Микрофлора глаза и кожи
Слизистые оболочки нашего тела — традиционное место обитания бактерий. Их можно найти в желудочно-кишечном тракте, в дыхательных путях, в полости рта и в других областях тела. Глаза не являются исключением — в них тоже живут разнообразные микроорганизмы. С кем мы смотрим на мир «одними глазами» — разбирался MedAboutMe.
Тело и микробиомы
Когда речь заходит о микрофлоре человеческого тела, как-то традиционно считается, что это бактерии кишечника, в крайнем случае — кожи или влагалища. Но наше тело имеет и другие органы, где в норме тоже могут обитать бактерии. К таким органам относятся, например, легкие, а также глаза.
Идея о том, что в глазах может быть свое и в чем-то даже особенное сообщество микроорганизмов, не сразу была воспринята научными кругами. Впервые эта мысль была высказана еще в 1907 году, но всерьез бактериями глаз медицина заинтересовалась гораздо позже. Долгое время считалось, например, что бактерии из воздуха, с рук или с краев век действительно волею судеб могут попадать в глаз, но они в скором времени должны смываться слезной жидкостью.
И только несколько лет назад ученые согласились с тем, что глаз имеет свою собственную микрофлору, которая будет определяться возрастом человека, географией его проживания, этническими особенностями, наличием различных заболеваний и особенно хронических, а также тем, носит ли он контактные линзы (и как часто их меняет).
Вся эта микрофлора обитает на поверхности глаза, точнее на оболочке, его покрывающей — на конъюнктиве. Данное прозрачное образование из многослойного эпителия, содержит, помимо всего прочего, следующие специализированные клетки:
- бокаловидные — вырабатывают слизь, которая задерживает микроорганизмы, но при этом через нее проходят вещества, убивающие их — лизоцим, пероксидаза, лактоферрин и др.;
- дендритные (клетки Лангерганса) — иммунные клетки, умеющие распознавать антигены, а также задействованные в производстве цитокинов и стимуляции других клеток иммунной системы — Т-лимфоцитов;
- иммунокомпетентные — гранулоциты, лимфоциты, а также тучные клетки.
Глаз является иммунопривилегированным органом. Это значит, что в нем не вспыхивают воспалительные реакции по малейшему поводу. Когда-то от наличия зрения зависела выживаемость человека, так что эволюционно мы сохранили ряд механизмов, ограничивающих воспалительные процессы в тканях глаза или максимально их локализующих.
Все это означает, что отношения между бактериями, обитающими в глазу, и иммунной системой организма складываются непростые. Но в норме микрофлора глаза представляет собой надежный барьер, защищающий глаз от проникновения патогенных микробов.
Бактерии глаз
Исследования показали, что главными обитателями глаза являются представители четырех основных бактериальных родов: стафилококки (Staphylococci), коринебактерии (Diphtheroids), пропионобактерии (Propionibacteria) и стрептококки (Streptococci). Кроме того, у 65% здоровых людей на поверхности глаз в норме обитает вирус гепатита TTV, так что его тоже считают полноправным членом «лидеров» микробиома.
Некоторые из перечисленных разновидностей бактерий (например, эпидермального стафилококка) можно обнаружить как в глазу здорового человека, так и в глазах пациента, больного кератитом.
Микрофлора глаза в норме
В норме слизистые оболочки глаза (конъюнктивы) содержат небольшое количество микроорганизмов. Доминирующими являются дифтероиды (коринеформ-ные бактерии), нейссерии и грамотрицательные бактерии, преимущественно рода Moraxella. Нередко обнаруживают коагулазонегативные стафилококки и негемолитические виды стрептококков, микоплазмы. На количество и состав конъюнктивальной микрофлоры значительное влияние оказывает слезная жидкость, в которой содержатся лизоцим, лактоферрин, секреторные иммуноглобулины и другие активные вещества, обладающие антибактериальной активностью. Нормальная микрофлора подавляет размножение представителей других родов и видов за счет более высокого биологического потенциала (короткая lag-фаза, высокая скорость размножения), конкуренции за источники питания путем изменения рН или гН (показателя окислительно-восстановительного потенциала) неблагоприятного для роста других бактерий, продукции угнетающих их рост метаболитов спиртов, перекиси водорода, молочной кислоты, жирных кислот. Состав микрофлоры конъюнктивальной полости и размножение ее представителей контролируется прежде всего самим организмом с помощью механических (десквамация эпителия, смывание слезой, мигание), химических (рН секрета, протеолитические ферменты слезы), биологических (компоненты неспецифической иммунологической защиты, содержащиеся в слезной жидкости секреторные иммуноглобулины) факторов.
Видовой состав микрофлоры конъюнктивального мешка склонен колебаться у одного и того же больного в течение жизни, а в популяции человека от десятилетия к десятилетию. На эти изменения влияет множество факторов: от климатических условий, географического положения местности проживания, пола, возраста, социально-бытовых условий, уровня образования и характера трудовой деятельности, до гормонального фона, витаминной насыщенности организма, уровня напряженности иммунобиологических сил, применения лекарственных средств.
У лиц, носящих контактные линзы, особенно ярко проявляются сдвиги в микробиологическом пейзаже в сторону условно-патогенной флоры (золотистые стафилококки, актиномицеты, грибы родов Candida, Aspergillus, Penicillium), которая длительно удерживается в его составе в связи с благоприятными условиями обитания, создаваемыми присутствием контактной линзы в конъюнктивальной полости.
Анатомические особенности строения глаза, препятствующие развитию инфекции
Относительно редкое присоединение ВБИ глаз определяется в значительной степени его анатомическими и физиологическими особенностями. Нормальная конъюнктива является естественным барьером, препятствующим проникновению возбудителей экзогенным путем за счет огромного количества клеток, участвующих в воспалительной реакции: лимфоциты, плазматические клетки, иммуноглобулины всех классов, нейтрофилы, лаброциты. Роговица, за исключением лимбальной зоны, не имеет кровеносных сосудов и лимфатической системы, что также является барьером для распространения инфекции. Сосудистая оболочка глаза играет роль своеобразного лимфатического узла — в ней имеются фибробласты, меланоциты, гистиоциты, плазматические клетки, лимфоциты, фагоциты, она содержит большое количество иммуноглобулинов G. Здесь больше, чем в другой ткани, лаброцитов, особенно в заднем отделе. Гематоэнцефалический барьер (между сосудами и сетчаткой и между сосудами и передней камерой) препятствует проникновению субстанций из циркулирующей крови в переднюю камеру и сетчатку глаза.
1. Нормальная микрофлора кожи. Вследствие постоянного контакта с внешней средой кожа чаще всего становится местом обитания транзиторных микроорганизмов. Тем не менее, имеется стабильная и хорошо изученная постоянная микрофлора, состав которой различен в разных анатомических зонах в зависимости от содержания кислорода в окружающей бактерии среде (аэробы — анаэробы) и близости к слизистым оболочкам (рот, нос, перианальная область), особенностей секреции, и даже одежды человека.
Особенно обильно заселены микроорганизмами те области кожных покровов, которые защищены от действия света и высыхания:
При этом на микрорганизмы кожных покровов воздействуют бактерицидные факторы сальных и потовых желез.
В составе резидентной микрофлоры кожи и слизистых оболочек присутствуют:
Staphylococcus epidermidis,
Staphylococcus aureus,
Micrococcus spp.,
Sarcina spp.,
коринеформные бактерии,
Propionibacterium spp.
В составе транзиторной:
Streptococcus spp.,
Peptococcus spp.,
Bacillus subtilis,
Escherichia coli,
Enterobacter spp.,
Acinetobacter spp.,
Lactobacillis spp.,
Candida albicans и многие другие.
В зонах, где имеются скопления сальных желез (гениталии, наружное ухо), встречаются кислотоустойчивые непатогенные микобактерии. Наиболее стабильной и в то же время очень удобной для изучения является микрофлора области лба.
Значительное большинство микроорганизмов, в том числе и патогенных, не проникает через неповрежденные кожные покровы и погибает под воздействием бактерицидных свойств кожи. К числу таких факторов, которые могут оказывать существенное влияние на удаление непостоянных микроорганизмов с поверхности кожи, относятся:
Ни обильное потоотделение, ни мытье или купание не могут удалить нормальную постоянную микрофлору или существенно повлиять на ее состав, т.к. микрофлора быстро восстанавливается вследствие выхода микроорганизмов из сальных и потовых желез даже в тех случаях, когда контакт с другими участками кожи или с внешней средой полностью прекращен. Поэтому увеличение обсемененности того или иного участка кожи в результате уменьшения бактерицидных свойств кожи может служить показателем снижения иммунологической реактивности макроорганизма.
2. Нормальная микрофлора конъюнктивы. В нормальной микрофлоре глаза(конъюнктивы) доминирующими микроорганизмами на слизистых оболочках глаза являются дифтероиды (коринеформные бактерии), нейссерии и грамотрицательные бактерии, преимущественно рода Moraxella. Нередко обнаруживаются стафилококки и стрептококки, микоплазмы. На количество и состав конъюнктивальной микрофлоры значительное влияние оказывает слезная жидкость, в которой содержится лизоцим, обладающий антибактериальной активностью.
3. Нормальная микрофлора уха. Особенностью нормальной микрофлоры уха является то, что в среднем ухе в норме микробов не содержится, так как ушная сера обладает бактерицидными свойствами. Но они все же могут проникать в среднее ухо через евстахиеву трубу из глотки. В наружном слуховом проходе могут находиться обитатели кожи:
4. Нормальная микрофлора верхних дыхательных путей. Для нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей характерно почти полное отсутствие микроорганизмов из внешней среды, так как большая часть их задерживается в полости носа, где погибает через некоторое время.
Собственная же микрофлора носа представлена:
В качестве транзиторных видов могут присутствовать:
Микробиоценоз зеваеще более разнообразен, поскольку здесь смешивается микрофлора полости рта и воздухоносных путей. Представителями резидентной микрофлоры считаются:
В верхних дыхательных путях преобладают:
кроме того:
Слизистая оболочка гортани, трахеи, бронхов и всех нижележащих отделов сохраняется стерильной благодаря активности их эпителия, макрофагов, а также продукции секреторного иммуноглобулина А. Несовершенство этих защитных механизмов у недоношенных детей, нарушение их функционирования в результате иммунодефицитных состояний или при ингаляционном наркозе приводит к проникновению микроорганизмов вглубь бронхиального дерева и, соответственно, может быть одной из причин тяжелых респираторных заболеваний.
5. Заселение микроорганизмами новорожденного. В составе нормальной микрофлоры полости рта и пищеварительного трактав настоящее время описано несколько сотен видов микроорганизмов. Уже при прохождении через родовой канал может происходить контаминация слизистой оболочки ротовой полости и глотки ребенка. Через 4-12 ч после родов в составе микрофлоры полости рта обнаруживают зеленящие (альфа-гемолитические) стрептококки, которые сопутствуют человеку в течение всей его жизни. В организме ребенка они попадают, вероятно, из организма матери или от обслуживающего персонала. К этим микроорганизмам уже в раннем детстве добавляются:
Во время прорезывания зубов на слизистых оболочках поселяются:
Более быстрому становлению нормальной микрофлоры кишечника способствуют ранее прикладывание к груди и грудное вскармливание.
Оглавление темы «Нормальная микрофлора человека. Дисбактериоз. Влияние на микробы факторов внешней среды.»:
1. Круговорот серы. Сульфатное дыхание бактерий. Диссимиляционная сульфатредукция.
2. Круговорот фосфора. Обмен фосфора. Роль бактерий в круговороте фосфора.
3. Нормальная микрофлора человека. Микрофлора человека.
4. Основные микробные биотопы миклофлоры человека. Нормальная Микрофлора полости рта человека. Микрофлора полости рта.
5. Нормальная Микрофлора кожи человека. Микрофлора кожи. Нормальная Микрофлора дыхательной системы. Микрофлора дыхательной системы.
6. Нормальная Микрофлора мочеполовой системы. Микрофлора мочеполовых органов. Нормальная Микрофлора желудочно-кишечного тракта. Микрофлора жкт.
7. Нормальная микрофлора. Роль нормальной микрофлоры человека. Микрофлора и организм.
8. Дисбактериоз. Дисбиоз микрофлоры. Диагностика дисбактериоза. Показания для бактериологической диагностики дисбактериоза кишечника.
9. Влияние на микробы физических факторов внешней среды. Температура. Мезофильные виды бактерий. Термофильные виды. Психрофильные виды.
10. Воздействие температуры на микробы. Стерилизация. Пастеризация. Стерилизация сухим жаром. Автоклавирование. Тиндализация.
11. Высушивание микробов. Лиофилизация. Излучение ( облучение ) микроорганизмов. Воздействие осмотического давления на бактерии. Фильтрование бактерий.
12. Воздействие химических факторов на бактерии. Дезинфектанты. Антисептики.
Нормальная микрофлора кожи человека. Микрофлора кожи. Нормальная микрофлора дыхательной системы. Микрофлора дыхательной системы.
На кожных покровах микроорганизмы подвержены действию бактерицидных факторов сального секрета, повышающих кислотность (соответственно значение рН снижается). В подобных условиях живут преимущественно Staphylococcus epidermidis, микрококки, сардины, аэробные и анаэробные дифтероиды. Другие виды — Staphylococcus aureus, а-гемолитические и негемолитические стрептококки — правильнее рассматривать как транзиторные. Основные зоны колонизации — эпидермис (особенно роговой слой), кожные железы (сальные и потовые) и верхние отделы волосяных фолликулов. Микрофлора волосяного покрова идентична микрофлоре кожи.
Первичная колонизация кожных покровов плода происходит при родах, но эта микрофлора (фактически флора родовых путей матери) в течение недели замещается вышеуказанными бактериями. Обычно на 1 см2 выявляют 103— 104 микроорганизмов; на участках с повышенной влажностью их число может достигать 106. Соблюдение элементарных правил гигиены может уменьшить число бактерий на 90%.
Нормальная микрофлора дыхательной системы. Микрофлора дыхательной системы.
Верхние отделы дыхательных путей несут высокую микробную нагрузку — они анатомически приспособлены дли осаждения бактерий из вдыхаемого воздуха. Помимо обычных негемолитических и зеленящих стрептококков, непатогенных нейссерий, стафилококков и энтеробактерий, в носоглотке можно обнаружить менингококки, пиогенпые стрептококки, пневмококки и возбудитель коклюша. Верхние отделы дыхательных путей у новорождённых обычно стерильны и колонизируются в течение 2~3 сут. По мере взросления, совершенствования защитных механизмов вероятность носительства патогенных бактерий снижается; у подростков и взрослых их находят сравнительно редко.
— Также рекомендуем «Нормальная микрофлора мочеполовой системы. Микрофлора мочеполовых органов. Нормальная микрофлора желудочно-кишечного тракта. Микрофлора жкт.»
Интерес мировой науки к изучению микробиома человека неуклонно растет. Мы все знаем факты о важности кишечной микрофлоры в процессе переваривания и усвоения пищи. Изучение же микрофлоры кожи, микроорганизмов, обитающих на ее поверхности и их роли в здоровье и эстетической привлекательности человека, активно началось совсем недавно. Каких то 10-15 лет.
«А ВЫ ЗНАЛИ?» Редакция журнала Science в 2010 году назвала изучение микробиома человека одним из десяти самых важных научных направлений первого десятилетия XXI в.
Благодаря новым достижениям в области генетики и генетических исследований, когда дерматология обогатилась новыми методиками, было проанализировано многообразие бактерий, грибов и вирусов, которое обитает на нашей коже и ее придатках. К тому же все полученные сведения существенно расширили представления специалистов о причинах, механизмах развития и течении таких заболеваний, как атопический дерматит, акне и другие дерматозы.
Из истории тематики: Впервые микробы на поверхности кожи наблюдал нидерландский ученый, изобретатель микроскопов, Антони ван Левенгук ( 1632—1723). Он и описал, впервые, простейших, эритроциты, эпидермис. В 1683 г. им были охарактеризованы бактерии с поверхности кожного покрова, названые animacules. Микробы человека в дерматологии стали подробно изучать начиная с 50-х годов прошлого столетия. А в 2000 г. Джошуа Ледерберг (1925—2008), лауреат Нобелевской премии, предложил термин «микробиом человека».
«А ВЫ ЗНАЛИ?» Количество микробных клеток, в и на, теле превышает количество собственных клеток человека в 10 раз, а количество генов обитающих у человека микроорганизмов превышает количество генов человека в 100 раз
Ранее считалось что человек и его микробы существуют вместе но при этом не вступают в тесные взаимоотношения. Но согласно данным исследований последних лет оказалось что микробы и человек не просто сожители- а именно партнеры и жизненно необходимы друг другу. Под термином «микробиота» понимают многообразие микроорганизмов (бактерий, грибов, вирусов) во всем теле человека, включая кожу, слизистые оболочки полостей рта, носа, дыхательных путей и др. А термин «микробиом» обозначает совокупность микроорганизмов, на одном органе или анатомической зоне. Когда же говорится о микробиоме кожи, говорится о взаимодействии между микроорганизмами -кожей — внешним миром.
Микробиом человека распределен по всем органам сообщающимся с внешней средой. Любая открытая поверхность тела заселена микроорганизмами, которые замечены в активном поддержании иммунитета, в обмене веществ, пищеварении. Рот, желудок, кишечник, верхние дыхательные пути, мочеполовая система, кожа, глаза, волосы, нос, уши – все эти зоны содержат свой собственный очень сложный микробный комплекс., отличающийся друг от друга. Специфический микробиом обнаружен в плаценте, легких и крови, там где раньше это считалось стерильной средой.
Все сообщества микробов на и в теле человека находятся в постоянном взаимодействии, образуя единую надорганизменную систему.
Микробиом здорового человека состоит из микробиоты двух видов — стержневой и переходной (транзитной).
1)Стержневая включает в себя в большей или меньшей степени постоянные популяции микроорганизмов, которые способны самостоятельно пополняться после любых повреждений кожи. Именно эти микробы считают комменсалами (партнер в симбиозе человек-бактерия)
2) Переходная — микроорганизмы, которые не колонизируют кожу постоянно, попадают из окружающей среды. Могут находиться на коже от нескольких часов до нескольких дней.
Состав же микрофлоры кожи зависит от области тела, расы, генетической предрасположенности, образа жизни, гигиенических привычек, болезней и принимаемых человеком лекарств, пола, возраста, питания, профессии, стиля жизни. Так же количество микроорганизмов на коже у здорового человека постоянно меняется и зависит от сезона, достигая максимума зимой и минимальных значений — летом.
Еще недавно, мытье рук с мылом рекомендовалось по поводу и без, особенно мылом с антимикробными веществами. Но участившиеся случаи дерматитов у строго выполняющих эти рекомендации заставили врачей задуматься. Действительно, микробиом кожи необходим для ее здоровья и участвует в защитных реакциях.
Преобладающими бактериями на коже человека являются относящиеся к родам :
Staphylococcus,
Propionibacterium,
Corynebacterium,
в меньшей степени присутствуют Micrococcus, Streptococcus, Brevibacterium, Acinetobacterium и Pseudomonas.
К тому же выяснено, что разновидности Propionibacterium и Staphylococcus доминируют на участках кожи, характеризующихся большей продукцией кожного сала (складки крыльев носа, наружный слуховой проход, кожа затылка).
На более влажных участках, таких как области подмышечных впадин, пупка, стопы, межпальцевые переходные и паховые складки, преобладали разновидности рода Corynebacterium, там же выявлены и представители рода Staphylococcus.
На участках сухой кожи, таких как ладони, предплечья, ягодицы, документирована смешанная популяция бактерий, включающая в основном роды Staphylococcus, Propionibacterium, Micrococcus, Corynebacterium, Enhydrobacter и Streptococcus
Но не только бактерии живут на коже. Например грибы, рода Malassezia, колонизируют большинство частей тела, а в особенности — волосистую часть головы.
Менее изучены к настоящему времени клещи рода Demodex и вирусы.
«А ВЫ ЗНАЛИ?» В судебной медицине описана методика геномного анализа микробиоты поверхности мобильных телефонов, результаты которого могут быть доказательством принадлежности мобильного телефона конкретному лицу.
Микрофлора кожи играет очень важную роль в поддержании гомеостаза и в состоянии местного кожного иммунитета.
Полезные (сапрофитные) микробы препятствуют заселению на коже вредных патогенных микроорганизмов:
1)через борьбу за питательные ресурсы;
2)через выделение химических веществ;
3)через стимуляцию местного иммунитета.
Огромна роль антимикробных пептидов – кателицидина и бетта-дефензина, которые, кстати, синтезируются полезными микроорганизмами. Такой синтез вызывает усиление синтеза антимикробных пептидов собственно клетками кожи-кератиноцитами. Это и поддерживает гомеостаз в частности при травмах кожи.
Эпидермальный стафилококк- полезная бактерия. Она вырабатывает антимикробный пептид, который оказывает избирательную бактерицидную активность в отношении золотистого стафилококка, стрептококка А и кишечной палочки. Избирательность, или селективность и является важной частью кожной защиты и микробного баланса.
Пропионобактерии акне, вредные бактерии. Они обитают в протоках сальных желез. И всегда считалось что от этих микроорганизмов нужно избавляться. НО эти самые пропионобактерии своей жизнедеятельностью способствуют поддержанию в гидролипидной мантии эпидермиса кислого ph. И именно это предотвращает размножение на коже таких зловредных микробов, как St. aureus и St. Pyogenes. Получается что пропионобактерии акне полезны, но все дело в их числе. Если оно большее чем нужно – то развивается акне. А если их нормальное количество, то они усиливают антимикробную защиту кожи.
«А ВЫ ЗНАЛИ?» Можно очень успешно сопоставить разновидность бактерий с различных участков непораженной и пораженной кожи, оценить ее динамику на фоне проводимого лечения, и выявить результативность этого лечения.
Клетки Лангерганса, «подготавливаются» представителями микробиоты, после чего они могут активировать клетки местной иммунной системы кожи. Что ведет за собой синтез антимикробных пептидов. И таких примеров можно перечислять и перечислять.
Становление микробиома кожи с рождения и далее, в течении всей жизни выглядит следующим образом. Младенец рождается, и его кожа стерильна, но она достаточно быстро заселяется после рождения микроорганизмами матери. Причем заселяющаяся флора в большей степени зависит от способа рождения. При естественном рождении состав микроорганизмов идентичен микрофлоре влагалища (Lactobacillus, Prevotella и Sneathia). А если ребеночек рождается путем кесарева сечения, то флора соответствует таковой кожи живота (Staphylococcus, Corynebacterium и Propionibacterium spp.). Дальнейший процесс заселения микроорганизмами имеет целью – развитие иммунной толерантности к «хорошим» микробам. В этот период не в коем случае нельзя подавлять деятельность т-лимфоцитов различными химикатами, т.к. это приведет к исчезновению толерантности новорожденного к стержневым микробиотам.
В первые месяцы жизни, особенно если используется грудное кормление, микроорганизмы из внешней среды начинают заселять кожу, волосистую часть головы, складки, выстраивая нормальные «взаимоотношения» с клетками хозяина. И у взрослого человека мы уже имеем тонкое взаимоотношение между микробиотой и клетками кожи.
В коже существует особая системе распознавания — рецепторы — pattern recognition receptors (РRR) и Tollподобные рецепторы (TLR). Это рецепторы кератиноцитов, через которые они «считывают» разновидность микробиоты. Активация же этих рецепторов приводит к синтезу антимикробных пептидов, цитокинов, хемокинов – таких нужных нашей коже элементов. Получается что в их синтезе активную роль играет именно микробиота кожи.
Изучение микробиоты кожи привело к следующим выводам, которые с успехом применяют врачи разных специальностей.
1) Не секрет что в настоящее время сложилась ситуация роста антибиотикорезистентности, в том числе и при лечении АКНЕ Выделено пять групп пропионобактерий акне, и только одна группа (IC) напрямую связанна с этим заболеванием. А группа под кодом III вообще отсутствовала у этих больных. И именно эти исследования могут лечь в основу создания новых препаратов, воздействующих селективно на определенную группу пропионобактерий.
2) Изучение грибов рода Malassezia в составе микробиота кожи выявило их способность активировать Toll-подобные рецепторы (TLR2) кератиноцитов. Что ведет к продукции антимикробных пептидов – а это база для развития хронического воспаления при СЕБОРЕЙНОМ ДЕРМАТИТЕ
3)В данный момент не выявлено единственного микроорганизма играющего основную роль в развитии РОЗАЦЕА (Demodex folliculorum, Staphylococcus epidermidis, Bacillus oleronius). Но при этой патологии активируется врожденный иммунитет, повышается активность антимикробных пептидов. Этот факт лежит в основе создания лекарственных препаратов, направленных на воздействие в эти звенья патогенеза розацеа. А в кишечнике у таких больных повышенный рост микробов — small intestinal bacterial overgrowth (SIBO). Если их подавлять, это позитивно влияет на состояние кожи.
4) При АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ исчезает генетическое разнообразие микробиома. А ведущую роль в обострении принадлежит грибам — аллергенам (Malassez)
«А ВЫ ЗНАЛИ?» Сравнительные исследования у людей , использующих и не использующих дезодоранты, показали большее разнообразие микробиома у тех, кто постоянно использует дезодоранты
В данное время создано достаточно большое количество косметических средств, влияющих тем или иным образом на микробиом кожи.
Существуют три типа ингредиентов:
Пробиотики- живые микроорганизмы, которые при введении в организм нормализуют микрофлору. Как правило используются неактивные бактерии, а начинают они работать только попадая в среду с определенным ph и влажностью. Использовать их можно только в очень определенном количестве.
Пребиотики-это селективно ферментированные средства (подкормка для бактерий).
И Синбиотики – объединение микроорганизма с его питательной средой.
Косметика с пребиотиками разрабатывается достаточно давно. Основоположником этого направления является Мечников И.И. , лауреат Нобелевской премии. А в его книге «Продление жизни», очень грамотно связана продолжительность жизни с балансом «хороших» и «плохих» микроорганизмов.
Химикам стоило больших усилий разработать селективные пребиотики, чтобы они стимулировали работу сапрофитных бактерий и не влияли на патогенную и условно-патогенную флору.
Пребиотики содержат инулин, фруктоолигосахариды, галактоолигосахариды, лактулозу, ксилоолигосахариды, бетта-глюканы с длинной цепью и глюкоманнан.
Пробиотиков в чистом виде в косметике нет, есть ферменты микроорганизмов, выполняющие частично их функцию.
Лечебные наружные средства воздействующие на состояние микробиома нужны только при различных дерматозах.
Например в термальных источниках находятся бактерии Vitreoscilla filiformis, Aquaphilus dolomiae. Их лизат включили в средства для ухода за кожей при Атопическом дерматите. Зачем? В бактерии синтезируется особый тип гемоглобина — витреоглобин(VHb). Отмечается его большая роль в стимуляции клеточного роста, синтезе белка, элиминации оксида азота. Если мы используем средство с этим лизатом, то уменьшаем активность S. aureus, а так же добиваемся восстановление баланса микробиома на коже и снижение выраженности симптомов Атопического Дерматита.
У больных себорейным дерматитом так же очень эффективно применяется Термальный дермобиотик — экстракт бактерий Vitreoscilla filiformis, культивированных в термальной воде La RochePosay, — крем Кериум DS. Что дает уменьшение колонизации гриба Malassezia, и так же снижение выраженности воспалительной реакции при этом виде дерматита.
Топическое нанесение крема с Lactobacillus plantarum на пораженную акне кожу способствует снижению воспалительных элементов и эритемы.
Крем с экстрактом Bifidobacterium longum приводит к снижению реактивности гиперчувствительной кожи.
Отметим некоторые примеры пребиотиков и их влияния: глюкоолигосахариды успешно применяются в контроле числа Staphilococcus aureus кожи при атопическом дерматите. А бетта-глюканы способствуют улучшению процессов заживления ран , снижению сухости кожи и уменьшению зуда при бактериальных инфекциях.
Так же уже давно доказано, что оральный прием пробиотиков отлично влияет на состояние микробиома кожи.
Но и Хотим напомнить следующее: что как здоровому организму не нужны антибиотики, так и здоровой коже не нужны пре- и пробиотики. В здоровой коже все отлично работает само.
С уважением доктор Абросимова. Здоровья вам и вашим детям .