Метронидазол для кожи головы

Демодекоз – это паразитарная болезнь кожи и волосистой части головы, которая вызывается клещом Demodex. Микроскопический паразит размером до 0.5 мм обитает в волосяных луковицах и в протоках сальных желез. Продукты жизнедеятельности клеща вызывают аллергические реакции – зуд, шелушение, потускнение волос. Лечение демодекоза головы проводится антибиотиками из группы производных имидазола.

При каких условиях подкожный клещ провоцирует заболевание

Демодекоз головы – болезнь из группы акариазов, вызванная паразитическими клещами. Существует более 65 видов Demodex (угревой железницы), но на теле человека паразитируют только три из них. Микроскопические клещи питаются себумом – кожным жиром. Поэтому они обитают в волосяных фолликулах и сальных протоках, провоцируя гиперактивность желез.

Демодекс относится к группе условно-патогенных микроорганизмов и обнаруживается у 95% людей. Но только у некоторых из них они провоцируют демодекоз головы и гладкой кожи.

Активация паразитов происходит при снижении иммунных сил организма.

Факторы, провоцирующие размножение угревой железницы:

• психоэмоциональное перенапряжение;
• дерматологические болезни;
• злоупотребление острой пищей;
• частое посещение бань;
• витаминно-минеральная недостаточность;
• избыток декоративной косметики;
• гормональные лекарства;
• несоблюдение личной гигиены;
• редкое мытье головы.

Болезни подвержены люди с гиперчувствительной кожей, сахарным диабетом, аллергодерматозами.

При корректной работе иммунной системы клещ не проникает в кожу глубже базального слоя. Но чрезмерная выработка себума, снижение иммунитета из-за приема медикаментов и стрессов провоцируют активацию демодекса.

При температуре 30-40°С угревая железница быстро размножается. Чем больше паразитов в фолликулах кожи головы, тем сильнее выражены признаки демодекоза.

В 8 из 10 случаев рецидивы инфекции наблюдаются в теплое время года.

Симптомы демодекоза кожи головы

Демодекоз волос проявляется выраженными аллергическими реакциями. Клещ выделяет фермент, который изменяет состав себума и провоцирует отек кожи. На поражение головы паразитарной инфекцией указывают:

• жжение;
• перхоть;
• быстрое засаливание волос;
• розовые угри;
• отечность кожи;
• потускнение волос.

Признаки демодекоза у человека с иммунодефицитом выражены ярко. При отсутствии терапии кожа головы воспаляется, что повышает риск присоединения вторичной инфекции. На заражение патогенными бактериями указывают:

• гнойничковые высыпания;
• повышение температуры;
• отсутствие аппетита;
• сонливость.

У 80% пациентов выявляются 2 типа демодекоза:

• Розацеаподобный. В местах наибольшего скопления клещей возникают гнойнички с отечной кожей вокруг.
• Акнеморфный. На голове образуются плотные узелки и заполненные жидкостью пузырьки.

На остальные 20% приходится смешанный тип, когда сочетаются обе разновидности.

Неправильный уход за кожей только провоцирует размножение клещей, что усугубляет течение демодекоза.

Угревая железница уменьшает бактерицидные свойства себума, провоцирует гиперактивность сальных желез. Создаются предпосылки для себорейного дерматита и себореи, которые трудно поддаются терапии.

Что будет, если не лечить

Игнорирование демодекоза головы опасно распространением паразитарной инфекции на другие участки тела – лицо, спину, конечности. Микроскопические клещи передвигаются со скоростью 16 мм/час. Они долгое время сохраняют жизнеспособность в косметических кремах, маслах, шампунях и т.д. При попадании клещей в косметику возрастает риск самозаражения.

Вероятные осложнения демодекоза:

• розовые угри на лице;
• себорейный дерматит;
• выпадение волос и ресниц;
• чешуйчатый лишай (псориаз);
• хронический блефарит;
• наружный отит.

Клещ повреждает кожные покровы, что ведет к снижению местного иммунитета. Если в очаги поражения попадает инфекция, на голове возникают микроабцсессы. После заживления тканей остаются рубцы, поэтому на их месте волосы не растут, остаются залысины.

Диагностика

Демодекоз на лице и волосистой части головы диагностируется дерматологом. При поражении клещом век потребуется консультация офтальмолога. Во время физикального обследования на голове обнаруживаются красные отечные пятна, перхоть, гнойничковые высыпания.

Методы выявления микроскопического клеща:

• Микроскопическое исследование. Ороговевшие чешуйки эпидермиса исследуют под микроскопом. Этот метод со 100% вероятностью выявляет клеща в толще кожи, волосяных фолликулах.
• Составление акарограммы. Исследование выполняется для точного подсчета количества паразитов – взрослых особей, личинок, нимф. Если на 1 см2 кожи обнаруживается более 5 клещей, диагностируется паразитарная инфекция.
• Скотч-проба. При множественных пустулах (гнойничках) на голове на очаги поражения накладывается клейкая лента, после чего ее рассматривают под микроскопом. В случае чрезмерной клещевой активности на ленте обнаруживается от 5-7 взрослых клещей.

При поражении клещом глаз обязательно выполняется дифференциальная диагностика демодекоза с бактериальным блефаритом и синдромом сухого глаза.

Лечение демодекоза волосистой части головы

Жизненный цикл клеща составляет несколько недель, в течение которых половозрелая самка неоднократно откладывает 3-4 десятка яиц. Спустя 4 суток появляются новые паразиты, которые через 6-7 дней снова откладывают яйца. Чтобы уничтожить возбудителя демодекоза, необходимо принимать антипаразитарные средства в высоких дозах, а это негативно влияет на функции печени, почек, костного мозга.

Только комплексное лечение гарантирует уменьшение количества клещей в коже головы до референсных значений. Поэтому для борьбы с угревой железницей необходимо:

• соблюдать санитарно-гигиенические правила;
• придерживаться диеты;
• укреплять иммунитет;
• использовать специальные шампуни и антипаразитарные гели для головы.

Наиболее продуктивная терапия достигается при совместной работе дерматолога и дерматокосметолога. Первый назначает подходящие медикаменты, а второй – косметологические процедуры для восстановления волос и кожи головы.

Восстановление иммунитета

В периоды активного размножения клеща рекомендуется лечить демодекоз препаратами, которые укрепляют местный и общий иммунитет. При поражении головы полезны витаминно-минеральные препараты с:

• пивными дрожжами;
• токоферолом;
• никотиновой кислотой;
• пиридоксином;
• ретинолом;
• фосфором;
• кальцием;
• фолацином;
• цинком;
• железом.

В комплексную терапию демодекоза головы включают: Дуовит, Компливит, Витрум Бьюти, Доппельгерц Актив, Алфавит. При иммунодефицитных состояниях особенно полезны иммуностимулирующие средства. Чтобы повысить сопротивляемость организма паразитарным инфекциям, используют:

• Иммунал;
• Миелопид;
• Тимоптин;
• Ликопид;
• Интерферон;
• Пирогенал;
• Тимарин.

Дерматологи советуют проходить витаминотерапию в осенне-весенний период. Восполнение недостатка витаминов предотвращает гиповитаминозы и иммунодефицитные состояние, провоцирующие размножение клеща.

Медикаменты и лечебные шампуни

При лечении демодекоза головы наиболее эффективны антипротозойные средства с производными имидазола. Для уничтожения клеща применяются:

• Метронидазол;
• Фазижин;
• Метресса;
• Тинидазол;
• Метрогил.

Первый курс антибактериальной терапии составляет 5-6 недель. Через 14-18 суток лечение возобновляют, чтобы не допустить повторного размножения клеща. Для купирования симптомов ­– зуда, шелушения кожи головы, воспаления – используют:

• противоаллергические средства (Цетиризин, Тавегил) – устраняют жжение, отечность и покраснение;
• антипротозойные мази и гели (Клион, Метрогил) ­– уменьшают активность микроскопических клещей;
• топические глюкокортикостероиды (Афлодерм, Акридерм) – снимают воспаление, ускоряют заживление кожи головы;
• антибиотики (Эритромицин, Альтроцин-S) ­– уничтожают возбудителей пиодермии, ликвидируют гнойное воспаление.

Для мытья головы применяют специальные шампуни с антибактериальными добавками – Демодекс Ованте, Демодексин, Стоп Демодекс. При глубоких поражениях эффективны смеси на основе серной мази, дегтя, бензилбензоата.

Народные средства

При демодекозе рекомендуется использовать болтушки и мази, обладающие антипротозойными, обеззараживающими и заживляющими свойствами. Гнойнички и высыпания на голове лечат такими средствами:

• Деготь. В 3 ст. л. стружки дегтярного мыла добавляют 100 мл кипяченой горячей воды. Кремообразную массу наносят на голову на 15 минут. Смывают теплой водой.
• Демалан с календулой. Каждое утро во влажную голову втирают настойку календулы. Спустя 15 минут на очаги воспаления наносят крем Демалан.
• Болтушка. Смешивают по 100 мл кипяченой воды и Димексида. Добавляют порошок из 10 таблеток Нистатина и Метронидазола. Болтушкой обрабатывают пораженные участки дважды в сутки – утром и вечером.

Перед использованием народных средств обязательно консультируются с дерматологом. Смесями на основе спирта нежелательно обрабатывать гнойничковые высыпания на голове.

Диета

В период лечения необходимо соблюдать диету, направленную на уменьшение салоотделения и укрепления иммунитета. Клещ питается кожным салом, поэтому из рациона исключают продукты, которые стимулируют его выработку:

• пряности;
• маринады;
• консервированные овощи;
• алкогольные напитки;
• кофе;
• копчености;
• кондитерские изделия.

Людям с демодекозом надо придерживаться стола №5 по Певзнеру, который запрещает жареное и жирное. Основу питания составляют витаминизированные продукты – свежие фрукты, овощи, зелень, сухофрукты, орехи, диетическое мясо. При сбоях в работе ЖКТ особенно полезны нежирные кисломолочные продукты.

Правила ухода за кожей и волосами в период лечения

Чтобы подкожный клещ на голове перестал активно размножаться, необходимо создать неблагоприятные для него условия. Поэтому во время терапии особое внимание уделяют гигиеническим мероприятиям, уходу за поврежденной кожей. Чтобы ускорить выздоровление, следует:

• временно отказаться от пенок и лаков для волос;
• мыть голову только антипротозойными шампунями;
• использовать кремы от зуда и шелушения кожи;
• промывать волосы настоями крушины и эвкалипта.

При сильном воспалении головы показаны ополаскиватели с экстрактом коры дуба, шалфея, аптечной ромашки. В борьбе с демодекозом не менее эффективны отвары из полыни, хмеля, подорожника. Лекарственные травы продаются во многих аптеках и точках продажи фитосредств.

Правильный и постоянный уход за кожей ускоряет выздоровление, стимулирует местный иммунитет и предотвращает повторную активацию угревой железницы.

Лечится ли демодекоз полностью

Демодекоз – хроническая болезнь, которую невозможно вылечить навсегда. Клещ демодекс относится к представителям нормальной микрофлоры кожи. В небольших количествах паразиты не вызывают реакций со стороны организма. В 90% случаев их активация обусловлена:

• обострениями хронических болезней;
• себореей;
• нарушениями в работе ЖКТ;
• витаминно-минеральной недостаточностью;
• хроническими стрессами.

При грамотном лечении и профилактике обострений демодекоза удается добиться устойчивой ремиссии.

Как не допустить рецидива

Специфической профилактики паразитарной инфекции не существует. Но чтобы снизить вероятность обострения болезни, следует:

• сбалансированно питаться;
• вовремя лечить аллергодерматозы;
• использовать антибиотики только по рекомендации врача;
• ограничить прием гормональных противозачаточных средств;
• применять шампуни с добавлением дегтя и цинка;
• дважды в год проходить витаминотерапию.

В 89% случаев активация клеща происходит осенью и летом. Чтобы избежать рецидивов демодекоза, в этот период надо придерживаться молочно-растительной диеты. При соблюдении санитарно-гигиенических правил и рекомендаций дерматолога обострения паразитарных инфекций не наблюдаются.