Ноготь врастает в кожу на ноге у ребенка
Вросший ноготь у ребенка доставляет родителям немало хлопот. При этом процессе происходит врастание в мягкие ткани пальца части ногтевой пластины, причиняя малышу сильную боль и ограничивая его движения.
Что делать, если вы заметили, что на большом пальце ноги у ребенка врастает ноготь?
Причины
У детей ногти на ногах могут врастать как под воздействием внешних факторов, так и в силу генетических причин. Появляется такая патология у детей по таким причинам:
- воздействие токсических веществ в течение первых двух триместров беременности, приводящее к нарушению структуры ногтевой пластинки;
- рост ногтя не прямо, а вниз, что обусловлено наследственностью;
- травма пальца, приводящая в повреждению ногтя;
- неправильное подстригание ногтевого края;
- использование для стрижки ногтей ножниц с толстым режущим краем;
- нарушение гигиенических норм;
- грибковые заболевания, при которых происходит деформация ногтевой пластинки;
- недостаток витаминов, что приводит к повышению хрупкости ногтей;
- ортопедические дефекты стопы такие, как косолапость и плоскостопие, приводят к деформации ногтевой пластинки;
- лишний вес, приводящий к избыточному давлению на стопы;
- ношение не соответствующей размеру или слишком тесной обуви.
Важно! Вросший ноготь на большом пальце ноги у ребенка может развиться, если будущая мама в период закладки и роста ногтевых пластин у малыша принимала лекарственные препараты, оказывающих токсическое действие на развитие плода. Поэтому в течение первого-второго триместра беременности надо быть очень осторожной в выборе медикаментов.
Признаки патологии
Вросший ноготь у новорожденного или грудничка проявляет себя такими симптомами:
- в месте патологии появляется припухлость, покраснение и местное повышение температуры. При надавливании на очаг малыш начинает плакать от боли;
- околоногтевой валик увеличивается в размерах;
- ногтевая пластина начинает менять свою обычную форму;
- в зависимости от формы течения патологии пораженный пальчик приобретает красный или синюшный оттенок;
- на обувание малыш реагирует громким плачем;
- в случае присоединения инфекции под кожей становится заметным гной.
Если ребенок уже ползает или ходит, боль начинает мешать нормальным движениям малыша и ограничивает его передвижение.
Важно! Надо иметь в виду, что у некоторых детей в первые месяцы жизни ногти на ногах могут быть меньше, чем ложе, образованное мягкими тканями. В этом случае также будет наблюдаться покраснение на пальчике. Такое состояние называется ложный вросший ноготь.
Лечение
Лечение вросшего ногтя у детей зависит от глубины поражения мягких тканей и состояния ногтевой пластины. В самых легких случаях с этой проблемой можно справиться в домашних условиях своими силами. Но перед началом проведения процедур ребенка обязательно надо показать врачу для оценки общего состояния малыша, формы течения патологии, а также определения степени безопасности народных методов для маленького организма.
При более тяжелом лечении потребуется применение медикаментозных препаратов, назначение которых проводит только лечащий доктор. Самая сложная патология требует хирургического вмешательства.
Что делать при врастании ногтя , если у ребенка вросший ноготь?
Медикаментозная терапия
Если вросший ноготь на ноге у маленького ребенка находится в начальной стадии развития патологии, поможет лечение препаратами местного действия – мази, кремы, бальзамы. Врачом подбираются медикаменты, практически не имеющие побочных эффектов. К этим средствам в редких случаях может наблюдаться только идиосинкразия к веществам, входящих в состав наружных средств. В педиатрической практике используют:
- бальзам Ногтинорм. Перед нанесением лекарства необходимо предварительно сделать ножную ванночку для размягчения тканей. В воду, температурой 35-36оС рекомендуется добавить пищевую соду из расчета одна столовая ложка на литр воды. Длительность процедуры 20-25 минут, на протяжении которой надо периодически подливать горячую воду. Затем нога вытирается насухо и между ногтем и мягкими тканями заложить бальзам. После впитывания средства надеваются теплые носки. Процедура проводится каждый день в течение месяца, в течение которого ноготь постепенно принимает правильное положение;
- крем Уродерм. Наносится на предварительно размягченные ванночкой ногти и прилегающую кожу на полчаса. После этого можно приступать к обработке и подрезанию вросших ногтей. Лечение можно проводить ежемесячно несколько дней подряд. Продолжительность курса лечения определяет врач в зависимости от тяжести течения процесса и возраста малыша;
- Ихтиоловая мазь. Наносится каждый вечер на ночь на ватный диск или марлевую салфетку, которую затем закрепляют пластырем. Эта процедура снимет воспалительный процесс, устранит боль, окажет антисептическое действие;
- бальзамический линимент Вишневского. Наносится на ватную или марлевую основу, закрепляют лейкопластырем и оставляют на ночь. Помимо противовоспалительного действия препарат вытянет наружу гнойное содержимое.
Любой препарат местного действия для лечения вросшего ногтя должен подбираться только детским врачом.
Хирургическое
Если раньше в сложных или запущенных случаях вросший ноготь на ноге у новорожденного или маленького ребенка проводилось полное удаление ногтя, то сейчас используют более щадящие методы:
- Оперативное удаление части ногтя. Детям до 10 лет хирургическое вмешательство проводится под наркозом. Для старших детей используют под местное обезболивание. После вырезания очага патологии накрадываются швы. Заживление длится примерно пять дней, в течение которых ножка должна быть все время открыта, чтобы регенерация происходила на воздухе. После заживления во избежание рецидивов врачи рекомендуют ежедневные процедуры, включающие в себя распаривание ноги с последующим отодвиганием мягких тканей от ногтя.
- Удаление очага патологии лазером. Операция проводится безболезненно и длится не более 20 минут. При этом удаление ногтя, даже частичное, не производится. Рана заживает на третьи сутки.
- Радиоволновой метод. Новый, наиболее щадящий способ лечения вросшего ногтя. После операции не остается рубцов, а использование специальных накладок позволяет сразу же безболезненно носить и даже мочить ножки.
Выбор хирургического метода лечения зависит от возраста и общего состояния ребенка, наличия у него тяжелых сопутствующих заболеваний, а также от возможностей клиники.
Народные методы
Вросший ноготь у маленьких детей в самом начале развития патологического процесса можно лечить в домашних условиях, используя для этого методы народной медицины. Главным условием выздоровления при этом является регулярность и правильность проведения процедур.
Так как лечить вросший ноготь на ноге ребенка в домашних условиях?
- Теплые ножные ванночки с последующим отодвиганием мягких тканей. Вода должна быть не ниже 35оС. В ванночку на каждый литр воды желательно добавить по столовой ложки соли или пищевой соды. После распаривания ножки в течение 20 минут надо аккуратно, чтобы не повредить кожу и ногтевую пластинку, отодвинуть мягкие ткани от ногтя.
- Восстановить ногтевую пластинку ребенку дома можно и применив сливочное масло. Для этого маленький кусочек ваты пропитываю маслом, и подкладывают под вросший ноготь, слегка приподняв его.
- Хороший эффект можно получить и применив ромашку с алоэ. Для этого надо сначала сделать ванночку из отвара ромашки, а затем приложить ватный диск, пропитанный соком алоэ к пораженному участку на ночь, закрепив лейкопластырем. Утром мягкие ткани осторожно отодвигаются от ногтевой пластинки. Такая процедура также оказывает мощное противовоспалительное и антисептическое действие.
Важно! Чтобы не допустить развития осложнений, представляющих угрозу здоровью и жизни ребенка домашние методы надо использовать только в качестве дополнения к специфической терапии. Перед проведением всех процедур консультация лечащего врача обязательна!
Осложнения
Если в детском возрасте врос ноготь на большом пальце ноги, и не была оказана своевременная квалифицированная помощь, могут развиться очень серьезные последствия. Это связано с тем, что углы ногтя начинают травмировать мягких ткани. Поврежденная при этом кожа становится открытыми воротами для различной инфекции. Наибольшую опасность представляют такие инфекции:
- абсцесс, при котором начинается нагноительный процесс, расплавляющий мягкие ткани рядом с ногтем. При этом образуется полость с гноем, требующая срочного хирургического вмешательства;
- лимфаденит развивается в случаях, когда воспалительный процесс по лимфатическим сосудам переносится в лимфоузлы. В дальнейшем возможна генерализация процесса, при которой инфекция распространится по всему организму;
- остеомиелит фаланги пальца. При этом разрушающий ткани гнойный процесс начнет расплавлять костную ткань;
- гангрена. Необратимый некротический процесс, требующий срочной ампутации пораженной части стопы.
Чтобы не допустить развитие серьезных осложнений, при первых проявлениях вросшего ногтя ребенка надо немедленно показать детскому хирургу.
Профилактика
Чтобы не допустить развития вросшего ногтя у малыша надо с самого его рождения принимать следующие меры:
- Обрезать у ребенка ногти надо еще до того, как они начнут обламываться или самостоятельно отрываться. При обламывании или отрывании край ногтя становится неровным, из-за чего более короткая сторона может начать врастать в мягкие ткани.
- Нельзя обрезать ногти очень коротко. Чтобы исключить слишком короткую длину ногтей, лучше оставить небольшой свободный край, который затем подпилить детской пилкой.
- Как на руках, так и на ногах нельзя стричь ногти по прямой линии. Наружный край всегда должен быть полукруглым. Тогда ногти не будут врастать.
- У маленьких детей стопа растет очень быстро, поэтому при каждом обувании следует убеждаться, что обувь нормальная по длине, а также нигде не жмет и не сдавливает пальчики. Надо постоянно следить, чтобы малыш носил только обувь, соответствующую размеру ноги.
- Своевременно лечить поражения кожи ступни и пальцев грибком и другой патогенной микрофлорой.
- Содержать ноги в чистоте. Для этого надо ежедневно мыть их с мылом и надевать чистые носки. Тогда не будет благоприятных условий для развития различных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс.
- Если все-таки ноготь начал врастать в мягкие ткани, надо немедленно показать малыша врачу.
Правильный уход за ногтями и мягкими тканями стопы предупредить появление вросших ногтей. В случае развития патологии своевременное адекватное лечение поможет избавиться от этой проблемы и избежать развития серьезных осложнений.
Загрузка…
Источник
Вросший ноготь у ребенка – проблема, которую нельзя оставлять без внимания. При отсутствии лечения ткани, окружающие ногтевую пластину, могут воспалиться и загноиться.
Какие патологии приводят к неправильному росту ногтя?
При врастании нужно исключить развитие таких заболеваний, как микоз, рахит, авитаминоз, плоскостопие, вальгусная деформация стопы, врожденный порок развития ногтевой пластины. Если ноготь врос из-за сопутствующего заболевания, все силы нужно направить на лечение данной патологии.
Часто врастающий ноготь появляется при:
- использовании тесной и неудобной обуви;
- механическом повреждении пальца ноги;
- неправильной либо нерегулярной стрижке ногтей.
Важно! Чаще всего дефект обнаруживается на большом пальце у ребенка, т. к. этот палец является самым уязвимым.
Этапы протекания и характерные признаки
Появление вросшего ногтя у детей всегда происходит одинаково, независимо от причины и локализации деформации. Ногтевая пластина постепенно врезается в кожу, возникает боль, которая с каждым днем становится более интенсивной. Позднее появляются внешние признаки – покраснение и припухлость. Если не решить проблему на данном этапе, к имеющимся симптомам присоединится воспалительный процесс (образование язв с гнойным содержимым).
Характерными признаками врастания являются:
- боль, возникающая во время ходьбы;
- увеличение бокового валика, прилегающего к вросшему уголку;
- изменение формы ногтя и направления его роста.
В тяжелых случаях наблюдается изменение цвета пальца (на синий или ярко-красный), появление крови, сукровицы или гноя.
Осложнения, вызванные вросшим ногтем
Вросший участок воспринимается организмом как чужеродный предмет. Обнаружив «врага», иммунная система посылает к нему лейкоциты, которые расплавляют ткани с образованием гноя. В тяжелых случаях (например, если присоединилась инфекция) организму не удается справиться с проблемой самостоятельно. В этом случае воспаление распространяется на окружающие ткани. Результатом может стать развитие абсцесса, панариция, флегмона, остеомиелита и даже гангрены.
При наличии любой из перечисленных патологий проводится экстренное хирургическое вмешательство, за которым следует сложный и продолжительный период восстановления. Для грудничка или ослабленного ребенка такая операция может стать последней, поэтому при появлении вросшего ногтя на ноге стоит немедленно обратиться к врачу. Своевременно проведенное лечение сведет риск развития осложнений к нулю.
Чем быстро снять воспаление у ребенка?
Если посещение врача по какой-то причине откладывается, нужно самостоятельно оказать ребенку первую помощь. Прежде всего необходимо снять воспаление. Сделать это можно с помощью медикаментов или народных средств.
Для обработки вросшего уголка подходят кремы с противовоспалительным и антибактериальным действием. Для обработки мягких тканей можно использовать препараты, вытягивающие гнойное содержимое (мазь Вишневского, Ихтиоловую мазь). Прежде чем использовать лекарство для лечения младенца или новорожденного, нужно ознакомиться с инструкцией по применению. Узнать, с какого возраста можно применять мазь, можно в разделах «Противопоказания» и «Применение в детском возрасте».
Диагностика
Если избавиться от вросшего уголка своими силами не удастся, потребуется помощь специалиста. Например, можно записать ребенка на прием к хирургу. Врач изучит историю и симптомы болезни, выяснит, врастал ли ноготь ранее. Диагноз ставится на основании данных, полученных в ходе визуального осмотра.
Установить причину, по которой врастает ногтевая пластина, можно с помощью дополнительных лабораторных исследований. Для выявления сопутствующих патологий проводятся следующие диагностические мероприятия:
- анализ крови на сахар;
- общий анализ крови;
- рентгенография костей стопы.
При подозрении на грибковые инфекции пациенту выписывают направление к дерматологу.
Методы лечения
Существует несколько способов лечения вросшего ногтя:
- Медикаментозный. Базируется на применении лекарственных средств для наружного и перорального применения. Мази снимают боль и воспаление в пораженном участке тела, вытягивают гнойное содержимое. Лекарства для приема внутрь назначаются в тяжелых случаях, когда средствами для наружного применения обойтись не удается.
- Хирургический. Оперативное вмешательство показано в случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными.
- Лазерный. Удаление с помощью лазера является безболезненным и быстрым. Лазерное оборудование используют в государственных больницах, частных медицинских центрах и косметологических кабинетах.
- Народный. Собственноручно приготовленные народные средства размягчают ноготь, снимают боль и воспаление. В запущенных случаях такие препараты используют в составе комплексной терапии, т. е. параллельно с другими способами лечения.
Выбор способа лечения зависит от того, на какой стадии развития находится патологический процесс. В одних случаях бывает достаточно консервативной терапии, в других – требуется срочное оперативное вмешательство.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение вросшего ногтя проводится щадящим способом. Хирург аккуратно удаляет острый уголок, а кожей, взятой с подушечки пальца, закрывает дефект ногтевого валика. Операция проходит быстро и безболезненно. Способ обезболивания зависит от возраста пациента. Детям старше 10 лет делают местную анестезию, а детям младше 10 лет – общую.
Раньше удаление ногтя проводилось полностью. Хирурги и сейчас ампутируют ногтевую пластину, но происходит это редко. Показанием к проведению такой процедуры является наличие травматических повреждений либо врожденных патологий. К недостаткам метода относят высокий риск развития рецидивов (при отрастании пластина может снова уйти под кожу) и длительный реабилитационный период. Кроме того, полное удаление ногтя становится потрясением для ребенка.
Лазерная коррекция ногтя
Лечить вросшие ногти можно с помощью лазерного оборудования. Процедура представляет собой удаление или выпаривание пластины и валика углекислым лазером. Данная методика позволяет избавиться от вросшего уголка и предотвратить повторное врастание ногтя. При этом луч лазера «сваривает» сосуды, препятствуя развитию кровотечений. Процедура проходит быстро и безболезненно, не доставляя ребенку физического или психологического дискомфорта.
Медикаментозный
В рамках медикаментозной терапии применяется тампонада – размещение между ногтем и валиком материала, пропитанного лекарством с обеззараживающим и противовоспалительным действием. Данный метод назначается на начальных стадиях врастания, а также в целях профилактики. Процедура проводится ежедневно, причем с каждым разом тампон помещают все глубже и глубже. Через некоторое время край ногтя становится мягким и безболезненно удаляется.
Иногда врачи устанавливают скобу, которая приподнимает ногтевую пластину и не дает ей врастать в мягкие ткани. В результате направление роста ногтя меняется, кожа заживает, проходят боль и воспаление. Противопоказанием к использованию данной методики является возраст до 5 лет.
При выраженном воспалительном процессе (в т. ч. сопровождающемся нагноением) назначают антибактериальные и антисептические препараты. Для наружного применения используют мази (Левомеколь, линимент Вишневского, Тетрациклиновую и т. д.). В тяжелых случаях назначают антибактериальные средства для местного применения (например, в таблетках или капсулах).
При наличии сопутствующих заболеваний проводится терапия, направленная на их устранение. Если врастание произошло из-за микоза, больному назначают противогрибковые лекарственные средства. При авитаминозах и рахите используются витаминно-минеральные комплексы.
Народные средства
Избавиться от вросшего ногтя в домашних условиях поможет теплая ванночка для ног. Для приготовления ванночки понадобится емкость, подогретая вода и наполнитель (соль, ромашка, раствор фурацилина или марганцовки). При желании можно использовать эфирные масла, например чайного дерева или бергамота. Однако вначале нужно убедиться в том, что у ребенка нет индивидуальной непереносимости.
Принимать ванночки нужно ежедневно в течение 20-30 минут. Делать это лучше перед сном. Подвижному ребенку трудно усидеть на одном месте, поэтому родителям придется найти для него занятие. Подойдет просмотр любимых мультиков, игра на планшете или чтение книги. Важно следить и за тем, чтобы жидкость в тазу не остывала. Для этого под рукой нужно держать чайник с горячей водой. По истечении 20-30 минут следует промокнуть ноги полотенцем и уложить ребенка в кровать. При желании к больному пальцу можно приложить компресс с бараньим салом или сливочным маслом.
Использовать сливочное масло можно и другим способом. Врачи рекомендуют пропитывать им ватные диски (можно брать любую натуральную ткань) и подкладывать их под слегка приподнятую ногтевую пластину. Ежедневное проведение такой процедуры поможет размягчить вросший уголок.
После того как вросшая часть ногтя станет мягкой, ее придется удалить. Если вы случайно повредили кожу, не переживайте. Чтобы избежать инфицирования, достаточно обработать рану любым антисептиком. Для этого подойдут подручные средства: йод, зеленка, спирт, перекись водорода, сок алоэ.
Профилактика врастания
Чтобы избежать врастания ногтя, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Ответственно подходить к выбору обуви. Обувь должна быть качественной, удобной, с круглым носом. Важно, чтобы размер соответствовал длине стопы. В противном случае ботинки будут натирать и травмировать ногти. Носки и колготки также должны быть удобными, изготовленными из качественных материалов.
- Правильно подстригать ногти. Стричь ногти рекомендуется кусачками или маникюрными ножницами. Главное, чтобы край ногтевой пластины был ровным, а не закругленным. Состригать уголки нельзя. Их рекомендуется аккуратно подпиливать, чтобы они не были острыми.
Также врачи рекомендуют своевременно лечить травмы и заболевания. Регулярное посещение доктора и устранение сопутствующих патологий предотвратит врастание ногтя.
Источник