Лечение атопического дерматита кожи головы
Время чтения: 3 мин.
В последнее время все больше людей страдают различными формами аллергических реакций. Связано это преимущественно с загрязненной экологической обстановкой, низким качеством продуктов питания и как результат — снижением иммунных функций организма. Одной из наиболее распространенных патологий аллергической природы является атопический дерматит на голове. Заболевание передается генетически и проявляется у детей до трех лет. В подростковом и взрослом возрасте, под воздействием неблагоприятных факторов, развиваются клинические признаки, существенно отличающиеся от симптомов у детей грудного периода.
Атопический дерматит – это воспалительные процессы, развивающиеся в эпидермисе в результате воздействия на организм различных негативных факторов внешней среды аллергического и неаллергического характера.
Как проявляется и с чем можно перепутать?
Симптомы атопического дерматита имеют некоторые отличия, в зависимости от возрастной категории пациента. У взрослых признаки заболевания проявляются следующим образом:
- на коже головы формируются различных размеров чешуйки (бляшки) белого цвета, для которых характерно расположение в виде небольших скоплений;
- высыпания сопровождаются нестерпимым зудом;
- при сухом дерматите пораженные участки кожи головы приобретают выраженно красный оттенок;
- при жирной форме бляшки становятся желтоватого цвета, симптомы обостряются: усиливается огрубение кожи на участках скопления бляшек, повышается шелушение и чувство зуда;
- под бляшками образовываются эрозии, что повышает вероятность проникновения бактериальной микрофлоры в ранки.
Клинические признаки атопического дерматита на голове у ребенка:
- наиболее характерным симптомом является появление сильного зуда, который усиливается в ночное время суток; в результате ребенок плохо спит, капризничает, тянется руками к голове, расчесывая пораженные участки; в более сознательном возрасте дети начинают жаловаться на нестерпимое ощущение жжения;
- пораженные участки кожи становятся сухими, появляется шелушение, гиперемия, различного рода высыпания, формируются мелкие трещины и экземы, гнойнички;
- со временем в области шелушения появляются мокнущие ранки, в результате покрывающиеся корочкой;
- достаточно часто дерматит волосистой части головы у грудничков сопровождается поражением других участков кожи (щеки, лоб, подбородок, в складках кожи).
Начало развития болезни наблюдается в первые месяцы жизни, чаще у детей, находящихся на искусственном вскармливании. У некоторых детей к подростковому возрасту заболевание полностью проходит, у других наступает период ремиссии на долгие годы.
При назначении корректного лечения очень важно не спутать атопический дерматит с другими, схожими по клиническим признакам, заболеваниями. У малышей можно спутать с:
- себорейной формой дерматита;
- младенческим акне;
- везикулопустулезом;
- кандидозом;
- стрептодермией;
- лишаем;
- чесоткой.
У взрослых проводится дифференциальная диагностика такими патологиями, как:
- розовый лишай (розеола шелушащаяся);
- псориаз;
- экзема микробного либо грибкового поражения кожи;
- фолликулярный кератоз.
Диагностика
Для постановки точного диагноза проводится сбор анамнестических данных, осмотр пораженных участков кожи волосистой части головы, пальпация. Далее назначается развернутый анализ крови, позволяющий определить наличие инфекции и антител в организме пациента.
Для выявления возбудителя болезни выполняются соскобы с пораженных участков кожных покровов для проведения дальнейшего исследования под микроскопом. Проводятся аллергологические и иммунологические тесты с целью выявления основного аллергена, спровоцировавшего развитие симптомов атопического дерматита. Для исключения присутствия яиц гельминтов в организме проводится бактериологическое исследование кала. Для исключения других заболеваний проводится дифференциальная диагностика.
Лечение у взрослых
Для достижения положительной динамики в результате лечения следует первоначально исключить контактирование с аллергенами, которые провоцируют развитие клиники.
Схема лечебных мероприятий атопического дерматита кожи головы у взрослых пациентов определяется в зависимости от выраженности симптоматического комплекса. При легкой форме с незначительными единичными высыпаниями применяются кортикостероидные препараты местного использования (мази и кремы). О лечении атопического дерматита у беременных читайте здесь.
При наличии грибков назначаются средства в виде шампуней, масок и лосьонов антимикотического действия, содержащие деготь, цинк и основные противогрибковые компоненты – кетоконазол (Низорал шампунь) или 
дисульфит селена (паста и шампунь Сульсена). Для устранения неприятных симптомов во время применения лечебных шампуней рекомендуется мыть голову кипяченой либо отстоянной водой, после полоскать травяными отварами (на основе ромашки аптечной, календулы, череды). Это снизит воспалительный процесс и ускорит регенерацию поврежденных тканей.
Совместно внутрь назначаются антигистаминные средства, которые снижают отечность, зуд и гиперемию. Из методов физиотерапевтического лечения применяется облучение ультрафиолетом и криомассаж.
Лечение у детей
Терапия заболевания в детском возрасте более щадящая, направлена на облегчение состояния и устранение симптомов. Для лечения атопического дерматита у детей применяется:
- диетическое питание, исключающее аллергенные продукты (коровье молоко, яйца, цитрусовые, шоколадные изделия, некоторые ягоды и овощи); также диета предполагает увеличение в рационе продуктов, содержащих витамины А, С и группы В;
- антигистаминные средства (Зодак, Кларитин, Эриус);
- негормональные мази для увлажнения и смягчения кожи, устранения зуда (Радевит);
- при необходимости назначается гидрокортизоновая мазь;
- при купании малыша следует использовать отвары лекарственных растений (череды, ромашки, коры дуба);
- в тяжелых случаях назначаются антибактериальные средства, иммуномодулирующего действия;
- проводится лечение УФ – излучением;
- назначаются энтеросорбенты, позволяющие вывести токсические вещества с организма (Энтеросгель, Полисорб).
Пораженные участки у детей обрабатываются с особой осторожностью, важно не задеть корочки, иначе это может привести к развитию вторичной инфекции, что усложнит лечение. При локализации высыпаний на других участках, таких как лоб, щеки, паховые складки, мазями обрабатывают все пораженные области на коже.
Уход за кожей головы
Для людей с повышенной чувствительностью кожи рекомендуется использование специальных косметических средств по уходу за кожей головы. Шампуни и маски должны обладать увлажняющим и смягчающим эффектом.
Шампуни предпочтительнее использовать с содержанием слабокислого значения pH, сохраняющие защитный слой эпидермиса. Периодически применяются шампуни, в состав которых входит цинк и салициловая кислота. Для профилактики один раз в неделю можно мыть голову специализированным средством, к примеру, Сульсеной.
У детей с первых дней жизни используют исключительно косметические средства по уходу за нежной кожей, содержащие натуральные вещества с отметкой гипоаллергенно.
При своевременно начатом лечении заболевание быстро поддается лечению и в короткие сроки удается избавиться от неприятных признаков в виде высыпаний и нестерпимого зуда. Для назначения наиболее корректного лечения рекомендуется пройти комплексное обследование для выявления причины болезни и посетить специалистов узкого профиля – аллерголога и дерматолога. О народном лечении атопического дерматита читайте в этой статье.
Очень часто дерматит головы принимают за обычную перхоть и игнорируют адекватные меры лечения. Дерматит – это серьезное заболевание, которое может привести к полной потери волос на голове. Кроме того, болезнь имеет две формы, отличающиеся лечением – себорейный и атопический.
Что такое дерматит на голове?
В целом, это воспаление верхнего слоя кожи с образованием шелушащихся и зудящих чешуек. Болезни подвержены все: и взрослые, и дети. Дерматит приносит как эстетический дискомфорт, так и физиологический.
В большинстве случаев больной испытывает постоянный зуд, расчесывает поверхность головы
В результате образуются микротрещины и ранки, в которых могут быстро поселиться бактерии. Для окружающих дерматит не заразен, но его прекрасно видно, как по осыпавшися частичкам кожи на одежде, так и по покраснениям кожи вокруг головы.
Дерматит на голове – фото
Проявление дерматита волосистой части головы
Себорейная форма начинается с перхоти и нарастающего шелушения головы. Волосы становятся более жирными, сальными, неопрятными. Далее могут возникать желтоватые бляшки, зуб и расчесывания усиливаются, ранки нагнаиваются, кожа трескается. Обильно выпадают волосы и образовываются залысины.
Атопический дерматит проявляется в скоплении пятен шелушащейся, раздраженной кожи не только на волосяной части головы. Покраснения присутствуют на шее, лице, зоне декольте, могут быть на сгибах суставов.
Атопический дерматит на голове у взрослого
Виды и симптомы дерматита кожи головы
Атопический
Хроническое воспаление эпидермиса, вызванное аллергичесой реакцией организма. Болезнь не заразна, протекает периодами ремиссий и обострения.
Важно! Атопическая форма дерматита не локализована на конкретном участке тела. Очаги возникают одновременно как на теле, так и на лице, шее и на голове.
У детей до трех лет высыпания на голове сочетаются с аналогичными на ягодицах и щеках. В более старшем детском возрасте высыпания дублируются на голове, сгибах локтевых и коленных суставах, лице и шее. У взрослых поражаются голова, лицо, предплечье, грудная область.
Атопический вид дерматита на голове
Симптомы:
- Возникновение на голове чешуйчатых бляшек, которые располагаются небольшими очагами.
- Человек испытывает сильный зуд.
- Бляшки могут подсыхать и в этой области кожа краснеет. Это сухая форма протекания.
- Жирная форма болезни обусловлена скоплением сальных желез. Бляшки желтеют, но кожа вокруг сохнет сильнее, чем при сухой форме.
- Кожа подвергается эрозионному повреждению и в ранках могут скапливаться бактерии.
Будьте осторожны! Если не лечить заболевание, то корковые очаги разрастаются всё больше.
Себорейный
Хроническое воспаление эпидермиса, вызванное деятельностью грибка Pityrosporum ovale. Протекает по форме также, как все дерматиты, с возникновением воспалений и высыпаний. Заболеванию предшествует перхоть. Ее возникновение может сигнализировать об активизации питиспорового грибка. Далее кожа вокруг фолликул краснеет и образуются бляшки, начинается активное выпадение волос.
Себорейный вид дерматита головы
Перхоть приносит эстетический дискомфорт, а себорейный дерматит приводит к развитию осложнений : экземы, эритродермии, пиодермии.
Симптомы:
- Сильный зуд
- Шелушение
- Раздражение кожи
- Образование себорейных бляшек и выпадение волос.
Причины дерматита кожи головы
В случае наличия атопического вида:
- Генетика.Если родители страдают заболеванием, то шанс возникновения у детей очень высок.
- Возраст. Наиболее активно заболевание проявляется в детском возрасте, от 2 до 7 лет.
- Проблемы с желудком и пищеварением. Неправильное усвоение пищи провоцирует ответ иммунитета.
- Аллергия на продукты, косметические средства, шерсть, пыльцу и иные раздражители.
В случае наличия себорейного вида:
- Активность основного возбудителя заболевания, грибка P. Ovale обусловлена влиянием:
- Низкого иммунитета. Грибок содержится в «спящем» состоянии организме, но именно иммунная система препятствует его активизации.
- Сбой в работе гормонов, которая провоцирует избыточную деятельность сальных желез.
- Сильный эмоциональный и физический стресс запускает многие болезни. В том числе, себорейный дерматит.
- Наследственность. От родителей передается особое строение сальных желез, склонность к повышенной выработке секрета.
Диагностика дерматита кожи головы
Для определения диагноза необходима консультация трихолога. Врач назначает дерматоскопию, в ходе которой могут выявиться гиперемия кожи, раздражение, избыточное кожное сало, воспаления.
Дополнительно назначается исследование крови на гормоны и спектральный анализ волос.
Трихолог диагностирует дерматит кожи головы
Назначается общий анализ крови, который показывает состояние лейкоцитов. Если их уровень повышен, значит идет воспалительный процесс. Повышение эозинофилов свидетельствует об аллергии.
Лечение дерматита на голове
Очень важно обратиться к врачу, чтобы он назначил корректное лечение. Атопический и себорейный дерматит лечится по-разному. В случае с себорейным дерматитом важно подавить действие грибка, а при атопической форме снизить аллергическую реакцию.
Мази, крема и шампуни
Для лечения себорейного дерматита назначают аптечные шампуни, такие как Низорал и Кето плюс. Они активно уничтожают грибок, вызывающий заболевание.
В лечении хорошо помогает шампунь Кето-плюс
Из кремов и мазей назначают пасту Сульсена, которая обладает противовоспалительным действием. В тяжелых случаях используют Гидрокортизон, Силкарен, Афлодерм и Дексаметазон.
Не стоит также забывать о антимикотических противогрибковых препаратах, такие как Низорал, Кетозол, Дермазол, Кетозорал.
Низорал – антимикотический противогрибковый препарат
Лечение атопического дерматита направлено прежде всего на облегчение аллергической реакции. Далее важно снять воспалительный процесс с поверхности кожи.
Подойдут шампуни: Кетоконазол и Циклопирокс. Из мазей и кремов эффективно справятся Ламизил, Скин–Скап и также Гидрокортизон.
Кетоконазол шампунь применяют при атопическом дерматите головы
Народные средства
Народные средства применяются только после одобрения врача.
- Настойка на водке. Рецепт подойдет только для взрослых. 0,3 грамм валерьяны сухой залить 0,25 л водки. 0,3 грамма измельченного древовидного пиона залить в другой бутылке также 0,25 водки. Настоять обе бутылочки три недели и слить в одну. Пить по чайной ложки месяц, три раза в день.
- Отвар череды. Можно принимать детям.Чайную ложку шишек хмеля и сушеной череды кипятят в течении 5 минут с 150-200 мл воды. Дают полностью остыть. Выпивают всю полученную порцию перед сном. Так поступают в течении месяца.
- Противоаллергический лосьон.Одна столовая ложка измельченной травы вероники заливается стаканом крутого кипятка в термосе, затем закрывают крышкой и дают настояться. Когда лосьон остынет протирают покрасневшую кожу до шести раз в день.
Лечение дерматита на голове у ребенка
Себорейный дерматит у детей в легкой форме не лечат. Рекомендуют соблюдать простые правила гигиены и специальную диету. Наружно применяют Фридерм, Сафорель, Сенсибио Биодерма. Категорически исключаются взрослые шампуни для лечения дерматита у детей!
Это важно! Ни в коем случае не обрабатывать пораженную кожу ребенка мылом или мылосодержащими средствами гигиены.
Мягкий очищающий детский гель Saforelle
При лечении себерейного дерматита у детей, сухие корочки лучше смазывать теплым оливковым маслом. Хорошо подойдут отвары ромашки, крапивы и череды.
В некоторых случаях врач может назначить кортикостероидные мази и препараты.
Лечение атопического дерматита у детей прежде всего направлено на устранение аллергена. Для этого врач назначает антигистаминные препараты и специальную диету.
Профилактика кожного дерматита головы
Профилактика включает простые правила гигиены и здорового образа жизни:
- Регулярно принимать душ, мыть голову.
- Не носить синтетические головные уборы.
- Отказаться от вредных привычек.
- Соблюдать принципы правильного питания.
- Регулярно заниматься спортом.
- Не использовать косметические средства по уходу за кожей головы по истечению срока годности или заведомо плохого качества.
- Не допускать бесконтрольного приема лекарственных препаратов.
- Стараться избегать стрессов, эмоциональных и физических перегрузок.
Правильное питание при дерматите головы
Пищевые аллергены очень сильно влияют на организм при атопическом дерматите. Эта форма болезни предполагает строгую эллиминационную диету, исключающую всю вредную пищу и возможные аллергены.
Эллиминационная диета при дерматите головы
Её смысл заключается в том, чтобы очистить и «перезагрузить» кишечник, а также постепенно, вводя по одному два продукта в день выяснить что же является аллергеном.
Самыми частыми аллергенами выступают :
- соя
- молоко
- яйца
- рыба
- красные и оранжевые овощи и фрукты, орехи.
Меню должен составить опытный диетолог, исходя из особенностей организма, возраста, пола.
А вот при себерейном дерматите питание строится немного на другом принципе. Так как основой заболевания выступает чрезмерная активность сальных желез, из ежедневного рациона исключают продукты с высоким содержанием холестерина, животных жиров, масел. Ограничивают хлеб, соль, приправы и пряности.
Питание при себорейном виде дерматита на голове
Основной пищей для больного должны стать кисломолочные продукты, отваренный животный белок (рыба, мясо), каши, овощи и фрукты.
Видео по теме: дерматит кожи головы
Заключение
Итак, дерматит это серьезное заболевание, которое имеет две формы. Себорейная форма возникает ввиду гиперсекреции сальных желез, а атопическая как аллергическая реакция. Обе формы могут носить наследственный характер, для других не заразны.
При своевременном и правильном лечении имеют благоприятный прогноз.
Загрузка…
В переводе с греческого атопия означает «без места». И действительно, сыпь при атопическом дерматите может «облюбовать» практически любой участок тела — лицо, шею, спину, кисти, коленные сгибы… Достаточно сказать, что всего в медицинских справочниках описываются 26 различных очагов локализации этого недуга. В отдельную форму выделяют атопический дерматит волосистой части головы.
Содержание
Как проявляется?
Поражение кожи головы наблюдается примерно у половины больных с нейродермитом. Причем большая часть из них — это дети грудничкового возраста. Проявляться высыпания могут по-разному. В одних случаях кожа сразу покрывается мелкими бурыми чешуйками (себорейный тип заболевания). В других — красными пятнами и крошечными пузырьками, которые со временем вскрываются, подсыхают и образуют на голове тонкие корочки (нуммулярный тип).
Еще одна разновидность — так называемый невидимый дерматит, когда единственным симптомом болезни становится сильный зуд. Будучи не в силах его терпеть, пациенты расчесывают здоровую кожу до появления царапин и кровоточащих ранок.
Практически никогда атопический дерматит на голове не возникает в одиночку. У малышей до 3 лет такие высыпания соседствуют с проявлениями недуга на щеках и ягодицах. У детей постарше — с очагами на лице, шее, сгибах конечностей. Для взрослых характерно сочетанное поражение кожи головы, лица, предплечий и зоны декольте.
к содержанию ↑
Особенности лечения
Ключевой в лечении атопического дерматита является наружная терапия. Но использовать привычные формы лекарственных препаратов — мази и кремы — на волосистой части головы довольно затруднительно. Волосы впитывают большую часть жирных средств, снижая их концентрацию в очагах поражения, да и сами при этом начинают выглядеть не очень эстетично. Потому взрослым и детям старшего возраста на участках кожи, покрытых густой растительностью, советуют применять специально созданные для этого лосьоны, эмульсии и аэрозоли. Они легко наносятся, не оставляют видимых следов и не пачкают одежду.
У малышей первых лет жизни волосы на голове очень тонкие и редкие — такая «шевелюра» практически не препятствует проникновению лекарственных веществ в глубь кожи. К тому же вопросы внешнего вида детей в этом возрасте волнуют меньше всего. При назначении терапии маленьким пациентам врач в первую очередь руководствуется безопасностью препаратов — для применения могут быть рекомендованы и жирные мази, и густые пасты.
к содержанию ↑
Лекарственные средства
Лечение атопического дерматита волосистой части головыпроводят кортикостероидами и негормональными противовоспалительными средствами. Выбор конкретного лекарства зависит от возраста пациента, характера высыпаний и тяжести течения недуга.
В детской практике при легких и среднетяжелых формах заболевания предпочтение отдают негормональным препаратам. С 3-месячного возраста рекомендуется иммуносупрессор — крем Элидел. Он снижает чувство зуда и тормозит дальнейшее развитие воспалительного процесса. Недостатком средства является его раздражающее действие на кожу.
При себорейном типе дерматита и сухой нуммулярной форме назначают крем Глутамол. Препарат хорошо увлажняет кожу, уменьшает покраснения, но обладает слабым противозудным эффектом. Поэтому используется только при легком течении недуга или в качестве вспомогательного средства терапии.
При мокнущей форме болезни выручают препараты цинка: цинковая болтушка, цинковая мазь, крем Деситин. Они подсушивают очаги поражений и оказывают противомикробное действие. При обильном мокнутии и присоединении вторичных инфекций применяются примочки с антисептиками — жидкостью Бурова или раствором фурацилина.
Для заживления расчесов и снятия легкого зуда врач выписывает традиционные противовоспалительные мази: нафталановую, ихтиоловую, дерматоловую, дегтярную. Их действующие компоненты обладают обеззараживающим и обезболивающим действием.
При тяжелом течении недуга и нестерпимом зуде в ход идет гормональная терапия. В детском возрасте лечение начинают с препаратов с низкой активностью — гидрокортизоновой и преднизолоновой мази. При их неэффективности переходят на более сильные средства — лосьоны Элоком и Адвантан. Взрослым на короткий период (2-4 дня) назначают максимально активные стероиды (Дермовейт), а затем препараты средней силы (Элоком, Локоид). Применение гормональных средств ведется под строгим наблюдением врача.
к содержанию ↑
Уход за кожей головы
Как известно, кожа атопиков нуждается в особом уходе. Добиться длительной ремиссии пациентам помогает ежедневное использование увлажняющих и смягчающих косметических средств. Несоблюдение этого правила в отношении кожи головы грозит не только ухудшением состояния, но и развитием осложнений. К основному заболеванию может присоединиться бактериальная инфекция или себорейный дерматит.
Для ухода за волосистой частью головы больным рекомендуются шампуни со слабокислым значением pH(5-5,5), которые оказывают мягкое воздействие на кожу и не разрушают ее защитный слой. Специальные средства представлены в продукции компаний Урьяж, Авен, Мустела, Биодерма, Топикрем, Фридерм и др.
Лечебные шампуни (Ноде ДС, Сележель, Триазол, Фридерм Цинк) применяются в фазу обострения болезни 3-4 раза в неделю в течение 1,5 месяцев. Входящие в их состав соединения цинка, салициловая кислота и жирные кислоты устраняют чувство зуда, отшелушивают ороговевшие чешуйки и помогают уменьшить сухость кожи. Во время мытья головы такие шампуни наносятся дважды. В первый раз с волос смываются грязь и жир, которые мешают воздействию лекарственных средств. Вторая аппликация накладывается на 2-3 минуты и обладает терапевтическим эффектом.
На третьей неделе применения лечебный шампунь начинают чередовать с профилактическим (Фридерм pH, Элюсьон, Ноде). Мытье головы проводят уже 2 раза в неделю. Профилактические средства содержат увлажняющие компоненты и в небольших количествах — соединения цинка, которые помогают предупредить развитие себореи. Спустя еще 3 недели пациент может полностью перейти на использование только профилактического шампуня.