Ноготь отслаивается от кожи на руке что делать
В последнее время нередко к врачам обращаются люди, у которых ноготь на руке отходит от кожи. Такое поражение ногтей может быть вызвано заболеваниями, а кроме этого, подобные изменения в состоянии ногтевых пластин и кожи в окружении них могут быть результатом воздействия окружающей среды, недостатком питательных веществ и витаминов. Нарушение структуры ногтя сопровождается целым рядом негативных эмоций и дискомфортом, а чтобы привести свои ногти в норму — необходимо выявить причину измененного состояния.
Что это за болезнь?
Состояние, когда ноготь отстает от пальца в медицине носит название онихолизиса, который включат в себя три вида проблемных состояний, каждое из которых имеет ряд характерных признаков:
- Кайлонхиния – при которой отслаиваться начинает средняя часть ногтя. В этом случае между кожей и ногтем возникает воздушный или кровяной пузырек.
- Онихолизис – состояние похожее на предыдущий случай, но отслоение происходит перпендикулярно относительно ногтевого ложа.
- Онихомадезис – при котором ногтевая пластина начинает отслаиваться у ее основания. Именно эта форма часто сопровождается сильной болью и воспалительным процессом.
Такие разновидности ногтевой дистрофии встречаются не так уж и редко, что вызывается нарушением в связях между ногтем и тканями ложа. Онихолизис более распространен на ногтях рук, чаще всего на третьем и четвертом пальцах. Ногти ног этим заболеванием поражаются крайне редко, и только на больших пальцах.
Отслоение ногтя происходит от края ногтя в направлении ногтевой лунки, при этом его гладкая поверхность, а также консистенция и плотность остаются неизменными, а цвет меняется на желтоватый, серый или коричневый. Как правило, отслоение затрагивает не более половины ногтя, причем это может выглядеть в форме полосок, трапеции или полулуния. Процесс затрагивающий всю ногтевую пластину в форме тотального онихолизиса или онихомадезиса, встречается реже и происходит из-за значительного повреждения, полученного по причине травмы, после приема препаратов тетрациклинового ряда, в случае паронихии кандидозной или стрепто-стафилококковой природы в остром периоде, гнездной алопеции или эритродермии.
Причины отхождения ногтя от кожи
Общие и достаточно распространенные причины, при которых ноготь отходит от кожи на руке, считаются:
Неинфекционные
- полученные травмы;
- лечение с употреблением фторхинолоновых антибиотиков;
- нарушение кровообращения в руках или ногах;
- контакт с химическими веществами.
Инфекционные
- грибковое поражение ногтя и кожи вокруг него.
Отслоение, являющее следствием различных заболеваний
- псориазом, дерматитом, экземой;
- функциональные расстройства сердечно-сосудистой, нервной или эндокринной систем.
При первых признаках, симптомы которых схожи с симптоматикой отслоения ногтей, необходимо предпринять соответствующие меры. Чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить причины этого состояния, так как часто именно они ослабляют защитные силы организма и провоцируют различные заболевания кожи и ногтей.
Диагностика
В случае изменений в состоянии ногтей, когда ногтевые пластины начинают отслаиваться от кожи, проводят анализ на наличие грибкового поражения. Если результаты исследования окажутся отрицательными, больному проводят дополнительное обследование до выявления существующих причин, послуживших причинами изменений внешнего вида ногтей.
Поможет поставить правильный диагноз обращение в кожно-венерологический диспансер или в частные медицинские кабинеты, где с помощью проведенного осмотра, лабораторных исследований полученного материала, будут получены результаты, на основании которых назначено соответствующее лечение.
К какому врачу обратиться
Качественную диагностику поражения ногтей, на основании которой будут сделаны дальнейшие назначения, может провести квалифицированный врач-дерматолог. При подтверждении грибкового поражения ногтей, послужившего причиной отслоения ногтевой пластины от ложа, пациент может быть перенаправлен к более узкому специалисту – микологу, занимающемуся проблемами грибковых заболеваний.
Как лечить
Лечение и методика, которая будет применяться, зависят от причины, послужившей развитию отслоения ногтя. Легче всего лечить такое измененное состояние ногтевой пластины, произошедшее из-за травмы. Часто бывает достаточно тщательно ухаживать за местом повреждения, аккуратно отстригать отрастающий ноготь и ожидать, когда отслоившийся ноготь сменится здоровым. Все это время важно не допускать проникновения чужеродных микроорганизмов в место повреждения, для чего полость в ногте необходимо обрабатывать средствами с антибактериальными свойствами, после чего заклеивать пластырем.
Важным моментом является то, что если причина отслоения ногтя заключается в системном заболевании, то лечение, проводимое местно, не окажет ожидаемого результата. В этом случае требуется устранить основную болезнь, послужившую причиной повреждения ногтя.
Если причина патологического изменения ногтя обусловлена воздействием сильнодействующих химических веществ, необходимо исключить любой контакт с раздражителем. Со временем состояние ногтя станет нормальным.
Отслоение ногтей, вызванное приемом антибиотиков, устраняется со временем, и по мнению специалистов, хотя и продолжается довольно длительный период, но проходит само собой.
Дольше всего лечиться такой ноготь, причиной отслоения которого заключаются в грибковой инфекции. Грибки способны с током крови распространятся по всему организму и полное избавление от них может занять несколько лет. Продолжительность лечебного курса в этом случае будет зависеть от стадии болезни и от того, насколько грибковая инфекция распространилась в организме. Для лечения используются препараты разной направленности в виде антимикотических средств и противогрибковых лекарств. Немаловажно в период лечения использовать и вспомогательные методы борьбы с грибком в виде ванночек с содой, солью, марганцовкой, а также проводить прописанные физиотерапевтические процедуры и следовать рекомендованному питанию.
Важным пунктом в лечении отходящего ногтя на руке является соблюдение гигиенических требований. Необходимо сразу провести обработку перчаток и периодически повторять ее, если время года не позволяет обойтись без них. Нужно исключить из обихода аллергены, неважно что это будет – продукты питания или средства бытовой химии. Для ухода за кожей рук лучше пользоваться аптечным кремом, который рекомендуется людям с экземой или дерматитом.
Народные методы
Медикаментозное лечение будет более эффективным, если его дополнить народными способами лечения ногтей. Самостоятельно применять любые рецепты при такой патологии не следует, так как могут возникнуть осложнения, устранить которые будет довольно сложно. Специалисты обычно рекомендуют при отхождении ногтя проводить ванночки с морской солью, марганцовкой или отварами лекарственных трав. Пораженные ногти можно протирать облепиховым маслом, это позволяет ускорить процессы регенерации поврежденных тканей. Существует немало народных способов, позволяющих сохранить здоровье ногтей или ускорить их выздоровление в случае заболеваний, например:
- ванночки с оливковым маслом, которое предварительно нагревают до теплого состояния и окунают в него ногти;
- делать маски из ягод черной смородины, брусники или клюквы, предварительно измельченные и накладываемые на ноготь;
-
одно из эффективных народных методов лечения – соль Мертвого моря, которую разводят в теплой воде и держат там пораженный ноготь; - хорошо помогают компрессы с квасцами, которые растворяют в воде, добавляют туда глицерин, смачивают в этом составе салфетку и прикладывают к ногтю;
- эффективно лечат пораженный ноготь ванночки с отваром ромашки и зеленого чая;
- смесь из желатина, который помещают в воду и нагревают на водяной бане, в которой держат ногти;
- обработка пораженной ногтевой пластины йодом, который наносят перед сном.
Профилактика
Чтобы не появилась такая проблема, как отслоение ногтя, лучше постараться принять необходимые меры профилактики. Для этого нужно придерживаться некоторых рекомендаций, а именно:
- повышать иммунную защиту организма;
- при лечении с использованием антибиотиков, принимать антигрибковые средства;
- ухаживать за ногтями, своевременно подстригать их и очищать от грязи;
- после купания в водоемах или бассейне, использовать антибактериальное мыло для мытья рук и ног;
- проводить маникюр только после дезинфекции инструментов;
- при использовании химических средств для стирки и уборки, защищать руки перчатками;
- улучшать кровообращение в пальцах, массируя их при нанесении крема.
Что делать если ноготь еще и болит?
Начало отслоения ногтя не сопровождается болью, но с течением времени в образовавшуюся под ногтевой пластиной полость может проникнуть возбудитель инфекции, после чего инфекция распространяется на мягкие ткани, находящиеся под ногтем. В итоге под ногтем образуются язвочки, которые воспаляются и сопровождаются выделением гноя. Такое состояние угрожает более тяжелыми последствиями, когда ноготь полностью отпадает от пальца. К сожалению, развитие подобного патологического нарушения, происходит очень стремительно, и если не предпринять необходимых мер, то спустя полгода можно полностью потерять ноготь, и не гарантия, что он отрастет вновь. Помимо этого, сохраняется угроза, что инфекция распространиться и на соседние пальцы и поразит все ногти на руке.
Боль, которая сопровождает пораженные осложнением ногти, порой бывает нестерпимой, и поэтому необходимо скорейшее обращение к специалистам, сдать необходимые анализы и определить, что послужило причиной болезненных изменений. Только правильное лечение позволит избавить от боли и сохранить ногти.
Отходит ноготь после шеллака
Нередко те, кто не обладает собственными красивыми и крепкими ногтями, пользуются различными способами в виде накладных ногтей или шеллака. Однако после удаления их, свой ноготь становится еще более хрупким и нередко отслаивается от своего ложа или страдает от расслаивания. Поправить это состояние и оздоровить ногти после удаления шеллака можно несколькими способами:
-
при помощи питательного масла, которым смазывают ногтевые пластины, причем, так как лечение предстоит долгое, не менее трех месяцев, то вид масла можно менять; - здоровый вид ногтям помогут вернуть солевые ванны, длительность которых не должна быть менее двадцати минут;
- смазывание истонченных и слоящихся ногтей оливковым маслом, а также соком лимона или йодом;
- специальные средства для питания ногтей и кутикулы хорошо питают и восстанавливают ногти после снятия шеллака;
- проводить парафиновые маски, окуная пальцы в теплый парафин.
Отхождение ногтя при использовании шеллака, может быть вызвано неправильным его снятием, индивидуальной непереносимостью одного из компонентов лака, неправильным уходом за ногтями, проникновением воды сразу после нанесения или нарушенной целостностью кромки ногтевой пластины. Если замечены какие-либо отклонения в состоянии ногтя после этой процедуры, необходимо срочно приступать к их устранению.
Что делать если не ударялась и это не грибок?
Что необходимо предпринять, если заметили отходящий от кожи ноготь на руке? Так как причин этому множество и необязательно ими может быть грибок или травма, то необходимо получить по этому вопросу консультацию у дерматолога. Подобные проявления могут быть симптомами различных заболеваний, и в результате обследования удастся определить их наличие и начать лечение. Иногда подобные изменения в состоянии ногтей могут быть признаком недостатка витаминов, поэтому будет важно провести курс витаминотерапии. Если же отслоение ногтя от его ложа произошло по причине болезней, то своевременное лечение позволит избавиться от них и привести внешний вид ногтя в норму.
Видео: лечиние грибка после маникюра
Источник
Здоровые ногтевые пластины на руках обладают эластичностью, ровной глянцевой поверхностью, имеют розовый цвет под прозрачным полотном. Отслоение пластины от ложа может значительно испортить качество жизни человеку. Это патология, которая требует лечения.
Что происходит при онихолизисе?
Процесс отхождения ногтевого полотна от мягких тканей на пальцах называется онихолизисом. Как правило, такая патология наблюдается на безымянном, большом пальце и мизинце в единичных случаях (редко поражает одновременно несколько).
В результате деформирующего процесса появляется пустота под ногтевым полотном, над которой пластина изменяет цвет, начиная от белесо-серого и голубого до желто-коричневого окраса. Такое заболевание служит свидетельством механических повреждений, инфекционных заражений и проблем с внутренними органами (расстройств деятельности пищеварительной системы).
Отслаивание ногтя от ложа может возникнуть в любом возрасте, оно не зависит от поры года, расовой принадлежности или эндемических факторов, то есть заболевание не ограничено конкретной средой обитания. Впервые болезнь была описана в 1910 г Геллером.
На рисунке показан пример онихолизиса — отслоения ногтевой пластины на руках.
Она является разновидностью ониходистрофии – патологии, отличительными характеристиками которой служит разрыв связок пластины с ложем ногтя при сохранении матрикса (его задней части, основания). Клиническими проявлениями болезни считается неспособность ногтя прирастать к своему ложу, в результате чего образуется пустота под ним. Патология является приобретенной.
Причины отслоения ногтевой пластины на руках
Для лечения онихолизиса необходимо определение причин ее появления, к которым относятся:
- генетическая предрасположенность;
- травмирование ногтя в результате механических или химических повреждений;
- авитаминоз;
- стрессовый синдром;
- гормональные нарушения;
- инфекционные заболевания (в том числе грибковые);
- продолжительная медикаментозная терапия.
Генетика
При генетической предрасположенности наблюдаются чаще всего симптоматика, характеризующая заболевание как аутоиммунную патологию.
При этом можно выделить признаки:
- появление нароста (утолщения) на полотне;
- хрупкость;
- потеря прозрачности (цвета);
- неоднородность окраса (с белыми или черными вкраплениями, бороздами и точками);
- неровность и шершавость поверхности ногтя;
- блюдцеобразная форма ногтя с впадиной посередине;
- иногда может наблюдаться воспаление кутикулы в пораженной области.
Некачественный уход и маникюр
Отслоение ногтевой пластины на руках, лечение которого — довольно продолжительный процесс, часто появляется у женщин, находящихся в погоне за красотой.
Они подвергают свой организм тяжелым испытаниям в виде некачественного ухода и маникюра, нарушения правил гигиены через аспекты:
- частого наращивания;
- беспрерывного покрытия гель-лаком;
- применения не качественной косметики;
- употребления средств для снятия лака с ацетоном;
- небрежного спиливания ногтевого полотна;
- неправильного снятия декоративного покрытия.
Результат косметических ошибок проявляется в виде:
- деформаций строения полотна;
- лишения эластичности;
- разрыхления пластины;
- приобретения ломкости;
- появления пористости.
Специфика работы
Наиболее частой причиной возникновения онихолизиса являются вредные условия работы. Пагубно влияют на здоровье и красоту ногтей токсические компоненты бытовой химии и частое взаимодействие с ними, механические повреждения через выполнение одних и тех же движений руками.
Наиболее уязвимыми профессиями считаются:
- оператор компьютерного набора;
- парикмахер;
- технический персонал;
- мойщики посуды;
- работники прачечных, химчисток, авто моек;
- повар.
К основным типам симптомов, связанных со спецификой работы относятся:
- «песчаный» вид ногтевой пластины (желтый окрас);
- появление неглубоких борозд в продольном направлении;
- потеря гладкости и блеска;
- нарушение эластичности;
- лишение выпуклости (вдавленный вид ногтевого полотна);
- деформация строения пластины;
- ломкость;
- пористость;
- дистрофическое расщепление ногтя поперек.
Недостаток витаминов
Авитаминоз проявляется в форме процессов нарушения деятельности матрикса (задней части пластины), которые приводят к росту ногтевого полотна с полосками белого окраса, размещенными поперек, а также появлению размытых бесформенных отметок и точечных вкраплений.
Нервозность
Частые стрессы и нервозность могут проявиться на ногтях симптомами:
- изменений пластин с появлением наростов;
- проявления хрупкости;
- наблюдения белесого неоднородного окраса полотна;
- возникновения неровностей и шероховатостей на поверхности.
Совокупно с такими деформациями могут встречаться паронихии (воспалительные процессы в кутикулах) при присоединении инфекционного возбудителя.
Травмы
Отслоение ногтевой пластины на руках, лечение которого может затянуться на полгода, в 60% случаев встречается после получения травм.
Механические повреждения обычно провоцируют следующие деформации пластин:
- отслаивание внешнего края полотна от ложа;
- патологии роста с разделением ногтя на части (в поперечном или продольном направлении);
- приобретение вдавленного внешнего вида пластины;
- блюдце видное искажение при неизменном строении и окрасе полотна;
- появление белесых и темных пятен.
Гормональные сбои
Встречаются случаи, когда ноготь отходит от ложа на фоне проходящих в организме гормональных сдвигов.
В конечном итоге могут появиться признаки:
- разрыхления слоев пластины;
- приобретения хрупкости;
- ломкости;
- шероховатости;
- желтизны;
- тусклости;
- пористости.
К заболеванию ведут в таком случае проблемы в деятельности щитовидной железы.
Грибок
На микозы, как причину отслоения ногтей, приходится 40% всех случаев патологии. На данный момент известно более 200 разновидностей микозов (грибковых заболеваний). Одни характеризуются уничтожением соединительных связок между ногтем и ложем.
Другие способствуют появлению воспалительных процессов в кутикулах и тканях ложа.
Характерными симптомами грибковых поражений являются:
- перемены в окрасе ногтя;
- изменения в строении;
- появление шероховатостей, борозд;
- преображение полотна с утолщением;
- стремительное отслоение ногтя от ложа с его задней части;
- появление посередине впадины в форме блюдца.
Лекарства
Учащенный или постоянный прием медикаментозных средств негативно влияет на состояние ногтей.
К ряду препаратов, оказывающих влияние на рост пластин, относятся:
- фторхинолоны (антибактериальные вещества);
- Тетрациклин (антибиотик);
- бета-блокаторы (против аритмичные лекарства);
- медикаменты на основе лития.
Патологии в росте ногтевых полотен при приеме лекарств проявляются в признаках:
- нарушения строения слоев (утолщения);
- хрупкости;
- преобразования окраса (на белесый или серый оттенок);
- формирования углублений;
- шероховатости.
Диагностика онихолизиса
Отслоение ногтевой пластины на руках, лечение которого проводят врачи дерматологи, диагностируется через прохождение следующих этапов:
- Осмотр поражений ногтевых пластинок. Наличие линий Бо (дугообразных поперечных борозд глубиной до 1 мм) указывает на тяжесть патологии и свидетельствует о беспрерывных травмах ногтя или о его деформации на фоне соматических болезней. Имеет значение количество поврежденных ногтей на руках, изменение их цвета, формы, структуры, шероховатость. Визуальный осмотр дает возможность установить клинический диагноз.
- Взятие соскоба с ложа на выявление патогенной микрофлоры (грибов, бактерий) для исключения или подтверждения микозов.
- Проведение дифференциации болезни с микозами, псориазом, лишаем, раком кожи и ониходистрофиями неясного происхождения.
Клиническая картина
Клинические симптомы болезни типичны. Они характеризуются отставанием пластины от своего ложа со стороны переднего конца, у основания или по бокам от лунок. Осмотр позволяет обнаружить трансформацию окраса пластины с бесцветного на белесовато-серый, который определяется попаданием воздуха в образовавшееся пространство.
Если в промежуток между полотном и ложем попадают микроорганизмы, то цвет пластины меняется, начиная от желтоватого до коричневатого окраса. Когда наблюдается заражение на синегнойную палочку, полотно становится зеленоватого оттенка. При наличии грибковой инфекции меняется и структура пластины, она становится шероховатой, поддается деформации.
В промежутке между пластиной и ложем со временем накапливается грязь, омертвевшие клетки, появляется неприятный запах, обусловленный гиперкератозом. На данном этапе существует вероятность появления вторичных очагов болезни. Онихолизис встречается в полном виде при отслоении всей пластины от ложа и в частичном, когда отстает только ее часть.
Лечение
Лечение пациентов с отслоением ногтевых пластин на руках проводят в комплексном виде, исходя от причины заболевания. Первоначально терапевтические мероприятия направляются на ее устранение. Далее назначаются восстановительные мероприятия, направленные на нормализацию роста полотна.
При травме ногтя
При механических повреждениях с частичным отслоением пластины требуется ежедневное состригание пораженного участка с проведением дезинфекционных процедур. После на протяжении дня рекомендуется защищать больное место с помощью антибактериального пластыря.
Если площадь поражение ногтя большая или полная, то онихолизис лечат хирургическим путем.
Изначально проводят вскрытие полости ложа, после которого необходимо накладывать ежедневные повязки с антибактериальными и антисептическими средствами. В ходе оперативного вмешательства хирург снимает гиперкератотические наслоения, гематомы и загрязнение. В восстановительный период используются желатиновые растворы различной концентрации.
При бактериальной инфекции
При выявлении микробного (стрептококками или стафилококками) заражения дерматологи назначают использование синтомицинового геля или гелиомициновой мази. Средства наносятся на пораженную область, а также на близлежащую кутикулу дважды в сутки.
Вдобавок возможно назначение препаратов:
- противовоспалительные;
- Линимент бальзамический по Вишневскому;
- березовый деготь;
- Левомеколь;
- примочки и повязки с глицерином.
При грибковой инфекции
Грибковые поражения (часто родом candida) также подразумевают использование антимикробных лекарств, в список которых включаются:
- Микоспор с действующим веществом бифоназол;
- Лоцерил в виде лака, который наносится 1 раз в неделю;
- Кетоназол с одноименным противогрибковым веществом;
- Итразол, Итрамикол синтетическое средство с широким диапазоном действия;
- Батрафен – лак на основе циклопирукса.
Однако самый положительный эффект при терапии грибковых заражений имеет Экзодерил. Вещество наносится на инфицированную зону и близлежащие ткани дважды на день. На продолжительность терапии влияет темп регенерации полотна. При тяжелых течениях болезни необходимо применять антигрибковые лекарства не только местно, но и дополнительно внутрь для улучшения эффекта.
При системном заболевании
При системных отклонениях в работе организма человека терапия отслаивания ногтей направляется первоначально на ликвидацию основного заболевания, являющегося причиной патологии.
Затем лечение проводится по пунктам:
- Витаминотерапия, которая включает микроэлементы (железо, кальций, серу, цинк, медь), витамины С, А, группы В, бета-каротин.
- Местное использование средства Солкосерил, нормализующего деятельность кровотока в тканях, обладающего защитным действием на уровне клеток, кроме того, мембраностабилизирующим и восстановительным свойствами.
- Антигистаминные препараты.
- Физиотерапевтические мероприятия.
Диетотерапия
Диетотерапия проводится в случае выявление таких причин патологии, как аллергические реакции и нарушения в работе пищеварительной системы.
В терапевтический курс могут входить:
- витаминно-минеральные комплексы;
- антигистаминные средства;
- антихолестериновые витамины;
- биологические добавки с аминокислотами.
Практика неполноценного питания, приводящего к дефициту полезных веществ в организме, через некоторое время обеспечивает снижение скорости роста полотен и их деформации.
В рационе питания пациентов, страдающих на онихолизис, желательно присутствие:
- блюд, содержащих желатин (холодец, заливное, желе);
- фруктов в свежем виде;
- отварных овощей;
- белков различного происхождения;
- орехов, семечек.
Народные средства
В народной медицине известно достаточное количество рецептов борьбы с отслоением ногтей, основанных на проведении укрепляющих ванночек и примочек, которые сведены в таблицу.
| Средство | Способ применения |
| Солевая ванночка с марганцовкой | На протяжении 20-30 мин. делается ванночка, в которой растворяется 1-2 гр. марганцовки и 1 ст. л. морской соли. Затем руки высушивают, и на больные области наносится лечебная мазь. |
| Примочка смесью масла и чеснока | Необходимо растолочь 5 зубков чеснока и смешать со сливочным маслом в соотношении 1:1. Смесь наносится на больную область, втираясь. |
| Йод | Ногтевые пластины намазываются средством на ночь. |
| Прополис | Применяется настойка прополиса на спирту в качестве примочек на ночь. |
| Травяная ванночка с корой дуба | 3 ст. л. коры смешивают с 1 ст. л. чистотела, 1 ст. л. цветов сирени, 1 ст. л. календулы. Смесь заливают 2 ст. кипятка и подогревают на водяной бане около 10 мин. В приготовленном растворе на протяжении 20 мин. делают ванночки. |
Через сколько времени ногтевая пластина полностью восстанавливается?
Курсы терапии отслоения ногтей являются продолжительными. Сроки лечения связаны с понятиями скорости роста пластин и их полного обновления. В случаях, не осложненных инфекцией, терапевтический период составляет для кистей рук до 6 мес. Терапия микозов занимает срок от 3 до 12 мес., здесь существует взаимосвязь с трудностями избавления от грибкового заражения.
Прогноз лечения благоприятный, хотя возможно появление пожизненных косметических дефектов.
Проблема отслоения ногтевой пластины решаема только в случае доведения до конца необходимого лечения. Стоит учитывать, что патология на руках может появляться не только как самостоятельное заболевание, но и в результате наличия системных нарушений в организме, с которыми также следует разобраться.
Видео о причинах и методах лечения отслоения ногтевой пластины на руках
Причины и лечение онихолизиса:
Методы лечения и профилактики отслоения ногтей:
Источник