Кожа рук просит пить

Стянутость и сухость испытывают сейчас не только обладатели сухой и тонкой кожи. Зимние холод и ветер – настоящий стресс для нее. Она начинает шелушиться, трескаться, раздражаться. Иногда мы сами виноваты в том, что наша кожа страдает. Что мы делаем не так, и как исправить ситуацию?

Рассказывает наш эксперт – кандидат медицинских наук, врач-дерматолог Олеся Калинина

Отчего так сохнет кожа

Почему именно морозный воздух вызывает сухость кожи рук и лица? Дело в том, что, когда мы попадаем на холод, наш организм включает свои компенсаторные нейрогуморальные факторы защиты: ради сохранения тепла поверхностные сосуды сжимаются, кровь отливает от внешних покровов. Из-за этого ухудшаются микроциркуляция и питание дермы и, как следствие, замедляется регенерация клеток. В итоге кожа становится тусклой, бледной, сухой. Когда же мы с улицы попадаем в тепло, капилляры, наоборот, расширяются: мы приходим с мороза раскрасневшимися. В этот момент наша кожа начинает стремительно терять влагу. Усугубляет этот процесс сухость воздуха в помещении, где уровень влажности подчас на 40% ниже нормы. Резкие перепады температуры и влажности воздуха, воздействие ветра нарушают защитную гидролипидную мантию кожи. Разрушение липидных связей в роговом слое вызывает раздражение, шелушение кожи, делает ее более чувствительной к неблагоприятным внешним воздействиям.

Ничуть не меньше может страдать от сухости и кожа тела, на которой значительно меньше сальных желез, чем на лице. А уж про руки и говорить нечего. Им часто приходится контактировать с моющими средствами, содержащими щелочь и ПАВы, такие как лаурил сульфат натрия.

Если прорвать оборону

Кожа берет на себя функцию бруствера, физически защищающего нас от враждебного воздействия окружающей среды. Она – часть нашей иммунной системы: в ее дермальном слое содержатся макрофаги и лимфоциты. Следовательно, обезвоживание кожи – не просто раннее увядание, морщины и дискомфорт. Оно может дать старт развитию серьезного дерматологического заболевания. Места воспаления, расчесы и трещины – это участки с ослабленной линией обороны, которая может быть прорвана в любой момент такими инфекциями, как золотистый стафилококк, грибковые заболевания. Так что защита кожи от трансдермальной потери воды, восполнение водного баланса и восстановление целостности кожных покровов – проблема не только косметологическая, но и медицинская.

Не жалеем влаги и витаминов

Средство для сухой кожи тела должно содержать как увлажняющие, так и питательные компоненты. При умеренно сухой коже можно использовать эмульсии. Они менее жирные и содержат такие компоненты, как сквалан, ланолин, термальная вода, экстракты водорослей, хитозан, алоэ вера, масло ши, кедровое, миндальное, масло абрикосовых, виноградных косточек, авокадо, зародышей пшеницы – все эти элементы относят к натуральным увлажняющим факторам (НУФ), которые помогают задерживать воду. Для более сухой кожи необходима более плотная текстура крема, в составе которого присутствуют незаменимые жирные кислоты – линолевая, линоленовая. Чем суше кожа, тем жирнее должен быть крем.

Важный компонент, который должен входить в состав средств для сухой кожи, – это витамины. Они крайне необходимы для регуляции обменных процессов и обновления клеток кожи. Прежде всего коже нужны витамины А и Е. Они являются синергистами, то есть повышают эффективность друг друга при совместном приеме.

Витамин А обладает заживляющим действием, нормализует процессы ороговения, уменьшает шелушение, восстанавливает эластичность и тургор кожи.

Витамин Е относится к группе антиоксидантов, препятствует вредному воздействию свободных радикалов на клетки и замедляет процессы старения. Витамины D₂ и D₃ защищают кожу от повреждения и снижают воспаление.

Витамин С – один из самых мощных антиоксидантов. Он участвует в синтезе гликозамингликанов, в том числе и гиалуроновой кислоты, которые обладают огромной влагоудерживающей силой. Кроме того, витамин С способствует обновлению коллагеновых волокон, именно поэтому его часто вводят в состав косметики.

Состав увлажняющего средства имеет решающее значение, особенно если сухость кожи связана с такими дерматологическими заболеваниями, как псориаз, нейродермит, экзема, ихтиоз, атипический дерматит. В этом случае можно предложить клиентам аптеки мазь Радевит актив, которая имеет оптимальный состав увлажняющих и питательных веществ. Хорошо сбалансированное средство для восстановления сухой кожи – половина успеха в лечении.

Хороший эффект увлажнения кожи лица дают также маски, содержащие молочную кислоту и молочные ферменты. Помимо увлажнения молочная кислота обладает легким эффектом пилинга, который бережно удалит с поверхности кожи ороговевшие частички, улучшив тем самым проникновение косметических, а если надо – и лечебных средств.

Что нужно учесть в уходе

1. Крем с натуральными увлажняющими факторами может сослужить недобрую службу, если вы находитесь в слишком сухом помещении. Гидрофильные молекулы в его составе, не найдя в воздухе достаточно влаги, начнут выкачивать ее на поверхность из глубинных слоев дермы, обезвоживая их.
2. Зимой перед выходом на улицу нельзя наносить на кожу увлажняющий крем.
3. Защитить кожу от мороза можно окклюзионным кремом, который содержит стеарин или парафин, нанеся его минут за 20–30 до выхода из дома. Это средство должно оставаться на коже очень ограниченное время, поскольку создаваемая им на поверхности пленка мешает нормальной жизнедеятельности кожи. Вернувшись в помещение, его надо обязательно снять при помощи косметического молочка и теплой воды.
4. Чтобы кожа не пересыхала от недостатка влаги в помещении, надо использовать увлажнитель воздуха или периодически распылять на лицо спрей с термальной водой, которая не только поможет освежить кожу лица, но и оросит ее настоящим минеральным коктейлем. Такой есть во многих косметических линиях, но можно зарядить в пульверизатор обычную питьевую минералку.
5. Исключаем из ухода спиртовые тоники и очищающие лосьоны. Они будут нарушать естественный кислый pH-баланс кожи и повредят гидролипидную мантию.
6. Не забываем об увлажнении изнутри: надо пить не менее 1,5–2 литров воды в день.

Уменьшите температуру воды.

Вовсе не нужно ошпаривать кожу, чтобы смыть грязь и инфекцию. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что температура воды не влияет на удаление микробов с кожи. Горячая вода больше сушит кожу, чем теплая, поэтому имеет смысл снизить температуру до комфортного уровня.

Используйте мягкие моющие средства.

Очищающее средство не обязательно должно быть антибактериальным или промышленным средством для очистки кожи и удаления грязи, бактерий и даже вирусов.

Многие мягкие моющие средства (даже если на них указано «для лица или тела») также идеально подходят для рук — особенно если они не содержат отдушек и имеют такие характеристики, как питательное, мягкое, увлажняющее или для чувствительной кожи. 

Для кожи подходит продукция многих производителей, имеющих линии для сухой чувствительной кожи, например: “Биодерма атодерм” очищающий гель интенсив или мыло “Интенсив”, “Урьяж ксемоз синдет” мягкий очищающий гель, “La Roche Pose липикар gel lavant и syndet AP+ и очищающий гель-уход “Tolerian”, “Норева” очищащий пенящийся гель “Ксеродиан”, дюкре “ ictyane” сверхпитательный очищающей гель для лица и тела, “Авен трикзера” очищающий гель, “Авен” мягкий гель для душа, “Сетафил” успокаивающий крем гель-для душа

Для смягчения кожи подойдут насыщенные липидами колд кремы (авен, урьяж, либоридерм, спермацетовый и ланолиновый крем Невская косметика, Eucerin Aquafor), кремы для рук “La Roche Pose”, “Сaplast” и” Хerand”, Норева “Aquareva”, Дюкре “Ictyane” крем для рук,” Авен” крем для рук с колд кремом, “Авен” восстанавливающий барьерный крем для рук, “Сетафил” восстанавливающий кожу защитный лосьон, SVRTopialyise, “CeraVe” восстанавливающий для очень сухой кожи рук, Aveeno, Active Naturals, Skin Relief, крем Локобейз рипеа и Локобейз липокрем, крем Липобейз

Разместите крем для рук рядом с раковиной. Быстро нанесенный сразу после мытья рук слой крема или лосьона без отдушек сохранится ненадолго, поскольку он будет смыт при следующем мытье рук. Но это может помочь временно успокоить и защитить кожу и лучше, чем ничего.

Защищайте кожу от вызывающего сухость воздействия воды и химикатов, когда это возможно. Надевайте перчатки для мытья посуды во время работы с водой или уборки дома – это может помочь уменьшить еще большее раздражение и сухость кожи рук.

Наносите на руки толстый слой крема перед сном. Ночь может быть единственным временем, когда мы не моем руки непрерывно, поэтому имеет смысл питать и увлажнять кожу непосредственно перед сном.

Осторожно вымойте руки, и пока кожа еще влажная и теплая, нанесите толстый слой простого, густого крема или мази без запаха. (Легких лосьонов, сывороток и масел может быть недостаточно для заживления сухих потрескавшихся рук.).

В число любимых средств дерматологов входят лечебная мазь Aquaphor Healing Ointment, очищенный белый вазелин, Replenix Moisturizing & Protective Hand Cream, Neutrogena Norwegian Formula Hand Cream, La Roche-Posay Lipikar Balm, Aveeno Cracked Skin Relief CICA Balm или Skinfix Eczema Hand Repair Cream. Пара перчаток, надетых сверху, может помочь увлажняющему средству проникать глубже в кожу.

Боритесь с зудом.

Если у Вас выраженный зуд кожи, попробуйте гидрокортизоновую мазь, отпускаемую без рецепта, аптечный крем, содержащий прамоксин (например, увлажняющий крем Cerave Itch Relief) или увлажняющее средство с охлаждающим эффектом (например, лосьон Sarna или Gold Bond Intensive Relief Anti-Itch Lotion – эти средства лучше всего помогают при зуде, если хранить их в холодильнике).

Позвоните своему дерматологу.

Врач может назначить крем или мазь, чтобы уменьшить сухость и дискомфорт кожи рук. 

Это может быть рецептурный стероид для местного применения (например, клобетазол или бетаметазон) или нестероидные лекарственные средства, такие как пимекролимус (крем Элидел), такролимус (мазь Протопик) или мазь с кризаборолом (Эукриза).

И помните, что есть множество других причин сыпи на руках, которые могут быть не связаны с частым мытьем рук: кожные аллергии (аллергический контактный дерматит), экзема, псориаз, фоновые заболевания, реакции на лекарства и инфекции (в том числе грибок, синдром «рука-нога-рот», сифилис, герпес или чесоточные клещи).

Если высыпания не уменьшаются, обратитесь к врачу дерматологу.