Натерлось на коже ребенка
Содержание:
- 1. Испражнения: воздействие на кожу
- 2. Нарушение правил использования одноразовых подгузников
- 3. Неправильный уход при смене подгузника
- 4. Трение
- 5. Аллергия
- 6. Питание
- 7. Пищевая непереносимость
- 8. Перегрев
- 9. Инфекция
- Что делать если возникли опрелости?
Пеленочный дерматит (опрелости) — очень распространенная проблема. Малыш хнычет и нервничает, плохо спит, ведь раздраженная кожа беспокоит кроху — болит, печет и чешется. При виде покрасневшей попы близкие сразу начинают упрекать молодую мамочку, которая целый день «маринует» ребенка в одноразовых подгузниках. На самом деле подгузник не единственная причина пеленочного дерматита, факторов, которые могут привести к возникновению опрелостей множество, и только выяснив и устранив реальную причину, можно избавиться от этой неприятности. Основные причины таковы.
1. Испражнения: воздействие на кожу
Для малышей характерно частое мочеиспускание и стул. Поэтому контакт кожи малыша с мочой и калом — одна из наиболее распространенных причин опрелостей. Моча сама по себе при длительном контакте с кожей может вызывать ее раздражение за счет находящейся в ней мочевой кислоты. Однако вредное воздействие мочи в разы увеличивается, если она смешивается с калом: под действием бактерий из стула ребенка моча распадается и образуется аммиак (достаточно агрессивное химическое соединение). Кроме того, повреждающими свойствами обладают ферменты кала — протеаза и липаза. Ситуация усложняется, если у малыша понос, кал при этом имеет кислую реакцию и даже непродолжительный контакт с кожей может привести к появлению опрелостей.
2. Нарушение правил использования одноразовых подгузников
Качественные одноразовые подгузники при правильном использовании сами по себе не являются фактором, провоцирующим пеленочный дерматит. Скорее наоборот, быстро впитавшись в подгузник, моча не контактирует с кожей и не раздражает ее.
Но, тем не менее, если подгузник недостаточно хорошо и быстро впитывает мочу, кожа малыша на протяжении длительного времени остается влажной, что способствует возникновению опрелостей.
Вероятность появления пеленочного дерматита возрастает, если подгузник долго не менять. При переполнении сорбирующие свойства подгузника снижаются, и моча дольше контактирует с кожей. Оптимальная частота смены подгузника — раз в 3-4 часа и сразу после дефекации. Иногда, несмотря на достаточно частую смену подгузников, опрелости все равно могут появляться у детей с очень чувствительной или склонной к аллергическим реакциям коже.
3. Неправильный уход при смене подгузника
Подмывать ребенка водой следует при каждой смене подгузника, независимо от того, чистая ли на вид кожа или нет. После дефекации ребенка необходимо подмывать с использованием детского мыла. Желательно пользоваться детским гипоаллергенным мылом, таким как детское мыло «Кроха», которое создано на растительной основе. В его состав входят натуральные тропические масла и растительные компоненты, которые нежно очищают и ухаживают за чувствительной кожей младенца, защищают ее от пересыхания. Экстракт календулы, входящий в состав мыла «Кроха», обладает антибактериальными свойствами, снимает воспаление и хорошо заживляет повреждения на коже, устраняет сухость и шелушение. А экстракт пшеницы увлажняет и смягчает кожу, обладает противовоспалительными свойствами и является природным источником витамина Е.
Если необходимость в смене подгузника возникла вне дома, и доступа к воде нет, то лучше всего воспользоваться влажными салфетками. Детские салфетки должны быть мягкими и нежными, такими как детские влажные салфетки «Кроха». Они бережно очищают чувствительную кожу малыша от загрязнений и защищают ее от возникновения опрелостей. Салфетки «Кроха» изготовлены из специального мягкого и нежного материала с хлопком и пропитаны лосьоном с экстрактом пшеницы, алоэ и натуральных витаминов Е и В5 (пантенолом).
4. Трение
Если подгузник надет неправильно, он может натирать, а поврежденные участки кожи особенно восприимчивы к воздействию мочи и кала. Кроме того, натирать кожу может жесткая одежка или швы. Поэтому выбирая одежду для малыша, отдавайте предпочтение вещам, изготовленным из мягкого хлопка. Для новорожденных лучше покупать одежду с швами наружу.
5. Аллергия
Причиной появления опрелостей может быть повышенная чувствительность к различным химическим соединениям. Например, аллергическую реакцию в виде опрелостей могут вызывать отдушки, которые используются в одноразовых подгузниках, или порошки, которыми стираются подгузники из ткани.
Аллергические проявления могут возникать в ответ на использование косметических средств. Детская косметика — лосьоны, присыпки, кремы, салфетки могут раздражать чувствительную кожу младенца, если в их составе есть вредные химические соединения (парабены, красители, синтетические масла и продукты нефтепереработки и т.п.). Поэтому лучше отдавать предпочтение детским косметическим средствам, которые не содержат аллергенных компонентов и изготовлены только на натуральной и растительной основе, как например косметика «Кроха». Она не вызывает аллергических реакций и ее безопасность подтверждена дерматологическими исследованиями. Детская косметика «Кроха» рекомендована НИИ педиатрии МЗ РФ для использования при уходе за младенцами с первых дней жизни.
6. Питание
Причиной опрелостей могут быть новые продукты в рационе малыша. Очень часто опрелости появляются именно тогда, когда начинает вводиться прикорм или же просто какой-либо новый продукт. На фоне нового питания меняется состав стула, и вероятность раздражения кожи возрастает. При грудном вскармливании, кожа малыша может отреагировать на продукты съеденные мамой.
7. Пищевая непереносимость
Лактазная недостаточность, когда у ребенка недостаточно фермента лактазы, переваривающего углеводы молока, также сопровождается возникновением опрелостей. При этом заболевании стул жидкий, частый и имеет кислую реакцию, что очень вредно для кожи ребенка.
Возникновением опрелостей может сопровождаться пищевая аллергия. При этом, скорее всего, покраснения кожи и высыпания будут не только на коже под подгузником, а и на щеках, за ушами и т.д. Появление или увеличение опрелостей будет совпадать с употреблением в пищу ребенком или кормящей мамой аллергенного продукта.
8. Перегрев
Если температура в помещении, где находится ребенок слишком высокая, или малыша слишком тепло одевают, кожа под подгузником перегревается и потеет. Повышенная влажность ведет к тому, что возникают опрелости. Поэтому важно не перегревать малыша и одевать, ориентируясь на температуру окружающей среды.
9. Инфекция
Развитие бактериального или грибкового поражения кожи также визуально будет схоже с опрелостями. Однако есть и отличия. Кандидоз (молочница) возникает у младенцев, чьи мамы имеют молочницу половых органов, сосков или принимают антибиотики, продолжая кормить грудью.
Как правило, кандиды в первую очередь поражают слизистую рта малыша, что проявляется в виде воспаления — покраснения, отека слизистых оболочек, и белых налетов в полости рта. Со временем процесс может распространиться, поражаются остальные участки слизистых оболочек и кожа вокруг заднего прохода. В части случаев кандидоз не является первопричиной опрелостей, а возникает вследствие нарушения барьерной функции поврежденной кожи. Лечение в таком случае может назначать только врач, так как при кандидозе назначаются противогрибковые средства.
Что делать если возникли опрелости?
Сухость и чистота — залог быстрого и успешного лечения опрелостей. Необходимо регулярно менять подгузники. При смене подгузника оставляйте малыша на некоторое время полежать голеньким, воздух очень хорошо подсушивает опрелости и ускоряет заживление.
При подмывании ребенка используйте только теплую воду. Это поможет устранить причину опрелостей в случае, если они были связаны с аллергической реакцией на моющие средства. После подмывания не трите кожу, а осторожно промокните мягкой хлопчатобумажной тканью.
Если подгузники, которыми вы пользуетесь, недостаточно хорошо впитывают влагу, попробуйте сменить их на более качественные. Можно пользоваться как подгузниками из ткани, так и одноразовыми, так как достоверных данных о том, что какие-то из них являются более эффективными с точки зрения предотвращения или лечения опрелостей нет.
Перед использованием каких-либо лекарственных средств для лечения опрелостей лучше всего проконсультироваться со своим педиатром. При опрелостях на кожу под подгузником рекомендуют наносить кремы, такие как детский крем «Кроха». Он содержит оливковое масло, витамин Е, пантенол и масло кедровых орешков, которые хорошо увлажняют и защищают кожу. Так масло из кедровых орешков используют при опрелостях, диатезах, для профилактики детских дерматитов, заживления ран, эрозий, ожогов и воспалительных процессов. Оно снимает зуд, покраснение, отечность и успокаивает кожу. Пантенол, входящий в состав крема «Кроха», снимает воспаление и способствует скорейшему заживлению опрелостей. Наносить крем следует каждый раз, когда вы меняете подгузник ребенку.
Профилактика опрелостей
- Меняйте подгузники как можно чаще, желательно каждые 3-4 часа.
- Размер подгузника должен соответствовать весу ребенка.
- Подмывайте ребенка после каждой дефекации, после мытья дайте коже высохнуть.
- Нельзя вытирать кожу младенца полотенцем, необходимо аккуратно промакивать ее.
- Не используйте присыпку, в составе которой есть тальк — лучше на основе кукурузного крахмала. Насыпайте присыпку сначала себе на руку и только после этого наносите на кожу малыша. Не используйте присыпку одновременно с кремом или маслом. При смене подгузника тщательно вымывайте остатки присыпки в складочках кожи.
- Фиксируйте подгузник не очень плотно, чтобы воздух мог циркулировать под ним. Одежда малыша должна быть свободной, чтобы подгузник не прижимался к коже.
- Не используйте для стирки тканевых подгузников моющие средства, которые содержат отдушки и кондиционеры. Тщательно выполаскивайте порошки, при машинной стирке включайте функцию дополнительного полоскания.
- При введении прикорма давайте не больше одного нового продукта раз в 5-7 дней, так вы точно сможете определить продукт, провоцирующий аллергические проявления, в том числе опрелости.
При возникновении опрелостей старайтесь не запускать, а сразу же начинать лечение, так как на начальных стадиях устранить их намного легче, чем когда процесс уже распространился. Берегите своих малышей и будьте здоровы!
Екатерина Маренко,
врач-педиатр
Слава Богу моих девочек проблема опрелостей пока обходила стороной. Знаю о масштабах такой проблемы не понаслышке, ой и намучилась моя невестка с этим недугом. У нее малыш (ему сейчас год и 2) где-то в период с 3 месяцев до 10 страдал от опрелостей между ножками. Невестка молодая, доверяла народной медицине, о наличии лечебной косметики и слышать ничего не хотела, мол химия. А сами знаете как быстро примочки из травы помогут. Ее же не просто кипятком залить, как она делала, и не просто промакивать. Существует особенная процедура заваривания и настойки травы, держать примочку у пораженного участка кожи нужно не менее 10-15 минут. А как это сделать с ребенком, что крутится-вертится на все стороны? Короче, проще купить один раз нормальную хорошую лечебную косметику, а не каждый день придумывать новый метод лечения.
2013-10-29, Lida2108
Как по моему опыту, чем меньше используешь кремов и прочей химии тем меньше проблем с разного рода сыпью. Ну и еще важно подбирать все что касается кожи ребенка тщательно — салфетки, подгузники, крема, одежду и прочее. Еще важно не перегревать ребенка, подгузники надевать на абсолютно сухую попу, тогда и с опрелостями не будет проблем. У нас сыпь была и сухость всегда скорее как аллергическая реакция на Памперсы, в результате моих экспериментов. Тогда приходилось подключать специальные крема. А так с японскими вообще проблем нет с подгузниками, уже второй год в Гунах ходим. ттт. Крема под них я не мажу, смысла нет. Даже на салфетки японские перешла.
2013-10-29, moyazabota
С первым ребенком у меня проблем не было с кожей. А вот со вторым не обошлось. В начале я не знала, что делать. Много слушала и читала про это. И действительно от опрелостей хорошо нам помогает крем с кедровыми орешками. Я делаю так- протираю попку влажными салфетками с пантенолом, а потом наношу крем.Также салфетки всегда с собой беру везде, если нужно срочно например помыть руки, а негде, они меня всегда спасают. Гипераллергенная детская косметика теперь неотъемлемая часть нашей жизни.
2013-10-28, Лерусик_
Я тоже помню ребенка при опрелостях купала. Такие купания помогали, но не особо если честно. Даже подгузники поменяли на самые дорогие, а потом стала по совету девочек с форума пантенолом (брала со смайликом и сейчас только такой беру) опрелости обрабатывать. И если честно была удивлена, что даже без купаний в различных настойках у нас опрелости прошли. Да и сама уже пару раз при ожогах применяла этот спрей, результат потрясающий.
2016-06-02, mystical
Все детки разные, у каждого своя реакция на одно и то же. Поэтому, даже если выполняешь все рекомендации, могут быть раздражения. У меня у обоих деток появлялись опрелости. Причем у Назара раздражение вызывали как раз гипоаллергенные памперсы, в конечном итоге пользовались самыми простыми. А у Настюша просто «принцесса на горошине» — если будет любая мало-мальская складочка даже на простынке, сразу появится раздражение.
2013-10-29, Совунья13
У меня двое детишек, и опрелости нас не обошли. Вика росла очень аллергичной, сейчас слава богу уже все прошло, видимо переросла, ей 3.5 годика уже. А раньше чуть что, вся попка красная была. Сейчас у Сашули тоже опрелости. Я использую крем пантенол, когда подгузник меняю. Нам хорошо помогает. Он у меня в одноразовых подгузниках обычно. Но я их регулярно меняю, и несколько раз в день оставляю с голой попкой.
2013-10-29, Lizz_ik
А у меня со старшей дочерью Алинкой были сильные опрелости между ножками. Она у меня полненькая была и месяцев в 9, когда начала активно двигаться, появились. Тогда про такую марку как «Кроха» я и не слышала. Вот теперь, прочитав статью, обязательно поищу. Имея горький предыдущий опыт.А где купить можно в аптеке или магазине?
2013-10-29, Катя 89
Всего 14 отзывов Прочитать все отзывы.
Источник
У новорожденных и малышей грудничкового возраста кожные покровы отличаются особой нежностью и высокой чувствительностью к любым отрицательным воздействиям.
Чаще всего раздражения кожи связаны:
- с длительным контактом и перераздражением калом и мочой;
- трением подгузниками;
- раздражением ненатуральной одеждой, пеленками.
Кроме этого дополнительными факторами появления опрелостей считаются сенсибилизация организма аллергенами:
- контактными;
- пищевыми.
Также кожные покровы имеют высокую проницаемость для вредоносных веществ и склонность к перегреву.
В связи с сочетанием всех этих отрицательных факторов — опрелости у новорожденных и грудничков считается достаточно частым и неприятным патологическим состоянием.
Поэтому именно эти воспалительные изменения кожи в паху, на попе, на шее грудничка являются огромной проблемой для родителей и причиной стойкого дискомфорта для грудничка.
Важно своевременно заметить их возникновение и начать лечение.
Причины опрелостей у новорожденных
Чтобы правильно лечить и полностью избавиться от опрелостей у малышей первого года жизни необходимо знать главные причины их возникновения.
Опрелостями считаются стойкие воспалительные изменения кожных покровов новорожденного и грудничка, возникающие на участках, которые наиболее подвержены развитию одного их этих факторов или их сочетания:
- длительное воздействие влаги (в том числе мочи и кала);
- возникновение эффекта «подпаривания» кожи (появление избытка влаги) в глубоких складках, без доступа воздуха закрытых одеждой или подгузниками.
Родителям необходимо знать, что появление избытка влаги на коже малыша приводит:
- к уменьшению или полному исчезновению естественной смазки;
- ослаблению защитного барьера кожных покровов.
Поэтому кожа ребенка становиться крайне уязвимой к воздействию раздражающих веществ и патогенных микроорганизмов.
К наиболее частым причинам возникновения опрелостей являются:
злоупотребление подгузниками, их редкая смена, использование подгузников из жесткой ткани, неоднократное использование подгузников (это крайне опасно);
- постоянное раздражение кожи калом и мочой;
- перегрев (чрезмерное одевание и укутывание малыша);
- некомфортные условия микроклимата в помещении, высокая влажность воздуха и редкое проветривание;
- одежда для малыша с высоким процентом синтетических волокон и ее трение о кожу ребенка;
- недостаточное обсушивание кожных покровов малыша после купания.
Предрасполагающими и провоцирующими факторами появления опрелостей у малышей до года считаются:
- семейная предрасположенность к развитию аллергических реакций;
- высокая чувствительность кожных покровов;
- особая структура кожи – дети со светлой кожей и волосами (рыжие и блондины);
- хорошая развитая и близко расположенная сосудистая сеть, что способствует быстрому и активному всасыванию всех негативных агентов и склонность к развитию воспалительных процессов;
- паратрофия и изменение обменных и эндокринных процессов в организме крохи.
Как выглядят опрелости у грудничка?
В зависимости от степени поражения кожи малыша опрелости характеризуются различной глубиной расположения воспаления и отека.
Часто при неправильном или несвоевременном лечении одна степень переходит в другую и достаточно быстро:
- участки с умеренным покраснением кожи;
- участки с яркой краснотой, мелкими точечными или папулезными высыпаниями и появлением единичных эрозий;
- сливающиеся эрозии на фоне выраженной красноты и мокнутия, в этой стадии отмечается частое присоединение гнойничковой сыпи или грибковой флоры с появлением неприятного запаха и выраженное беспокойство ребенка.
Лечение опрелостей у новорожденных
К лечению опрелостей нужно подходить крайне серьезно и начинать терапию сразу после их обнаружения.
Прежде всего, необходимо определиться с причиной их появления и по мере возможности полностью устранить ее – без этого эффективно бороться с проблемой невозможно.
Нельзя игнорировать появления даже минимальных участков покраснения в складочках и на коже младенца – без должного ухода и лечения за короткий промежуток времени воспалительный процесс может распространяться на обширные участки кожи. Кроме этого опрелости характеризуются быстрым появлением эрозий и присоединением грибковой или микробной флоры.
При появлении первых симптомов опрелостей в виде участков с умеренным покраснением кожи – специального лечения не требуется:
- нужно устранить основную причину и провоцирующие факторы (частая смена подгузников с подмыванием крохи, воздушные ванны в течение 10-20 минут)
- обрабатывать опрелости специальными кремами (детский крем, «Деситин», «Бепонтен») или присыпкой.
Детский крем и детская присыпка от опрелостей
Наиболее распространенными средствами ухода за кожей новорожденного и деток грудничкового возраста является детская присыпка или специальный крем для младенцев.
Детский крем отличается мягкой формулой, которая адаптирована к коже новорожденного.
При этом:
- хорошо впитывается;
- уменьшает вероятность появления раздражения;
- снимает воспалительные реакции кожи.
Но родителям нужно знать, что кожные покровы, как и организм ребенка до года индивидуальны, поэтому необходимо определиться со средством, которое снимает воспаление и раздражение.
В некоторых случаях детский крем может усугублять опрелости, если он плохо впитывается или на его компоненты развивается аллергическая реакция.
В таких случаях лучше вовремя отказаться от его использования и выбрать другое, более эффективное детское средство.
Детской присыпкой педиатры рекомендуют использовать только после двухмесячного возраста.
Она обладает подсушивающим свойством, поэтому может значительно усугубить воспалительную реакцию у новорожденных.
Также имеет большое значение ее состав, однородность, цвет, отсутствие комочков и резкого запаха.
Важно наносить присыпку на полностью сухую и чистую кожу крохи, при усугублении опрелостей – не использовать это средство.
Также нельзя пользоваться одновременно этими двумя средствами в связи с противоположностью их действия:
- крем имеет увлажняющее воздействие;
- присыпка обладает подсушивающим действием.
Очень часто одновременное применение детского крема и присыпки приводит к формированию комочков в складочках и их раздражающему воздействию в месте опрелостей.
Цинковая мазь от опрелостей у грудничка
Цинковая мазь обладает эффективным подсушивающим свойством и применяется только при появлении участков мокнутия на фоне гиперемии.
Ее применяют только после назначения врача.
Средство наноситься на чистую и совершенно сухую кожу в месте поражения не более 3-5 раз в сутки.
Этот лекарственный препарат устраняет дискомфорт вызванный жжением и зудом, обеззараживает участки поражения и является прекрасным профилактическим средством при угрозе инфицирования зон мокнутия и эрозий.
Аналогами цинковой мази считаются крем Деситин и Судокрем.
Бепантен от опрелостей у грудничка
Крем «Бепонтен» считается как средством ежедневного ухода за кожей новорожденных и грудничков, так и лечебным средством при терапии опрелостей первой степени.
Он выпускается в виде защитного крема под подгузник (Бепантол – беби), крема Бепантен и Бепантен плюс (с хлоргексидином), мази Бепантен.
В состав этого средства входят декспантенол (провитамин В5) и миндальное масло. Сочетание этих компонентов обеспечивает хороший регенерирующий и противовоспалительный эффект, имеет высокую степень безопасности и крайне редко вызывает отрицательные реакции.
При опрелостях и пеленочном дерматите чаще применяют мазь в связи с ее хорошим всасыванием и крем Бепантен плюс (с хлоргексидином) при присоединении бактериальной микрофлоры (по назначению врача).
С профилактической целью используют защитный крем под подгузник (Бепантол – беби) и крем Бепонтен.
Это средство формирует дополнительный защитный барьер для кожи при длительном воздействии влаги на ограниченных участках кожных покровах и в складочках.
Но при этом также необходимо помнить о возможной индивидуальной чувствительности к этим средствами и возникновении отрицательных реакций. При их появлении от использования этого средства нужно отказаться.
Облепиховое и подсолнечное масло от опрелостей
Хорошим смягчающим и регенерирующим свойством обладают растительные масла (подсолнечное, облепиховое, оливковое). Но важно знать, что перед применением их необходимо стерилизовать или купить в аптечной сети специальное масло, предназначенное к применению у новорожденных и грудничков.
Облепиховое масло чаще применяется для заживления стойких эрозий, в связи с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.
Это универсальное средство для терапии рубцов, ожогов и растяжек.
Также это средство обладает природным иммуномодулирующим свойством, повышающим активность местной иммунологической реактивности кожных покровов малыша.
Облепиховое масло имеет активное противогрибковое действие и назначается как при легких формах опрелостей, так и в запущенных случаях.
Подсолнечное масло считается наиболее доступным и простым способом, которое применяется в начальных стадиях опрелостей.
Но при этом необходимо знать, что даже его применение должно быть согласовано со специалистом и проводиться под контролем педиатра.
Родителям нужно помнить, что появление опрелостей у крохи – это повод для посещения врача. Только специалист может разобраться в причинах появления опрелостей, их возможного сочетания с диатезом или другими аллергическими проявлениями, что значительно усложняет течение и лечение патологии.
Об особенностях атопического дерматита, диатеза и опрелостей можно прочитать в этой статье.
Терапию опрелостей у малышей до года назначает врач.
врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник