных покровов головы или себореей. В дерматологии факторы, провоцирующие атеромы, изучены мало, очевидно, в связи с тем, что такие ретенционные кисты в любом случае подлежат удалению, во время которого производится забор тканей для гистологического исследования. Собственно, гистология определяет дифференциальный диагноз и характер так называемого «жировика» на голове.
В клиническом смысле атерома на волосистой части головы представляет собой либо единичное новообразование плотной структуры и довольно большого размера, либо множественные мелкие кисты – атероматоз. Атерома не болит, если она не воспалена, развивается без явных клинических признаков, очень медленно. Гнойные атеромы болезненны, склонны к самопроизвольному вскрытию, часто рецидивируют.
Лечение подкожной кисты сальной железы на голове определяет врач, но оно в 100% случаев будет только хирургическое. Современные медицинские технологии позволяют удалять атерому в течение 25-40 минут в амбулаторных условиях, практически безболезненно. Единственным минусом операции может стать необходимость частичного удаления (выбривания) волос, но, как правило, такой метод применяется только для энуклеации кисты большого размера, когда нет возможности использовать радиоволновой способ. Лазерное и радиоволновое удаление атеромы не требует таких «жертв» со стороны пациента, но эти способы могут быть результативными лишь в лечении маленьких кист, не имеющих признаков воспаления. Поэтому при первых нетипичных симптомах, появлении небольших уплотнений в волосистой части головы, следует обратиться к врачу, не дожидаясь разрастания атеромы или ее нагноения.
[13], [14], [15], [16], [17]
Атерома на затылке
Атерома, формирующаяся в затылочной зоне, может быть спровоцирована не только обычными причинами – нарушением обмена веществ, гормональной дисфункцией, но и сугубо бытовыми травмирующими факторами, например, постоянным ношением тесного головного убора, или особенностями женской прически (заколки на затылке, шиньоны и так далее). В результате постоянного механического воздействия на кожные покровы затылка происходит изменение функции сальных желез, они сужаются из-за плохого питания тканей, закупориваются, создавая все условия для образования внутренних капсул с сальным содержимым. Достаточно часто атерома на затылке развивается из-за повышенного потоотделения или плохой гигиены волосистой части головы. Причину появления кисты определяет врач, но более важным считается дифференциация атеромы от схожих по внешним признакам новообразований.
Дифференциальная диагностика атеромы на затылке предполагает ее отличие от таких мягкотканых подкожных заболеваний:
- Гемангиома затылочной части головы.
- Грыжа мозговой оболочки (редко, так как она имеет специфические симптомы).
- Липома (истинный жировик, доброкачественная опухоль).
- Лимфаденит нижней части затылка.
- Дермоидная киста.
Лечение кисты сальной железы предполагает ее удаление. Ни один другой способ не дает результата, более того, может спровоцировать воспалительный процесс и нагноение атеромы. Воспаленная киста лечится труднее, так как ее сначала вскрывают, дренируют, и только после стихания клинических признаков процесса проводится операция. Следовательно, процедура сопровождается неоднократными разрезами кожных покровов, что неизбежно приводит к образованию рубцов. Атерома на затылке может быть удалена в любой стадии, но более эффективна ее нейтрализация, когда новообразование небольшое (до 3-х сантиметров) и не имеет признаков нагноения.
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Диагностика атеромы на голове
Диагностировать кисту сальной железы в начальном периоде ее развития практически невозможно в силу того, что новообразование формируется бессимптомно. Как правило, пациент обращается к врачу тогда, когда атерома уже ощутима и видна.
Диагностика атеромы на голове проводится по такому алгоритму:
- Первичный визуальный осмотр волосистой части головы.
- Пальпация, в том числе близлежащих лимфатических узлов.
- Визуальная дифференциация атеромы от других новообразований. Основной критерий – наличие видимого выходного, возможно обтюрированного отверстия сальной железы, что нехарактерно для липомы или дермоидной кисты.
- Для уточнения характера новообразования может быть назначена допплерография, УЗИ кисты, КТ или рентген черепа.
- Гистологическое исследование ткани атеромы, материал забирают во время проведения операции.
Диагностика атеромы на голове должна быть дифференциальной, кисту следует отделить от таких новообразований:
- Липома (подкожная опухоль) – залегает глубже, чем атерома.
- Фиброма – более плотная по структуре, спаяна с кожными покровами.
- Папиллома – имеет специфические визуальные критерии.
- Гемангиома – новообразование из кровеносных сосудов, без четких контуров, неплотные образования, определяемые пальпацией.
- Дермоид – врожденная плотная киста.
Основным дифференциальным критерием является гистологическое исследование, которое определяет с точностью до 100% атерому или прочие доброкачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки головы.
[25], [26]
Лечение атеромы на голове
Атерома лечится хирургическим путем. Любое предложение консервативного или нетрадиционного способа следует считать некорректным и даже опасным. Киста сальной железы не способна рассасываться по определению, это обусловлено ее морфологией. Капсула атеромы состоит из эпителиальных клеток, содержимое из холестериновых, липидных, ороговевших элементов. Даже самопроизвольное вскрытие нагноившейся кисты и временное ее уменьшение не говорит о полном излечении. Со временем протоки сальной железы вновь начнут закупориваться, капсула регенерироваться и заполняться детритом.
Лечение атеромы на голове может проводиться такими методами:
- В плановом порядке удаляют мелкие кисты без признаков воспаления:
- Хирургический способ с использованием скальпеля.
- Лазерный метод удаления атеромы.
- Радиоволновой метод удаления подкожной кисты.
- Экстренное лечение атеромы на голове при воспалении:
- Вскрытие гнойника.
- Дренирование.
- Симптоматическое лечение местного воспаления.
- Энуклеация кисты, чаще с помощью скальпеля.
- Реабилитационный период:
- При удалении простой атеромы небольшого размера швы рассасываются через 1-1,5 месяца без видимого косметического дефекта.
- Лазерный и радиоволновой способ позволяют проводить процедуру наиболее щадящее, надрез делается минимальный, заживление происходит спустя 5-7 дней.
- Гнойная атерома наиболее сложна в смысле заживления после процедуры. Возможен келоидный рубец, который остается в течение длительного времени
Таким образом, чем раньше атерома будет удалена, тем меньше риск проявления сугубо косметических дефектов на волосистой части головы.
Удаление атеромы на голове
Удаление кисты сальной железы в области головы не представляет трудности, единственным специфическим нюансом может стать необходимость выбривание определенной части волос при энуклеации крупной атеромы, особенно при ее воспалении или нагноении. Операции проводятся амбулаторно под местным наркозом, общая анестезия показана только в крайних случаях – детям до 5-7 лет или пациентам, имеющим осложнения по поводу других заболеваний.
Способы, которые могут быть использованы при удалении атеромы на голове:
- Хирургический метод с использованием скальпеля:
- Разрез производят в самой выступающей части кисты, детрит выдавливают, капсулу извлекают с помощью специального зажима.
- Разрез проводится аналогично вышеописанным способом, но капсула выскабливается специальным инструментом.
- Разрез проводится без повреждения капсулы, кожные покровы сдвигают, кисту вылущивают.
- Производится несколько окаймляющих надрезов вокруг выходного отверстия кисты, края кожных покровов помещают в зажимы, кисту вылущивают в пределах здоровых тканей и накладывают вертикальные косметические швы.
- Лазерное удаление атеромы на голове — абсолютно безболезненный способ, показанный для нейтрализации мелких кист.
- Радиоволновой способ удаления хорош тем, что не требует удаления волос в месте образования атеромы.
Следует отметить, что у многих пациентов складывается ложное мнение о совершенно нетравматичной процедуре при использовании лазера или радионожа. Это не совсем так, в любом случае кожные покровы рассекаются, хотя в более щадящем и безопасном режиме. Достоинство новых методик бесспорны:
- Скорость операции (до 30 минут).
- Минимальная кровопотеря, так как параллельно происходит коагуляция.
- Быстрое заживление тканей.
- Минимальные рубцы, которые рассасываются в течение нескольких недель.
- Великолепный косметический эффект.
- Отсутствие рецидивов.
Все остальные этапы, которые подразумевает удаление атеромы на голове — удаление детрита вместе с капсулой, аналогичны традиционному способу с применением скальпеля. Кроме того, лазер не показан для лечения крупных атером, воспаленных и нагноившихся кист. Радиоволновой метод имеет противопоказания – наличие кардиостимуляторов, металлических имплантантов, в том числе зубных протезов из металла. Хирургический способ удаления кисты сальной железы на голове используется для взрослых пациентов, дети до 5-7 лет подлежат наблюдению. У малышей атерому удаляют только в случае воспаления или по другим медицинским показаниям.
В целом, атерома на голове не опасна ни для здоровья, ни для жизни пациента. Однако, кроме косметического дефекта, такая киста представляют собой новообразование, способное воспалиться или нагноиться, что чревато осложнениями в виде абсцесса кожных покровов головы. Поэтому при появлении нетипичных уплотнений, жировиков следует своевременно обратиться к дерматологу, косметологу, трихологу, провести первичную диагностику и удалить атерому в плановом режиме.
Источник