На ноге под кожей больно наступать

Болевые ощущения выполняют множество функций. Они заставляют сосуды мгновенно сжиматься в месте травмы, уменьшая кровопотерю, вынуждают нас рефлекторно отдергивать руку от горячего, мобилизуют все мышцы тела в момент угрозы для жизни, сигнализируют о развитии внутренней патологии, которую мы не смогли бы обнаружить по внешним признакам, и проч.

А вот как быть, если боль есть, а объективных признаков хоть какой-то болезни – ни одного? Например, довольно часто бывает так, что кожа начинает жечь и печь на одном из своих участков так, словно под нею тлеет зажженная спичка. А между тем, никаких признаков ни ожога, ни даже сыпи в этом месте нет и в помине!

Ну, на самом деле всему есть свои причины, даже если мы их не видим. Жгучая боль безо всяких внешних признаков травмы или раздражения обычно вызвана тем же, чем и боль, причины которой нам ясны – нервными окончаниями кожи, которые почему-то подают в кору головного мозга болевой сигнал, хотя раздражитель отсутствует.

Иными словами, если ткани, за которыми они должны «присматривать», здоровы, значит, больны они сами. А проблема здесь только одна: нервная ткань образована клетками, которые тесно переплетены друг с другом за счет сети длинных отростков-«проводков». С их помощью они передают любые сигналы, включая болевые, друг другу и вверх, в кору головного мозга. Это длинный путь, и ощущать болевой сигнал мы можем на любом его участке, даже если причинный очаг расположен значительно выше или ниже.

Это явление распространения сигнала выше или ниже по нервному стволу называется иррадиацией. Вот почему определить истинное место повреждения нервного ствола подчас бывает нелегко. Традиционно считается, что ощущение жжения, словно от ожога, появляется в случае простуды одного из нервных пучков – небольшой их ветви, выходящей на поверхность кожи именно в этом месте. В таком случае жжение редко бывает постоянным, проявляясь только при прикосновении к задетой области.

Но случается, что жжение возникает постоянное, ощущаемое больным и в покое. Тогда прикосновения к его очагу на порядок усиливают боль.

Такая картина означает, что причинный очаг расположен значительно выше – либо в ближайшем к этому месту суставе, либо вообще в позвоночнике. Обычно он возникает не из-за простуды, затронувшей и нервные окончания, а частичного ущемления нервного ствола костями сустава.

Например, ощущение ожога на коже без внешних проявлений такового может возникнуть где угодно. Так, благодаря иррадиации, боль от ущемления в колене можно почувствовать аж где-нибудь у основания большого пальца стопы, а боль от ущемления седалищного нерва в области копчика – в районе колена, с внутренней его стороны.

Поэтому к жжению кожи могут привести следующие причины:

Ущемление нерва – обычно в области ближайшего к этому участку сустава, но бывает, что намного выше, в области позвоночного столба. К этому приводят вывихи и грыжи, остеохондроз любого из отделов позвоночника, возрастной или травматический деформирующий артроз суставов, воспалительные процессы в них, обызвествление мышечных головок, миозит;
Переохлаждение данного конкретного участка тела, за которым последовало воспаление расположенного здесь нервного пучка;
Осложнения на нейроны центральной нервной системы после перенесенного недавно другого заболевания – опоясывающего лишая, менингита и др.;
Латентная стадия какого-либо кожного заболевания (экземы, герпеса и проч.). В этом случае этап характерных высыпаний просто еще не наступил, но он не за горами – осталась максимум пара дней;
Глистная инвазия или гонорея (заражение гонококком), поскольку как гельминты, так и эта бактерия славятся способностью выделять в кровь нейротоксины – вещества, ядовитые для всех нейронов центральной нервной системы, особенно периферических. Вот почему при глистной инвазии у больных возможны и «мурашки», и «ползание», и жжение под кожей, а также судороги. А гонорею следует подозревать, если жжение наблюдается на участке в области коленного сустава. Запущенная гонококковая инфекция часто стимулирует развитие деформирующего артроза, поэтому взаимосвязь между одним и другим очевидна.

Как видим, его природа может быть очень разной, ведь между поясничным остеохондрозом и гонореей нет почти ничего общего – ну, за исключением вот таких вероятных последствий. Поэтому прежде, чем предпринимать какие-то системные шаги по лечению проблемы, нужно установить ее причины. А до этого мы можем принять лишь самые простые меры, призванные облегчить наше текущее состояние.

Среди них:

Нанесение местного легкого обезболивающего и противовоспалительного – мази/геля на основе диклофенака, кетопрофена и др. При этом желательно нанести препарат не только непосредственно на причинный участок, но и ближайший к нему сустав;
В случае с областью колена нужно помнить, что виной всему может быть не только сам коленный сустав, но и люмбаго. Поэтому для выяснения того, имело ли место ущемление в поясничном отделе, следует провести массаж ягодичных мышц, особенно грушевидной, расположенной у самого копчика. Если мы получим «прострел» вниз по ноге, где у нас наблюдается жжение, аж до самой пятки, диагноз можно считать подтвержденным. В этом случае нам в самом скором времени грозит полноценный ишиас, поэтому все манипуляции определенно следует проводить не в области колена, а в области от крестцового сочленения до копчика и в стороны, к костям тазобедренного сустава;
С чем бы ни было связано воспаление пучка нервов или даже целого ствола, область от очага боли до ближайшего сустава нужно аккуратно помассировать, расслабив мышцы, здесь расположенные;
Далее к области жжения и ближайшему суставу нужно приложить сухое тепло на период не менее 15 мин. То есть прогреть оба участка с целью замедлить воспалительный процесс;
Принимать перорально сильные обезболивающие наподобие кеторолака трометамина (входит в состав «Кетанова») не рекомендуется. А вот тот же диклофенак или ацетилсалициловую кислоту («Аспирин») принять можно, особенно если мы не можем установить точное место повреждения нерва.

В данном случае предусмотреть все возможные варианты его развития просто невозможно. Но чаще всего оно связано с патологиями локального нервного пучка или ответвления. Вот почему нам стоит уделить особое внимание легкому расслабляющему массажу мышц по вечерам, перед сном, с акцентом на области возле самых суставов.

Если мы ведем малоподвижный образ жизни, сидение в кресле очень утомляет мышцы ягодиц и ног (как сгибателей, так и разгибателей), поясницы, плеч.

Этим зонам нужно уделить особое внимание, разминая их до исчезновения болезненного жжения в самом волокне в ответ на нажатия.

Такая боль и внутри волокна явно свидетельствует о том, что нервные волокна зажаты по всей его длине, а не только на поверхности кожи. Поэтому как на область особенно сильной боли, так и на сустав, который «прилагается» к данной мышце, следует сразу после массажа прикладывать сухое тепло. В профилактических целях массаж и прогревание проводят не менее 2 раз в неделю.

Не пренебрегайте консультацией у специалистов!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Многие пациенты не придают особого значения, когда у них внезапно возникает болезненное уплотнение на стопе, и принимают его за обычное мозолистое образование. Патологии подобного рода достаточно часто сопровождаются сильным дискомфортом для пациента, а при отсутствии адекватных мероприятий способны вызвать серьезные деформации стопы и привести человека к хромоте. Во избежание серьезных осложнений, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и остановить патологический процесс на начальной стадии его образования.

Классификация уплотнений на стопе

Если на ступне появилось уплотнение, которое причиняет боль, следует классифицировать его для назначения адекватной терапии. Характерная форма уплотнения напоминает шар, размеры которого от 1-2 мм до 3-4 см. При нажатии на уплотнение возникает резкая боль.

Наиболее распространенными факторами, когда на стопе появилось уплотнение и болит, могут являться следующие состояния:

Натоптыши

При ороговении кожи на ступнях, которое спровоцировано неправильно подобранной обувью, ожирением, повышенной потливостью, плоскостопием, артритом и т. д. Эта причина является наиболее частой. Натоптыши могут быть плоскими, сухими, выпуклыми, со стержнями и без них. Они обладают желтовато-коричневым оттенком, шершавой поверхностью кожи с пониженной чувствительностью к внешнему воздействию.

В некоторых случаях возможно растрескивание стопы, сопровождающееся возникновением боли при повышенных физических нагрузках. При отсутствии своевременного лечения возможно деформирование стопы, ее смещение, увеличение подушечки большого пальца.

Мозоль

Отличительной особенностью мозолей является их форма, представляющая собой круглый, ограниченный участок кожи на пятке или пальцах стопы, который даже при небольшом давлении сопровождается болью. Нередко мозоли могут появиться у ребенка, что связано с неправильным выбором обуви, плоскостопием и травмами.

Мозоли бывают мокрыми и сухими. Наиболее опасны мокрые мозоли, так как в них наблюдается скопление жидкости (кровь, серозный экссудат), которые могут вытекать при травматическом повреждении мозоли. В результате этого существует возможность инфицирования раневой поверхности. Помимо этого, мокрые мозоли способны преобразовываться в сухие, но с более глубокими корнями.

Для полного избавления от мозолей потребуется достаточно много времени. При развитии воспалительного процесса может быть назначена антибиотикотерапия, а при тяжелом течении симптоматики рекомендуется оперативное вмешательство.

Бородавки

По внешнему виду бородавки очень похожи на мозоли. Цвет образовавшихся шишек практически не отличается от цвета кожи, а стопа при пальпации шероховатая. При надавливании на подошвенную бородавку наблюдается острая боль. Отличием бородавки от мозолей является присутствие у нее темной точки в середине, но при глубоком прорастании бородавки заметить ее достаточно сложно.

Бородавка на стопе
Бородавки имеют вирусную природу происхождения и в медицине классифицируются, как доброкачественные новообразования

Штаммы вируса, виновные в образовании бородавки на подошве стопы, не опасны. Вирус не способен передаваться от человека к человеку и активизируется только во влажной теплой среде. Для появления бородавки обязательно необходима исходная точка (ссадина, травма и т.д.), а также ослабление иммунной защиты организма.

Важно! После хирургического удаления бородавок требуется длительный реабилитационный период, так как корни бородавки прорастают достаточно глубоко, что требует более радикальной хирургии.

Атерома

Уплотнение подобного вида достаточно подвижно и мягкое на ощупь. Причиной образования атеромы является воспалительный процесс в сальной железе. При физических нагрузках на нижние конечности вероятно возникновение болевой симптоматики, а также деформации различного вида в своде стопы.

Главное условие успешности терапии при атероме – это тщательное соблюдение гигиенических мероприятий, профилактика нарушения целостности кожных покровов, нормализация иммунной защиты и выбор правильной обуви.

Тромбофлебит

Это заболевание сопровождается уплотнениями в области нижних конечностей и характеризуется хроническим течением. В процессе нарушения тока крови образуется сгусток (тромб), больные вены воспаляются, а в месте развития патологического процесса возникает уплотнение темно-синего цвета. Даже при небольшом надавливании на бугорок возникает резкая и сильная боль.

Проблемы с венами на стопе
Так выглядит тромбофлебит глубоких вен конечности

Бурсит

Такое заболевание в большинстве случаев характеризуется доброкачественным опухолевидным образованием, заполненным гелеобразным содержимым. При пальпации уплотнение круглое, подвижное, эластичное и мягкое. Болевая симптоматика возникает в результате физической нагрузки на пораженную ногу. Терапевтические мероприятия при бурсите предусматривают иммобилизацию пораженной конечности, ношение удобной обуви, физиопроцедуры.

При хроническом развитии бурсита выполняется хирургический прокол бурсы с последующим промыванием полости антибиотиками и назначением гормональных препаратов.

Флегмона

Причиной образования уплотнения при флегмоне могут стать даже небольшие ранки или трещины стопы. Нередко флегмона развивается после фурункулов, карбункулов и длительно незаживающих язвенных новообразований. Место воспаления красное и горячее на ощупь, присутствует острая нестерпимая боль, слабость и ухудшение общего состояния пациента.

Флегмоны требуют обязательного лечения, в том числе и хирургического, так как при различных осложнениях возможна ампутация конечности, а в некоторых случаях пациент может погибнуть. Поэтому при первых симптомах заболевания следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Пяточные шпоры

При повышенном отложении кальция возможно образование пяточной шпоры. При этом мягкие ткани стопы сдавливают нервные окончания, причиняя человеку нестерпимую боль. Как правило, частота образования пяточных шпор внутри сустава увеличивается в пожилом возрасте, что обусловлено изнашиванием жировой ткани снизу стопы.

Лечение выполняется наружными лекарственными средствами и внутрисуставными блокадами, которые эффективно снимают воспалительный процесс, купируя болевую симптоматику. При отсутствии положительного результата рекомендуется оперативное вмешательство.

Кератодермия

Это заболевание встречается крайне редко и причины его возникновения до конца не изучены. Предположительно к кератодермии могут привести генетические мутации. В эту группу включено несколько видов дерматозов, сопровождающихся нарушением ороговения. Внешне нарост напоминает желто-коричневый бугорок, слегка возвышающийся над кожей с присутствием на нем небольших углублений.

Ороговевшие пятки
Кератодермию относят к группе дерматозов, которые сопровождаются нарушением процесса ороговения

Уплотнения доставляют пациенту дискомфорт, а в некоторых случаях они могут указывать на развитие серьезного воспалительного процесса в организме. Заболевание рекомендуется лечить, как внутреннее аутоиммунное нарушение. Характерными симптомами кератодермии являются отсутствие боли и постоянный зуд.

Способы лечения

Если появилось уплотнение на стопе и на нее больно наступать, в первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом, так как существует достаточно много причин, исходя из которых, подбирается индивидуальное лечение.

Для избавления от натоптышей используются следующие способы:

криодеструкция (применение жидкого азота) – этот метод борьбы характеризуется отсутствием рубцов и шрамов после удаления нароста на стопе;
использование лазерного луча – позволяет воздействовать на глубокие ткани;
наружные средства (кремы, мази и гели) – обладают антисептическим и размягчающим воздействием на пораженные ткани. Наиболее часто используется мазь Бенсалитин и крем Лекарь;
лейкопластыри и карандаши, обладающие лечебным эффектом – Шуянгсуань, Салипод и другие средства этой группы.

Помимо этого, в аптеках можно купить носки, которые пропитаны специальными лекарственными травами, снимающими патологический процесс. Перед тем, как ими воспользоваться, необходимо внимательно прочитать инструкцию, которая прилагается к упаковке.

Удаление бородавки с подошвы
Процедура удаления подошвенной бородавки методом криодеструкции

Если появляются мозолистые образования, рекомендуется выполнение следующих процедур:

при мокнущих мозолях поврежденная кожа аккуратно удаляется с соблюдением всех правил стерильности и обрабатывается антисептиком (фурацилином, перекисью водорода, хлоргексидином и т.д.), для предупреждения дальнейшего инфицирования;
сухая мозоль ежедневно обрабатывается смягчающими кремами, маслами (глицерином, касторовым маслом и т.д.) до полного заживления уплотнения. Мозоли можно лечить самостоятельно, в зависимости от того, на какой стадии деформации они находятся;
лечение бородавок, которые привели к уплотнению на стопе, требует применения противовирусных средств, например, Ферезола или Подофиллина. Кроме того, активно используются наружные средства с ретиноидами, салициловая кислота и народные способы лечения (сок чистотела, чеснока, лука и т.д.).

При отсутствии эффективности рекомендуется прибегнуть к лазерному удалению бородавки (папилломы) или хирургическому вмешательству.

Профилактика появления уплотнений

Огромное значение в предупреждении появления уплотнений на стопе имеет профилактика, включающая:

соблюдение гигиенических мероприятий;
рекомендуется обрабатывать ноги питательными кремами и травяными отварами;
положительное воздействие оказывает специальный комплекс гимнастики для стоп;
для того чтобы стопы не болели, рекомендуется проведение массажа;
врачи рекомендуют заниматься плаванием, легким бегом, ездой на велосипеде и ходьбой босиком по песку и траве;
любые ссадины, раны и порезы на ступне, и особенно под пальцем, следует своевременно обрабатывать;
обувь должна быть удобной, а каблук оптимальной высоты.

При соблюдении профилактики вполне возможно предупредить образование более серьезного уплотнения (стержневого) на стопе. В том случае, когда, несмотря на все советы, избежать уплотнения не удалось, необходима профессиональная медицинская помощь для корректировки дальнейших действий.

Самостоятельно пытаться справиться с новообразованием не следует (за исключением сухих мозолей), так как подобное вмешательство способно привести к инфицированию и дальнейшему распространению воспалительного процесса. При внимательном отношении к состоянию собственного организма вполне возможно избежать негативных последствий в дальнейшем.

Источник

Ежедневно кожа ступней подвергается большим нагрузкам. Из-за этого на ней довольно часто образуются мозоли и натоптыши, причиняющие большой дискомфорт. Поэтому, если на подошве ноги есть уплотнение и больно наступать, рекомендуется обязательно посетить доктора, выяснить причину новообразования и немедленно заняться лечением.

Виды уплотнений

Уплотнения, формирующиеся на ноге, препятствуют нормальному передвижению и приводят к деформации стопы. В медицине различают несколько типов патологических образований на подошвах стопы:

Пяточная шпора является самым твердым уплотнением. Она травмирует расположенные рядом здоровые ткани, вызывает дискомфорт и болезненные ощущения во время ходьбы.
Мозоли — самый распространенный тип уплотнения на стопе. Провоцирующий фактор — трение кожи об одежду. В медицине различают мокрые, сухие и кровяные мозоли. Наиболее распространенные — мокрые. На начальном этапе развития такая мозоль выглядит как красное пятно. Затем образуется волдырь, заполненный прозрачной/полупрозрачной жидкостью. Развитие мозоли сопровождается болезненными ощущениями.
Бородавки возникают в результате проникновения в организм человека вируса папилломы. Образованиям свойственна круглая форма. Визуально они похожи на мозоль, но в их центре присутствует черная точка. При механическом воздействии возникают болезненные ощущения.
Натоптыши. Такие уплотнения образуются в результате накопления ороговевшего слоя кожных покровов. Им свойственен желтый или белый оттенок. При отсутствии своевременного и правильного терапевтического курса на стопах образуются болезненные трещины.

Если на ступнях появились бугорки, то это могут быть костные шишки, образовавшиеся на фоне артрита, подагры, травм опорно-двигательного аппарата.

Причины возникновения

На стопах могут формироваться уплотнения в результате воздействия многих негативных факторов.

Это могут быть не только внешние агрессивные воздействия, но и патологии развития нижних конечностей, а также отклонения в работе внутренних органов.

Основные причины формирования:

Тесная обувь. На ступне может появиться шишка, похожая на мозоль, в результате ношения тесной обуви, которая не пропускает воздух и натирает кожу.
Грибковые заболевания, стрессы. Наблюдения врачей доказали, что частое пребывание в состоянии стресса приводит к формированию патологических новообразований на стопах. В свою очередь, грибковые недуги провоцируют усиленное ороговение кожного покрова, влекущее формирование уплотнений.
Нарушения в работе внутренних органов и систем. Как правило, уплотнения на стопах могут появиться вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, сердца, сосудов и суставов.

Способы диагностики

Возникшее уплотнение на стопе редко проходит самостоятельно. Прежде чем составлять план лечения, необходимо выяснить первопричину появления нароста. Для этого требуется консультация у травматолога, хирурга и ортопеда.

Для оценки сложности поражения существуют следующие способы диагностики:

рентгенологическое изучение сустава;
КТ;
УЗИ;
МРТ.
при гигроме необходима пункция кисты;

Эффективное лечение

Терапевтический курс любого нароста подразумевает устранение первопричины. Прежде всего необходимо приобрести удобную обувь. Для облегчения состояния, возможно, придется приобрести ортопедические стельки или туфли.

При начальном этапе развития нароста необходимо ношение специальных ортопедических вставок — колец, напалечников или валиков. Они помогут без операции вправить сустав и избавиться от уплотнения.

В зависимости от индивидуальных особенностей и состояния здоровья пациента вставки подбирает врач-ортопед. Самолечение может нанести еще больший урон здоровью.

Также для лечения целесообразны медикаментозная терапия, ЛФК (лечебная физкультура) и физиотерапия. На последних стадиях развития патологические новообразования удаляют лазером, криодеструкцией или ударно-волновым способом. При наличии гигромы используются альтернативные методы лечения:

склеротерапия;
блокада;
раздавливание;
пункция.

На начальном этапе развития гигрома не обладает толстой капсулой и расположена напротив кости, поэтому у врача есть возможность ее раздавить. При сильном механическом воздействии капсула разрывается, и содержимая в ней жидкость расплывается под кожным покровом.

Новообразование исчезает, а жидкость постепенно рассасывается. Сегодня этот терапевтический метод используют редко, поскольку он слишком болезненен. Кроме того, при таком лечении есть высокая вероятность рецидива.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты предназначены для купирования симптомов, но не полного избавления от проблемы. Они могут быть эффективны лишь на начальном этапе развития уплотнений. Терапия включает в себя употребление следующих групп лекарств:

противоотечных;
противовоспалительных;
обезболивающих.

Стоит отметить, что медикаментозная терапия не может быть использована во всех случаях. Например, она нецелесообразна для лечения гигромы.

Важно знать, что самостоятельное употребление лекарственных препаратов и отказ от оперативного вмешательства может привести к ухудшению состояния.

Массаж, ЛФК и физиотерапия

Больным показаны регулярные массажные процедуры для стоп и голеней.

Делать массаж можно самостоятельно в домашних условиях. Это стимулирует кровообращение в тканях, препятствует застоям крови и отложению солей в суставах. Научиться правильному массажу можно у лечащего врача.

Неотъемлемая составляющая терапевтического курса — выполнение лечебной физкультуры. Для терапии новообразований на стопах требуется ежедневно выполнять гимнастику стоп. Она включает:

поочередное вращение конечностей;
занятия с эспандером;
хождение на носочках.

Также широкое распространение получили физиотерапевтические методы лечения. К их числу относятся:

аппликации (компрессы) из парафина;
иглорефлексотерапия;
электрофорез;
грязевые ванны.

Народная медицина

Методы народной медицины в этом случае малоэффективны, поскольку неспособны полностью избавить человека от нароста. Тем не менее, они купируют симптомы, уменьшают воспалительный процесс и болезненные ощущения. Применять народные способы лечения уплотнений можно лишь с одобрения лечащего врача. Множество положительных отзывов пациентов имеют следующие процедуры:

теплые ванночки для ног с применением йода, морской соли (без добавок), отваров лекарственных трав (эвкалипт, кора дуба);
компрессы из отваров лекарственных трав, настоев и медицинской желчи;
теплые аппликации с протертым картофелем;
яичная мазь;
йодные сетки.

Профилактические мероприятия

Заболевания всегда проще предотвратить, нежели лечить. Чтобы свести к минимуму вероятность формирования болезненных уплотнений на стопе, стоит обратить внимание на следующие рекомендации:

придерживаться правил личной гигиены;
приобретаемая обувь должна быть не только качественной, но и удобной. Слишком высокие каблуки травмируют стопы;
регулярно обрабатывать кожу ног питательными кремами и отварами лекарственных трав;
любые повреждения кожи ног должны своевременно лечиться дезинфицирующими препаратами;
положительное влияние на стопы оказывает лечебная гимнастика, которую можно делать самостоятельно в домашних условиях;
рекомендуется активно заниматься плаванием, ездой на велосипеде, медленным бегом.

Профилактические мероприятия минимизируют вероятность образования уплотнений. Но, если уплотнение все же сформировалось, следует обязательно посетить врача.

Источник