Кератоз кожи лица лечение мазями

Кератоз — одно из неприятных заболеваний кожи, выражающееся в аномальном утолщении эпидермиса. Патология доставляет больному массу досадных ощущений и заметно снижает качество жизни. Особенно страдают от недомогания женщины.

кератоз кожи

Существует множество разновидностей кератоза. Определить, какой именно беспокоит пациента и назначить лечение может только врач.

Причины

В нормальном состоянии клетки эпителия постоянно обновляется — новые нарастают, старые отшелушиваются. Процесс подчинен определенному ритму и его нарушение чревато ороговением верхнего слоя кожи.

Причины такого сбоя в организме до сих пор неизвестны. Наиболее вероятными принято считать:

наследственную предрасположенность;
неблагоприятное влияние внешних факторов;
дегенеративные изменения в кожных покровах;
нарушения в работе желез внутренней секреции;
гормональный сбой.

Зачастую кератоз развивается на фоне профессиональной деятельности. Например, утолщение кожи на ладонях характерно для людей, имеющих многолетний контакт с гудроном, мазутом и другими углеводородами.

В крайне редких случаях причиной кератоза становится гонорейная инфекция. Дерматологический недуг возникает через 14–20 суток после появления уретрогенных симптомов.

Кроме того, кожный кератоз может выступать как признак некоторых дерматологических заболеваний:

лишая;
грибка ногтей;
ороговения слизистых оболочек;
эритродермии разных форм;
наследственной сухости кожи;
псориаза;
дерматита.

Таким образом, кератоз имеет немало причин и провоцирующих факторов. Заболевание многолико и поставить верный диагноз может только специалист.

Классификация

Чтобы как-то разобраться во множестве форм и проявлений дерматологического заболевания, их разделили на 2 большие группы:

наследственный кератоз;
приобретенный кератоз.

Некоторые специалисты обособляют старческий кератоз, считая его отдельным патологическим состоянием со своими причинами и симптомами.

Наследственные формы

Это самая многочисленная и разнообразная группа. Наследственные кератозы развиваются с равной частотой среди мужчин и женщин, поражая как совсем молодых людей, так и лиц преклонного возраста.

Часто встречающиеся генетические формы:

Ихтиоз. Распространяется по всему телу, ороговение эпителия напоминает рыбью чешую;
Ладонно-подошвенный кератоз (наследственная кератодермия). Заболевание обычно начинается в детстве и с возрастом только прогрессирует. Проявляется поражением ладоней, подошв, пальцев рук и ног. В запущенной форме распространяется на локти и колени;
Фолликулярный простой кератоз. Возникает на фоне закупорки волосяных фолликулов разросшимися чешуйками. Появляется в раннем возрасте и достигает расцвета в период половой зрелости. Локализуется в области плеч и локтей, на бедрах, реже на животе и спине;
Наследственный поликератоз. Болезнь включает в себя признаки иных форм кератоза, протекает волнообразно, с периодическим обострением то одних, то других проявлений.

Каждая из этих форм сочетается с многочисленными поражениями и расстройствами систем организма, имеет множество подвидов с разнообразной симптоматикой.

Приобретенные формы

В эту группу входят кератозы, сформировавшиеся на фоне неблагоприятных воздействий извне или в результате хронических патологий, гормональных сбоев и нарушений нервной трофики.

Среди приобретенных форм наиболее интересны:

Климактерический кератоз. Наблюдается у женщин в период менопаузы. Сопровождается ожирением, гипертонией и дисфункцией щитовидной железы;
Профессиональный кератоз. Обусловлен постоянным воздействием травмирующих факторов. Проявляется омозелостью на руках;
Инфекционный кератоз. Развивается на фоне венерических болезней, туберкулеза.

Ороговение эпидермиса может появиться и от недостатка витаминов А, Е и С, однобокого питания или постоянного сидения на жестких диетах. В некоторых случаях кератоз развивается как симптом нарушения обмена веществ в организме.

Старческий

старческий кератоз

Возникает на почве дегенеративных изменений в тканях эпидермиса и дисфункции сальных желез. Бывает сенильным и себорейным. В первом случае провоцирующим фактором выступает избыток ультрафиолета. Актинический кератоз отмечается на открытых участках кожи.

Себорейная форма напоминает плоские, рыхлые бородавки темного цвета. Такие наросты могут располагаться по всему телу.

Симптомы

Симптоматика кератозов довольно обширна, но существуют некоторые признаки, общие для большинства разновидностей кератодермии:

грубеет кожа на пальцах рук. При этом смягчающие кремы эффекта не дают;
на эпидермисе нарастают роговые бляшки темного цвета, нередко с рваными краями фиолетового оттенка;
поверхность новообразований трескаются, образуя кровоточащие раны и язвы;
ногти меняют цвет, становятся бугристыми и ломкими или покрываются продольными полосами.

Роговые бляшки могут приподниматься над поверхностью кожи на разную высоту — от 1 мм до 4 см.

Выраженность симптомов зависит от типа кератоза. Наиболее сильно проявляется фолликулярная форма и ее подвиды. Больной жалуется, что тело, усеянное узелками, напоминает «гусиную кожу», становится шероховатым и неприятным на ощупь. Эпителий постоянно сохнет, трескается и покрывается ороговевшими наростами, от которых невозможно избавиться. Разрастаясь, они сливаются в красно-коричневые бляшки с рыхлой поверхностью.

Также неприглядно проявляется и ихтиоз. Для этого вида кератоза характерно наслоение чешуек разного размера и оттенка. В результате эпителий становится бугристым, сухим и шершавым, напоминает рыбью чешую. Особенно сильно страдают от ихтиоза локти и колени.

Кератоз кожи головы сопровождается сухой перхотью, ломкостью и выпадением волос. На скальпе появляются крупные, жирноватые чешуйки желтого цвета. Больной жалуется на зуд, стягивание кожи головы после мытья, обильную себорею. В запущенных случаях наступает облысение.

Значительно слабее проявляется профессиональный кератоз. Для недуга характерно локальное поражение ладоней и пальцев. Ороговение эпидермиса сопровождается сухостью эпителия и трещинами.

Особенно много неприятностей приносит кератоз кожи лица. Он может проявляться по-разному — от расплывчатого пятна коричневого цвета до выпуклого нароста конусовидной формы, напоминающего рог. Подобные неприятные симптомы чаще всего появляются в старческом возрасте и у женщин, страдающих нарушением гормонального фона.

Какой врач лечит кератоз?

При появлении признаков кератоза необходимо показаться дерматологу или дерматоонкологу. Если данные специалисты отсутствуют в штате местной поликлиники, следует отложить талон к терапевту. Доктор проведет осмотр и назначит лечение или направит на консультацию к узкому специалисту.

Диагностика

При проведении диагностики очень важно правильно дифференцировать кератоз от других дерматологических заболеваний с подобными симптомами.

На первом этапе обследования доктор проводит визуальную оценку проявлений кератодермии. Затем опрашивает пациента о времени появления первых признаков заболевания, интересуется условиями жизни и работы, семейной наследственностью.

Для подтверждения кератоза больному назначают дополнительные инструментальные исследования:

биопсию;
гистологию;
УЗИ;
дерматоскопию;
СИАскопию.

Сиаскопический аппаратный анализ является сегодня самым быстрым и достоверным способом, позволяющим определить природу рогового нароста. Именно на его основании врач принимает решение о терапии кератоза либо срочном удалении.

дерматоскопия при кератозе

Лечение

Как лечить поражение кожи? Если недуг не является симптомом другого заболевания, то устранить его проявления можно консервативным способом. При этом следует помнить, что борьба с кератозом будет долгой и трудной. При неудачном лечении лекарственными препаратами и развитии риска перерождения, больному назначают оперативное вмешательство.

Медикаменты

Основной целью консервативного метода является уменьшение кератозных проявлений до минимума и восстановление процесса обновления клеток эпителия. С помощью наружных средств можно значительно облегчить состояние пациента, но полностью победить заболевание не удастся.

Самые эффективные мази и гели при кератозе кожи:

для смягчения ороговевших участков применяют средства с мочевиной — Акерат, Уреадерм, Кератозан, Уреатоп;
с целью уменьшения разрастаний назначают Диклофенак гель, Эфудекс, Имиквимод, Дайвонекс, Фторурацил;
для лечения фолликулярного кератоза используют препараты с молочной и салициловой кислотой — состав Ариевича, крем Уайтфилда, Белосалик, Бетадермик, крем Кератолан, Карталин, Коломак;
при солнечном кератозе эффективен крем 5-фторурацил, Нафтадерм.

Для лучшего отшелушивания рекомендуется принимать горячие ванны с содой или хлоридом натрия. При зуде хорошо помогает любое антигистаминное лекарство — Дезлоратадин, Хифенадин, Левоцетиризин.

Кератоз кожи головы лечат с помощью серных и салициловых кремов: Лостерин, Локасален, Салицило-цинковый крем. Перед мытьем скальп протирают мыльным спиртом. Для ополаскивания волос используют настой из травы льнянки.

Внутрь больному назначают витамины А, Е, С, группы В. Пьют их курсами в течение 2 месяцев с недельным перерывом.

Диета

Очень важное место в лечении кератоза занимает диета. В нее вводят большое количество натуральных масел холодного отжима: облепиховое, грецкого ореха, оливковое, кедровое.

Из рациона исключают жирные, соленые и жареные блюда, сладости, сдобу, газированные и спиртные напитки. Рекомендуется употреблять продукты с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов, зелень, каши, рыбу, тушеные или вареные овощи.

Удаление

При появлении риска перерождения кератоза в раковую опухоль или значительном косметическом дефекте больному назначают удаление наростов. Для этого применяют жидкий азот, электрокоагуляцию или кюретаж (выскабливание).

Наиболее эффективно лечение кератоза лазером. Способ не оставляет шрамов и рубцов. Для избавления от бляшек достаточно одного сеанса продолжительностью 5 минут. Процедура проводится амбулаторно и не требует специального постоперационного ухода.

Вылечить кератоз кожи головы поможет радиохирургия. С помощью радионожа можно быстро и бесследно уничтожить бляшки любого размера, не задев здоровые ткани и по возможности сохранив луковицы волос.

Кератоз на лице чаще всего удаляют с помощью дермабразии, химического пилинга или фотодинамической терапии. Эти способы порадуют пациента замечательным косметическим эффектом — уже после одной процедуры несовершенства кожи становятся практически незаметными.

Осложнения

Последствия кератоза могут крайне неприятными и опасными:

перерождение в раковую опухоль;
занесение инфекции в трещинки с дальнейшим формированием некрозов и абсцессов;
присоединение экземы.

Приведенные осложнения развиваются при несвоевременном или неграмотном лечении кератоза и несоблюдении правил личной гигиены.

Профилактика

для профилактики кератоза при работе с химией нужно одевать перчатки

Кератодермия — опасное и очень неприятное заболевание, которое легче предотвратить, чем потом долго и трудно лечить. Поскольку до сих пор неизвестно, что является причиной кератоза, говорить о каких-то конкретных мерах профилактики трудно, но соблюдать общие рекомендации, направленные на укрепление здоровья кожи, необходимо.

Итак, как избежать кератоза:

полноценно и сбалансировано питаться;
повышать резистентность организма;
при работе с химическими соединениями защищать кожу;
поддерживать чистоту тела и волос;
в летнее время пользоваться солнцезащитными средствами.

Людям с сухой, тонкой дермой необходимо постоянно применять увлажняющие и питательные кремы. Для кожи головы очень полезны теплые масляные маски.

Кератоз делает жизнь пациентов просто невыносимой. Только ранняя диагностика и грамотное лечение способны избавить человека от большинства симптомов и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Источник

мазь от кератоза

Мазь от кератоза помогает смягчить плотный ороговевший слой, увлажняет, питает пересушенную кожу. При локализации очагов на руках используется Эплан, Бельведер с молочной кислотой, лицо смазывают Салициловой мазью или Ретиноевой, стопы обрабатывают Мозолином, Софья для ступней. Если есть фолликулярный кератоз, то шершавую кожу лечат мазью Уродерм.

При актинической форме усиленного ороговения в легких случаях помогает мазь Календулы, а при тяжелом течении нужна обработка Эм си пил. Себорейный кератоз требует применения мазей с витаминами: Видестим, Радевит Актив, а при старческом рекомендуется Скин актив, Фореталь и Редецил. Если мази не помогают, то назначается лазерная деструкция, дермабразия, радиоволновое удаление или очистка кожи кюреткой.

Поможет ли мазь от кератоза

Мазь от кератоза помогает уменьшить внешние проявления заболевания:

сухость и утолщение кожи;
усиленное ороговение (уплотнение) внешнего слоя кожи;
появление мелких бугорков или плоских пятен белесоватых или серых, коричневых;
шершавые, шелушащиеся кожные покровы;
трещины, боль и жжение стоп;
наросты, бляшки и бородавчатые разрастания.

Все наружные препараты при усиленном ороговении кожи дают временный эффект, поэтому их используют курсами, а смягчающими и увлажняющими кремами пользуются постоянно.

Какие нужны при кератозе мази для лечения

Для лечения кератоза используют мази с кератолитическим эффектом, то есть они размягчают грубую ороговевшую кожу. В зависимости от локализации очагов (руки, лицо, ноги) применяют средства, отличающиеся основой и активными компонентами: салициловая и молочная кислоты, мочевина, ретиноиды.

Если на руках

Эплан для кожи рук и Бельведер крем для рук с молочной кислотой, глюконолактоном хорошо смягчают и увлажняют загрубевшую кожу рук при усиленном кератозе.

Эплан

В составе геля для рук содержится 25% мочевины и органический комплекс. Он питает кожу и возвращает ей эластичность, предупреждает образование трещин на фоне сильной сухости, защищает от присоединения инфекций. При регулярном использовании помогает улучшить увлажненность кожных покровов, снимает воспаление и зуд, успокаивает и стимулирует обновление поверхностного слоя. Подходит для ежедневного ухода за руками с грубой и сухой кожей. Наносится два раза в день длительно.

Бельведер крем

Это средство с молочной кислотой и глюконолактоном используется для пересушенной и легко раздражимой кожи рук с признаками старения и кератоза. Глюконолактон – это органическая кислота, ее свойства:

увлажняет;
разрыхляет внешний слой кожи;
повышает эластичность;
улучшает структуру кожных покровов;
нормализует образование коллагеновых и эластиновых белков;
осветляет и выравнивает тон;
укрепляет барьерные и защитные свойства;
стимулирует восстановление кожи.

Крем нужно наносить на кожу рук после каждого мытья.

Если на лице

При кератозе на лице используется Салициловая 10% мазь и Ретиноевая.

Салициловая мазь

В концентрации 10% Салициловая мазь оказывает кератолитическое действие, то есть разрыхляет уплотненные бляшки. Ее наносят на затвердевшие бляшки и очаги ороговения строго локально на 3-4 часа, потом аккуратно снимают ватным диском. Очень важно не допустить попадания этого средства в глаза и на слизистые оболочки. Курс лечения продолжается 6-20 дней.

Ретиноевая мазь

Очень эффективным препаратом для лица при кератозе является Ретиноевая мазь, она снижает ороговение кожи лица, нормализует состояние сальных желез, регулирует выделение кожного сала. Мазь оказывает противовоспалительное действие и ускоряет процесс восстановления при кератозе. Кожу смазывают тонким слоем 1-2 раза в день от 1 до 3 месяцев.

Препарат нельзя наносить на область глаз и при остром воспалительном процессе, а также использовать длительно при хронических заболеваниях почек, печени, панкреатите и сердечных болезнях. Мазь с ретиноидами запрещена при беременности. Это лекарственное средство сильнодействующее и назначается только врачом.

Для ног

При огрубевшей и пересушенной коже ног, участках утолщения с успехом применяется Мозолин и мазь Софья для ступней.

Мозолин

Это средство содержит салициловую, бензойную кислоты и эфирное масло лимона. Они обладают выраженным смягчающим действием на роговую ткань. Через несколько часов после нанесения участки кератоза легко удаляются педикюрной щеткой. Одновременно проявляется противомикробное, противогрибковое действие. Мозолин помогает заживлению трещин на пятках.

Софья для ступней

В составе крема при натоптышах и сухих мозолях есть экстракт пиявки и мочевина, салициловая кислота, масло чайного дерева, вытяжки из чистотела, зверобоя, ромашки, алоэ и прополис. Это средство быстро увлажняет и смягчает огрубевшую кожу ног, избавляет от пересушивания, шелушения и трещин. Наносится на ступни каждый вечер после душа, применяется длительно.

Фолликулярный кератоз и лечение мазью Уродерм

Фолликулярный кератоз относится к наиболее распространенной форме усиленного ороговения кожи, он достаточно сложно поддается лечению мазями. Одно из лекарственных средств с клинически доказанной эффективностью – это Уродерм. Мазь имеет смягчающее и увлажняющее действие, увеличивает эластичность кожи и разрыхляет поверхностный слой.

Назначается при фолликулярном кератозе при отсутствии острой воспалительной реакции. В первые дни нанесения возможно временное обострение в виде покраснения и зуда, что требует отмены Уродерма на 2-3 дня. Реже бывают аллергические реакции. Препарат противопоказан при непереносимости мочевины и его нельзя использовать на обширной поверхности при сердечной, почечной и печеночной недостаточности, с осторожностью рекомендуется при беременности.

Мазь Уродерм можно чередовать с гормональными или антимикробными средствами, она усиливает их проникновение в кожу, не совместима с другими активными кератолитическими препаратами. Мазью тонким слоем смазывают пораженную кожу 2 раза в день. Лечение проводится до устранения роговых наслоений. По рекомендации врача препарат наносят на бляшку на 2-6 часов под лейкопластырь, после чего она снимается. Это опасно делать при неустановленном диагнозе.

Для восстановления кожи крем Акерат

При фолликулярном кератозе для восстановления гладкости кожи используется крем Акерат торговой марки Авен. Он содержит мочевину, салициловую и молочную кислоту, термальную воду, миндальное масло, витамин Е. Эти компоненты:

избавляют от стянутости и других дискомфортных ощущений;
устраняют шелушение;
увлажняют и смягчают кожу;
восстанавливают защитный липидный (жировой слой);
регулируют образование рогового слоя;
уменьшают раздражение кожи.

Актинический кератоз и мази

При актиническом кератозе очень важно проводить лечение мазями под контролем врача, так как бляшки могут переродиться в опухолевое заболевание. В легких случаях может быть достаточно использования обычной мази Календулы, а более тяжелые формы дерматолог обрабатывает средством Эм си пил.

Мазь календулы

Мазь с вытяжкой календулы размягчает ороговевший слой пятен с кератозом и оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное действие. Важно, что препарат может применяться длительно и он не раздражает кожу, так как более активные средства могут спровоцировать обострение заболевания. Наносится на кожу лица и тела на бляшки с захватом около 0,5 см здоровой кожи 2 раза в день.

Эм си пил

Это средство состоит из антимикробного препарата фенола и салициловой кислоты. Оказывает в основном дезинфицирующее и прижигающее действие. Эти компоненты также:

снимают воспаление,
рассасывают очаги уплотнений,
улучшают микроциркуляцию,
стимулирую восстановление кожи.

Препарат используется только дерматологом, который сам обрабатывает актинические бляшки, так как нужно подобрать время нанесения – от 1 до 5 минут в зависимости от толщины ороговевшего слоя. По окончанию прижигания сразу же смазывают пятна питательным кремом или растительным маслом

Эм си пил противопоказан при:

инфекции – бактериальной, вирусной, грибковой;
расширении мелких сосудов;
почечной и печеночной недостаточности;
тяжелых заболеваниях сердца;
склонности к аллергии;
беременности.

Мазь от себорейного кератоза

При себорейном кератозе рекомендуются мази с витамином А (ретинолом): Видестим, Радевит Актив.

Видестим

Наносится тонким слоем на очаги кератоза 2 раза в день. Курс лечения может быть от 1 до 3 месяцев.

Основной компонент мази – это ретинол, он стимулирует восстановление поверхностного слоя кожи, ускоряет деление клеток, тормозит процесс их ороговения и останавливает развитие кератоза при себорее. Важно, что витамин А легко проникает через кожу и попадает в кровь, то есть у этого препарата есть местное и системное (общее действие). Поэтому в период лечения не рекомендуется внутренний приема ретинола для предупреждения передозировки и гипервитаминоза с обменными нарушениями.

Обычно хорошо переносится пациентами, но при повышенной чувствительности кожи возможно жжение и зуд в первые дни, тогда нужен перерыв на 2-3 дня. Реже бывают аллергические реакции, требующие отмены препарата. Видестим противопоказан при беременности, остром воспалении, не совместим с приемом Тетрациклина.

Радевит Актив

В составе мази есть витамины А, Е и Д, при их совместном действии на кожу нормализуется процесс образования рогового слоя, снимается воспаление и зуд, заживают очаги повреждения. После курса применения возрастает местный иммунитет. Препарат может быть назначен с лечебной целью, тогда он наносится 2 раза в день 6 недель.

Для профилактики обострения требуется мазать очаги кератоза один раз перед сном 3 месяца. Потом нужен перерыв не 30-60 дней. В период применения нельзя пить витаминные комплексы, содержащие ретинол, токоферол и эргокальциферол. При совместном назначении с гормональными мазями эффективность Радевита снижается.

Старческий кератоз и мази

При старческом кератозе для лечения назначают препараты Фореталь, Скин-актив и Редецил. Необходимо обязательное обследование на сахарный диабет и грибковые инфекции, так как кератоз может развиваться уже на их фоне, тогда мази помогут после устранения основного заболевания.

Фореталь

Содержит мочевину и ее производное – имидомочевину, за счет них крем:

оказывает длительный увлажняющий эффект;
ускоряет отшелушивание ороговевшего слоя;
стимулирует восстановление кожных покровов;
снимает раздражение, зуд и жжение;
смягчает пересушенную и потрескавшуюся кожу.

Препарат удерживает влагу в глубоких слоях и помогает избавиться от очагов кератоза. Наносится тонким слоем утром и вечером после теплого душа. Длительность применения не ограничивается.

Скин-актив

В составе препарате есть витамины А, Е, никотиновая и молочная кислота, пантенол, рутин, мочевина, оливковое и авокадовое масла. Основные лечебные эффекты:

восстанавливает защитный барьер кожи;
стимулирует деление и слущивание поверхностного слоя;
нормализует обменные процессы;
увлажняет на длительный период;
разрыхляет ороговевшие участки.

Наносится на проблемные зоны 1-2 раза в день длительно.

Редецил

Мазь содержит витамины А и Е, эмульсионный воск. Применение препарата при старческом кератозе помогает:

затормозить процесс усиленного образования кератина;
ускоряет восстановление кожи;
нормализует питание наружного слоя;
стимулирует обменные процессы;
заживляет раны;
снимает раздражение.

Мазь хорошо воспринимается сухой и обезвоженной кожей, в очень редких случаях при нанесении отмечается кратковременный зуд и раздражение, что требует отмены препарата на 1-2 дня. Смазывать участки кератоза нужно 2 раза в день. Курс лечения продолжается 1,5-2 месяца.

Если не помогает мазь от кератоза кожи

Мазь от кератоза далеко не всегда помогает или дает только кратковременное облегчение, так как многие препараты имеют ограниченный курс применения, то назначают более радиальные методы лечения – проводится деструкция (разрушение рогового слоя):

жидким азотом – криодеструкция;
радиоволнами – иссечение радионожом;
электрическим током – электрокоагуляция;
лазерными лучами – лазерная деструкция;
световыми волнами с фотосенсибилизаторами (повышают чувствительность к свету) – фотодинамическая терапия;
кюреткой – хирургическое удаление;
абразивной щеткой – шлифовка, дермабразия.

Профилактика кератоза

Любой метод терапии не дает гарантии от появления нового очага, поэтому для предупреждения кератоза нужно:

ежедневно наносить увлажняющие кремы;
пить достаточное количество воды и включать в рацион растительные масла, ярко окрашенные фрукты и ягоды (ежевика, сливы, черника, клюква), орехи и свежую зелень, морскую рыбу;
сократить пребывание на открытом солнце в период его максимальной активности (с 11 до 16 часов в средних широтах), перед каждым выходом на улицу использовать солнцезащитные кремы с SPF (фактор защиты) не ниже 30;
обращаться к дерматологу для лечения, так как при запущенном процессе кератоз перерастает в рак кожи.

Мази при кератозе разрыхляют участки усиленного ороговения за счет содержания кератолитических компонентов – мочевина, салициловая, молочная кислота, ретиноиды, витамины А, Е и Д. При неэффективности наружных средств проводится деструкция очага.

Источник