Кетоконазол для кожи лица
Кетоконазол мазь — лекарственное средство, устраняющее не только симптомы, но и причину грибковых поражений кожи. Сразу после нанесения препарата снижается выраженность отека, воспаления, жжения и зуда. А полностью избавиться от патологий возможно в течение 2-4 недель курсовой терапии. При назначении Кетоконазола, расчете доз дерматолог учитывает вид заболевания, его стадию, особенности симптоматики.
Несмотря на эффективность противогрибковой мази, она подходит для терапии не всем пациентам. А при неправильном, нерациональном использовании наружного средства есть риск развития аллергических реакций.
Описание препарата
Мазь (крем) Кетоконазол представляет собой белую массу с плотной консистенцией без какого-либо запаха. Она не содержит много жирных компонентов, поэтому не оставляет масляных следов на одежде и постельном белье. После нанесения средства на кожу действующее вещество (кетоконазол) равномерно распределяется в поврежденных тканях.
Терапевтическая активность препарата проявляется спустя 20-30 минут и сохраняется на протяжении нескольких часов. Кетоконазол включается в лечебные схемы при диагностировании как острых, так и хронических микозов. Назначая его пациентам, дерматологи преследуют несколько целей:
- удаление пораженных патогенными грибками тканей;
- устранение опрелостей, зуда, высыпаний, шелушения, пузырьков;
- замедление роста и размножения, а затем полное уничтожение инфекционных агентов;
- предупреждение распространения патологии на здоровые участки тела.
Допускается комбинирование мази практически со всеми наружными и системными препаратами. Это особенно актуально при микозах, часто возникающих на фоне резкого снижения иммунитета.
Кетоконазол не оказывает токсичного влияния на ткани, не вступает в химическое взаимодействие с ингредиентами других лекарств.
Клинико-фармакологическая группа
Все мази с кетоконазолом включены в клинико-фармакологическую группу средств с антимикотической активностью. Это синтетические противогрибковые препараты широкого спектра действия для местного применения.
Фармакологическое действие
Выраженная лечебная активность препарата обусловлена фармакологическим действием его основного компонента. Это кетоконазол, одно из самых эффективных производных имидазола. Химическое соединение взаимодействует с клетками грибков, нарушая биосинтез эргостеролов. Недостаток стеринов, являющихся строительным материалом мембран, замедляет размножение инфекционных агентов. Так проявляется фунгистатическое действие мази Кетоконазол.
При более длительном ее использовании нарушается проницаемость стенок, что становится причиной гибели грибков. Таким образом, препарат оказывает комплексное воздействие на пораженные инфекцией ткани:
-
фунгистатическое и фунгицидное; - противовоспалительное и противоотечное;
- противозудное и слабое анальгетическое.
Препарат способен быстро уничтожать дерматофиты, дрожжевые и диморфные грибы, эумицеты. Отмечена его активность в отношении болезнетворных бактерий, особенно стафилококков и стрептококков.
При правильном использовании мази уже на 2-3 дней лечения улучшается кровоснабжение эпидермиса питательными веществами. Это приводит к ускорению метаболизма, а, следовательно, и регенерационных процессов.
Форма выпуска и состав
2% крем (мазь) выпускается многими зарубежными фармацевтическими фабриками. Иногда продукция существенно отличается составом. В аптеках можно приобрести препарат и в разной фасовке — по 10,0, 15,0 и 25,0 г. Он помещен в алюминиевые тубы с навинчивающимся колпачком, оснащенным удобным для вскрытия выступом.
Вторичной упаковкой служит картонная коробка с вложенной инструкцией по применению. Активный компонент — кетоконазол. Вспомогательный состав мази представлен следующими ингредиентами:
- цетостеариловым спиртом;
- пропиленгликолем;
- октилдодеканолом;
- натрия сульфитом;
- глицерином;
- пропилпарагидроксибензоатом;
- метилпарагидроксибензоатом;
- очищенной водой.
Дополнительные компоненты мази обеспечивают трансэпидермальную абсорбцию кетоконазола. Пропиленгликоль усиливает его антисептические свойства, а глицерин надежно удерживает в коже влагу. Такая комбинация ингредиентов необходима и для формирования защитного слоя, препятствующего вторичному инфицированию.
Условия и сроки хранения
Крем Кетоконазол предназначен для хранения при комнатной температуре в темном месте. Срок годности — 36 месяцев. Нельзя допускать замораживания препарата. При изменении консистенции, цвета, запаха мазь становится непригодной для лечения. После вскрытия алюминиевой тубы следует использовать средство в течение 2-3 месяцев. К месту его хранения не должны иметь доступа маленькие дети.
Инструкция по применению
В инструкции мази Кетоконазол рекомендовано использовать ее только по назначению дерматолога. Врач предварительно изучит результаты ряда лабораторных исследований. Препарат будет включен в терапевтические схемы при выявлении грибкового происхождения патологии.
Если она осложнена бактериальной или вирусной инфекцией, то применяются более эффективные комбинированные кремы. Это актуально и при тяжело протекающих воспалительных заболеваниях грибкового генеза. В таких случаях необходимы средства с глюкокортикостероидами.
В терапевтическую линейку Кетоконазол помимо крема входят таблетки, вагинальные свечи. При необходимости врачи комбинируют лекарственные формы для более быстрого выздоровления пациентов.
Показания и противопоказания
Кетоконазол крем применяется в лечении патологий, спровоцированных грибками, независимо от их локализации. Он назначается пациентам после диагностирования следующих заболеваний:
- эпидермофитий, поражающих стопы и кисти;
- эпидермофитий, развивающихся в области паха;
- дерматомикозов гладкой кожи;
- кандидозов кожи любой локализации;
- себорейного дерматита, возникающего на волосистых участках тела.
Одним из показаний к применению является отрубевидный лишай — длительная грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса. Препарат хорошо зарекомендовал себя в терапии кандидоза наружных половых органов.
У лекарственного средства нет широкого перечня абсолютных противопоказаний. Его запрещено использовать при индивидуальной непереносимости активных и вспомогательных ингредиентов. Мазь не предназначена для нанесения на кожу при наличии на ней царапин, порезов, трещин, ожогов. Беременность и лактация — относительные противопоказания к лечению Кетоконазолом. Он применяется в эти периоды только при неэффективности более безопасных препаратов.
Способ применения и дозы
Разовые и суточные дозировки мази определяет лечащий врач, ориентируясь на площадь грибкового поражения кожи. Требуется предварительная обработка кожи теплой водой с мылом и ее просушивание. Довольно часто врачи рекомендуют дополнительно использовать антисептические растворы Хлоргексидин или Фурацилин.
Крем Кетоконазол равномерно распределяют тонким слоем на коже тела или лица. Для лучшего впитывания его втирают легкими массирующими движениями. Кратность использования препарата — 1-2 раза в день в зависимости от вида диагностированной патологии. Форма течения заболевания, вид инфекционных возбудителей влияет и на длительность терапии.
При поражении стоп требуется использовать мазь в течение 1,5 месяца, дерматофитиях кожи — 2-3 недель. А при себорейном дерматите рекомендовано поддерживающее лечение 1-2 раза в неделю.
Побочные эффекты и особые указания
Ингредиенты Кетоконазола не проникают в кровь, не способны провоцировать системные побочные проявления. В редких случаях развивается местная аллергическая реакция, протекающая по типу крапивницы. Клинически проявляется высыпаниями, воспалительной отечностью, зудом, жжением, сухостью кожи. После отмены средства все симптомы аллергии постепенно исчезают. Для их более быстрого устранения следует принять таблетку любого антигистаминного препарата (Лоратадин, Цетрин).
Кетоконазол быстро справляется с симптоматикой всех грибковых инфекций кожи. Если выраженность клиники не снижается в течение 3 дней лечения, нужно обратиться к дерматологу. Врач уточнит диагноз, при необходимости скорректирует режим дозирования, произведет замену мази.
Цены и условия отпуска из аптек
Лекарственное средство подлежит безрецептурному отпуску из аптек. Стоимость крема зависит от фабрики-производителя. Но цена Кетоконазола редко превышает 150 рублей.
Аналоги
Аналогами мази Кетоконазол являются наружные препараты Микозорал, Дермазол. Сходными терапевтическими свойствами обладают Тербинафин, Ламизил, Клотримазол. В аптеках нет более дешевых аналогов Кетоконазола. Цена других антимикотических мазей, кремов, гелей значительно выше.
Отзывы
Евгения, Краснодар
На фоне острой респираторной инфекции снизился иммунитет и на руке появились мокнущие высыпания. Врач диагностировал микоз кожи, назначил антисептические растворы и мазь Кетоконазол. Уже через пару дней исчезла сыпь, а размер пятен значительно уменьшился. В общей сложности лечение заняло около 2 недель.
Екатерина, Ставрополь
Лечила кремом Кетоконазол паховую эпидермофитию. Препарат быстро справился с зудом, болезненностью, жжением, раздражением. Порадовала и относительно невысокая стоимость лекарственного средства.
Цена от 77 руб.
Негормональное противогрибковое противозудное лекарственное средство.
Применение — кандидоз, отрубевидный лишай, себорейный дерматит.
Аналоги — Канеспор, Ломексин, Онабет. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о креме Кетоконазол. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Что за крем
Кетоконазол крем – противогрибковый препарат для местного применения. Имеет белый цвет, однородную консистенцию, умеренно выраженный специфический запах. Не относится к гормональным средствам.
Производитель – Фитофарм ОАО, Украина.
Действующее вещество и состав
Активное вещество – кетоконазол. В составе крема Кетоконазол содержаться дополнительные компоненты:
- эфир макрогола цетостеариловый;
- дигидрофосфат калия;
- спирт цетостеариловый;
- пропиленгликоль;
- имидомочевина;
- динатрия фосфат додекагидра;
- изопропилмиристат;
- очищенная вода.
Фармакологические свойства
Средство оказывает выраженное противогрибковое действие по отношению к таким дерматофитам — Тrichophyton spp., Epidermophyton floccosum и Microsporum spp. Устраняет симптомы кандидоза и дрожжевых грибов, которые поражают дерму. Эффективно избавляет от зуда.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество – синтетический производный имидазола и триазола. Имеет противогрибковую активность по отношению к дрожжевым грибам, а также дерматофитам. Влияет на гибель грибов, проникая в их клетки.
Нарушает биосинтез эргостерола в грибах, изменяет состав веществ в их мембранах. Быстро устраняет зуд, улучшает состояние кожи.
При местном использовании не проявляется в крови. Из организма выводится преимущественно с мочой.
Показания к применению
Кетоконазол – это средство для местного применения. Основные показания:
- инфекционные заболевания кожи, вызванные дерматофитами;
- кандидоз;
- отрубевидный лишай;
- себорейный дерматит.
Инструкция по применению крема Кетоконазол содержит рекомендуемую информацию. Поэтому лечение должен назначать врач.
Противопоказания
Средство имеет хорошую переносимость. Противопоказано использовать только в случае гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости компонентов.
Способ применения и дозировка
При лечении эпидермофитии стоп, крем наносят на пораженную и окружающую кожу 2 раза в день. Терапия длится 1 неделю.
При тяжелом поражении дермы лечение может продлиться на 2-3 дня. Это необходимо чтобы снизить риск рецидива болезни.
При кандидозе, поражение паховой области, кожных складок, небольшое количество крема наносят 2 раза в день. Терапия должна длиться минимум 3 дня, учитывая степень поражения.
Если в течение 4 недель отсутствует положительная динамика, следует повторно обратиться к специалисту.
В детском возрасте, при беременности и ГВ
Отсутствуют клинические исследования о безопасности применения крема с кетоконазолом в период беременности и лактации. Поэтому использование возможно только в случае острой необходимости под контролем врача. При назначении следует учитывать превышение пользы для матери и риска для ребенка.
Нет опыта в применение этого препарата в детском возрасте.
Побочные эффекты
В редких случаях возникают такие местные побочные реакции:
- эритема;
- зуд;
- жжение;
- дискомфорт;
- сухость;
- воспаление;
- раздражение;
- гиперчувствительность;
- буллезная сыпь;
- шелушение;
- контактный дерматит.
Побочные эффекты после крема Кетоконазол обычно возникают при неправильном применении.
Особые указания
Медикамент не предназначен для использования в офтальмологии. Запрещено наносить на открытые раны, язвы, места с нарушением целостности кожных покровов. Следует избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки.
Если наносить на кожу после длительного использования кортикостероидов может возникнуть раздражение. При этом лучше продлить терапию гормональными средствами и комбинировать с Кетоконазолом.
Такие компоненты в составе, как спирт цетостеариловый, пропиленгликоль могут вызывать раздражение и покраснение кожи.
Лекарство не влияет на способность управлять транспортными средствами и опасными механизмами. Также не влияет на концентрацию внимания.
Передозировка
Если использовать крем наружно, в большом количестве, могут возникнуть такие проявления:
- эритема;
- покраснение;
- отечности;
- жжение;
- крапивница.
После отмены терапии такие симптомы проходят самостоятельно. При случайном пероральном применении необходимо промыть желудок и обратиться к врачу. Понадобится симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие
Нет данных о взаимодействии с другими лекарственными препаратами.
Заменители и аналоги Кетоконазол крема выбирают, учитывая показания. Одновременно применять несколько препаратов без назначения специалистом не рекомендуется.
Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией клинического фармаколога Неделько К.В.
Аналоги
- Дермазол;
- Кетодин;
- Кетозорал-Дарница;
- Низорал;
- Канеспор;
- Микоспор;
- Бифунал;
- Залаин;
- Онабет;
- Сертомакс-Здоровье;
- Клотримазол;
- Фунгисан;
- Кандид;
- Ломексин;
- Канестен;
- Кандид-Б.
Кетоконазол Инструкция по применению
- Цена на Кетоконазол
от 183 руб.
в Москве. - Купить Кетоконазол в Москве можно в интернет‐магазине
Apteka.ru. - Доставка препарата Кетоконазол в 657
аптек.
Общее описание
Противогрибковое; противомикробное
Группа товаров
Противогрибковые препараты
Производитель
Альтфарм, ООО
ЗиО-Здоровье, ЗАО
Мекофар Кемикал-Фармасьютикал Джойнт Сток Компани
Мирролла, ООО
НЬЮ-ФАРМ ИНК+ВЕКТОР-МЕДИКА ЗАО
Фармацевтическое предприятие «Оболенское» ЗАО
Страна происхождения
Вьетнам
Канада
Канада/Россия
Россия
Синонимы
Низорал, Ороназол
По рецепту
Описание лекарственной формы
10 — блистеры алюминиевые (1) — пачки картонные.
10 — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные
Суппозитории вагинальные , 400 мг по 5 штук в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. Одна контурная упаковка вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.
флакон 150 мл в инд/уп
Лекарственная форма
суппозитории от белого до белого с кремоватым или желтоватым оттенком цвета.
Таблетки
шампунь
Состав
1 суппозиторий содержит кетоконазола — 400 мг и суппози-торную основу (макрогол 1500 и макрогол 400) до получения массы суппозитория 2,4 г.
Aqua, Sodium Laureth Sulfate, Disodium Lauryl Sulfosuccinate, Cocamidopropyl Betaine, Coco Glucoside, Glyceryl Oleate, Cocamid MEA, Polyquaternium-7, Laureth-3, Ketoconazole, PEG-7 Glyceryl Cocoate, Triethanolamine, Sodium Chloride, Citric Acid, EDTA, Methylchloroisothiazolinone, Methylisothiazolinone, Parfum, Cl 73015.
кетоконазол 200 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия.
кетоконазол 0,2г;
Вспомогательные в-ва: крахмал кукурузный, аэросил (кремния диоксид коллоидный), кроссповидон, сахар молочный (лактоза), магния стеарат, поливинилпиролидон низкомолекулярный (повидон)
Описание
Шампунь с кетоконазолом устраняет не только причину перхоти, но и позволяет очень быстро справиться с сопутствующими симптомами. Он разработан на мягкой моющей основе, не оказывающей раздражающего действия на кожу даже при ежедневном применении. Активные компоненты шампуня на длительное время сохраняются в верхних слоях кожи, надолго защищая от повторного появления перхоти.
— Устраняет перхоть и признаки себорейного дерматита;
— Снимает неприятный зуд;
— Нормализует микрофлору и устраняет шелушение кожи головы;
— Обладает противогрибковым, фунгистатическим и фунгицидным действием.
Особые условия
Во время лечения необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек. Если лечение кожных поражений проводилось ГКС, то кетоконазол назначают не ранее чем через 2 нед после их отмены. У больных с ахлоргидрией или гипохлоргидрией из-за непредсказуемого снижения степени всасывания кетоконазол может оказаться малоэффективным при пероральном приеме. Употребление кислых напитков повышает всасывание кетоконазола.
Лекарственное взаимодействие
Этанол и др. гепатотоксические ЛС увеличивают риск развития повреждений печеночной паренехимы. При совместном употреблении этанола возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций. Повышает концентрацию производных сульфонилмочевины и увеличивает риск возникновения гипогликемии. Рифампицин и изониазид снижают концентрацию кетоконазола в плазме. Ослабляет эффект амфотерицина В. Повышает концентрацию в плазме циклоспорина, непрямых антикоагулянтов, дигоксина, мидазолама, триазолама и метилпреднизолона. Увеличивает биодоступость индинавира. Снижает стимулирующее действие кортикотропина на надпочечники. При сочетании с терфенадином, астемизолом и цизапридом увеличивает риск возникновения тяжелой желудочковой тахикардии, в т.ч. типа «пируэт». Повышает риск развития кровотечения «прорыва» при одномоментном использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов. Усиливает токсичность фенитоина. Антацидные и антихолинергические ЛС, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и др.
Фармокинетика
Абсорбция — высокая (особенно в кислой среде желудка). Биодоступность находится в прямой зависимости от величины принятой дозы. Связывается с белками плазмы и эритроцитами. TCmax — 2 ч. Динамика концентрации в крови описывается биэкспоненциальной кривой. Хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма: проникает в воспалительный экссудат, слюну, желчь, мочу, ушную серу, секрет сальных желез, фекалии, сухожилия, кожу и мягкие ткани. В незначительных количествах попадает в СМЖ и тестикулы (не создает терапевтических концентраций), проникает через плаценту и в грудное молоко. Метаболизируется в печени (окислительное о-дезоксилирование, окислительная деградация, ароматическое гидроксилирование). Является ингибитором изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7. Выводится в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов: за 4 сут выводится 70% от принятой дозы (57% — с желчью и 13% — почками). T1/2 — 2-4 ч.
Показания
Применяют для лечения следующих заболеваний: дерматофитоз, онихомикоз, вызванный бластомицетами, гифомицетами; вагинальный кандидоз, кожно-слизистый кандидоз, разноцветный лишай; системные микозы; микозы желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы; для профилактики микозов у пациентов с пониженной иммунологической резистентностью организма.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата. Беременность и период лактации. Больные с острыми или хроническими заболеваниями печени.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, запоры или диарея, токсический гепатит (повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия). Со стороны нЙрвной системы: головная боль, головокружение, сонливость, парестезии. Со стороны мочеполовой системы: гинекомастия, снижение либидо у мужчин, олигоспермия, импотенция, дисменорея, азооспермия. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, лихорадка, экзантема, фотофобия. Прочие: алопеция.
Доставка заказа в Москве
Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную
для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Все пункты доставки в Москве –
657 аптек