Нанесение мазей на кожу ребенка
Царапины и ссадины – частые спутники всех маленьких детей. Родителям не стоит ограничивать малышей в подвижных играх, а вот знать, какие заживляющие средства полезны при повреждении кожи, нужно. Ранозаживляющие мази применяются после кровоостанавливающих средств и антисептиков. Главное назначение таких мазей – стимулирование восстановления поврежденных клеток кожи.
Обзор лучших заживляющих мазей
В составе заживляющих мазей для детей должны отсутствовать антибиотики, гормоны и другие вещества, способные вызывать аллергию. Для новорожденных подходят Контрактубекс и Депантенол. Эти кремы бережно воздействуют на кожу, препятствуя образованию рубцов. Для малышей старше года рекомендуют применять Солкосерил.
Для открытых ран
Чтобы открытая рана быстрее затянулась, рекомендуется применять мази с противовоспалительным, обезболивающим, антимикробным и регенерирующим эффектами.
Эти свойства характерны для следующих мазей, применяемых в педиатрии:
- Бепантен. Средство производится в Швейцарии. Применяется при открытых ранах и хронических язвочках различной локализации. Главный действующий компонент – декспантенол. Кожа перед нанесением крема тщательно очищается и высушивается. Средство применяется 2-3 раза в день. Единственное противопоказание к использованию препарата – гиперчувствительность кожи к его составляющим.
- Эплан. В составе отсутствуют антибиотики и гормоны. Средство обладает выраженным заживляющим и обезболивающим эффектом. С его помощью предотвращается инфицирование открытой раны.
- Мазь Вишневского. Применяется при нагноившихся ранах. Мазью обрабатывается пораженный участок, а после на него накладывают стерильную повязку, которую меняют каждые 10 часов. Средство способствует очищению раны от некротических тканей, уменьшению отека и воспаления.
При закрытых ранах
Улучшить трофику в тканях, снять отечность помогут мази:
- Актовегин. Эффективен при ожогах, закрытых ранах. Основа средства – депротеинизированный диализат. Вещество добывается из крови молодых телят.
- Левомеколь. В составе присутствуют левомицетин, метилурацил. Наличие в мази антибиотиков не позволяет использовать ее для детей младше 3-х лет. Левомеколь уменьшает отек, гиперемию, быстро восстанавливает целостность поврежденных тканей.
Для небольших ранок, ссадин и трещин
Незначительные ранки и ссадины устраняются с помощью следующих средств:
- Спасатель. Безопасен для применения у грудных малышей. Эффективен при аллергических высыпаниях, ожогах, трещинах на коже.
- Скорая помощь. Средство имеет натуральную основу: масло оливы и облепихи, экстракты алоэ и календулы. Эффективно устраняет воспаление, борется с бактериями. Пораженный участок кожи обрабатывается мазью 2-3 раза в день.
Народные рецепты ранозаживляющих мазей
Заживлению ран у детей способствует применение средств народной медицины. Они не способны заменить традиционные лекарственные препараты, но используются как дополнения к терапии:
- Сок алоэ. Необходимо срезать верхний слой нижних листьев растения и полученную мякоть нанести на рану.
- Листья подорожника измельчают и заворачивают в бинт, прикладывают к пораженному участку.
Как правильно наносить мазь ребенку?
Правильное нанесение мази на поврежденные ткани ребенка – гарантия быстрого заживления и отсутствия осложнений:
- Пораженный участок кожи промывают кипяченой водой или раствором перекиси водорода.
- Края раны обрабатываются йодом.
- Мазь наносится на кожу ребенка тонким слоем легкими движениями, при этом руки обязательно проходят антисептическую обработку. Прикасаться тюбиком к ране категорически запрещено.
- При выходе на улицу на ссадину накладывается пластырь либо марлевая повязка, закрепленная по бокам пластырем. Вату с этой целью использовать нельзя ее мелкие волокна остаются в ране, удаляются с трудом, поэтому тормозят процесс заживления.
Глубокие и кровоточащие раны, повреждения с гноем – эти клинические случаи требуют экстренной врачебной помощи и дальнейшего контроля. Укусы насекомых, особенно множественные, также должны лечиться врачом.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Цель: Нанести мазь на кожу.
Показания: По назначению врача.
Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента.
Оснащение: Мазь, стеклянная лопаточка или шпатель.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Прочитайте название мази.
2. Информируйте пациента о ходе манипуляции и о лекарственном препарате.
3. Помогите пациенту занять удобное для процедуры положение.
4. Вымойте руки.
5. Выдавите из тюбика на стеклянную лопаточку (или возьмите шпателем из большой емкости) нужное для пациента количество мази.
6. Нанесите мазь тонким слоем на кожу, пользуясь стеклянной лопаточкой; не делайте это руками, т. к. некоторые мази всасываются и через неповрежденную кожу.
7. Попросите пациента подержать поверхность кожи с нанесенной мазью 10 – 15 минут открытой.
8. Спросите пациента, не испытывает ли он дискомфорта в связи с процедурой.
9. Вымойте руки.
10. Осмотрев кожу, убедитесь, что мазь впиталась.
Оценка достигнутых результатов:
Мазь нанесена и впиталась в кожу.
Обучение пациента или его родственников:
Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.
II. Выполнение мазевой повязки.
Оснащение:
1. Стерильная салфетка.
2. Вата.
3. Бинт.
4. Ножницы.
5. Шпатель.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Прочитайте название мази.
2. Информируйте пациента о ходе манипуляции и о лекарственном препарате.
3. Вымойте руки.
4. Нанесите на стерильную салфетку необходимое количество мази, пользуясь для этого стерильным шпателем.
5. Положите салфетку с мазью на кожу пациента; если мазь сильно пахнущая или пачкающая одежду, можно положить поверх салфетки небольшой слой ваты.
6. Зафиксируйте салфетку с мазью (и вату) бинтом, марлевым или трубчатым.
7. Спросите у пациента, не испытывает ли он дискомфорта в связи с наложенной повязкой.
8. Вымойте руки.
9. Предупредите пациента о том, сколько времени он должен носить повязку.
Оценка достигнутых результатов:
Пациенту наложена мазевая повязка.
Обучение пациента или его родственников:
Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.
III. Применение присыпки.
Оснащение: салфетка, присыпка, ширма.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Прочитайте название лекарственного средства (как правило, порошок для присыпки расфасован в емкости с точечными отверстиями).
2. Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве.
3. Объясните пациенту ход процедуры.
4. Спросите пациента, не хочет ли он, чтобы его отгородили от окружающих на время процедуры (если в палате находятся другие больные).
5. Отгородите пациента ширмой, если он просит об этом.
6. Вымойте руки.
7. Просушите марлевой салфеткой область, на которую будет наноситься порошок.
8. Переверните вверх дном емкость с порошком и встряхивающими движениями равномерно нанесите порошок на нужную поверхность кожи («припудрите» кожу).
9. Уберите ширму.
10. Вымойте руки.
Обучение пациента или его родственников:
Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.
IV. Применение пластыря.
Перед наложением пластыря кожу обезжиривают спиртом, а волосы сбривают. Необходимых размеров пластырь накладывают на кожу. Снимают пластырь постепенно, начиная с одного края, предварительно смочив края спиртом. Пластырь применяют и для закрепления повязок.
Манипуляция № 25
«Закапывание капель в глаза, нос, уши»
I. Закапывание глазных капель
Цель:Закапать капли в глаза пациента
Показания:По назначению врача
Противопоказания:Нет
Оснащение
1. флакон с лекарственным препаратом
2. пипетка
3. стерильные ватные шарики
4. емкость с дез. раствором
5. мыло
6. полотенце
7.емкость для сброса использованного материала
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Получите информированное согласие пациента
2. Получите согласие пациента
3.Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и его побочных действиях
4. Прочитайте название лекарственного препарата на флаконе, срок годности
5. Усадите или уложите пациента
6. Вымойте и высушите руки
7. Наберите в пипетку нужное количество капель
8. Возьмите в левую руку ватный шарик
9. Попросите пациента, слегка запрокинуть голову и посмотреть вверх
10. Оттяните нижнее веко стерильным ватным шариком
11. Закапайте 2-3 капли лекарственного вещества в нижнюю конъюнктивидную складку
12. Попросите пациента закрыть глаза
13. Возьмите другой стерильный ватный шарик
14. Промокните остатки капель у внутреннего угла глаза
15. Повторите все те же действия при закапывании капель во второй глаз
16. Убедитесь, что пациент не испытывает неудобств после манипуляции
17. Использованные пипетки, шарики сбросьте в емкость с дез. р-ом
18. Вымойте и высушите руки
II. Закапывание капель в нос
Цель:Закапать капли в нос пациента
Показания: По назначению врача
Противопоказания: Нет
Оснащение:
1. маска
2. флакон с лекарственным препаратом
3. пипетка
4. салфетки
5. мыло
6. полотенце
7. емкость с дез.р-ом
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Получите информированное согласие пациента
2.Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и его побочных действиях
3. Прочитайте название лекарственного препарата на флаконе, срок годности
4. Наденьте маску
5. Усадите или уложите пациента
6. Вымойте и высушите руки
7. Попросите пациента освободить носовую полость от слизи ( высморкаться ) поочередно из каждой ноздри, используя салфетку
8. Попросите пациента слегка запрокинуть голову и склонить ее к правому плечу
9. Наберите в пипетку необходимое количество лекарственного препарата
10. Приподнимите кончик носа пациента левой рукой
11. Закапайте в левую половину носа 3-4 капли лекарственного препарата
12. Попросите пациента прижать пальцем левой руки крыло носа к перегородке и сделать легкие вращательные движения
13. Введите капли в другую половину носа, соблюдая ту же последовательность
14. Убедитесь, что пациент не испытывает неудобств после манипуляции
15. Погрузите пипетку, салфетку в дез.р-р
16. Снимите маску
17. Вымойте и высушите руки.
Источник
| Этапы | Обоснование | |
| Подготовка к процедуре | ||
| 1. Информировать маму (ребёнка) о правилах проведения процедуры | Обеспечение права на информацию | |
| 2. Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение чёткости выполнения процедуры | |
| 3. Помочь ребёнку занять удобное положение | Обеспечение комфортного состояния. | |
| 4. Прочитать название лекарственного вещества, посмотреть срок годности, (если лекарственное средство хранилось в холодильнике подогреть до комнатной температуры) | Обеспечение чёткости выполнения процедуры, предотвращение нежелательных эффектов. | |
| 5. Вымыть и осушить руки, одеть перчатки | Контроль инфекционной безопасности. | |
| Выполнение процедуры | ||
| 1. Выдавить на шпатель или стеклянную палочку мазь или пасту, болтушку на ватный тампон и нанести тонким слоем на кожу; P контролировать, чтобы ребёнок 10-15 мин. подержал поверхность кожи открытой; Pспросить у старших детей о неприятных ощущениях, если таковые имеются; Pчерез 10-15 минут осмотреть кожу | Снимает воспалительные изменения Для лучшего воздействия препарата Предупреждение побочного эффекта, выяснение индивидуальной непереносимости Убедиться, что лекарственное вещество полностью впиталось | |
| Завершение процедуры | ||
| 1. Использованную стеклянную палочку или шпатель обработать в дезинфицирующем растворе | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| 2. Снять перчатки обеззаразить их, вымыть и просушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Лечебные маски и примочки
Цель:лечебная
Показания:
ü воспалительные заболевания кожи, заболевания кожи, сопровождающиеся мокнутием.
Противопоказания:
P индивидуальная повышенная чувствительность к применяемым лекарственным препаратам.
Оснащение:
P лоток для оснащения;
P лекарственные растворы: (по назначению врача)
* перманганат калия 1:5000
* риванола 1000
* 2-5% резорцина
* 10% мазь ихтиола
* 4% раствор таннина
ü марлевая салфетка;
ü ножницы;
ü перчатки;
ü лоток для отработанного оснащения;
ü ёмкость с дезинфицирующим раствором;
Обязательные условия
ü температура раствора для детей раннего возраста 36-37 0 С, а более старшего 22-24 0 С
Таблица 28
Техника проведения лечебной маски и примочек
| Этапы | Обоснование | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| 1. Объяснить маме (ребёнку) цель и ход проведения процедуры, получить согласие. | Обеспечение права на информацию. Формирование мотивации к сотрудничеству | ||
| 2. Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение чёткости выполнения процедуры | ||
| 3. Приготовить лекарственный раствор при необходимости подогреть его. | Обеспечение комфортного состояния | ||
| 4. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки . | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 5. Сложить марлю в 10-12 слоёв, вырезать отверстие для рта, носа, глаз (при накладывании на лицо). | Не нарушать основные потребности ребёнка | ||
Окончание таблицы 28
| 6. Приготовленный раствор налить в лоток и смочить марлевую салфетку, затем слегка отжать. | Обеспечение гигиенического комфорта |
| Выполнение процедуры | |
| 1. Наложить салфетку на поражённое место. | Обеспечение местного действия раствора |
| 2. При необходимости зафиксировать 1-2 турами бинта. | Обеспечение фиксации |
| 3. При необходимости смачивать салфетку каждые 20-30 мин. С помощью ватного тампона. | |
| Завершение процедуры | |
| 1. Салфетку можно оставить на 2-5 часов. | Обеспечение терапевтического эффекта |
| 2. После использования примочек на кожу нанести мазь | Обеспечение терапевтического эффекта |
| 3. Использованную салфетку выбросить лоток продезинфицировать | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 4. Снять перчатки обеззаразить их, вымыть и просушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Лечебные ванны
Показания:
ü подавление воспаления на коже при атопическом дерматите;
ü устранение сухости кожи и кожного зуда;
P профилактика и устранение вторичного инфицирования;
P восстановление эпителия;
P улучшение барьерных функций кожи.
Оснащение:
P ванночка для купания
P дехлорированная вода
P пеленка для ванны или подставка
P водный термометр
P флакон с 5% водным раствором перманганата калия
P отвары и настои трав: череды, листа березы, зверобоя, лаврового листа, корня лопуха, тысячелистника, коры дуба, конского щавеля, пустырника, настой семян льна, отруби
P крахмал, растительное масло
P хлопчатобумажное полотенце
P чистый набор одежды из хлопка, фланели
P мешок для грязного белья
P емкость с дезинфицирующим раствором
P ветошь
Обязательные условия:
P в период обострения проводить ванны 1 раз в 2 -7 дней
P ванны с отварами и настоями трав использовать 1-3 раза в неделю
P при наличии вторичного инфицирования в воду добавлять 5% водный раствор перманганата калия (до слабо-розового цвета)
P при выраженной сухости кожи в ванну добавляем семя льна (отвар), отруби, крахмал, растительное масло
P настои и отвары готовим заранее: настой: 1 столовая ложка травы на 1 стакан кипятка – настоять 10 минут; отвар: 1 столовая ложка травы на 1 стакан кипятка, варить на водяной бане 20 минут, затем процедить.
P не проводить сразу после кормления
P при купании температура воздуха 22-24 С0.
P после принятия ванны не ополаскиваем ребенка
P продолжительность ванны 10-15 минут
Таблица 29.
Источник
Запомните!
При
использовании лекарственного средства
на кожу необходимо:
Осмотреть
место нанесения лекарства, убедиться
в отсутствии гиперемии, сыпи, припухлости;Обработать
тёплой водой или кожным антисептиком;Осушить
кожу полотенцем или марлевыми салфетками.
Применение
присыпки
Цель:
лечебный процесс.
Показания:назначение
врача.
Противопоказания:индивидуальная
непереносимость присыпки, раздражение
кожи, повреждение кожных покровов.
Оснащение:
перчатки, присыпка, стерильные салфетки,
вода (37-38оС),
лоток, ширма, ёмкость с дезраствором.
Последовательность
действий:
Приготовить
всё необходимое для выполнения
манипуляции.Сообщить
пациенту информацию о ходе манипуляции
и о лекарственном средстве. Получить
согласие пациента.
Отгородить
пациента ширмой. Помочь пациенту занять
удобное положение.
Обработать
руки, надеть перчатки.Обработать
и осушить промокательными движениями
кожу салфетками.Равномерно
встряхивающими движениями нанести на
кожу присыпку («припудрить»).Снять
перчатки и сбросить в лоток для
отработанного материала.Обеспечить
пациенту комфортные условия.Надеть
перчатки, провести дезинфекцию
отработанного материала. После снять
перчатки, обработать руки.Сделать
отметку о выполнении назначения.
Применение
пластыря
Цель:
лечебный процесс.
Показания:назначение
врача.
Противопоказания:индивидуальная
непереносимость лекарственного средства,
раздражение кожи, повреждение кожных
покровов.
Оснащение:
перчатки, пластырь, салфетки, вода
(37-38оС),
лоток, ширма, ёмкость с дезраствором.
Последовательность
действий:
Приготовить
всё необходимое для выполнения
манипуляции.
Сообщить
пациенту информацию о ходе манипуляции
и о лекарственном средстве. Получить
согласие пациента.Отгородить
пациента ширмой. Помочь пациенту занять
удобное положение.Обработать
руки, надеть перчатки.Обработать
и высушить кожу салфеткой или полотенцем
(аккуратно побрить при необходимости
участок, куда будет накладываться
пластырь).Вскрыть
упаковку пластыря.Снять
защитный слой, не касаясь руками
внутренней поверхности.Наложить
пластырь на подготовленную кожу и
слегка прижать, не оставляя воздушных
пузырей (размер пластыря, содержащего
лекарственное вещество, должен
соответствовать площади очага поражения).Снять
перчатки и сбросить в лоток для
отработанного материала.Обеспечить
пациенту комфортные условия.Надеть
перчатки, провести дезинфекцию
отработанного материала. После снять
перчатки, обработать руки.Сделать
отметку о выполнении назначения.
Применение
мази
Цель:
лечебный процесс.
Показания:назначение
врача.
Противопоказания:индивидуальная
непереносимость лекарственного средства.
Оснащение:
перчатки, мазь, стерильный аппликатор,
ножницы, бинт или лейкопластырь, вода
(37-38оС),
раствор антисептика для обработки кожи
(по необходимости), лоток, ширма, ёмкость
с дез. раствором, стерильные: салфетки,
шпатель, перевязочный материал,
перчатки.
Последовательность
действий:
Втирание
мази в кожу
Внимательно
изучить инструкцию по применению мази.
Приготовить всё необходимое для
выполнения манипуляции.Сообщить
пациенту информацию о ходе манипуляции
и о лекарственном средстве. Получить
согласие пациента.Отгородить
пациента ширмой. Помочь пациенту занять
удобное положение.Обработать
руки, надеть перчатки.Осмотреть
участок кожи для применения мази.Обработать
и высушить кожу салфеткой или полотенцем.Нанести
мазь из тюбика на аппликатор; при его
отсутствии втирать мазь только в
перчатках.
Не
втирайте мазь пациенту незащищёнными
руками – это небезопасно для Вашего
здоровья!
Втирать
мазь лёгкими вращательными движениями
3-4 минуты до полного всасывания, в
некоторых случаях имеются точные
инструкции о том, когда следует прекратить
втирание (обеспечить тепло, если указанно
в инструкции по применения мази).Аппликатор
в лоток для отработанного материала.Снять
перчатки и сбросить в лоток для
отработанного материала.Обеспечить
пациенту комфортные условия.Надеть
перчатки, провести дезинфекцию
отработанного материала. После снять
перчатки, обработать руки.Сделать
отметку о выполнении назначения.
Нанесение
мази на кожу
Внимательно
изучить инструкцию по применению мази.
Приготовить всё необходимое для
выполнения манипуляции.Сообщить
пациенту информацию о ходе манипуляции
и о лекарственном средстве. Получить
согласие пациента.При
необходимости отгородить пациента
ширмой. Помочь пациенту занять удобное
положение.Обработать
руки, надеть перчатки.Осмотреть
участок кожи для применения мази.Выдавить
из тюбика на аппликатор нужное количество
мази.Нанести
тонкий слой мази на кожу и оставить
кожу открытой в течение 10-15 минут до
полного всасывания.Снять
перчатки, сбросить в ёмкость для
отработанного материала.Обработать
руки.Через
10-15 мин. осмотреть кожу, убедиться, что
мазь впиталась.Сделать
отметку в документации о выполнении
назначения.
Соседние файлы в папке ЛАБЫ
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник