Киста кожи лица мкб 10

Содержание

1. Описание
2. Дополнительные факты
3. Причины
4. Дифференциальная диагностика

Названия

 Название: Кисты кожи.

Кисты кожи

Описание

 Кисты кожи. Изолированные от окружающих тканей шаровидные образования, представляющие собой скопление кожного сала и роговых масс в эпидермальной оболочке (истинная киста кожи) или полости внутри дермы, заполненные гетерогенным содержимым, без оболочки из эпидермиса (ложная киста кожи). Локализуются по всей поверхности кожного покрова. Размеры кисты могут достигать куриного яйца, кожа над ней не изменена, при травмировании или разрыве образования возможно развитие воспаления. Субъективно самочувствие пациента не нарушено. Диагностируется киста дерматоскопически, клинически, гистологически. При необходимости проводят УЗИ, МРТ. Лечение заключается в наблюдении за пациентом или радикальном удалении образования.

Дополнительные факты

 Киста кожи – внутридермальная полость, выстланная эпителием (или без него), заполненная различным содержимым. Чаще всего в дерматологии встречаются сальные кисты, или атеромы кожи. Строго говоря, кисты находятся на стыке интересов разных медицинских дисциплин: дерматологии, косметологии, эндокринологии, хирургии, онкологии. Однако с визуальной стороной проблемы, как правило, чаще сталкиваются дерматологи и косметологи. В структуре кожных заболеваний на долю кист кожи приходится около 1%. Гендерных, возрастных, расовых, сезонных различий не выявлено.
 Особенностью дермальных кист является их способность долгое время существовать на коже, оставаясь незамеченными из-за своих небольших размеров. Это чревато спонтанной диссеминацией процесса в результате травм (бритьё, пилинг), гиперинсоляции, переохлаждения, гормональной перестройки организма (половое созревание, беременность, климакс), контакта с недоброкачественной косметикой, других негативных причин, а также возможностью злокачественного перерождения кист. Именно с этой особенностью связана актуальность вопроса на современном этапе.

Кисты кожи

Причины

 Существует три основных причины образования кист: нарушение секреции сальных желёз кожи, нарушение кератинообразования в волосяном канале, расстройство нейроэндокринной регуляции желёз внутренней секреции, связанных с кальциевым обменом. В норме сальные железы кожи гормонозависимы. Мужские и женские половые гормоны контролируют пролиферацию клеток кожи, секрецию кожного сала. Если мужские половые гормоны преобладают над женскими (возраст, климакс, приём гормонов, опухоли), происходит разрастание ткани сальных желёз кожи с увеличением выработки секрета.
 Кожное сало, состоящее из двух фракций — секрета сальных желёз и липидов эпидермальных клеток — меняет свою консистенцию из-за преобладания гиперсекреторной фракции. В сочетании с компенсаторным гиперкератозом в устье волосяного фолликула это приводит к блокировке оттока секрета, закупорке устья и формированию полости в дерме, выстланной эпителиальными клетками. Если волосяной фолликул травмируется, вместо сала полость заполняется эпидермальными клетками, поскольку процессы кератинизации с целью восстановления дефекта преобладают над салообразованием. Нарушение нейроэндокринной регуляции щитовидной, вилочковой железы, паращитовидных, половых желёз, запускает процесс кальциноза в коже, при котором образовавшиеся внутридермальные полости заполняются кальцием. К образованию кист кожи чаще склонны люди с жирной или комбинированной кожей, себореей, угревой сыпью.
 • Эпидермальная киста (атерома) – шаровидная полость внутри кожного покрова, покрытая оболочкой из клеток эпителия и содержащая кожное сало. В свою очередь подразделяется на истинную атерому (киста в оболочке невоидного происхождения) и ложную (ретеционную) атерому (пробка из кожного сала).
 • Волосяная киста – аналог эпидермальной, но без отверстия в центре.
 • Имплантационная киста (паразитарная) – возникает в результате травмы эпидермиса, выстлана травмированными слоями.
 • Милиум – поверхностная эпидермальная киста минимальных размеров.
 • Дермоид – врождённое кистозное образование.
 Ложные кисты кожи – это полости без эпителиальной внутренней оболочки. К их числу принадлежат:
 • Синовиальная киста – дермальная полость из клеток эпителия, придатков кожи. Чаще возникает у лиц преклонного возраста.
 • Кальциноз — отложение кальция в тканях организма человека, в том числе и в коже.
 • Псевдомилиум – отложение кожного сала в зоне рубцов и шрамов.

Дифференциальная диагностика

 Дифференцируют кисты с липомами, дерматофибромами, гигромами, паронихиями, аденофлегмоной, плоскоклеточным раком кожи.
 Способ лечения зависит от размеров кисты. Милиумы, кисты небольших размеров подлежат наблюдению у дерматолога. Остальные образования после консультации с косметологом, хирургом, пластическим хирургом удаляют. Применяют обычное хирургическое вмешательство с разрезом кожи и обязательным вылущиванием стенок кисты, кюретажем. Кроме того, используют радиоволновой метод удаления кисты, лазерную деструкцию, электрокоагуляцию, минимизируя манипуляционную травматичность. Во всех случаях содержимое кисты испаряется, оболочка разрушается. При осложненных кистах кожи вначале проводят курс антибиотикотерапии.
 Профилактика образования кист кожи состоит в соблюдении правил личной и интимной гигиены, диеты с ограничением жиров, сахара, соли; рекомендуется избегать травмирования кожных покровов, следить за гормональным балансом организма. Прогноз благоприятный для жизни.

Источник

Эпидермальная киста – это появление на теле округлого образования в зонах лица, на голове, в области половых органов, на груди и шее. Она может располагаться как на коже, так и под ней. Эпидермальная опухоль представляет округлое образование с эпителием, волосяным фолликулом и эпидермисом. Фолликулов в опухоли содержится много. Характер болезни может быть и доброкачественным, и злокачественным.

Данная болезнь имеет код по МКБ-10 L72.0.

Причины появления заболевания

Из-за повышенной секреции кожного сала или неправильного функционирования возникает подкожная или наружная киста. Эта причина вызывает возникновение заболевания. Выделяют 2 вида причин, которые ведут к неправильной секреции.

Первичная

Возрастная категория, подвергающаяся данному заболеванию – дети вне зависимости от пола. Иногда эту причину называют истинной. Возникновение кисты вызвано пороком в развитии ребёнка. Возникает шаровидное образование, включающее эпидермис и волосяной фолликул. У детей заболевание появляется в период внутриутробного развития.

Вторичная

Данная форма заболевания является приобретённой. Развитие опухолей, где располагается эпителий, возможно из-за гормонального сбоя в организме, несоблюдения гигиены, подбора неподходящих косметических средств. Образование может развиться на фоне сопутствующих заболеваний, таких как себорея, сыпь.

Проблема может быть вызвана продолжительным по времени воздействием на кожный покров. Например, при трении одеждой, ношении «не дышащих» вещей, несоблюдении гигиенических норм, попадании инфекции на поверхность кожи. Сальный секрет организма способствует появлению болезни в таких случаях.

Особенность строения эпидермальной кисты, проявление на теле

По внешнему виду киста представляет собой округлое плотное образование, которое может располагаться на коже или под ней. В центре кисты, как правило, должно находиться небольшое отверстие, с помощью которого можно вывести излишнюю жидкость из уплотнения. Границы выпуклости определяются у пациентов как ровные и чёткие, реже встречаются неровные.

Диаметр эпидермальной опухоли может достигать 1 сантиметра. Причём образование может иметь определённую высоту и выступать над поверхностью кожи.

Внутри шаровидного образования скапливается вязкая жидкость, которая имеет неприятный запах. Содержимое образования представляет вязкую жидкость желтовато-белого цвета. По химическому составу это схожие с кератином соединения и большое количество липидов.

Благоприятные участки тела для образования болезни

Волосистые области тела человека способствуют образованию эпидермальных опухолей. Это обусловлено повышенной секрецией в данных зонах.

Возможно новообразование на всех областях тела, где происходит активная выработка веществ сальными железами. Сюда подходят подмышечные впадины, область лопаток на спине.

Реже клинические причины заболевания можно встретить на груди, ладонях, в зоне половых органов (у мужчин – на мошонке, у женщин – в области яичника), на стопах, в области шеи.

Рассмотрим разновидности форм заболевания.

Атерома

Области тела для развития болезни – половые органы, за ухом, лицо и шея, руки. Образования могут быть как одиночными, так и множественными. На ощупь атерома мягкая, пухлая. По краю контура кожа может менять оттенок до красного. Допустимо присутствие болезненных ощущений на границах сформированной кисты.

При несвоевременном лечении атеромы возможно появление воспалительных процессов, таких как нагноение.

Существуют ещё виды эпидермальных заболеваний. Классифицируют новообразования по строению и возможным последствиям после возникновения. Чаще у людей встречается образование на коже в виде атеромы.

Диагностика заболевания

Сегодня диагностика проводится с помощью ультразвукового исследования опухоли. На УЗИ выявляются размеры и строение новообразования. Возможно определение с помощью магнитно-резонансного исследования, которое проводится на головном мозге.

Если шаровидное образование располагается внутри мозга, продолжают исследование через слуховые каналы и гипофиз для получения исчерпывающей информации для выбора схемы лечения.

Как проводят лечение

Как правило, методом для лечения выступает хирургическое вмешательство. Методика помогает избежать дальнейшего появления рецидивов. Рецидив – повторное появление проблемы. При близком расположении кисты к головному мозгу хирургам не удастся до конца удалить опухоль. Врачи проводят частичное удаление шаровидного новообразования, затем регулярно контролируют состояние пациента с помощью магнитно-резонансной томографии.

Удаление выпуклостей на наружных покровах кожи происходит быстро. Процедура проводится с обезболивающим веществом и не доставляет дискомфорт пациенту. Внутрикожная опухоль также удаляется операционным путём.

Удаление на хирургическом столе возможно с помощью различных технологий. Сюда входит применение лазера, с помощью радиоволн, стандартное хирургическое вмешательство. Опухоли трихиллемального типа поддаются хирургическому лечению.

В некоторых случаях возможен самопроизвольный выход жидкости из кисты. Это обусловлено критическим наполнением и последующим разрывом участка опухоли. Процесс не требует хирургического лечения, но следует обращать внимание на возможное развитие инфекции.

Область кожи вокруг извержения жидкости становится красного цвета, появляются неприятные болезненные ощущения. При возникновении очага бактерий в месте прошлой кисты могут возникнуть воспалительные процессы.

Эпидермальное образование – атерому лечат хирургическим путём

Негнойные образования на коже или внутрикожные сначала лечат с помощью противовоспалительных лекарств. Это является первым этапом лечения. Второй шаг – поход к хирургу и оперативное удаление опухоли.

При лечении гнойных воспалённых кист проводят комплексное воздействие. Образование удаляют не до конца, так как это может повлечь распространение инфекции на другие участки тела человека. Грамотное лечение заключается в полном исключении очага инфекции, а потом – удалении шаровидного образования.

Лечение злокачественных опухолей

Онкологию лечат с помощью курсов химиотерапии и облучением. Для устранения таких образований нужно подобрать комплексную терапию, поэтому стоит незамедлительно обратиться к врачу дерматологу-онкологу.

Описание хирургического вмешательства

Перед процедурой проводится эпидуральная анестезия пациента. Сначала делается разрез в месте скопления жидкости. Затем берётся другой инструмент. Надавливанием и тугим воздействием на поверхность кожи извлекается содержимое опухоли с помощью зажимов и марлевых тампонов. После извлечения внутренней жидкости проводится наложение швов.

Лазерное удаление опухолей

Сегодня учёные разработали и распространили 3 методики удаления содержимого в новообразованиях:

1. Для небольших дерматологических опухолей применяется метод удаления образования с помощью фотокоагуляции. Киста должна быть в размере до 5 миллиметров. Хирург вырезает выпуклость вместе с капсулой, в которой находится жидкость. В результате операции остаётся небольшая в размерах ранка, которая впоследствии покрывается коркой и отпадает. После фотокоагуляции не остаётся рубцов и шрамов.
2. Следующий метод основывается на капсульном иссечении. Дерматологическая опухоль не должна превышать в размере 2 см. Операция состоит из рассечения округлого выступления над кожей или внутри кожи с последующим извлечением капсулы. Разрез проводится с помощью лазера, а не скальпеля. Благодаря этому ранка после операции быстрее заживает и на коже остаётся небольшой в размере рубец.
3. При размерах опухолей более 2 см в диаметре применяется метод вапоризации содержимого в капсуле. Капсула также извлекается. Проводится оперативное вмешательство с помощью лазера. Это позволяет сделать процедуру реабилитации пациента более быстрой. При проведении процедуры совершается надрез выпуклости и извлечение капсулы с помощью вапоризации.

Все операции проводятся с применением местной анестезии.

В случаях, когда капсула вместе с содержащейся в ней жидкостью повреждается до проведения операции, содержимое механическим путём выдавливают на поверхность марлевой ткани, затем проводят обработку рану. В случае необходимости хирург наложит швы на место деформации тканей.

Эпидермальное новообразование может появиться повторно из-за неполного извлечения жидкости из капсулы при первой операции. Новообразование может ещё раз возникнуть из-за излишних механических воздействий на кожу, влияния окружающей среды и так далее. Эпидемическая среда не менее важна при возникновении кист. При возникновении рецидива следует обратиться к хирургу для проведения повторной операции по извлечению кисты.

После проведения оперативного вмешательства пациент с эпидермальной кистой должен тщательно следить за оставшимся повреждением на коже. Нужно не допускать попадания инфекции, чтобы не провоцировать воспаление и не оттягивать процесс полного выздоровления.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник